温阳活血法对慢性阻塞性肺疾病缓解期患者肺功能及炎症因子的影响
ｔ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ Ｓ ｅ ｒ ｅ ｔ ｉ ｄ ｅ ｆ ｏ ｒ ａ ｎ ｔ ｉ — ｉ ｎ ｌ ｆ ａ ｍｍａ ｔ ｏ ｙ ．３ ｒ ０ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｉ ｎ ｔ ｅ ｒａ ｇ ｔ ｅ ｄ ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ａ ｎ ｄ ｗ ｅ ｓ ｔ ｅ ｒ ｎ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ｗ ｅ ｒ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ ｗ ｉ ｔ ｈ Ｓ ｅ ｒ ｅ ｔ ｉ ｄ ｅ＋ ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ｆ ｏ ｒ ｗａ ｒ ｍｉ ｎ ｇ ｙ ａ ｎ ｇ ａ ｎ ｄ ｐ ｒ ｏ ｍｏ ｔ ｉ ｎ ｇ ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ ｃ ｉ ｒ ｃ ｕ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ．３ ０ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ Ｔ Ｃ Ｍ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｗｅ ｒ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ ｗ ｉ ｔ ｈ ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ｏｒ ｆ ｗａ ｒ ｍｉ ｎ ｇ ｙ ａ ｎ ｇ ａ ｎ ｄ ｐ ｒ ｏ ｍｏ ｔ ｉ ｎ ｇ ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ ｃ ｉ ｒ ｃ ｕ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ． ｅ
山 西 中 医
・
２ ０ １ ７年 ２月第 ３ ３卷第 ２期
Ｓ Ｈ Ａ Ｎ Ｘ Ｉ Ｊ Ｏ Ｆ Ｔ Ｃ Ｍ Ｆ ｅ ｂ ． ２ ０ １ ７ Ｖ ｏ １ ． ３ ２ Ｎ ｏ ． ２
・ｌ １・
临床 论著 ・
温阳 活血 法对 慢 性 阻塞 性肺 疾 病缓 解期 患者 肺 功 ｅ ｎ ｇ ， Ｌ Ｉ — ｑ ｉ ｎ ｇ ，
Ｑ ｕ ａ ｎ — ｑ ｉ ｎ ｇ ， ｅ ｔ ａ １ ．（术 Ｓ ｈ ｅ ｎ ｚ ｈ ｅ ｎ Ｌ ｕ ｏ ｈ ｕ Ｄ ｉ ｓ ｔ ｒ ｉ ｃ ｔ ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ ’ Ｓ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｉ ｎ Ｓ ｈ ｅ ｎ ｚ —
中图分 类号 ： Ｒ ６ ９ ２ ． ６ 文献标识码 ： Ａ 文章编 号 ： １ ０ ０ ０— ７ １ ５ ６ （ ２ ０ １ ７ ） ０ ２— ０ ０ １ １— ０ ４
Ｅｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｗａ ｒ ｍｉ ｎｇ ｙ ａ ｎ ｇ ａ ｎｄ ｐ ｒ ｏ ｍｏ ｔ ｉ ｎｇ ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ ｃ ｉ ｒ ｃ ｕ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｎ ｌ ｕｎ ｇ ｆ ｕ ｎｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎｄ ｉ ｎ ｌａ ｆ ｍ ｍａ ｔ ｏ ｒ ｙ ｆ ａ ｃ ｔ ｏ ｒ ｓ ｏ ｆ ｐａ ｔ ｉ ｅ ｎｔ ｓ、 ｔ ｈ ｃ ｈｒ ｏ ｎ ｉ ｃ ｏ ｂ ｓ ｔ ｒ ｕ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｐ ｕｌ ｍｏ ｎａ ｒ ｙ ｄｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ｉ ｎ ｒ ｅ ｍｉ ｓ ｓ ｉ ｏ ｎ ｓ ｔ ａ ｇ ｅ Ｌ Ｄ 耽 ｎ—
Ｔ Ｎ Ｆ一 均有明显改善 ； 治疗后 比较 ， 中西医结合 治疗组优 于对照组及 中医治疗组（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ， 或 Ｐ＜０ ． Ｏ １ ） 。结论 ： 温 阳活血 法对 Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ缓解期患者具有防治作 用， 对减缓 Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ进展速度有积极 的现实意义。
关键词 ： 慢 性 阻塞 性 肺 疾 病 ； 温阳活血法 ； 炎症 因 子
ｈ ｅ ｎ Ｃ ｉ ｔ ｙ ， Ｇ ｕ ａ ｎ ｇ ｄ ｏ ｎ ｇ Ｐ ｒ ｏ ｖ ｎ ｃ ｅ ， Ｓ ｈ ｅ ｎ ｚ ｈ ｅ ｎ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ）
Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ： ０ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ： Ｔ ｏ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ｅ ｔ ｈ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｗ ａ ｒ ｍｉ ｎ ｇ ｙ ａ ｎ ｇ ａ ｎ ｄ ｐ ｒ ｏ ｍｏ ｔ ｉ ｎ ｇ ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ ｃ ｉ ｒ ｃ ｕ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｎ ｌ ｕ ｎ ｇ ｆ ｕ ｎ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ
廖文生 李卫青 马全庆 李 巨奇 李金萍 榻少敏 赖伟娇 夏洪涛
摘要 ： 目的 ： 观察 温阳活血 法对慢 性阻塞性肺疾病（ Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ） 缓 解期患者肺 功能及炎症因子的影响。方法：将 ９ ０例 Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ 患者随机分为三组 。对照组 ３ ０例 ， 予舒利迭抗 炎治疗 。中西医结合组 ３ ０例 ， 予舒利迭 ＋温 阳活血 中药治疗。 中医组 ３ ０例 ， 予温 阳活血 中药治疗 。观察肺功 能、 白介素 一 ８ （ Ｉ Ｌ一 ８ ） 、 肿瘤坏 死 因子 一 仅（ Ｔ Ｎ Ｆ— ） 的 变化 。结果 ： 三 组对肺功 能、 Ｉ Ｌ一 ８ 、
ａ ｎ ｄ ｉ ｎ ｆ ｌ ａ ｍ ｍａ ｔ ｏ ｒ ｙ ｆ ａ ｃ ｔ ｏ ｒ ｓ ｏ ｆ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｉ ｔ ｈ ｃ ｈ ｒ ｏ ｎ ｉ ｃ ｏ ｂ ｓ ｔ ｒ ｕ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｐ ｕ ｌ ｍｏ ｎ ａ ｒ ｙ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ（ Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ）ｉ ｎ ｒ ｅ ｍ ｉ ｓ ｓ ｉ ｏ ｎ ｓ ｔ ａ ｇ ｅ ．Ｍｅ ｔ ｈ －
益气活血方对6O例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者血清白细胞介素-8、肿瘤坏死因子及肺功能的影响
４ 治 疗 结 果
４ １ 两 组 治 疗 前 后 Ｉ 一 、 ＴＮＦ— ． Ｌ８ ａ的 比 较 ： 详 见 表 １ 。
Ｉ一、Ｔ — Ｌ８ ＮＦ ａ治 疗 组 治 疗 前 后 比 较 ，有 显 著 性 差 异
（ Ｐ＜Ｏ ０ ） ． ５ ；而 对 照 组 治 疗 前 后 比 较 无 显 著 性 差 异
处 方 ： 参 、 七 、 参 、 皮 、 龙 、 贝 各 １ ｇ 蛤 蚧 红 三 丹 陈 地 川 ０ ， ３， ｇ 白术 、 山药各 １ ｇ 茯苓 ２ ｇ 炙 甘 草 ５ 怀 ５， ０， ｇ等 。每 日
１ ， 剂 水煎取汁 ３０ ｌ ３ ０ ｍ ， 次服用 。１ 分 个月为 １ 个疗程 。
（ ＮＦ ａ ，为 益 气 活 血 方 治 疗 Ｃ Ｐ 稳 定 期 患 者 提 供 Ｔ —） Ｏ Ｄ 实 验 室 依 据 ，结 果 报 道 如 下 。
１ 一 般 资 料
秒钟用力呼气容积与用力呼气量之 比 （ Ｅ ／ Ｖ ） Ｆ Ｖ１Ｆ Ｃ 。
３３ Ｉ－、Ｔ ． Ｌ ８ ＮＦ — ａ的 检 测 ：受 试 者 均 于 清 晨 空 腹 抽 肘 静 脉 血 ４ ， 离 心 ，取 血 清 于 一 ２ ￣ 冷 冻 待 测 。 ｍｌ ０Ｃ下 Ｉ一 Ｌ ８和 Ｔ — ＮＦ ａ测 定 采 用 酶 联 免 疫 吸 附 法 （ Ｌ Ｓ ， Ｅ ＩＡ） Ｉ一 Ｌ ８和 Ｔ — ＮＦ ａ试 剂 盒 由 深 圳 晶 美 生 物 工 程 有 限 公 司 提 供 ，严 格 按 说 明 书 进 行 操 作 。
３ 观察 项 目
注 ：与 治 疗 前 比 较 ， ＊Ｐ＜ ０ ０ ． ５；与 对 照 组 治 疗 后 比 较 ，
△ Ｐ＜ ０ ０ ． ５， △ △ Ｐ＜ ０ ０ 。 ． １
中医药在慢性阻塞性肺疾病缓解期治疗中的优势
Ｃ 个月后血液流变学 指标 、平 均肺 动脉压 、肺功能 有 明显
改善 ，显著优于治疗前及对 照组 ，表明银杏 叶片可降低 Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ患者肺 动脉 压 ，改善 肺通 气功 能 及血 液 流变 学。 林琳口 等将 ６ ０例 证 属 肾阳虚 型伴有 肺动 脉高 压升 高 的
中医认 为肺胀 的病机在本虚 的基础上 ，痰浊 与瘀 血
的劳动能力 和生活质量 。ｃ Ｏ Ｐ Ｄ患者在急性发作期过后 ， 临床症状虽 有所缓解 ，但其肺 功能仍在继 续恶化 ，并且 由于 自身防御和免疫功 能 的降低 以及外界各种有 害 因素 的影响 ，经常反 复 发作 ，而 逐渐 产生 各 种心 肺并 发症 。
缓解期的治 疗长期 以来 国内外多 沿用使 用抗 菌 、消 炎、 解痉 、祛痰 、强心 、利尿 、改善 肺通气 功能 、控 制呼 吸
交阻 ，是其 主要特点。肺虚 、痰饮 、瘀血三者互相影 响， 贯穿于肺胀 之始终［ １ ］ 。治疗 上应 当三方 面兼顾 ，故 活血 化瘀 、改善微循 环为基本 疗法 。李海美［ ６ 等在常规 治疗
降气活血法对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者气道炎症的干预机制研究
治疗 组 ４ ９例 和 对 照组 ４ ８例 ， ２组 均 采 用常 规 西 药 治 疗 ， 治 疗 组 在 此 基 础 上 加 服 三 子 养 亲 汤合
［ 关键词 ］ 慢 性 阻塞 性 肺 疾病 ； 降气活血法 ； 白 细 胞介 素 一 ８ ； 肿 瘤 坏 死 因子 一ｏ 【 ； Ｃ一反 应 蛋 白 ［ 中图分类号 ］ Ｒ ５ ６ ３ ． ３ ［ 文献标识码］ Ａ ［ 文章编号］ １ ０ ０ ８— ８ ８ ４ ９ （ ２ ０ １ ３ ） ２ ２— ２ ３ ９ ８— ０ ３
桃 红 四物 汤 ， 疗程均为 ２ ８ ｄ 。观 察 ２组 的 临床 疗 效 及 治 疗 前 后 肺 功 能 指 标 和 白 细胞 介 素 一 ８
（ Ｉ Ｌ一８ ）、 肿 瘤 坏 死 因子 一ｄ（ ＴＮＦ—ｄ） 、 Ｃ一反 应 蛋 白（ Ｃ ＲＰ） 水 平 。结 果 治 疗 后 ２组 肺 功 能
降气 活血 法对 慢 性 阻塞 性 肺 疾 病 稳 定 期 患 者 气 道 炎 症 的 干预 机 制研 究
李树 强 ， 范琳 燕 ， 郭珊 珊 ， 何 启 扬 （ 广 州 中医药 大学 第三 附属 医院 ， 广东 广州 ５ １ ０ ２ ４ ０ ）
［ 摘要 ］ 目的 观 察 在 常 规 西 药 治 疗 基 础 上 应 用 降 气 活 血 法 治 疗 慢 性 阻 塞 性 肺 疾 病
ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ｄ ｅ ｃ ｏ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ （ Ｓ ａ ｎ ｚ ｉ Ｙａ ｎ ｇ ｑ ｉ ｎ ｄ ｅ ｃ ｏ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ Ｔ ａ ｏ ｈ ｏ ｎ ｇ Ｓ ｉ ｗ ｕ ｄ ｅ ｃ ｏ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ） ，ａ ｎ ｄ ｓ ｉ ｍｕ ｌ ｔ ａ ｎ ｅ ｏ ｕ ｓ ｌ ｙ ａ ｃ ｃ ｅ ｐ ｔ ｃ ｏ ｎ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ ｔ ｈ ｅ ｒ 代 中西 医 结合 杂 志 Ｍｏ ｄ ｅ ｒ ｎ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｉ ｎ ｔ ｅ ｇ ｒ ａ ｔ ｅ ｄ Ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ａ ｎ ｄ Ｗｅ ｓ ｔ ｅ ｒ ｎ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ２ Ｏ １ ３ Ａ ｕ ｇ ， ２ ２ （ ２ ２ ）
中医药治疗慢性阻塞性肺疾病气道黏液高分泌的研究进展
中医药治疗慢性阻塞性肺疾病气道黏液高分泌的研究进展梅晓峰;余海滨;任周新;王宗耀;肖振亚;李文生【摘要】慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是威胁人类健康的重要疾病,气道黏液高分泌是COPD的重要病理特征.通过对近些年文献及资料的检索,结合中医对COPD正虚积损为主要病机的认识,对清化痰热、益气活血化痰、益肺健脾化痰及温肺化饮等治法对动物和临床实验性COPD气道高黏液分泌的影响进行归纳和总结,以期为COPD气道高黏性分泌的临床中医治疗,提供有益的参考.【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》【年(卷),期】2018(016)007【总页数】3页(P158,封3-封4)【关键词】慢性阻塞性肺疾病;气道黏液;高分泌;中医药疗法;喘证【作者】梅晓峰;余海滨;任周新;王宗耀;肖振亚;李文生【作者单位】河南中医药大学第一临床医学院,河南郑州 450046;河南中医药大学第一附属医院科研部,河南郑州 450000;河南中医药大学第一临床医学院,河南郑州 450046;呼吸疾病诊疗与新药研究河南省协同创新中心,河南郑州 450046;河南中医药大学第一临床医学院,河南郑州 450046;河南中医药大学第一临床医学院,河南郑州 450046;河南中医药大学第一临床医学院,河南郑州 450046【正文语种】中文慢性阻塞性肺疾病 (chronic obstructive pulmonary disease，COPD)是一种以气流受限为特征的肺部疾病，包括肺气肿、末梢气道疾病和慢性支气管炎。
COPD 气流受限不完全可逆，呈渐进性进展，与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的慢性炎症反应有关[1]。
大规模流行病学调查发现，COPD患者肺功能下降、住院周期延长与患者的气道黏液高分泌有直接的联系[2]。
最新研究显示到2030年，COPD将成为全球第四大致死率疾病 [3]。
温阳法治疗慢性阻塞性肺疾病研究概况
中医药通报 ·综 述
温 阳法 治疗慢 性阻塞性 肺 疾病研 究概况
● 谢 彦 颖 指 导 老 师 ：万 文 蓉
关键词 温 阳法 慢性 阻塞性 肺 疾病 综述
慢性 阻塞性 肺 疾病 （ｃｈｒｏｎｉｃ ｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅ ｐｕｌｍｏｎａｒｙ 复发作 的 内因 ，认 为痰瘀 阴邪 ，易 伤 阳气 ，初 则表 现肺
等 亦认 为 ，气 阳虚是 其 本 虚 的 关 键 ，无 论 在 急性 加 能 产生 内源 性 氧 化 剂 。氧 化 剂 有 以 下几 种 方 式 参 与 重期或临床缓解都可兼见。洪广祥 一据《内经》“邪 ＣＯＰＤ的病 理过 程 ，包括 通 过脂 质过 氧 化 ，ＤＮＡ损伤 ， 之所凑 ，其气必虚”的理论 ，指出肺 阳虚弱是 ＣＯＰＤ反 攻 击蛋 白质 而直接 损害肺 组 织 ，损 害血 清 蛋 白酶 抑 制
健脾 法 、祛 痰 法 、活 血化 瘀 法 等 。现 就 近 年 来 温 阳法
ＣＯＰＤ的发病病 理 学 研究 近 年 有 很 大 的突 破 ，现
治疗 ＣＯＰＤ的研 究作 一综述 。
就 比较流 行 的几种理 论 总结 如下 ：
１ ＣＯＰＤ 阳虚证 的病 因病机
２．１ 气道 炎 症 ＣＯＰＤ的 主要 病 变特 征 是 以淋 巴细 胞 、单核 细胞 、中性粒 细胞 （ＰＭＮ）和巨噬 细胞 （ＡＭ）浸
作者简介 谢彦颖 ，男 ，福建 中医学院硕士研究生 。
剂 ，加强 弹性 酶 的活 性 和增加 粘 液 的分 泌 。烟 雾 中
的氧 自由基及 炎症 细 胞所 释 放 的活 性氧 （ＲＯＳ）可刺
Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｆ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍ ｅｄｉｃｉｎｅ ｌｏｕｒｎＭ ６３
维普资讯
中药干预对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者临床疗效及生活质量的影响
中药干预对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者临床疗效及生活质量的影响作者：高峰吴蔚王彬汪伟剡雄张立春来源：《中国中医药信息》2012年第10期摘要：目的研究中药干预对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者临床疗效及生活质量的影响。
方法选择COPD稳定期患者80例，随机分为治疗组50例和对照组30例。
对照组予吸入支气管舒张剂治疗，治疗组在此基础上联合口服补肺活血化痰中药辨证治疗，疗程12周，疗后6个月随访，比较2组患者中医证候评分、生活质量评分、肺功能、COPD急性加重次数等指标的差异。
结果治疗后、随访时2组患者中医证候积分、生活质量评分变化比较，治疗组改善优于对照组（P关键词：慢性阻塞性肺疾病；稳定期；临床疗效；生活质量；中医药疗法DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2012.10.004中图分类号：R259.639 文献标识码：A 文章编号：1005-5304（2012）10-0008-03慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是一种高发病率、高致死率的慢性难治性疾病，其特征是持续存在的气流受限，呈进行性发展，伴有气道和肺对有害颗粒或气体所致慢性炎症反应的增加[1]。
本病临床表现为咳嗽、咳痰、喘息、气促，常于冬春气候寒冷或突变时症状明显加重，急性加重期和稳定期交替出现，反复发生的COPD急性加重可使肺功能进行性恶化，生活质量降低，影响患者整体疾病的严重程度，最终进展为呼吸衰竭和慢性肺源性心脏病。
尽管COPD是一种进行性加重的疾病，但个体间自然病程不完全相同，少则3～5年，多则10～20年，甚至更长[2]。
如果防治得当，可有效控制病情进展，使患者生活质量得到改善，因此本病又是一种可以预防和可以治疗的疾病[1]。
本课题组在对COPD稳定期中医证候研究的基础上，采用补肺活血化痰中药对COPD稳定期患者给予干预，取得一定疗效，现报道如下。
益气活血化痰汤对慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者血液流变学及肺功能的影响
善（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 且治疗组改善程度优 于对 照组 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。结论
益气 活血 化痰汤 可改善 Ａ Ｅ Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ患者 的临
【 关键词 】 肺 疾病 ， 慢性 阻塞性 ； 急性病 ； 血 液流变学 ； 肺； 生理学 ； 呼吸功 能试验 ； 中药疗 法
【 中图 分类号】 Ｒ ５ ６ ３ ． ９ ０ ５ ． ３ １ ； Ｒ ３ ５ ６ ． ４ ； Ｒ ３ ３ ２ ． ２ 【 文献标识码】 Ａ 【 文章编号】 １ （ ３ ０ ２ — ２ ６ １ ９ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ２ — ０ １ ８ １ — ０ ３
ｄ ａ ｙ ｓ ｉ ｎ ｔ ｗ ｏ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ． Ｔ ｈ ｅ ｃ ｈ ａ ｎ ｇ ｅ ｓ ｏ ｆ ｌ ｕ ｎ ｇ ｆ ｕ ｎ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ， ｈ ｅ ｍｏ ｒ ｈ ｅ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ａ ｎ ｄ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｓ ｙ ｍｐ ｔ ｏ ｍｓ ｂ ｅ ｆ ｏ ｒ ｅ ａ ｎ ｄ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｗ ｅ ｒ ｅ
Ｐ Ｄ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｅ ｒ ｅ ｒ ａ ｎ ｄ ｏ ｍｌ ｙ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｔ ｗ ｏ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ． ３ ０ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｉ ｎ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ｒ ｅ ｃ ｅ ｉ ｖ ｅ ｄ ｒ ｏ ｕ ｔ ｉ ｎ ｅ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ． ３ ０ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｉ ｎ
医学硕士论文评审意见
医学硕士论文评审意见固本活血法对COPO患者炎性因子影响的研究本文在前人工作的基础上，通过临床标准方法观察慢性阻塞性肺疾病（COPD）的血液循环的方法，炎症因子IL—8和ICAM—1的患者中的表达，并探讨其作用机制。
结果表明，活血化瘀法能抑制炎症介质的释放，改善粘膜水肿、管腔阻塞，抑制间质细胞增生及平滑肌增厚，阻塞气道重构等功能，是顾本火雪效应的机制。
初步意见如下：3、论文书写规范，统计方法正确，逻辑结构清晰，文字表达流畅，建议作为硕士学位论文安排答辩。
4、如果能够进一步开展多中心的大样本随机双盲对照试验，结论可能更有价值。
黄芪多糖对溃疡性结肠炎模型大鼠血清IL—4、IL—5及IL—13的影响该文采用溃疡性结肠炎大鼠模型，观察黄芪多糖的免疫调节作用。
结果提示溃疡性结肠炎的发病可能与血清IL—4、IL—5、IL—13及IgG的异常有关，黄芪多糖能够通过提高IL—4、IL—13及降低IgG而发挥治疗作用，并对溃疡性结肠炎大鼠肠粘膜免疫系统有一定的修复调节作用。
评审意见如下：1、该研究从解决临床关键问题入手，设计合理，指标先进，操作规范，统计方法正确，数据可信。
具有较强的理论意义和实用价值，有一定的创新性。
3、论文书写规范，统计方法正确，逻辑结构清晰，文字表达流畅，基本达到硕士研究生的要求，建议作为硕士学位论文安排答辩。
基于蛋白质组学探讨扶正化瘀方抗肝与肾纤维化的共同作用特点蛋白质组学从多蛋白网络水平阐述疾病的发病机制和药物作用靶点，是当代生物科学的前沿领域。
该文在既往工作的基础上，通过蛋白质表达谱分析、质谱鉴定、差异蛋白的功能分析等方法，比较了扶正化瘀方对肝、肾纤维化的干预效果和机制，发现调节物质代谢、氧化应激、细胞骨架蛋白等相关蛋白质组，是扶正化瘀方抗肝、肾纤维化“异病同治”的共同作用机制之一、并进一步证实，上调间质性胶原酶活性，促进异常沉积胶原降解，下调基膜性胶原酶活性，保护正常基底膜结构，是该方调节胶原代谢的共性特点。
慢性阻塞性肺疾病稳定期的中医肺康复治疗进展
ｄｉ１．９ ９ ｊｉ ｎ １０ — １．０ ０ １ ．４ ｏ ：０ ３ ６ ／．ｓ ． ０ ３８ ４ ２ １ ． １ １ ２ ｓ ９ 文 章 编 号 ：０ ３８ １ （ ０ ０ － １ Ｉ — １ １ ０ — ４ ２ １ ） １ 一 １０ ９ Ｉ
患者肺功能 ， 针刺联合康复训练表现出明显的协同作用。 但
５ 小 结
传统健身运动中气功和太极拳强调调 心（ ） 调息和调形 （ ） 意 、 身 相 结 合 ＿ 。 练 太 极 拳 时 特 别 强 调 采用 腹 式 呼 吸 ， 样 可锻 炼 膈 肌 与 腹 肌 ， １ ］ 这
增强收缩力。潭韬等通过呼吸气功疗法对 Ｃ Ｐ Ｏ Ｄ稳 定期 患 者 治 疗 前 后 比较 肺 康 复 效 果 评 价 指 标 。 结 果 发 现 经 气 功 治 疗 后 ， 者 呼 吸 困 难 患 （ Ｄ ） 运 动 耐 力 （ ＭＤ） Ａ Ｌ及 Ｓ Ｒ Ｂ Ｉ、 ６ 、Ｄ Ｇ Ｑ计 分 均 较 前 明 显 改 善 Ｊ 姚 彦 。 萍观察太极拳训练对 Ｃ Ｐ Ｏ Ｄ患 者 呼 吸 困 难 和 耐 力 的 影 响 。结 果 发 现 太 极 拳 锻 炼 可 以 改 善 患 者 呼 吸 困 难 指 数 ， 而 达 到 减 轻 症 状 的 目的 Ｊ 从 。 奎如琴等研究气功结合太极 拳对 中老 年 Ｃ Ｐ 患 者肺功能 的影 响 ， ＯＤ 结
数 ［ 。
［６］ 应 瑛 ．重 用 怀 山 药 治 疗 慢 性 阻 塞 性 肺 气 肿 ４ ０例 ［ ］ 浙 江 中 医杂 志 。９ ７， Ｊ． １９
３ （ １ ５ ２ ２ １ ）： １ ．
［７］ 王 平 ．补 脾 益 肺 丸 治 疗 晚 期 慢 性 阻 塞 性 肺 病 ８ ６例 ［ ］ 四 川 中 医 ， ０ ３， Ｊ． ２０ （ ０） ４ １ ：０．
中医药治疗慢阻肺疾病的研究进展
中医药治疗慢阻肺疾病的研究进展摘要：慢性阻塞性肺病（简称慢阻肺、英文简称CDPD）属于呼吸系统常见的一种多发病。
近些年来，中医以辨证论治且按照“急则治其标，缓则治其本”为基础为患者进行治疗，采用中医药为患者治疗，可以获得较显著的效果，能明显减少慢阻肺发作次数或减轻症状，提高生活质量，延长生存期。
鉴于此，本文对中医药在对CDPD治疗的研究进展展开综述。
关键词：中医药；慢阻肺疾病；治疗慢性阻塞性肺病(COPD)属于将气流受限不完全可逆作为主要特点的一种炎性疾病[1]。
COPD急性加重期会对肺功能造成影响，或同时伴有全身炎症反应，后期阶段会伴有心肺功能进行性的减退，对患者的正常工作与生活质量造成严重影响，甚至对生存期均有影响。
伴随空气污染的不断加重以及人口老龄化加速，COPD的发病率呈现不断上升的趋势，深受人们关注。
所以，探讨出对此疾病治疗的有效治疗药物成为了研究的重点。
1、COPD的病因病机中医认为，慢性肺系疾病患者会反复性出现咳嗽、咳痰或气喘的症状，患者发病后迁延不愈。
其本为虚，若是外邪袭肺，肺不布津，肺失宣降，水液停聚而形成痰湿；脾虚失运，水湿凝聚成痰，上贮至肺而出现久咳久喘的症状，肺输布水液能力下降，聚湿成痰；使得痰湿阻肺，肺气上逆，所以患者咳嗽且痰多，痰质较为粘稠，颜色发白易被咯出，痰湿被阻滞到气道，肺气不利，所以出现胸闷、气喘痰鸣等症状。
COPD本为正气亏虚指的是肺脾肾亏虚，表于肺，而本于脾肾[2]。
肺气亏虚对肺呼吸以及防御和代谢功能产生影响。
肺气虚证属于COPD稳定期主要的证型。
于COPD 发展不同时期，本虚涉与肺、脾、肾、心、脑等不同脏腑，COPD发病整个过程肺气虚肺脾虚肺脾肾俱虚虚瘀互结累及心脑。
对于COPD稳定期患者来说，为其补肺健脾、以及益气滋肾等可帮助患者将临床症状减轻，能减少急性加重次数，促进患者的机体免疫力得到改善及肺功能改善。
2、中医药在COPD中的应用2.1中药方剂在COPD中应用补肺汤加减组方对由于烟雾刺激导致的慢性支气管炎能取得一定的效果，该方对中性粒细胞以及巨噬细胞于呼吸道内部聚集产生抑制，对肺泡巨噬细胞的生成和释放产生抑制，可对呼吸道炎症和损伤进行缓解，使气道高反应性明显降低，气道阻力变少，从而避免发生COPD[3]。