银杏达莫注射液治疗糖尿病肾病临床疗效观察

银杏 达 莫 注射 液 疗 尿 病 肾病 临床 疗 效 观 察 治 糖
刘迎春 ， 书伟 ， 骆 朱 严 （ 州省 遵义铁 合金 医院， 州 遵 义 ５ ３ ０ ） 贵 贵 ６ ０ ４
［ 键 词 ］ 糖 尿 病 肾病 ； 杏 迭 莫 注 射 液 ； 蛋 白 ； 脂 关 银 尿 血 ［ 图 分 类 号 ］ Ｒ ８ ． 中 ５７２ ［ 献标识码 ］ Ｂ 文 ［ 章编 号］ １０ 文 ０ ８—８ ４ （０ ８２ —３ ６ —０ ８ ９ ２ ０ ）１ ２ ０ ２ 表 １ 。 ３ 讨 论
白排 泄 率 ３ ～３ ０ｍｇ 均 无 酮 症 、 力 衰 竭 、 炎 、 路 感 染 ０ ０ ， 心 肾 尿
糖 尿 病 肾病 是 糖 尿 病 的 主 要 血 管 并 发 症 之 一 ， １型 糖 是
及 近 期 服 用 肾 毒 性 药 物 史 。 随机 分 为 对 照 组 和 治 疗 组 各 ２ ４ 例。对照组男 １ ３例 ， １ 例 ； 龄 ４ ～６ 女 １ 年 ５ ５岁 ， 均 ５ 平 ２岁 ； 病 程 ６ １ ， 均 ８ａ ～ ３ 平 ａ 。治 疗 组 男 １ ４例 ， １ 女 ０例 ； 龄 ４ ～ ６ 年 １ ８
ｈ注 射 等 。 ２组 选 择 药 物 原 则 一 致 ， 患 者 空 腹 血 糖 ≤ ７ ０ 使 ．
ｍｍ ｌＬ， 后 ２ｈ血 糖 ≤ １ ． ｏ／ 。 治 疗 组 在 此 基 础 上 ｏ／ 餐 ０ ０ｍｍ ｌＬ
病 的关 键 时 期 ， 极 治 疗 可 以 延 缓 糖 尿 病 肾 病 的 发 展 过 程 。 积
量 双 嘧达 莫 。其 药理 作 用 已被 大量 的 药 效 学 试 验 及 动 物 试 验 所 证 明 。其 活 性 成 分 是 标 准 的 银 杏 叶提 取 物 Ｅ ｂ ６ 与 双 嘧 Ｇ７１ 达莫 ， 有扩血管 、 具 降血 脂 、 动 脉 粥 样 硬 化 、 凝 血 、 血 栓 、 抗 抗 抗
变 ， 弥 漫性 肾 小 球 硬 化 型 病 变 ， 渗 出性 病 变 … 。糖 尿 病 肾 ② ③ 病 的 自然 过 程 是 从 正 常 的 尿 蛋 白到 微 量 的 蛋 白 尿 ， 发 展 成 再
１２ 方法 ．
２组 患 者 观 察 过 程 中 保 持 原 来 的 饮 食 控 制 ， 糖 降
丹 参 、 芍 、 芎 、 花 、 归 活 血 化 瘀 ， 通 脉 络 ， 扩 张 血 赤 川 红 当 疏 可 管 ， 善微 循 环 ， 制 血 小 板 聚 集 ， 改 抑 降低 血 液 黏稠 度 ； 且 活 血 而
微 循 环 改 变 是 糖 尿 病 肾 病 患 者 的 独 立 危 险 因 素 ， 尿 病 肾 病 糖
用 银 杏 达 莫 注 射 液 ３ ｍＬ加 入 生 理 盐 水 ２ ０ｍＬ静 脉 滴 注 ， ０ ５ 每
日 １ ， 用 ４周 。 次 共
患 者 由于 糖 代 谢 及 脂 代 谢 紊 乱 ， 致 红 细 胞 的 变 形 能 力 下 降 ， 导
大量 的 蛋 白尿 ， 后 至 终 末 期 肾 功 能 衰 竭 。微 量 的 蛋 白 尿 是 最
早 期 诊 断糖 尿 病 肾 病 最 有 价 值 的 指 标 之 一 ， 治 疗 糖 尿 病 肾 是
药 均 口服 罗 格 列 酮 、 甲双 胍 肠 溶 片 、 通 胰 岛 素 三 餐 前 ０ ５ 二 普 ．
糖 尿 病 肾 病 是 全 身 微 血 管 病 变 的一 部 分 ， 期 出 现 微 量 早
蛋 白尿 ， 而 肾功 能进 行 性 恶 化 ， 终 导 致 肾 功 能 衰 竭 ， 杏 继 最 银
１３ 观察指标 ．
１４ 统 计学处理 ．
治疗前后尿蛋 白、 流变学及血脂改变。 血
数 据 以 ±Ｓ 示 ， 表 进行 治 疗 前 后 及 组 间
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现 代 中西 医 结 合 杂 志 ＭｏｅｎＪｕｎｌ ｆ ｎｅｒｔ ｒｄｔ ｎｌ ｈ ｅｅａｄＷｅｔｒ ｄ ｉ ０ ８Ｊｌ ７２ ） ｄｒ ｒａ ｏ Ｉｔ ａｅ Ｔ ａｉｏａ Ｃ ｉ ｓ ｎ ｓ ｎＭｅｉｎ ２ ０ ｕ，１ （１ ｏ ｇ ｄ ｉ ｎ ｅ ｃｅ
达莫 注射 液 为银 杏 叶 的 提 取 物 和 双 嘧 达 莫 的 复 合 制 剂 ， 试 本
验 观察 了其 对 早 期 糖 尿 病 肾 病 的 临 床 疗 效 ， 报 道 如 下 。 现 １ 临 床 资 料 １１ 一 般 资 料 ． 选择 ４ ８例 早 期 糖 尿 病 肾病 患者 ，４ｈ尿 蛋 ２
血 小 板 聚 集 指 数 升 高 ， 浆 黏 度 和 全 血 黏 度 升 高 ＿ 。 血 脂 血 ２ 高 ］
表 １ 治疗 ４周 后 ２组 指 标 变 化 比 较 （ ±Ｓ ）
注： ①与治疗 前比较 ， Ｐ＜０ Ｏ ； ． １②与对照组治疗后 比较 ， Ｐ＜０ ０ 。 ５
症 也 可 加 速 肾损 害 ， 复 的 肾 血 管 内凝 血 将 导 致 肾 功 能 减 退 反 及 肾小 球 硬 化 ［ 引。银 杏 达 莫 注 射 液 是 银 杏 叶 的提 取 物 复 合 制 剂 。其 有 效 成 分 是 银 杏 黄 酮 、 杏 内 酯 、 银 白果 内 酯 、 类 和 少 萜
岁， 均 ５ 平 ３岁 ； 程 ５ １ ， 均 ９ａ 病 ～ ４ａ平 。２组 年 龄 、 性别 、 情 、 病 高 血 压 病 等 分 布 无统 计 学 差 异 。
尿 病 的 主 要 死 亡 原 因 ， ２型 糖 尿 病 中其 严 重 性 仅 次 于 冠 状 在 动 脉 和 脑 血 管 动脉 粥 样 硬 化 病 变 ， 病 理 改 变 主 要 是 毛 细 血 其 管 间 肾小 球 硬 化 ， 要 有 ３种 类 型 ： 结 节 性 肾 小球 硬 化 型病 主 ①