老年风心病误诊1例分析

中图分 类号 ： Ｒ ５ ４ ２ ． ５
文 献标 识码 ： Ｂ
文 章编 号 ： １ ０ ０ ６ — ０ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ ３ ） １ ３ — ０ ０ ５ ５ — ０ １
我们 曾收 治一 例 老 年风 心 病 患者 ，误 诊 为冠 心病 达 ４年之 伴关闭不全 、 二尖 瓣钙化。 故纠正诊断为风湿 【 脏病、 二尖 瓣狭窄及关
２ ． ３行 为 测试 ：第 １ ０天跨 越 反射 及托 腹 抬 头反 射 两组 有 显 著性 『 ４ 】 沈炯 ， 沈 月华． 抚 触对 婴 儿早 期 发 育 的影 响 『 Ｊ １ ． 中 国儿 童 保 健杂 蔗异 ， Ｆ 预 组 优 于对 照组 。第 １ ０天 踏步 反 射 及 拉 起坐 直 竖 头 反 志， ２ ０ ０ ３ ， １ １ （ ２ ） ： ９ ４ — ９ ５ ． 射 及第 ４ ２天 ４种行 为 测试 均 无显 著 性差 异 ｆ 尸 ＞ ０ ． ０ ５ ） 。 ０ ￣ １ ７ ． ６ ） ｈ ， 对 照组 为 （ ４ ２ ． ０ ± １ ５ ． ７ ） ｈ ， 差异 有 显 著意 义 （ Ｐ ＜ ０ ． Ｏ １ ） 。 ２ ． ５听 力 测试 ： 第 １ ５ 天 及第 ４ ２天两 组均 无 差 异（ 尸 ＞ ０ ． ０ ５ ） 。 Ｉ ５ 】 徐 秀莲 ， 元新． 抚 触 对婴 儿 睡眠 及 体重 的影 响 『 Ｊ ］ ． 沈 阳 医学 院学 【 ６ 】 赵 少飞， 谢 丽 群， 胡海 宾， 等． “ 新 生儿 游 泳 ” 在 产科 临床 应 用 的 探 讨ｆ Ｊ ］ ． 中华 围产 医 学杂志 ， ２ ０ ０ ３ ， ６ （ ４ ） ： ２ １ ８ － ２ ２ ０ ．
表 ２ 两 组 婴 儿 出生 ４ ２天 后 体 重 、 头 围、 身长、 睡 眠 质 量 的 比 较
养率， 更 有 利 于婴 儿 的生 长发 育 。 新生 儿 游泳 与 抚触 对 医 护界 来 说， 它 给我们 带 来 了广 泛 的人 性 化产 后延 伸 服 务 ， 对 爱 婴 医 院形
参考 文 献
（ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 有 可 比性 。
２ ． １ 两组 婴 儿 出 生时 体 重 、 头围、 身长 、 睡 眠质 量 的 比较 ： 见表 １ 。
表 １ 两组婴儿 出生时体重 、 头 围、 身长、 睡眠 质量 的比较
营养 ， 促 进其 体重 的增 长 ， 使 生 理 性体 重 下 降很 快恢 复 。研 究表 明： 胎便 初排 时 间 和变黄 时 间 延迟 ， 是 正 常足 月 新生 儿 出 生 后血
清 胆 红素 超 出正 常生 理性 黄 疸 范 围 因素之 一 。 而新 生 儿 抚触 是
在 新生 儿 游 泳后 身心 舒适 、精神 放 松 的情 况 下得 到 进 一 步肌 肤
接 触 的安 全感 。 我 们把 抚 触 的方 法 和步骤 教 给 产妇 ， 让 她 们学 会 如何 进 行按 摩 抚触 ， 不仅 增加 了母 婴的 感情 ， 同 时还 提 高母 乳 喂 ２ ． ２出生 后 ４ ２ ｄ 体重 、 身长、 头围、 睡眠 质量 的 比较 ： 组， 差 异 有显 著 性 （ 尸 ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ， 见表 ２ 。
２ ０ １ ３ 年第 １ ３ 期
５ ５
手， 按 从新 生 儿 头 部 、 胸部、 腹部 、 四肢 、 背 部 到 臀部 的顺 序 以 国 ３ 讨 论
际标 准 手法 进 行 操作 。 抚 触头 部 及 背部 时应 用 指 揉法 抚 触 ， 四肢
新 生儿 游 泳足 以水 为 载体 的新生 儿 自主运 动 ， 水 的静 脉 压 、
２ ． ４游 泳 前 后 胎 粪 转 黄 时 间 比较 ：干 预 组 胎 粪转 黄 时 间为 ｆ ３ ８ ． 报， ２ ０ ０ ３ ， ５ （ １ ） ： ３程 志远 关键 词 ： 老年 ； 风 心病 ； 病例报 告 淳 于秀杰
出生 后 ４ ２ ｄ后 干 预组 体重 、 身长、 头围 、 睡眠 质量 明显 优 于 对 照 象 的建 没有 着极 大 的 帮助 。
【 １ 】 蔡 国华 ， 孙 丽 洲， 等． 新 生 儿 游泳 对其 情 绪 的影响 『 Ｊ １ ． 中华护 理 杂
志。 ２ ０ ０ ５ 。 ４ ０ ７： ５ ０ ０ ．
２ 结 果
信 息 的传进 ， 激 发 全身 包 括神 经 、 内分 泌系 统等 一 系列 的 良性 反
应。 新 生 儿进 行 游泳 后 ， 在水 中消耗 能 量 大 ， 肠 蠕 动 加强 ， 排 便增 出生 时 两 组 体 重 、 头围、 身长 、 睡 眠的比较 ， 差 异 无 显 著 性 多 ， 食奶 量增 加 。 而胎 便 的尽 早 排 出更 有 利于新 生 儿 尽早 的吸 收
【 ２ 】 徐 雪梅 ， 陈冬 菊， 涂敏娟． 游 泳 与抚 触 预 防新 生儿 高胆 红 素 血症 的研 究『 Ｊ １ ． 护理 学杂 志， ２ ０ ０ ４ ， １ ９ ２ １ ， １ ９ ．
【 ３ １ 赵 少飞婴儿游泳与 抚 镧 北京： 科学出版社医学出版分 社 ０ ｏ （ 】 ４ ９ ６ ＿ １ ０ ＆
直用 捏 揉 法 ， 抚 触 腹 部 时 要 避 开 婴儿 的脐 部 和 乳 腺 ， 力度适宜 ， 浮力 、 水底 冲击 和 水 温将 对新 生 儿 全身 皮肤 、 骨 骼 和 五脏 六 腑 产 以皮 肤 微红 为 宜 ， 每次 １ ０ ａｉ ｒ ｎ ～ １ ５ ａ ｒ ｉ ｎ 。抚 触 过 程 中密 切 注意 观 生 轻柔 的 爱抚 ， 可 以促 进 新生 儿 视觉 、 听觉 、 动觉 、 平 衡觉 的综 合 察 新 生儿 的反应 ， 同 时进 行感 情 上 的语 言交 流 。
久， 现报 告 分 析 如下 。 １ 病 例 资 料