天津2016年上半年高级麻醉主治医生考试题
天津2016年医学卫生高级职称主治医师考试试题
天津2016年医学卫生高级职称主治医师考试试题本卷共分为2大题40小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共20小题，每小题2分，共40分。
)1、肾功能障碍的病因不包括A．肾小球病变B．持续低血压C．肾间质纤维化D．下尿道感染E．肾动脉狭窄2、大脑中动脉系统脑梗死的临床表现不包括：A．偏瘫B．失语C．偏身感觉障碍D．交叉瘫E．面瘫3、正常微循环的血流调节主要与A．交感神经支配有关B．毛细血管前括约肌自身节律性舒缩有关C．局部体液因素有关D．全身体液因素有关E．微动脉的舒缩有关4、患者男性，72岁，急性前壁心肌梗死10小时后出现左心功能不全表现，临床上为了较准确地评价左心功能状态以便指导治疗，其最佳措施是A．心电图B．测肘静脉压C．漂浮导管监测D．胸部X线片E．超声心动图5、患者男性，24岁。
反复心悸1个月余，突发突止，每次持续2～3小时。
入院测心率180次/分左右，脉律齐。
为减少发作首选的治疗措施是A．同步直流电复律B．永久起搏器置入C．食管电极超速抑制D．射频消融术E．外科迷路手术6、关于重要脏器对缺氧缺血的耐受时间，描述不正确的是A．肝细胞1～2小时B．心肌60分钟C．小脑10～15分钟D．延髓20～25分钟E．大脑4～6分钟7、以下描述，正确的是A．全身炎症反应的形成是多因素参与的B．淋巴细胞和树突状细胞加速凋亡，可以造成获得性免疫功能损害C．内皮细胞是全身炎症反应的重要参与者D．凝血系统的激活可使全身炎症反应进一步加剧E．以上均正确8、有关不稳定型心绞痛的心电图改变，不正确的是A．心绞痛发作时明显的ST段压低有预后意义B．发作时可以出现室性心动过速C．心电图正常不能诊断为不稳定型心绞痛D．每次心电图检查结果可能不完全相同E．与既往心电图比较更有诊断意义9、患者女性，22岁，与家人吵架后自服敌敌畏100ml半小时后昏迷来院，诊断急性有机磷农药中毒，下列哪项属烟碱样症状A．多汗B．肌纤维束颤动C．瞳孔缩小D．流涎E．肺水肿10、诊断室速最有力的心电图证据是A．心率140～200/分钟B．R．R＞P-P(房室分离)C．QRS波群增宽＞0.12秒D．出现心室夺获或室性融合波E．节律整齐或轻度不齐11、阻力血管主要是指A．大动脉B．小动脉及微动脉C．毛细血管D．小静脉E．大静脉12、诊断低钠血症指血清钠少于A．115mmol/L B．120mmol/L C．125mmol/L D．130mmol/L E．140mmol/L13、判定急性胰腺炎严重程度的评分可用A．Ranson评分B．Ramsay评分C．SOFA评分D．LODS评分E．SAPS评分14、患者女性，83岁，反复出现阵发性呼气性呼吸困难，严重时出现三凹征，大汗淋漓，被迫采取坐位或者端坐呼吸，血气分析：PaO2＜60mmHg，PaCO2＞45mmHg，最可能的诊断是A．慢性阻塞性肺疾病急性加重B．心源性哮喘C．过敏性血管炎D．支气管肺炎E．重症哮喘15、患者男性，65岁，因胸痛2小时入院，诊断广泛前壁心肌梗死，现患者烦躁不安，测血压80/50mmHg，当前首要治疗是A．急诊冠状动脉介入治疗B．急诊溶栓治疗C．急诊置入IABP D．先给予升血压药物维持血压稳定E．镇静治疗16、患者男性，78岁，既往有糖尿病、高血压，脑出血致神志不清1个月，全身水肿，呼吸困难3天。
2016年上半年天津医学卫生高级职称主治医师模拟试题
2016年上半年天津医学卫生高级职称主治医师模拟试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、患者男性，原有糖尿病病史，本次因“腹痛、腹泻3天，呼吸费力1天”入院，拟诊急性肠炎、感染性休克、ARDS，患者机械通气的气道压力要求A．尽量使患者的气道峰压＜30cmH2OB．尽量使患者的气道平均压＜30cmH2OC．尽量使患者的气道平台压＜30cmH2OD．尽量使患者的气道峰压＜40cmH2OE．尽量使患者的气道平台压＜40cmH2O2、以下检查中，不符合皮质醇增多症的项目是A．血浆皮质醇升高，且昼夜节律消失B．尿游离皮质醇升高C．小剂量地塞米松抑制试验能被抑制D．大剂量地塞米松抑制试验能被抑制E．大剂量地塞米松抑制试验不能被抑制3、患者男性，70岁。
70%烧伤第2日，BP80/60mmHg，RR 34次/分，每小时尿量18ml，排黑色大便，血小板40×109/L，凝血功能PT＞60秒，TT＞60秒，Fbg＜100mg/dl，3P试验阳性。
该患者目前最恰当的诊断是A．ARDS B．ARF C．ATND．DIC E．MSOF4、患者，男性，65岁，因急性广泛前壁心肌梗死入院，入院后常出现夜间阵发性呼吸困难，查体：颈静脉无怒张，心率122/分钟，心尖部闻及舒张早期奔马律，两肺底闻及散在湿啰音，下肢无水肿，首先考虑的诊断是A．支气管哮喘发作B．急性心脏压塞C．右心衰竭D．全心衰竭E．左心衰竭5、关于无创血压监测，下列不正确的是A．无创伤性，重复性好B．自动测压，省时省力，易掌握C．能间接判断是否有心律失常D．测量平均动脉压准确E．可引起肢体神经缺血、麻木等并发症6、急性心肌梗死的超急性期心电图改变是A．ST段明显抬高B．异常宽深的Q波C．T波高耸D．T波倒置E．R波降低7、微循环中具有调节体温作用的主要是A．直捷通路B．动-静脉短路C．真毛细血管D．迂回通路E．微静脉8、阻力血管主要是指A．大动脉B．小动脉及微动脉C．毛细血管D．小静脉E．大静脉9、终止室上性心动过速发作，首选A．腺苷B．普罗帕酮C．维拉帕米D．胺碘酮E．β受体阻滞药10、与计算氧消耗无关的指标有A．动脉血氧含量B．血氧容量C．静脉血氧含量D．心排血量E．动-静脉血氧含量差11、患者男性，56岁，腹痛、腹胀3天。
天津2016年上半年中级主治医师(麻醉)模拟试题
天津2016年上半年中级主治医师(麻醉)模拟试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共30小题，每小题2分，60分。
)1、经氨茶碱治疗呼吸困难并不减轻，而且持续1天多，还应给予哪项措施A．氯化胺B．补液C．糖皮质激素D．抗生素E．机械通气2、如果病人出现无尿，血钾7.0mmol/L，应采取治疗措施是A．葡萄糖加胰岛素B．阳离子交换树脂C．葡萄糖酸钙D．血液透析E．5%碳酸氢钠3、肝硬化的病人若出现了胸水，其主要机制是A．功能性肾衰竭B．腹水通过膈淋巴管进入胸腔C．心房肽活动降低D．胸膜炎症E．低蛋白血症4、剖胸手术时若病人仍保留自主呼吸，下列病理生理改变哪项不对A．通气/血流比值增加，致肺内分流B．纵隔移位C．纵隔摆动D．心排血量降低E．反常呼吸5、诊断Addison病最有价值的检查结果是A．血清钠、氯化物降低B．空腹血糖降低C．淋巴细胞和嗜酸粒细胞可增高D．24小时尿17-酮类固醇及17-羟皮质醇测定低于正常E．血钾增高6、下面哪项不是霍纳综合征(Homer’s syndrome)的表现A．患侧眼裂缩小B．患侧面微红及无汗C．患侧眼结膜充血D．患侧鼻塞E．患侧瞳孔扩大7、术后额外丢失量不包括A．呕吐B．胃肠减压C．引流D．伤口继续丢失液体E．以上都不是8、硬膜外麻醉时使用试验剂量的主要目的是A．判断是否误人血管B．判断病人对局麻药的耐受情况C．判断药物是否在硬膜外腔D．判断硬膜外腔用药量E．判断是否有过敏9、在Craves病治疗中，能阻断周围组织中T4转化为T3的药物是A：甲硫咪唑B：甲亢平C：复方碘溶液D：甲基硫氧嘧啶E：心得安10、对该病人进一步的检查是A．CT检查B．MRI检查C．活组织检查D．动脉造影E．同位素骨扫描11、结核菌镜检为A．多形性排列不规则B．短小杆菌C．卵圆形，两端钝圆D．细长，略弯的杆菌E．粗大杆菌12、该患儿最可能的诊断A．肺炎合并脓气胸B．肺炎合并气胸C．肺炎合并心力衰竭D．肺炎合并肺大泡E．肺炎合并纵隔气肿13、如果病人出现腹痛加重，伴腹胀，恶心呕吐，应想到以下哪项可能A．肠穿孔B．肠道出血C．幽门梗阻D．肠梗阻E．局部癌变14、关于疼痛、镇痛错误的是A．全麻药具有镇痛作用B．P物质是脑高级部位中主要的镇痛物质C．P物质是镇痛物质，也是致痛物质，又是传递痛信息的物质D．应用动物进行疼痛机制的研究时，痛反应是惟一的判断依据E．致痛物质属于化学物质15、过敏性紫癜以下列哪种类型最常见A．皮肤型B．中枢神经系统受累C．肾型D．腹型E．关节型16、该患者以下哪项是错误的A．减用或停用消炎痛B．服PPIC．抗Hp治疗D．使用米索前列醇E．上都不对17、长期留置气管导管时，为避免套囊压迫气管黏膜造成局部缺血坏死，应间隔多长时间放气一次A．2～3/小时B．4～6/小时C．半小时D．5～6/小时E．1小时18、孕妇的心输出量于怀孕28周时达顶峰，比未孕时增加A．10%～15%B．25%～30%C．60%D．50%E．80%19、下列哪一项为Graves病所特有A．肌萎缩、骨质疏松B．阳痿、闭经、性欲减轻C．突眼、胫前黏液性水肿D．心悸、气短、脉压差增大E．怕热、多汗、消瘦20、下列属于特异性感染的是A．气性坏疽B．新生儿皮下坏疸C．脓性指头炎D．丹毒E．痈21、下列哪种方法不属于灭菌法A．高压蒸汽法B．甲醛蒸汽熏蒸法C．电离辐射法D．火烧法E．煮沸1小时22、预防和减少口腔．颌面手术中出血的措施，除外A．正确掌握通气量和气道压，以利于头、颈部静脉的回流B．术前结扎一侧颈外动脉，另一侧在术中暂时阻断C．抬高手术部位，采用控制性降压D．正确选择麻醉药，止痛完善，麻醉平稳，防止呛咳等E．低温23、某患者椎管内麻醉时给予2%利多卡因2ml(含1：20万肾上腺素)后立即感心悸、气促、烦躁不安、面色苍白。
2016年天津高级麻醉主治医生考试试题
2016年天津高级麻醉主治医生考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、该患者可能是A．一氧化碳中毒B．脑血栓形成C．脑出血D．安眠药中毒E．糖尿病酮症酸中毒2、哪项不是腰麻术后并发症A．脑神经麻痹B．尿潴留C．呼吸抑制D．马尾综合征E．头痛3、下列疾病哪项不会引起缺铁性贫血A．慢性腹泻B．萎缩性胃炎C．营养不良D．钩虫病E．胃-空肠吻合术后4、临床上能早期发现乳癌的检查为A．红外线热图B．钼靶照相C．乳腺干板静电摄影D．B超E．红外线扫描5、诊断一氧化碳中毒时测定下列哪项A．二氧化碳结合力B．碳氧血红蛋白C．血沉D．血常规E．pH6、人呕吐咖啡样胃液最可能的原因是A．DICB．多脏器功能衰竭C．急性糜烂性胃炎D．溃疡病复发E．药物的不良反应7、肝硬化的病人若出现了胸水，其主要机制是A．功能性肾衰竭B．腹水通过膈淋巴管进入胸腔C．心房肽活动降低D．胸膜炎症E．低蛋白血症8、早期病灶的结核菌大部分在细胞外，杀菌最强的药物是A．氨基水杨酸钠B．链霉素C．异烟肼D．乙胺丁醇E．卡那霉素9、可疑脾破裂时，简单可行的诊断方法为A．腹部B超B．腹部CTC．血常规D．腹腔穿刺E．腹部平片10、ASA分级下列哪项正确A．Ⅱ级病人重要器官功能已失代偿，麻醉手术风险很大B．Ⅰ级病人体格健康，发育营养良好，重要器官功能正常C．Ⅲ级病人病情危重、濒临死亡，麻醉和手术异常危险D．Ⅰ级病人重要器官功能受损，已丧失工作能力E．O级病人重要器官轻度病变，但功能代偿健全11、有关高血压病人术前评估和准备哪项正确A．术前一天应停用所有抗高血压药B．麻醉危险性主要决定于重要器官是否受累以及其受累的严重程度C．术前血压应降至正常才能手术D．收缩压升高比舒张压升高危害小E．术前宜使用中枢性降压药控制血压12、肥胖的标准是体重指数(BMI)大于或等于A．27kg/m[2]B．28kg/m[2]C．29kg/m[2]D．30kg/m[2]E．32kg/m[2]13、影响腰麻平面调节最不重要的因素是A．药物浓度B．药物剂量C．病人体位D．穿刺间隙E．注药速度14、明确诊断需作A．骨髓检查B．铁蛋白测定C．出血时间D．Coomb'S试验E．网织红细胞15、硫脲类抗甲状腺药物最常见的不良反应是A．肾脏损害B．白细胞减少C．胃肠反应D．皮疹E．肝功能损害16、癌痛的三阶梯用药原则以下哪项不正确A．辅助用药B．用药个体化C．按需给药D．阶梯给药E．口服给药17、关于应用丙基硫氧嘧啶治疗毒性弥漫性甲状腺肿时，以下哪点是错误的A．能抑制甲状腺激素生物合成B．不能使TSAb下降C．能抑制T4在周围组织中转化为T3D．症状缓解时，甲状腺肿大反而加重E．应密切随访周围血白细胞总数及分类18、胸部外伤产生连枷胸，发生于A．张力性气胸B．闭合性气胸C．多根多处肋骨骨折D．进行性血胸E．开放性气胸19、以下哪种吸入麻醉药的血气分配系数最小A．七氟醚B．乙醚C．地氟醚D．异氟醚E．安氟醚20、糖尿病眼底病变中，出现哪一种情况最易引起失明A．软性渗出物B．硬性渗出物C．新生血管形成破裂D．视网膜出血E．微血管瘤21、小儿鼻腔的特点错误的是A．黏膜柔嫩，血管丰富B．无鼻毛C．鼻腔短D．后鼻道狭窄E．鼻腔比成人长22、首次急性发作的腰椎间盘突出症治疗首选A．手术治疗B．绝对卧床休息，同时牵引C．局部注射醋酸泼尼龙D．避免负重E．口服止痛药23、椎-基底动脉的分支，错误的是A．基底动脉发出小脑上动脉B．基底动脉发出大脑后动脉C．基底动脉发出桥脑动脉D．椎动脉发出脊髓前、后动脉E．椎动脉发出迷路动脉和小脑前下动脉24、下列哪一项为引起局麻药中毒的原因A．局麻药注入蛛网膜下腔B．局麻药注入血管C．局麻药过敏反应D．局麻药高敏反应E．注入硬膜下间隙25、小儿发生佝偻病的主要原因是A．摄入不足B．日光照射不足C．疾病因素D．生长因素E．药物因素二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。
天津2016年高级主治医师(外科)试题
天津2016年高级主治医师(外科)试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、烧伤补给液体种类哪种不合适____A．电解质溶液以输入生理盐水溶液为主B．基础水分用5%或10%葡萄糖溶液C．电解质溶液以输入平衡盐溶液为主D．面积大的深度烧伤可补给部分全血E．胶体液以血浆为首选2、反Colles骨折的典型移位是A：远侧端向掌侧移位B：远侧端向尺侧移位C：远侧端向桡侧端移位D：近侧端向掌侧移位E：近侧端旋转移位3、预防此种并发症的关键是A．充分术前准备，控制基础代谢率在正常范围B．必须保存两叶腺体背面部分C．结扎、切断甲状腺上动脉应紧贴甲状腺上极D．结扎甲状腺下动脉要靠近颈总动脉E．术中尽量保存甲状腺组织4、急性肝功能衰竭的实验室检查，下述哪个是不正确的____A．电解质紊乱，酸碱失衡B．血小板降低，白细胞升高C．血清肌酐和尿素氮升高D．胆红素升高E．发生弥漫性肝坏死，转氨酶升高5、吸入性损伤感染期大多发生在A：伤后1周以后B：伤后6小时以内C：伤后48小时以后D：伤后1个月以后E：伤后6小时至24小时6、手术前准备中下列错误的是____A．高血压病人一般要求血压降至正常B．糖尿病病人血糖应控制在轻度升高状态C．重度肾功能损害病人需要有效肾透析后才能手术D．吸烟病人应术前停止吸烟2周E．急性心肌炎病人除急症抢救外应推迟手术7、大脑性瘫痪分型中最适合手术疗法的是____A．强直型B．弛缓型C．手足徐动型D．共济失调型E．痉挛型8、一位术后贫血合并有心功能不全的老年病人，输入以下何种血细胞制品最恰当A：浓缩红细胞B：洗涤红细胞C：冰冻红细胞D：少含白细胞红细胞E：库存全血9、烧伤应激性溃疡最常见的症状是A：胃肠道出血B：休克C：疼痛D：穿孔E：腹胀10、烧伤后导致肺部并发症的主要原因是A：吸入性损伤B：胸部烧伤C：化脓性静脉炎D：老年或衰弱病人E：输血输液过多11、下列对上腭生理功能的描述，哪个是错的A：吞咽时软腭可防止食物进入鼻孔B：通过软腭的肌肉活动控制鼻腔口腔之间的闭合程度C：发音时，软腭有助于气流从鼻后孔排出鼻外D：分割鼻腔和口腔E：与吞咽及发音有关12、牙片可检查，除了A．邻面龋坏情况B．牙冠颜色C．牙根数目D．牙根形态、长度E．根充情况13、男，78岁。
2016年上半年天津主治医师(麻醉)考试题
2016年上半年天津主治医师(麻醉)考试题一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、人呕吐咖啡样胃液最可能的原因是A．DICB．多脏器功能衰竭C．急性糜烂性胃炎D．溃疡病复发E．药物的不良反应2、成人蛛网膜下腔终止于A．第五腰椎至第一骶椎水平-B．以上均不是C．第一、二腰椎D．第三、四腰椎E．第二交感神经节3、上消化道出血最常见的病因是A．门脉高压症B．胃十二指肠溃疡C．胃癌D．胆道出血E．出血性胃炎4、胎儿期是指A．从最后月经期到分娩共28周B．从受孕到分娩共290天C．从最后月经期到分娩共40周D．从受孕到分娩共270天E．从受孕到分娩共280天5、神经纤维受刺激而兴奋时，在静息电位基础上可发生一次扩布性电位变化为A．阈电位B．静息电位C．膜电位D．动作电位E．后电位6、首选的诊断方法是A．胸部X线B．心电图C．超声心动图D．胸穿E．心包穿刺7、该患儿典型心电图改变为A．左心室肥厚B．右心室肥厚C．右心房肥厚D．不完全右束支传导阻滞E．预激综合征8、原发性肝癌最主要的转移途径是A．淋巴系统B．直接扩散C．血液系统D．肝内门静脉系统E．种植转移9、有关腰椎间盘突出症非手术治疗占A．50%B．60%C．80%D．70%E．90%10、腰痛最常见的原因是A．第三腰椎横突过长B．腰椎间盘突出症C．腰肌劳损D．肾、输尿管结石E．腰椎骨折11、关于腹股沟滑疝的叙述错误的是A：疝内容物可有小肠B：乙状结肠可鼠为疝囊的-部分C：可显很得大D：可发性嵌砸E：一般为易复性疝12、胎儿出生后循环系统发生一系列变化，叙述正确的是A．体循环阻力下降，肺循环阻力下降，肺血流增加B．体循环阻力增加，肺循环阻力下降，肺血流不变C．体循环阻力下降，肺循环阻力增加，肺血流下降D．体循环阻力增加，肺循环阻力下降，肺血流增加E．体循环阻力增加，肺循环阻力增加，肺血流下降13、异位妊娠中最多见的是A．宫颈妊娠B．输卵管壶腹部妊娠C．卵巢妊娠D．腹腔妊娠E．输卵管间质部妊娠14、测定全血胆碱酯酶活力是诊断A．巴比妥中毒B．阿托品中毒C．有机磷中毒的特异性指标D．乙醇中毒E．一氧化碳中毒15、感染或多发创伤引起并发症错误的是A．MODSB．休克C．SIRSD．甲亢E．脓毒症16、低位硬膨嘛醉后，血压立即下降的原因A．副交感神经被阻滞B．局麻药中毒C．痛觉消失而精神放松D．交感神经被阻滞E．不显性脱水17、引起腰麻后头痛的主要原因A．脑血管收缩B．血压上升，颅内压升高C．脑脊液外流，颅内压减低D．脑血管扩张、颅内压升高E．脑膜受刺激，脑脊液分泌过多18、腰麻对生理的影响下列叙述哪项错误A．阻滞交感神经节前纤维，使动、静脉扩张，回心血量减少B．腰麻时胃肠蠕动增加，胆汁反流入胃，易致恶心、呕吐C．高位腰麻因使血压下降而通过压力反射使心率增快D．麻醉平面在T8以下时呼吸功能基本无影响E．低血压的发生率及下降幅度与麻醉平面有关19、初产妇，25岁，孕40周，规律宫缩4小时后人院，检查：宫口近开全，先露在棘下3cm，胎心音150次/分，正确的诊断是A．胎儿窘迫B．急产C．正常产程D．加速期延缓E．协调性宫缩过强20、有关腰麻并发症下列哪项错误A．头痛B．全脊麻C．感染D．尿潴留E．马尾神经损伤21、低温时降低的参数是A．血浆容量B．微循环阻力C．血细胞比容D．血液黏滞度E．中心静脉压22、在急进性肾炎与肾小管坏死鉴别中最有意义的是A．肾功能减退B．上皮细胞管型C．RBC管型D．高钾血症E．尿量减少23、钠石灰在吸收二氧化碳时不会产生A．热B．与氧化亚氮接触产生有毒物质C．水D．酸性物质E．碳酸钙24、其处理首选A．立即剖宫产B．胎头吸引术C．产钳术D．等待自然分娩E．静点催产素25、创伤早期引起尿量减少的原因错误的是A．肾血管收缩B．血容量不足C．肾血流量减少D．低温E．醛固酮含量增多26、影响硬膜外麻醉平面最主要的因素是A．局麻药容积B．导管方向C．注药方式D．体位E．穿刺间隙二、多项选择题（共26题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
天津2016年外科主治医生考试试题
天津2016年外科主治医生考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、MODS的预防哪项不对A．迅速扩容，输注大量新鲜全血有助于增强病人抵抗力B．强调整体观念，注重多器官均衡支持C．积极防治感染，调整代谢状态，合理营养支持D．注重循环和呼吸稳定，尽量保证组织灌注和氧合E．及早控制原发病，阻断其连锁反应2、反Colles骨折的典型移位是A：远侧端向掌侧移位B：远侧端向尺侧移位C：远侧端向桡侧端移位D：近侧端向掌侧移位E：近侧端旋转移位3、张力性气胸行胸腔闭式引流，其穿刺部位是____A．腋前线第8肋间B．腋中线第6肋间C．腋后线第4肋间D．肩胛下角线第3肋间E．锁骨中线第2肋间4、女性。
35岁，外伤后患肢垂腕垂掌，指关节畸形，各指、掌指关节不能伸直，手背桡侧皮肤感觉麻木，考虑哪条神经损伤____A．尺神经B．桡神经C．正中神经D．腋神经E．肌皮神经5、肾积水最理想的治疗是____A．抗生素控制感染，利尿B．先用保肾药物，防止肾功能损害C．肾切除术D．肾造瘘术E．去除病因，保留患肾6、女性。
35岁，外伤后患肢垂腕垂掌，指关节畸形，各指、掌指关节不能伸直，手背桡侧皮肤感觉麻木，考虑哪条神经损伤A．尺神经B．桡神经C．正中神经D．腋神经E．肌皮神经7、某老年人跌倒后，右髋疼痛，步行到医院，X线片示外展型嵌插型股骨颈骨折，正确的治疗方法是A．持续皮牵引固定6～8周B．髋人字石膏固定C．夹板固定D．立即手术行三刃钉内固定E．皮牵引6～8周后，三刃钉内固定8、髋关节后脱位复位以下列哪种方法最常用、最简便、最安全____ A．Bigelow法B．Stimson法C．Allis法D．骨牵引复位E．切开复位9、清创的原则中，下列哪项是错误的A．清除异物B．去除失活组织C．清创后严密缝合伤口D．根据情况决定是否放引流E．彻底止血10、一胆囊结石患者，突发上腹部持续性胀痛，伴腹胀、呕吐。
天津2016年上半年普通外科主治医师职称考试试卷
天津2016年上半年普通外科主治医师职称考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、两年后病人再次就诊，述平卧时憋气，应建议患者接受何种治疗A．加大甲状腺素量B．手术治疗C．可继续观察3个月D．加大激素量E．加大抗甲状腺药物量2、肝脏原发性小肝癌的诊断标准是指直径小于A．2cmB．4cmC．5cmD．1cmE．6cm3、结肠癌的好发部位，最多见为A．升结肠B．盲肠C．横结肠D．乙状结肠E．降结肠4、急性胰腺炎被证实，下列哪项治疗措施是错误的A．大剂量广谱抗生素B．阿托品或654-2止痛C．补液，维持水、电解质平衡D．禁食及胃肠减压E．严密观察生命体征变化5、下一步的处理A．加压给氧B．大量输血，纠正休克C．大量输液D．输血的同时行剖腹探查E．肋骨内固定6、下列关于动脉瘤的描述中，正确的是A．最典型的临床表现是搏动性肿块和舒张期杂音B．手术是动脉瘤最有效的治疗方C．在我国感染是最常见的病因D．穿刺对于动脉瘤的诊断没有帮助E．多发性动脉瘤，包括伴广泛性动脉粥样硬化的患者均可手术治疗7、病人经补液加抗菌治疗后，体温仍持续在38℃左右，经肛门镜下细针穿刺有脓液，目前最大可能应考虑为A．复杂性肛瘘B．骨盆直肠间隙脓肿C．混合痔D．肛门周围脓肿E．坐骨肛管间隙脓肿8、适宜的处理为A．高位结扎术B．股静脉瓣膜成型术C．高位结扎加静脉剥脱、交通静脉结扎术D．硬化剂局部注射E．弹性绷带包扎9、关于甲亢术后并发症的描述，正确的是A．呼吸困难和窒息多由于排痰不畅B．喉返神经损伤可引起饮水呛咳C．喉上神经损伤可引起声音嘶哑D．甲状腺危象可出现高热、脉快E．手足抽搐是由于损伤了颈交感神经10、关于胃癌扩散转移途径，哪项是不正确的A．可转移到左侧锁骨上淋巴结B．不会转移到卵巢C．可血行转移到肝脏D．可转移到脐周淋巴结E．可种植到盆底11、胰腺癌最好发的部位是A．胰头部B．胰腺尾部C．各部分发生率基本相同D．异位胰腺E．胰腺体部12、如为空腹发病，最适宜的处置方式是A．胃肠减压，抗炎抑酸补液治疗B．胃大部切除C．单纯修补病灶D．迷走神经切断术E．高选择性迷走神经切断术13、以下哪项是急性阑尾炎的最典型症状A．恶心、呕吐B．乏力、头痛C．右下腹痛D．转移性右下腹痛E．WBC升高14、壶腹癌的临床表现中较早出现的是A．黄疸B．上腹痛及腰背痛C．寒战发热D．消化道症状E．贫血、消瘦15、出现乳头溢液的疾病不包括A．乳腺囊性增生病B．乳腺乳管内乳头状瘤C．乳腺浆细胞性乳腺炎D．乳腺纤维腺瘤E．乳腺导管内癌16、男性，50岁，上腹隐痛十余年，5年前上消化道造影示胃溃疡，近1个月疼痛规律性发生改变，最有价值的检查是A．复查上消化道造影B．四环素荧光试验C．胃液酸度测定D．生化和免疫学检查E．纤维胃镜及活检17、最合适的实验室检查A．B超B．CTC．血培养D．包虫囊液皮试E．血清胆红素测试18、患者TNM分期为A．T1N1MOB．T1N2MOC．T2N1MOD．T3N1MOE．T2N2MO19、下列急性胆道感染常见的严重并发症中，应排除A．急性坏死性胰腺炎B．硬化性胆管炎C．胆道出血D．感染性休克E．肝脓肿20、鉴别良、恶性肿瘤主要依靠A．内镜检查B．放射性核素检查C．超声波检查D．免疫学检查E．细胞学检查21、下列各个关于肛瘘的说法中，哪个是不正确的A．高位肛瘘是指瘘管在外括约肌深部以上B．肛管括约肌间型是最常见的一种肛瘘C．肛瘘属自限性疾病，可以自愈D．内口位于齿状线附近，外口位于肛周皮肤上E．肛瘘主要侵犯肛管，很少累及直肠22、甲亢术后引起呼吸困难的原因不包括下列哪种A．伤口内出血B．气管软化、塌陷C．双侧喉上神经损伤D．双侧喉返神经损伤E．急性喉头水肿23、阻塞性黄疸时引起皮肤瘙痒的主要物质是A．酯形胆红素B．非酯形胆红素C．胆固醇D．胆汁酸盐E．磷脂24、男性，45岁，有胃痛病史10年。
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天津2016年上半年高级麻醉主治医生考试题一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、支配心脏的交感神经节前纤维起于A．胸交感神经节B．以上均不是C．颈上、中、下神经D．上位脊髓胸段侧角细胞E．下位脊髓胸段侧角细胞2、出现上述病因是由于肿瘤侵犯或波及A．颈交感神经B．膈神经C．上腔静脉D．喉返神经E．臂丛神经3、下面哪项不是霍纳综合征(Homer’s syndrome)的表现A．患侧眼裂缩小B．患侧面微红及无汗C．患侧眼结膜充血D．患侧鼻塞E．患侧瞳孔扩大4、心脏复苏效果最佳的药物是A．氯化钙B．阿托品C．利多卡因D．异丙肾上腺素E．肾上腺素5、关于钠石灰，下列说法哪项错误A．吸收CO2后产生水和热B．吸收CO2后产生碳酸钙C．主要成分为NaOHD．吸收CO2后变白E．吸收CO2后变硬6、椎-基底动脉的分支，错误的是A．基底动脉发出小脑上动脉B．基底动脉发出大脑后动脉C．基底动脉发出桥脑动脉D．椎动脉发出脊髓前、后动脉E．椎动脉发出迷路动脉和小脑前下动脉7、下列关于肺泡表面活性物质说法，错误的是A．它由Ⅱ型细胞合成、贮存和释放B．减少肺间质和肺泡内组织液生成C．它是一种脂蛋白复合物D．保持大小肺泡容积相对稳定E．降低肺泡表面张力，降低肺顺应性8、男性，63岁，20天前因胃癌行全胃切除术，术后一周出现吻合口瘘，造成腹腔内感染，持续高热，经大剂量静脉抗生素使用后，近2日体温回复正常。
今起又出现高热，伴腹泻，目前考虑最可能的病原体是A．金黄色葡萄球菌B．草绿色链球菌C．真菌D．厌氧菌E．大肠杆菌9、现代麻醉机的氧气进气压力报警系统，当压力下降至多少PSIG时即报警A：50B：10C：30D：40E：2010、关于腹股沟滑疝的叙述错误的是A：疝内容物可有小肠B：乙状结肠可鼠为疝囊的-部分C：可显很得大D：可发性嵌砸E：一般为易复性疝11、新生儿脊髓终止于A．T～L B．L C．L D．L E．L12、男性，68岁，术前肾功能正常，目前因心脏手术后急性肾功能衰竭在监护室观察，以下何者是衡量该病人肾功能最可靠的指标A．尿量减少B．血尿素氮突然升高C．高血钾D．血肌酐突然升高E．尿钠13、复苏过程中，成人尿量应每小时不少于A．10mlB．40mlC．25mlD．35mlE．15ml14、诊断可考虑为A．失血性休克B．张力性气胸C．神经原性休克D．心源性休克E．损伤性休克15、小儿气管导管合适的长度选择，经口腔插管时应按下列哪一公式计算A．导管长度(c：年龄(岁)/4+12B．导管长度(c：年龄(岁)/2+10C．导管长度(c：年龄(岁)/4+14D．导管长度(c：年龄(岁)/4+10E．导管长度(c：年龄(岁)/2+1416、对该病人进一步的检查是A．CT检查B．MRI检查C．活组织检查D．动脉造影E．同位素骨扫描17、对体温调节起关键作用的部位是A．脑下部后部B．以上都不对C．延髓网状结构D．脑下部前部和视前区E．大脑皮层运动区18、诊断可考虑为A．毒血症B．菌血症C．败血症D．脓毒血症E．寒性脓肿19、关于管型，下列哪项不对A．白细胞管型──急性间质性肾炎B．红细胞管型──急性肾小球肾炎C．上皮细胞管型──急性肾功能衰竭D．腊样管型──慢性肾功能衰竭E．脂肪管型──慢性肾小球肾炎20、判断胸外心脏挤压操作效果错误的是A．指甲颜色转红B．心电图QRS波恢复正常C．瞳孔开始缩小D．大动脉搏动E．面色转红21、下列哪点不是二尖瓣或主动脉瓣关闭不全病人迅速恶化的原因A．异常的左室对后负荷增加的反应是急性扩张B．此时交感神经代偿失调，血管扩张C．阻力血管收缩D．LVEDP上升，前向每搏量下降E．扩张的心室收缩力不增加22、门静脉收集的血液范围不包括A．肝B．胃C．脾D．空肠E．胆囊23、现代疼痛诊疗学的范畴包括A．以上均是B．疼痛性疾病C．非疼痛性疾病(如自主神经紊乱)D．术后镇痛E．癌痛镇痛24、应用密闭式装置麻醉机时，应用氧气与氧化亚氮的流量比是A．50：50B．40：60C．30：70D．70：30E．60：40二、多项选择题（共24题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
）1、肾脏的主要生理功能是A：维持酸碱平衡B：调节水、盐代谢C：产生生物活性物质D：排泄代谢产物E：维持内环境的相对恒定2、百白破的初种时间正确的是A．5月B．3月C．6月D．4月E．2月3、对功能减退性内分泌疾病应当首选A．放疗或化疗B．替代治疗C．对症治疗D．病因治疗E．支持治疗4、某患者慢性肾炎肾功能不全已数年，再次出现尿毒症酸中毒入院。
尿量显著减少，应用利尿剂效果不佳：血压23.9/16.OkPa，BUN28mmol/L，CO2CP14mmol/L。
给小剂量的碳酸氢钠静脉滴注后，出现呼吸困难，心率达120次/分，肺底少许水泡音。
该病人进一步的处理应选择A．改用THAMB．改用利尿合剂C．强心降压后进行透析治疗D．改用口服碱性药物E．改用乳酸钠纠正酸中毒5、低位硬膨嘛醉后，血压立即下降的原因A．副交感神经被阻滞B．局麻药中毒C．痛觉消失而精神放松D．交感神经被阻滞E．不显性脱水6、腰麻期间最常出现并发症为A．尿潴留B．呼吸抑制C．脊神经损伤D．头痛E．血压下降7、内分泌系统的机能是调节机体的A．发育B．生殖C．代谢D．生长E．以上都是8、颏胸粘连颈部强直性屈曲患者适用的喉镜是A．直喉镜B．Polio喉镜C．Alberts喉镜D．McCoy喉镜E．Macintosh喉镜9、引起咯血症状最多见的肺癌类型是A．肺泡癌B．腺癌C．大细胞癌D．以上均不是E．磷癌10、致痛物质是指A．组织释放的5-羟色胺B．组识释放的缓激肽C．组织释放的H+或K+D．能引起痛觉的化学物质E．组识释放的组识胺11、如果两人进行复苏，一人行口对口人工呼吸，一人行胸外心脏按压，此时人工呼吸次数与胸外心脏挤压次数之比为A．1：2B．1：5C．1：8D．1：11E．1：1512、在手术指征中，绝对手术指征中须除外A．膀胱残余尿>50mlB．有尿潴留史C．伴膀胱结石D．心肺肾功能正常E．前列腺明显增大13、子宫内膜脱落后，由哪层再生A．功能层B．上皮层C．肌层D．腺体层E．基底层14、有关脊髓叙述错误的是A．在L1～2腰椎穿刺可能损伤脊髓B．被脑脊液直接包围着C．被止于第二腰椎水平的硬脊膜所包D．发出全部颈神经的根E．与脊神经直接相连15、下列哪项不是缺铁性贫血的临床表现A．可有异食癖B．皮肤、黏膜苍白C．年龄越大，贫血越重，病程越久，则肝脾肿大越明显D．注意力不集中E．食欲减退16、心脏复苏效果最佳的药物是A．氯化钙B．阿托品C．利多卡因D．异丙肾上腺素E．肾上腺素17、使用呼气末正压(PEEP)的目的是A．全麻时施行机械通气B．休克病人的呼吸治疗C．使萎陷的肺泡再膨胀，提高PaO2D．气胸病人的呼吸支持E．治疗呼吸性酸中毒18、普鲁卡因在体内消除的方式是A：重新分布于脂肪B：被单胺氧化酶代谢C：以原形从肾排泄D：在肝氧化分解E：被假性胆碱酯酶水解19、甲亢孕妇，心率130次/分，中性粒细胞1 乘以十的九次方/L，治疗应选用A．小剂量他巴唑十泼尼松B．普萘洛尔十升白细胞药C．甲亢平+升白细胞药D．131Ⅰ治疗E．丙基硫氧嘧啶+利血生20、为指导治疗应进行的检查是A．心电图B．颅脑CTC．肾图扫描D．中心静脉压E．冠状动脉造影21、局部麻醉药中毒反应早期表现为A．寒战、气短B．血压下降、心率减慢C．心悸、眩晕、多语或嗜睡D．颜面、肢端、肌肉微小抽搐E．红疹、瘙痒、起泡22、有关控制性降压原则，下列哪项不正确A．降压时间以满足手术需要为准B．收缩压低于80mmHg，肾小球滤过率可能降低C．降压界限为MAP不低于60～70mmHg或血压降低基础血压的30% D．保证组织、器官的血流灌注量，满足机体的需要E．当平均压下降低于60mmHg，可致脑供血不足23、子宫内膜由增生期转为分泌期的直接原因A．雄激素B．雌激素C．雌孕激素共同作用D．孕雄激素共同作用E．孕激素24、下列哪项处理措施不恰当A．鼻导管给氧B．将产妇右臀部垫高C．加快输血输液D．将产妇左侧卧E．肌内注射麻黄素30mg。