复方山楂降脂方治疗高脂血症60例分析
自拟降脂散治疗高脂血症60例
参考文献
1，陈国桢.内科学.北京：人民卫生出版社，1984.698.
2，黄泰康.中医疑难病方药手册.北京：中国医药科技出版社，1994.102－112.
3，方醉，周文泉.安脂舒胶囊治疗老年高脂血症的临床研究.中国中西医结合杂志，1996，16(1)：41.
自拟降脂散治疗高脂血症60例
更新日期：2009-04-04 点击：
唐义泽
关键词：高脂血症；降脂散；中医药疗法
1997年1月以来，笔者用自拟中药降脂散Байду номын сангаас疗高脂血症60例，取得较好疗效，现报道如下。
1 临床资料
本组60例均来源于门诊病例。其中：男46例，女14例；年龄最小38岁，最大74岁，平均59岁；病程最短3个月，最长12年，平均3年。诊断标准参照《内科学》[1]。60例均总胆固醇>6mmol/L，甘油三酯>1.5mmol/L。50例无明显自觉症状，10例血压偏高，并伴胸闷、头晕等不适。
3.2治疗结果60例中，显效28例，有效24例，无效8例，总有效率86.67％。
4 讨论与体会
中医虽无高脂血症的病名，但在历代医籍中，有类似本病的记载。如《儒门事亲》指出：“夫膏梁之人……酒食所伤，胀闷痞膈，酢心”。从高脂血症的临床症状及检查结果来看，多属于中医“痰湿”、“瘀阻”等证候之列。本病以中老年患者居多。人到中年以后，肾气渐衰，气血渐虚，加之饮食失节，嗜食肥甘，内伤七情等，易形成“痰湿”和“瘀阻”；其病机以肾虚为本，痰湿、浊瘀互结为标，病理基础是本虚标实[3]。治疗上宜采用补益肝肾、健胃利湿、化痰祛瘀之法。
2 治疗方法
用自拟降脂散治疗。药物组成：山楂、玉竹、泽泻、草决明、何首乌按1.2∶1.2∶1.2∶1∶1比例配方。将上药混合打粉，过细筛，消毒装袋，每袋20g。每次1袋，口服，1日2次，温开水冲服。1个月为1疗程，一般治疗2个疗程判定疗效。
山楂临床应用案例
山楂临床应用案例山楂是一种常见的水果，不仅味道酸甜可口，而且具有多种保健功效，被广泛应用于中医药领域。
下面将介绍几个山楂在临床应用中的案例，展示其在治疗疾病和保健方面的作用。
案例一：山楂降脂治疗高血脂患者张先生，45岁，近期体检发现血脂偏高，总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白等指标均超标，医生建议采用药物治疗。
张先生对长期服药担心不已，于是咨询中医师。
中医师建议张先生每日服用山楂水煎剂，同时配合饮食控制和适量运动。
三个月后，张先生的血脂指标明显改善，不仅减轻了肥胖问题，而且心情更加舒畅，不再容易疲劳。
经过长期治疗，张先生达到了理想的血脂指标，健康状况明显好转。
案例二：山楂安神助眠王女士，35岁，压力大，常常失眠。
她寻求中医师的帮助，中医师认为她的失眠问题与情绪紧张有关，建议她尝试山楂泡水喝。
王女士每晚泡一壶山楂茶喝，连续喝了一个月后，她的失眠问题明显改善，不仅能够及时入睡，而且早上起床时感觉神清气爽，效果非常明显。
山楂的安神作用帮助王女士缓解了情绪压力，提高了睡眠质量，让她的生活更加健康和有活力。
案例三：山楂调理肠胃问题李先生患有肠胃功能紊乱已有多年，时常腹泻、腹痛、消化不良。
西医治疗效果不佳，于是转向中医进行调理。
中医师建议他每日服用山楂果肉泥，通过山楂的健脾开胃和调理胃肠功能，慢慢恢复肠胃功能平衡。
经过两个月的治疗，李先生的肠胃问题得到明显改喵是狍ǘ患自从开始山楂治疗后，胃肠不再经常发作，食欲和排便正常了许多。
李先生通过长期坚持山楂治疗，收获了健康的肠胃和愉快的生活。
综上所述，山楂作为一种天然植物，在临床应用中展现出了显著的保健效果。
无论是降脂治疗、安神助眠还是调理肠胃问题，山楂都有一定的功效。
当然，对于每个患者来说，具体疗效还需根据个体情况而定，建议在专业医师指导下进行。
希望通过这些案例，更多人了解山楂的临床应用，从而在保持健康的道路上获得更多的帮助和启发。
山楂精降脂片治疗高脂血症68例疗效观察
２ 应 中 理 论 上 可 以 改善 胰 岛 素抵 抗 ， 而 达 到 降 低 血 糖 的 目的 ， 血 管 紧 【］ 李 光 伟 ． 加 强 对 葡 萄 糖 耐 量 减 低 人 群 的管 理 ． 华 内分 泌 代 谢 杂 志 ， 从 故
１ ９ １ １ ９ ９． ５： ．
山楂精降脂片治疗 高脂血症 ６ ８例疗效观察
许 宗凡 谢 后 光 邹 双 凤
广 两 南 宁广 西军 区 门诊 部 ， 西 南 宁 ５ ０ ２ 广 ３０１
【 健词】 关 山楂 精 降 脂 片 ； 脂 血 症 高
ｄ ｉ１ ． ６ ／ｉ ｎ１０ — ９ ９２ １ ． ． ６ ｏ：０３ ９ ．ｓ． ６ １ ５ ． ０ ４１ ９ ｊｓ ０ ０ ０ ２ 文章 编 号 ：０ ６ １５ （０ ０ 一 ４ ０７ ～ ２ １０ — ９ ９ ２ １ ）０ — ８ ７ ０ １ ． 果： ６结 口服 山楂 精 １ 月后 总 胆 同 醇 、 油 ｉ 脂 、 密度 脂 个 甘 低
效 ， 全 ， 无 不 良反 应 。现 总 结 报 告 如 下 。 安 且
１临床 资料 ．
效３ ６例 ， 效 ２ 有 ４例 ， 效 ８例 ， 有 效 率 为 ８ ． 。血 脂 变 化 （ 无 总 ８２ ％ 见
表 １。 ） 复 查 血 、 常 规 ． 糖 ， 肾 功 能 无 明显 异 常 。在 服用 山楂 精 片 尿 血 肝
过 程 中 无 明显 不 良反 应
１ ． 般 情 况 ：８例 高 血 脂 症 均 为 门诊 患者 。其 中 男性 ４ １一 ６ ５例 ，
女性 ２ ３例 。年 龄 ４ ８岁 一 １岁 。平 均 ５ ６ ６岁 。其 中合 并 冠 心 病 ３例 ， 高 血压 ５例 ， 尿 病 ２例 ， 肪 肝 ９例 糖 脂
探讨复方山楂汤治疗高脂血症临床疗效
CJCM 中医临床研究 2018年第10卷第4期 -43-探讨复方山楂汤治疗高脂血症临床疗效Clinical efficacy of the Fufang Shanzha decoction on hyperlipemia何国芝（广东省梅州市丰顺县人民医院，广东梅州，514300）中图分类号：R289.2文献标识码：A文章编号：1674-7860（2018）04-0043-【摘要】目的：分析复方山楂汤治疗高脂血症临床疗效。
方法：将2016年1月－2017年3月的78例高脂血症患者作为研究对象并根据随机数字表分为两组，分别为39例。
对照组采用瑞舒伐他汀钙片进行调脂治疗，试验组在对照组基础上给予复方山楂汤治疗。
比较两组高脂血症治疗总有效率，治疗前后TC、TG、LDL-C水平和患者纤维蛋白原、超敏C反应蛋白。
结果：试验组高脂血症治疗总有效率高于对照组，P＜0.05；治疗前两组TC、TG、LDL-C水平相近，P＞0.05；治疗后试验组TC、TG、LDL-C水平优于对照组，P＜0.05。
治疗前两组纤维蛋白原、超敏C反应蛋白相近，P＞0.05；干预后试验组纤维蛋白原、超敏C反应蛋白优于对照组，P＜0.05。
结论：复方山楂汤治疗高脂血症临床疗效确切，可有效改善血脂水平和纤维蛋白原，减轻机体炎症水平，值得推广。
【关键词】复方山楂汤；高脂血症；临床疗效【Abstract】Objective: To analyze clinical efficacy of the Fufang Shanzha decoction (复方山楂汤) on hyperlipemia. Methods: 78 cases from January 2016 to March 2017 were grouped according to the random number table, 39 cases in each. The control group was given rosuvastatin calcium tablet to regulating lipid. The experimental group was given the Fufang Shanzha decoction more. The total efficiency, the level of TC, TG and LDL, fibrinogen and hs-CRP were compared between the groups. Results: The total efficiency, the levels of TC, TG and LDL, fibrinogen and hs-CRP in the experimental group were better than the control group, P<0.05. Conclusion: The Fufang Shanzha decoction on hyperlipemia was effective, can improve blood lipid levels and fibrinogen, reduce the level of inflammation in the body, and is worthy of promotion.【Keywords】The Fufang Shanzha decoction; Hyperlipemia; Clinical effectsdoi:10.3969/j.issn.1674-7860.2018.04.021高脂血症是常见疾病，其发生和饮食习惯、生活习惯等密切相关，是引发动脉粥样硬化的危险因素之一，也是导致心脑血管疾病发生的重要原因[1]。
降脂类中药组方治疗高脂血症临床观察
降脂类中药组方治疗高脂血症临床观察摘要：目的：分析和研究降脂类中药组方治疗高脂血症临床疗效。
方法：选取2013年2月—2015年2月高脂血症患者112例，将其按门诊挂号先后顺序随机分为观察组56例与对照组56例。
对照组患者给予阿托伐他汀口服治疗；观察组患者采用中药方剂治疗，将两组患者治疗8周后的疗效及用药安全性进行对比。
结果：两组患者疗效相比较：观察组患者治疗有效率高于对照组P＜0.05。
两组患者用药安全性相比较：观察组患者不良反应发生率低于对照组P＜0.05。
结论：将降脂类中药组方应用于高脂血症患者治疗中，其可达到有效降脂目的，并且患者在服用药物治疗期间不良反应轻微，具有较好用药安全性，值得临床推广与应用。
关键词：中药组方；阿托伐他汀；高脂血症；疗效观察高脂血症是以血脂水平过高为特征的疾病类型，患者一般情况无明显症状表现，但临床若不能给予及时、有效控制，致使机体长期处于高血脂状态，则会引发冠心病、动脉粥样硬化、胰腺炎等疾病发生，从而危及患者生命[1]。
西医常采用阿托伐他汀类药物行降脂治疗，但由于降脂治疗是一个缓慢过程，患者长期服用西药，将会引发诸多不良反应症状，因此，为了提高降脂效果及患者用药安全性，本文选取高脂血症患者56例，采用中药方剂治疗，疗效颇为显著，现报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取2013年2月—2015年2月高脂血症患者112例，其中：男64例，女48例；年龄在37—78岁，平均年龄为59.4±11.6岁；患者病程在2—9年，平均病程为4.3±1.8年。
排除标准：合并心脑血管疾病患者；对药物过敏患者；治疗依从性差患者。
将112例患者按门诊挂号先后顺序随机平均分为两组，每组各有患者56例。
两组患者的性别、年龄、病程等资料相比较，差异均无明显性P＞0.05，两组相关数据具有可比性。
1.2 方法对照组患者给予阿托伐他汀口服治疗：（1）药物生产厂家及批号：阿托伐他汀钙片由北京嘉林药业股份有限公司生产；国药准字：H19990258。
山楂黄酮单复方治疗高脂血症的比较研究
山楂黄酮单复方治疗高脂血症的比较研究目的比较山楂黄酮单复方在治疗高血脂症作用的差异。
方法通过给予金黄地鼠高脂饲料来建立高血脂动物模型，观察灌胃山楂黄酮单复方后动物的体重、血脂各成分指标及脏器病理改变。
结果山楂黄酮复方降血脂作用明显优于单方。
结论山楂黄酮在复方中能够较充分地发挥其药效，且可避免单一药物长期使用而引起不良反应，而在单方中药效较差。
标签：山楂黄酮；单方；复方；高脂血症伴随着生活水平的不断提高，人们的饮食习惯也渐渐发生改变，高脂饮食的摄入过多，使高血脂人群数量急速增长，威胁着人类的健康。
据调查显示，我国约有9 000万人患有高血脂[1]。
血脂是人体内一种重要的物质，广泛存在于人体中，它是人体生命代谢的必需物质，发挥着重要的作用，但当其含量显著上升并且超过正常值范围，则会增加动脉粥样硬化、冠心病、脑血栓、糖尿病、高血压、高血脂症以及脂肪肝的发病率。
目前多数观点认为，高血脂是糖尿病发病的独立危险因素[2-7]。
目前对于高血脂的治疗药物中主要以他汀类药物和贝特酸类药物为主，首选药物为他汀类，其是80年代末问世的一类新型降血脂药，具有疗效高、副作用少和耐受性好等优点，他汀类药物长时间使用会发生体内代谢障碍和直接毒副作用，易造成肝损伤以及肌病[8-9]。
本实验通过比较山楂黄酮单方及山楂黄酮/阿托伐他汀复方对高脂血症的治疗作用，寻找一种具有明显降脂效力且可避免单一药物长期使用而引起不良反应的复方组合降血脂药物。
1 材料和方法1.1 实验动物雄性金黄地鼠[（级别：SPF级，品系：LUG，购自：北京维通利华实验动物技术有限公司，许可证编号：SCXX（京）2006-0009）]，饲养于内蒙古医科大学动物中心，自由饮水摄食，24 h明暗交替。
1.2 主要试剂总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、肌酸激酶（CK）、直接高密度脂蛋白胆固醇（D-HDL-C）、直接低密度脂蛋白胆固醇（D-LDL-C）测定试剂盒（中生北控生物科技股份有限公司）。
中药消脂方治疗高脂血症60例临床疗效研究
中药消脂方治疗高脂血症60例临床疗效研究目的对高脂血患者采用中药消脂方法治疗的效果进行分析和讨论。
方法将所有患者采用随机的方式分为两组，通过分析和观察两组患者的各项生命指标以及临床症状，比较两组患者的治疗效果。
结果①通过比较两组患者的中医证候治疗效果发现，治疗组的治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；②对比两组患者体重，治疗组体重的下降率要比对照组下降的多，差异有统计学意义（P＜0.05）；③通过比较两组患者的降血脂状况可知，治疗组的的改善状况明显优于对照组，以上三项比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论将中药消脂方应用于高脂血症治疗之中，其不仅能够提高患者的治疗效果，同时也能够提升患者康复速度，使各项指标趋于平稳，在临床发展中具有良好的发展前景。
标签：髙脂血症；中药干预；临床研究在临床中，高脂血症是一种较为常见的脂质代谢异常疾病，其由于高密度脂蛋白胆固醇出现异常、血清总胆固醇升高以及低密度脂蛋白胆固醇突然升高造成的。
高脂血症有冠心病、动脉硬化、视力下降以及心脑梗塞等多种并发症，现阶段，将探索治疗高血脂以及降低相关疾病的发生率作为医学界的重点。
在传统中医学中，调节血脂具有一定功效，其能够从有效降低不良反应的发生，充分发挥多种途径、多靶点以及多环节的作用。
赵文萃[2]等研究发现，三七总黄酮具有较好的降血脂作用，可能与其降低DAGT、HMG-CoA活性，升高CYP7A、HTGL活性有关。
王群等[3]研究了炒莱菔子中芥子碱可降低高血脂大鼠血中TC、TG、LDL-C的含量，而对HDL-C的水平没有明显影响。
可见，多种中药可通过多途径调节血脂水平，防治高脂血症的发生。
本研究中药消脂方是基于传统中医理论拟定的中药复方制剂，具有疏肝健脾，化瘀降脂之功效。
其对血脂的影响、药理作用与机制、确切疗效，以及与西药联合应用的效果均有待于我们进一步研究与探讨。
1 资料和方法1.1 研究对象将《中药新药临床研究指导原则》（郑筱萸主编，中国科技出版社2002年5月第1版）的原则作为本次研究的标准，其中包括总胆固醇（TC）>6.2 mmol/L 或者空腹血清甘油三酯（TG）>1.8 mmol/L；参照《中药新药临床研究指导原则》入选我院符合高脂血症脾虚痰湿证诊断标准的患者60例。
山楂降脂散对高脂血症患者血脂的影响:附484例患者的病例分析
山楂降脂散对高脂血症患者血脂的影响：附484例患者的病例分析杨铁骊;张小方;潘胜军;张小照;党真【期刊名称】《中国中西医结合急救杂志》【年(卷),期】2017(024)002【摘要】目的观察山楂降脂散对高脂血症患者血脂的影响.方法选择2011年1月至2016年6月黄淮学院附属医院心内科收治的484例高脂血症患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组242例.观察组服用山楂降脂散粉剂(山楂6 g、丹参18 g、黑豆16 g、茯苓6 g、灵芝9 g、葛根6 g、砂仁6 g、山药9 g、薏苡仁16 g、决明子6 g),每日早晚2次吞服,每次6～9g;对照组服用辛伐他汀,每次20 mg,每晚餐时1次顿服;两组治疗周期均为2个月.比较两组治疗前后血脂及血清炎性因子水平的差异,观察两组淋巴细胞亚群变化并与本院同期淋巴细胞亚群正常且年龄在35～ 80岁的100例健康体检者进行比较,以及观察组和对照组总有效率、不良反应发生情况和肝肾功能变化.结果观察组和对照组治疗前CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值均较健康对照组明显降低,但两组治疗后CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值均较治疗前升高,且以观察组的变化较对照组更显著(CD4+:0.47±0.11比0.40±0.10,CD8+:0.28±0.10比0.26±0.08,CD4+/CD8+:1.67±0.79比1.53±0.45);两组治疗后超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素一6(IL-6)、血管性血友病因子(vWF)、同型半胱氨酸(Hcy)均较治疗前明显降低,且观察组hs-CRP、IL-6、vWF明显低于对照组[hs-CRP (mg/L):5.1±1.8比5.8±1.7,IL-6 (ng/L):2.9±1.6比3.7±1.8,vWF:(126.8±12.8)％比(156.5±11.3)％,均P＜0.05].治疗后观察组Hcy较对照组有所降低,但两组比较差异无统计学意义(μmol/L:5.2±1.8比5.4±2.6,P＞0.05).观察组治疗后各时间点总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均治疗前明显降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和高密度脂蛋白/总胆固醇(HDL/TC)均较治疗前明显升高;对照组治疗后TC、TG和LDL-C较治疗前降低,治疗2个月HDL-C和HDL/TC 较治疗前明显升高;观察组治疗2个月TC、TG和LDL-C较对照组显著降低[TC (mmol/L):1.26±0.57比2.26±0.56,TG (mmol/L):3.45±0.78比5.45±0.75,LDL-C (mmol/L):2.40±0.65比2.72±0.85,均P＜0.05],HDL/TC较对照组显著升高(1.19±0.15比0.62±0.35,P＜0.01).观察组总有效率显著高于对照组[90.1％(218/242)比73.5％ (178/242),P＜0.01].两组治疗期间不良反应轻微,肝肾功能无明显变化.结论山楂降脂散可有效降低高脂血症患者的血脂和血清炎性因子水平,改善血液流变学,抑制动脉粥样硬化的形成与发展,有效改善患者免疫功能.【总页数】4页(P166-169)【作者】杨铁骊;张小方;潘胜军;张小照;党真【作者单位】463000河南驻马店,黄淮学院附属医院心内科;463000河南驻马店,黄淮学院附属医院心内科;463000河南驻马店,黄淮学院附属医院心内科;463000河南驻马店,黄淮学院附属医院心内科;463000河南驻马店,黄淮学院附属医院心内科【正文语种】中文【相关文献】1.山楂枸杞茶饮对2型糖尿病伴高脂血症患者血脂的影响 [J], 李光善;张红2.山楂对高脂血症小鼠模型血脂代谢及降脂酶的影响 [J], 宋敏;曹宝鑫3.血脂康对伴高脂血症不稳定型心绞痛患者血脂及MMP-9、TIMP-1、hsCRP的影响——附54例报告 [J], 王冰;刘同宝4.2型糖尿病合并血瘀型高脂血症患者采用降脂祛瘀方治疗对其血糖及血脂的影响研究 [J], 张晓平;王艳珊5.山楂乌梅降脂茶对高脂血症大鼠血脂和血液流变学的影响 [J], 陈仲新;资晓红;刘爱文;曾小平因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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复方山楂降脂方治疗高脂血症60例分析
杨慧萍 陈百先
(附属甘泉医院中医科 上海,200065)
关键词 高脂血症;复方山楂降脂方;血液流变学;瘀血;活血化瘀
中图号 R654.2
高脂血症是体内脂质代谢紊乱,导致血脂水平超出正常值的一种病证。
可由多种因素引起,该症对动脉粥样硬化的形成起促进作用。
目前治疗高脂血症的西药多系长期服用,虽俱降脂作用,但不免发生副作用,且中止服药后,患者血脂反跳迅速。
故中医中药治疗以其副反应极少且疗效持久巩固在该领域极具使用价值。
笔者近年来以自拟复方山楂降脂方治疗高脂血症患者60例,屡有效验,试陈管见,以乞斧正。
1 临床资料
1.1 观察对象
总共观察高脂血症患者60例,其中男性36例,女性24例。
平均年龄62岁,其中伴心肌缺血者17例,伴脑梗死者36例,伴高血压者9例。
48例患者TC>5.7mm ol/L,56例患者T G>1.80m mol/L。
1.2 复方山楂降脂方
由生山楂、桃仁、泽泻、首乌等中药按一定比例配伍组方。
1.3 煎服方法
以复方降脂方120g,头煎加水500g,水煎25min,取汁250g;二煎加水400g,水煎20m in,取汁250g,共500g两煎混合,每日1剂,煎汤代水持续服用。
1月为1疗程。
1.4 测定指标
1.4.1 血脂 测血清T C、TG、HDL、LDL。
1.4.2 血液流变学 高切比粘度( 80)、低切比粘度( 20)、血浆比粘度( P)、红细胞聚集指数(ER= 20
80)。
1.5 结 果
1.5.1 复方山楂降脂方对血脂的影响作用见表1。
表1 复方山楂降脂方治疗前、后及停药后对血脂水平的影响
(x-±s)mm ol/L
治疗前治疗1个月停药后3个月T C 6.23±1.02 5.38±0.61* 5.40±0.60*
T G 3.49±1.17 1.19±0.49* 1.25±0.46*
HDL0.94±0.22 1.70±0.22* 1.65±0.20*
L DL 5.99±1.03 3.91±0.61* 4.01±0.59*
*与治疗前比较P<0.001
高脂血症患者予复方山楂降脂方治疗1个月后,T C、TG、LDL均明显降低,HDL明显升高;停药后3个月,T C、T G、H DL、LDL无明显反跳变化。
HDL能消除机体组织的胆固醇,促进胆固醇向肝脏转运,与冠状动脉粥样硬化性心脏病的发病呈负相关,而LDL则与冠心病的发病呈正相关。
该结果显示了复方山楂降脂方不仅有降低血脂功能,且有较佳的远期疗效。
1.5.2 复方山楂降脂方对血液流变学的影响见表2。
表2 复方山楂降脂方治疗前、后对血液流变学影响
(x-±s)正常值治疗前治疗1个月 207.5～10.011.395±1.41010.172±1.184
80 5.6～6.7 6.881±0.177 6.620±0.133
P 1.64±1.78 1.894±0.074 1.749±0.064 RE 1.652±0.198 1.544±0.187
*与治疗前比较P<0.001
高脂血症患者血液流变学中全血比粘度、血浆比粘度、红细胞聚集指数均有不同程度增高。
由表2可见,复方山楂降脂方治疗高脂血症患者具有能降
第19卷第1-2期上海铁道大学学报Vol.19,No.1-2 1998年2月JOURNAL OF SHANGHAI T IEDAO UNIVERSITY Feb.,1998
低全血比粘度(高切比粘度、低切比粘度)、血浆比粘度、红细胞聚集指数的作用。
2 讨 论
高脂血症是引起动脉粥样硬化的重要原因之一,与冠状动脉粥样硬化性心脏病的发生密切相关。
血脂的升高可以影响红细胞膜,使其变形能力降低,使红细胞电泳率降低,增高了血液粘滞度,使血液处于高凝、高粘状态〔1〕。
随着年龄的增长等因素而增加发病率。
祖国医学认为该病证的病理离不开虚损,而各种虚损的表现均因气血失调,瘀血内生而引起。
随着年龄的增长,机体受外感六淫,七情内伤及外伤劳倦等因素的影响和干扰,日积年久,必然造成正气耗伤而虚乏,气虚则帅血无力。
血行缓慢,则形成瘀血〔2〕。
清代王清任《医林改错》中认为:“无论外感内伤”,“所伤者无非气血,气有虚实……血有亏瘀”。
“元气既虚,必不能达于血管,血管无气,必停留而瘀”。
动脉粥样硬化患者先是动脉内膜有脂质沉积,继而纤维组织增生,以致形成粥样硬化斑。
这些病理变化亦即与中医认为的瘀血停留以致气血运行滞缓的概念一致,从而从病理学角度证明了高脂血症是发生在全身瘀血内阻的基础上。
中医治疗拟活血化瘀为主,本观察为陈百先教授自拟复方山楂降脂方主之。
方中以生山楂为君药,配伍以桃仁、泽泻、首乌等药物。
生山楂具活血化瘀、消食化积之功,现代药理研究其具有持久的降血脂,扩张冠状血管,抗心律失常的作用〔3〕;桃仁具活血化瘀,有一定的抗凝作用;泽泻则有利水渗湿,泄热之功,现代药理研究表明它有降低血清胆固醇的作用;首乌有益精血,补肝肾的作用,现代药理表明它具降血脂,抗动脉硬化的作用。
以上诸药合用,按一定剂量比例配伍,共奏活血化瘀以降血脂及降低血液粘滞度的作用。
实验表明复方山楂降脂方能有效地降低TC、TG、LDL,升高HDL,能有效地降低血液粘滞度,作用持久,疗效确切,是一种副作用极少,疗效持久肯定的降脂良方,极具临床实用价值。
参 考 文 献
1 孙晓云.中医治疗高脂血症的临床体会.实用中医内科杂志,1995;9(3):23
2 陈百先.论老年常见病的中医病理.铁道医学,1993;21
(1):3
3 叶显纯主编.中药学.上海:上海中医学院出版社, 1988:454
(收稿日期 1998-10-12)
本文编辑 张继文
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了由于血压测量不准而引起的医疗纠纷。
血压计的检测合格率和准确度也比较高,医务人员得心应手,提高了治愈率,得到病人的好评。
血压计监管仅是医院大量仪器设备计量的一个缩影,今后我们将进一步加强对临床血压计的监管,以提高医疗质量,医疗水平,更好地为病人服务。
参 考 文 献
1 唐水连.加强医院计量管理,保障医疗质量.中国计量, 1997;(8):35
2 何铁春,黄明章.浅谈医学计量的特点.中国计量, 1997;3:36
(收稿日期 1997-11-10)
本文编辑 路 文
90上海铁道大学学报第19卷。