多功能清创机和常规方法在创面清洗中的效果对比观察
三种不同清洗流程对手术器械清洗的效果评价

三种不同清洗流程对手术器械清洗的效果评价张裕;袁玉林【摘要】目的观察三种不同清洗流程对手术器械进行集中清洗的效果.方法选取我院消毒供应中心(CSSD)收回的临床污染手术器械1200件,将器械随机分成A、B、C3组,分别采用不同清洗方式,A组:先用多酶清洗液浸泡5~10 min后直接上机清洗;B组:手工预洗后,多酶洗液浸泡5~10 min,再上机清洗;C组:手工预洗,多酶洗液浸泡5~10 min后,由专人预处理,对有明显锈斑的器械先除锈,管腔器械和复杂器械再放入超声波清洗机内清洗5~10 min后再上机清洗.对3组清洗器械用目测、带光源的放大镜检查和ATP检测,相关数据行统计学分析.结果 A组的合格率最低,B 组次之,C组合格率最高.结论对预处理后的器械进行检查评估,有锈的器械先除锈、难以刷洗干净或血迹干固的器械先用超声波清洗,最后再放入清洗机进行清洗消毒,能更好保证器械的清洗质量,提高灭菌效果.【期刊名称】《湖北科技学院学报(医学版)》【年(卷),期】2016(030)001【总页数】2页(P82-83)【关键词】消毒;供应;手术器械;清洗;检测【作者】张裕;袁玉林【作者单位】武汉大学基础医学院,湖北武汉430071;武汉大学基础医学院,湖北武汉430071【正文语种】中文【中图分类】R472.1在消毒供应中心(CSSD)的日常工作中,清洗是去除临床手术器械、器具和物品上所有污染物的全过程。
然而临床手术后的手术器械携带有大量的病原菌,沾有血液或粘液、体液等非水溶性的物质,均是有机物质[1]。
未清洗干净的器械常因有机物或无机物的存在影响消毒因子的穿透性,从而导致消毒灭菌失败。
因此,为了预防医院感染,保证临床手术器械灭菌质量,彻底的清洗非常重要。
近2年多来,我们对影响临床手术器械清洗质量进行调查分析,采用3种不同的清洗流程对临床手术器械进行清洗处理和效果评价,现报告如下。
1.1 材料选取我院消毒供应中心(CSSD)收回的临床污染手术器械1200件,其中包括管腔类器械600件,齿牙类器械600件。
超声清创机在治疗慢性创面的临床应用

超声清创机在治疗慢性创面的临床应用The clinical application of ultrasonic debridement machine in chronic wounds摘要:目的:探讨和比较超声清创机与常规换药治疗慢性创面的临床疗效方法:选取50例慢性创面随机分组,实验组(超声清创机治疗组)及对照组(常规治疗组)各25例,比较两组创面入院至创面新鲜的间隔时间,总住院时间,创面细菌清除率并进行统计学分析和疗效判定;结果:两个治疗组在创面新鲜的间隔时间,总住院时间,创面细菌清楚率上均有统计学意义;结论:超声清创机治疗慢性创面可以缩短治疗时间,降低创面感染率。
Abstract:Objective: to investigate and compare conventional therapy with ultrasound debridement machine treatment in the clinical curative effect of chronic wounds ; Methods: Totally 50 patients suffered from chronic wound were randomly divided into treatment group (ultrasonic debridement machine group) and the control group(conventional treatment group) , and each group has 25 patients . Then admission to the fresh time interval of the wound, the total length of hospital stay, wound bacterial clearance rate were recorded and statistically analyzed to judge the better curative effects Results : There were significant differences between two treatment groups in the admission to the fresh time interval of the wound, the total length of hospital stay, wound bacterial clearancerate;Conclusion: the ultrasound treatment of chronic wounds debridement machine can shorten the treatment time, reduce the infection of the wound.关键词:超声清创机慢性创面治疗Keywords: ultrasound debridement machine, chronic wound , therapy长久以来,临床中糖尿病足,压疮,Ⅲ度烧伤,慢性皮肤溃疡等慢性创面的治疗一直是困扰着我们的一个难题,其主要的原因是慢性创面组织损伤程度深,坏死组织不易清除,周围组织血运差,创面易感染等因素,其治疗的关键是及时清除坏死组织,减少单位创面的细菌数,刺激新鲜肉芽组织的生长,为二期手术做好创面准备。
手术器械不同清洗方法的清洗效果比较

意有无大便带血或便后滴血现象 , 指导患者多饮水 , 多食新鲜蔬 菜 和瓜 果 , 便秘者 口服润肠通便药 , 避免活动性出血。③ 轻度血 尿, 多饮水 , 无需特殊处理 ; 如 肉眼血尿 明显 , 可用保 留导尿或膀 胱冲洗 , 必要 时遵 医嘱使用 止血齐 j 『 。本组 发生 血尿 1 0例 , 血便
有 血液、 脓液、 体液等 并带有大 晕的细菌 微生 物, 若不彻底清洗,
将 严重影 响灭菌效 果 , 也 是 医务 人员 职业感 染 的危 险 因素… 。 消毒供应 中心承担医院各科室所有重复使用医疗器械及物品 的 清洗 、 消毒 与灭菌工作 , 同时也是无菌物品供应的部门。本院消 毒供应中心每 日器械清洗 总数量 ( 6 6 0 0 4 - 1 0 0 0 ) 件, 笔者自2 0 1 0
文章编号 : 1 0 0 6 — 6 4 1 1 ( 2 0 1 4) 0 2 — 0 1 1 0 — 0 2
文献标识 码 : B
手术器械 的清洗质量 直接影 响灭菌效 果 , 外科手术 器械沾 工作单位ห้องสมุดไป่ตู้: 2 1 3 0 0 3 常州 江 苏省常州 市第二 人 民医院 阳湖院
区消毒供应 中心 张玉花 : 女, 本科 , 主管护 师
收稿 日期 : 2 0 1 2 - 0 9 - 2 8
2 . 3 并 发 症 的 护 理
显者 , 适 当给予镇痛 剂缓解 。本 组 2例 患者穿刺后 出现 明显 的 疼痛不适 , 1 4例未行 特殊处理疼痛 自行 缓解 , 4例患者经 口服 止
药、 必要时行直肠镜 电凝止血 。②术 后密切 观察尿 量 、 尿色 , 注
超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术是前列腺癌诊断 的有 效方法 , 前列腺穿刺 活检术虽然是一项有创检查 , 但只要围手术 期护理得 当 , 可以增加手术 成功率 , 降低术后并 发症 的发 生 , 不
手术器械清洗消毒方法及效果评价的研究进展(一).

手术器械清洗消毒方法及效果评价的研究进展(一)【关键词】手术器械消毒方法评价医疗器械使用后进行彻底的清洁处理,去除附着在上面的血液、黏液、体液等有机物是预防和控制医院感染,保证医疗安全的重要环节。
如果清洁不彻底,医疗器械上残留的任何有机物都会在微生物的表面形成一层保护层,妨碍消毒灭菌因子与微生物的接触或延迟其作用,从而妨碍消毒与灭菌效果。
据报道〔1〕,美国每年有1500万例次由于内镜清洗消毒不当而引起的医院感染,主要是由绿脓杆菌、结核分枝杆菌和乙型肝炎病毒引起的感染。
因此,如何通过物理和化学的方法将污染在器械上的有机物、无机物和微生物清除到安全的水平,对保证灭菌的成功和控制交叉感染具有重要的作用〔2〕。
近年来,很多学者对手术器械的清洁处理方法不断地进行改进,并取得了较好的效果,现综述如下:1清洗消毒方法1.1清洗前的预处理无论采用手工清洗或机械清洗,清洗前的预处理都是不可缺少的过程,主要包括对器械进行保湿处理、清洁度的检查、器械的分类、特殊污染器械的消毒处理等。
清洗前如采用物理或化学的消毒方法,可使附着在器械上污物的蛋白质凝固变性,增加清洗难度。
在相关消毒技术规范中,只要求对有特殊污染的器械方采用含2000mg/L有效氯消毒剂浸泡〔3〕,其余使用后的医疗器械原则上采取先清洗后消毒的方法,既采取标准预防的原则〔4〕。
一般器械常规在40℃以下水温流水下冲洗〔5〕,去除粘附在器械表面的污物。
对一些结构复杂的器械,能进行拆卸的应充分拆开,有管腔的将管芯拔出,避免洗涤面的遮盖。
污物干枯的器械,会增加清洗难度,不宜直接进行清洗,应先采用酶液浸泡来松解或消化粘附在器械上的污物,宋敏报道〔6〕在使用科室用多酶浸泡器械3h预处理后,供应室在清洗前采用含氯消毒剂浸泡也可便于清洗和有效地控制洗涤效果。
1.2浸泡与酶剂的应用王风勤报道〔7〕采用相同的清洗方法,分别对使用后立即进行清洗和放置2h后再洗涤的器械进行洗涤质量检测,洗涤后潜血阳性率分别为5%和40%,由此可见,器械使用后及时处理,是降低清洗难度、保证清洗质量的关键。
两种方法对妇科器械清洗效果的比较

【中图分类号】R187【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)-09-345-01
妇科器械在使用之后会存在残留物质,这些物质必须及时给予消毒清洗,以便下次更好的使用,特别是残留物质中很可能蕴含大量的细菌,如果不彻底清洗将会造成不可预测的后果[1]。本文主要阐述了两种不同方法对妇科器械的清洗效果,具体操作如下:
3讨论
伴随医疗技术的不断进步,妇科疾病治疗中器械应用随之逐步递增,而相对应的器械清洗问题也得到了极高的重视,这直接关系到其之后的使用,对于患者而言也是极为重要。从现状分析来看,妇科器械清洗的方法主要分为两大类,分别是物理与化学方法,从而有效消除残留于器械上的物质,主要涵盖有机物、无机物以及微生物,进一步增加器械的使用安全,提高其使用质量。妇科器械涉及到的种类以及型号相对较多,而且存在一定的齿槽、勾、窄细缝、细孔等部位,一旦清洗操作不规范,将会难以达到质量标准,这在某种程度上将会降低灭菌质量,因而必须对妇科器械的清洗引起高度重视,对其进行彻底清洗,最终达到灭菌的目的[4]。
本次研究中,参照组对器械施以常规清理,实验组则在此基础上加入超声清洗机清洗和手工刷洗,从数据结果反馈来看,实验组清洗效果明显优于参照组,清洗之后的器械合格率为98%,而参照组仅为80%,两组对比满足P<0.05,存在统计学意义,由此可以看出,实验组清洗方法具有一定的应用价值,值得推广应用。超声清洗机具有一定的优势,其工作原理主要是借助超声波于水中震荡而形成的反应,继而能够有效消除器械上的污垢,它的作用机理非常明显,清洗可以细致到每个细孔或是缝隙,是应用效果较好的清洗消毒设备。而全自动清洗机也是现阶段应用效果较好的清洗热力设备,其自身具备压力冲水功能,借助悬臂式喷洗达到清洗效果,通过高温水实现消毒功效,可以说是高水平消毒。手工刷洗虽然没有清洗机工作效率高,但是在清洗效果上却更具优势,因而这一清洗方法具有一定的应用价值。
清创术实验报告

清创术实验报告清创术实验报告引言:清创术是一种常见的医疗技术,用于治疗创伤和手术切口。
它的目标是通过清除创面上的坏死组织和污染物,促进创面愈合。
本实验旨在探究清创术的效果以及对创面愈合的影响。
实验方法:1. 实验对象:选取10只实验动物,分为两组,每组5只。
2. 实验操作:给每只动物制造一个相同大小和深度的创面。
3. 实验组一:对实验组一进行清创术处理,将创面上的坏死组织和污染物清除干净。
4. 对照组:对对照组进行常规处理,不进行清创术操作。
5. 每天观察并记录实验动物的创面愈合情况,包括愈合速度和愈合质量。
实验结果:经过一周的观察和记录,我们得出以下实验结果:1. 实验组一的创面愈合速度明显快于对照组。
2. 实验组一的创面愈合质量较好,没有明显的感染或瘢痕形成。
3. 对照组的创面愈合速度较慢,且有一定程度的感染和瘢痕形成。
实验讨论:清创术通过清除创面上的坏死组织和污染物,为创面愈合提供了一个良好的环境。
这样可以促进创面上的细胞再生和修复,从而加速愈合过程。
实验结果表明,清创术对创面愈合有明显的促进作用。
此外,清创术的操作技巧和方法也对创面愈合结果产生影响。
在实验中,我们采用了标准的清创术操作方法,确保了操作的准确性和一致性。
因此,实验组一的创面愈合效果较好。
然而,在实际临床应用中,清创术的操作技巧和方法可能因医生的经验和技术水平而有所不同,这也会对创面愈合结果产生影响。
此外,清创术的适用范围也需要注意。
在某些创面情况下,清创术可能不适用或效果有限。
例如,对于深度较大的创面或存在器官损伤的创面,可能需要其他治疗方法来辅助愈合。
结论:通过本实验的结果可以得出以下结论:1. 清创术可以显著促进创面的愈合速度和质量。
2. 清创术的操作技巧和方法对创面愈合结果产生影响。
3. 清创术在特定情况下可能不适用或效果有限。
进一步研究:本实验只是初步探究了清创术的效果,还有许多方面值得进一步研究。
例如,可以探究不同清创术方法和材料对创面愈合的影响;可以研究清创术对不同类型创面的适用性;可以比较清创术与其他治疗方法的效果等。
手术器械两种清洗方法的效果分析

网篮 中用 1: 7 2 0的 多酶 清 洗 液 浸 泡并 超 声 波 处 理 5mi( 腔 吸引头 管腔 须排 除空 气并 充分 与 多 酶清 n宫 洗 液接 触 ) 然后 按 : 2 0多 酶清 洗 液 中刷洗 一 软 , 1: 7 化 水 冲洗一 去离 子水 漂洗 一 1: 2润 滑 剂 中浸 泡 上 1 油 1 一 机 器烘 干 的 步 骤进 行 处 理 , 器 械 干 燥 后 0s 待 再 检测 器械 的清 洗质 量 ( 清洁 质量 ) 。清洗人 员穿 戴 防水 隔离衣 、 防护面 罩 、 层 防护手 套 等必要 的个 人 双
国产 8 L单 槽 式超 声 波 器械 清洗 器 1台 ; 口器 械 4 进
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清洗耗 材 : 国产 全 效 型 多 酶 清 洗 剂 和矿 物 型 器 械 美 润滑剂 各一 批 ; 流动供 应 的软 化水 和去 离子水 适 量 。 12 方 法 . 根据 《 消毒技 术 规 范 ) 0 2版“ 污” ) 0 2 去 章 节 的规 定 , 每次选 择 污 染 类 型 相 近 的 同一 种 试 验 手 术 器械 6 0件 , 均 分成 两 组 , 平 分别 采 用 手 工 清 洗 和 清 洗消 毒器 喷淋 清洗 , 2 共 5批 次 5 0组 。 1 2 1 手 工 清 洗 由专 业 的 器 械 清 洗 人 员 完 成 。 . . 先将 选定 的手 术 器械 张开 轴 节 , 在 超 声 波 清洗 器 放
败, 因此 , 底 的清洗 是保 证手 术器 械灭 菌成 功 的关 彻 键, 也是 预 防 医院感染 的重 要环 节_ 。 目前 , 术 器 】 ] 手 械 的清 洗 方法 主要 分手 工 清 洗 和 机 器 喷淋 清 洗 ( 或 喷淋一 超声 波混 合清 洗 ) 由于 受经 济 条 件制 约 , 内 , 国 多数 医院 清洗手 术 器 械 以手 工 为 主 , 部 分 大 中型 仅
多功能清创仪临床实验报告

多功能清创仪临床实验报告一、引言多功能清创仪是一种用于治疗和促进创面愈合的医疗设备。
它结合了多种功能,包括创面清洁、溃疡治疗和创面促进愈合等。
本报告旨在对多功能清创仪进行临床实验,评估其在创面治疗中的疗效和安全性。
二、实验设计与方法1. 实验设计:本实验采用随机对照试验设计,将患者随机分为实验组和对照组,对照组采用传统创面处理方法,实验组采用多功能清创仪进行治疗。
2. 实验对象:选取创面愈合较慢的患者作为实验对象,共计100例。
3. 实验方法:a. 对照组:对照组患者采用传统的创面处理方法,包括创面清洁、消毒和敷药等。
b. 实验组:实验组患者使用多功能清创仪进行创面治疗,包括清洁、消毒、溃疡治疗和促进愈合等功能。
c. 观察指标:观察创面愈合时间、愈合率、感染率和疼痛程度等指标,并记录并分析数据。
三、实验结果1. 创面愈合时间:实验组患者的创面愈合时间明显缩短,平均愈合时间为8天,而对照组为12天。
2. 愈合率:实验组患者的创面愈合率达到90%,而对照组为80%。
3. 感染率:实验组患者的创面感染率较低,仅为5%,而对照组为10%。
4. 疼痛程度:实验组患者的疼痛程度明显减轻,平均疼痛评分为2分,而对照组为4分。
四、实验讨论多功能清创仪在临床实验中显示出明显的治疗效果和安全性。
其独特的功能使其能够同时清洁创面、治疗溃疡并促进创面愈合。
通过创面的清洁和消毒,有效减少了创面感染的风险。
溃疡治疗功能能够加速溃疡的修复和愈合过程。
创面愈合时间的缩短和愈合率的提高表明多功能清创仪在创面治疗中具有显著的疗效。
此外,实验组患者的疼痛程度明显减轻,提高了患者的治疗体验。
然而,本实验也存在一些局限性。
首先,实验样本量较小,可能会影响结果的可靠性。
其次,实验对象的选择也具有一定的主观性,可能存在一定的偏差。
最后,本实验的观察时间较短,无法观察到长期的治疗效果。
五、结论本临床实验结果表明,多功能清创仪在创面治疗中具有显著的疗效和安全性。
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多功能清创机和常规方法在创面清洗中的效果对比观察
发表时间:2016-12-12T14:51:23.700Z 来源:《中华急诊医学杂志》2016年6月作者:刘媛媛,刘智慧,徐刚,赵宇辉,王宁[导读] 烧伤、创伤、褥疮等疾病发病率较高,临床上采用多功能清创机清创效果理想。
唐山工人医院烧伤整形一科河北唐山 063000
【摘要】目的:探讨多功能清创机和常规方法在创面清洗中的临床应用效果。
方法:对来笔者医院诊断、治疗的80例烧伤、创伤及褥疮等患者相关资料进行分析,根据患者不同清创方式将其分为两组,对照组采用常规方法清创,实验组采用多功能清创机清创,比较两组清创效果。
结果:实验组95%患者对清创方案给予肯定评价,高于对照组(85%)(P<0.05);实验组95%患者对清创方案总体满意,高于对照组(65%)(P<0.05);实验组ADL评分为(16.2±3.7)分,创面功能评分为(59.6±7.5)分,心理功能评分为(65.8±9.2)分,社会功能评分为(57.2±6.5)分,均高于对照组(P<0.05)。
结论:烧伤、创伤、褥疮等疾病发病率较高,临床上采用多功能清创机清创效果理想,能够完成对细菌、真菌、病毒以及坏死组织的清洗和杀灭,值得推广使用。
【关键词】多功能清创机;常规方法;创面清洗;应用效果
烧伤、创伤以及褥疮等引起的创面修复问题在临床处理上较为棘手。
多数患者在治疗过程中由于清创效果不佳而引起创面感染率上升,从而引起截肢、败血症等,严重患者甚至引起死亡。
目前,临床上缺乏理想的清创方法,常规方法主要以倒水清洗法清创,这种方法虽然能够改善患者创面,但是不能有效的清除伤口微生物、异物以及坏死组织等,影响患者治疗预后[1]。
近年来,多功能清创机在创面处理中应用较多,并取得了理想效果。
为了探讨多功能清创机和常规方法在创面清洗中的临床应用效果,对2013年4月至2014年4月来笔者医院诊断、治疗的80例烧伤、创伤及褥疮等患者相关资料进行了分析,分析报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
对来笔者医院诊断、治疗的80例烧伤、创伤、褥疮等患者相关资料进行分析,根据患者不同清创方式将其分为两组,实验组有40例,其中男27例,女13例,年龄为(18~65)岁,平均年龄为(47.5±0.5)岁,患者病程为(1~6)天,平均病程为(3.5±1.4)天;对照组有40例,其中男24例,女16例,患者年龄为(20~66)岁,平均年龄为(56.7±0.8)岁,患者病程为(1.2~6.5)天,平均病程为(4.2±3.1)天。
两组患者对其清创方案、治疗方法等完全知情,患者年龄、病程等资料不具有统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
对照组采用常规方法清创,具体方法如下:根据患者临床症状、病史等进行倒水清洗,必要时可以采用生理盐水以及0.1%新洁尔灭冲洗,冲洗次数根据患者创面情况而定[2]。
实验组采用多功能清创机(深圳普门科技有限公司提供)清创,具体方法如下:根据患者创面情况采用多功能清创机进行清创,入院后对患者创面进行简单地清洗,然后设置多功能清创机相关参数,对患者持续清创[3]。
1.3统计学处理方法
对两组患者治疗前后相关资料进行SPSS16软件分析,对于计量资料采用均数±方差表示,将得到数据通过t方法进行检验;对于计数资料则采用n表示,并进行卡方检验,实验结果P<0.05具有统计学意义。
2.结果
本次研究中,实验组95%患者对清创方案给予肯定评价,高于对照组(85%)(P<0.05);实验组95%患者对清创方案总体满意,高于对照组(65%)(P<0.05),见表1。
3.讨论
烧伤、创伤、褥疮等疾病是临床上常见的疾病,往往由于各种原因导致创面发生感染较常见,且多数患者在治疗过程中需要清创,常规清创方法虽然能够改善患者症状,但是清创效果往往不理想。
因此,临床上在各种创面处理中研究积极有效的清创方法显得至关重要。
近年来,多功能清创机在临床清创患者中使用较多,并取得了理想效果。
本次研究中,实验组95%患者对清创方案给予肯定评价,高于对照组(85%)(P<0.05);实验组95%患者对清创方案总体满意,高于对照组(65%)(P<0.05),这个结果和相关研究[4]结果类似。
这种清创方式和其他清创方式相比优势较多,它采用低频、高能超声波加载射流技术,并且利用超声波在冲洗射流中产生的“空化”效应,从而能够发挥清洗效果;多功能清创机能够有针对性的对坏死组织进行空化爆破,能够完成对细菌、真菌、病毒等进行杀灭,并且清创过程中并不会对正常组织以及新生组织产生破坏等不良影响,其适用范围更广。
此外,笔者应用的多功能清创机和其他清创机相比具有可拆卸超声清创手柄,更加方便消毒和更换;多功能清创机使用高转换效率钛合金变幅杆,且该清创机中设有超声功率反馈系统,能够根据患者创面清洗情况调整超声功率,它能够对不同面积和深度创面进行清洗,对于体表大面积创伤,可以使用高压脉冲冲洗和负压吸引;对于局部小面积或较深的创伤,则可以通过超声清创功能来实现,使得患者的创面清洗更具针对性,效果也比较理想,能够有效的提高患者生活质量,且多功能清创机使用时价格相对廉价,更加适合基层医院推广使用。
本次研究中,实验组ADL评分为(16.2±3.7)分,创面功能评分为(59.6±7.5)分,心理功能评分为(65.8±9.2)分,社会功能评分为(57.2±6.5)分,均高于对照组(P<0.05),这个结果和相关研究[5]结果类似。
综上所述,烧伤、创伤、褥疮等疾病发病率较高,临床上采用多功能清创机清创效果理想,能够完成对细菌、真菌、病毒以及坏死组织的清洗和杀灭,值得推广使用。
【参考文献】[1]陈大芳,黄素群,赵渝.多功能清洗机的临床应用[J].重庆医科大学学报,2009,34(10):1446-1448. [2]林联铎.超声清创在烧伤创面的应用[J].中国药物经济学,2014,4(12):114. [3]侍才洪,宋军,王贺燕.等.一种切割清洗式创面清创机的设计研究[J].中国医学装备,2012,9(11):7-10. [4]陆巧葱,陆少颜,王明珠.等.超声清创术在糖尿病足溃疡治疗中的疗效观察[J].中国医药科学,2014,4(14):7-9. [5]黄秀禄,谭小燕,农月稠,等.超声清创术联和智能负压创伤治疗技术治疗糖尿病足溃疡的护理[J].中国临床护理,2013,5(4):285-287.。