Graves
Graves病讲课PPT课件
典型病例介绍
病例一：患者李某，女，45岁，因Graves病导致甲状腺肿大、心慌等症状，经过治疗病情得到控制。
病例二：患者张某，男，28岁，因Graves病导致消瘦、多汗等症状，经过治疗病情好转。 病例三：患者王某，女，62岁，因Graves病导致手抖、眼突等症状，经过治疗病情稳定。
病例四：患者赵某，男，35岁，因Graves病导致甲状腺亢进、失眠等症状，经过治疗病情得到缓解。
注意事项
保持良好的生活习惯，如规律作息、合 理饮食等
避免过度劳累和压力过大，保持心情愉 快
避免接触有害物质，如辐射、化学物质 等
加强体育锻炼，提高身体素质和免疫力
定期进行体检，及时发现并治疗疾病
保持良好的人际关系，避免孤独和抑郁
饮食和生活习惯
避免摄入过多碘：如海带、紫菜等含碘量高的食物 保持良好的饮食习惯：均衡饮食，多吃蔬菜水果，少吃油腻食物 保持良好的生活习惯：规律作息，避免熬夜，保持心情愉快 适当运动：如散步、慢跑等，增强体质，提高免疫力
病例分析和讨论
病例介绍：患者性别、年龄、病史等基本 信息
治疗方案：药物治疗、手术治疗等
症状表现：甲状腺肿大、心悸、多汗、易 怒等
预后和随访：病情控制情况、复发风险等
诊断过程：实验室检查、影像学检查等
讨论：病例特点、治疗难点、预后评估等
经验和教训总结
早期诊断：关注症状，及时就医 规范治疗：遵循医生建议，不轻信广告 定期复查：及时了解病情变化，调整治疗方案 心理调适：保持乐观心态，积极面对疾病
感谢您的观看
患者自我管理和监测
定期监测甲状腺功能：包括TSH、FT3、FT4等指标 保持良好的生活习惯：合理饮食、适当运动、避免过度劳累 遵医嘱服药：按时服药，不擅自停药或更改剂量 定期复查：根据医生建议，定期进行甲状腺超声、甲状腺扫描等检查
Graves的名词解释
Graves的名词解释在日常生活中，我们经常会遇到一些专业术语和概念，有时候我们并不清楚它们的具体含义。
今天，我将为大家解释一个关于人类认知和发展的概念——Graves理论。
Graves理论是由美国心理学家克雷夫·格雷夫斯（Clare W. Graves）提出的，它探讨了人类价值观和行为模式的演变过程。
Graves理论认为，人类的心理和价值观是随着时间和社会环境的变化而不断演化的。
格雷夫斯将这个演化过程分为八个阶段，称之为“格雷夫斯层次模型”或“加韦斯模型”。
每个阶段都代表了不同的人类行为特征和适应方式。
第一个阶段是“制约和顺从”，这个阶段强调了个体对于权威和规则的服从。
在这一阶段，人们倾向于不加思考地遵循传统道德观念和社会规范。
第二个阶段是“交换和竞争”，这一阶段的核心是通过交换和竞争来满足自身需求。
人们关注自我利益，并通过奖励和惩罚来影响他人的行为。
第三个阶段是“归属和接纳”，这一阶段强调了社会联系和归属感。
人们开始意识到自己是一个集体的一部分，并努力与他人建立联系和取得共识。
第四个阶段是“组织和责任”，这一阶段的核心是组织和社会责任。
人们开始注重组织的目标和使命，并愿意为实现这些目标而奉献自己的努力。
第五个阶段是“自主和个人化”，这一阶段强调了个体的自主性和个人化发展。
人们开始追求独立性和自我实现，并寻找适合自己的生活方式。
第六个阶段是“整合和关怀”，这一阶段的核心是整合和关怀他人。
人们开始思考自己对于社会整体的责任，并主动关心他人及社群的福祉。
第七个阶段是“全球和跨文化”，这一阶段强调了全球视野和跨文化的理解。
人们开始超越国界和文化差异，关注全球问题，并寻求解决方案来共同发展。
最后一个阶段是“未知和复杂性”，这一阶段强调了对于未知的认知和复杂问题的处理能力。
人们需要适应和理解日益复杂的社会环境，以应对快速变化的挑战。
Graves理论认为，每个人都会在不同的时期和情境中经历不同的阶段。
Graves病健康宣教
目录
01. 基本概述 03. 危险行为因素 05. 健康促进计划
02. 诊断与鉴别诊断 04. 健康教育策略 06. 健康促进计划评价
疾病定义
1
Graves病是一种自身免疫性疾病，主要影响甲状腺功能。
2
病因：自身免疫系统错误地攻击甲状腺，导致甲状腺激素分泌过多。
3
症状：甲状腺肿大、心悸、出汗、体重下降、情绪波动等。
患者互助： 建立患者互 助组织，分 享治疗经验 和心得，互 相鼓励和支 持
01
02
03
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05
健康教育效果评估
D
评估结果：教育效果显著，提高健康意识和行为
C 评估时间：教育前后、教育过程中
B 评估方法：问卷调查、访谈、观察等
A 评估指标：知识、态度、行为等方面的变化
制定计划
01 分析目标人群的健康需求 02 确定健康促进计划的目标和策略 03 制定具体的实施步骤和时间表 04 评估计划的效果和改进措施
甲状腺细胞异常： 甲状腺细胞自身基 因突变或异常表达 可能导致甲状腺激 素分泌过多
临床表现
甲状腺肿大：颈部肿块，压 迫气管和食管
心悸：心跳加速，心律失常， 心悸气短
情绪波动：情绪激动，焦虑， 抑郁，失眠
肌肉骨骼：肌肉无力，关节 疼痛，骨质疏松
神经系统：头痛，头晕，记 忆力减退，注意力不集中
眼球突出：眼睑肿胀，眼球 突出，视力下降
甲状腺超声等
4
病理学检查： 甲状腺组织活
检等
鉴别诊断
1
甲状腺功能亢进 症：甲状腺激素 分泌过多，导致 代谢亢进、心悸、
出汗等症状。
2
甲状腺功能减退 症：甲状腺激素 分泌不足，导致 代谢减慢、疲劳、 体重增加等症状。
最新Graves病
❖ 副作用：①粒细胞减少，外周血WBC低于 3×109/L或中性低于1.5×109/L应停 药；②药疹；③中毒性肝炎、肝坏死。
TRAb
TSAb 促进T3 T4合成和分泌 TSBAb 阻滞T3 T4合成分泌
二、病理
1．甲状腺肿 2．眼征 3．胫前粘液性水肿
三、临床表现
女性多见，男女之比为1：4～6，各 年龄组均可发病，多数起病缓慢，少数在 精神创伤或感染等应激后急性起病。
1．甲状腺毒症表现
（1）高代谢症候群：怕热多汗，多食易饥，体重↓
（2）精神、神经系统：多言好动，急躁易怒，手颤
（3）心血管系统：心悸，收缩压↑脉压↑，合并甲亢
性心脏病时，出现心动过速、心律失常、心脏 增大和心衰 （4）消化系统：排便次数增多，肝功能异常，可有黄疸 （5）肌肉骨骼系统：肌无力，低血钾性瘫痪 （6）生殖系统：女性月经减少或闭经；男性阳痿，偶有 乳腺增生 （7）造血系统 ：白细胞减少，可伴有血小板减少，严重 者全血减少
❖ 并发症：甲减；放射性甲状腺炎；突眼
加重
❖ 根据估计的甲状腺重量及吸131Ｉ率推算 剂量、病情较重者先用抗甲状腺药治疗3 个月，症状减轻后，停药3～5日，然后 服131Ｉ。治疗2～4W症状减轻，3～4M 约60％以上患者可治愈。半年后仍未缓 解可进行第2次治疗。
3.手术治疗
❖ 适应症： 中重度甲亢、长期服药无效，停药后复发 甲状腺肿大显著，有压迫症状 胸骨后甲状腺肿伴甲亢， 多结节性甲状腺肿伴甲亢
graves眼病分级标准
graves眼病分级标准Graves眼病分级标准Graves眼病，也被称为甲状腺相关眼病，是一种由甲状腺功能亢进引起的自身免疫性眼部疾病。
它是一种常见的眼科问题，通常与甲亢（甲状腺功能亢进）相关。
为了更好地诊断和治疗这种眼部疾病，医学界制定了一套Graves眼病分级标准。
Graves眼病分级标准主要根据患者的临床表现和眼部改变来进行评估。
这些评估指标包括眼睑肿胀、结膜充血、视力损害、眼球突出程度以及肌肉功能障碍等。
根据Graves眼病分级标准，该疾病被分为五个不同的等级：0级、1级、2级、3级和4级。
0级表示没有明显的临床表现或者只有轻微的上述指标异常。
患者可能会有轻微的结膜充血或轻度的眼睑肿胀，但视力通常不受影响。
1级表示有明显的眼睑肿胀和结膜充血，但视力仍然正常。
眼球突出程度可能会有轻微的增加，但肌肉功能正常。
2级表示眼睑肿胀和结膜充血进一步加重，视力可能会受到轻度影响。
眼球突出程度明显增加，但仍然可以正常运动。
3级表示眼睑肿胀和结膜充血进一步加重，视力明显受损。
眼球突出程度显著增加，可能会导致双视或其他视觉障碍。
4级表示严重的眼睑肿胀和结膜充血，严重影响视力。
眼球突出程度非常明显，可能导致角膜破裂或其他严重并发症。
Graves眼病分级标准的目的是帮助医生更好地评估患者的病情，并制定相应的治疗方案。
根据不同等级的严重程度，医生可以选择合适的治疗方法，包括药物治疗、手术干预或其他治疗手段。
然而，需要注意的是Graves眼病分级标准只是一种参考，医生在诊断和治疗过程中还需要综合考虑患者的个体差异和其他相关因素。
因此，及早就医并寻求专业医生的建议是非常重要的。
总之，Graves眼病分级标准为医生提供了一种评估和治疗该疾病的框架。
通过准确评估患者的眼部改变和临床表现，医生可以更好地制定个性化的治疗方案，以提高患者的生活质量和视力健康。
Graves病
5.心血管系统
心动过速多为持续性（心率90～120次／分），睡眠和休息时有所降低，但
仍高于正常。心搏增强，心尖部第一心音亢进，常有收缩期杂音，偶在心尖部可
听到舒张期杂音。
收缩压升高，舒张压下降和脉压增大为甲亢的特征性表现之一。有时可出现
毛细血管搏动、水冲脉等周围血管征。房性早搏较常见，其次为阵发性或持续性
心房颤动，也可为室性或交界性早搏，偶见房室传导阻滞。有些老年患者仅表现
为阵发性或持续性心房纤颤。心脏扩大多见于久病者及老年患者。当心脏负荷加
重，合并感染或因持续性房颤诱发充血性心力衰竭。
甲亢性心脏病表现为明显心律失常，心脏扩大和心力衰竭。多见于老年甲亢
和病史较久未能良好控制者。在过量TH的长期作用下，心肌肥厚导致高心输出
部和颈部可呈红斑样改变，触之退色，尤以男性多见。部分患者色素减
退，出现白癜风、毛发脱落或斑秃。
约5％患者有典型的对称性皮肤损害，常与浸润性突眼同时或先后
发生，有时不伴甲亢症状。多见于小腿胫前下1／3处，称为胫前粘液性
水肿，是本病的特异性表现之一。
粘液性水肿性皮肤损害也可见于足背和膝部、面部、上肢，甚至头
肿大不对称或肿大不明显。由于甲状腺的血流量增多，故在上、下叶外
侧可听到血管杂音（为连续性或以收缩期为主的吹风样杂音），可触及
震颤（以腺体上部较明显）。杂音明显时可在整个甲状腺区听到，杂音
和震颤为本病的较特异性体征，有重要诊断意义。
3
Graves病 常见症状
3.眼部表现
大致分两种类型。一类为非浸润性眼病，主要系交感神经兴奋眼外肌 群和上睑肌所致；另一类为浸润性眼病，表现为眶内和球后组织容积增 加、淋巴细胞浸润、水肿和突眼。
graves病诊断标准
graves病诊断标准
graves病是一种罕见的中枢神经系统疾病,其诊断标准如下:
1. 年龄通常超过18岁。
2. 具有神经系统症状,如头痛、呕吐、意识障碍、肌肉僵硬或抽搐等。
这些症状也可以是其他中枢神经系统疾病或退行性疾病的表现。
3. 神经系统体征,如脑震荡、脑损伤或脑部感染的证据。
4. 低钙血症或低镁血症的证据,或其他代谢紊乱的证据。
5. 脑脊液检查证实存在脑脊液成分的异常。
6. 排除其他中枢神经系统疾病或退行性疾病,如脑膜瘤、脑炎、脑外伤、多发性硬化等。
在严重情况下,需要综合使用多种诊断标准才能确立诊断。
然而,对于grave病的早期诊断至关重要,因为它可能导致严重的后果,包
括脑功能受损、认知障碍、死亡。
因此,对于有神经系统症状或体征
的个人,应尽早寻求医疗帮助,并进行相关检查来确定诊断。
临床基础知识之Graves病
临床基础知识之Graves病1、甲状腺毒症的定义：组织暴露于过量甲状腺激素条件下发生的一组临床综合征。
2、甲状腺功能亢进症的定义：甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多引起的甲状腺毒症。
3、甲状腺毒症的类型：甲状腺功能亢进类型和非甲状腺功能亢进类型4、甲状腺功能亢进类型导致的甲状腺毒症包括哪些？弥漫性毒性甲状腺肿（Graves病）、桥本甲状腺毒症（Ha***oxicosis）、新生儿甲状腺功能亢进症、多结节性毒性甲状腺肿和甲状腺自主高功能腺瘤（Plummer病）、滤泡状甲状腺癌、碘致甲状腺功能亢进症（IIH）、HCG相关性甲状腺功能亢进症（绒毛膜癌、葡萄胎等）、垂体TSH瘤或增生致甲状腺功能亢进症。
5、非甲状腺功能亢进类型导致的甲状腺毒症包括哪些？亚急性肉芽肿性甲状腺炎（亚急性甲状腺炎）、亚急性淋巴细胞性甲状腺炎（无痛性甲状腺炎）、慢性淋巴细胞性甲状腺炎（桥本甲状腺炎/萎缩性甲状腺炎）、产后甲状腺炎（PPT）、外源甲状腺激素替代、异位甲状腺激素产生（卵巢甲状腺肿等）6、 Graves病的别名：Basedow病、Parry病、GD7、 Graves病在甲亢中所占的比例：80—85%8、 Graves病的临床表现：甲状腺毒症、弥漫性甲状腺肿、眼征、胫前粘液性水肿9、 Graves病的病因：自身免疫，属于器官特异性自身免疫病10、 AITD的中文名称，包括哪几种疾病？自身免疫性甲状腺病，包括Graves病、慢性淋巴细胞性甲状腺炎和产后甲状腺炎11、 Graves病有遗传倾向么？有，多与HLA类型有关，中国人与HLA-bw46，HLA-B5有关。
12、 Graves病患者血清中存在针对甲状腺细胞TSH受体的特异性自身抗体是：TRAb13、 TRAb的类型：TSH受体刺激性抗体（TSAb）、TSH刺激阻断性抗体(TSBAb)、甲状腺生长免疫球蛋白(TGI)14、 TSAb的作用：与TSH受体结合可产生类似TSH的生物学效应，是导致GD的直接病因，且母体的TSAb可以通过胎盘导致胎儿或新生儿发生甲状腺机能亢进15、 TSBAb的作用：与TSH受体结合可阻断TSH与受体的结合，抑制甲状腺增生和甲状腺激素的产生，与GD患者自发性发生甲状腺功能减退有关16、 TGI的作用：刺激甲状腺细胞增生，不引起甲状腺功能亢进17、 Graves病患者血清中存在针对甲状腺的自身抗体：即甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）甲状腺球蛋白抗体（TGAb）两者滴度过高易发生甲状腺功能减退18、甲状腺毒症引起的高代谢综合征是指：甲状腺激素分泌增多导致交感神经兴奋性增高和新陈代谢加速，引起患者疲乏无力、怕热多汗、皮肤潮湿、多食易饥、体重显著下降等19、甲亢性周期性瘫痪受累部位：多见于下肢，并伴有低钾血症，病程呈自限性，甲亢控制后可以自愈20、甲状腺毒症时造血系统的改变：淋巴细胞比例及单核细胞增加，白细胞总数减低21、 Graves病时甲状腺的特点：为弥漫性、对称性、质地不等、无压痛，上下极可触及震颤、闻及血管杂音22、 Graves病的眼征类型：单纯性突眼（与交感神经兴奋性增高有关）和浸润性突眼（与眶后组织的自身免疫炎症有关）23、单纯性突眼的临床表现：1、轻度突眼：突眼度不超过18mm；2、Stellwag征：瞬目减少，炯炯发亮；3、上睑挛缩，睑裂增宽；4、von Graefe征：双眼向下看时出现白色巩膜；5、Joffroy征：眼球向上看时前额皮肤不能皱起；6、Mobius征：双眼看近物时眼球辐辏不良24、浸润性突眼（GO）是指：突眼度超过18mm25、浸润性突眼时患者的自觉症状：眼内异物感、胀痛、畏光、流泪、复视、斜视、视力下降26、浸润性突眼体检时可发现：眼睑肿胀、结膜充血水肿，眼球活动受限，严重时眼球固定，眼睑闭合不全，角膜外露形成角膜溃疡、全眼炎甚至失明27、 Graves病眼征的分级标准：0、无症状和体征；1、无症状，体征有上睑挛缩、Stellwag 征、von Graefe征等；2、有症状和体征，软组织受累；3、突眼（>18mm）；4、眼外肌受累；5、角膜受累；6、视力丧失28、甲亢危象发生的原因：循环中FT3水平增高，心脏和神经系统的儿茶酚胺激素受体数目增加、敏感性增强29、甲亢危象发生的诱因：感染、创伤、手术、放射碘治疗、严重的药物反应、心肌梗死等30、甲亢的特殊临床表现和类型：甲亢危象、甲状腺功能亢进性心脏病、淡漠型甲状腺功能亢进症、三碘甲腺原氨酸型和甲状腺素型甲状腺毒症、亚临床甲状腺功能亢进症、妊娠期甲状腺功能亢进症、胫前粘液性水肿、Graves眼病31、甲亢危象的临床表现：原有甲亢症状加重，包括高热（390C以上）、心动过速（140—240次/分）伴心房颤动或心房扑动、烦躁不安、呼吸急促、大汗淋漓、厌食、恶心、呕吐、腹泻等，严重者可休克、嗜睡32、甲亢心的主要表现：心房颤动和心力衰竭33、淡漠型甲状腺功能亢进症的主要表现：无明显的高代谢综合征、眼征及甲状腺肿，明显消瘦、心悸、乏力、头晕、神经质或神志淡漠、腹泻、厌食34、三碘甲腺原氨酸型甲状腺毒症是指：仅有血清T3增高，实验室检查FT3、TT3水平增高，TSH水平减低，摄碘率增加35、三碘甲腺原氨酸型甲状腺毒症的病因：GD、毒性结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤36、甲状腺素型甲状腺毒症是指：仅有血清T4增高37、甲状腺素型甲状腺毒症多见于：碘致甲亢和伴有全身性严重疾病的甲亢患者38、甲状腺素型甲状腺毒症发生的原因：脱碘酶受到抑制，T4 在外周组织中转化为T3减少39、亚临床甲状腺功能亢进症：血清T3 T4正常，但TSH减低40、妊娠期发生一过性妊娠呕吐甲状腺机能亢进症是由于：HCG与TSH有相同的α亚单位，过量的HCG或变异HCG刺激TSH受体产生的。
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ＣＤ ＨＬＡ Ｄ Ｒ
临床 存 在 甲 亢症 状 、 甲状 腺 弥漫 性 肿 大 及 实验 室 检 查 甲状 腺激 素 水平 升高确 定 诊断 。根据 甲状 腺激 素
水 平又分 为 Ｇ 甲状腺 功 能亢进及缓解 两个亚组 ， Ｄ 缓 解 组 为 经抗 甲状腺 药 物 （ 巴 唑 、 基 硫 氧 嘧 啶 ） 他 丙 治
联酶标染色技 术（ Ｐ Ｐ法） Ａ 从 铷定 了 ｔ ２ ＧＤ患者 及 ４ ０侧 ３侧正常对照者外局血 Ｔ淋巴细胞亚群及 ＨＬ Ｄ Ａ— Ｒ抗 原的表达。结 果表明 Ｇ Ｄ患者外周血 ｃ Ｄ 升高 ， Ａ ＤＲ抗原表达率增 高． Ｒ抗原表达增 加与 Ｆ 、 Ｄ ＨＬ — Ｄ Ｔ３ｃ 增高 有美 。 关键词 Ｇ ａｅ 病 ｒｖ ｓ Ｔ细胞免疫 Ｈ ＬＡ— Ｒ Ｄ
测 １ｇ倒 不 同 甲状腺 功能 状 态 ＧＤ 患者 的外 周血 Ｔ ０ 采 用多 因素相关 逐步 回归法 ， 应用 Ｓ Ｓ ． Ａ ６Ｏ软件进行 淋 巴细胞 亚群 及 ＨＩ Ｄ 抗 原表 达 ， 讨三 者之 间 统计 分析 。 Ｒ Ａ— 探 的 相互 关 系 ， 对 细胞 免 疫 在 ＧＤ发 生 过 程 中的 作 ２ 结 果 并 用 、 Ａ ＤＲ抗 原表达 异常的 临床 意义 进行讨 论 。 ＨＬ — ２ １ Ｇ 组与 对 照组 Ｔ 细胞 亚 群及 ＨＬ ＤＲ抗 原 ． Ｄ Ａ—
ｐ ｒｐ ｅ ａ ｌ ｏ ｉ ｈ ｅ ｉ ｈ ｒ ｆｂ ｏ ｄ ｉ ｈ ｇ ． ｓ Ｋｅ ｒ ｓ Ｇｒ ｖ ｓｄ ｓ ａ ｅ Ｔｌ ｍｐ ｏ ｙ ｅ ｓ ｂ ＨＬＡ— ｙ ｗｏ 图 分 类 号 ： ８ ． Ｒ５ １ １
注． 与对照组比较 ． Ｐ ５ ’ ’ ＜００ ． Ｐ＜Ｏ０ ．５
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１ 资料 与方 法
１ １ 研究对 象 ．
表达 两 组 之 问 Ｃ ７ ｃ Ｄ 、 Ｄ 无 显 著 差 异 ， Ｇ 组 但 Ｄ 本 院门诊及住 院的 １２ Ｇ 患者 Ｃ ： ＨＩ Ｄ 表达 明显升高 见表 １ ０例 Ｄ Ｄ 、 Ｒ Ａ— 中， ２ 例 ， ７ 例 ， 男 ８ 女 ４ 平均年龄 ３．７ ５６ ±Ｈ．８ 。 １ 岁 按 襄 １ Ｃ 组 殛对 照 蛆 Ｔ 纲 胞 亚 群 及 Ｈ Ａ— Ｒ 抗 原 Ｄ Ｌ Ｄ
疗后 患者 ， 清 Ｆ Ｆ 值恢 复正 常 ２个月 以上 ， 血 Ｔ 、Ｌ 现
口服药物维持 。 另选 ４ 铡健康者为对照组 ， １ 例， ３ 男 ５
女２ ８例 ， 均年龄 ３ ． １ ２岁 。 平 １ ６ ±５ ３ １ ２ 方 法 Ｆ Ｆ 测 定 采用 中 国科 学 院上 海 技 ． Ｔ 、 Ｔ． 术 开发公 司药盒 ， 内变 异＜５ ， 间变异 ＜ １ 。 批 批 Ｏ 用 西安 ２ ２厂生 产 的 Ｆ 一０ ８ 自动 ７免疫 计 数 器 ６ Ｊ２ ０ Ｇ
ｄ ｖｌ ｐｎ ． ｌｍ ｐ ｏ ｙ ｅｓ ｂ ｅ ｄＨＬＡ－ ｅ ｅｏ ｉｇ Ｔ ｙ ｈ ｃ ｔ ｕ ｓ ｔｍ ＤＲ ａ ｉｅ ０ ａ ｔ ｎ ｉ ｌ ２ＧＤ ａｉｎ ｓｗｉｈ ｄｆ ｒ ｎ ｈ ｒ ｉ ｕ ｃｉｎａ ｄ ４ ｇ ｎ ｐ ｔ ｔ ｔ ｉ ｅ ｅ ｔｔ ｙｏｄ ｆｎ ｔｏ ｎ ３ ｅ ｎ ｒｎ １ｃ ｎ ｒ ｌ ｗｅ ｅ ａ ｎ ｄ ｂ ＡＡＰ ｍｅ ｈ ｄ Ｔｈ ｅ ｕｔ ｈ Ｗｅ ｈ ｔＣＤ＋ ａ ｄＨ Ｌ ＤＲ ｎ ｐ ｒｐ ｅ ａ ｏ ｒａ ０ ｆｏｓ ｒ ｘ ｍｉｅ ｙ ＡＰ ｔ ｏ ． ｅｒ ｓ ｌ ｓ ｏ ｄ ｔａ ｓ ｎ Ａ－ ｉ ｅ ｉｈ ｒ１
．
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Ｇ Ｄ组 对ｊ 组 鼎
１ ２ ６． ５Ｉ ． ７ ３ ・ ０ ． ０ ２ ． ｌ ． ３ １・ ６ ・ ５ ０ Ｂ ３ － ７ ｇ９ ＋８ ６ ８ ５ 土５ ８ ６ ５ ￣９ ０ ’ ＝６ ４ ５ Ｂ 士８３ ３ ３ ± ４ ０ ＋６ ４ ３６ ９ ． １ ４ ８ ８ ２ ３ １ ５ ８ ２ 士２ ４ ５ ８
文献 标识 码 ： Ａ
Ｇｒｖｓ病 （ Ｄ） ａｅ Ｇ 是一 种 自身免 疫 性疾 病 ， 疫 调 １ ３ 统计 学 处理 免 ． 节 网络 失衡 是其发 生 、 展的重要 因素之 一 。本 文检 发
Ｇ 组与 对 照组 及 Ｇ 亚 组 问 Ｔ Ｄ Ｄ
细胞 亚群 及 ＨＬ ＤＲ 比较 采用 ｆ 验 ， 变量 分 析 Ａ— 检 多
维普资讯
２０ ０ ２年 第 ４ 卷 第 ４期 山 东 医 药 ２
Ｇｒｖ ｓ ａ ｅ 病外 周 血 细胞 免 疫 功 能 的变 化
蒋 玲 董建 军
摘要
付 玉芹 张 晓黎
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（ 东走学 齐鲁 医院 山
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免疫调节 网络失衡是 Ｇ ａ ｅ 病 （ Ｄ） ｒｖ ｓ Ｇ 发生 、 发展 的重要 因素 之一 。 用改 良的碱性群酸酶抗磷酸酶桥 应