一、眩晕的定义
中医内科学-眩晕
突然昏仆，不省人事，或不 常伴有口眼喎斜，半 多留有偏瘫，口眼
中风 经昏仆，仅喎斜不遂
身不遂，失语等
喎斜，失语等。
厥证 突然昏仆，不省人事
伴四肢厥冷。
短时内可逐渐苏醒 ，不留后遗症
10
三、辨证论治
【辨证要点】 1.辨虚实: 久（病程长）、弱（遇劳则发）、
症虚（神疲乏力、腰膝酸软）；新（病程短）、 壮（形体壮实）、症实（呕恶痰涎、头痛面赤）
3.辅助检查: 测血压、心电图、检查眼底等 颈椎x线片、经颅多普勒，必要时作CT及MRI以进一步 明确诊断 电测听、脑干诱发电位 血常规及血液系统检查
9
【鉴别诊断】
病名
主症
兼症
后遗症
眩晕
头晕眼花，轻则闭目即止， 重可突然仆倒，但无昏迷
可伴耳鸣耳聋，恶心 呕吐，汗出，面色苍 白，神疲乏力等
常反复发作，无后 遗症。
4.明.张景岳提出: “无虚不作眩”， 病机“虚者居其八九，而兼火兼痰者，不过十中一二耳”。
2024/9/29
4
病后体虚 年高肾亏 情志失调 饮食不节 跌仆外伤
一、病因病机
脾胃虚弱 气血耗伤
气血亏虚
清 窍
肾精不足 髓海空虚
肾精不足
失 养
肝郁化火 肝阳上亢
风阳上扰
扰
脾胃受伤
乱
痰浊中阻 聚湿生痰
清
空
瘀血内停 瘀血阻窍
眩 晕
5
基本病机: 虚，髓海不足，清窍失养；实，风、火、痰、瘀扰乱清空 病位: 在脑（清窍），与肝、脾、肾三脏关系密切 病理性质: 病理性质总属于本虚标实
本虚为肝肾阴虚、气血不足 标实为风、火、痰、瘀
2024/9/29
眩晕健康教育
眩晕健康教育眩晕是一种常见的症状，可能由多种原因引起。
对于眩晕症状的了解和正确的处理对于保护自己的健康至关重要。
本文将介绍关于眩晕的健康教育内容，帮助大家更好地了解眩晕症状及其处理方法。
一、眩晕的定义和症状1.1 眩晕的定义：眩晕是一种感觉，患者感觉头晕目眩，周围环境在旋转或移动。
1.2 眩晕的症状：眩晕通常伴随头晕、恶心、呕吐、出汗等症状，患者可能感到失去平衡或摔倒。
二、眩晕的常见原因2.1 内耳问题：内耳疾病如良性阵发性位置性眩晕、前庭神经炎等是导致眩晕的常见原因。
2.2 中枢神经系统问题：脑部问题如中风、脑瘤等也可能导致眩晕症状。
2.3 其他原因：药物副作用、贫血、低血糖等也可能引起眩晕。
三、眩晕的预防方法3.1 避免突然改变体位：避免快速起床、转头等动作，减少眩晕的发生。
3.2 饮食调理：保持饮食均衡，避免过度饮酒、过量摄入咖啡因等，有助于减少眩晕发作。
3.3 定期运动：适量运动有助于提高身体的平衡感和协调能力，减少眩晕的发生。
四、眩晕的应对措施4.1 就地安全：如果感到眩晕，应尽量找到安全的地方坐下，避免摔倒。
4.2 休息：眩晕发作时，应尽快休息，避免过度劳累。
4.3 寻求医疗帮助：如果眩晕症状严重或持续时间较长，应及时就医，寻求专业医生的帮助。
五、眩晕的治疗方法5.1 针对病因治疗：根据眩晕的具体原因，医生可能会采取药物治疗、物理疗法等方法。
5.2 康复训练：一些眩晕患者可能需要进行平衡训练、前庭康复等物理治疗，以恢复平衡感和协调能力。
5.3 心理疏导：眩晕症状可能会对患者的心理产生影响，及时进行心理疏导有助于减轻患者的焦虑和恐惧情绪。
综上所述，眩晕是一种常见的症状，但通过正确的健康教育和预防措施，我们可以有效地减少眩晕的发生，并及时应对眩晕症状，保护自己的健康。
希望本文的内容能够帮助大家更好地了解眩晕并保护自己的健康。
眩晕的健康教育
眩晕的健康教育眩晕是一种常见的症状，给患者的生活和工作带来了很大的困扰。
为了帮助大家更好地了解眩晕的原因、症状和治疗方法，本文将对眩晕进行详细的健康教育。
1. 眩晕的定义和症状眩晕是指人在静止状态下感到自身或周围物体旋转、摇晃或倾斜的感觉，常伴有头晕、恶心和呕吐等症状。
眩晕可以分为外周性和中枢性两种类型，外周性眩晕多由内耳疾病引起，中枢性眩晕则与中枢神经系统的异常有关。
2. 眩晕的常见原因眩晕的原因多种多样，包括内耳疾病、颈椎病、脑部疾病、药物副作用等。
内耳疾病是导致眩晕最常见的原因，如良性阵发性位置性眩晕、前庭神经炎等。
颈椎病也是引起眩晕的常见原因之一，颈椎病患者常伴有颈部疼痛和颈部活动受限等症状。
3. 如何预防眩晕预防眩晕的关键是了解眩晕的原因，并采取相应的预防措施。
对于内耳疾病引起的眩晕，可以尽量避免剧烈运动和头部晃动，保持良好的生活习惯和作息规律。
对于颈椎病导致的眩晕，应注意保持正确的坐姿和站姿，避免长时间低头和过度用力。
4. 眩晕的诊断和治疗如果出现持续性的眩晕症状，应及时就医进行诊断和治疗。
医生通常会通过详细的病史询问和身体检查来确定眩晕的原因，并进行相应的辅助检查，如内耳功能检查、颈椎X线片等。
治疗眩晕的方法包括药物治疗和物理治疗，具体的治疗方案应根据病情和病因来确定。
5. 眩晕的护理和康复对于眩晕患者来说，合理的护理和康复是非常重要的。
在日常生活中，应尽量避免长时间低头、过度劳累和精神紧张，保持良好的心态和生活习惯。
可以进行一些物理治疗，如颈部按摩、头部旋转等，有助于改善眩晕症状。
6. 眩晕的并发症和预后如果眩晕得不到及时有效的治疗，可能会导致一些并发症，如焦虑、抑郁、失眠等。
因此，眩晕患者应及时就医，并按照医生的建议进行治疗和康复。
大部分眩晕患者经过适当的治疗和康复，症状可以得到明显改善，预后良好。
7. 眩晕的饮食和生活注意事项眩晕患者在日常饮食和生活中需要注意一些事项。
应避免暴饮暴食和辛辣刺激性食物，多吃新鲜水果和蔬菜，保持良好的饮食习惯。
晕眩的词语解释
晕眩的词语解释
词语解释：
1.眩晕。
感觉本身或周围的东西在旋转，有失去平衡，要跌倒的感觉。
2.形容眼睛昏花或神志昏乱。
例句：
鲁迅《书信集·致许广平》：“大约因年老力衰，而饮食不慎，胃不消化，则突然精力不济，遂现晕眩状态。
”
茅盾《子夜》一：“从晕眩的突击中方始清醒过来的吴老太爷吃惊似的睁开了眼睛。
”
许地山《萤灯》：“原来这洞是一条暗河，难胜许久没与强度的阳光接触，不由得晕眩了一会。
”
杨朔《潼关之夜》：“突然，我的眼睛受到强烈的电光的照射而感到晕眩。
”。
眩晕健康教育
眩晕健康教育眩晕是一种常见的症状，给患者的生活和工作带来了不便。
为了提高公众对眩晕的认识和了解，以及如何预防和处理眩晕的能力，我们开展了眩晕健康教育活动。
以下是关于眩晕的详细内容。
1. 眩晕的定义和症状：眩晕是指人们感到头晕、眼花、站立不稳或周围物体旋转的感觉，常常伴随恶心、呕吐、出汗等症状。
眩晕可以分为真性眩晕、假性眩晕和心因性眩晕等类型。
2. 眩晕的原因：眩晕的原因有很多种，包括内耳问题、颈椎病、药物副作用、血压异常、中耳感染等。
了解导致眩晕的常见原因，有助于我们采取相应的预防和处理措施。
3. 眩晕的预防：预防眩晕的关键是避免导致眩晕的因素。
我们可以通过以下方法来预防眩晕：- 保持良好的姿势，避免长时间低头或仰头；- 避免暴露在刺激性气味或强光下；- 避免过度疲劳和精神压力；- 注意饮食健康，避免过度饮酒或饮食不规律。
4. 眩晕的处理：如果出现眩晕症状，我们可以采取以下方法进行处理：- 找一个安全的地方坐下或躺下，避免摔倒；- 尽量保持平静，避免过度焦虑；- 深呼吸，放松身体和思绪；- 如果眩晕持续时间较长或症状加重，应及时就医。
5. 眩晕的康复：对于一些患有慢性眩晕的患者，康复训练是非常重要的。
康复训练可以通过平衡训练、眼球运动训练和肌肉训练等方式来提高患者的平衡和协调能力，减轻眩晕症状。
6. 眩晕的医疗支持：如果眩晕症状严重或持续时间较长，建议及时就医。
医生可以通过详细的病史询问、体格检查和必要的实验室检查来确定眩晕的原因，并制定相应的治疗方案。
7. 眩晕的心理支持：眩晕症状对患者的心理健康也会产生一定的影响。
在眩晕健康教育中，我们也提供了心理支持的相关信息，包括寻求心理咨询、参加支持小组和学习放松技巧等方法，帮助患者应对眩晕带来的心理压力。
通过眩晕健康教育活动，我们希望能够提高公众对眩晕的认识和了解，增加预防眩晕的意识，提供必要的处理和康复指导，改善患者的生活质量。
眩晕虽然常见，但通过正确的知识和方法，我们可以更好地应对和管理眩晕症状，保持身体健康和生活质量。
头晕与眩晕定义、分类、眩晕鉴别要点、发病机制、诊断、评估、鉴别诊断与转诊、体格检查及治疗
头晕/眩晕定义、分类、眩晕鉴别要点、发病机制、诊断、评估、鉴别诊断与转诊、体格检查及治疗定义头晕：（非眩晕性）头晕，是指空间定向能力受损或障碍的感觉，没有运动的虚假或扭曲的感觉，即无或非旋转性的感觉。
眩晕：（内在的）眩晕，是指在没有自身运动时的自身运动感觉或在正常头部运动时扭曲的自身运动感觉。
涵盖了虚假的旋转感觉（旋转性眩晕）及其他虚假感觉，如摇摆、倾倒、浮动、弹跳或滑动（非旋转性眩晕）。
前庭症状分类除眩晕、头晕症状外，还包括前庭、视觉症状和姿势性症状。
分类按照解剖部位划分的头晕/眩晕疾病分类：既往在病因学诊断方面，国内较多采用既有解剖部位又有疾病性质的分类，分为前庭系统性头晕/眩晕（前庭周围性头晕/眩晕、前庭中枢性头晕/眩晕）和非前庭系统性头晕/眩晕（眼源性、本体感觉性、全身疾病性和颈源性）。
临床常以脑干前庭神经核为界，将前庭系统划分为前庭周围系统和前庭中枢系统，对应不同的临床表现，分别称为前庭周围性头晕/眩晕和前庭中枢性头晕/眩晕。
前庭周围性头晕/眩晕与前庭中枢性头晕/眩晕鉴别要点1.前庭周围性头晕/眩晕：主要为前庭周围器官和第八对颅神经病变引起，患者眩晕程度常较重，但平衡障碍程度轻，常急性起病，持续时间短，常伴明显的耳鸣、耳聋，以及恶心、呕吐、出汗等自主神经症状，不伴其他中枢神经症状和体征，无意识障碍。
2. 前庭中枢性头晕/眩晕：主要为前庭中枢性结构病变引起，包括前庭神经核以上传导通路（常为脑干、小脑或前庭皮层及皮层下白质）。
患者眩晕症状相对较轻，但平衡障碍明显。
如为占位性或神经系统退行性疾病，多起病缓慢，持续时间长，恶心、呕吐少见，耳鸣和听力下降少见，病情进展可伴脑干、小脑症状和/或体征，如共济失调、锥体束征、吞咽困难、构音障碍及复视等。
如为急性脑血管病（如后循环梗死或脑干小脑出血），常为急性起病，伴随前述症状体征，严重者可迅速出现意识障碍。
3. 非前庭系统性头晕/眩晕：由于各种原因损伤维持平衡的其他系统，如眼部和颈部本体感觉系统，患者表现多为头晕和姿势性症状。
眩晕的健康教育
眩晕的健康教育眩晕是一种常见的症状，指的是人在静止状态下感到周围环境旋转或自身摇晃的感觉。
眩晕可能是由多种原因引起的，包括内耳问题、中枢神经系统疾病、药物副作用、血压异常等。
为了更好地了解眩晕症状及其相关知识，以下是一份详细的健康教育文本。
一、眩晕的定义和症状描述眩晕是指人在静止状态下感到周围环境旋转或自身摇晃的感觉。
眩晕可以伴随以下症状：1. 头晕：感觉头部轻飘飘的或不稳定的。
2. 晕眩：感觉周围环境旋转或自身摇晃。
3. 平衡问题：感觉走路不稳或容易摔倒。
4. 恶心和呕吐：有时伴随恶心和呕吐的感觉。
二、眩晕的常见原因眩晕可以由多种原因引起，包括但不限于以下几个方面：1. 内耳问题：内耳是平衡感知的重要器官，内耳问题如耳石症、迷路炎等可以导致眩晕。
2. 中枢神经系统疾病：中枢神经系统疾病如脑卒中、脑震荡等可以引起眩晕。
3. 药物副作用：某些药物如抗生素、抗癌药物等可能会引起眩晕。
4. 血压异常：低血压或高血压都可能引起眩晕。
5. 其他原因：缺乏睡眠、焦虑、贫血等也可能导致眩晕。
三、预防和管理眩晕的方法1. 预防内耳问题：避免长时间暴露在噪音或震动环境中，注意保护耳朵，避免耳部感染。
2. 合理用药：在使用药物时，应仔细阅读药物说明书，了解可能的副作用，如有眩晕症状，及时告知医生。
3. 控制血压：保持健康的生活方式，如合理饮食、适度运动、戒烟限酒等，有助于控制血压。
4. 改善生活习惯：保持规律的作息时间，充足的睡眠，减少焦虑和压力。
5. 平衡训练：进行一些平衡训练，如站立单脚、闭眼行走等，有助于提高平衡感知能力。
四、何时就医如果您出现以下情况，建议及时就医：1. 眩晕症状严重影响日常生活，无法正常工作和活动。
2. 眩晕伴随其他严重症状，如剧烈头痛、呕血、意识丧失等。
3. 眩晕持续时间较长，超过数小时或数天。
4. 眩晕发作频繁，每周出现多次。
五、眩晕的诊断和治疗眩晕的诊断通常包括以下几个步骤：1. 病史询问：医生会询问您的病史、症状描述、发作频率等。
《中医内科学》_第三节 眩晕_中医世家
《中医内科学》_第三节眩晕_中医世家中医内科学第三节眩晕中医世家1、眩晕的定义和分类1.1 定义眩晕是指一种感觉，患者感觉自己或周围物体在旋转或移动，常伴随头晕、恶心、呕吐等症状。
1.2 分类1.2.1 外感性眩晕：由感冒、中耳炎、鼻窦炎等引起的眩晕。
1.2.2 内因性眩晕：由内耳疾病、颈椎病等引起的眩晕。
1.2.3 情绪性眩晕：由情绪波动引起的眩晕。
1.2.4 高血压性眩晕：由高血压引起的眩晕。
1.2.5 药物性眩晕：由药物副作用引起的眩晕。
1.2.6 其他类型的眩晕：包括颅脑损伤、中风等引起的眩晕。
2、眩晕的病因与病机2.1 病因2.1.1 外感病邪侵袭：风热、风寒、风湿等邪气入侵体内引起眩晕。
2.1.2 内伤因素：肝肾不足、脑血供不足等内伤因素导致眩晕。
2.1.3 情绪因素：情绪波动导致眩晕。
2.1.4 高血压、颈椎病等其他病因。
2.2 病机2.2.1 风邪阻络：风邪侵袭头部经络，导致经络阻滞，气血运行不畅，引起眩晕。
2.2.2 脾肾阳虚：脾肾阳气不足，无法提供充足的气血供给，导致脑部功能障碍，出现眩晕。
2.2.3 情志失调：情绪波动导致气血运行不畅，影响脑部正常功能，出现眩晕。
2.2.4 肝风内动：肝阳上亢或肝风内动，使脑部功能紊乱，出现眩晕。
3、眩晕的临床表现3.1 自觉症状3.1.1 旋转感：患者感觉自己或周围物体在旋转。
3.1.2 头晕：患者感觉头部沉重、不稳。
3.1.3 恶心、呕吐：伴随眩晕出现恶心、呕吐症状。
3.1.4 视物模糊：视物模糊、眼前出现黑影等症状。
3.2 查体所见3.2.1 头晕：查体时观察到患者头晕、眼球震颤等现象。
3.2.2 视力异常：检查时发现患者视力下降，瞳孔反应迟钝等异常。
3.2.3 耳聋、耳鸣：患者可能出现耳聋、耳鸣症状。
4、眩晕的诊断与治疗4.1 诊断4.1.1 详细询问病史：了解患者眩晕的发作频率、持续时间、伴随症状等。
4.1.2 体格检查：包括观察患者的头晕程度、眼球震颤等。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
一、眩晕的定义
眩晕是一种运动性或位置性错觉，造成人与周围环境空间关系在大脑皮质中反应失真，产生旋转、倾倒及起伏等感觉。
自身的旋转、滚翻、倾倒、摇摆、漂移、浮沉。
眩晕是前庭神经病变最常见的表现。
也可能是患者就诊的唯一主述。
根据各地方言和患者文化水平的不同，患者对眩晕的描绘有多种多样。
一般临床上常见到的有，患者自述头晕眼花、天旋地转，或者是晕晕乎乎、跌跌撞撞、脚步不稳，像坐轮船，头重脚轻，向一边偏斜。
有的患者，就诊时还可以描述，迷糊，头脑迷糊，头脑不清等等。
主诉常常表示为患者自己倾述的就是眩晕的症状。
眩晕是患者对位相的主观体会的错误，患者自觉周围物体旋转，或向一侧移动，或者觉得自身旋转，摇晃或上下移动等感觉。
解析：眩晕会产生一系列的综合症状，患者自述有头晕、目眩、眼冒金星，同时伴有恶心呕吐。
下列关于眩晕的说法错误的是（）
A. 眩晕是脑干病变最常见的表现
B. 眩晕是患者对位相的主观体会的错误
C. 眩晕是一种运动性或位置性错觉，造成人与周围环境空间关系在大脑皮质中反应失
真
D. 患者有旋转、倾倒及起伏等感觉
正确答案：A 解析：眩晕是前庭神经病变最常见的表现。
二、眩晕的分类
眩晕依照其发生的机理和性质可分为两大类：一类叫假性眩晕或叫脑性眩晕，多由于平衡三联的大脑皮质中枢或全身性疾病影响到这些皮质中枢造成。
如心血管疾病，高血压，贫血，感染，尿毒症，药物中毒等引起，患者感到晕晕忽忽，没有明确的旋转感。
第二类叫真性眩晕，由平衡三联的病损造成，有明确的旋转感或身体运动感。
就病损侵犯感受系统不同，真性眩晕又可分为眼性眩晕、姿态感觉性眩晕与前庭系统性眩晕。
眼性眩晕多见于眼肌麻痹的患者，伴有复视，若遮蔽患侧眼睛，眩晕即可消失。
姿态感觉性眩晕见于后索病变的患者，有生深层感觉障碍和共济失调。
由于视觉及本体觉感受系统对于位相感受仅有辅助作用，所以在前庭系统完好的情况下，这两种眩晕不明显。
前庭系统性眩晕：前庭系统为人体辨向的主要结构，因此该系统的病变是产生眩晕的主要原因。
前庭系统以内耳门为界分为周围和中枢两部分，周围部包括前庭器官和前庭神经的内听道部分，其特点是与耳蜗神经、面神经相伴而行关系密切。
中枢部包括前庭神经的颅内部分，脑干前庭核及其传导路径。
此部特点是与耳蜗神经、面神经分离，前庭神经核占据范围大，不容易出现完全损害的症状。
正是由于这些解剖学上的差异，前庭系统两部分的病变所引起的眩晕在临床上表现也不一样，分别叫周围性眩晕和中枢性眩晕。
三、眩晕的临床分类
周围性眩晕：常常呈发作性，起病急，眩晕突然发生，而且程度很重，每次发作持续时间较短，自数分钟、数小时乃至数天。
患者自觉周围物体绕着他旋转，或觉自身上下左右摇晃，出现一种运动幻觉。
患者为稳定自己不致摔倒常常牢牢抓住周围物体，行走偏向一侧，有时突然摔倒。
发作过程中意识清楚，常常伴有恶心、呕吐面色苍白、血压下降、心动过缓等等植物神经功能失调的症状，引起反射性内脏功能紊乱。
前庭周围性眩晕与耳蜗症状相平行，常伴耳鸣或耳聋，而且很多情况下，眩晕发作就以耳鸣作为首发症状。
查体可有水平性或水平伴旋转性眼球震颤，而且眼震的程度与眩晕的程度一致。
前庭功能试验均无反应或反应减弱。
平衡试验出现倾倒，即Romberg氏征阳性，且倾倒方向与眼震慢相及Barrany氏指向试验偏移方向一致。
这“三者一致”正是前庭周围部损害特征性的客观所见。
查体无其它中枢神经系统的体征。
周围性眩晕见于前庭周围部损害。
常见的疾病有：美尼尔氏病、中耳感染、乳突及迷路感染、迷路炎、前庭神经炎、急性前庭神经损害、耳咽管阻塞和外耳道耵聍等。
中枢性眩晕的症状：中枢性眩晕与周围性眩晕，无论在主观症状或客观体征上均有很大不同。
眩晕感较轻，常可忍受。
发作时间较持续，可达数周数月。
患者自觉周围物体旋转
或向一侧运动，头重脚轻，有如酒醉之感。
患者意识状况视病变部位及发展而定，多有意识障碍乃至昏迷。
植物性神经功能紊乱的症状很少出现，即便有也很轻，不明显。
常不伴有耳蜗症状，如果前庭和耳蜗的功能均受累，则常伴有脑干中其它神经受累的表现。
客观检查可见眼震。
延髓、脑桥和小脑病变常为水平或水平旋转性眼震，而中脑病变为垂直性眼震。
中脑以上的前庭通路病变则很少有眼球震颤发生，眼球震颤与眩晕程度并不一致，眼球震颤之慢相方向与身体倾倒方向、Barrany氏指向试验偏移变方向不一致，前庭功能试验多为正常反应。
查体中多有脑干损害的症状（如交叉性麻痹或交叉性感觉障碍），可对病变定位起决定性作用。
中枢性眩晕为前庭系统中枢部病损所致，常见的病因有：听神经瘤、颅内压增高、脑供血不足、颅脑外伤、小脑病变、第四脑室及脑干占位性病变以及癫痫。
临床上正确区分前庭系统周围性眩晕与中枢性眩晕，对于决定治疗方针具有十分重要的意义。
四、以眩晕为主诉的疾病
一）、前庭周围性病变
第一、前庭周围性病变常见于迷路炎，迷路炎有化脓性迷路炎及中毒性迷路炎，有如下四种情况：
首先是迷路周围炎。
迷路周围炎为骨迷路周围的小方，有炎症刺激了膜迷路，发生轻微的眩晕，眼球震颤和乳突部的疼痛，同时也可能有呕吐和患侧面记忆力弱，前庭功能反而正常。
其次是局限性迷路炎。
局限性迷路炎多起于慢性化脓性中耳炎及乳突炎。
最常见的是胆脂瘤侵蚀水平半规管的骨壁，引起阵发性眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤。
在头和身体突然转动时，眩晕加重。
前庭功能正常，听力检查为传导性耳聋。
还有就是弥漫性浆液性迷路炎。
弥漫性浆液性迷路炎，多见于急性化脓性中耳炎和乳突炎。
由于细菌经前庭窗、蜗窗侵入迷路，常引起较重的眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤、并且呈不完全性神经性耳聋，前庭功能减退。
当迷路外的感染控制后，前庭刺激症状也逐渐消失，听力也可逐渐恢复。
最后是弥漫性化脓性迷路炎。
常常见于溶血性链球菌，或第三型肺炎球菌所致的急性化脓性中耳炎。
也可以继弥漫性浆液性迷路炎和局限性迷路炎急性发作之后发生。
化脓菌侵入迷路，膜迷路很快化脓并被破坏，骨迷路内充满脓液。
临床表现为严重的眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤和平衡失调等前庭症状。
病变早期，眼球震颤向患侧，在2-3周的强烈的前庭刺激症状以后，膜迷路也完全破坏，眼震则向健侧，并向患侧倾倒。
此时，前庭功能丧失，患耳全聋，眩晕终止。
骨迷路内的脓液可经内耳道，或穿破骨壁而侵入颅骨，侵入颅内，发生颅内化脓性感染等严重的并发症。
第二、前庭周围性病变见于药物中毒。
如链霉素常用于抗结核治疗。
新霉素和卡那霉素、奎宁、苯妥英钠、及水杨酸钠等都可以引起眩晕。
还有砷类药物中毒、苯中毒、一氧化碳中毒也可以产生眩晕。
第三、前庭周围性病变还见于迷路的外伤及迷路手术后遗症等。
第四、前庭周围性病变还见于耳部带状疱疹及前庭神经炎。
第五、美尼尔氏病及美尼尔氏综合征。
第六、前庭周围性病变见于位置性眩晕。
（二）、脑干性病变
脑干性病变常见于以下几种：
第一、肿瘤、小脑桥脑角占位病变。
小脑桥脑角占位病变多见于听神经瘤，常常为一侧，但也有，少数有两侧。
第四脑室肿瘤，包括小脑蚓部的肿瘤，还有脑干内肿瘤。
第二、最常见的是脑血管系统的病变。
临床上常见的有：椎-基底动脉系统血液循环障碍、椎动脉供血不足。
椎动脉供血不足时会产生颈性眩晕，还有小脑后下动脉血栓形成、基底动脉供血不足等。
第三、脑干性的病变会引起眩晕的有，炎症及变态反应性疾病。
如前庭神经元炎、多发性硬化、后颅凹蛛网膜炎等。
第四、脑干性的病变引起眩晕的还见于脑干的外伤、颅底凹陷症等。
（三）、皮质性病变
以眩晕为主诉的疾病，第三类是皮质性病变。
皮质性的病变也可以引起眩晕：
第一、常见于颞叶肿瘤或局限性炎症、缺血等。
也就是说，颞叶的病变会引起眩晕。
第二、是癫痫。
第三、偏头痛的合并症。
偏头，偏头痛的患者，往往有合并有眩晕。