医学影像诊断学复习笔记一
医学影像诊断学考试重点!
诊断第一章总论1.X线的特性（1）X线具有穿透性（2）X线具有荧光作用（3）X线具有感光效应：（5）X线在均匀、各向同向的介质中，直线传播（6）X线不带电，它不受外界磁场或电场的影响2.CT值 X线穿透人体时，不同的组织密度值代表不同的线性衰减系数μ，一般用它的相对值表示，称为CT值。
单位为HU第二章呼吸系统前后肋骨相差4个肋间，如第6前肋相当于第10后肋的高度※1.肺野充满气体的两肺在胸片上表现为均匀一致较透明的区域。
划分：为了便于标明病变位置，人为地将一侧肺野纵行分之为三等分，称为内、中、外三带，又分别在第2、4肋骨前端下缘划一水平线，将肺野分为上、中、下三野。
※2.肺门：是由肺动、静脉、伴行支气管等构成。
构成肺门的影像主要是血管影，在正位片上肺门位于两肺中野内带2-4前肋间处，左侧比右侧高1-2cm。
3.肺纹理(1)定义：肺纹理是自肺门向外呈放射分布的树枝状影。
(2)组成：由肺动静脉、支气管、淋巴管等组成、构成肺纹理的主要影像是肺动脉的分支影。
4.纵隔以第4、8胸椎椎体下缘划两条水平线，分成上、中、下纵隔。
以气管心脏升主动脉前缘之前为前纵隔，食管前缘之后为后纵隔，两者之间为中纵隔。
5.膈右膈顶较左膈顶高1~2厘米。
肋膈角：指膈肌与侧胸壁之间的夹角。
6.阻塞性肺气肿：X线表现：（局限性和弥漫性）肺体积增大，肺野透明度增加，肺纹理稀疏7.阻塞性肺不张：X线表现：阻塞远端的肺组织体积缩小，密度增高，周围结构呈向心性移位。
8.肺实变：（炎性实变）X线表现：密度略高，较均匀的云絮状影，边缘模糊，可扩散至整个肺叶。
“空气支气管征”9.空洞与空腔：(1)空洞：肺内病变组织发生坏死并经引流支气管后所形成。
（肺癌、肺结核）分为厚壁空洞(≥3mm)和薄壁空洞（<3mm）(2)空腔：肺内生理性腔隙的病理性扩大。
（支扩、肺大泡） X线表现：二者相似，均表现为透光区，但空腔壁较薄，一般周围无实变，其内无液平。
医学影像诊断学-复习重点+答案
颅内血肿颅脑损伤后引起的颅内继发性出血，血液积聚在颅腔内达到一定体积（通常幕上出血>=20,ml，幕下出血>=10ml），形成局限性占位性病变，产生脑受压和颅压增高症状，称为颅内血肿。
一、硬膜外血肿颅内出血积聚于颅骨与硬膜之间。
1、急性硬膜外血肿的病理特点：头部受外力作用紧靠颅骨内板的动脉或较大静脉窦破裂，血液进入硬膜外间隙而形成，由于内板与硬膜粘连紧密，血肿范围多局限。
2、X线特点：脑血管造影根据对比剂由血管破裂处外溢，脑膜中动脉或上矢状窦受血肿压迫而离开颅骨内板和由于血肿推挤脑血管分支离开颅骨内板，而形成局限性梭形或半月形无血管区等表现可诊断为硬膜外血肿。
因此脑血管造影可确定硬膜外血肿的存在、部位及大致范围。
3、CT特点：①颅骨内板下双凸形高密度区，边界锐利，血肿范围一般不超过颅缝；②血肿密度多均匀；③可见占位效应，中线结构移位，侧脑室受压、变形和移位；④骨窗可见局部颅骨骨折；⑤血肿压迫邻近的脑血管，可出现脑水肿或脑梗死，表现为血肿邻近脑实质局限性低密度区。
4、MRI特点：形态与CT显示相似，血肿呈梭形，边界锐利。
血肿急性期，T1WI呈等信号，血肿内缘可见低信号的硬膜，T2WI呈低信号；亚急性其和慢性期均呈高信号。
5、诊断要点：①外伤病史。
②CT显示颅骨下双凸形高密度，边界非常清楚，一般不超过颅缝，可有骨折。
③MRI显示血肿形态与CT相仿，急性期为等或低信号，亚急性期和慢性期呈高信号。
有时急性硬膜下血肿亦可呈梭形，与硬膜外血肿鉴别较难，通常硬膜外血肿范围较局限，多伴颅骨骨折，有助于区别。
二、硬膜下血肿颅内出血积聚于硬脑膜与蛛网膜之间。
1、病理特点：常为减速性头外伤所致，无颅骨骨折或骨折仅位于暴力部位。
其多为静脉、小动脉或由大脑上矢状窦汇入的桥静脉撕裂出血。
硬膜下血肿常与脑挫裂伤同时存在。
血肿好发于额、额颞部，居于脑凸面硬膜与蛛网膜之间，由于蛛网膜无张力，与硬脑膜结合不紧密，故血肿范围较广，形状多呈新月形或半月形，甚至可覆盖整个大脑半球。
医学影像学知识点归纳
第 1 页共24 页医学影像学应考笔记第一章X 线成像一、X 线的产生与特性X 线的产生：真空管内高速行进的电子流轰击钨靶时产生的。
TX 线的特性：1 穿透性：X 线成像基础；2 荧光效应：透视检查基础；3 感光效应：X 线射影基础；4 电离效应：放射治疗基础。
X 线成像波长为：0.031~0.008nm二、X 线成像的三个基本条件1 X 线的特征荧光及穿透感光2 人体组织密度和厚度的差异3 显像过程三、X 线图象特点X 线是由黑到白不同灰度的一图像组成的，是灰阶图象。
四、X 线检查技术自然对比：人体组织结构的密度不同，这种组织结构密度上的差别，是产生X 线影像对比的基础。
人工对比：对于缺乏自然对比的组织器官，可以认为的引入一定量的在密度上高于或低于它的物质，使之产生对比。
五、N 数字减影血管造影DSA：是运用计算机处理数字影像信息，消除骨骼和软组织，使血管清晰的成像技术。
@ 正常X 线不能显示：滋养管、骺板第2 章骨与软骨第一节检查技术特点： 1 有良好的自然对比2 骨关节病诊断必不可少3 检查方法发展快4 病变定位准确，定性困难需要结合临床。
一普通X 线检查透视、射片：首选射片，一般不透视。
射片原则：1 正、侧位；2 包括周围软组织和邻近关节、相邻锥体；3 必要时加射健侧对照。
二造影检查1 关节照影、2 血管照影三CT 检查（优点）1 发现骨骼肌肉细小的病变；2 限时复杂的骨关节创伤；3 X 线病可疑病变；4 骨膜增生；5 限时破坏区内部及周围结构。
第二节影像观察与分析一正常X 线表现：（掌握）小儿骨的结构：骨干、干骺端、骨骺、骺板。
主要特点是骺软骨，且未骨化。
成人骨的结构：干骺端与骺结合，骺线消失，分骨干、骨端。
四肢关节：包括骨端、关节软骨和关节束。
软骨和束为软骨组织不显示，关节间隙为半透明影。
滑膜关节的解剖结构：关节结骨端、关节囊、关节腔。
X 线上的关节间隙包括：关节软骨、解剖关节间隙和少量滑液。
影像学笔记重点知识总结
第一节总论1.X线是谁发现的？CT是谁发明的？哪一年？1895年威廉·伦琴1963年科马克2.X线的四大特性？什么是CR、DR？①穿透性②荧光效应③感光效应④电离效应CR：电子计算机辅助X线DR：全数字化X线成像3.什么是CT值，单位是什么？代表X线穿过组织被吸收后的衰减值。
单位：HU4.CT值越大/小，越代表什么？CT值越大代表密度越大5.空气、水、骨的CT值是多少？空气：-1000HU，水：0HU，骨：+1000HU6.什么是CT增强扫描？经血管内注入水溶性含碘造影剂后进行扫描7.MR设备主磁体分为哪三种？永久磁体、阻抗磁体、超导磁体第二节肺与纵膈1.正常胸部X-ray解剖，左右肺各分为几叶几段？右肺三叶十段，左肺两叶八段2.肺纹理的定义？自肺门向肺野呈放射状分布的干树枝状影。
由肺动脉、肺静脉和淋巴管组成。
主要为肺动脉分支。
3.肺实变的定义，常见于哪些疾病？肺实变是肺泡腔内的病变，指肺泡腔中的气体为渗出或病变所代替。
X线上多呈斑片状密度增高影像。
常见于大叶性肺炎、肺水肿、肺结核、肺挫伤、肺出血、肺梗死。
4.肺实变中“支气管气象”的定义？亦称空气支气管征、含气支气管征，是实变的肺组织与含气的支气管相衬托，在实变区可见树枝样分支的透明含气管状影。
5.胸部恶性肿块的特点？（形态、胸膜、支气管、空洞、淋巴结、胸壁、骨）①边缘分叶或切迹②周围有放射状、短而细的毛刺③临近胸膜向肿块凹陷④肿块内侧血管纠集⑤肿块的支气管呈截断或狭窄，壁增厚⑥纵膈淋巴结增大，短径大于1~1.5cm⑦形成的空洞内壁不规则并有壁结节⑧肿块内有1~2mm的空泡及空气支气管征⑨胸壁、胸膜及远处转移6.X-ray图像中，肺实质病变与间质病变区别？肺实变——X线上多呈斑片状密度增高影像肺间质——X线多呈索条状、网状、蜂窝状及广泛小结节影7.空洞与空腔：定义，画出其形态，常见于什么病？空洞：是肺内病变组织发生坏死液化，经引流支气管排出而形成。
医学影像诊断学重点知识总结
医学影像诊断学重点知识总结医学影像诊断学是临床医学中重要的分支学科，它通过应用不同的成像技术，如X射线、超声、CT、MRI等，对患者进行非侵入性的体内成像，帮助医生进行疾病的诊断与治疗决策。
本文将对医学影像诊断学的重点知识进行总结。
一、X射线成像X射线成像是最常见和最早应用的医学影像学技术。
它通过通过放射性物质（如铅）的屏蔽，将X射线透过人体后所产生的影像记录下来。
常见的X射线检查包括胸部X射线、骨骼X射线等。
在胸部X射线检查中，我们可以通过观察阴影的形状、大小和位置，来判断肺部是否有异常，如肺炎、肿瘤等。
而骨骼X射线检查可以用于诊断骨折、骨质疏松等骨骼疾病。
二、超声成像超声成像是利用超声波在人体组织中的传播和反射的原理，获取人体内部器官的结构和功能信息。
它具有成本低、无辐射、可重复性好等优点。
超声检查主要应用于妇产科、肝脏、胆囊、乳腺、心脏等器官的检查。
在妇产科中，超声可以用于孕产妇的孕期监测、胎儿的生长发育等检查。
在肝脏方面，超声可以帮助医生判断肝脏大小、结构、是否存在肿瘤等。
三、CT成像CT（计算机断层扫描）成像是利用旋转X射线源和探测器来获取多个切片图像，并通过计算机重建形成三维图像。
CT成像的优点是图像分辨率高，可以观察到细微的病变。
CT扫描在临床上被广泛应用于头颅、胸部、腹部等脏器的检查。
例如，头颅CT可以帮助医生判断颅骨骨折、脑出血等情况。
腹部CT可以用于检查肝脏、肾脏、胰腺等脏器是否存在肿瘤、囊肿等。
四、MRI成像MRI（磁共振成像）是利用人体组织中氢质子的信号差异，通过强大的磁场和梯度磁场的作用，获取人体内部的高分辨率图像。
MRI成像的优点是对软组织分辨率较高，可以显示脑、脊髓、心脏等器官的结构与功能。
例如，脑部MRI可以用于检查脑癌、脑血管病变等。
心脏MRI可以评估心室结构、心功能等。
五、放射性核素扫描放射性核素扫描是利用放射性核素的放射性衰变放出的γ射线进行体内显像与功能研究的一种方法。
医学影像诊断学复习资料
医学影像诊断学复习资料一名词解释1 肺充血：肺动脉血流量增多。
2 肺淤血：肺静回流受阻，血液停留在肺内。
3 肾自截：肾结核干酪化病灶可发生钙化，甚至全肾钙化。
4 充盈缺损：指消化管腔内的隆起性病变从致钡剂不能在该处充盈。
5 龛影：由于胃肠道壁上的溃烂缺损，打到一定深度，造影时被钡剂填充。
6心胸比率：心脏横径与胸廓横径的比值。
7 硬膜下血肿：发生于硬脑膜与蛛网膜之间的血肿。
8 骨膜反应：因骨膜受到刺激、骨膜内层成骨细胞活动增加形成骨膜新生骨，通常表明有病变存在。
9 主动脉夹层：主动脉壁中膜血肿或出血。
10 黏膜纠集：皱襞从四周向病变区集中，呈放射状。
二问答1 吸系统的基本病变？答：肺部基本病变：渗出与实变、增殖性病变、纤维化、钙化、结节与肿块、空洞与空腔、肺间质改变、和干酪性病变。
支气管基本病变：阻塞性肺气肿和阻塞性肺不张。
胸膜基本病变：胸腔积液、气胸与液气胸、胸膜肥厚、粘连及钙化。
纵膈基本病变：形态改变、位置改变、和密度改变。
横隔基本病变：形态改变、位置改变和运动改变。
2 骨关节的基本病变：关节肿胀、关节破坏、关节退行性病变、关节强直和关节脱位。
答;：龛影是胃溃疡的直接征象间接征象胃大弯侧痉挛切迹形成、胃液分泌增加、蠕动的改变、胃小弯缩短5 、十二指肠溃疡表现直接征象：龛影间接征象：球部变形、激惹征象、球部固定的压痛、幽门痉挛或梗阻及胃分泌增多。
答：发生于长管状骨者多背离关节生长；骨性基底为母体骨骨质向外伸延突出的骨性赘生物；其中可见骨小梁，也与母体骨的小梁相延续基底部顶端略为膨大；或称菜花状；软骨盖帽在X 线片上不显影，当软骨钙化时，基底顶缘外出项点状或环形钙化影。
8 骨肉瘤表现：骨质破坏，肿瘤骨（特征性表现）、骨膜增生和CODMAN 三角，软组织肿块。
三填空题1 支气管阻塞按阻塞程度分为阻塞性肺气肿和阻塞性肺不张。
阻塞性肺气肿又分局限性阻塞性肺气肿和弥漫性阻塞性肺气肿。
2 空洞X线分为虫蚀样空洞、薄壁空洞和厚壁空洞三种。
医学影像诊断学笔记
医学影像诊断学笔记在医学领域中，影像诊断是一项不可或缺的技术。
通过对患者进行影像检查，医生能够观察和分析内部结构，进而对疾病进行准确的诊断和治疗。
本文将从不同的角度来探讨医学影像诊断学的重要性和应用。
一、放射学放射学是医学影像诊断学的基石。
通过各种放射线成像技术，如X射线、CT扫描和核磁共振，医生能够获取患者体内结构的详细图像。
放射学的发展使得医生可以更准确地诊断和监测肿瘤、骨折和内脏病变等多种疾病。
二、超声波超声波成像是一种非侵入性的诊断技术，通过声波进行成像。
相比于其他成像技术，超声波几乎没有任何副作用，因此广泛应用于产科、心脏病学和腹部检查等领域。
超声波能够提供实时的图像，对于监测胎儿的发育、评估心脏功能和检查腹腔器官等方面有着重要作用。
三、计算机断层扫描（CT）计算机断层扫描技术是影像诊断学的重要组成部分。
通过多次X射线扫描得到患者体内不同方向的图像切片，计算机可以将这些切片合并成三维图像。
CT扫描广泛应用于诊断疾病和评估手术效果，尤其在肺部、脑部和骨骼病变等方面具有独特的优势。
四、核磁共振（MRI）核磁共振技术利用磁场和无害的无线电波产生对人体组织的高分辨率图像。
与CT扫描相比，MRI对软组织的显示更为清晰。
这使得MRI成为神经学、骨关节和乳腺医学等领域的首选诊断工具。
五、放射治疗规划除了诊断，医学影像还在放射治疗规划中起着重要的作用。
在放射治疗之前，医生需要了解肿瘤的位置和形状，以便准确瞄准放疗区域。
通过计算机模拟、影像导航和靶点定位等技术，医生可以更好地掌握放疗过程，最大限度地提高治疗效果，减少对正常组织的伤害。
六、人工智能辅助诊断随着人工智能技术的快速发展，它在医学影像诊断中的应用也越来越广泛。
通过训练大量的影像数据，人工智能系统能够帮助医生快速识别和分析患者的影像数据，提供准确的诊断建议。
这种自动化的诊断辅助系统不仅提高了诊断的准确性，还加快了临床决策的速度。
七、影像艺术与教育医学影像不仅仅用于诊断和治疗，它也在医学艺术和教育中发挥着重要的作用。
医学影像学 应考笔记
医学影像学应考笔记第一章 X线成像一、X线的产生与特性X线的产生：真空管内高速行进的电子流轰击钨靶时产生的。
TX线的特性： 1穿透性：X线成像基础；2荧光效应：透视检查基础；3感光效应：X线射影基础；4电离效应：放射治疗基础。
X线成像波长为：0.031~0.008nm二、X线成像的三个基本条件1 X线的特征荧光及穿透感光2人体组织密度和厚度的差异3显像过程三、X线图象特点X线是由黑到白不同灰度的一图像组成的，是灰阶图象。
四、X线检查技术自然对比：人体组织结构的密度不同，这种组织结构密度上的差别，是产生X线影像对比的基础。
人工对比：对于缺乏自然对比的组织器官，可以认为的引入一定量的在密度上高于或低于它的物质，使之产生对比。
五、N数字减影血管造影DSA：是运用计算机处理数字影像信息，消除骨骼和软组织，使血管清晰的成像技术。
@ 正常X线不能显示：滋养管、骺板第2章骨与软骨第一节检查技术特点： 1有良好的自然对比2骨关节病诊断必不可少3检查方法发展快4病变定位准确，定性困难需要结合临床。
一普通X线检查透视、射片：首选射片，一般不透视。
射片原则： 1正、侧位；2包括周围软组织和邻近关节、相邻锥体；3必要时加射健侧对照。
二造影检查1关节照影、 2血管照影三 CT检查（优点）1发现骨骼肌肉细小的病变；2限时复杂的骨关节创伤；3 X线病可疑病变；4骨膜增生；5限时破坏区内部及周围结构。
第二节影像观察与分析一正常X线表现：（掌握）小儿骨的结构：骨干、干骺端、骨骺、骺板。
主要特点是骺软骨，且未骨化。
成人骨的结构：干骺端与骺结合，骺线消失，分骨干、骨端。
四肢关节：包括骨端、关节软骨和关节束。
软骨和束为软骨组织不显示，关节间隙为半透明影。
滑膜关节的解剖结构：关节结骨端、关节囊、关节腔。
X线上的关节间隙包括：关节软骨、解剖关节间隙和少量滑液。
盘二骨骼的基本病变表现：“三低三高”（掌握）1 骨质疏松：指一定体积单位内正常钙化的骨组织减少。
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医学影像诊断学复习笔记一
医学影像诊断学重庆医科大学临床学院影像诊断学教研室欧阳羽◎什么是影像诊断学？影像诊断学是：
借助影像诊断设备使人体内部结构和器官成像，以了解人体解剖与生理功能状态及病理变化，对人体疾病进行诊断和治疗的一门学科。
影像诊断学是：
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医学影像学：
影像诊断学+ 影像介入学◎医学影像学包含哪些内容？放射诊断学；介入放射学；超声成像；同位素成像；CT, MRI, DSA, ECT 成像等。
PACS, info-RAD, teleradiology ◎影像诊断学的发展１８９５年－伦琴（Rontgen) －放射诊断学２０世纪５０－６０年代超声，同位素成像７０－８０年代 CT , MRI, ECT DSA, 影像诊断学特别是７０年代介入放射学的发展使影像诊断进入了一个崭新时代（诊断＋治疗）形成特别是７０年代介入放射学的发展使影像诊断进入了一个崭新时代（诊断＋治疗）形成医学影像学◎现状与未来一一影像诊断设备的高速发展与更新换代 1 X 线机
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TV 透视；摄片影像数字化 CR,DR 2 高档 CT, MRI ,DSA 特别是螺旋 CT 及应用软件(CTA, 重建及内窥镜等）。
二二介入放射学的发展及广泛应用，成为三大治疗体系之一（外科、内科）。
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三、影像数字化和 PACS 及远程诊断。
计算机辅助检测 CAD （computer aided detection) 计算机辅助诊断 CAD 四、现代医学影像学包括形态、功能、及代谢成像并用的综合诊断（分子影像学包括形态、功能、及代谢成像并用的综合诊断（分子影像学-研究）。
她已成为应用高科技最多、发展最快、作用重大的学科之一。
研究）。
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五、临床诊断，治疗与医学影像的关系更密切 DSA CT MRI DR 乳腺钼靶机◎学习医学影像学时注意事项：
1 、各种检查技术的成像原理及图像特点
2 、掌握图像的观察分析方法
3 、识别正常与异常表现以及代表的病理基础及诊断中的意义
4 、了解各种检查的价值与限度而选择适当的检查方法
5 、医学影像学在临床诊断中有重要的价值，但非病理诊断，因此需结合临床材料，病史、体检、实验室检查结果等。
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