内镜检查与局部喷洒中药治疗急性上消化道出血36例
中医中药在上消化道出血中的临床运用
中医中药在上消化道出血中的临床运用目的观察中医中药在治疗上消化道出血的临床效果。
方法健脾和中，根据上消化道的出血的情况，适当运用中医中药分型论治。
结果在上消化道分型治疗中，脾胃虚寒型、胃阴不足型、瘀血阻滞型、肝气犯胃型、肝郁化热型的总有效率为94.2%。
结论本文采用中医中药临床分型论治，灵活使用各型证治方药，取得了较为满意效果。
标签：中医中药；上消化道出血；疗效上消化道急性出血属中医“吐血、便血”范畴，常见于慢性胃炎、消化性溃疡患者，笔者运用中西药及紧要时结合外科手术疗法取得了较为满意的疗效，笔者不揣鄙陋临床一得，求教于同道，望赐正。
1资料与方法1.1一般资料2005年8月～2008年8月间笔者所在医院门诊与住院患者，均以呕血、便血为主要临床表现，一般发病2 d内就诊，均就诊后48 h内通过X 线检查及纤维内窥镜检查诊断为慢性胃炎，消化性溃疡，并排除其他脏器疾患等。
35例中，男18例，女17例，平均年龄50.5岁。
按中医辨证分型，其中脾胃虚寒型11例，胃阴不足型6例；瘀血阻胃虚寒12例；肝郁化热6例。
入院时大便潜血试验（+）2例，（++）10例，（+++）13例，（++++）10例。
胃镜检查结果：消化性溃疡20例，慢性胃炎15例。
出血程度评定标准：(1)轻度：血压，心率基本正常，血红蛋白在90 g/L以上，血细胞压机在0.33以上，仅感轻度头昏，估计失血量约300 ml；(2)中度：收缩压位于9～12 kPa，心率超过100次/min，血红蛋白95～75 g/L，血细胞压积在0.29～0.31，并出现心烦、口干、昏眩、尿少等休克表现，估计失血量约1000 ml；(3)重度：收缩压低于9 kPa，心率在130次/min，血红蛋白少于70 g/L，血细胞压积在0.28以下，同时出现昏倒，四肢厥冷等休克表现。
轻度失血20例，中度失血10例，重度失血5例。
1.2治疗方法给予和中健脾止血：党参15 g，炒白术12 g，茯苓18 g，生地炭12 g，大黄炭8 g，白芨炭10 g，三七粉10 g，甘草6 g。
胃镜下喷洒云南红药治疗胃溃疡伴上消化道出血60例
胃镜下喷洒云南红药治疗胃溃疡伴上消化道出血60例周婷;张杰伟【摘要】Objective To investigate the clinical efficacy and safety of gastroscopic spraying of Yunnanhongyao in treating gastric ulcer with upper gastrointestinal bleeding. Methods Totally 120 patients with gastric ulcer with upper gastrointestinal bleeding admitted to the hospital were randomly divided into the observation group and the control group,60 cases in each group. The two groups were treated with acid suppression,rehydration,blood supplement,anti-helicobacter pylori and other conventional treatment,the control group were treated by gastroscopic electrocoagulation,and on this basis the observation group were given gastroscopic spraying of Yunnan-hongyao. The two groups were followed up for 6 months. Results The total effective rate of the observation group was 95. 00%,which was significantly higher than 85. 00% of the control group( P ﹤ 0. 05);the bleeding stop time,the blood volume and hospital stay of the observation group was significantly less than the control group ( P ﹤ 0. 05);the ulcer healing rate in the observation group was 78. 33% ,which was significantly higher than 53. 33% in the control group,and the rebleeding rate in the observation group was 5. 00%,which was significantly lower than 16. 67% in the control group ( P ﹤ 0. 05). The adverse reactions in the two groups were mild,and the symptoms disappeared after given symptomatic treatment( P ﹥ 0. 05). Conclusion Gastroscopic spraying of Yunnan-hongyaofor in treating gastric ulcer withupper gastrointestinal bleeding has good clinical effect and the advantages of high safety with low recurrence rate,it is worthy of clinical promotion.%目的：探讨胃镜下喷洒云南红药治疗胃溃疡伴上消化道出血的临床疗效及安全性。
急诊消化内科上消化道出血中医治疗的临床效果观察
经验交流61急诊消化内科上消化道出血中医治疗的临床效果观察郭彩霞 （大竹县中医院，四川达州 635100）摘要：目的 探究急诊消化内科上消化道出血患者施行中医治疗的效果。
方法 选取68例上消化道出血患者为研究对象，按照随机数字表法分为两组，治疗A 组和治疗B 组，每组各34例。
治疗B 组接受常规西药治疗，治疗A 组在治疗B 组基础上实施中医治疗。
经治疗后，对两组患者治疗有效率、不良反应发生率、生活质量、治疗满意度情况进行对比分析。
结果 由治疗有效率数据方面可见，治疗A 组治疗有效率为94.12 %（32/ 34） ，治疗B 组治疗有效率为73.53 %（25/ 34） ，治疗A 组治疗有效率比治疗B 组更高，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05） 。
由不良反应发生率数据方面可见，治疗A 组不良反应发生率为8.82 %（3/ 34） ，治疗B 组不良反应发生率为32.35 %（11/ 34） ，治疗A 组不良反应发生率比治疗B 组更低，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05） 。
由生活质量数据方面可见，治疗前两组生活质量数据对比差异无统计学意义（P ＞ 0.05） ；经治疗后，治疗A 组生活质量比治疗B 组更高，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05） 。
由治疗满意度数据方面可见，治疗A 组治疗满意度为97.06 %（33/ 34） ，治疗B 组治疗满意度为76.47 %（26/ 34） ，治疗A 组治疗满意度比治疗B 组更高，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05） 。
结论 对急诊消化内科上消化道出血患者实施常规西药治疗中加用中医治疗干预，能够提升患者的治疗有效率，减少不良反应的产生，提高患者的生活质量，从而可提升其治疗满意度。
由此可见，此种治疗方法在急诊消化内科上消化道出血患者的治疗中有着重要的意义。
关键词：急诊消化内科；消化道出血；中医治疗；治疗有效率；不良反应发生率；生活质量；治疗满意度上消化道出血属于临床上较为多见的一种疾病，该疾病病情相对较重，能够危及患者的生命安全[1]。
内镜下喷洒治疗非静脉曲张性上消化道出血90例临床观察
内镜下喷洒治疗非静脉曲张性上消化道出血90例临床观察卢雨蓓;孙平【摘要】目的:研究健胃止血合剂内镜下喷洒治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床疗效.方法:采用观察药与临床应用多年有效的药物云南白药对照,通过口服和镜下喷洒两种方式,根据3组镜下止血效果及治疗后止血效果的比较,研究健胃止血合剂对非静脉曲张性上消化道出血的治疗效果.结果:3组治疗对上消化道出血均有一定的疗效,其有效率分别喷洒治疗组96.7%、口服治疗组90.0%、对照组73.3%.经统计学处理,喷洒治疗组与对照组疗效存在显著性差异,喷洒治疗组优于口服治疗组.结论:健胃止血合剂内镜下喷洒对于非静脉曲张性上消化道出血有良好的治疗效果,适宜基层医院推广应用.【期刊名称】《甘肃医药》【年(卷),期】2016(035)002【总页数】3页(P126-128)【关键词】内镜;喷洒;非静脉曲张性上消化道出血【作者】卢雨蓓;孙平【作者单位】730000 甘肃兰州,甘肃中医药大学中医师承硕士研究生班;730050 甘肃兰州,甘肃省中医院脾胃病科;730050 甘肃兰州,甘肃省中医院脾胃病科【正文语种】中文上消化道出血（acute upper gastrointestinal hemorrhage，AUGIH）是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血，胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。
呕血和（或）黑粪是上消化道出血的特征性表现，上消化道出血的病因很多，常见为消化性溃疡，急性胃黏膜病变，食管胃底静脉曲张以及胃恶性肿瘤等［1］，有相关文献报道其死亡率为3%～14%［2］。
上消化道出血属于中医血证之吐血、便血范畴，《内经》对血的生理及病理有较深入的认识。
如《灵枢·决气篇》“中焦受气取汁，变化而赤是谓血”。
《素问玄机原病式·热类》认为失血主要由热盛所致。
《景岳全书·血证》将引起出血的病机提纲挈领地概括为“火盛”及“气虚”两个方面。
胃镜治疗消化性溃疡合并急性上消化道出血的临床效果
胃镜治疗消化性溃疡合并急性上消化道出血的临床效果摘要：目的胃镜治疗消化性溃疡合并急性上消化道出血的临床效果。
方法98例消化性溃疡合并急性上消化道出血患者,依照抽签法随机分成研究组以及对照组,每组49例。
对照组患者采用常规治疗,研究组患者在对照组的基础上使用胃镜治疗。
对比两组患者的治疗效果、不良反应发生率、住院时间。
结果研究组患者的临床治疗总有效率95.92%高于对照组的75.51%,差异具有统计学意义(P<0.05)。
研究组患者的不良反应发生率为4.08%(2/49),显著低于对照组的24.49%(12/49),差异具有统计学意义(P<0.05)。
研究组患者的住院时间为(5.17±1.59)d,短于对照组的(7.54±1.38)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论胃镜治疗消化性溃疡合并急性上消化道出血能够有效改善患者的相关临床症状,而且具备良好的止血效果,对于缩短患者住院时间以及提升临床治疗效果作用显著。
关键词：胃镜；消化性溃疡；急性上消化道出血；临床效果引言化性溃疡并急性上消化道出血为临床上的一种急症，其主要与胃黏膜屏障功能下降及胃酸分泌增多有关。
如抢救不及时，会导致患者大量出血，引发休克，严重时可危及患者生命。
因此，选择一种有效的止血方式可以避免出现不良预后。
而胃镜可以在直视下明确病因，从而实施有针对性的治疗，从而提高止血效果。
本院在胃镜下治疗消化性溃疡并急性上消化道出血，取得较好的疗效，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选择本院消化内科2020年7月~2021年6月间收治的消化性溃疡合并急性上消化道出血患者98例纳入临床研究,依照抽签法随机分成研究组以及对照组,每组49例。
研究组：男27例,女22例；年龄25~71岁,平均年龄(43.57±3.27)岁。
对照组：男26例,女23例；年龄23~69岁,平均年龄(42.65±2.86)岁。
中药止血方内镜下喷洒治疗胃溃疡合并胃出血的效果分析
肺癌属于“肺积”的范畴。
晚期NSCLC患者的病机主要包括以下几种：1）痰湿壅肺。
痰液分泌增加，痰凝于肺部，加之湿蕴形成，影响肺的正常功能，最终诱发肺癌。
2）肺热阴虚。
阴阳失调，阴气亏虚，热郁结于肺，最终诱发肺癌。
3）肺脾肾虚。
肺、脾、肾亏虚，肺气郁闭，脏腑功能失调，最终诱发肺癌。
4）血瘀热毒。
毒邪侵袭，血气运行受阻，血瘀不畅，加之毒邪的侵袭作用，引发肺部病变，诱发肺癌。
中医主张运用辨证施治原则治疗该病[5]。
为了观察用中西医结合疗法治疗晚期NSCLC的临床疗效，笔者对太仓市中医医院收治的52例晚期NSCLC患者进行分组研究。
研究结果显示，治疗后，结合组患者病情的总缓解率（92.31%）高于化疗组患者病情的总缓解率（73.08%），P＜0.05。
治疗12周后，结合组患者生存质量的评分〔（82.06±6.04）分〕高于化疗组患者生存质量的评分〔（77.49±6.25）分〕，P＜0.05。
两组患者不良反应的发生率相比，P＞0.05。
综上所述，对晚期NSCLC患者采用中西医结合疗法进行治疗的效果显著，可有效地改善其生存质量，且安全性较高。
参考文献[1] 慈雪萍,孙庆明,董皖辉.自拟扶肺解毒方联合安罗替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究[J].中医药学报,2020,48(9):42-45. [2] 尤海玲,陈源,冯高飞.健脾润肺解毒汤联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的效果分析[J].黑龙江中医药,2020,49(3):212-213. [3] 王玉.加味泽漆汤联合NP方案治疗肺郁痰瘀型Ⅳ期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效观察[D].太原:山西中医药大学,2020. [4] 谷志彬,刘玲莉.中西医结合治疗晚期非小细胞肺癌患者的效果[J].实用临床医药杂志,2019,23(9):13-15,19.[5] 王晓英.中西医结合治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(5):164-165.中药止血方内镜下喷洒治疗胃溃疡合并胃出血的效果分析韦玉仙（灵山县中医医院，广西 钦州 535400）[摘要]目的：探讨并分析对胃溃疡合并胃出血患者进行中药止血方内镜下喷洒治疗的效果。
内镜联合中西药物治疗消化性溃疡大出血的临床疗效
内镜联合中西药物治疗消化性溃疡大出血的临床疗效郭旭目的：消化性溃疡大出血患者采用中西药加内镜治疗，观察该种方法的治疗效果。
方法：将我院在2017年8月—2019年8月收治的消化性溃疡出血患者106例作为观察对象，并分成两组对照，对照组采用内镜加西药治疗，治疗组采用内镜加中西药治疗。
结果：①治疗组在48小时内止血成功51例，成功率为96.22%；对照组在48小时内止血成功41例，成功率为77.35%，结果有显著差异（P＜0.05）。
②治疗组在72小时内再次出血患者1例，发生率为1.96%；对照组有5例，发生率为12.19%，结果有显著差异（P＜0.05）。
结论：消化性溃疡大出血患者采用中西药加内镜治疗效果良好，该种方法值得在临床上推广使用。
消化性溃疡出血一般患者发病急、出血量大，患者如果不采取有效措施治疗，会威胁患者生命安全。
在消化性溃疡出血治疗中，临床主要采用内镜治疗，在使用内镜止血时，融合西药止血治疗。
采用以上两种治疗方法效果明显，但患者治疗后出现反复出血问题，严重影响患者的治疗效果。
为了解决患者复发出血问题，可以采用中医止血治疗方法，该种方法能够从根本上治疗出血症状，以此来提高治疗效果。
基于此，本组研究消化性溃疡大出血患者采用中西药加内镜治疗，观察该种方法的治疗效果。
1 资料与方法1.1 一般资料将我院在2017年8月—2019年8月收治的消化性溃疡出血患者106例作为观察对象，并分成两组对照。
对照组随机编入患者53例，患者平均年龄为（46.13±2.46）岁；男25例，女28例；复合型溃疡患者14例，十二指肠溃疡患者24例，胃溃疡患者15例。
治疗组随机编入患者53例，患者平均年龄（43.23±2.56）岁；男26例，女27例；复合型溃疡患者13例，十二指肠溃疡患者23例，胃溃疡患者17例。
P＞0.05，资料无显著差异。
1.2 方法1.2.1 对照组对照组采用西药加内镜治疗，该种治疗方法有以下内容：患者到医院就诊后，使用内镜手术对患者止血，内镜手术过程中对患者注射肾上腺素氯化钠，注射量为2~3 mL；如果采用肾上腺素氯化钠不能够完全止血，可使用无水乙醇局部注射，使用量为0.1~0.2 mL。
内镜下用药治疗消化性溃疡并发上消化道出血的临床疗效及安全性观察
内镜下用药治疗消化性溃疡并发上消化道出血的临床疗效及安全性观察【摘要】目的：探究分析内镜下用药治疗消化性溃疡并发上消化道出血的临床疗效及安全性。
方法：在2018年2月到2021年2月期间本院内科接诊的消化性溃疡并发上消化道出血患者中抽取80例纳入观察对象，通过随机数字表法将所有患者分为对照组和实验组，各40例，对照组利用常规疗法治疗，实验组开展内镜下用药治疗，对比两组患者的止血时间、住院时间、整体救治有效率和不良反应发生率。
结果：实验组患者经过临床相关治疗后，和对照组相比，止血时间、住院时间显著更短、整体救治有效率更高，不良反应发生率更低，组间对比，差异具有统计学意义（p＜0.05）。
结论：消化性溃疡并发上消化道出血的对救治药物的选择要求极高，是降低病死率的关键。
应用内镜下用药治疗能够显著提高患者的救治有效率、降低不良反应发生率，保障后续治疗。
【关键词】消化性溃疡；内镜下用药；上消化道出血；安全性上消化道出血位置主要为屈氏韧带以上部位的消化道，主要包含了胃、十二指肠、胰腺、食管、胆管等位置。
主要由脏器功能的病变引发，如消化性溃疡等。
往往发病急促、出血量大，在数小时内失血量可超过人体循环血量的20%[1]。
若患者得不到及时、妥善的救治，将会并发休克、器官衰竭等，严重甚至会造成患者死亡。
紧急抢救、快速止血和再出血预防是消化性溃疡并发上消化道出血治疗的关键。
为了进一步提高消化性溃疡并发上消化道出血的救治成功率、降低患者的病死率，选择起效快速、效果突出[2]、安全的药物和合理的给药方式均十分重要。
本次研究分析了内镜下用药治疗消化性溃疡并发上消化道出血的效果及安全性，如下：1资料与方法1.1 一般资料在2018年2月到2021年2月期间本院内科接诊的消化性溃疡并发上消化道出血患者中抽取80例纳入观察对象，通过随机数字表法将所有患者分为对照组和实验组，各40例，对照组中男性25例、女性15例，年龄20-81岁之间，平均年龄为（53.24±1.24）岁；实验组中男性24例、女性16例，年龄21-80岁之间，平均年龄为（53.22±1.25）岁，所有患者的上消化道出血原因均为消化性溃疡引发。
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ｉ ｎ ｆ ａ ｎ ｔ ［ Ｊ ］ ． Ｅ ａ ｒ ｌ ｙ Ｈ ｕ ｌ ｎ Ｄｃ ｖ ， ２ ０ ０ ８ ， ８ ４ （ １ ２ ） ： ８ １ ５ — ８ １ ９ ．
［ ４ ］ Ｍｏ ｒ ｌ ｅ ｙ Ｃ Ｊ ， Ｄ ａ ｖ ｉ ｓ Ｐ Ｇ ， Ｄ ｏ ｙ ｌ ｅ Ｌ Ｗ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｎａ ｓ ａ ｌ Ｃ Ｐ Ａ Ｐ ｏ ｒ ｉ ｎ ｔ ｕ ｂ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｔ
［ １ 】 史源， 李华强． 经 鼻 间 歇 正压 通气 在 新 生 儿 机械 通 气 中的 应 用 ［ Ｊ ］ ． 中华儿 科杂 志 ， ２ ０ ０ ８ ， ４ ６ （ ９ ） ： ６ ６ ９ — ６ ７ １ ．
［ ２ ］ 李禄全， 余加林， 王家蓉， 等． 建立影响新生儿肺出血危险因素量
两方面 比较，Ａ 组患儿也同样明显优于Ｂ 组患儿，这一结果与国外学 者的研究结果极为相似 ，因此可以说明经鼻间歇正压通气这种治疗形
式对 改善患儿氧合情 况及降低机械通气的使用 更加具有优势 １ 。 综上所述 ，经鼻 间歇正压 通气治疗相 比经鼻持 续气道正压 通气治 疗 ，改善患儿 肺部氧合功 能的作 用更加 明显 ，同时该种方 式的应用也 可 明显降低机 械通气 的使 用率 。因此我 院认为 经鼻 间歇正压 通气治疗 是一种值 得在临床广泛应用 的新生儿呼吸窘迫综 合征的治疗方式 。
数据采用统计学软件Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０ 进行处理 ，均数以 （ ±Ｓ ）表示，
检验方式采用） ［ ２ 检验， 以 ｔ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 表示具有统计学意义。
２结 果 经 过 治 疗 后 ，Ａ组 患 儿成 功治 疗 １ ９ 例 ，成 功 率 为 ８ ２ 。 ６ １ ％ ，Ｂ 组患儿成功治疗１ ４ 例 ，成功 率 为 ６ ３ ． ６ ４ ％，两 组 比较 差异 明显 （ Ｐ ＜０ ． Ｏ ５ ） ；Ａ 组 成 功 治疗 的１ ９ 例 患 儿 的 平均 治 疗 时 间为 （ ５ ４ ． １ ２± １ １ ． ９ ８ ）小 时 ，相 比Ｂ 组ｌ ４ 例 成功治 疗患 儿的 平均治 疗时 间 （ ７ １ ． ３ １ ± ２ ７ ． ７ ９ ）ｈ ，具有 明显优 势 （ Ｊ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） ｝Ａ、Ｂ 两组 患儿在 治疗 期间均 未 出现 任何 并发症 ；Ａ、Ｂ 两 组患儿 治疗 后在 动脉 氧分压及 氧合 情 况 方面 比较 ，Ａ 组患儿具有 明显优势 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ），详见表 １ 。 ３讨 论
１ ． ４ 统计学处理
步降低气管插管机械通气的使用，国外学者研究发现了经鼻间歇正压
通 气这种 治疗 形式 ，此种治疗 方式是在经鼻 持续气道 正压 通气治疗 的 基 础上增 加了特定频 率的间歇正压 ，而这种 间歇正压 可传导至下 呼吸 道 ，有效地 增加 了患 儿肺部 的潮气量及每分 钟的通气量 。此外该 种治 疗 方式所增加 的压力 可刺激减少 呼吸暂停 的发作 ，在提高 了患儿气道 内平均压力 、肺容量及 支持肺泡 的扩张来达 到增加气体 交换的作用 。 因此相 比经 鼻 持续 气道 正压 通气 的治疗 形 式 ，该种 方式 的呼 吸支 持 作 用更加 明显。此次 我院对４ ５ 例 患儿实施 了上 述两种无创 呼吸支持治 疗 ，结果 显示 ，应 用经 鼻间歇正压 通气 治疗 的Ａ 组２ ３ 例患儿 成功治疗 １ ９ 例 ，而应用 经鼻持续 气道正压 通气治 疗的Ｂ 组２ ２ 例 患儿仅 成功治疗 了１ ４ 例 ，Ａ 组 患儿 明显高 于Ｂ 组患 儿。此 外在动 脉氧分压 及 氧合情 况
来的严重并发症是 目 前临床治疗新生儿呼吸窘迫综合征患儿的关键唧 。 经鼻持续气道正压通气治疗是一种临床常见的无创呼吸支持治疗
的方 式 ，该种 方式可 以帮 助存在 自主呼吸 的患儿在呼 吸周期 内气道 保 持一 定的扩 张性 ，从而有 效的减少 了肺表 面活性物质 的损耗 。但多年 来的 临床实践表 明 ，部分 患儿在应 用了该种 方式进行治 疗后症状 不能 得到 有效改 善 ，还 需进行 气管插管 进行机 械通气 进行治疗 】 。为进 一
化 评分体 系 的研究 ［ Ｊ ］ ． 第 三军 医大学学 报， ２ ０ ０ ８ ， ３ ０ （ １ ５ ） ： １ ４ ７ ３ — １ ４ ７ ７ ．
［ ３ ］ Ｂ ａ ｎ ｃ ａ ｌ ａ ｒ ｉ Ｅ ， Ｃｌ ａ ｕ ｒ ｅ Ｎ． Ｎ ｏ ｎ — ｉ ｎ ｖ ａ ｓ ｉ ｖ ｅ ｖ ｅ ｎｔ ｉ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｐ ｒ ｅ ｔ ｅ ｒ ｍ
虱睚｜国■圈同
２ ０ １ ３ 年 ３月第 １ １ 卷 第８ 期
表１ Ａ、Ｂ 两组 惠 儿治疗 前后 动脉 血 气及 氧合 情 况对 比情 况 （ 叉 ±Ｓ ）
・
临床研究 ・ １ ７ １
注 ：与 治疗 前比 较 ， Ｐ ＜０ ． Ｏ ５ 具 有 统计 学意 义
疗后成 功率 。成功标准 ：治疗后患儿临床症状明显改善、在撤 除呼吸支 持治疗后无需机械通气的患儿表示治疗成 功，反之表示治疗失败 。
参 考文 献
肺表面活性物质的合成与分泌不足而引起的进行性呼吸窘迫是导致
新生儿呼吸窘迫综合征的主要因素 ，该疾 病是 临床儿科常见 的危重疾病
之一 。患病患３ ６ ｍ ｈ ￣ 床表现 以出生后不久出现进 行性呼吸困难及 呼吸衰竭
பைடு நூலகம்
为主 。以往该疾病的发生的主要对象为早 产儿 ，但有研究显示 ，近年来 剖宫产 因素导致的足月儿及近足月儿的发病率 也出现了明显的升 高口 】 。 肺表面活性物质的应用及机械通气技术 的发展虽然使得新生儿呼吸窘迫 综合征 的发病率有所下降 ，但机械通气后所产生 的呼吸机相关性肺炎 、 声 门下狭窄及支气管肺发育不 良等并发症 导致 患儿的预后不 良 又是临床 工作的难重点 。因此应用无创伤性 的呼吸支持 ，避免气管插管为患儿带