爱婴区护理流程指引
母婴护理sop流程

母婴护理sop流程Standard Operating Procedure (SOP) for Mother and Child Care:1.Preparation: Ensure all necessary equipment and supplies are readily available for mother and child care.2.Assessment: Assess the health status of the mother and child, including vital signs, medical history, and any specific needs or concerns.3.Monitoring: Monitor the mother and child closely for any signs of complications or distress.4.Hygiene: Maintain strict hygiene protocols to prevent infections and ensure a clean environment for mother and child.5.Feeding: Provide proper feeding support for both mother and child, whether breastfeeding or formula feeding, ensuring proper nutrition and hydration.fort and Support: Offer emotional support and comfort to both mother and child, addressing any concerns or anxieties they may have.cation: Educate the mother on postpartum care, newborn care, breastfeeding techniques, and any other relevant topics to ensure the well-being of both mother and child.8.Documentation: Maintain detailed records of the mother and child's health status, care provided, medicationsadministered, and any observations or concerns.Instructions in Chinese (中文说明):母婴护理标准操作程序(SOP):1.准备工作:确保母婴护理所需的所有设备和用品都随时可用。
爱婴区工作制度

爱婴区工作制度
一、严格执行床边交接班和查对制度。
接待新入室的产妇和婴儿时,要认真核对母亲姓名、婴儿性别、体重、胸前牌、手圈、分娩时间、婴儿脚印及观察产妇子宫收缩、婴儿胶带情况,有无畸形或损伤,并做好各项记录。
二、每天母婴分离不超过一小时,婴儿在治疗、护理后,送回母亲床边观察及接受母乳喂养。
三、帮助产妇产后半小时内开奶,并指导早吸吮。
剖宫产娩出的婴儿回室后,在母有应答反应后,进行母婴皮肤接触少30分钟并帮助早吸吮。
四、爱婴区设主管护士,指导产妇哺乳、观察奶量,使产妇保持泌乳;进行产后健康教育和育婴指导。
五、有严重并发证,如心衰、子痫、重要脏器功能衰竭等产妇,不宜母婴同室。
六、认真填写住院期间产妇和婴儿的各项记录及产妇对母乳喂养情况的评估,按新生儿护理常规进行护理,严格执行消毒隔离制度,无红臀等其他并发症。
七、严格执行查对制度和交接班制度,做好爱婴区安全保卫工作,逐个清点婴儿出院时出示有关凭证经核对检查方可离去。
外院分娩的婴儿不宜进入爱婴区。
八、严格遵守爱婴区探视制度,执行一产妇一人探视,不携带奶具、奶粉进入爱婴区。
九、对每一产妇在出院前进行母乳喂养知识测试,使产妇出院后坚持母乳喂养。
十、做好产后随访。
育婴师操作流程

一、抱放婴幼儿评估:检查尿布有无污染、宝宝是否饥饿、四肢活动情况。
方法:1、1~2个月的婴儿多采用平抱或角度较小的斜抱。
无论平抱或斜抱,成人的一只前臂托住婴儿的头部。
另一只手臂则托住婴幼儿的臀部或腰部。
2、3个月大的婴儿主要采取斜抱或直立抱,直立抱时有两种姿势:(1)婴儿背朝成人坐在成人的一只前臂上,成人的另一只手拦住婴儿的胸部,让婴儿的头和背部贴靠在成人的前胸。
(2)婴儿面朝成人坐在成人的一只前臂上,成人的另一只手托住婴儿的头部、背部,让婴儿的胸部紧贴在成人的前胸和肩膀。
3、放婴幼儿时,让宝宝的臀部先放下,再轻放头部。
注意事项:1、动作轻柔。
2、不论何种抱放姿势,关键托住婴儿头部。
二、婴儿被动操目的:促进宝宝肌肉、骨骼发育。
准备:室温适宜21~22℃。
流程一:1、上肢运动:宝宝平卧,握住宝宝两只小手伸展上肢,上、下、左、右。
2、下肢运动:握着宝宝两只小腿往上弯,使他的膝盖关节弯曲,然后拉着他的小脚往上提、伸直。
3、胸部运动:把右手放在宝宝的腰下边,把他的腰部托起来,手向上轻轻抬一下,宝宝的胸部就会跟着动一下。
4、腰部运动:把宝宝的左腿抬起来,放在右腿上,让宝宝扭一扭腰部就会跟着运动,然后再把右腿放在左腿上做同样的运动。
5、颈部运动:让宝宝正趴下,孩子就会抬头,颈部就可以得到锻炼。
流程二:1、两手胸前交叉;2、伸屈肘关节;3、肩关节运动;4、伸展上肢运动;5、伸屈踝关节;6、两腿轮流伸屈;7、下肢伸直上举;8、转体、翻身。
注意事项:1、30天之前宝宝不做运动操。
2、不要再宝宝喂奶后做运动操。
3、做操时结合语言提示。
4、做操时不要有大幅度动作。
5、每节操做2个8拍。
三、更换尿布法目的:使小儿臀部干净舒适,预防尿布皮炎。
准备:1、尿布、带子(或松紧带)温水一盆、滑石粉。
流程:1、将尿布折成合适的长方形。
2、备齐用物放床旁。
3、将小儿盖被拉开,揭开污湿的尿布,用一手托住小儿两脚轻轻提起,露出臀部,用另一只手将尿布洁净的上端擦净会阴及臀部,并盖住污湿尿布,卷折在里面取下。
婴儿护理员日常工作流程

婴儿护理员日常工作流程
本文档旨在介绍婴儿护理员的日常工作流程。
以下是婴儿护理
员的主要工作环节和流程:
准备工作
1. 进入工作区域前,婴儿护理员应洗手并穿戴好工作服和手套。
2. 检查所有护理设备和用品的完整性和清洁度。
3. 确保工作区域的卫生和安全。
喂养婴儿
1. 根据婴儿的年龄和体重,准备奶瓶和奶粉。
2. 按照指定的时间间隔给婴儿喂食。
3. 观察婴儿的进食情况和饮食量,并记录在喂食表上。
洗澡和换尿布
1. 给婴儿洗澡前,确保洗澡水的温度适宜。
2. 轻柔地为婴儿洗澡,注意婴儿的安全和舒适。
3. 仔细清洁并更换婴儿的尿布,确保尿布区域干燥和清洁。
睡眠安排
1. 根据婴儿的年龄和日常作息,制定合适的睡眠计划。
2. 给婴儿提供舒适的睡眠环境,例如安静的房间和柔软的床铺。
3. 监测婴儿的睡眠情况,并记录下来。
游戏和活动
1. 与婴儿进行互动游戏和活动,促进其发育和认知能力。
2. 使用适合婴儿年龄的玩具和游戏,确保安全性。
3. 观察婴儿的反应和表现,并记录下来。
纪录和报告
1. 记录每天的婴儿护理情况,包括喂养、洗澡、尿布更换等。
2. 如果婴儿出现异常情况,例如哭闹或身体不适,及时向上级
报告。
清理和整理
1. 定期清理工作区域和婴儿用品,确保整洁和卫生。
2. 检查并替换旧或损坏的护理设备和用品。
以上便是婴儿护理员的日常工作流程。
通过遵循这些步骤,婴儿护理员能够有效地照顾婴儿,确保其健康和安全。
爱婴医院护理工作计划

爱婴医院护理工作计划
爱婴医院护理工作计划包括以下步骤:
1. 接受患者:护士应在患者到达医院时迅速接待并完成相关登记手续。
同时,护士还要关注患者的基本信息、就诊目的以及特殊需求等。
2. 评估病情:护士需要对患者进行全面的评估,包括检查患者的病情、生命体征、疼痛程度等,以确定采取适当的护理措施。
3. 制定护理计划:根据患者的病情评估结果,护士需要制定相应的护理计划。
这包括确定患者的护理目标、制订护理措施、选择适当的护理技术和器械等。
4. 执行护理措施:护士需要按照制定的护理计划,执行各项护理措施。
这包括监测患者的生命体征、给予药物、更换敷料、实施物理治疗等等。
5. 观察和记录:在护理过程中,护士需要随时观察患者的病情变化,并及时记录。
这样有助于了解患者的进展情况,并能迅速调整护理计划。
6. 安慰和疏导:护士不仅要给予患者身体上的关怀,还要给予他们精神上的支持和安慰。
这包括与患者沟通、倾听他们的需求和问题,并提供相关的解决方案。
7. 教育患者和家属:在患者康复期间,护士需要向患者和家属提供相关的健康教育,包括饮食、运动、药物使用等方面的指导,以促进康复。
8. 报告和交接班:护士需要将患者的病情、护理措施和观察结果报告给主治医生,并与交班的护士进行详细的交接班工作,确保患者的连续护理。
以上是爱婴医院护理工作计划的一般步骤,具体的工作内容和流程可能会根据不同科室和患者需求的不同而有所调整。
母婴护理操作指南

母婴护理操作指南第1章婴儿基本护理 (4)1.1 婴儿日常清洁护理 (4)1.1.1 头部清洁 (4)1.1.2 身体清洁 (4)1.1.3 眼部清洁 (4)1.1.4 鼻腔清洁 (4)1.1.5 口腔护理 (4)1.2 婴儿睡眠与安全 (5)1.2.1 睡眠环境 (5)1.2.2 睡姿 (5)1.2.3 睡眠时间 (5)1.2.4 安全措施 (5)1.3 婴儿哭闹的识别与安抚 (5)1.3.1 饥饿 (5)1.3.2 尿布湿润 (5)1.3.3 肠胃不适 (5)1.3.4 感觉孤独 (5)1.3.5 体温不适 (5)1.3.6 身体不适 (5)第2章母亲产后护理 (5)2.1 产后身体恢复护理 (5)2.1.1 产后休息:产后母亲应保证充足的休息时间,避免过度劳累,有助于身体恢复。
(6)2.1.2 产后恶露:保持会阴部清洁,及时更换卫生巾,观察恶露的颜色、量和气味,如有异常应及时就医。
(6)2.1.3 产后伤口护理:保持伤口清洁、干燥,遵循医生的建议进行护理,防止感染。
62.1.4 产后运动:根据个人情况,逐渐增加产后运动量,促进身体恢复,预防深静脉血栓等并发症。
(6)2.1.5 产后盆底肌康复:进行盆底肌锻炼,预防和改善尿失禁、子宫脱垂等盆底功能障碍性疾病。
(6)2.2 产后心理调适 (6)2.2.1 心理支持:家人、朋友和医护人员应给予产后母亲关爱与支持,帮助她度过心理适应期。
(6)2.2.2 情绪管理:鼓励母亲表达自己的感受,学会调节情绪,保持良好的心理状态。
62.2.3 产后抑郁预防:了解产后抑郁的症状,提前预防,发觉异常及时寻求专业帮助。
(6)2.2.4 家庭关系调整:建立和谐的家庭氛围,增进夫妻、亲子关系,共同应对产后生活。
(6)2.3 产后营养与饮食 (6)2.3.1 饮食原则:合理安排饮食,保证营养均衡,多吃新鲜蔬菜、水果、肉类、豆制品等。
(6)2.3.2 母乳喂养饮食:注重钙、蛋白质、铁等营养素的摄入,提高母乳质量。
爱婴医院护理管理制度

一、目的与意义为保障母婴健康,提高母乳喂养率,降低非医学指征剖宫产率,特制定本制度。
本制度旨在规范爱婴医院护理工作,提高护理质量,确保母婴安全。
二、适用范围本制度适用于爱婴医院所有护理人员,包括护士、助产士、医生等相关人员。
三、职责与要求1. 护理人员应具备良好的职业道德和业务素质,热爱母婴护理事业。
2. 护理人员应严格遵守国家相关法律法规、医院规章制度和护理操作规范。
3. 护理人员应具备以下基本要求:(1)具备母乳喂养知识和技能,指导产妇正确哺乳。
(2)掌握新生儿护理技术,确保新生儿健康成长。
(3)关注产妇心理健康,提供心理支持。
(4)做好母婴健康教育工作,提高母婴保健意识。
四、护理工作流程1. 产后1小时内,实现“三早”:早接触、早吸吮、早开奶。
2. 保证24小时母婴同室,治疗、护理分开时间不超过1小时。
3. 按需哺乳,不按时间,不分昼夜,满足婴儿需求。
4. 除母乳外,禁止新生儿吃任何食物或饮料,除非有医学指征。
5. 坚持纯母乳喂养,4-6个月,继续母乳喂养至2岁。
6. 不断提高儿、产医疗质量,确保孕产妇和新生儿安全。
7. 提倡自然分娩,降低非医学指征剖宫产率。
五、管理与监督1. 护理部负责制定、修订和完善护理管理制度,并监督执行。
2. 护理人员应定期参加母乳喂养、新生儿护理等培训,提高自身业务水平。
3. 对违反本制度的行为,视情节轻重给予批评教育、经济处罚或纪律处分。
4. 定期对护理工作进行考核,对表现优秀的护理人员给予表彰和奖励。
六、附则1. 本制度由护理部负责解释。
2. 本制度自发布之日起施行。
通过以上制度,爱婴医院将全面提升护理质量,为母婴提供安全、舒适的护理环境,助力母婴健康。
爱婴医院复评估护理组工作流程MicrosoftPowerPointPPT课件

柳州市人民医院产科 汪津萍
检查分为四组
管理组 产科组 儿科组 护理组
帮助母亲在产后1小时内开始喂奶
(一)90%以上的新生儿在产后小时内进行早吸吮、 皮肤接触及早吸吮时间应不少于30分钟 1. 正常新生儿1小时内进行母婴皮肤接触和早吸吮。 在皮肤接触时,母婴应有目光交流,并注意新生儿 保暖(1分)。 2. 留产房观察期间要尽可能保证母婴在一起(1分)
配奶室的管理制度(续)
9.每季度对配奶间进行空气监测、消毒后奶 瓶、奶嘴灭菌效果监测并有记录。一旦病房 出现怀疑食源性院内感染病历时,应及时上 报院感科,并积极查找原因,必要时进行上 述项目的复查。以查找感染源。
配奶管理制度
1.保持配奶间及配奶操作台清洁干燥,配方 奶品牌需进行遮挡,使用时应注明开启时间和 过期日期,开启后有效期为一个月,并保存 在清洁干燥处。
实行24小时母婴同室
(一)除有医学指征的母婴分离外,产妇和新生儿应 24小时在一起,每天分离的时间不超过1小时。 1、取消婴儿室,在产科病房设置婴儿床,减少母婴 分离时间(1分) 2、新生儿洗澡及治疗时间每天不超过1小时(1分)。
鼓励按需哺乳
(一)新生儿喂奶间隔时间和持续时间没有限制,每 天有效吸吮次数应不少于8次(包括夜间哺乳) 1、产科、儿科、保健科的医护人员了解按需喂养的 意义,使产妇了解按需哺乳的重要性和方法(2分) 2、加强对剖宫产母亲的护理和母乳喂养指导(1分)
6.每日开窗通风2次,并进行紫外线消毒房间 2次,每次1小时,有专人负责并做记录。空 气净化病房除外。
配奶室的管理制度(续)
7.配奶间内物品应放置有序,消毒后的奶瓶 及奶嘴应放置在清洁干燥区保管,一旦污染 应随时进行消毒。
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爱婴区专科护理工作流程指引目录1、爱婴区医嘱录入工作流程与指引…………………………2~32、剖宫产术后护理常规…………………………………………4~53、剖宫产术后护理流程与指引…………………………………6~84、微波治疗流程指引 (9)5、顺产护理常规 (10)6、产褥期护理流程与指引……………………………………11~127、红外线治疗流程指引 (13)8、产后出血护理常规 (14)9、妊高征护理常规……………………………………………15~1710、患儿身份识别指引 (18)11、新生儿护理常规……………………………………………19~2012、新生儿体温测量操作流程与指引………………………21~2213、新生儿沐浴(盆浴)操作流程与指引…………………23~2514、新生儿脐部护理操作流程与指引 (26)15、乙肝疫苗接种指引 (27)16、卡介苗种指引 (28)17、新生儿遗传代谢病筛查操作流程 (29)18、母乳相关知识……………………………………………30~3219、新生儿奶粉配制流程与指引 (33)20、新生儿及早产儿治疗用氧规范指引……………………34~3621、新生儿气管插管急救配合流程与指引……………………37~3822、新生儿呼吸囊操作流程与指引……………………………39~4123、新生儿灌肠操作流程与指引 (42)爱婴区医嘱录入工作流程与指引安排床位转科→转科应答→选择任何一张床位→保存整理床位→安排至爱婴区所定的床位→存盘婴儿入院→新增婴儿信息→增加→退出原则:产妇的医嘱录入产妇床位,婴儿的录入婴儿床位检查在医嘱录入接口处检查该患者的产房及产前区医嘱是否全停止顺产产妇Ⅱ级护理、普食、会阴冲洗、频谱照射医嘱新生儿收费*录入术后产妇Ⅰ级护理、留置尿管#护理always、各类药物输入(注意父子医嘱)、输液费用(精密输液器QD)、动态血压监测、留置针护理新生儿临嘱包括:维生素K1,卡介苗、乙肝疫苗接种新生儿干预,明胶海绵,疫苗接种(材料费、劳务费)新生儿筛查新生儿长嘱录入同上保存确认生成申请药品单:先刷新,选择打印日期:未避免漏申请药品,一般开始日期选择前一按类确认药品单,发送药品单,不需打印申请打印输液卡:按类打印输液卡,注射卡,瓶签(为条形码打印机的粘贴标签),选择开始日期,如当日需要,可不改日期,打印明日输液卡,要更改日产妇医嘱:出院,疾病健康教育,换药(小、中),根据医嘱录出院带药,所有医用耗材及药品均需有处方出院婴儿医嘱:录入出院,如游泳录新生儿水疗确认医嘱:检查停止医嘱时间是否正确生成医嘱:包括诊疗生成和药品生成在报表统计处,检查未结算患者费用,有疑问,及时查清查看待出院列表,如为白色,点出院,录入医生姓名后确定指引:一、目的:确保正确执行医嘱,病人有费用知情权,不造成多收、漏收现象。
二、操作要点:1、录入医嘱的护士首先注意产妇的总费用。
2、顺产产妇:频谱照射为次日8时。
3、各类药物输入:注意父子医嘱,其中一瓶安可欣为次日8时。
4、动态血压监测:注意与护理记录相符。
5、新生儿筛查:记帐后在婴儿围保册上的筛查卡签名,电脑中的执行科室改成爱婴区。
剖宫产术后护理常规1、常规护理按腹部手术术后护理常规进行,术后第二天改半坐卧位,2~3天后坐起,以利恶露排出。
鼓励产妇作深呼吸,勤翻身,早下地活动,以防止肠粘连等并发症。
2、心理护理产妇初作母亲,心情大多高兴以紧张,对手术伤口愈合情况等因素比较担心,应在回病房清醒后半小时内做好母婴皮肤接触,促进母乳喂养的同时,稳定患者的情绪,安抚护理,告诉产妇一些术后的基本常识,取得积极的配合。
对部分有重男轻女倾向而生女婴的产妇,尤要做好思想工作,减少心理刺激,用良好的语言,诚恳的态度开导、安慰产妇,鼓励产妇以正确的心态调整自己的情绪,避免因脑怒抑郁而致缺乳现象的出现。
3、局部护理术后12h内密切注意产妇宫缩及阴道流血情况,避免产后大出血。
留置导尿管24h,拔管后注意排尿情况。
术后3天用0.02%碘伏棉球擦洗外阴,每天2次。
指导产妇乳房护理,哺乳前用温水清洗乳头,勤换内衣,教给正确的哺乳姿势和婴儿含接姿势,做到有效吸吮,预防乳腺炎。
4、饮食护理剖宫产产妇术后免糖、免奶,半流质饮食,排气后即可改为普通饮食。
饮食要多样化,保证充足的蛋白质、维生素和适量脂肪及纤维素均衡的膳食可以提高乳汁的质和量,促进乳汁的分泌。
早开奶,勤吸吮对剖宫产后母乳不足问题极有帮助。
对产后出血较多,乳房松软,缺乳者,可予黄芪30g,当归10 g,鸡血藤10 g,王不留行10 g,炖猪蹄服以生乳;乳汁不通者,可予柴胡15g,漏芦10g,穿山甲10g,王不留行1 g,水煎服以行乳。
5、消毒管理加强母婴同室病房的消毒管理,每天2次进行空气喷务消毒。
保持室内空气净化、疏通、新鲜和适宜的温湿度,每日用2000mg/L含氯消毒剂擦洗物体表面和地面2次。
新生儿的衣服、尿布、洗澡巾等与新生儿有接触的物品,都要消毒后方可使用。
新生儿脐部护理每日2次,以预防新生儿院内感染。
6、出院指导鼓励产妇保持良好的心境,合理的营养、休息、睡眠和活动,注意个人卫生和外阴清洁。
指导避孕的方法,一般产后42天落实避孕措施,产后4周内禁止性生活。
强调母乳喂养的重要性,告知产妇遇到母乳喂养的咨询方法如:医院的热线电话、门诊、保健人员的名单,社区支持组织的具体联系方法等,以及出院后随访的具体时间和内容,力争产妇和婴儿在产后42天回医院健康查体。
剖宫产术后护理流程与指引评估产妇目前的状况环境、用物护理问题目前产妇存在的护理问题操作者:着装整洁准备用物:齐全,放置整齐查对:医嘱环境:清洁、安静查对:使用规范性用语,查看手腕带并修改新生儿和产妇床号解释:过床的目的,配合方法过床:安排床位,用床帘遮掩,与手术室护士、麻醉师协助过床(交接班:与手术室护士交接班,了解术中情况和输液情况,察看全身皮肤完好性,有碘酒灼伤及时告知手术室护士,并用酒精脱碘,看手术护理记录和入院证测量:测BP、P、RQ 30分钟共6次,异常者测至正常为止术后24h内应密切注意阴道流血量及腹部伤口有否渗血,必要时腹部伤口放置沙袋4小时压迫止血,如前置胎盘、凝血功能障碍可适当延长时间实施操作观察定时检查子宫收缩情况,观察恶露的量、性状入室后垫计血量纸,定时更换会阴垫,发现异常按观察阴道流血量指引及时报告医生留置尿管24~48h,尿管夹子拉到床单位以外的尿管处注意观察尿液色泽及尿量拔除尿管(当天定时夹管)后嘱产妇按时排尿清洁:保持外阴清洁,每天用消毒液抹洗会阴2次产妇:衣服整洁,取腹盆腔手术后卧位整理病床单位:清洁、整齐用物:妥善清理,归原操作者:洗手记录:做好护理记录饮食:手术当天禁食,6~8h后改流质饮食第二天可给予半流饮食,第宣教三天可给予普食禁止私自使用热水袋,按爱婴区健康教育单进行宣教针对护理问题进行解决指导严格避孕,需再孕者,应在术后2年以上效果评价产妇:无不良反应,对宣教知识掌握操作:产妇及家属满意指引:一、适应症:剖宫产术后产妇。
二、目的:1、评估产妇状况,促进身体舒适,提供心理护理,鼓励产妇尽早下床活动,提供营养,建立正常排泄,预防剖宫产的并发症,使产妇及以家庭为中心尽快融入父母的角色中。
2、预防产后出血的发生,做好高危产妇的术后监护,防止下肢血栓的形成或压疮发生。
三、操作要点:1、术后24小时产妇取半卧位,以利恶露排出。
2、鼓励产妇术后作深呼吸、勤翻身、早下床活动以防肺部感染及脏器粘连等并发症;鼓励产妇6小时以后流质,并根据肠道功能恢复的情况逐步过渡到半流、普食,以保证产妇营养,有利乳汁分泌。
3、剖宫产的产妇需要护理人员耐心地帮助和指导母乳喂养,以免产妇卧床2天未能早期母婴接触,影响乳汁分泌。
四、相关知识点:(一)饮食指导:1、术后6小时内禁食、或遵医嘱禁食2、6小时后可进流质,如米汤、萝卜汤、水、各类汤汁250ml/次(免蛋、糖、奶)3、术后第一天可进半流质(粥、馒头、面条、馄饨、糕点等,但试产时间长易腹胀者除外),每日四餐,每餐400~500ml。
4、肛门排气、排便后可以正常饮食,如:米饭、面、馒头、肉类、适量青菜、水果等,因产妇需要哺乳,每餐需增加汤汁饮食500ml。
5、饮食搭配注意均衡饮食营养,促进乳汁分泌的食物:鲫鱼汤、酒酿圆子汤、蛋汤、猪脚黄豆汤、木瓜汤等,少吃油腻食物。
6、进食含蛋白质多的食物,鱼、瘦肉、鸡肉、芙蓉蛋、豆制食品等,进食含维生素、纤维多的新鲜水果、蔬菜等。
(二)术后卧位护理:1、联合麻、硬外麻去枕平卧6小时,静脉麻和全身麻醉不用严格限制体位。
2、术后立即用枕头垫起双足,并交代家属每2小时按摩双足和双下肢5-10分钟,指导按摩方法,原则是双足和双下肢要有活动,促进血液循环,以免造成压疮。
术后6小时去掉枕头。
3、术后2小时应用三角枕垫起背部皮肤,Q2h左右两边更换,并观察全身皮肤的完好性,术后24小时去掉枕头。
4、任何麻醉24小时后改半卧位,拔尿管后可离床活动。
5、每班要交接全身皮肤完好性。
(三)压疮是皮肤或潜在组织由于压力,或者复合剪切力或摩擦力而导致的损伤,常发生在骨隆突处的局限性损伤。
1、期(淤血红润期):皮肤完整,无苍白变化,常在骨隆突处皮肤出现局限红斑区,红斑指压不退色,压力解除后30分钟局部皮肤仍发红,局部疼痛、变硬、表面软,与周围的组织相比,发热或冰凉。
2、注意:I期压疮为可逆性改变,及时除去其原因,可阻止压疮的发展。
3、备物:治疗盘、无菌治疗巾、治疗碗(2个)、镊子(2把)、弯盘(2个)、外用生理盐水棉球、棉签、胶布、手套,合适的敷料(水胶体、水凝胶敷料)、松节油。
必要时备屏风。
4、宣教:全身预防;避免局部继续受压;减少剪切力和摩擦力;保持皮肤清洁干爽;加强营养,病情允许可进食高蛋白高维生素饮食;禁止局部按摩、烤灯。
取得患者及家属的理解配合。
微波治疗流程指引打开电源开关↓根据伤口部位、大小正确选择探头↓探头对准伤口距皮肤5~8cm调整时间20~30分钟↓按启动开关,交待注意事项↓完成治疗自动停机,关闭电源注意事项:1、经常询问和巡视,防止烫伤。
2、较小部位伤口选择圆形探头,较大伤口选择方形探头。
3、头部以上部位、下腹部、会阴部不能照射。
病人拔引流管后,伤口无渗液进行照射。
4、嘱病人不可随意自行调整参数及改变照射部位。
禁忌症:1、出血倾向2、活动性结核3、严重局部水肿4、妊娠妇女5、恶病质、恶液质患者6、体温调节障碍、感觉障碍7、心功能不全、安装心脏起搏器。
顺产后护理常规1、产妇回母婴同室后,须做好交接班工作,了解分娩情况及特殊医疗,进一步检查新生儿,核对手圈等。
2、进一步正确指导母乳喂养姿势及婴儿含接姿势,宣教有关知识,按需哺乳。
3、给产妇软食、热饮、汤类饮食或按医嘱送特殊饮食。