工作心得：医保是医改的关键
医保局长领导学习三明市医改心得体会范文
医保局长领导学习三明市医改心得体会范文近年来，国家逐年加大公共卫生体系和城市社区、农村基层医疗体系建设，大量新建扩建的医疗机构对设备需求旺盛。
同时国家医疗改革持续深入，医药/医疗器械两票制、医疗资源分级诊疗、药品/药械集中采购、GSP/GMP深度化、医药/医械风险质量监管和路径追溯等相关政策和监管措施的逐步落实和深化。
国家对于医疗产业的改革，社会各界都给予高度关注和期盼。
整个医药/医械产业也都在积极学习、响应国家医改的相关政策，并不遗余力地研究应对策略。
作为在中国医药/医械产业从业多年的企业和专业人员，深感国家对于医疗产业的改革的重要意义，并由衷地支持国家的相关政策，我们期望在医改和医疗产业调整的浪潮中为中国的医疗产业做出一份贡献。
人民会如此关注医疗行业，是因为它是民生行业。
不像有些商品，价格高了我可以不消费，对于医疗，大多数人的心态还是“我可能会消费”，所以大家愿意把更多的注意力放在这。
至于医疗行业本身，由于它的公益性，决定了它某些方面的局限性。
毕竟对于生命，及时口袋里没有钱的人，也想要拥有最好的医疗资源和最大的生存机会吧。
最简单最复杂的不过是人心。
回想起先前看到的央视关于“医生收回扣”的报道，却让我有些痛心。
央视作为国家的声音，对于这种现象的报道是好的，但是它既没有公布该现象所占的比重，即对于大多数好的医生作风的报道，同时也没有分析“收回扣”背后的医疗行业收入分配的本质问题，这样的一个记者，一篇报道，如果我是编辑，我是不会同意录用，发布的。
这样的报道不免让人觉得是在把“医患矛盾”直接转嫁给医患双方；将药价贵、看病贵的完全推向药代和医生。
“愚民而治”不过如此。
关于近日颁布的药品改革的所谓“两票制”以及即将推行的辅助科室独立，可见国家改革医疗行业的决心。
只是这些看似为人民考虑的措施，实际效果希望不要更坏了。
作为全球第二大经济体的中国，医疗行业的投入全球倒数，这样的医改着实是少了些“以民为本”。
希望国家不要单纯将医改视作经济问题、“民声”问题，而是“民生问题”。
2024年医院学习医改心得体会模板
2024年医院学习医改心得体会模板一、引言医改是近年来我国医疗体制改革的重要举措，旨在提高社会公众对医疗服务的满意度，解决医疗资源分配不均、医疗费用高昂等问题。
在2024年医院学习医改过程中，我深入思考和实践医改政策，总结了一些心得和体会。
本文将详细介绍我对医改的认识和体验，以及对未来医疗事业发展的展望。
二、认识医改的重要性医改是经济社会发展的必然要求，也是提升国家整体实力的重要举措。
我深切认识到医改将对人民群众的健康福祉产生深远影响，对提高医疗服务质量和效率具有重要意义。
医改不仅事关每个人的身体健康，更关系到社会的公平和稳定。
只有通过改革，才能实现医疗资源的合理配置、医疗服务的提质增效，让更多的人享受到优质的医疗服务。
三、医改措施及体会1. 建立健全医保制度医保制度是医改的核心内容之一。
通过建立健全的医保制度，可以保障人民群众的基本医疗需求，降低患者的医疗费用负担。
在医院学习医改过程中，我看到医保制度的不断完善和扩大覆盖面，有力地改善了患者的医疗费用问题。
同时，医保制度也推动了医疗服务向基层和偏远地区的覆盖，使更多人受益于医保政策。
2. 推进医疗服务体系建设医疗服务体系建设是医改的重要内容之一。
在医院学习医改过程中，我注意到，医院积极引入先进的医疗技术和设备，加强了医疗资源的整合和共享。
通过建立多级医疗服务网络，提高了基层医疗机构的诊疗能力，为患者提供更加便捷和高效的医疗服务。
此外，推进家庭医生签约服务，加强了医患沟通和健康管理，提高了人民群众的健康素养和医疗服务满意度。
3. 提高医务人员待遇医务人员是医疗服务的核心力量，他们的工作质量和幸福感直接关系到医疗服务的质量和效率。
在医改过程中，我看到医院加大了对医务人员的关心和培养力度，提高了他们的工资待遇和职业荣誉。
这不仅有助于凝聚医务人员的积极性和创造性，也有助于保障医疗服务的可持续发展。
四、对未来医疗事业的展望1. 建立综合性医疗服务机构随着医疗服务需求的日益多样化和复杂化，建立综合性医疗服务机构的重要性日益凸显。
2024年医改的心得体会(2篇)
2024年医改的心得体会《____深化医药卫生体制改革的意见(征求意见稿)》正式发布，我国正式并医改向社会公开征求意见，这意味着中国____年来的医改进程有了新的方向，迈入一个新的阶段。
值得一提的是，这个涉及每个人利益的医改“意见”，一出炉首先倾听公众的意见，接受群众的建议，这样的做法体现了对公民权利的尊重，也有利于汇集民智，以更好地完善和改进“意见”。
经历了十年的探索，人们得出了一个体会：“医改，要说满意不容易”。
城乡差异、地区差异，每个人身处的地方不同，对医改的需求与感受也不同。
因为涉及面广、触及人多，调和太难。
不过，仔细阅读这个意见，许多话很是入眼、入心。
比如，“要立足当前，从着力解决人民群众反映强烈的‘看病难、看病贵’问题入手，让老百姓得到实惠，让医务人员受到鼓舞，让监管人员易于掌握”，可以说，医、患、管三方的利益与感受都兼顾了。
更让人振奋的是，意见明确提出，“到____年，在全国初步建立基本医疗卫生制度框架”，虽然只是初步的，但的确是一个立足当前、注重实效的目标，让人觉得并非遥不可及，而且很有盼头。
中国的医疗改革过程中进行的探索，有成功的经验，也有教训。
面对过往的经验与教训，针对一些热点难点，“意见”提出了许多建设性的举措。
“推进公立医院改革试点”、“初步建立国家基本药物制度”、“建立政府主导的多元卫生投入机制”等都切中要害，表明了政府攻坚克难、坚定推进医改的决心和信心。
多年来，大家谈到“看病难、看病贵”，顺藤摸瓜，最后总要归结到政府投入不足。
现在，“意见”明确：政府卫生投入增长幅度要高于经常性财政支出的增长幅度，“新增政府卫生投入重点用于支持公共卫生、农村卫生、城市社区卫生和基本医疗保障”，这对扭转卫生投入不足的问题会有很大的帮助。
作为一个指导性的意见，应该说它提出的医改方向与原则都是顺应民心的。
这也很鲜明地显现出下一步我们应该努力的重点—将这些原则与宏观的意见具体化，配套出一系列的操作规则。
医保工作心得体会5篇
医保工作心得体会5篇医保工作心得体会32023__年，我院在医保中心的领导下，根据《____x铁路局医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》与《城镇职工基本医疗保险管理暂行规定》的规定，认真开展工作，落实了一系列的医保监管措施，规范了用药、检查、诊疗行为，提高了医疗质量，改善了服务态度、条件和环境，取得了一定的成效，但也存在一定的不足，针对医疗保险定点医疗机构服务质量监督考核的服务内容，做总结如下：一、建立医疗保险组织有健全的医保管理组织。
有一名业务院长分管医保工作，有专门的医保服务机构，医院设有一名专门的医保联络员。
制作标准的患者就医流程图，以方便广大患者清楚便捷的进行就医。
将制作的就医流程图摆放于医院明显的位置，使广大患者明白自己的就医流程。
建立和完善了医保病人、医保网络管理等制度，并根据考核管理细则定期考核。
设有医保政策宣传栏、意见箱及投诉咨询电话，定期发放医保政策宣传单2023__余份。
科室及医保部门及时认真解答医保工作中病人及家属提出的问题，及时解决。
以图板和电子屏幕公布了我院常用药品及诊疗项目价格，及时公布药品及医疗服务调价信息。
组织全院专门的医保知识培训2次，有记录、有考试。
二、执行医疗保险政策情况2023__年6-11月份，我院共接收铁路职工、家属住院病人人次，支付铁路统筹基金________万元，门诊刷卡费用____x万元。
药品总费用基本控制在住院总费用的40%左右，在合理检查，合理用药方面上基本达到了要求，严格控制出院带药量，在今年8月份医保中心领导给我院进行了医保工作指导，根据指出的问题和不足我院立即采取措施整改。
加强了门诊及住院病人的管理，严格控制药物的不合理应用，对违反医保规定超范围用药、滥用抗生素、超范围检查、过度治疗等造成医保扣款，这些损失就从当月奖金中扣除，对一些有多次犯规行为者进行严肃处理，直至停止处方权，每次医保检查结果均由医院质控办下发通报，罚款由财务科落实到科室或责任人。
医院医保工作个人总结范文8篇
医院医保工作个人总结范文8篇篇1尊敬的领导：在过去的一年里，我在医院医保工作方面付出了努力，也取得了一些成果。
以下是我对这段时间工作的总结和心得体会。
一、工作背景与目标医院医保工作是医院管理中的重要环节，直接关系到患者的权益和医院的声誉。
我作为医院医保工作人员，主要的工作目标是确保医保政策的顺利实施，为患者提供优质的医保服务，同时维护医院的合法权益。
二、工作内容与措施1. 政策宣传与解读：我积极宣传和解读医保政策，确保患者和医务人员了解政策内容和要求。
通过举办医保政策培训班、发放宣传资料等方式，提高了大家对医保政策的认知度。
2. 流程优化与简化：针对患者反映的医保报销流程繁琐问题，我积极与相关部门沟通，共同优化报销流程，简化手续，提高了患者报销的便捷性。
同时，加强了与保险公司的合作，确保医保基金的安全与高效使用。
3. 费用管控与监督：我严格把控医保费用，确保医保基金的合理使用。
通过加强费用审核、完善费用监管机制等措施，有效避免了医保基金的浪费和滥用现象。
4. 培训与学习：我注重自身的学习和培训，不断提升业务水平和政策理解能力。
通过参加医院组织的各类培训和学习活动，我更好地适应了医保工作的新要求。
三、成果与亮点1. 医保报销流程优化后，患者报销时间由原来的平均3个月缩短至1个月以内，极大提高了患者的满意度。
2. 通过严格的费用管控和监督，医保基金使用效率明显提高，未出现重大违规使用情况。
3. 我积极参与医院组织的各类志愿服务活动，为患者提供咨询和帮助，得到了患者和医务人员的一致好评。
四、存在的问题与改进建议1. 医保政策宣传还需进一步加强，特别是在偏远地区和农村地区，患者对政策的了解程度还不够深入。
建议医院加大宣传力度，利用多种渠道进行政策宣传，提高患者认知度。
2. 医保报销流程虽然有所优化，但仍存在一些环节不够流畅的问题。
建议医院进一步简化流程，提高报销效率。
3. 医保基金监管虽然严格，但仍需加强与保险公司的沟通与协作，共同防范医保基金风险。
2024年医保科工作心得体会(四篇)
2024年医保科工作心得体会在过去的一年里，我有幸担任医保科的工作人员，负责医保的审核和管理工作。
通过这一年的实践和学习，我积累了一些经验和心得体会，将在下面进行总结和分享。
首先，作为医保科工作人员，我们要保持高度的责任感和使命感。
医保事务涉及到广大群众的切身利益，需要我们时刻保持谦虚、敬业、尽职尽责的工作态度。
我们要时刻以人民群众的满意度为标准，为广大群众提供全方位、高质量的医保服务。
其次，我们要保持学习的状态。
医保制度是一个复杂而庞大的系统，涉及到众多的法律法规和政策文件。
作为医保科的工作人员，我们要不断学习，不断更新自己的知识和理念，以保证自己对医保政策的理解和应用能力。
在实际工作中，我们要用好信息化技术。
信息化技术在医保工作中的应用已经成为一种趋势。
我们要善于利用电子数据管理系统，实现医保数据的快速录入、查询和统计，提高工作效率和准确度。
另外，我们要积极与医疗机构和社会保险部门合作。
医保工作是一个系统性工程，需要医疗机构和社会保险部门的密切配合。
我们应该积极与各级医疗机构建立良好的沟通和协作机制，加强信息共享和流转，实现医疗机构和医保科的无缝对接。
作为医保科的工作人员，我们要善于处理复杂的医保问题。
医保事务往往涉及到多方利益的博弈，有的问题需要综合考虑各种因素和角度，做出合理的判断和决策。
我们要保持头脑清晰，处理问题时要客观公正、严谨细致，以提高工作效率和满意度。
另外，我们要注重自身的专业素养和职业道德。
作为医保科的工作人员，我们要时刻保持专业素养和职业操守，严格遵守法律法规和业务纪律，做到公正、廉洁、负责。
我们要加强道德修养，提高自己的服务意识和服务水平，为广大群众提供优质的医保服务。
最后，我们要注重个人的自我提升和发展。
医保工作是一个不断发展和变革的领域，我们要保持对新知识和新理念的敏感性，不断学习、不断进步，提高自己的综合素质和能力。
只有不断完善自己，才能更好地适应和应对工作的挑战。
医院学习医改心得体会范本（五篇）
医院学习医改心得体会范本医改是我国医疗体制改革的重要内容，对于医院来说，学习医改经验和心得体会是非常重要的。
在过去的几年中，我们医院积极响应国家医改政策，不断探索和实践医院管理创新，取得了一些成效。
在这个过程中，我也有了一些体会和收获。
接下来，我将结合实际，总结我在医院学习医改过程中的心得和体会。
一、转变服务理念，注重患者体验医改的核心是以患者为中心，改善患者体验，提高医疗质量。
在过去的医疗体系中，医生的地位相对较高，而患者往往处于被动的位置。
而现在，我们医院开始强调患者的权益，将患者的需求和利益放在首位，在服务过程中注重患者的体验。
我学到的一个重要经验是要转变服务理念，从“以医生为中心”转变为“以患者为中心”。
在与患者沟通时，我们要做到耐心倾听，理解患者的需求和痛点，提供个性化的医疗服务。
例如，我们可以增加诊疗时间，方便上班族患者就诊；开通家庭医生服务，为患者提供全程跟踪服务；优化就诊流程，减少患者的等待时间等。
只有真正站在患者的角度思考问题，才能够更好地满足患者的需求。
二、加强医院管理，提高效率和质量医改不仅要求改善医疗服务，还需要加强医院管理，提高医疗资源的利用效率和医疗质量。
在这个过程中，医院管理者起到了关键作用。
我在学习医改过程中，也深切体会到了医院管理的重要性。
首先，要加强医院内部的组织管理，优化资源配置。
医院是一个庞大而复杂的系统，各个部门之间的协作和沟通非常重要。
我们可以推行“多学科会诊”制度，增加医生之间的交流和合作；推行绩效考核制度，激励医生和护士提高服务质量和效率；建立科研机构，促进医疗技术的创新和应用等。
只有形成高效的医院管理机制，才能更好地提高医院的整体效率和质量。
其次，要加强医院对医生的培训和管理。
医生是医院的核心力量，他们的素质和能力直接影响到医院的服务质量和患者满意度。
在医院学习医改的过程中，我们也应该加强对医生的培训和管理。
例如，我们可以组织医生参加学术会议和培训班，提高他们的专业水平；定期开展医院内部的学术交流和病例讨论，促进医生之间的学习和分享；建立医生考核评价制度，激励医生积极工作等。
2020年医保个人工作心得体会感想
2020年医保个人工作心得体会感想医保有利于促进医疗机构提高医疗服务质量，控制不合理医疗费用支出，医保工作人员要怎么写个人工作呢？下面是小编为大家收集整理的20xx年医保个人工作心得体会范文，欢迎大家阅读。
20xx年医保个人工作心得体会感想篇120xx年在我院领导高度重视下，按照医保局安排的，遵循着“把握精神，吃透政策，大力宣传，稳步推进，狠抓落实”的总体思路，认真开展各项工作，经过全院医务人员的共同努力，我院的医保、新农合工作取得了一定的成效，现将我院医保科如下：一、领导重视，宣传力度大为规范诊疗行为，控制医疗费用的不合理增长，以低廉的价格，优质的服务，保障医疗管理健康持续发展，我院领导班子高度重视，统一思想，明确目标，加强了组织领导。
成立了由“一把手”负总责的医院医保管理委员会。
业务院长具体抓的医保工作领导小组。
各临床科室相应成立了以科主任为组长，护士长为副组长的工作小组，来负责本科医保、农合工作的全面管理，重点负责本科医保制度具体实施及奖惩制度落实工作。
为使广大干部职工对新的医保政策及制度有较深的了解和全面的掌握，我们进行了广泛的宣传教育和学习活动，一是召开全院职工大会、中层干部会议等，讲解新的医保政策，利用会议形式加深大家对医保工作的认识。
二是举办医保知识培训班、、发放宣传资料、闭卷考试等形式增强职工对医保日常工作的运作能力。
三是加强医院信息化管理，在医院信息中心帮助下，通过医保软件管理，能更规范、更便捷。
大大减少了差错的发生。
四是通过电视专辑来宣传医保政策，让广大医保人员，城镇居民、学生等朋友真正了解到参保的好处，了解二医院的运作模式，积极投身到医保活动中来。
二、措施得力，严为使医保、农合病人“清清楚楚就医，明明白白消费”，我院一是在院外公布了医保、农合就诊流程图，医保、农合病人住院须知，使参保病人一目了然。
并在大厅内安排专职导医、负责给相关病人提供医保政策咨询。
二是配置了电脑触摸屏、电子显示屏，将收费项目、收费标准、药品价格公布于众，接受群从监督。
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工作心得：医保是医改的关键
近年来，政府为解决群众看病难、看病贵问题采取了加强基层服务能力、提
高医保筹资水平和报销比例、合理分流病人、规范诊疗行为、加强医疗监管等一
系列的具体举措，细细分析，这些重要的医改举措几乎都和医保紧密相关联，医
保处于核心位置。例如，针对大医院的战时状态，需要推进分级诊疗，医保就要
区分病种，实行差异化的病种付费标准和起付线、报销比例政策，把大医院常见
病的病种付费标准适度降低，使其回报明显低于疑难杂症。同时提高基层服务能
力和报销比例等，引导常见病患者在基层机构诊治。这样，反过来也会节省医保
基金。再如，遏制大处方、滥检查、耗材多等过度医疗服务，需要推行临床路径
管理，最重要的前提是医保实行按病种付费。一些地方医改实践取得成效，其三
保合一、全力配合与支持医改，发挥了重要作用。
对于医院来讲，医保资金已经占其收入的60%~70%，患者个人自付部分也完
全受医保支配，可以说医保不仅调控着医院医疗服务行为，也调控着患者的就医
行为。医保的经济杠杆作用已远大于各种行政措施的作用。从国际经验看，发达
国家医改主要是通过调整医保报销范围、支付方式等政策，来推动医疗服务、医
药市场改革。极少通过行政手段直接干预医院的微观管理行为和医务人员的临床
技术服务行为。
我国基本医保制度在短时间内实现了全覆盖，特别是9亿多农民进入了看病
“报销族”，被称为是“世界奇迹”。医保全覆盖大大减轻了群众看病就医的经
济负担，缓解了人民群众因病致贫、因病返贫问题，为实现全民小康奠定了扎实
基础。但是，在制度层面仍存在不少问题。主要有四个方面：一是管理体制不统
一。我国基本医疗保障制度分别由不同的部门主管，城镇职工医保、城镇居民医
保是由人社部门管理；新农合是由卫生计生部门管理。另外，还有面向贫困人口
的医疗救助制度是由民政部门管理。造成了管理、经办机构人员和设施重复配置，
管理成本高。二是筹资政策不统一。城镇职工医保是以职工工资一定比例为基数
筹集资金；城镇居民医保、新农合筹资来源类似，但方式与政策不同。筹资标准
差别大。三是报销政策不统一。不同医保的报销目录、支付标准、补偿比例等都
不同，地区差异也较大。四是管理技术不统一。不同医保管理部门分别建设了不
同的医保信息结算系统；支付方式也各不相同；购买服务的谈判、评价机制尚未
形成。
上述问题对患者、医疗机构、医务人员产生了不同影响。对不同医保患者，
报销待遇不同，由此产生自付费用的担忧，容易导致医患之间产生误解和矛盾。
对医疗机构，不同医保制度的结算标准、方式不同；医保信息系统对接复杂、成
本高；特别是很多地方实施的总额预算制，把医保基金不足的矛盾交给医院，导
致医保基金上半年敞着用，下半年抠着用，年底没得用，造成年底看病难问题。
对医务人员，需要根据不同的报销目录对病人提供治疗，造成“同病不同治”“同
治不同药”等现象。
很多医改措施，都需要医保予以支持，分散管理协调难度大。一些地方，医
疗、医保协调不够，出现了一些医改措施进展缓慢、停滞不前的情况即是反证。
医改不能有效推进，医药费用过快增长，又拖累了医保基金安全，出现超支问题，
易造成恶性循环。
健康中国的目标，必须在医保制度上确立大健康发展理念，创新医保制度。
从我国国情出发，遵循医保发展规律，我国基本医保制度应推进以下三个方面的
创新发展：一是立法上，从自愿参保发展为强制参保。自愿参保易出现逆选择问
题，疾病风险低的人群不参保，会导致医保资金入不敷出。国际上基本医保都是
强制性的。经过十几年发展，我国城乡居民已经认识并接受互助共济理念。以法
律形式明确公民参加基本医保的责任、医保各方的权利与义务，有利于建设好人
人参与、人人尽力、人人享有的社会基本医保制度。二是发展方向上，从医疗保
险发展为健康保险。目前我国慢性、退行性疾病已成为发病最多的疾病与最大的
费用负担，约占卫生总费用的69％。研究表明，1元的预防投入，可以减少8.59
元的医疗支出。将医保延伸到预防领域，既保已病治疗，又促未病预防，是我国
医保制度创新的战略选择。目前，有地方已开始探索将基本公共卫生服务项目经
费与新农合基金统筹安排，做到目标导向一致。城镇职工医保应探索将个人账户
基金用于健康促进与干预，变“死钱”为“活钱”。还要发挥中医药治未病优势。
三是管理体制上，从三保分散管理改为统一管理。最优方式是在卫生部门组建统
一的基本医保管理机构，统管医疗、医保。次优方式是建立各类基本医保支付方
式、报销政策等统一协调机构（须在医改领导小组框架内）。过渡性办法是，选
择部分省由卫生部门统管医保，部分省由人社部门统管，部分省委托第三方管理，
试点后再作出决定。国际经验提示，医疗保险由卫生部门统管，是采用国家最多、
效率最高、效果最好的管理体制。
另外，还有两项具体改革建议：一是提高保障水平，由“低水平广覆盖”
逐步向“中高水平全覆盖”转变。目前我国城乡居民基本医保实际报销比例与群
众期望差距较大，要通过全面完善医保制度和推进医改，提高报销比例，使实际
报销比例达到75%~80%左右。二是调整支付方式，由按项目付费为主向混合支付
转变。住院服务要全面推开病种付费、床日或人头付费，门诊服务实行总额预付
或按人头付费，促使医疗机构转变运行机制，变“要我控费”为“我要控费”。