血清脂联素和超敏C反应蛋白水平与冠心病患者冠状动脉病变不稳定性及狭窄程度的相关性分析
血清脂联素、超敏C反应蛋白与冠心病预后的相关性研究
Ｕ Ｐ患者 和 Ａ 患者 上升 尤为 明显 。 Ａ ＭＩ 综上 所 述 ， 清 Ａ Ｐ和 ｈ— Ｒ 血 Ｎ ｓＣ Ｐ与 冠心 病 的发生 发展 密切相
２ 结 果
２ 各组 一般资 料 比较见 表 ｌ ． １ 。 表有 不 同 的规律 ， 在 可能 是 评估 冠 心病 严重 程 度 ， 断疾 病 预 后 的重 要 指标 ， 者 的联合 检 查有 利 于冠 心病 推 两 的早期 诊断 ， 分 型及 治疗 预后 的判断 。 临床 参考 文献 【 郭杰 ， 志 文． 病 不 同病 变支数 与 血 清脂 联 素 的相 关一［ ． １ ］ 常 冠心 Ｉ Ｊ Ａ ］ 临床荟萃， ０， （１６７ ６９ ２ ５ ０１） ０— ０ ． ０ ２ ：
与对 照组 比较 ，＜ ．１ Ｐ ００ 。
ｄａ ｒａｉ ｉｃ ｍｏ ｔｌｔ ｙ，ａ ｄ ｍｙ ｃ ｒ ｉｌｉｆｒ ｔｏ ｎ ｐ ｔ ｎｓ ｐ ｅ ｅ ｔ ｇ ｗｉ ｎ ｏ ａ ｄａ ｎａ ｃｉｎ ｉ ａｉ ｔ ｒ ｓ ｎｉ ｔ ｅ ｎ ｈ ２ 各组 血清 脂联 素与 超敏 ｃ反 应蛋 白的 的 比较 见表 ２ ． ２ 。 从 表 中我 们发 现 ， 正 常对 照 组 到 Ｓ Ｐ组 、 Ａ 组 、 Ｍ 组 ， ｃｅｔ ａｎＪ． ｕ ａｔ ０ ６２ ：３ Ｏ ２ ０ ． 从 Ａ Ｕ Ｐ Ａ Ｉ ｈ ｓ ｐ ｉ［ Ｅ ｒＨｅｒ Ｊ２ ０ ：７２ Ｏ 一 ３ ９ ］ 随着 病 隋的加重 ， 清 Ａ Ｎ的含量 处 于不 断下 降 ， 血 Ｐ 整体 上 Ｕ Ｐ组 【］Ｐ ｓｈ ｎ Ｔ ｉ ｎ ，Ｃ ，Ｈｏａ ｓｉ ｌ Ｓ ｆｉ ，Ｈｕ Ｂ ＆ Ａ ３ ｉｃｏ ， ，Ｇ ｒ ｍａ Ｊ ｔｍｉ ｇ ，Ｇ ，Ｒｉ ，Ｎ ｌｉ ａ ，Ｆ ｍｍ ｌ ｓ ｄｐｏ ｅ ｔｎ ｌ ｖ ｌ ｎ ｉｋ ｏ ｏ ａ ｉｌｉ ｒ－ ｒ ｆ 与 Ａ Ｉ 低 于正 常对 照组 和 Ｓ Ｐ组 ， 有 明显 的统计 学 意义 ， Ｍ组 Ａ 且 但 Ｒｉ ，ＥＢ．Ｐ ａ ｍａ ａ ｉ ｎ ｃｉ ｅ ｅｓ ａ ｄ ｒｓ ｆｍｙ ｃ ｄａ ｎａｃ 对照 组与 Ｓ Ｐ组相 比差 异 无统 计 学 意 义 ， Ａ Ａ Ｕ Ｐ组 与 Ａ Ｉ 相 比 ｔ ｎｉ ｍ ￣ ］ Ｊ Ｍ ０ ４ ９ ： ３ —１ ３ ． Ｍ组 ｉ ｅ Ｕ ． Ａ Ａ ２ ０ ； １１ ０ ７ ７ ｏ ｎ ２ ７ ［ 吕程， ４ ］ 廖启洪． 超敏 ｃ反应蛋 白及 Ｄ二聚体与冠心病的关系『＿ Ｊ １ 天津 市和平 区新兴 医 院（０００ ３０ ０ ） ２１ ２ １ ００年 月 ２日收稿 血栓 与止 血学 ，０８ １（ ：１— １． ２０ ，４ ） ６ ２ ７ ５２
超敏C反应蛋白水平与冠心病患者冠状动脉病变程度的相关性分析
超敏C反应蛋白水平与冠心病患者冠状动脉病变程度的相关性分析目的探讨冠心病患者冠状动脉造影病变程度与血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平的关系。
方法选择2010年3月～2013年2月本院心内科收治的临床可疑冠心病患者282例，同时进行冠状动脉造影检查及超敏C反应蛋白的测定，并进行比较分析。
结果冠心病组血清hs-CRP水平显著高于对照组（P ＜0.05）；冠状动脉病变支数各组（由单支到多支）hs-CRP水平呈递增趋势，各组差异存在统计学意义（P＜0.05）；冠脉狭窄各组血清hs-CRP水平较对照组明显增高（P＜0.05），且随冠状动脉狭窄程度加重，血清hs-CRP增高明显，各组间比较均有显著性差异（P＜0.05）；Spearman秩相关分析表明，hs-CRP与冠状动脉病变支数和狭窄程度均呈正相关（P＜0.05），相关系数分别为0.175，0.173。
结论hs-CRP水平与冠心病患者冠状动脉病变程度有相关性，随着冠状动脉病变程度加重，hs-CRP水平显著增高。
标签：冠状动脉造影；冠心病；超敏C反应蛋白随着社会的发展，人们的生活习惯和饮食习惯不断发生变化，冠心病（CHD）在我国的发病和病死率呈其逐年升高的趋势，其已成为对大众威胁最大的疾病之一[1]。
随着对冠心病研究的不断深入，人们逐渐认识到其可能是一种慢性炎症性疾病。
近年来，炎症标志物与CHD的关系研究虽然取得了一定进展，但还是处于起步阶段，C反应蛋白（C-reactive protein，CRP）能客观反映粒细胞活化和炎症反应的程度[2]。
超敏C反应蛋（hs-CRP）作为一种系统炎症的敏感指标，能独立预测冠状动脉事件发展的危险度[3]。
本实验通过分析冠心病患者血清hs-CRP水平及冠状动脉造影结果，旨在探讨hs-CRP水平与冠心病患者冠状动脉病变程度之间的是否存在相关性。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2010年3月～2013年2月彭湃纪念医院心内科收治的可疑诊断冠心病患者282例。
血清内脂素、超敏C反应蛋白与冠状动脉病变的相关性分析
血清内脂素、超敏C反应蛋白与冠状动脉病变的相关性分析[摘要] 目的探究与分析血清内脂素、超敏c反应蛋白与冠状动脉病变的相关性的临床情况。
方法选取该院自2009年1月—2009年12月收治的冠状动脉病患者64例作为临床研究对象。
按照病情分为a、b两组，a组患者为冠状动脉单支病变，共38例；b组患者为冠状动脉多支病变，共26例；另取25例无冠状动脉病变者作为参照对象，分为c组。
通过冠状动脉造影检测体内血清内脂素和超敏c反应蛋白的含量变化，经过一系列数据分析得出两者与冠状动脉病变程度的影响。
结果通过对冠状动脉病患者的检测分析，随着冠状动脉病程度的加重，血清内脂素和超敏c反应蛋白含量呈增长趋势。
a组较c组增长1.98%，b组较a组增长7.42%，差异有统计学意义（p<0.05）。
结论血清内脂素和超敏c反应蛋白随冠状动脉病程度的加重在患者体内的含量不断增加，密切关注人体内的血清内脂素和超敏c反应蛋白的含量变化有助于预防冠心动脉病的发生。
[关键词] 血清内脂素；超敏c反应蛋白；冠状动脉病变；心脏疾病[中图分类号] r541.4 [文献标识码] a [文章编号] 1674-0742（2013）01（c）-0179-02心脏主要通过冠状动脉供血得到营养，供血过程中动脉内会有脂肪和胆固醇等物质产生，如果产生物质少量则无明显影响，随着物质堆积慢慢阻塞冠状动脉使血液供应不畅通，从而引发心绞痛，因此导致冠状动脉心脏病。
此种病直接使心脏供血不足，得不到充足的营养，导致心肌疼痛，且疼痛时间持续较长，甚至疼痛蔓延，产生胸痛和腹痛等。
如果阻塞严重，会有心律不一，呼吸困难，疼痛交加，心跳骤停症状，也有很多患者死于发病1～2 h内，死亡率较高，所以预防冠状动脉病对临床具有深远的意义。
为探究与分析血清内脂素、超敏c反应蛋白与冠状动脉病变的相关性的临床情况，该院选取2009年1月—2009年12月收治的64例患者进行分析，现报道如下。
血清内脂素、脂联素和C-反应蛋白与冠状动脉病变的相关性
血清内脂素、脂联素和C-反应蛋白与冠状动脉病变的相关性焦路阳;袁彬;袁晓梅;孙浩杰;袁宇【期刊名称】《新乡医学院学报》【年(卷),期】2012(029)008【摘要】目的探讨血清内脂素(Visfantin)、脂联素(APN)和C-反应蛋白(CRP)与冠状动脉病变的关系.方法 70例经冠状动脉造影确诊的冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者作为观察组,并根据血管病变情况分为单支病变组、双支病变组、多支病变组,另选20例健康体检者作为对照组,采用酶联免疫吸附试验测定血清Visfantin、APN、CRP水平,比较不同程度病变者血清Visfantin、APN、CRP的差异及其与冠状动脉病变的相关性.结果观察组血清Visfantin、CRP水平均显著高于对照组(P＜0.01),APN水平显著于低于对照组(P＜0.01).双支病变组和多支病变组血清CRP、Visfantin水平及Gensini积分均明显高于单支病变组(P＜0.05)；多支病变组血清Visfantin、CRP水平及Gensini积分显著高于双支病变组(P＜0.05).双支病变组和多支病变组的APN水平均低于单支病变组(P＜0.05),但双支病变组和多支病变组比较差异无统计学意义(P＞0.05).血清Visfantin与CRP(r=0.929,P＜0.001)、Gensini 积分(r=0.777,P＜0.001)呈正相关,与APN(r=-0.351,P＜0.001)呈负相关；APN与CRP(r=-0.873,P＜0.001)、Gensini积分(r=-0.740,P＜0.001)呈负相关；CRP与Gensini积分呈正相关(r=0.692,P＜0.001).结论血清Visfantin、APN、CRP均可能是冠心病的危险因素,对评估冠状动脉病变程度有重要价值.%Objective To discuss the relationships of serum visfatin,adiponectin(APN) and C-reactive protein(CRP) with coronary artery disease. Methods Seventy patients with coronary heart disease who wereconfirmed by coronary angiogra-phy were selected as observation group, and according to the number of vascular lesion, the patients were divided into three subgroup:single-vessel disease group,double-vessel disease group and muti-vessel disease group. In addition,20 healthy people were selected as control group. Serum visfatin, APN and CRP levels were measured by enzyme-linked immunosorbent assay. The differences of them in different severity of coronary artery disease patients and the the relationships of serum visfatin, APN and CRP with coronary artery disease were analyzed. Results Compared with the control group,serum visfatin and CRP levels were significantly increased (P<0.01) ,APN level was significantly decreased in observation group(P <0.01). Serum visfatin, CRP levels and Gensini points in double or multi-vessel disease group were significantly higher than in single-vessel disease group(P <0. 05) ;and the indexes in multi-vessel disease group were significantly higher than in double-vessel disease group (P<0.05). Serum APN level in double or multi-vessel disease group was higher than single-vessel disease group(P <0. 05). However, there was no significant difference in serum APN between double-vessel disease group and multi-vessel disease group (P>0. 05). Multiple correlation analysis showed that serum visfatin level was positively correlated with the serum level of CRP (r = 0. 929, P < 0. 001) and Genisini points ( r = 0. 777, P < 0. 001 ) , negatively correlated with the serum level of APN ( r = -0. 351 ,P <0. 001). Serum APN level was negatively correlated with the serum level of CRP (r = - 0. 873 ,P <0. 001) and Genisini points ( r = - 0. 740, P < 0. 001) . Serum CRP level waspositively correlated with Genisini points ( r = 0. 692, P < 0. 001) . Conclusion Visfatin, APN and CRP levels may be risk factors for coronary heart disease. They all have significant value to evaluate degree of coronary artery disease.【总页数】3页(P600-602)【作者】焦路阳;袁彬;袁晓梅;孙浩杰;袁宇【作者单位】新乡医学院第一附属医院检验科,河南卫辉 453100;新乡医学院第一附属医院神经内二科,河南卫辉 453100;新乡医学院第一附属医院呼吸内科,河南卫辉 453100;新乡医学院第一附属医院核医学科,河南卫辉 453100;新乡医学院第一附属医院心血管内二科,河南卫辉 453100【正文语种】中文【中图分类】R543.3【相关文献】1.血清内脂素、脂联素和C-反应蛋白在2型糖尿病肾病发生发展中作用的研究 [J], 毕进2.冠状动脉病变程度及Gemini积分与血清脂联素和高敏C反应蛋白的相关性 [J], 杨萌;王显良;王荦楠;蔡瑞艳3.血清C-反应蛋白(CRP)、内脂素、脂联素在2型糖尿病肾病不同时期的变化 [J], 潘苗;张黎;张晓虹;梁蕴谊4.血清内脂素、超敏C反应蛋白与冠状动脉病变的相关性分析 [J], 何全利;刘伟5.血清脂联素和超敏C反应蛋白水平与冠心病患者冠状动脉病变不稳定性及狭窄程度的相关性分析 [J], 杨美霞;李凌;刘刚琼因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
冠心病患者血清脂肪因子和超敏C反应蛋白水平与冠状动脉病变程度
冠心病患者血清脂肪因子和超敏C反应蛋白水平与冠状动脉病变程度冠心病患者血清脂肪因子和超敏C反应蛋白水平与冠状动脉病变程度相关性研究*吴贝贝蒋雯黄春艳李俊熊晓昉#【摘要】【摘要】目的：探讨冠心病患者血清脂肪因子(Chemerin)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与冠状动脉病变程度的关系。
方法：190例冠心病患者根据冠脉造影结果分为对照组(冠脉狭窄<50%,n=40)和冠心病组(至少一支冠脉狭窄冠脉狭窄<50%, n=150)。
根据狭窄支数将冠心病组分为1支病变组(n=55)、2支病变组(n=60)和多支病变组(n=35)；同时根据Gensini积分又将冠心病组分为≤30分组(n=50), 31-59分组(n=68)和≥60分组(n=32)。
采用ELISA测定各组血清Chemerin水平，采用乳胶增强散射免疫比浊法测定各组hs-CRP 水平。
比较对照组与冠心病组血清Chemerin、hs-CRP水平差异;分析不同狭窄冠脉支数及不同Gensini积分冠心病患者Chemerin及hs-CRP水平差异及相关性，比较Chemerin水平与hs-CRP水平的相关性及诊断冠心病的优势。
结果：(1)冠心病组患者血清Chemerin和hs-CRP水平显著高于对照组(P<0.01)。
(2)1支病变组、2支病变组和多支病变组冠心病患者血清Chemerin及hs-CRP水平顺序升高(P<0.05)，且呈正相关(r=0.716、0.906，P<0.01)。
(3)不同Gensini 积分冠心病患者血清Chemerin及hs-CRP水平依次升高，且积分越高狭窄支数越多，Chemerin及hs-CRP水平越高，且呈正相关(r=0.527、0.667，P<0.01)。
(4)经Pearson分析显示，hs-CRP和Chemerin水平呈显著正相关，Logistic回归表明hs-CRP与Chemerin同为冠脉病变的危险因素。
冠心病患者血清脂联素和高敏C反应蛋白的观察
Ｏｂ ｅ ｖ ｔｏ ｆｓ ｒ ｍ ｅ ｅｓ ｏ ｄｉ ｏ ｅ ｔｎ ａ ｄ ｈ ｇ — ｅ ｉｉ ｉｙ ｓ ｒ ａ ｉ ｎ ｏ ｅ ｕ ｌ ｖ ｌ ｆ ａ ｐ ｎ ｃ ｉ ｎ ｉ ｈ ｓ ｎｓｔｖ ｔ Ｃ— ｅ ｃ ｉ ｅ ｐｒ ｔ ｉ ｎ ＣＨ Ｄ ａ ｉ ｎ ｓ ｒ ａ ｔｖ ｏ ｅ ｎ ｉ ｐ ｔｅ ｔ
维普资讯
中华 老 年心 脑 血管 病杂 志 ２ ０ ０ ８年 ６月 第 ｌ Ｏ卷 第 ６期
Ｃ ｉ Ｇ ｒ ｔ ＨｅｒＢｒｉ Ｖ ｓｅ ｓＪｎ２ ０ ， ｌ ０Ｎｏ６ ｈ Ｊ ｅｉ ｒ ａｔ ａ ｅｓｌ ，ｕ ０ ８Ｖｏ １ ， ． ｎ ａ ｎ Ｄｉ
・４ ３ ・ ２
．
临床 研 究
冠 心病 患 者 血 清脂 联 素 和 高 敏 Ｃ反 应 蛋 白的观 察
杨 美霞 ， 李凌 ， 刚琼 刘
摘 要 ： 探 讨 冠 心 病 患者 血 清脂 联 素和 高敏 ｃ 反 应 蛋 白（ ｓ ＲＰ 水 平 的 相 关 性 。方 法 可 疑 冠 心 病 患 者 ８ 目的 ｈ— Ｃ ） ３ 例 行 冠 状 动 脉 造 影 ， 诊 冠 心病 患 者 ６ 确 ５例 ， 为 稳 定 性 心 绞 痛 组 （ Ａ 组 ， １例 ） 急 性 冠 状 动 脉 综 合 征 组 （ Ｓ 分 ＳＰ ２ 和 ＡＣ 组 ，４例 ） 冠 状 动 脉 造 影 正 常 者作 为 对 照 组 （８例 ） ４ ， １ 。测 定 各 组 患 者 血 清 脂 联 素 和 ｈ— ＲＰ水 平 。 结 幂 ＡＣ ｓ Ｃ Ｓ组 患 者血清脂联素对数水平较对照组和 Ｓ ＡＰ组 明 显 降 低 （ ０ ０ ） Ａ Ｓ组 患 者 ｈ — Ｒ Ｐｄ ．５ ； Ｃ ｓＣ Ｐ水 平 高 于 Ｓ ＡＰ组 和 对 照 组 （ ． ５ 。 线 性 相 关 分 析 表 明 ， 清 脂 联 素 对 数 与 ｈ— Ｒ 水平 呈 负 相 关 （ Ｐ ｄ０ ０ ） 血 ｓ Ｐ Ｃ ｒ：一 ０ ２ ， ０ ０ ） 结 论 血 清 ． ５Ｐ ｄ ． ５ 。 脂联 素 与 ｈ— Ｒ ｓ Ｐ相 互 作 用 可 能共 同参 与 了冠状 动脉 粥样 硬 化 的 发 生 与 发展 。 ｃ 关键词 ： 冠状 动 脉 疾病 ； 反 应 蛋 白质 ； 状 血 管 造 影 术 ； 联 素 Ｃ 冠 脂 中图 分 类 号 ： ４ ． Ｒ５ １４ 文献标识码 ： Ａ 文 章编 号 ：０ ９０ ２ Ｉ ０８ ０ —４ ３０ １０— １６ ０ ）６０ ２ —２ ２
血清脂联素、抵抗素与冠状动脉病变程度的相关性研究
ｒａｔｅｐｏ ｉ （ ｓ Ｒ ） ｂ ｕ ｍ ｔ ｉｃｅ ｉ ｌ ｎ ｙｅ， ｍ ａｕｉｇＡ Ｎａ ｄｍ Ｒ ｂ ＬＳ ． Ｒ ｓｌ Ｔ ｅｅｗ ｒ ｏ ｅｃ ｖ ｒｔ ｎ ｈＣ Ｐ ｙａｔ ａｉ ｂｏｈｍｃ ａ ｚｒ ｅ ｒ Ｐ ｎ ｙＥ ＩＡ ｉ ｅ ｏ ｃ ａａｌ ｓ ｎ ｅｕｔ ｓ ｈｒ ｅ ｎ ｅ
实 用心 脑 肺 管病 杂 志 ２ １ ０ ２年 ４月 第 ２ 第 ４期 Ｏ卷
・
５ ９・ ９
・
论著 ・
血 清 脂 联 素 、抵 抗 素 与冠 状 动 脉 病 变 程 度 的相 关 性 研 究
朱 豪 ，巢 毅 ，徐 尚华
【 摘要】 目的 测定冠心病患者血清脂联素 （ Ｐ ） Ａ Ｎ 、血清抵抗素 （ ｒ ，探讨二者与冠状动脉病变程度的关 ｏ ） ｔ ｔ
（Ｐ Ａ Ｎ） ａｄｒｓ ｔ （ Ｒ） ｉ ｏ ｎｒ ｅｒｄｓａｅ （ Ｈ ｎ ｉ ｉ ｍ ｅ ｓｎ ｎｃｒ ａ ｈａｔ ｉ ｓ Ｃ Ｄ） ｐｔ ｎｓ Ｍｅｈ ｄ Ｏ ｅｈ ｎｒｄａｄｔｉｙｓｖｎｐ ｆｎ ｉ ｏ ｙ ｅ ａ ｅｔ ｉ ． ｔｏｓ ｎ ｕ ｄｅ ｎ ｒ ｅｅ ａ ｅ￣ｗｔ ｈ ｔ ｉ ｈ
亚组随着冠状动脉病 变程度的增加 ，Ｆ Ｒ增加 ，Ａ Ｎ水 平下降。结论 Ｓ Ｐ
关。
【 关键词 】 冠状动脉 疾病 ；脂联素 ； 抗素 抵 【 中图分类号 】Ｒ５３３ 【 ． 文献标识码】Ａ 【 ４ 文章编号 】１０ － ９１ （０２ ４ ０９ － ２ ０８ ５７ ２ １ ）０ － ５９ ０
ｃ ｌＵ ｉ ｒｉ ａ ｎ ｖ ｓｔ ｅ ｙ，Ｎａ ｐ ｎ ５ ０ ０， Ｃ ｉ ｎ ｉｇ ３ ３ ０ ｈｎ ａ
【 ｓｒｃ】 Ｏｂｅｔ ｅ ｏｉｖｓ ｇｔｔｅｒ ａｏ ｓｉ ｍ ｎ ｖｒｙｏ ｒｎｒ ｒ ｒ ｐｔｏ ｇ ｓ ｅｕ ｄｐｎｅ ｎ Ａｂｔ ｔ ａ ｊｃｉ Ｔ ｅｔａｅ ｈ ｌｔｎｈｐａ ｏｇｓ ｅ ｔ ｆ ｏ ａｙａｔｙ ａ ｌ ｉ ，ｓｒｍ ａｉ ｅｔ ｖ ｎ ｉ ｅｉ ｅｉ ｃｏ ｅ ｈｏｅ ｏ ｉ
血清脂联素水平与冠心病患者冠脉病变稳定性及狭窄程度的相关性分析
－
蠕
－ ： ｒ
ｌ 嚼医 结 合 心 脑 血管 病 杂 志 ２ ０年 １月 第 ８卷 第 ｌ期 ｆ １ ０１
・
２ ・ ５
血清 脂 联素 水 平 与冠 心病 患者 冠脉 病 变稳 定 性 及 狭窄 程 度 的 相 关 性分 析
宁
摘 要： 目的
彬， 马
震 ， 国勇 ， 辛 张雷 雨
探 讨 血 清 脂 联 素 水 平与 冠 心 病 患 者 冠脉 癌 变 稳 定 性 及病 变程 度 的 关 系及 其 可 能 的 作 用机 制 。 方 法 选择 １ ４例 ６
冠 心 病 患 者 ． 为 稳 定 型 ・ 绞 痛 组 和 不 稳 定 型 心 绞 痛 组 ， 有 患 者 均 行 经 皮 冠 脉 造 影 ， 据 冠 脉 造 影 结 果 进 行 冠 脉 窄 程 度 的 分 ＇ １ ２ 所 根 （ ｎｓ 记 分 评 估 ， 双抗 体 夹心 Ｅ Ａ 法检 测 。按 两组 患 者 血 清 脂 联 素 的 水 平 ， 察 血 清 脂 联 素 水 平 与 冠 心 病 患 者 冠 脉 病 变稳 定 ｊ ｉ ｅ ｉ 用 １Ｓ Ｉ 观 性 及 狭 窄程 度 的 关 系 。结 果 稳 定 型 心 绞 痛组 患者 血 清 脂 联 素 水 平 高 于不 稳 定 型 心 绞 痛 组 患者 （ ． １ｍｇ ｌ±２ ６ ／ Ｓ４ Ｇ ７ ０ ／ ． １ｍｇ Ｌ Ｖ ． ９ ｍ ｇ Ｌ±２ ２ ａ Ｌ， ０ ０ ） 经 过 Ｌ ｇｓｉ 归分 析 和 多元 逐 步 回归 分 析 ， 清脂 联 素 水 平 对 冠 脉 病 变 的 不稳 定 型和 冠 脉 的狭 窄 ／ ． ６ｎ ｇ／ Ｐ＜ ． ５ ； ｏ ｉ ｃ回 ｔ 血 程 度具 有 独 立预 测 价 值 。 结 论 脂联 素 对 冠脉 粥样 硬 化 具 有 保 护 作 用 ， 清 脂联 素 水 平 与 冠 脉 病 变的 不 稳 定性 和 冠 脉 的 狭 窄程 度 血
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
表 １ 各 组 血 清 脂 联 素 对 数 与
ｈ Ｒ ￣Ｃ Ｐ水平 比较 （ ± ） ｍｇ Ｌ ／
２ ２ 血 清 脂 联 素 对 数 及 ｈ－ Ｒ ． ｓ Ｐ水 平 与 Ｇｅｓ ｉ 分 之 间 Ｃ ｎｉ 积 ｎ 的相 关 性 分 析 ： 性 相 关 分 析 表 明 ： 清脂 联 素 对 数 水 平 与 线 血
起空腹采肘静脉血 ２ｍＬ， 据试剂盒要求置于普通 干燥 试 依
管 中 。 自然 静 置 １ｈ后 离 心 １ ｎ ３００ ｒｍｉ） 收 集 上 ０ｍｉ（ ０ ／ ｎ ，
人们认识到脂肪组织 不仅 参与能 量代谢 ， 同时也 是特殊 的 内分泌器官 。临床实 验证实 ， 脂联 素不 仅具有 增加脂 肪 酸 氧化 、 提高葡萄糖摄 取量 、 改善胰 岛素抵 抗 （Ｒ） 作用 ， Ｉ 等 而 且还具有抗 动 脉 粥样 硬 化 （ Ｓ 及抗 炎 等 保护 性 作 用 ｌ 。 Ａ ） ５ ］
近 年 来 研 究 显 示 炎症 反 应 在 动 脉 粥 样 硬 化 形 成 、 生 、 展 发 发 中起 着 重 要 的作 用 ＿ ， ６ 而慢 性 、 度 炎 症 是 动脉 粥 样 硬 化 发 Ｊ 低 生 、 展 的一 个 重 要 因 素 ｌ ｊ 炎 症 标 志 物 如 超 敏 Ｃ反 ８年 ６月 第 ３ ７卷 第 ６期
Ｓ ａｘ Ｍｅ ，ｕ ｅ２ ０ ， ｏ．７ Ｎｏ ６ ｈｎ ｉ ｄｊＪ ｎ ０ ８ Ｖ １３ ， ．
・
５ ４５ ・
血清 脂 联 素 和超 敏 Ｃ反 应 蛋 白水 平 与 冠 心病 患 者 冠状 动 脉 病 变不 稳 定 性 及狭 窄程 度 的 相关 性 分 析
郑 州 大 学 第 一 附属 医 院 （５ ０ ２ ４０５ ） 杨 美霞 李 凌 刘 刚 琼 脂 联 素 （ｄｐ ｎｃｉ） 称 为 Ａ ｒ３ 、 ｄｏ Ｑ或 Ｇ Ｐ ８ ａｉ ｅｔ 又 ｏ ｎ ｃｐ ０ Ａ ｉ ｐ Ｂ２ ， 是 由脂 肪 细 胞 分 泌 的 一 种 特 异 性 蛋 白 质 ｌ Ｊ它 的发 现 使 １ ， 。
统计学 意义。 １２ 冠 状 动 脉 狭 窄 程 度 的定 量评 分 方 法 ： 据 冠 状 动 脉 造 ． 根 影 受 累血 管 数 量 及 狭 窄 程 度 进 行 评 分 。评 分 采 用 Ｇ ｎｉｉ ｅｓ ｎ
Ｃ Ｐ水平高于 Ｓ 组和正常对照组 ， Ｒ Ｐ Ａ 差异具有统计 学意义
（ Ｐ＜０ ０ ）Ｓ 组 与 正 常 对 照 组 之 问 差 异 无 统 计 学 意 义 ．５ ；Ａ Ｐ
评分标准 ｌ Ｊ即将病 变血管 分为左主干 、 １， 左前降 支 、 回旋支
和 右 冠 状 动 脉 ； 每 支 血 管 病 变 的程 度 进 行 定 量 评 定 ： 窄 对 狭 ≤２ ％ 计 １分 ，６ ～ ５ ％ 计 ２分 ， １ ～ ７ ｔ 计 ４分 ， ５ ２％ ０ ５％ ５｝ ６
析， 计量资料以 ±Ｓ 表示 ， 主要统 计学指 标均进行 正态 性 检验 ， 由于血 清脂 联素不符合正态分 布 ， 对其经对数转换后
进 行 统 计 学 分 析 。多 组 间均 数 比 较 采 用 单 因 素 方 差 分 析 ，
蛋 白（ ｓ Ｒ ） 为一 种系 统炎症 的敏感 指标 ， ｈ— Ｐ 作 Ｃ 能独 立预 测 冠状动脉事件发展 的危 险度 ｌ 。本实验通过 检测 血清脂联 ９ ｊ 素及 ｈ— Ｒ ｓ Ｐ水平 ， 一步 分 析其 与冠 心病 患 者 冠状 动 脉 Ｃ 进
层液置 于 Ｅ ｐｎ ｄｒ管 中 ， ｐｅｄ ｏｆ 并置于 一８ ０℃ 冰箱 保存待批 量 检测 ， 清脂 联素水平 测定采 用酶联 免疫 吸附 双抗 体夹 心 血 法 ， 作步骤严格按照试剂盒 （ 操 由深圳依诺金生物科技有 限
公 司提 供 ） 明书 进 行 。 说 １４ 统 计 学 处 理 ： 用 Ｓ Ｓ ０ ０ 计 软 件 包 进 行 统 计 分 ． 应 ＰＳ１ ．统
中血清脂联素 对数水平 明显 降低 ， 与正常对照组 和 Ｓ 组 Ｐ Ａ
比较 差 异 均 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ＜０ ０ ）Ｓ 组 与 正 常 对 照 ．５ ； Ａ Ｐ 组之间差异有 统计 学意 义 （ Ｐ＜ ０ ０ ） Ａ Ｓ组 患 者 的 ．５ 。 Ｃ
附属医院心 内科疑诊为冠心病 而行选择 性冠状动脉造影 的 住院患者 ８ 。其 中经冠状 动脉造 影证 实为冠 状动 脉病 ３例 变者 ７ ， ０例 冠状 动脉造影 基本 正常 者 １ 。根 据 临床症 ８例 状并结 合冠状 动脉造影 结果将 患者 分为 ３组 ： 急性冠 状动 脉综 合征（ Ｃ ） ４ Ａ Ｓ 组 ４例 ， 稳定 型心 绞痛 （ Ａ ） ２ 例 ， Ｓ Ｐ 组 １ 对 照组 １ 。所有患者均 于人 院 ２ ８例 ４ｈ内测 身高 、 体质量 、 计 算 体质 量指数 、 测定血 清 ｝— Ｒ ｌＣ Ｐ及各项 血生 化常规 ，卜 ｓ 二 导联心 电图 ， 并排除合并糖 尿病 、 肿瘤 、 近期重大外伤 、 肾 肝 功能不全 、 全身 免疫 性疾 病 及外 周血 管疾 病 ， 近期 内无 感 染、 手术史及半年 内未 应用抗 炎药 物及激 素替 代治 疗 。各 组在 年龄 、 性别 、 体质 量指数 、 压 、 血 空腹血糖 等方 面差异无
病 变 之 间 的相 关 性 。 １ 对 象 与 方 法
对有相关趋势 的变量 进行 直线 相关 分 析。以 Ｐ＜０ ０ ．５为
差异有统计学 意义。
２ 结 果
２ １ 各 组 血 清 脂 联 素 对 数 及 ｈ－ＲＰ水 平 的 比 较 ： Ｓ组 ． ｓ Ｃ ＡＣ
１１ 研究对象 ： 择 ２０ ． 选 ０ ７年 ５月 至 ９月 于 郑 州 大 学 第 一