涉及人员受伤(门诊案件)所要提供的单证 出具机构 原件 …
机动车辆保险理赔所需单证（不涉及人伤）
机动车辆保险理赔所需单证（不涉及人伤）第一篇：机动车辆保险理赔所需单证(不涉及人伤)机动车辆保险理赔所需单证（不涉及人伤）1、被保险人为个人的：提供被保险人身份证明（原件、复印件均可）；被保险人为单位的：提供单位盖章的索赔申请，超万案件提供单位反洗钱资料（营业执照、税务登记证、组织机构代码证、法人身份证，以上为复印件）；如涉及三者直赔的，在《三者直赔授权书》上必须由被保险人签字授权或由单位盖鲜章方能有效；2、证件方面：驾驶证、行驶证、道路运输证、服务资格证均需拍摄原件影像；3、双方事故提供交警事故证明或自行协商书，单方事故由查勘员填写现场查勘报告并上传系统；4、车辆维修发票、拖车发票及维修清单，如果是特约维修站或者合作车商的必须提供相应的4S店发票，一二类修理厂的可提供维修收据；涉及三者车赔偿的，参照标的车处理；特别说明：交警强制拖车而产生的拖车费不予理赔。
5、其他损失：涉及物损的，如围墙损失，请务必核实并且拍摄到物主身份证明及相关产权单位信息，并且在查勘报告上注明，理赔时提供赔偿凭证；涉及道路设施的，我司未到现场查勘的，请客户提供物损照片加盖交警队或路政的鲜章，理赔时提供发票或收据；金属材质的道路设施，如栏杆、栏板等，整根更换的加扣10%残值，若能提供旧件的则不加扣。
6、其他费用：三者车停运费、车辆折旧费、评估费属间接损失，不在理赔范围内；7、快赔转一般案件，按一般案件处理，理赔时提供相关索赔申请、维修票据，并及时告知客户该案转一般需提供单证理赔，避免无谓投诉。
第二篇：理赔所需单证理赔所需单证（客户提供部分）车险篇一、一般仅涉及车损事故所需单证1.单方事故.（索赔申请书，被保险机动车行驶证和驾驶人的驾驶证、修车发票及维修清单，如为停放被撞案件，需提供派出所证明或小区物业证明等）2.双方、多方事故.（索赔申请书，被保险机动车行驶证和驾驶人的驾驶证、修车发票及维修清单，快赔处理单或交警事故认定书及调解书或法院判决书，赔偿凭证，如案件未经保险公司定损需提供物价部门的评估单和损失细节照片等）注：驾驶证行驶证均需在有效日期内。
中央国家机关车辆保险服务手册
（3）出险地分支机构将车辆出险情况、定损情况等在赔付之前告知承保公司
（4）出险地分支机构向贵单位进行赔付
如贵单位车辆在京外地区出险，太保产险公司在接到报案后当日将委托其他分支机构代查勘，如事故重大，项目小组将在1个工作日内安排服务专员赶赴现场协助贵单位处理事故并全程办理相关的索赔手续
步骤四：《投保单》确认
承保服务专员将对贵单位下月保险单到期的车辆做统一的投保信息整理，并填写《机动车辆保险投保单》，贵单位在审阅投保单后签章确认。
步骤五：送保险单
太保产险公司在当月25日前将保险单正本和保险费发票派专人送达贵单位。
当贵单位拿到保险单正本后，请及时对保险单的内容进行核对，如与投保单内容不符，请及时与人保公司联系办理更正手续。
太保产险公司在理赔过程中，可能需要贵单位进一步提供上述所列单证以外的其他证明材料，届时，理赔服务专员将及时通知贵单位，感谢贵单位的支持与配合！
步骤七：领取赔款
在贵单位提交完整的索赔单证后，太保产险公司承诺按下列时限支付赔款：
赔款金额
赔款时限
人民币10000元（含）以下
即时赔付
人民币10000元－50000元（含）
如果贵单位事先报案并决定回京修车，太保产险公司接受车辆在出险当地的临时修理费用
附件3：车辆保险信息清单（格式）
附件4：北京市公安局关于快速处理交通事故的通告
本手册适用对象：
中央国家机关各部委在太保产险公司投保的车辆。
本手册未尽事宜，以保险合同和保单的内容为准。
一、准备工作
选择承保公司
中国太平洋财产保险股份有限公司（以下简称太保产险公司）在北京设有1家分公司、8家支公司和2个营业部（参见附件1：太保产险北京分公司分支机构一览表），请贵单位自愿选择承保分支机构，并及时告知“中央国家机关机动车辆保险项目”服务小组的承保服务专员，以保证贵单位可以获得更好的保险服务（参见附件2：中央国家机关机动车辆保险项目服务小组人员名单）。
《医疗纠纷预防和处理条例》培训试卷及答案
《医疗纠纷预防和处理条例》培训试卷及答案一、选择题：(每题5分，共计50分)1. 1.《医疗纠纷预防和处理条例》实施时间为（） [单选题] *A.1987-6B.2002-9C.2018-10(正确答案)D.2019-12. 2.因紧急抢救未能及时填写病历的，应当在抢救结束后（）小时内据实补记，并加以说明。
[单选题] *A.6小时(正确答案)B.8小时C.12小时D.24小时3. 3.解决医患纠纷的途径有（） [单选题] *A.协商B.调解C.诉讼D.以上均是(正确答案)4. 4.疑似输液、输血、注射、用药等引起不良后果的，医患双方应当共同对现场实物进行封存、启封，封存的现场实物由医疗机构保管。
需要检验的，应当由（）委托依法具有检验资格的检验机构进行检验。
[单选题] *A.双方共同(正确答案)B.患方C.医方D.法院5. 5.因抢救危重患者，未能及时书写病历的，应当在（）内补记。
[单选题] *A.6小时(正确答案)B.8小时C.12小时D.24小时6. 6.患者死亡，医患双方对死因有异议的，应当在患者死亡后（）小时内进行尸检。
[单选题] *A.12小时B.24小时C.48小时(正确答案)D.60小时7. 7.病历资料封存后医疗纠纷已解决，或者患者在病历资料封存满（）年未再提出解决医疗纠纷要求的，医疗机构可以自行启封。
[单选题] *A.2年B.3年(正确答案)C.4年D.5年8. 8.医疗机构将未通过技术评估和伦理审查的医疗新技术应用于临床的，由县级以上人民政府卫生主管部门没收违法所得，并处5万元以上10万元以下罚款，对直接负责的主管人员和其他直接负责人员给予或者责令给予降低岗位等级或者撤职的处分，对有关医务人员责令暂停（）执业活动。
[单选题] *A.1个月以上6个月以下B.3个月以上1年以下C.6个月以上1年以下(正确答案)D.以上均不是9. 9.患者有权查阅的病历资料有（） [单选题] *A.急诊病历B.手术记录C.检验报告D.以上均是(正确答案)10. 10.无过失医疗纠纷原则上是指（） [单选题] *A.医疗事故B.医疗差错C.医疗意外(正确答案)D.伤口感染二、判断题：(每题5分，共计50分)11. 1. 《医疗纠纷预防和处理条例》实施后，没有废止《医疗事故处理条例》。
人伤案件管理办法
华安财产保险股份有限公司山东分公司人伤案件管理办法（试行）第一章总则第一条目的为进一步明确、规范车险人伤案件的理赔处理流程，提高处理时效，提升对客户的专业服务水平，提高客户满意度，防范案件道德风险，挤压理赔水份，提高车险理赔质量，保证车险经营效益，根据总公司《车险人伤案件管理办法》和《车险人伤查勘和医疗核损操作手册》，结合山东分公司人伤案件处理相关要求，特制定本办法。
第二条适用范围本办法适用于车险人伤案件的日常操作和管理。
第三条定义车险人伤案件是指车险保险事故中涉及人员伤亡（含车上人员和第三者）的案件。
第四条处理原则车险人伤案件的处理遵循及时、准确、高效的原则，即及时展开人伤案件相关工作，准确计算人伤损失，高效处理客户索赔材料。
第二章岗位职责与授权管理第五条岗位职责：（一）人伤管理室主任岗位职责：1、在部门经理的领导下，负责制定分公司人伤案件管理实施细则2、负责指导中心支公司制定人伤案件管理实施方案3、负责对中心支公司人伤案件管理进行培训、指导、检查、对人伤案件管理异常的中心支公司进行定期或不定期的现场或非现场的检查4、负责对超人伤核损岗权限人伤案件的审核5、负责对人伤查勘管理岗、人伤核损岗进行管理及考核6、负责对人伤数据进行分析7、负责提出对公司人伤核损政策的修改意见，并阐述理由8、负责对各人伤岗位人员进行培训9、负责医疗、交警、司法鉴定等相关机构的关系建立与维护工作10、负责配合其他业务管理部门的工作11、完成领导交办的其它工作（二）医疗核损岗岗位职责：1、负责超本岗权限的车险人伤案件的初核工作及调解方案拟定及其上报工作2、负责建立各地定点医疗单位及药品数据库，并定期补充资料3、负责人伤核损台帐的记录工作4、负责建立人伤重大案件台账5、负责全省人伤案件准确预估立案的管控6、负责人伤查勘工作统计与评价7、负责各机构未决管理岗人伤回访质量的抽查、评价8、定期或不定期驻点协助机构人伤调解9、负责诉讼调解案件与合规岗的工作对接10、负责协助各中心支公司进行人伤案件调解方案拟定及其上报工作11、负责我司主持调解案件的统计和评价工作12、对人伤案件核损异常的中心支公司进行定期或不定期的现场或非现场检查13、负责医疗、交警、司法鉴定等相关机构的关系建立与维护工作14、完成部门领导交办的其他工作（三）人伤查勘岗岗位职责：1、负责指导、督促人车险查勘人员前期查勘工作2、负责人伤住院案件的二次入院查勘、调查取证、预估立案工作3、负责统计、评价车险查勘人员小额人伤案件查勘、调解品质抽查工作（CFR）4、负责超车险查勘人员权限范围的人伤案件查勘工作和上报工作（重大案件）5、负责指导查勘员进行人伤现场查勘，与客户达成现场调解协议或指导查勘员开展现场调解工作6、负责核损、核赔等环节对重大疑难的人伤案件发起的调查、取证工作7、负责人伤案件的后续跟踪和指导客户人伤事故的处理工作8、负责协同医疗核损岗组织人伤案件的调解工作9、负责建立、统计人伤报案台帐10、负责协助机构理赔内勤人伤未决治理清理工作11、负责医疗、交警、司法鉴定等相关机构的关系建立与维护工作12、完成部门领导交办的其他工作第六条授权管理车险查勘员有人伤案件现场查勘、协助医疗核损岗和人伤查勘岗开展人伤查勘、调查工作的义务。
车险小额人伤案件快速处理流程描述
车险小额人伤案件快速处理流程描述1 目的加快车险小额人伤案件的理赔速度～简化此类案件的索赔环节和理赔流程～提高客户服务满意度～同时通过快处快赔进一步从总体上控制人伤理赔费用～降低人伤案件赔付成本。
2 范围适用于道路交通事故保险车辆造成第三者人员受伤且责任明确、交强险在我司投保～有条件在事故现场快速协商处理的人伤案件或责任明确～伤者经过一次性门诊治疗～主张或同意快速处理的人伤案件。
有条件快速处理的小额人伤案件一般包括下列特点: 2.1 保险事故经交警处理～责任明确,包含无责任～无责任案件医疗费限额为人民币1000元,～事故与伤情的因果关系成立,2.2 事故当事人双方均在现场～同意现场快赔处理或伤者经过门诊检查后～当事双方同意立即快赔处理2.3 伤者自行判断伤情轻微～正常活动仅轻微或不受影响～该类伤情多为胸、背、四肢的软组织损伤～如皮下血肿、皮肤擦伤、轻度软组织损伤、肌肉拉伤等。
3 术语小额人伤案件快速处理:指针对人伤案件中伤者损伤轻微～索赔金额较低～且事故责任明确的案件～制定统一的标准～按特定简化流程、快速处理的理赔办法。
4 职责4.1 车辆查勘定损人员、人伤跟踪人员及其他理赔人员在小额人伤案件快速处理规定的权限范围内对该类人伤案件的处理质量负责。
4.2 医疗审核人员负责对小额人伤案件处理质量进行复核。
4.3 总公司理赔事业部及省级分公司理赔事业部负责对小额人伤案件快速处理作业规范进行指导和监督。
5 内容5.1 95518调度环节5.1.1 95518统一受理车损人伤案件出险报案工作～提醒客户向公安交警部门报案～对所有涉及人伤报案都必须发起现场查勘任务～同时发起人伤跟踪任务。
5.1.2 对报案时没有提及人伤～查勘员在现场查勘中了解到保险事故涉及人伤～需及时向95518反馈～发起人伤跟踪任务。
5.1.3 确定交强险在我司投保～并对客户报案时就能够判断伤者损伤轻微并有快速处理条件的～向报案人告知小额人伤案件快速处理流程～如事故双方都同意进行快速处理～则及时联系查勘员～并告知案件的承保和报案情况。
沈阳市人民政府办公厅关于印发《沈阳市医疗纠纷预防与处置办法》的通知-沈政办发〔2015〕39号
沈阳市人民政府办公厅关于印发《沈阳市医疗纠纷预防与处置办法》的通知正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 沈阳市人民政府办公厅关于印发《沈阳市医疗纠纷预防与处置办法》的通知沈政办发〔2015〕39号各区、县(市)人民政府，市政府有关部门、有关直属单位：经市政府同意，现将《沈阳市医疗纠纷预防与处置办法》印发给你们，请结合实际，认真贯彻执行。
沈阳市人民政府办公厅2015年6月16日沈阳市医疗纠纷预防与处置办法第一章总则第一条为有效预防和妥善处理医疗纠纷，保护患者和医疗机构及其医务人员的合法权益，维护医疗秩序，保障医疗安全，根据有关法律、法规和文件规定，结合我市实际，制定本办法。
第二条本办法所称医疗纠纷，是指医疗机构及其医务人员在执业活动中与患方发生的争议。
第三条本办法适用于我市行政区域内医疗机构医疗纠纷的预防与处置，法律另有规定的除外。
第四条医疗纠纷的预防与处置应当遵循预防为主、依法处置、调解优先、调赔结合的原则。
患方与已参加医疗责任保险的医疗机构发生医疗纠纷的，当事人可以依照本办法向医疗纠纷人民调解组织申请调解，也可以选择自行协商、或者向卫生计生行政部门申请医疗事故争议处理、或者向人民法院提起诉讼。
第五条我市依法设立医疗纠纷人民调解委员会(以下简称医调委)。
医调委是专门调解医疗纠纷的群众性自治组织，依法独立调解医疗纠纷，不受行政机关、社会团体或个人的干涉。
各区、县(市)可根据条件参照市医调委模式依法设立相应的医疗纠纷人民调解组织，负责本行政区域内医疗纠纷人民调解工作。
第六条我市建立医疗纠纷预防与处置工作协调联动工作机制。
综治部门负责督促有关部门依法预防与处置医疗纠纷，协调解决医疗纠纷预防与处置工作中的重大问题。
财产保险XX保险车险增值服务理赔服务说明
财产保险股份有限公司XX分公司理赔服务一、理赔服务1、理赔流程图2、索赔资料案件类型所需单证资料清单单方肇事涉及人员伤亡案件1、2、3、4、5、6、7、8、11、12、13、14、16、17、18、19、20、21、311 索赔申请书17 交通事故评残证明2被保险人营业执照（或者税务登记证或组织机构代码证）复印件盖章（赔款金额超1万元需提供）或被保险人的有效身份证18 交通事故死亡证明注：受害人向被保险人索赔，除按上述要求提供资料外，还需提供被保险人出具的授权书。
3、查勘服务对于驾驶员现场报案且事故车辆未拖离现场的，应立即赶赴现场进行查勘，现场查勘时效要求市区内（15公里以内）应在30分钟内赶到现场；郊区（50公里以内）应在1小时内到达现场；查勘定损工作执行“四个一标准”：（一）一个电话：接到调度指令后，2分钟内与客户取得联系，告知客户预计到达时间并告知客户保护现场、抢救伤员等注意事项。
（二）一声问候：到达现场后，向客户使用问候语表明身份。
（三）一张名片：主动递上名片或出示工作牌。
（四）一套索赔指引：主动对客户进行索赔指导，发放索赔指引及相关格式单证。
4、定损时效在事故车拆解、损失项目确认后，按照以下时限完成定损工作（水淹车等特殊车损案件除外）：5、赔款时效甲方理赔时效表:对于案件索赔资料齐全无误情况，我司承诺支付时效如下：6、小额人伤案件快速处理服务甲方车辆在道路交通事故中造成第三者人员受伤，损失金额在2000元以内，有条件在事故现场快速协商处理的人伤案件且责任明确，伤者经过一次性门诊治疗，申请或同意快速处理的人伤案件，乙方将简化流程，在现场协助甲方一次性快速处理，省去与受害人之间的反复协商。
7、免现场查勘服务。
对以损失5000元以内的车险事故可免除第一现场查勘，被保险人凭相关证明索赔：a、经交通管理部门查勘的案件：凭交通管理部门出具的事故证明索赔；b、经过公安机关查勘的案件：凭公安机关出具的事故证明索赔；c、车辆玻璃单独破裂事故：直接到汽车玻璃专业服务商或修理厂定损更换；d、火灾、爆炸、自燃事故：经过消防，公安机关查勘的，凭相应的消防、公安机关出具的事故证明索赔。
南京医用耗材(药品)结算系统用说明书
（供医院角色登录显示）
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南京医用耗材（药品）结算系统
1.1 药剂科入库确认(医院药剂科角色)
点击菜单“应缴支付—药剂科入库确认”，进入“药剂科入库确认”菜单页面，如下图：
页面功能： 1.查看明细。
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南京医用耗材（药品）结算系统
勾选一条信息，点击页面上方的“明细”按钮，即可查看发票的详细信息。如下图，发票详 细信息显示：
登录界面................................................................................................................................... 4 1.应缴支付........................................................................................................................................ 4
1.1 药剂科入库确认(医院药剂科角色)................................................................................ 5 1.2 药剂科财务入库确认(医院财务科角色)........................................................................ 7 1.3 结算单审核（医院财务科角色）................................................................................... 10 1.4 结算单查询（医院角色）............................................................................................... 13 1.5 发票查询（医院角色）................................................................................................... 14 1.6 药品退回（医院角色）................................................................................................... 15 1.7 药品退货确认（医院角色）........................................................................................... 18 1.8 药品退回审核（医院角色）........................................................................................... 20 1.9 银行查询（医院角色）................................................................................................... 22
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确定伤者损伤和治疗情况
7
后续治疗费 康复费 营养费
确定后续治疗费的金额 同后续治疗费 确定营养费赔偿金额 确定误工时间 确定实际误工期间收入损 失 确定收入真实性 确定是否需要护理及护理 人数 确定护理费计算标准 支付交通费的凭证 确认有必要到外地门诊治 疗且客观原因无法住院的 情况 支付住宿费的凭证 支付相关费用的凭证 支付（或垫付）抢救费用 的依据 支付（或垫付）抢救费用 的依据 支付（或垫付）抢救费用 的申请 保证支付及时准确
确定伤者损伤和治疗情况
医疗费
门诊 门诊病历、诊断 证明 报告单、门诊化 验报告单和影像 学片等 如果治疗中需要 外购药的，需要 提供外购药的医 嘱证明 医院出具的医疗证明或司法鉴定机构 出具的鉴定报告 同后续治疗费 诊断证明或司法鉴定报告 门诊病历或诊断证明或病假证明 误工期间收入损失证明或其他可以证 明伤者收入损失的证明（包括收入减 少证明、工资表、银行工资卡入账明 细等） 个人所得税纳税证明（收入在纳税起 征点以上的) 护理证明 护理人员的误工证明、收入损失证明/ 个人所得税纳税证明/或者护工的收费 交通费报销凭证 受害人接受治疗的县级 原件 以上医疗机构 受害人接受治疗的县级 原件 以上医疗机构 受害人接受治疗的县级 原件 以上医疗机构 医院或司法鉴定机构 受害人经治医院 受害人经治医院 原件 原件 原件 确定伤者损伤和治疗情况 确定伤者损伤和治疗情况
伤者住宿的旅馆或酒店 正式票据 出险当地交通管理部门 原件
支付（或垫付）抢救费用书面通知书 出险当地交通管理部门 原件 8 需要支付（或垫 付）抢救费用的 抢救费用清单/初步诊断证明、住院押 受害人经治医院 原件 金单 保险公司提供，被保险 垫付/预付申请书 原件 人填写并签字 支付（或垫付）的医院帐号 受害人经治医院
1 2 3
4
出险当地交通管理部门 原件 事故双方当事人 原件 原件
确定事故责任 确定事故责任 确定事故责任 准确确定支付赔款的银行 账户信息
保险公司告知提 相关部门 供的证明材料 收款人银行存折 或银行卡或银行 被保险人提供 账户信息 营业执照、组织 机构代码证、税 被保险人提供 务登记证
原件拍照或复印件均可
被保险人亲自办理 的 5 领取赔款手续 委托他人代办时还 需要提交的 6 伤者身份证明 身份证或户口簿
根据人民银行反洗钱规 复印件加盖被保险人单位 定，大额支出案件需要提 章 供上述材料 确认受托人身份 确定伤者身份 支付医疗费用的凭证
受托人身份证、 被保险人身份证 受托人、被保险人提供 原件拍照或复印件均可 、委托书 户籍所在地公安机关 复印件 门诊医疗费用发 受害人接受治疗的县级 正式票据 票 以上医疗机构 医疗费用清单 （无法提供电脑 打印费用清单 受害人接受治疗的县级 原件 的，需提供与费 以上医疗机构 用对应的长期及 临时医嘱单）
误工费
伤者单位劳资部门或其 他能够证明伤者收入损 原件 失的机构 税务机关 原件
护理费 交通费 住宿费
受害人经治医院 原件 护理人员单位劳资部门/ 原件 税务部门/护工 交通部门 正式票据 原件
伤者有必要到外地门诊治疗且客观原 受害人经治医院 因无法住院的医疗证明
住宿费报销凭证 向第三方支付赔偿费用的过款凭证
涉及人员受伤（门诊案件）所要提供的单证 提供单证类型 驾驶员《机动车辆驾驶证》 被保险车辆《机动车辆行驶证》 机动车辆保险索赔申请书（点击可下载 上海 广东 江 苏） 事故责任认定书 涉及人伤事故的 、调解书 涉及第三方财产 事故责任认定书 （不包括车）损失 或简易事故处理 的 书 事故责任认定书 事故证明 或简易事故处理 书 当事人自行协商 涉及车辆损失的 协议书 出具机构 原件或复印件 被保险人提供 原件拍照或复印件均可 被保险人提供 原件拍照或复印件均可 保险公司提供，被保险 原件 人填写并签字 出险当地交通管理部门 原件 出险当地交通管理部门 原件 为什么要提供 了解驾驶员的驾驶资格 核对肇事车辆信息 向保险公司提出索赔的申 请 确定事故责任和依法应该 承担的赔偿项目和金额 确定事故责任