甲氰咪胍与思密达联合治疗小儿病毒性腹泻的临床分析
思密达保留灌肠联合抗生素治疗小儿腹泻的疗效及护理

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思 密 达 保 留 灌 肠 联 合 抗 生 素 治 疗 d J 腹 泻 的 疗 效 及 护 理 ,L
吉建 奇
【 要】 摘 目的 : 讨 思 密这保 留灌肠 治 疗小 儿腹 泻的 疗效 及护理 体会 。方 法 : 2 0 探 对 0 9年 2月 ̄2 1 0 0年 2月我 科 收治 的小 儿腹 泻患者 1 0 , 8 例 随机 分 成 对 照组和 观察 组 , 照组采 取补 液 、 对 纠酸 、 抗感 染等 处理 , 察 组加 用思 密达保 留灌 肠 , 观 两组 均给 予相应 的 护理 措 施 。结 果 察组 显 效 8 例 , 效 5 观 5 有 例, 无效 0例 , 总有效 率 1 o ; 0 对照组 显效 4 5例 , 效 2 例 , 有 5 无效 2 例 , 0 总有 效率 7 . 。 两者 比较差 异有 显著性 (P<O O ) 78 . 1 。姑 论 : 思密 达保 留 时
3 讨 论
思密 达系硅 铝酸 盐颗 粒 , 含硅 、 铝及 少量铁 、 、 , 镁 钙 呈层 纹状 结构 , 具 有极 大 的表面积 , 口服后 2 时便 可均 匀覆 盖在 整个肠 腔表 面 , 间 长达 小 时 6 时, 小 它能 与消 化道粘 液 紧密结 合 , 与粘 液蛋 白相互 作 用下 可 提高粘 在 液的质 量 , 粘液伸 拉性 增强 , 使 并阻 止 胃肠 道 粘 液糖 蛋 白 的退 化 . 因而 提 高粘膜 屏障 的抗攻 击能 力 , 对病 毒 、 菌及 其毒 索等攻 击 因子具 有强 大 的 细 固定 、 抑制 作用 , 终 随肠 蠕 动排 出体 外 , 最 避免 肠细 胞被 病原体 损 伤 , 以达 到 防止 病原 体进入 血液 , 制病 原 菌 、 毒 的 繁殖 和 复制 , 节菌 丛 平衡 抑 病 调 的 目的 。同 时 , 其粘 膜起 到保 护 作用 , 有利 于 清 洁肠 道 , 对 还 减少 毒 索吸 收 , 好地 发挥 药物在 局部 的抗 菌作 用[ 更 。思 密 达 还能 保 护肠 粘 膜屏 障 恢 复肠 细胞 正常 的吸收分 泌 功能 , 避免 水 电 解质 流 失 。思 密达 通 过 上述 机理恢 复 菌群失 调及 受损 的肠 粘膜 屏 障 , 终 消除病 原 , 最 缓解 腹泻 。 参 考文献 E i 方鹤松 . 国腹 泻病 诊 断治疗 方案 C3 临床 儿科 杂 志 , 94 1 ( ) l 中 J. 19 ,2 3 t
甲氰咪胍联合潘生丁治疗小儿病毒性腹泻分析

甲氰咪胍联合潘生丁治疗小儿病毒性腹泻分析【摘要】目的观察甲氰咪胍联合潘生丁治疗小儿病毒性腹泻的有效性与安全性。
方法235例小儿病毒性腹泻被随机分成两组,治疗组115例应用甲氰咪胍联合潘生丁治疗,对照组120例应用病毒唑治疗。
结果治疗组总有效率92.2%,对照组总有效率75.8%,两组差异有统计学意义(χ2=20.92, P<0.01),在止泻时间和总疗程治疗组短于对照组,两者差异有统计学意义(P<0.01)。
治疗组未见明显不良反应。
结论甲氰咪胍联合潘生丁治疗小儿病毒性腹泻临床疗效确切,无明显不良反应,方法简便,价廉易得,易于接受,适于推广。
【Abstract】Objective To evaluate the effectivity and safety of child virus diarrhea treated by cimetidine and dipyridamole.Methods 235 child virus diarrhea patients were randomized into treatment group(n=115) and control group(n=120),cimetidine and dipyridamole were given in treatment group, virazole were given in control group.Results In the treatment and control group, overall effectiveness rates were 92.2% and 75.8%, respectively.There were significant differences between the t wo groups (χ2=20.92,P<0.01).the time of treatment in treatment group was shorter than control group, furthermore, the differences was significant(P<0.01).there was no side-effect in the treatment group.Conclusion Child virus diarrhea treated by cimetidine and dipyridamole is effective, safe, simple and cheapness, so it is worthy of spreading.【Key words】Child virus diarrhea; Cimetidine; Dipyridamole; Effectivity; Safety腹泻病是一组由多病原、多因素引起的疾病,仍是威胁儿童健康的主要疾病,是世界性公共卫生问题,腹泻病的发生和因腹泻而造成的死亡主要发生在发展中国家的5岁以下的儿童当中[1]。
思密达联合山莨菪碱治疗小儿病毒性腹泻临床分析

思密达联合山莨菪碱治疗小儿病毒性腹泻临床分析
朱南;高莉;李莉
【期刊名称】《华西医学》
【年(卷),期】2005(20)1
【摘要】目的 :观察思密达联合山莨菪碱治疗小儿病毒性腹泻的有效性与安全性。
方法 :采用随机对照方法对思密达联合山莨菪碱与思密达单用进行上市后再评价。
结果 :共纳入受试者 15 8例 ,实验组 85例 ,对照组 73例 ,试验组的有效率为 97 6 % ,对照组为 72 6 % ,有显著性差异 ,加用山莨菪碱组有部分病例出现一过性不良反应。
结论 :思密达联合山莨菪碱治疗小儿病毒性腹泻较思密达单用更有效 ,但应注意山莨菪碱的不良反应。
【总页数】1页(P116-116)
【关键词】病毒性腹泻;思密达;山蓖若碱;有效性;发全性
【作者】朱南;高莉;李莉
【作者单位】内江市第三人民医院儿科
【正文语种】中文
【中图分类】R574.62;R975.3
【相关文献】
1.山莨菪碱足三里穴位注射联合思密达口服治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床疗效[J], 于牧;于灵芝;毛丽;阎小娟;李洁
2.思密达联合山莨菪碱治疗小儿病毒性腹泻48例临床观察 [J], 张育宾
3.思密达联合山莨菪碱保留灌肠治疗小儿秋季腹泻的临床研究 [J], 王坤;吴迪;张丹
4.山莨菪碱与思密达联合治疗小儿病毒性肠炎36例临床疗效分析 [J], 陆蓓
5.小儿病毒性肠炎采用山莨菪碱和思密达联合治疗的临床观察 [J], 冯骥娜
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甲氰咪胍、思密达保留灌肠佐治小儿秋季腹泻170例临床观察

注: 与对照组 比较 , ①P<00 ; p< . 5 . 1②J 0 0
例, 吐 8 呕 O例 , 水 6 脱 5例 ; I重 度 脱 水 4例 ; 并 营 养 不 良 其 l l 合
・
13 ・ 02
吉林 医学 2 1 0 0年 3月 第 3 1卷 第 8期
甲氰 咪 胍 、 密 达 保 留 灌 肠 佐 治 d 秋 季 腹 泻 1 0例 I 观 察 思 x J L 7 临床
司 萍 ( 吉林 省 安 图县 中 医 院 , 吉林 [ 摘 安 罔 130 ) 36 0
要 ] 口的 : 察 氰 咪 胍 、 密 达 保 灌 肠 佐 治 小 儿 秋 季 腹 泻 的疗 效 及 安 全 性 , 讨 其 作 用 原 理 。方 法 : 10例 腹 观 恩 探 将 7
肠 道 内有 效 吸 收 面 积 的大 小 , 是 保 证 药 物 在 肠 道 内 充 分 吸 这 收 达 到 良好 的治 疗 目的必 备 条 件 。
2
结 果
21 疗效判断标 准 : 效 7 . 显 2h内 大 便 性 状 及 次 数 , 复 正 恢 常 , 身 症 状 消 失 。有 效 7 h内大 便 性 状 明显 改 善 , 效 治 疗 全 2 无 后 7 2h内大 便 性状 、 数 及 全 身 症 状 无 明 显 改 善 或加 重 。 显 次
统 计 学 意 义 ( 0 0 ) 两组 平 均 止 泻 时 间经 统 计 学 处 理 有 统 P< .5 ,
1 资 料 与 方 法 1 1 病 例选 择 根 据 19 . 9 8年 企 同腹 泻 病 防 治 学 术 研 讨 会 组 织
思密达联合金双歧治疗小儿腹泻72例临床疗效分析

思密达联合金双歧治疗小儿腹泻72例临床疗效分析摘要:目的对小儿腹泻患儿采用思密达联合金双歧治疗,对其临床治疗效果进行分析。
方法自我院2013年4月~2014年4月儿科收治的小儿腹泻患儿中选取72例为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,两组患儿各36例,均给予常规治疗,并给予口服思密达,观察组在此基础上联合金双歧进行治疗,对两组患儿临床治疗效果进行对比。
结果观察组患儿临床治疗有效率和对照组患儿临床治疗有效率分别为94.4%和75.0%,观察组患儿临床治疗有效率高于对照组,数据对比有统计学意义(P<0.05)。
观察组患儿治疗后止泻时间、退热时间、腹痛消失时间及大便常规正常时间均优于对照组,数据对比有明显差异(P<0.05),有统计学意义。
结论在对小儿腹泻患儿实施治疗的过程中,思密达联合金双歧的应用能够提高临床治疗效果,缩短治疗时间,使患儿尽快恢复健康,具有显著效果。
关键词:小儿腹泻;思密达;金双歧;临床疗效小儿腹泻是儿科常见疾病之一,多发于2岁以下儿童,临床主要症状是大便次数增多及性状改变,部分患儿还会出现恶心、呕吐等,如未及时治疗将会出现脱水和电解质紊乱,会造成小儿营养不良,出现发育障碍,严重影响患儿的身体健康[1]。
因此,采用有效的治疗药物提高小儿腹泻的治疗效果是关键。
本文自我院2013年4月~2014年4月儿科收治的小儿腹泻患者中选取72例为研究对象,对小儿腹泻患儿采用思密达联合金双歧治疗,对其临床治疗效果进行分析,取得显著效果,现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料自我院2013年4月~2014年4月儿科收治的小儿腹泻患儿中选取72例为研究对象,所有患儿均经过《中国腹泻病诊断治疗方案》小儿腹泻诊断标准确诊为小儿腹泻,患儿临床症状主要表现为:起病急,每天大便次数超过6次,浠水或蛋花样便,并出现不同程度的发热、呕吐、腹痛和脱水症状,大便镜检结果呈阴性或有脂肪滴,大便细菌培养结果呈阴性。
将其随机分为观察组和对照组,两组患儿各36例。
甲氰咪胍与思密达联合治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的临床观察

甲氰咪胍与思密达联合治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的临床观察黄薇
【期刊名称】《泸州医学院学报》
【年(卷),期】2001(024)002
【摘要】@@ 轮状病毒是引起婴幼儿腹泻的主要原因之一.目前尚无特效药物治疗.我们于1999年秋冬季,观察甲氰咪胍与思密达联合治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的疗效,现报告如下.
【总页数】1页(P146)
【作者】黄薇
【作者单位】宜宾市第一人民医院儿童,宜宾,644000
【正文语种】中文
【中图分类】R516
【相关文献】
1.思密达和甲氰咪胍联合治疗难治性消化性溃疡12例临床分析 [J], 吴强
2.甲氰咪胍、思密达保留灌肠佐治小儿秋季腹泻170例临床观察 [J], 闻萍
3.思密达与妈咪爱联合治疗婴幼儿轮状病毒肠炎60例临床观察 [J], 贺越虹;翟红玉
4.思密达和整肠生联合治疗婴幼儿轮状病毒肠炎疗效观察 [J], 刘丹;张帮杰
5.思密达治疗婴幼儿轮状病毒肠炎临床观察 [J], 熊文虹
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思密达四联活菌用于小儿过敏性腹泻治疗临床研究

小儿过敏性腹泻是消化系统最常见的疾病之一,发病与精神、心理、饮食环境等因素有关,临床主要表现为腹泻、腹痛、胀气还可伴有发热、呕吐等症状及不同程度水、电解质、酸碱平衡紊乱。
临床治疗主要是对症治疗同时加强护理,防止并发症;合理调配饮食,维持营养。
思密达(蒙脱石散)和四联活菌适用于成年人及儿童急、慢性腹泻,以及食道、胃、十二指肠疾病引起的疼痛症状的辅助治疗[1]。
本文研究思密达联合四联活菌治疗小儿过敏性腹泻的临床疗效,具体报道如下。
1资料与方法1.1一般资料:选取2016年3月~2018年3月在我院儿科确诊收治的过敏性腹泻患儿96例,利用随机数表法分为两组,分别为联合用药组和单一用药组;联合用药组48例,男性22例,女性26例;年龄5个月~3岁,平均年龄(1.8±0.3)岁;病程5~26h,平均病程(15.6±4.8)h。
单一用药组48例,男性25例,女性23例;年龄4个月~3岁,平均年龄(1.6±0.5)岁;病程3~27h,平均病程(16.5±5.1)h。
排除有严重腹泻、有其他先天性疾病和对本次治疗药物有过敏反应。
对两组一般资料对比,P>0.05,差异无统计学意义。
1.2治疗方法:入院后两组均给予常规补液、抗感染等治疗,在常规治疗的基础上,单一用药组采用口服思密达[博福-益普生(天津)制药有限公司,国药准字H20000690]进行治疗,用药方法:1岁以下1袋/d,分3次服:1~2岁,1~2袋/d,分3次服;2岁以上2~3袋/d,分3次服,服用时将药物倒入50mL温水中混匀快速服完。
联合用药组采用思密达和四联活菌(杭州远大生物制药有限公司,国药准字S2*******)口服治疗,思密达用药同单一用药组,四联活菌用药方法:1岁以下3次/d,0.5片/次;1~2岁2次/d,1片/次;2岁以上3次/d,1片/次。
两组治疗周期均为1周。
1.3观察指标:对比两组临床治疗效果,包括症状改善时间,治疗有效率,细胞因子水平变化[在治疗结束后,抽取2mL静脉血,离心15min后取血清,检测血中5-羟色胺(5-HT)、白细胞介素1β(IL-1β)、INF-、IL-6、IN-4、SP(p物质)、TSLP(诱导细胞)等相关细胞因子的水平][2-3]。
甲氰咪胍与潘生丁联合治疗小儿病毒性腹泻的效果观察

例 患 儿 为 黄 色 稀 糊 便 ,2 9 例 患儿 为稀 水 样 善 ,大 便 的 次 数 、性状 情况 基 本 恢 复 或 改 或 蛋 花 汤 样 便 。 治 疗 组 中有 1 6 N 患 儿 为 善 显 著 ;有 效 :经 过 3 d 的 治 疗后 患儿 的恶
间经 临床 确 诊 并 不 同 ,采 用 单 纯 随 机 法 将 患 儿 分 液 、益 生 菌 、肠粘 膜 保 护 、消 旋 卡 多 曲等 3 4 例 )和治 疗 组 ( 3 7 例 ),对 对 症 支持 治疗 方 面处 理 无 差异 。 病毒 性 腹 泻惠 ) L 7 1 例 ,将 患 儿 随机 分 为对 为 对 照 组 (
照组 ( 3 4 例 )和 治 疗 组 ( 3 7 例 )进行 对 照 照 组 中有 1 4 例 患 儿 为女 性 ,2 0 例 患 儿 为 男
1 . 3疗效 标 准 痊 愈 :经 过 3 d 的治 疗 后 患儿
研 究 ,观 察 病 毒 唑 与 甲氰 咪 胍联 合 潘 生 丁 性 ;年 龄 范 围 :4 个 月 ~6 岁 ;平 均 年 龄 :
S P S S 1 8 . 0 统 计 学 软 件 进 行 处 理 分 析 ,计 量 资料 以均 数 ±标 准 差 ± s ) 的形 式表 示 ,组 问 对 比采 用 f 检 验 ,计 数 资 料 对 比 采 用 ) (
中图 分 类号 :R 7 2 5 . 1 文 献 标识 码 :A
甲氰 眯胍 与潘生 丁联合治疗小儿病 毒性腹泻 的效果观察
广 东省佛 山市第一人 民 医院 ( 5 2 8 0 0 0 ) 何 逾祥
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甲氰咪胍与思密达联合治疗小儿病毒性腹泻的临床分析
发表时间:2016-03-10T10:43:19.877Z 来源:《健康世界》2015年22期作者:班雪莲
[导读] 横县校椅镇中心卫生院甲氰咪胍和思密达联合对小儿病毒性腹泻进行治疗,治疗效果非常好,值得临床方面应用和推广。
横县校椅镇中心卫生院广西南宁 530308
摘要:目的探究甲氰咪胍与思密达联合治疗小儿病毒性腹泻的临床效果。
方法选取我院2013年9月~2015年4月收治的60例小儿病毒性腹泻患儿,将其随机分成观察组和对照组,各30例。
观察组通过甲氰咪胍8-12mg/(kg·d)静脉滴注联合思密达口服(1.5-2g/次,一日三次)进行联合治疗,对照组通过病毒唑8~12mg/(kg·d))静脉滴注进行治疗。
结果观察组治疗的总有效率93.33%,显著高于对照组53.33%,且止泻的时间明显短于对照组,差异有统计学的意义,P<0.05。
结论甲氰咪胍和思密达联合对小儿病毒性腹泻进行治疗,治疗效果非常好,值得临床方面应用和推广。
关键词:甲氰咪胍与思密达;小儿病毒性腹泻;临床效果
小儿腹泻属于小儿多发的病症,这方面的病毒性腹泻,一般多并发于秋季和冬季,轮状方面的病毒会引发各类型的病毒出现。
发病的群体一般为4岁内的儿童,因为小儿的体液分布情况及代谢情况比较特殊,一般因为腹泻会造成患儿出现失水的问题,进而引发代谢方面的紊乱问题,如果得不到及时的治疗或其病症连续性发展,对于患儿的身心健康和生命安全均会造成一定的威胁,同时还会对患儿正常发育情况造成影响。
本次研究,选取我院2013年9月~2015年4月收治的60例小儿病毒性腹泻患儿,探究甲氰咪胍与思密达联合治疗小儿病毒性腹泻的临床效果,现进行具体的报道[1]。
1 资料和方法
1.1一般资料
大便均为蛋花汤样或水样,次数不等,大多数镜检无异常,少数病例可见白细胞
选取我院2013年9月~2015年4月收治的60例小儿病毒性腹泻患儿,作为本次研究的对象,将其随机分成观察组和对照组,各30例。
病程为2d,患者的年龄为2个月~4岁。
患儿的大便呈现蛋花状,排便的次数具有一定的差异。
通过镜检没有异常情况出现,很少一部分患儿能够观察到白细胞2~4个/Hp,且细菌和真菌方面的培养显示为阴性。
还存在很多患儿存在发热、呕吐,以及流涕和轻咳等症状。
外周血WBC (3.3~10.7)×8L ,以淋巴的细胞作为基本,两组患者一般资料进行比较,差异有统计学的意义,P>0.05,但具有一定的可比性。
1.2 治疗方法
通过补液、维持水、电解质,以及酸碱平衡等,以常规的方式进行治疗,观察组通过甲氰咪胍8~12mg/(kg·d)静脉滴注进行治疗,思密达<2岁,每次1.5g,3次/d;2~4岁患儿,每次2g,3次/d,治疗的疗程为5~6d。
对照组通过病毒唑8~12mg/(kg·d)静脉滴注进行治疗。
两组患者禁止使用抗菌方面的药物。
1.3 治疗效果的判定
结合腹泻病症方面的预防和治疗组委,制定的腹泻病治疗效果的评判标准,进行合理的补充和调整。
显效:通过3d的治疗,患儿的排便的性状及排便的次数满足正常的标准,且全身的病症消除。
有效:通过3d的治疗,患儿的排便的性状及排便的次数,显著得以缓解,全身的病症得以完善。
无效:通过3d的治疗,患儿的排便的性状及排便的次数、全身的病症没有任何改善的迹象,或是的病症更加严重。
1.4 统汁学处理
通过SPSS17.0软件加以统计学的处理,计量方面的资料通过均数±进行表示,标准差以进行表示,通过组间进行对比,以配对t进行检验,组间的对比通过X2进行分析和检验,P<0.05,表示差异有统计学的意义。
2 结果
观察组中有16例显效患者,有效患者12例,无效患者2例,治疗的总有效率为93.33%。
对照组中有4例显效患者,有效患者12例,无效患者14例,治疗的总有效率53.33%。
两组患者治疗的总有效率进行比较,差异有统计学的意义,P<0.05),如表1。
观察组的止泻时问为(2.8 ±1.2)d,平均疗程为(5.5±1.3)d。
对照组的止泻时间为(4.3±2.2)d ,平均疗程为(6.7±1.4)d。
观察组止泻的时间明显短于对照组,差异有统计学的意义,P<0.05,且观察组没有患儿出现不良反应,如表2。
3 讨论
小儿病毒性腹泻,为轮状方面的病毒(RV)所造成,RV为RNA方面的病毒,一般会对十二指肠和空肠附近的上皮细胞,造成一定的侵害。
进而,使得患儿实际吸收方面的功能及含有双糖酶小肠的微绒毛的上方很容易造成顶端方面的破坏,出现斑点状的病灶症状,促使其吸收方面的功能出现一定障碍,无法确保双糖酶和活性,致使没有吸收的肠液及食物内部消化不完善的糖类完全留存于患儿的肠腔,产
生很多的蛋花状排便。
病毒性的腹泻在急性阶段,会出现较低的激活状态。
轮状方面的病毒出现感染时,患儿的细胞免疫能够达到一定的功效,同时有效的完善患儿的机体细胞,免疫方面的功能能够达到良好的抗轮状的病毒的效果。
现阶段,小儿病毒性腹泻还没有明确的药物能够治愈,通过病毒唑和药物进行治疗,治疗效果并不理想,且半衰期非常长、排泄较慢,同时有消化道和骨髓方面抑制不良反应情况。
甲氰咪胍属于免疫系统的调节剂,能够从根本上提升T淋巴细胞实际的转化率,避免组胺对T淋巴细胞活化进行抑制,针对T淋巴细胞加以抑制,进而提升患儿的免疫细胞的反应,能够充分的发挥其对于病毒的清理功效[2]。
甲氰咪胍还能加强其自然方面的对于细胞活性的杀伤力。
此外,甲氰咪胍能够对H2的受体加以阻断,并对组织胺相关的炎性介质的释放过程进行合理的抑制,并降低肠黏膜炎性水肿的病症情况,促进绒毛方面的修复,逐渐使患儿能够恢复吸收方面的功能,达到止泻的功效。
甲氰咪胍能够有效的抑制患儿的胃酸分泌情况,缓解患儿H+对于病损肠黏膜方面的刺激性,对于绒毛方面进行合理的修复。
思密达基本的成分包括:双八面的体蒙脱石,以及自然的药物,这方面的药物不容易吸收,不会轻易的侵入到血液中。
同时,其实际应用的过程具有较高的安全性,没有全身的不良反应。
其对于肠道内病毒和病菌来讲,会出现较强的毒素,然后会出现排出的功效,同时具有对RV复制和传播的抑制作用,能够达到抑制细菌和真菌的功效,对消化道的黏膜实行保护[3]。
综上所述,甲氰咪胍与思密达联合治疗小儿病毒性腹泻,能够获取良好的治疗效果,同时见效较快,结合患儿实际的病情将治疗的方式进行调整,值得临床方面应用和推广[4]。
参考文献:
[1]余正光.醒脾养儿颗粒治疗35例病毒性小儿腹泻的临床效果观察[J].中国中医药咨讯,2012(5):136.
[2]李铁锴.西咪替丁联合喜炎平治疗78例儿童轮状病毒性肠炎的临床疗效[J].中国保健营养(下旬刊),2012(12):5269.
[3]董宇新,方鹤松,胡皓夫等.全国腹泻病防治学术研讨会侧记[J].中国实用儿科杂志2012(6):380.
[4]孙广斌.喜炎平联合醒脾养儿颗粒治疗小儿轮状病毒肠炎的疗效分析[J].中国医学创新,2012(13):46—47.。