我院1998—2000年麻醉性镇痛药使用情况分析
我院1998~2000年麻醉性镇痛药使用情况分析

中图分类号: E 971. 1 文献标识码: B 文章编号: 100925551 (2002) 0320337202
疼痛是癌症患者, 尤其是晚期癌症患者普遍面临的问 要适应证而设定的用于成人的平均日剂量。药物的总使用量
题。 麻醉性镇痛药的使用对于减轻癌症患者疼痛, 使其安祥 与其 DDD 的比值为总 DDD 数 (DDD s)。DU I 是某药物的
中 药 肉 苁 蓉 (H erba C istanches) 是 列 当 科 肉 苁 蓉 属 (cistanche) 植物肉苁蓉的干燥带鳞叶的肉质茎, 传统中医用 于治疗男子阳痿、女子不孕、腰膝冷痛、血枯便秘等1 。 由于 其生长在戈壁荒漠之中, 又有强身滋补的功效, 故称“沙漠人 参 ”。 本 文 采 用 薄 层2紫 外 法 测 定 了 新 疆 肉 苁 蓉 (C. d eserticola) 、新疆管花肉苁蓉 (C. tubu losa) 和内蒙古肉苁 蓉 (C. d eserticola) 药材中活性成分松果菊苷的含量。
3. 3 口服制 剂 使 用 方 便 简 单, 便 于 患 者 长 期 用 药, 因 此 W HO 专家将口服给药作为癌痛治疗的原则之一向全球推 荐。 调查中我院 70% 的患者采用口服方式给药, 符合W HO 专家推荐的治疗原则。 3. 4 本文试依照W HO 提出的 DDD 和 DU I 理论对 6 种药 物进行评价, 除 2000 年硫酸吗啡控释片的 DU I> 1 外, 其余 DU I 均< 1, 说明我院医生使用麻醉药品未超量。 值得指出 的是, DDD 值只是作为药物利用研究中的一种技术单位, 并 非临床实用剂量。 对于癌症患者, 如镇痛药物剂量不足则不 断进展的癌性疼痛就得不到有效控制, 癌痛病人应采用大剂 量超常方案, 其剂量应以能有效镇痛为准来调整。 蔡志基1 报道, 癌痛病人止痛需要大剂量、长期使用麻醉性镇痛药, 在 对长期癌痛患者的治疗中, 疑有成瘾率不到 0. 2%。 3. 5 1998 年以来国家药监局先后下发文件, 明确规定癌症
住院部麻醉性镇痛药使用情况分析

住院部麻醉性镇痛药使用情况分析
王京媛;赵辉;侯亚平;李国辉
【期刊名称】《空军医学杂志》
【年(卷),期】2001(017)001
【摘要】@@麻醉性镇痛药作用强,疗效确实,不仅能有效的减轻疼痛的感觉,而且能改善疼痛引起的情绪反应,防止剧烈疼痛引起的严重生理功能紊乱,在临床上应用广泛。
特别是在创伤手术、分娩以及癌症止痛上是常规的必备药品。
但麻醉性镇痛药的利用合理与否可产生完全不同的意义,合理应用可治疗疾病减轻病人痛苦,不合理应用则会造成较强的药物依赖性。
正因为此类药品反复应用可致成瘾,我国《药品管理法》第39条明确规定国家对麻醉药品实行特别管理办法。
为考察我院麻醉药品的使用情况我们对我院住院部1999年6月-2000年6月麻醉处方进行了统计分析。
【总页数】2页(P60-61)
【作者】王京媛;赵辉;侯亚平;李国辉
【作者单位】空军总医院药剂科,;空军总医院药剂科,;空军总医院药剂科,;空军总医院药剂科,
【正文语种】中文
【中图分类】R971.2;R954;R969.3
【相关文献】
1.某三甲医院"癌痛规范治疗"项目实施前后麻醉性镇痛药使用情况分析 [J], 余智操;乔逸;张琼;张红梅
2.2013年~2015年某院肿瘤科住院患者麻醉性镇痛药使用情况分析 [J], 隋雅丽;王春波
3.我院住院部药房麻醉性镇痛药与非麻醉性镇痛药的用药分析 [J], 靳彩彩;李芳;姚莉
4.癌痛患者麻醉性镇痛药使用情况分析 [J], 张浩;江奋霞
5.某院非手术患者麻醉性镇痛药使用情况分析 [J], 隋雅丽;孙松盛
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我院病区麻醉性镇痛药品使用情况分析

关 键 词 : 醉 药 品 ; 药 频 度 ; 理 用 药 麻 用 合 d i1 . 9 9 jis . 0 4 2 0 . 0 0 0 . 3 o : 0 3 6 /.s n 1 0 — 4 7 2 1 . 4 0 7 中 图分 类 号 : 6 . R9 9 3 文献 标 志 码 : A
2 结 果
表 3 病 区 患者 使 用盐 酸 哌替 啶 注 射 液 情 况分 析
分 析 口 麻 醉 药 品处 方 30 1 , 8 张 涉及 临床 常用 麻 醉 药 品 7
种 , 物 使 用 频 度 最 高 者 为芬 太 尼 注 射 液 ( . a ) 哌 替 啶 注 药 O 1r , g
36 0
西 北药 学 杂 志
21 0 0年 8月 第 2 5卷
第4 期
我 院 病 区麻 醉 性 镇 痛 药 品 使 用 情 况
分 析
孙 志明( 甘肃省山丹县人 民医院 , 甘肃 山丹 7 40 ) 3 0 0
摘要 : 目的 评 估 医院 病 区麻 醉性 镇 痛 药品 的使 用 情 况 , 临 为
表 1 病 区 使 用 麻醉 药 品患 者 年 龄 与 性 别分 布
床 合 理 、 范使 用 麻 醉 性 镇 痛 药 品提 供 参 考 。 方 法 收 集 病 规
区麻 醉 药 品 处 方 , 有 关 用 药 情 况 进 行 统 计 分 析 。结 果 药 对 物 使 用 频 度 最 高者 为 芬 太 尼 注射 液 ( . a ) 哌 替 啶 注 射 液 0 1ng , (0 ) 1 0mg 次之 。结 论
文章 编 号 : 0 4 2 0 ( 0 0 0 - 3 60 10—4 7 2 1 )40 0—2
庆安医院麻醉性镇痛药使用情况分析

药处方及电脑药 品消耗 , 按药品名称 、 规格 , 统计我院 门诊 、 住 院药房药品的处方数量 、 药品的使 用数 量。
2 方 法
吗 啡 注 射 液 吗 啡 缓 释 片 吗 啡 控 释 片 可 待 因 片
1 rg 0 a 1 rg 0 a 3 rg 0 a 3 rg 0 a
表 1 麻 醉 性 镇 痛药 处 方统 计 及 所 占 百分 比
20 0 4年 1月 一20 0 5年 1 2月 我 院 麻 醉 性 镇 痛 药 的 处 方 , 用
D D 为指标分析 、 价。结果 麻 醉性镇 痛药 的使 用基 本 D s 评 合理 , 符合卫生部要求 。结论 麻醉性镇 痛药 的注射剂 主要 用 于术 中、 术后镇痛 , 部分用 于急性 内脏 绞痛 , 少部 分用 于晚 期癌症疼痛 , 其控释片 、 释片 主要用于晚期癌性疼痛。 缓 关键词 : 醉性镇痛药 ; 麻 癌痛 ; 统计 分析 麻醉性镇痛药是一类 特殊管理 的药 品, 在缓解 和消 除创 伤 、 伤、 烧 手术的疼痛 中有极重要 的地位 ; 用于晚期 癌症疼 痛 中, 可消除因疼痛引起 的疲劳 、 失眠 、 消化 道症状 、 畏惧 等 , 使 癌症患者的生活质量有 明显的改善 。 , 由于其 连续使用 但 易产生身体依赖性 等不 良反应 , 国家规 定对其实行特殊管理 ,
数统计及所占百 分比见表 1 。各药品使用数量 及使 用频率 见
表2 。从 表 1 见 , 替 啶 注 射 液 的处 方 最 多 ,00张 , 可 哌 28 占所 有处方数 30 89张 的 5 % , 由 于 我 院 近 来 手 术 病 人 多 , 中 5 。 术
和术后所使 用哌替啶注射液的数量约 占哌替啶注射液处方 的 8 % ; 1 %用于 缓释 其他 疼痛。其次 为芬 太尼 注射液 , 0 有 0 从 统计可看 出全部 为住 院病人用 , 我院芬太 尼注射液 皆为手术
我院麻醉性镇痛药使用情况调查报告

我院麻醉性镇痛药使用情况调查报告莱西分校药学专业 07秋郑飞调查目标:通过调查研究麻醉性镇痛药使用的情况,防止不合理用药和药物滥用。
调查时间:2009年1月—-10月调查对象:莱西市人民医院门诊处方调查方式:数据统计法抽样调查法疼痛既是机体受到不良刺激或损害的信号和反应,同时又是影响患者生活质量的重要因素之一。
疼痛常伴有消化、内分泌、神经系和其他病理、生理变化。
麻醉性镇痛药可作用于中枢神经系统,选择性的抑制痛觉,减轻病人的痛苦,达到提高患者生活质量的目的。
但多数麻醉性镇痛药连续使用后易产生耐受性和成瘾性,造成不良后果,因此,麻醉性镇痛药在临床的使用应受到严格的控制,其合理使用与否对病人可产生不同的临床意义。
本文对我院近年麻醉性镇痛药处方进行统计分析,为临床合理用药提供依据。
1 资料与方法1.1 资料收集我院200年1月~10月的麻醉性镇痛药处方1322张。
1.2 方法统计用药名称、品种、用量、用法等情况,以WHO药物使用研究小组建议的限定日剂量(defined daily dose DDD)和药物利用指数(drug utilization index,DUI)方法[1],参考《中国药典》2005年版及《新编药物学》第15版推荐的麻醉性镇痛药临床常规用量,确定DDD值,求出药物使用频度(DDDs),分析比较各种麻醉性镇痛药的使用情况,DDD=总用药量/该药的DDD值,DUI=DDDs/用药总天数。
1.3 结果1.3.1 麻醉性镇痛药的用药情况见表1。
表1 1322张麻醉性镇痛药处方的用药情况1.3.2 药物利用指数见表2。
表2 1 322张麻醉性镇痛药处方的药物利用指数(DUI)由上述表1,表2可以看出哌替啶注射液(100mg)、吗啡注射液、芬太尼注射液处方量相对较多,其处方构成比分别为36.69%、26.78%、19.52%;吗啡控释片、芬太尼透皮贴剂处方量较少,其处方构成比分别为0.45%、0.38%。
麻醉性镇痛药使用情况分析

任何一 种单独用药 ,证明了 内脏感觉/ 运动调节 剂联 合质子泵抑制剂能 够有 效提高非糜烂性食 管炎的症状缓解率 。这也进一步证 实了食 管对
De e e 0 , o ., .5 c mb r 1 V 1 No3 2 1 9
比分析 [ . 华人 消化杂 志, 0, (8: 4 —0. J世界 】 2 81 1) 0 524 0 6 2 [] 陈蹭 , 华, . 美 拉 唑联 合替 加 色 罗治 疗 非糜 烂性 胃 3 丁武 王斌 埃索 食管反 流病 的临床 研究 [ . 阳医学 院学 报, 0 , () 8-8 . J郧 】 2 72 5: 425 0 6 2Байду номын сангаас
麻醉性镇痛药使用情况分析
陈 刚 陈晓 林
( 辽宁省核工业二 四六 医院药剂科 ,辽宁 兴城 150 ) 2 0 1
【 要】 目的 调 查 分析我 院 2 1 年 麻醉 性镇 痛 药使 用情况 , 为临床合 理 用药提 供参 考。方 法 对我 院 2 1 年 全年 所有麻 醉 性镇 痛药 品处 摘 00 00 方 进行 统 计分析 。结果 共 统 计 13 张 处方 , 用药频率 最 高的是 构椽 酸芬 太尼 注射液 ,其次是 盐酸 哌替啶 注射 液 。结 论 本院麻 醉性镇 痛 41
药 使 用基 本合 理 ,但术后 及 癌性镇 痛 需加 强用药指 导 。 【 关键 词 】麻 醉性镇 痛 药 ;癌 性镇 痛 ;分析
中图分 类号 :R 7 91
文献标 识 码 :8
文章编 号 :17- 14 (01 5 0 1- 2 6 1 8 21 )3- 10 0 9
临床使用 的镇 痛药一般为 阿片类 ( 又称为麻醉 性镇痛药 )和 非麻 醉 性镇 痛药 。麻醉 性镇痛 药是 医疗上 必 不可少 的药 品 ,它 具有 两重 性 ,一方面有很强 的镇 痛作用 ,在治疗 中重度疼痛 中特别是癌 痛方面 有 重要 的意义 ;另一方 面 ,不规范地 连 续使用 又容 易使患者 产 生依 赖性 。因此 ,对 我院2 1年麻醉性镇 痛药的临床使用情 况进行调查分 00 析 ,为合理 用药提 供参考。 1资料 与方 法
我院麻醉镇痛药应用的合理性分析

甘 肃 中 医 学 院 学 报
J . GANS U CO L L E GE OF TC M
Vo 1 . 3 0 No . 2
Ap r .2 01 3
阴不足 , 阳失潜 藏 , 阴虚 阳亢 ; 或 肾阴不 足 , 不 能上 济 于心 , 心 肾不交 , 所 以临床 常有 烘 热 汗 出 、 阴道 干 涩 疼痛 、 心悸 、 失 眠多梦 、 健忘、 心烦 不 宁等 围绝 经期症 状 的 表 现 。加 上 这 一 时 期 正 是 女 性 处 于 “ 多 事 之
盐酸 吗啡 缓释 片的用 药频度 位居 第 1位 ; 除盐 酸哌 替啶 注射 液的 药物利 用指数 ( D U I ) 值为 1 . 1外 , 其 他 药 品 D U I小于或 等 于 1 . 0 。结论 清水 县人 民 医院麻 醉 性镇 痛 药品 的 需求 呈 总体 上 升 趋 势 , 对麻 醉性 镇 痛 药 品
位, 这可 能与 围绝 经 期 综合 征 的发 生 有 关 。 围绝 经 期妇 女 常有疲 劳 、 睡眠 障碍 、 情 绪 波动等 表现 。体质 具有 相对 稳定 性和 动 态可 调 性 J , 中医 向来 强 调上 工治 未病 。在 未病 情 况 下 , 及 早 采取 针 对 性 措施 可 减少 因体 质偏 颇对 疾 病 的 易感 性 , 达 到 预 防 或延 缓 发病 的 目的 。因此 , 不 妨 对 有 异 常体 质 的 围绝经 期
的使 用基 本合 理 、 规 范。
关键 词 : 麻 醉镇 痛 药 ; 用药频 度 ; 药物 利 用指 数 : 合理 性
清水 县人 民 医院麻 醉镇 痛 药品用 量呈稳 定快速 上升 趋 势 , 其中
用 药的合 理性 。方 法 对 清水县 人 民 医院 2 0 0 8年 1月至 2 0 1 2年 1 2月麻 醉镇痛 药品 的 药物 使 用 总量 、 用 药 频度 、 药物利 用指 数进 行 回顾 性 分析 。结 果
我院麻醉性镇痛药临床使用调查分析

i n 中国药物与临床 20 年 4月第 7卷第 4 C ie eRe de 07 期 h n s me is& Cl i
—
c , p i 2 0 , o , o s A r 0 7V l N . l 7 4
・ 1 ・ 3 9
—
・
量” 为原则 , 通过实施 “ 癌症三阶梯止痛疗法 ”我 院晚期癌症 ,
盐酸瑞 芬太尼 注射液全部用于手术麻醉镇痛 , 剂量较 大 , U DI
均> , l使用均算合理 。磷 酸可待因片是第二 阶梯 镇痛药的代
表 , 中度疼痛有效 , 对 我院主要 用于无 痰干 咳及 剧烈频 繁的
咳嗽 , D I ̄> , 其 U -1使用合理 。 I
作用 时间短 , 其代谢物具有 中枢 神经系统毒性 , 半衰期长 , 长 期 用药会积 蓄中毒 , 神经异常 、 颤 、 可致 震 惊厥等 , 用于 不适 缓解 癌症等慢性疼痛 。 院主要用于手 术麻醉性镇痛和急性 我 疼痛 , D I1使用 用是吗啡几十倍 , 作用迅 速 , 维持时 间短 ,
不 良反应轻 ; 芬太尼术后 苏醒快 ; 橼酸芬 太尼注 射液和 瑞 枸
服用方便 、 镇痛作用 强 、 持时 间长 、 疗效确切 等特 点。 维 临床
疼痛患者常伴有躯体症状 , 如疲劳 、 失眠 、 消化道症状 、 神经 系 统症 状 、 焦虑恐惧 、 抑郁 、 孤独等 , 导致患 者生活质量下 降[。 2 ] 根据 世界卫生组 织提 出“ 让癌痛患 者不痛 , 提高其 生活质 并
等 内容 。
用、 疗效特性结合病程需要选择用 药 , 用药较合理。
表 1 各 麻醉药 品在处 方中的分 布情况
1 方法 : 世界卫 生组织 ( O 药物使用 小组 建议 的 . 2 采用 WH )
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4 , 4 3 4 1 9 1 3 , O
9 4 9 8 O 7 5 8 2 4 9 O 8 1 9 5 7 2 ∞ “ 铂 0
6 75 ,
0 0 .5
0 .6 9 0 .7 9
吗 啡 注 射 液
3 2 . 6 0 O . 8 2 8 , 2
0 8 .3 0 6 .5
0 .7 1 O O . O
吗 啡 片
4 1 , 7 O O . O
3 讨 论
31 我院 是新 疆维吾 尔 自治区唯一 的一 家肿瘤 专科 医院 , . 收 治 的病 人 以 中 、 期 癌 症 患 者 为 主 , 醉 性 镇 痛 药 多 用 于 晚 麻 晚 期 癌 症 患 者 的 镇 痛 。 文 主 要 调 查 麻 醉 性 镇 痛 药 在 我 院 癌 本 痛 治 疗 中 的 使 用 情 况 , 所 统 计 麻 醉 性 镇 痛 药 处 方 不 包 括 用 故
文献 标 识 码 : B
文 章 编 号 :0 95 5 (0 2 0 — 3 70 1 0 —5 1 2 0 )30 3 —2
1 3 o 1 1 1 1
疼 痛 是 癌 症 患 者 , 其 是 晚 期 癌 症 患 者 普 遍 面 临 的 问 尤 题 。 麻 醉 性 镇痛 药 的使 用 对 于 减 轻 癌 症 患 者 疼 痛 , 其 安 祥 使 地 走 完 人 生最 后 时 光 , 着 极 其 重 要 的 作 用 。 为 评 价 我 院 麻 起 醉 性 镇 痛 药 的 使 用 情 况 , 临 床 合 理 用 药 提 供 参 考 。本 文 对 为 19~ 20 9 8 0 0年 3年 麻 醉 性 镇 痛 药 处 方 进 行 统 计 分 析 , 报 现
2 结果
共 收 集 麻 醉 性 镇 痛 药 处 方 1 0 49 8张 。患 者 男 女 性 别 比 为 18 . 5:1其 中 男性 96 8人 次 , 性 52 0人 次 , 人 年 龄 , 7 女 3 病 分布广泛 ( ̄8 ) 以 3~6 3 2岁 , 5 5岁 范 围 内 用 药 集 中 。涉 及 6 种 麻 醉 性 镇 痛 药 , 种 剂 型 。按 D Ds 序 , 用频 度 最 大 的 3 D 排 使 是 硫 酸 吗 啡 控 释 片 。 用 药 物 的 D ( 2 0 硫 酸 吗 啡控 所 UI除 0 0年
杨 建 华 李 秀 清 王 松 芝 , , ,阿不 都 哈力。
( 疆 医 科 大 学 附属 肿 瘤 医 院 剂 科 ,药 学 院 2 0 新 药 0 1届 毕 业 生 ,新 疆 乌鲁木齐 80 1) 3 0 1 ∞ % ∞
∞
∞g ; ∞ g ∞ ;
中 图 分 类 号 : 7 . E9 1 1
道 如下 。
要 适 应 证 而 设 定 的 用 于 成 人 的 平 均 日剂 量 。 物 的 总 使 用量 药 与 其 DD 的 比 值 为 总 D D 数 ( DD ) UI 某 药 物 的 D D D s 。D 是 D D D s与 该 药 用 药 总天 数 的 比 值 , 可 测 量 医 师 使 用 某 药 的 它 日处 方 量 , 医 师 用 药 的 合 理 性 进 行 分 析 , D > 1 说 明 对 如 UI , 医 生 日 处 方 量 > D D, D < 1 说 明 医 生 日处 方 量 < D 如 UI ,
5 3 7 1 3 3 8 5 3 1 3 O O 7 7 O O 0
D DD( ) mg
D s DD
总用 药 天 数
DUI
0 1 ,1
0 4 ,5
6 3 o 1 1 1 1
1 1 .4
5 O 1 5 O 4 6 8 7 3 1 3 7 7 7 7 5 O
维普资讯
新疆 医科 大学学报
J OURNA I I L OF X NJ ANG ME I L UN VE S TY 2 0 e . 2 ( ) D CA I R I 0 2S p , 5 3
3 7 3
我 院 1 " 2 0 年 麻 醉性 镇 痛 药 使 用 情 况 分 析 - 0 0 9 8- 9 -
D D。本 文 以 D 作 为 分 析 指 标 , 析 各 药 的 使 用情 况 。 D UI 分
5 O 4 3 O 1 4 8 O 4 3 1 2 7 8 ∞∞ ∞70 孔 u 7 4
1 资料 与 方 法
收 集 本 院 19  ̄ 20 9 8 0 0年 3 住 院 及 门诊 麻 醉 性 镇 痛 药 年 处 方 共 1 0 49 8张 。 统 计 患 者 的 一 般 情 况 ( 别 、 龄 ) 用 药 性 年 、 情况 ( 名 、 型 、 格 、 量 、 药天数 、 药途径) 参照《 药 剂 规 用 用 给 。 中 华 人 民 共 和 国 药 典 1 0 0年 版 、新 编 药 物 学 》 1 20 《 第 4版 , 结 并 合 临 床 应 用 情 况 确 定 各 药 的 限 定 日剂 量 ( D 。 D D 是 D D) D
"
∞
0 7 . 6 0 9 .8
2
u
0 5 ,8 0 7 .2
0 4 ,3
哌 替 啶 注 射 液
2 . 0 21 0 1 1 7 . 0 5 3 2 , 5
0 9 .2 0 5 .3
O. O 3
哌 替 啶 片
O 1 . O
2 . O 2 8
m ∞
伽 ∞
∞
Байду номын сангаас如
如
WHO推 荐的测 定药物利 用 的单 位 , 表明某 一药物 为治疗 主
释片外 ) 均小于 1 。统计结 果见表 1 。
1 o
表 1 麻 醉 性 镇 痛 药 使 用 统 计 结 果
药 名 硫 酸 吗 啡 控 释 片 ( 施康定) 美 可 待 因 片 年 份 处 方 张 数 总用药量 () g