洗胃技术操作流程及评分标准
洗胃术的操作流程评分标准
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洗胃操作流程及评分标准
洗胃操作流程及评分标准科室姓名考试日期考核人得分流程操作要求分值扣分1 职业规范符合护士职业规范要求 22 核对查对医嘱 23 评估（1）护士洗手，核对，解释（2）毒物准备、剂型、浓度、量、中毒时间及途径（3）患者生命体征、意识状态及瞳孔变化（4）口鼻腔粘膜情况、口中异味、有无呕吐及洗胃禁忌症（5）患者理解能力、对洗胃的耐受能力及配合程度322224 准备（1）护士：洗手、戴口罩（2）用物：检查备齐用物，根据医嘱备洗胃溶液（3）患者：理解并配合操作（4）环境：整洁、安静、温度适宜22115 操作（1）携用物至患者床前（2）核对，解释（3）接通电源，机器自检（4）协助患者取坐位或半坐位，危重或昏迷患者取去枕左侧卧位（5）被胶布，橡胶单及治疗巾围于胸前（6）有活动义齿者代为取下，置弯盘及纱布于口角旁（7）检查胃管，量长度，做标记，润滑胃管前端（8）左手用纱布持胃管，右手持镊子夹住胃管前端，自口腔或鼻腔插入，将胃管插入45~55cm（9）证实胃管在胃内后，固定（10）测量洗胃液温度，连接胃管与洗胃机，调节参数（11）按“手吸”键吸尽胃内容物，必要时留取标本送检（12）再按“自动”键进行自动洗胃直至洗出液澄清无味为止（13）洗胃结束后机关，分离，反折胃管后拔除（14）协助患者漱口、擦拭口鼻，撤去治疗巾及弯盘，取舒适体位（15）核对，标本送检24222441046223446 指导正确指导患者/家属 47 处置用物、生活垃圾及医疗废弃物分类正确处置 68 洗手流动水洗手 29 记录观察洗胃过程中病情变化、洗胃效果并记录 410 评价（1）操作规范、熟练、节力（2）胃内容物得到最大程度清除，中毒症状得以缓解或控制（3）体现人文关怀（4）患者/家属知晓告知事项，无误吸发生，对服务满意222211 得分（准备+评估+操作程序+提问）得分×整体评价得分洗胃操作技术【目的】1.通过实施洗胃抢救中毒患者，清除胃内容物，减少毒物吸收，利用不同的灌洗液中和解读。
洗胃术操作考核评分标准
1、用物缺一件扣2分，放置顺序错误各扣1分，一项不符合要求扣1分
2、评估内容少一项扣2分
6
操
作
流
程
70
（1）操作前准备
未认真核对医嘱扣3分
用物处理不当扣5分
未整理、洗手扣5分
3
提问
10
1.洗胃的目的
2.洗胃的注意事项
每题5分，按回答情况给分
5
考核时间: 20年月日
插管方法错误一处扣2分
未证实胃管在胃内扣5分
固定不牢扣5分
4
（6）抽吸胃液：按“手吸”键吸出胃内容物，必要时送检
未先抽吸胃液扣5分
未留取标本扣5分
5
（7）反复洗胃：按“自动”键，反复冲洗直至洗出的液体澄清无味，再按“停机”键，机器停止工作
未洗净胃内容物扣10分
按键错误导致严重后果扣20分
6
（8）拔管整理：反折胃管，迅速拔出。整理患者衣物、床单位，清理用物，洗手，记录
（2）安装检查：将3根橡胶管分别和洗胃机的药管口、胃管口和污水口连接；将药管另一端放入灌洗桶内(管口必须在液面下)，污水管的另一端放入空塑料桶内，将病人的洗胃管与机器的胃管连接。接电源，检查自动洗胃机性能，调节药量流速（每次量为300～500ml），备用
橡胶管连接错误一处扣1分
药管管口未置液面下扣3分
洗胃术操作考核评分标准
姓名：得分
项目
总分
技术操作要求
评分
实际
得分
备注标Biblioteka 分扣分实得分仪表
最新洗胃术操作评分标准
洗胃术操作方法1、目的：清除胃内容物或刺激物，减少毒物吸收，利用不同的灌洗液中和解毒（2分）。
减轻胃粘膜水肿为手术和检查做准备（2分）。
2、接触患者前按六步洗手法洗手（2分）。
3、治疗单与医嘱核对，准确无误（急诊可口头医嘱）（2分）4、护士来到患者旁，查对姓名、床号、床头卡（急诊可询问家属并核对）（2分）5、评估患者中毒情况，有无洗胃禁忌症、意识、心理状态及合作程度、口腔黏膜、口中异味等。
（2分）先生，现在让我给您检查一下：瞳孔等大等圆，对光反射存在？（2分）鼻粘膜无充血、红肿、无息肉、鼻中隔无偏屈（2分）。
请张开您的嘴，让我看一下您的口腔（不合作或重症患者用撑开器撑开），口腔黏膜完整无损、无红肿、无活动义齿（2分）。
6、好，待会儿我给您用洗胃机洗胃，可减少药物的吸收，您先休息一下，我去准备用物。
7、8、操作前按六步洗手法洗手，戴口罩（2分）。
用物准备9、10、用物及注意事项：消毒的洗胃连接管、一次性胃管、50ML 注射器、压舌板、胃管固定器及牙垫、手套（包装完整无破损，在有效期内)（2分）；液体石蜡，治疗碗（内盛镊子和纱布），治疗碗（内盛温开水及吸水管）（2分），碗盘及防水治疗巾（2分），检查好的自动洗胃机，有刻度的水桶两只（2分），按需要准备洗胃液（温度为25-38℃）（2分）操作准备11、操作前再次核对患者姓名、床号、腕带，并作解释，取得合作（2分）。
12、13、连接测试洗胃机，洗胃管一端与机器管相连2分，另一端放入洗胃液桶内（2分），开机测试洗胃机，关机备用（2分）。
14、15、现在要开始给您洗胃了，在洗胃的过程中有什么不舒服请您及时告诉我。
协助患者取左侧卧位（昏迷患者平卧，头偏向一侧）（2分），有活动义齿应先取出，防水治疗巾铺与患者口旁及前胸，弯盘放于患者口旁（2分）。
16、戴手套、垫牙垫（2分），测量胃管应插入的深度（前额发际正中至剑突)，读取刻度（2分）。
17、石蜡油润滑胃管前端，在纱布保护下由口腔插入（2分）（不合作的患者由鼻腔插入）（插入动作应轻、稳、尽量减少对患者的刺激）。
自动洗胃机洗胃技术操作评分标准
考核时间：考核老师：被考核人员：
项目
技术操作要求
分值
被考核者及扣分原因
准备质量标准25分
评估：1、患者的年龄、病情、医疗诊断、意识状态、生命体征等
3
2、瞳孔、口鼻腔粘膜有无损伤，有无活动义齿
3
3、心理状态以及对洗胃的耐受能力、配合程度、知识水平、既往经验等
3
护士：着装整洁，仪表端庄，洗手（六步）、戴口罩
3
2.掌握昏迷患者插管技巧
2
3.安全无并发症、衣被清洁
2
4.能及时排除洗胃过程中的故障
4
5.沟通恰当，态度和蔼
2
6.熟悉洗胃禁忌症
2
合计
100
4
物品：备齐用物，放置合理
4
环境：整洁、安全、安静、光线适宜
4
体位：体位舒适（清醒患者左侧卧位）
4
操作流程质量标准60分
1.核对，向患者或家属告知目的及方法
4
2.检查洗胃机，正确连接管路
4
3.清洁检查鼻腔（或口腔）
2
4.颌下铺巾
3
5.检查胃管、测量长度、润滑胃管
5
6.插管方法正确
3
7.深度适宜
5
8.正确判断胃管是否在胃内
2
9.胃管固定牢固、美观、舒适
2
10.熟悉洗胃机性能，按操作流程使用，反复进行灌患者反应、观察洗出液颜色、性质、气味
5
13.拔管方法正确
5
14.妥善安置患者、整理床单元
3
15.记录内容正确
2
16.正确处理洗胃机
2
终末质量标准15分
1.执行查对制度、方法正确、熟练、轻巧
洗胃技术操作流程及评分标准
洗胃技术操作流程及评分标准电动吸引器吸痰技术操作考核评分标准操作者姓名总分洗胃技术操作流程⼀、评估：1.了解病情、意识，服毒物的名称、剂量及时间。
2.了解患者⼝⿐⽪肤及粘膜情况。
3.安抚患者，解释洗胃的⽬的和⽅法，取得合作。
⼆、准备：.1.检查洗胃机的性能及管道连接是否正确。
2.洗⼿、戴⼝罩及⼿套。
3.根据病情准备⽤物及洗胃液。
三、操作：1.物品准备治疗盘内有乳胶胃管、镊⼦、⽯蜡油、纱布、弯盘、注射器、棉签、压⾆板、开⼝器、⽛垫、听诊器等。
洗胃机链接管路，接通电源，打开快关。
2.病⼈取左侧卧位，意识障碍患者取去枕平卧头偏向⼀侧，胸前垫以防⽔布，弯盘放于病⼈的⼝⾓处。
3.测量胃管长度：前额发际致剑突（约45~55cm）将消毒的胃管前端涂⽯蜡油后左⼿⽤纱布捏着胃管，右⼿⽤纱布裹住胃管5～6cm处，⾃⿐腔或⼝腔缓缓插⼊。
当胃管插⼊14~16cm（咽喉部）时，嘱病⼈做吞咽动作4.如患者不能配合时则可⽤开⼝器撑开上下⽛列，或置⽛垫等，切不可勉强⽤⼒。
5.在插⼊胃管过程中如遇病⼈剧烈呛咳、呼吸困难、⾯⾊发钳，应⽴即拔出胃管，休息⽚刻后再插，避免误⼊⽓管。
6.为证实胃管已进⼊胃内的三种⽅法：①注射器接于导管末端回抽，看是否可抽出胃液。
②将导管末端放⼊盛有凉开⽔或⽣理盐⽔的碗中，看有⽆⽓泡溢出。
7.连接洗胃机，按开始键对胃进⾏⾃动冲洗，反复冲洗⾄洗出液澄清为⽌。
8. 洗胃完毕，关闭开始键，断开胃管与洗胃机连接管，查腹部情况，反折胃管后拔出，防⽌管内液体误⼊⽓管。
四、整理床单位及⽤物，协助患者取舒适体位。
五、记录灌洗情况及病情变化。
六、消毒洗胃机及管道，处于备⽤状态。
⽬的：1．解毒：清除胃内毒物或其它有害物质，还可利⽤不同的灌洗液进⾏中和解毒，适⽤于急性中毒。
服毒后6h 内洗胃最有效。
2．减轻胃粘膜⽔肿：洗出胃内潴留的⾷物，减轻潴留物对胃粘膜的刺激，从⽽减轻胃粘膜的⽔肿与炎症。
3.某些⼿术或检查前准备。
禁忌症：1．吞服强酸、强碱者禁忌洗胃。
洗胃技术操作程序及评价标准
洗胃技术操作程序及评价标准修订时间2014.01 评分者日期洗胃技术操作程序一、评估1．了解患者身病情，安抚患者，取得患者合作。
2．对中毒患者，了解患者服用药物名称、剂量及时间等。
3．评估患者口鼻腔皮肤及黏膜有无损伤、炎症或者其他情况。
4．目的：①通过实施洗胃抢救中毒患者，清除胃内容物，减少毒物吸收，利用不同的灌洗液中和解毒；②减轻胃黏膜水肿，预防感染。
二、操作要点1．口服洗胃法：①洗手，核对解释；②患者取坐位，取下患者活动性义齿，将一次性围裙围至患者胸前，水桶放于患者面前；③用压舌板刺激患者咽后壁或舌根诱呕吐，遵医嘱留取毒物标本送检；④协助患者每次饮洗胃液300~500ml，用压舌板刺激患者咽后壁或舌根诱发呕吐，如此批复进行，直至洗出液水清、嗅之无味为止；⑤协助病人漱口、擦脸，整理用物，记录。
2．自动洗胃机洗胃法：①洗手，核对解释；②连接洗胃机并打开电源；③患者取左侧卧位，昏迷患者取去枕平卧位，头偏向一侧；取下患者活动性义齿，取一次性围裙围于胸前，置弯盘及纱布于口角旁；④润滑胃管，据患者情况选择胃管插入的深度；⑤确定胃管在胃内后，遵医嘱留取毒物标本送检；⑥接洗胃机管道，调节参数，每次注入洗胃液300~500ml；⑦洗胃过程中，密切观察患者病情、生命体征变化及洗胃情况，观察洗胃液出入量的平衡、洗出液的颜色、气味。
3．两种方法洗胃后，均要观察评估病人全身状况并记录，洗手。
三、注意事项1．插管时动作要轻快，切勿损伤患者食管及误入气管。
2．患者中毒物质不明时，及时收集胃内容物送检，应用温开水或生理盐水洗胃。
3．患者洗胃过程中出现血性液体，立即停止洗胃。
4．幽门梗阴患者，洗胃宜在饭后4~6h或者空腹时进行，并记录胃内潴留量，以了解梗阻情况，供补液参考。
5．吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者，切忌洗胃，以免造成胃穿孔。
6．及时准确记录灌注液名称、液量，洗出液量及其颜色、气味等。
7．保证洗胃机性能处于备用状态。
洗胃操作的评分标准
洗胃操作的评分标准洗胃是一种常见的医疗操作，用于清除胃内异物、毒物或药物残留，以及治疗胃出血、胃穿孔等疾病。
洗胃操作的评分标准是医务人员对洗胃过程中各项操作的规范化、标准化评价，以确保洗胃操作的安全、有效性和质量。
下面将介绍洗胃操作的评分标准，以便医务人员在实际操作中进行参考和评估。
1. 洗胃前准备。
在进行洗胃操作前，医务人员需要对患者进行全面的评估，包括患者的病史、过敏史、体格检查等。
评分标准包括是否对患者进行了充分的询问和评估，是否了解患者的病情和病史，是否对患者进行了必要的体格检查等。
2. 洗胃操作过程。
在进行洗胃操作时，医务人员需要严格按照规范操作，包括洗胃设备的选择和准备、患者的卧位、口腔护理等。
评分标准包括是否选择了适当的洗胃设备，是否准备充分，是否对患者进行了正确的体位安排，是否进行了必要的口腔护理等。
3. 洗胃操作技术。
在进行洗胃操作时，医务人员需要掌握正确的洗胃操作技术，包括导管的插入、洗胃液的选择和使用、洗胃过程的控制等。
评分标准包括是否正确插入洗胃导管，是否选择了适当的洗胃液，是否掌握了洗胃操作的技术要点，是否能够正确控制洗胃过程等。
4. 洗胃操作后处理。
在进行洗胃操作后，医务人员需要对患者进行观察和护理，包括观察患者的生命体征、观察洗胃后的反应、进行必要的护理等。
评分标准包括是否对患者进行了充分的观察和护理，是否及时发现和处理可能出现的并发症，是否进行了必要的护理等。
5. 洗胃操作的安全性。
在进行洗胃操作时，医务人员需要注重洗胃操作的安全性，包括避免操作中的意外伤害、确保洗胃过程的顺利进行等。
评分标准包括是否注意操作中的安全问题，是否避免了意外伤害的发生，是否确保了洗胃过程的安全顺利进行等。
通过以上评分标准的参考和评估，医务人员可以对洗胃操作进行规范化、标准化的操作，确保洗胃操作的安全、有效性和质量。
同时，也可以帮助医务人员不断提高自身的技术水平和操作能力，提高洗胃操作的整体质量和水平。
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电动吸引器吸痰技术操作考核评分标准
洗胃技术操作流程
一、评估：
1.了解病情、意识，服毒物的名称、剂量及时间。
2.了解患者口鼻皮肤及粘膜情况。
3.安抚患者，解释洗胃的目的和方法，取得合作。
二、准备：.
1.检查洗胃机的性能及管道连接是否正确。
2.洗手、戴口罩及手套。
3.根据病情准备用物及洗胃液。
三、操作：
1.物品准备治疗盘内有乳胶胃管、镊子、石蜡油、纱布、弯盘、注射器、棉签、压舌板、开口器、牙垫、听诊器等。
洗胃机链接管路，接通电源，打开快关。
2.病人取左侧卧位，意识障碍患者取去枕平卧头偏向一侧，胸前垫以防水布，弯盘放于病人的口角处。
3.测量胃管长度：前额发际致剑突（约45~55cm）将消毒的胃管前端涂石蜡油后左手用纱布捏着胃管，右手用纱布裹住胃管5～6cm处，自鼻腔或口腔缓缓插入。
当胃管插入14~16cm（咽喉部）时，嘱病人做吞咽动作
4.如患者不能配合时则可用开口器撑开上下牙列，或置牙垫等，切不可勉强用力。
5.在插入胃管过程中如遇病人剧烈呛咳、呼吸困难、面色发钳，应立即拔出胃管，休息片刻后再插，避免误入气管。
6.为证实胃管已进入胃内的三种方法：①注射器接于导管末端回抽，看是否可抽出胃液。
②将导管末端放入盛有凉开水或生理盐水的碗中，看有无气泡溢出。
③用注射器注入10－20ml空气于胃管内将听诊器放在病人上腹部，听诊有无气过水声
7.连接洗胃机，按开始键对胃进行自动冲洗，反复冲洗至洗出液澄清为止。
8. 洗胃完毕，关闭开始键，断开胃管与洗胃机连接管，查腹部情况，反折胃管后拔出，防止管内液体误入气管。
四、整理床单位及用物，协助患者取舒适体位。
五、记录灌洗情况及病情变化。
六、消毒洗胃机及管道，处于备用状态。
目的：
1．解毒：清除胃内毒物或其它有害物质，还可利用不同的灌洗液进行中和解毒，适用于急性中毒。
服毒后6h内洗胃最有效。
2．减轻胃粘膜水肿：洗出胃内潴留的食物，减轻潴留物对胃粘膜的刺激，从而减轻胃粘膜的水肿与炎症。
3.某些手术或检查前准备。
禁忌症：
1．吞服强酸、强碱者禁忌洗胃。
2.上消化道溃疡、癌症患者不宜洗胃。
3．胃插管禁忌症，如食道阻塞、食道胃底静脉曲张，胸主动脉瘤等。
全自动洗胃机洗胃法流程与评分标准
科室姓名职称考核日期年月日。