洗胃术评分标准
洗胃术的操作流程评分标准
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洗胃技术操作考核评分标准
7.检查并打开洗胃管，润滑胃管，量长度（自发际至剑突），约45~55cm。将胃管送入胃中，确定胃管在胃内后,用胶布固定胃管.遵医嘱留取毒物标本送检。
8.将胃管与洗胃机的冲洗管连接，调节参数，自动开关,开始洗胃.
9。机器自动切换，先将胃内容物抽尽,反复冲洗每次灌洗量300-500ml，直至排出液澄清无味为止.洗胃过程中，经常询问患者的感受。适时给予鼓励.密切观察患者面色、生命体征变化,观察洗胃液出入量的平衡、吸出液的性质、颜色、气味及有无洗胃并发症的发生。
连接不合要求扣2分。未调节扣2分。
灌洗液不符合要求一次扣3分。未询问
扣2分。未鼓励扣2分.未观察扣5分，洗胃
液出入量不平衡扣6分。洗胃不彻底扣10分
一项不符合要求扣1分。
一项不符合要求扣1分。
卧位不适扣1分，未整理扣2分，漏一件扣1分
洗胃机未整理扣2分，
记录不全面扣1分,未记录扣2分.
评
价
1。操作熟练，查对规范.
10。洗胃结束后，分离胃管与冲洗管，将胃管反折,迅速拔出。
11。清醒患者协助漱口、洗脸，必要时更衣。
12。协助患者取舒适体位,整理床单元及用物。
13。洗胃机清洗消毒后备用。
14.洗手、记录灌洗液名称、量；洗出液的颜色、气味、性质、量；患者的反应.
5
4
3
6
3
2
12
3
18
3
2
4
2
3
未关心患者扣1分，查对不认真扣1分,未查对扣4分。
2.与患者沟通有效。
3.爱伤观念强。
4.在规定时间内完成操作。
3
4
3
操作不熟练扣1分，查对不规范2分。
洗胃术操作考核评分标准
1、用物缺一件扣2分，放置顺序错误各扣1分，一项不符合要求扣1分
2、评估内容少一项扣2分
6
操
作
流
程
70
（1）操作前准备
未认真核对医嘱扣3分
用物处理不当扣5分
未整理、洗手扣5分
3
提问
10
1.洗胃的目的
2.洗胃的注意事项
每题5分，按回答情况给分
5
考核时间: 20年月日
插管方法错误一处扣2分
未证实胃管在胃内扣5分
固定不牢扣5分
4
（6）抽吸胃液：按“手吸”键吸出胃内容物，必要时送检
未先抽吸胃液扣5分
未留取标本扣5分
5
（7）反复洗胃：按“自动”键，反复冲洗直至洗出的液体澄清无味，再按“停机”键，机器停止工作
未洗净胃内容物扣10分
按键错误导致严重后果扣20分
6
（8）拔管整理：反折胃管，迅速拔出。整理患者衣物、床单位，清理用物，洗手，记录
（2）安装检查：将3根橡胶管分别和洗胃机的药管口、胃管口和污水口连接；将药管另一端放入灌洗桶内(管口必须在液面下)，污水管的另一端放入空塑料桶内，将病人的洗胃管与机器的胃管连接。接电源，检查自动洗胃机性能，调节药量流速（每次量为300～500ml），备用
橡胶管连接错误一处扣1分
药管管口未置液面下扣3分
洗胃术操作考核评分标准
姓名：得分
项目
总分
技术操作要求
评分
实际
得分
备注标Biblioteka 分扣分实得分仪表
省级医院洗胃技术评分标准
4.环境准备：清洁、安静，拉好围帘或屏风。
8
缺一件扣12分，一项不符合要求扣1分
配洗胃液及温度不合适各-2分
(二)评估
15
1.一般状况，生命体征。意识状态、病情、瞳孔、沟通理解及合作能力
2
不评估各扣2分，评估不全扣1分
2.合作程度，心理状态，知识水平
12.脱手套，洗手，记录
观察记录：
（1）患者病情、服毒者所服毒物名称、量、服毒时间、抢救时间。
（2）洗胃方法，洗胃液名称、量，灌洗液与洗出液的总量与性质，呕吐物颜色、量、气味。
（3）洗胃过程中患者的主诉及病情变化，洗胃的效果。
（4）是否留取标本、送检的时间。
（5）患者是否安全无窒息、误吸等并发症。
5
10
未检查机器性能扣2分，连接有误扣5分
3.体位摆放适宜(清醒患者取坐位或半坐卧位，头偏向一侧左侧卧位；昏迷患者去枕平卧，头偏向一侧)，颈部围橡胶单及治疗巾，弯盘放于口角旁中毒较重者取左侧卧位（左侧卧位可以减少胃内容物排入十二指肠，减少毒物进入肠道），洗手，戴手套，必要时约束不合作的患者
5
少做一项扣2分，一项不符合要求扣3分
10
调节洗胃机参数及负压有误扣5分，冲洗不彻底扣2分
进水管、排水管、胃管接错-3分
未遵先吸后洗原则-3分
操作不熟练-3分
7.洗胃过程中随时观察病情变化，洗出液的性质、颜色、气味、量及患者面色、瞳孔、口唇、呼吸、脉搏、血压、腹部的变化，遇阻塞、疼痛、出血或休克症状应停止洗胃，查找原因并处理。
5
洗胃过程中不观察扣5分，观察不全扣2分
2
不评估扣2分，评估不全扣1分
3.患者服用毒药的性质、名称、种类、剂量、时间（服毒后6小时内洗胃最有效）。
洗胃术操作评分标准
洗胃术操作方法1、目的：清除胃内容物或刺激物，减少毒物吸收，利用不同的灌洗液中和解毒（2分）。
减轻胃粘膜水肿为手术和检查做准备（2分）。
2、接触患者前按六步洗手法洗手（2分）。
3、治疗单与医嘱核对，准确无误（急诊可头医嘱）（2分）4、护士来到患者旁，查对姓名、床号、床头卡（急诊可询问家属并核对）（2分）5、评估患者中毒情况，有无洗胃禁忌症、意识、心理状态及合作程度、腔黏膜、中异味等。
（2分）先生，现在让我给您检查一下：瞳孔等大等圆，对光反射存在？（2分）鼻粘膜无充血、红肿、无息肉、鼻中隔无偏屈（2分）。
请张开您的嘴，让我看一下您的腔（不合作或重症患者用撑开器撑开），腔黏膜完整无损、无红肿、无活动义齿（2分）.6、好，待会儿我给您用洗胃机洗胃，可减少药物的吸收，您先休息一下，我去准备用物。
7、操作前按六步洗手法洗手，戴罩（2分）。
用物准备8、用物及注意事项：消毒的洗胃连接管、一次性胃管、50ML 注射器、压舌板、胃管固定器及牙垫、手套（包装完整无破损，在有效期内）（2分）；液体石蜡，治疗碗（内盛镊子和纱布），治疗碗（内盛温开水及吸水管）（2分），碗盘及防水治疗巾（2分），检查好的自动洗胃机，有刻度的水桶两只（2分），按需要准备洗胃液（温度为25-38笆）（2分）操作准备9、操作前再次核对患者姓名、床号、腕带，并作解释，取得合作（2分）。
10、连接测试洗胃机，洗胃管一端与机器管相连2分,另一端放入洗胃液桶内（2分），开机测试洗胃机，关机备用（2分）。
11、现在要开始给您洗胃了，在洗胃的过程中有什么不舒服请您及时告诉我。
协助患者取左侧卧位（昏迷患者平卧，头偏向一侧）（2分），有活动义齿应先取出，防水治疗巾铺与患者旁及前胸，弯盘放于患者旁（2分）。
12、戴手套、垫牙垫（2分），测量胃管应插入的深度（前额发际正中至剑突），读取刻度（2分）.13、石蜡油润滑胃管前端，在纱布保护下由腔插入（2分）（不合作的患者由鼻腔插入）（插入动作应轻、稳、尽量减少对患者的刺激）。
洗胃操作的评分标准
洗胃操作的评分标准洗胃是一种常见的医疗操作，用于清除胃内异物、毒物或药物残留，以及治疗胃出血、胃穿孔等疾病。
洗胃操作的评分标准是医务人员对洗胃过程中各项操作的规范化、标准化评价，以确保洗胃操作的安全、有效性和质量。
下面将介绍洗胃操作的评分标准，以便医务人员在实际操作中进行参考和评估。
1. 洗胃前准备。
在进行洗胃操作前，医务人员需要对患者进行全面的评估，包括患者的病史、过敏史、体格检查等。
评分标准包括是否对患者进行了充分的询问和评估，是否了解患者的病情和病史，是否对患者进行了必要的体格检查等。
2. 洗胃操作过程。
在进行洗胃操作时，医务人员需要严格按照规范操作，包括洗胃设备的选择和准备、患者的卧位、口腔护理等。
评分标准包括是否选择了适当的洗胃设备，是否准备充分，是否对患者进行了正确的体位安排，是否进行了必要的口腔护理等。
3. 洗胃操作技术。
在进行洗胃操作时，医务人员需要掌握正确的洗胃操作技术，包括导管的插入、洗胃液的选择和使用、洗胃过程的控制等。
评分标准包括是否正确插入洗胃导管，是否选择了适当的洗胃液，是否掌握了洗胃操作的技术要点，是否能够正确控制洗胃过程等。
4. 洗胃操作后处理。
在进行洗胃操作后，医务人员需要对患者进行观察和护理，包括观察患者的生命体征、观察洗胃后的反应、进行必要的护理等。
评分标准包括是否对患者进行了充分的观察和护理，是否及时发现和处理可能出现的并发症，是否进行了必要的护理等。
5. 洗胃操作的安全性。
在进行洗胃操作时，医务人员需要注重洗胃操作的安全性，包括避免操作中的意外伤害、确保洗胃过程的顺利进行等。
评分标准包括是否注意操作中的安全问题，是否避免了意外伤害的发生，是否确保了洗胃过程的安全顺利进行等。
通过以上评分标准的参考和评估，医务人员可以对洗胃操作进行规范化、标准化的操作，确保洗胃操作的安全、有效性和质量。
同时，也可以帮助医务人员不断提高自身的技术水平和操作能力，提高洗胃操作的整体质量和水平。
洗胃操作评分标准
13、记录洗胃液以及病人情况..
5
5
10
2
3
5
2
8
10
3
7
5
未洗手-3
未核对-3未解释-2
缺一点-2
不便操作-2
连接错-3
顺序错-5
卧位错-2
酌情扣分
连接错-2
液量错-5
按错-5
未清除-3
拔管方法-5未留置-2未安置-2
保养错-5
9、洗胃操作：连接胃管;按“启动”键;每次灌入量约300～500ml;洗至无色无味为止..如出入量不平衡、进胃液量大于出胃时;按不同型号洗胃机的要求进行操作;每按一次键;机器自动减少进液量;增加出液量..不可连续使用此键..
10、洗胃结束前按不同型号洗胃机的要求进行操作;清除胃内残留液体..
11、拔管：在出胃状态末停机;用血管钳夹闭胃管或用手反折胃管;在病人吸气末拔出胃管..对有机磷农药中毒者建议留置胃管24小时以上;以便进行反复洗胃..安置病人..
7、安置病人体位：清醒者取半卧位或左侧卧位;昏迷者取平卧位或左侧卧位..
8、插胃管：戴手套;胃管由鼻腔或口腔插入..插管前先取出活动义齿;用石蜡油润滑胃管..口插管先放入咬口器;胃管插入深度为55-70cm;并确定在胃内;留取标本;抽尽胃内容物;固定胃管..昏迷、严重喉头水肿、呼衰等病人应气管插管后再插胃管..
未记录-5
熟练程度;体现人文关怀
5
酌情扣分
注
意
事
项
1． 插管时动作要轻;以防损伤食道和胃黏膜..
2． 服强酸;强碱及其他腐蚀性毒物中毒者;严禁洗胃..
3． 当毒物性质不明时;用温开水或生理盐水洗胃;有机磷农药 敌百虫中毒不能用5%苏打水洗胃;1605中毒不能用过锰酸钾溶液洗胃..
洗胃(口服洗胃) 技术评价标准(护理操作评分标准)
10
8
6
4
2
10
将一次性围裙置于患者胸前，水桶放于患者面前
10
8
6
4
2
20
用压舌板刺激患者咽后璧或舌根诱发呕吐，遵医嘱留取毒物标本送检
20
16
12
8
4
20
协助患者每次饮洗胃液300～500毫升，用压舌板刺激患者咽后璧或舌根诱发呕吐
20
16
12
8
4
10
如此反复进行，直至洗出液水清、嗅之无味为止
洗胃（口服洗胃）技术评价标准
评价内容
分值
技术实施要点
评分等级
存在、操作前评估
（20分）
5
了解患者病情，安抚患者，取得患者合作
5
4
3
2
1
10
对中毒患者，了解患者服用毒药的名称、剂量及时间等
10
8
6
4
2
5
评估患者口鼻腔皮肤及粘膜有无损伤、炎症或其他情况
5
4
3
2
1
2、操作步骤
（70分）
10
10
8
6
4
2
3、提问（1～2个问题）
（10分）
5
5
4
3
2
1
5
5
4
3
2
1
4、总分
注释：评分等级:“Ⅰ级”表示操作熟练、规范，无缺项，与病人沟通自然，语言通俗易懂；“Ⅱ级”表示操作熟练、规范，有1~2处缺项，与病人沟通不够自然；“Ⅲ级”表示操作欠熟练、规范，有2~3处缺项，与病人沟通较少；“Ⅳ级”表示操作欠熟练、规范，4处以上缺项，与病人无沟通；“Ⅴ级”表示操作混乱、无序。
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6.连接洗胃管，按“开始”键，机器开始对胃进行自动冲洗，反复冲洗至吸出液体澄清为止。(每次进液300-500ml，小儿100-200ml)保证洗胃液出入平衡。
7.洗胃过程中，.观察病人生命体征，腹部情况及洗出胃液的性质、量、颜色、气味等。8.洗至洗出液澄清后，反折胃管拔出，或据病情正确保留胃管。
9.用纱布擦拭口鼻。帮助病人取舒适卧位，清理用物，整理床单位。
10.洗胃机三根管同时放入500mg/L含氯消毒剂，反复冲洗，再用清水冲洗，将各管同时取出排尽机器内的水，关机。
11.记录洗胃液名称、液量及洗出液的颜色、气味、性质、量，病人的全身反应
4
5
5
20
5
5
5
5
5
5
5
未核对-2
一项未做-2
一项未做-2
电动洗胃机洗胃操作程序及评分标准
科室 姓名 得分
项目
操作步骤
分值
扣分原因
实扣分
备注
仪表
护士准备：着装规范，洗手戴口罩
5
着装不规范-3
未洗手-2
准备
用物准备：电动洗胃机、手套、弯盘、胃管、治疗巾、纱布ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ石蜡油、50ml注射器、开口器、有刻度的水桶和污物桶、水温计、洗胃液
6
少一件-2
水温不准-2
评估
患者
4.检查并清洁口鼻腔，戴手套，测试胃管通畅。润滑胃管（插入长度的1/3），插入长度为前额发迹至剑突的距离，左手托住胃管，右手持胃管5～6cm处，经口插入，当胃管插入10～15cm（咽喉部）时，嘱病人做吞咽动作，轻轻将胃管推进。如患者呈昏迷状态，则应抬起头部，使咽喉部弧度增大，轻快地把胃管插入到45-55cm。
一项不正确-3
未检测-5
连接不正确-2
液量不平衡-3
处理不恰当-5
拔管不正确-5
一项未做-1
消毒液浓度配制不准确-2
顺序不对-2
未记录-5
整体评价
评估全面，沟通恰当，操作熟练。
10
一项未达到-3
主考人 日期
1.了解患者服用毒物的名称、剂量及时间等2.告知患者及家属洗胃的目的、方法、注意事项3.评估患者口鼻腔皮肤及粘膜有无损伤、炎症及食管、胃情况
10
一项未做-1
操
作
流
程
1. 查对医嘱，核对床号、姓名。
2.接通电源，检查洗胃机运行情况，将各管道放于相应桶内，备胶布。
3.取左侧体位，头偏向一侧，颌下铺治疗巾。有义齿者代为取下，置弯盘于口角处。