小儿抗病毒药有哪些

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儿童腺病毒感染用药首选

儿童腺病毒感染用药首选
腺病毒感染是一种常见的呼吸道感染，尤其在儿童中更为常见。

对于儿童腺病毒感染的治疗，选择合适的药物对于病情的控制和预防并发症至关重要。

在治疗儿童腺病毒感染时，医生通常会优先考虑以下几种药物：
对病毒有效的药物
腺病毒感染是由腺病毒引起的，因此，针对病毒本身的药物是治疗的首选。

抗病毒药物可以有效抑制病毒的复制和传播，帮助加速病情好转。

常见的抗病毒药物包括磷酸奥司他韦等，这些药物在治疗腺病毒感染时被广泛应用。

抗炎药物
除了抗病毒药物，对于儿童腺病毒感染还可以考虑应用抗炎药物。

抗炎药物可以减轻患儿的炎症反应，缓解咽喉痛、发热和其他不适症状。

常见的抗炎药物包括布洛芬、对乙酰氨基酚等，这些药物在治疗腺病毒感染时可以发挥一定的作用。

补液治疗
对于儿童腺病毒感染导致的严重脱水情况，补液治疗是必不可少的。

及时补充水分和电解质可以帮助维持患儿的生命体征稳定，防止病情加重。

医生会根据患儿的具体情况选择适当的补液方式和液体种类，确保治疗效果最大化。

注意事项
在给儿童使用药物时，一定要注意药物的剂量和使用方法。

一些药物可能对儿童的生长发育造成影响，因此在使用药物时应遵医嘱和避免自行使用药物。

同时，如果儿童出现严重的过敏反应或者其他不良反应，应及时就医并停止使用药物。

在治疗儿童腺病毒感染时，选择合适的药物是确保治疗效果的关键。

通过合理选药，加强护理和调理，可以帮助患儿尽快康复，减少并发症发生的风险。

四季抗病毒合剂

四季抗病毒合剂
【药品名称】
通用名称：四季抗病毒合剂
【成份】
鱼腥草、桔梗、桑叶、连翘、荆芥、薄荷、紫苏叶、苦杏仁、芦根、菊花、甘草。

辅料为蔗糖、苯甲酸钠。

【功能主治】
清热解毒，消炎退热。

用于上呼吸道感染，病毒性感冒，流感等病毒性感染疾患，症见头痛，发热，流涕，咳嗽等。

【用法用量】
口服。

成人一次10～20毫升，一日3次；小儿2～5岁一次5毫升，5～7岁一次5～10毫升，一日3次。

【不良反应】
尚不明确。

【禁忌】
孕妇禁用糖尿病患者禁服
【注意事项】
1.忌烟酒及辛辣生冷油腻食物
2.不宜在服药期间同时服用滋补性中药
3.高血压心脏病肝病肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用
4.发热体温超过.℃的患者应去医院就诊
5.儿童年老体弱者应在医师指导下服用
6.服药天症状无缓解应去医院就诊
7.对海天制药四季抗病毒合剂过敏者禁用过敏体质者慎用
8.海天制药四季抗病毒合剂性状发生改变时禁止使用
9.儿童必须在成人监护下使用10.请将海天制药四季抗病毒合剂放在儿童不能接触的地方11.如
正在使用其他药品使用海天制药四季抗病毒合剂前请咨询医师或药师【特殊人群用药】
妊娠与哺乳期注意事项：
孕妇禁用。

儿童呼吸道多重感染用药指南2024(附图表)

儿童呼吸道多重感染用药指南2024（附图表）目前临床常见的呼吸道感染病原体有：流感病毒、呼吸道合胞病毒、新冠病毒、肺炎支原体，可引起甲流、乙流、呼吸道合胞病毒感染、新冠病毒感染、肺炎支原体感染等疾病，可见千儿童、免疫功能低下者等。

那么，儿童吸道多重病原体感染，如何用药呢？特殊人群如何选用呢？流感病毒感染的用药对高热、有较多合并症、全身症状明显、婴幼儿、体弱人群建议尽早使用抗病毒药物如奥司他韦、玛巴洛沙韦、扎那米韦等治疗。

＠神经氨酸酶抑制剂如奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦，可用甲、乙型流感病毒感染的防治。

奥司他韦可用千婴幼儿、儿童甲、乙型流感的防治，通过口服给药。

扎那米韦可用千7岁及7岁以上儿童甲、乙型流感的防治，可通过吸入方式给药。

帕拉米韦可用千新生儿、婴儿、儿童甲、乙型流感的治疗，不推荐为甲、乙型流感的预防用药，可通过静脉途径给药，用千重症流感及因怀疑或已知胃涨留、吸收不良、胃肠道出血而不耐受或吸收口服的奥司他韦、不耐受扎那米韦吸入的患儿。

药物剂豆推荐<1岁：贮8月龄治疗剂量建议3mg/(kg·次）、2次i d。

9-11月龄治疗剂量建议3.Smg/(kg 次）、2次d。

习岁：体质量<15kg治疗剂量建议30mg/次、2次奥司他韦d;体质爱15-23kg治疗剂呈建议45mg/次、2次I d;体质量24-40kg治疗剂量建议60mg/次、2次I d;体质量＞40kg治疗剂量建议75mg砍、2次／d。

一般疗程为5d.治疗用药建议吸入10mg/次，2次I d,间隔约12h,疗程扎那米韦5d,重症患丿抚汗呈可适当延长。

<30d新生儿建议6mg/k g,31-90d婴儿建议8mg/k g,帕拉米韦91d一17岁儿童建议10mg/k g,1次／d,疗程1-5d,最大剂量建议600mg,重症疗程可适当延长。

特殊人群：奥司他韦不推荐用千肌酐清除率<lOmL/min、因严重肾衰竭而需定期血液透析与持续腹膜透析者。

防疫药品目录

防疫药品目录一、抗病毒药物1、抗病毒药物的作用抗病毒药物的作用是抑制病毒的复制，从而抑制病毒的传播，减少病毒感染人体的毒性，降低病毒感染的发病率和死亡率。

2、常用抗病毒药物常用的抗病毒药物有抗病毒类抗生素，如氯霉素、头孢克肟、磺胺类抗生素，如氯霉素、头孢西丁、头孢唑林、头孢美唑林、头孢吡肟等；抗病毒类抗病毒药物，如抗病毒苷类、抗病毒核苷类、抗病毒抗原类、抗病毒抗体类等；免疫调节剂类，如多肽类、抗体类、抗原类、抗体类等。

二、抗菌药物1、抗菌药物的作用抗菌药物的作用是抑制细菌的生长和繁殖，减少细菌对人体的毒性，降低细菌感染的发病率和死亡率。

2、常用抗菌药物常用的抗菌药物有抗生素类，如头孢菌素、头孢曲松、青霉素、氨糖苷类、磺胺类、氯霉素、头孢克肟、头孢唑林、头孢美唑林、头孢吡肟等；抗菌类抗菌药物，如氯霉素、头孢西丁、头孢唑林、头孢美唑林、头孢吡肟等；免疫调节剂类，如多肽类、抗体类、抗原类、抗体类等。

三、抗病毒抗菌联合药物1、抗病毒抗菌联合药物的作用抗病毒抗菌联合药物是抗病毒药物和抗菌药物的结合，具有抗病毒和抗菌的双重作用，可有效抑制病毒和细菌的传播，减少病毒和细菌对人体的毒性，降低病毒和细菌感染的发病率和死亡率。

2、常用抗病毒抗菌联合药物常用的抗病毒抗菌联合药物有氨苄西林、头孢西丁钠、氯霉素钠、头孢唑林钠、头孢美唑林钠、头孢吡肟钠、头孢美唑林钠等。

四、抗病毒免疫调节剂1、抗病毒免疫调节剂的作用抗病毒免疫调节剂是一种能够抑制病毒感染和复制，促进机体免疫功能的药物，它可以抑制病毒的复制，减少病毒对人体的毒性，降低病毒感染的发病率和死亡率。

2、常用抗病毒免疫调节剂常用的抗病毒免疫调节剂有多肽类、抗体类、抗原类、抗体类等，如多肽类：白介素2、白介素6、白介素10、肿瘤坏死因子α、肿瘤坏死因子β等；抗体类：抗病毒抗体、抗细菌抗体、抗肿瘤抗体等；抗原类：病毒抗原、细菌抗原、肿瘤抗原等；抗体类：抗病毒抗体、抗细菌抗体、抗肿瘤抗体等。

儿科抗病毒药物

• 2.2 阿糖腺苷（Vidarabine）是第一个成功地经静脉给药的抗病毒药物，对疱疹病毒、水痘带状疱疹病毒、腺病毒等DNA病毒都有抑制作用，但对多种RNA病毒无效。用于疱疹性角膜炎，疱疹性脑炎，带状疱疹。该药毒性也较大，对肝肾功能及骨髓均有影响。
• 2.3 三氟胸苷（Trifluorothyinidine）抗病毒作用机理与碘苷相同，用于疱疹性角膜炎，疗效高于碘苷，对角膜毒性小，偶可引起全身过敏。
小儿抗病毒药物的应用与发展
安徽医科大学第二附属医院都鹏飞
讨论内容
• 一概述 • 二发展 • 三主要药物介绍 • 四常用抗病毒药物临床应用 • 五选用原则 • 六未来发展
概述
病毒的特点： 1.细胞内繁殖，不具有细胞结构,其核心是RNA或
DNA，外壳是蛋白质。 2.病毒基因调控下合成病毒核酸和蛋白质，然后在胞
机制：健康人白细胞中提取的一种多核苷酸肽它不被DNA,RNA酶及胰蛋白酶所破坏,无抗原性,具有广谱抗病毒作用，将供体的细胞免疫信息转移给受体，使受体淋巴细胞增敏，由此获得供者特异性及非特异性细胞免疫；适用：各种难治性病毒感染；不良反应：皮疹，发热，偶有肝功能损害。
• 3.4 脱氧无环鸟苷（Descyclovir）该药为阿昔洛韦的前体药，但水溶性比阿昔洛韦大18倍，口服吸收好，目前临床上已开始试用于治疗带状疱疹和乙型病毒性肝炎。
• 另外，阿昔洛韦和法昔洛韦也有抗肝炎病毒的作用。
4 抗人类免疫缺陷病毒药物
• 4.2 沙奎那韦（Saquinavir）是用于治疗AIDs的第一个蛋白酶抑制剂，也是正在开发的20多个蛋白酶抑制剂中最好的一个。能防止母体蛋白质分裂成新的HIV感染细胞并抑制病毒复制，在急性感染的淋巴干细胞中显示出较强的抗HIV-1和HIV-2活性，对齐夫多定耐药的HIV-1也有效。国外现在临床上应用的还有利托那韦（Ritonavir）、吲哚那韦（Indinavir）、和奈非那韦（Nelfinavir）。

奥司他韦、阿比多尔、玛巴洛沙韦药物分类、作用机制、适应症、用药方案、不良反应及注意事项及要点总结

奥司他韦、阿比多尔、玛巴洛沙韦药物分类、作用机制、适应症、疗效性、药代动力学、用药方案、特殊人群、不良反应及注意事项等区别及要点总结分类及作用机制的区别适应症区别奥司他韦适用于成人及儿童甲、乙型流感的治疗和预防奥司他韦是首个口服神经氨酸酶抑制剂，是甲、乙型流感的一线治疗用药。

美国疾病控制与预防中心（CDC）推荐对于疑似或确诊流感的患者，在症状开始的 48 h 内尽快口服奥司他韦抗病毒治疗；奥司他韦还可用于流感暴露前、后的预防性用药。

对于流感暴露前的预防，建议从流感开始活动至整个流感活动期间内均应用药；对于流感暴露后的预防，应在暴露后 48 h 内，给予1次/d 的预防量，如果暴露时间超过 48 h，或有流感症状出现，尽早开始进行足量的经验性抗病毒治疗。

阿比多尔在推荐用于成人甲、乙型流感的治疗阿比多尔适用于用于成人甲、乙型流感的治疗，而当前 WHO 和CDC 均未推荐。

此外，阿比多尔在俄联邦可用于治疗 2 岁以上儿童的流感，但在国内儿童循证证据不充分，临床使用较少。

玛巴洛沙韦推荐用于既往健康的成人和 5 岁及以上儿童单纯性甲型和乙型流感患者，或存在流感相关并发症高风险的成人和 12 岁及以上儿童流感患者。

批准用于 5 岁及以上流感暴露人群的预防；且国内的专家共识推荐使用玛巴洛沙韦用于未接种流感疫苗或接种流感疫苗后尚未获得免疫能力的重症高危人群暴露后的紧急临时预防。

疗效性区别奥司他韦 vs 玛巴洛沙韦玛巴洛沙韦缓解流感症状时间与奥司他韦相当，至病毒排毒停止的中位时间较奥司他韦缩短 48 h；治疗流感的同时，能够降低家庭内 ( 二代) 传播。

此外，玛巴洛沙韦在改善乙型流感症状方面显著优于奥司他韦，流感症状改善时间较奥司他韦缩短 27.1h。

奥司他韦 vs 阿比多尔在症状出现 48 h 内启动抗病毒治疗，总病程、发热和卡他症状可缩短 2-3.3 天，两者效果相当。

药代动力学区别用药方案及特殊人群应用区别奥司他韦、阿比多尔和玛巴洛沙韦的用药方案由于玛巴洛沙韦半衰期长，其全病程只需要服药 1 次，与奥司他韦及阿比多尔多次给药相比，其用药依从性更好；奥司他韦主要经肾排泄，肾功能不全者需根据肾功能调整剂量。

小孩抗病毒的药物

小孩抗病毒的药物1.穿琥宁:该药连续使用超过1周或药物过量,将可能出现血小板下降.临床特别是儿科应用时需注意.2.利巴韦林,新博林三氮唑核苷:该药有较强的致畸作用,但无致癌作用.体内消除慢,停药4周尚不能完全自体内消除.孕妇及有可能怀孕的妇女禁用.大剂量应用包括滴鼻可致心脏损害,对有呼吸道疾患者可致呼吸困难,胸痛等.慢性阻塞性肺病或哮喘者需注意.3.阿昔洛韦:静滴速度过快或剂量过大可出现血尿素氮,肌酐升高,肾功能不全者需注意.4.更昔洛韦:靶目标是疱疹病毒类的病毒,主要是巨细胞病毒,是儿童人巨细胞毒严重感染的一线用药.但口服吸收差,毒副作用主要为白细胞抑制作用,故需每3~5天要查一次外周血象.5.膦甲酸钠:可抑制病毒DNA多聚酶.但有30%的药物沉积于骨,牙和软骨中,有肾毒性,可产生肾功能不全,所以临床上限于极严重的病例使用.6.西多福韦:抑制病毒DNA多聚酶.半衰期长是其优势,但常见粒细胞减少和不可逆的剂量依赖性肾毒性.7.阿糖胞苷,阿糖腺苷:有致畸,致癌可疑.8.奥司他韦:副反应有恶心,呕吐,但少见.9.感康复方氨酚烷胺:用量过大可致中枢症状.中枢神经系统疾病或动脉硬化者慎用.癫痫,精神病患者,孕妇,哺乳妇女忌用.可有胃肠不适,失眠或兴奋,共济失调,眩晕.10.鱼腥草:中药制剂,肌注时局部可引起疼痛,个别有引起大疱性表皮松懈萎缩皮炎或药疹,过敏性紫癜.11.双黄连:是金银花,黄芩,连翘等的提取物配制而成,副作用小,尤适用于小儿病毒性肺炎,上呼吸道感染,扁桃体炎等.这些药物对于病毒性感染只是起到一定的作用,病人必须同时注意休息,多饮水,及适当加强营养等措施才能早日恢复健康.1、具有免疫调节功能的抗病毒中药1.1、常用:金银花、柴胡、黄芩、鱼腥草、黄精、黄芪、天花粉、甘草、五味子、淫羊藿、夏枯草、苦参、白扁豆、荆芥、牡丹皮、白芍、升麻、青蒿、紫苏叶、板蓝根。

1.2、次常用:西洋参、山羊角、树果、商陆、穿山龙、斑蝥、鸦胆子、香薷、牛黄、孩儿茶、芦荟、紫河车、大蒜、人参叶。