天津2015年下半年卫生高级心电学技术职称试题

天津2015年下半年卫生高级心电学技术职称试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、下列不会对起搏器产生干扰的是A．外科手术γ电刀B．体外碎石冲击波C．X线检查D．磁共振E．经胸除颤2、在走纸速度为25mm/s的条件下，判断心电图机时间常数的方法是A．测量方波从10mm下降到基线时所需的时间B．测量方波从10mm下降到30%幅值时所需的时间C．测量方波从10mm下降到3.2mm时所需的时间D．测量方波从10mm下降到50%幅值时所需的时间E．测量方波从10mm下降到3.7mm时所需的时间3、患者女性，46岁，胸闷、胸痛2月余，无明显诱因。

相关心血管检查均未发现异常，运动试验检查过程中出现室性期前收缩，约1～4次/分，未见ST-T异常改变。

运动试验结果应判断为A．阴性B．阳性C．不能评价D．可疑阳性E．假阴性4、动态心电图分析中模板的形成主要依赖于A．P波的识别分析B．QRS波群的识别分析C．R波的识别分析D．T波的识别分析E．S波的识别分析5、以下为需要与早期复极综合征相鉴别的疾病，但不包括A．急性心肌梗死B．急性心包炎C．变异型心绞痛D．预激综合征E．Brugada综合征6、梯形图中V行的垂直竖线代表A．心房激动B．心室激动C．交界区激动D．束支激动E．室内差异性传导7、Brugada综合征发生心室颤动的电生理机制是A．早期后除极B．右心室外膜自律性增高C．2相折返D．晚期后除极E．与碎裂电位有关8、患者女性，56岁，风湿性心脏病史30余年。

心电图检查见图3-9-5，应诊断为A．窦性心律，心电图正常B．心房扑动，三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律C．心房颤动，三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律D．房性逸搏心律E．窦性停搏，交界性逸搏心律9、动态心电图检查主要反映患者A．自然生活状态下的心电图变化B．特定状态下的心电图变化C．卧床休息时的心电图变化D．运动状态下的心电图变化E．心脏起搏器的工作情况10、关于预激综合征心电图特征的描述，不正确的是A．QRS波群起始部有delta波B．PR间期＜0.12s C．PJ间期延长D．大多有继发性ST-T改变E．QRS波群增宽≥0.12s11、以下为动态心电图ST段下移异常事件的检测方法，其中不正确的表述是A．ST段的斜率是指J点的高度减去ST段终点的高度B．ST段的斜率＜0时表示ST段为下斜型下移C．ST段的斜率＞0时表示ST段为上斜型下移D．ST段的斜率=0时表示ST段为水平型下移E．ST段的斜率≤0对心肌缺血的诊断有意义12、形成房性期前收缩未下传的主要原因是A．恰遇交界区的相对不应期B．恰遇心室肌的相对不应期C．恰遇交界区的有效不应期D．恰遇右束支的有效不应期E．恰遇右束支的相对不应期13、患者男性，62岁，心慌、胸闷待查。

心电图如图3-7-2所示，应诊断为A．窦性心律不齐B．窦性心动过缓C．窦性心动过缓伴不齐D．窦性停搏E．二度Ⅱ型窦房阻滞14、二尖瓣中度狭窄时的瓣口面积为A．0.5～1.0cm2 B．2.0～2.5cm2C．1.0～1.5cm2 D．＜0.5cm2E．1.5～2.0cm215、关于房性心动过速心电图特征的描述，不正确的是A．P'波形态与窦性P波相同B．频率常为150～250次/分C．P'R间期正常或延长D．心房率过快时可出现QRS波群变形E．心房率过快时可出现2:1、3:1下传16、以下情况可引起PR间期延长，但应除外A．病理性房室传导阻滞B．房性心动过速C．间位性期前收缩后第1个窦性搏动的PR间期延长D．房室结双径路蝉联现象E．预激综合征17、患者男性，63岁，因心悸、胸闷半个月就诊。

心电图如图3-15-6所示，以下为该心电图的诊断，但应除外A．窦性心律B．非阵发性室性心动过速C．间歇性左束支阻滞D．室性期前收缩E．急性前间壁心肌缺血或梗死18、磁带式记录器发生机械故障可以引起下列现象，但除外A．RR间距延长B．QRS波群增宽C．存储量不足D．RR间距缩短E．P波时限缩短19、以下情况可能会引起心电图记录出现交流电干扰，但应除外A．地线连接不当B．周围有电磁波影响C．开关接触不良D．患者呼吸急促E．电源电压异常20、T波低平的定义为A．肢体导联T波振幅小于0.1mVB．胸前导联T波振幅小于0.1mVC．T波振幅小于同导联R波的1/10D．T波振幅小于同导联R波的1/4E．胸前导联T波振幅小于同导联R波的1/1021、患者女性，24岁，因反复发作心慌行食管电生理检查。

在图2-7-1中诱发出心动过速的刺激方法是A．S1S1刺激B．S1S2刺激C．S1S2S3刺激D．S1S2S3S4刺激E．RS2刺激22、以下为肺血增多的X线征象，但除外A．肺野内肺血管增多B．肺动脉段膨凸C．肺门舞蹈征D．肺门血管增粗、扭曲E．肺野透亮度增高，血管纹理纤细23、关于急性肺动脉栓塞心电图表现的描述，不正确的是A．典型的心电图表现为SⅠQⅢTⅢ图形B．V1～V2导联T波倒置C．V4～V6导联R/S＜1D．额面QRS心电轴可以正常E．不会引起心房波改变24、关于起搏器不应期的描述，错误的是A．心房不应期由心房起搏或感知触发，分为心房空白期和相对不应期，设置目的是为了避免感知心房脉冲后电位及其后的R波及T波B．心房后心室空白期由心房起搏或感知信号触发，不可程控，设置目的是为了防止心室电路对心房脉冲的交叉感知C．心室不应期由心室起搏或感知触发，分为心室空白期和相对不应期，设置目的是为了避免感知起搏的QRS后电位及T波D．心室后心房不应期(PVARP)由心室起搏或感知信号触发，分为空白期和相对不应期，设置目的是为了避免心房电路对心室脉冲的交叉感知或感知逆行P 波E．总心房不应期=AV间期+PVARP=上限跟踪频率间期25、患者女性，60岁，因二度Ⅱ型房室传导阻滞植入起搏器6年。

现随访检测起搏器功能，将磁铁放置在植入的起搏器上方并记录心电图(见图4-8-3)，以下正确的描述是A．磁铁频率前3个周期为100次/分，其后为60次/分B．感知功能正常C．完全性右束支阻滞D．非阵发性室性心动过速E．起搏器介导的心动过速二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。

错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分）1、患者女性，43岁，头昏1周就诊。

动态心电图记录如图3-14-15所示，结合上、下图房室传导现象，应诊断为A．房性期前收缩未下传B．干扰性房室分离C．间歇性三度房室传导阻滞D．顿挫型3:2二度Ⅰ型房室传导阻滞E．间歇性高度房室传导阻滞2、“肺门舞蹈征”常见于A．室间隔缺损B．房间隔缺损C．动脉导管未闭D．法洛四联症E．肺动脉狭窄3、关于正常人T波的表述，不正确的是A．T波代表快速心室复极时的电位变化B．T波的方向应与QRS波群主波方向一致C．aVR导联T波向下D．若V1导联T波向上，则V2～V6导联T波不应再向下E．V5、V6导联T波可为负正双向4、不完全性右束支阻滞与完全性右束支阻滞的主要差别是A．QRS波群时限＜0.12sB．额面QRS心电轴正常C．V1导联QRS波群呈rsR'型D．Ⅰ、V5、V6导联S波增宽E．继发性ST-T改变5、关于窦性P波的阐述，错误的是A．P波改变反映心房除极异常B．心房除极的综合向量是指向左、前、下C．正常人P波在Ⅰ、Ⅱ、aVR、aVF、V4～V6导联均应向上D．正常人P波时间一般不超过0.11sE．正常人P波振幅在肢体导联＜0.25mV，在胸前导联＜0.2mV6、患者男性，9岁。

因行斜视手术检查心电图。

心电图及梯形图如图4-5-11所示，应诊断为A．三度窦房阻滞、交界性逸搏心律B．三度房室传导阻滞、交界性逸搏心律C．加速性交界性心律、干扰性房室分离D．三度房室传导阻滞、室性逸搏心律E．房性期前收缩二联律未下传7、关于运动试验检查前准备工作的描述，正确的是A．准备急救药品(硝酸甘油等)B．配备急救设备(除颤器等)C．了解患者的用药情况D．了解患者的基本病情E．以上都是8、关于ST段的描述，不正确的是A．ST段是自QRS波群的终点至T波起点间的线段B．ST段表示心室肌除极结束，处在缓慢复极的一段时间C．正常人ST段下移＜0.05mVD．正常人V2、V3导联ST段抬高可达0.2mVE．正常人V5、V6导联ST段抬高＜0.2mV9、患者男性，16岁，病毒性心肌炎。

心电图如图3-8-3所示，诊断为窦性心律，室性期前收缩。

此室性期前收缩的大致起源部位是A．右心室流出道B．右心室心尖部C．左心室心底部D．左心室心尖部E．右心室间隔部10、患者男性，47岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。

心电图如图3-1-3所示，应诊断为A．右心室肥大B．左心室肥大C．右心房肥大D．左心房肥大E．双侧心房肥大11、患者男性，26岁，心悸、胸闷1年，晕厥2次。

心电图如图3-4-1所示，结合病史和心电图特征，最可能的诊断是A．急性心包炎B．急性心肌梗死C．心肌缺血D．心尖肥厚型心肌病E．致心律失常性右室心肌病12、符合右心室肥大的心电图表现是A．电轴左偏B．Rv5+Sv1＞4.0mVC．RaVR＞0.5mV，Rv1＞1.0mV，V1导联QRS波群呈Rs型D．RaVF＞2.0mVE．RaVR＞0.3mV，Rv1＞0.5mV13、关于起搏器的工作参数的表述，正确的是A．AV间期通常不能被程控调整B．起搏器的输出电压通常设定为起搏阈值的2～3倍C．感知电极的极性设定为单极时可减少外界电磁干扰D．当起搏器输出电压固定时，脉宽越宽输出能量越小E．通常将起搏设定为双极，感知设定为单极14、关于标准导联的描述，正确的是A．Ⅰ导联是右下肢电极接正极，左上肢电极接负极B．Ⅱ导联是左下肢电极接负极，右上肢电极接正极C．Ⅲ导联是左下肢电极接负极，左上肢电极接正极D．Ⅰ导联反映的是心电向量从右向左方向的运动情况E．Ⅲ导联反映的是心电向量从右上向左下方向的运动情况15、关于心房颤动伴室内差异性传导心电图特征的描述，不正确的是A．QRS波群形态多呈右束支阻滞图形B．无P波C．联律间期常不相等D．可见室性融合波E．心室律完全不规整16、关于左心室肥大心电图表现的描述，不正确的是A．面向左心室的导联QRS波群电压增高B．QRS波群时限延长，但一般不超过0.11sC．QRS波群电轴左偏，常超过-30°D．左胸前导联可出现ST段下移及T波倒置E．如果兼有QRS波群电压增高和ST-T改变，则左心室肥大的诊断很少有假阳性17、Cabrera征是指A．Ⅰ、aVL、V5、V6导联出现Q波B．V2～V5导联S波有宽而深的切迹(≥0.04s)C．Ⅰ、aVL、V5、V6导联R波有宽而深的切迹(≥0.04s)D．Ⅲ和aVF导联出现Q波E．aVF导联Q波时限＞50ms18、关于新生儿及婴儿PR间期的描述，错误的是A．PR间期与心率成正比B．PR间期与年龄成正比C．PR间期常＜0.12sD．PR间期＜0.12s者占50%以上E．以上都对19、传统的心肌梗死心电图的分期是A．超急性期、急性期、恢复期B．超急性期、急性期、亚急性期、陈旧期C．急性期、近期、慢性期D．急性期、愈合期、陈旧期E．急性期、充分发展期、恢复期20、男性，24岁，心电图诊断为早期复极。