医院财务管理制度论文
医院的财务管理制度5篇

医院的财务管理制度5篇医院的财务管理制度(精选篇1)一、医院财务管理中存在的问题(一)内部控制制度不完善医院的内部控制制度十分重要,很多医院的内部控制制度都是不完善的,存在很大的缺陷和漏洞:第一点,重大财务事项的审批和集体商议(决策)制度没有得到很好地建立,随意地进行投资决策;第二点,没有人管理项目实施后的效果,更没有建立相关的追究责任的制度;第三点,设备、药材、材料付款审核审批制度不够完善,容易出现纰漏;第四点;医院的各项财产也没有得到有效的管理,药品、试剂、耗材的采购不规范、使用混乱,造成财务的亏空;第五点,医疗程序不够规范严格,耗费了医院过多的人力物力。
(二)成本核算不全面医院引入成本核算制度,是深化医院财务管理改革的关键。
医院也是市场活动中的一部分,不仅要参与医疗服务市场的竞争,而且要降低成本,获得更多的社会和经济效益。
目前,在成本核算上,多数医院成本核算制度不够全面,比较单一化,现代化网络的应用不够成熟,成本考核指标不够明确。
(三)没有行之有效的财务监管措施内审机构是医院的财务监管部门,内审机构的职能有审计财务账目的合法性、合规性,参与单位的投资和筹资活动,决策重大项目、签订经济合同,建立和评价内部分配制度,审计项目实施的效果,制定和监督内部控制制度等。
内审机构的作用可谓是至关重要的,可是有些医院却没有设立内审机构,有些医院虽然有内审机构,但内审制度不健全。
没有内审机构的医院,往往不能很好的进行医院财务的监管,从而造成财务上有很多不明确的财务亏空,账目混乱不清。
有些医院的财务管理,有章不循、有法不依、不明责任等问题,都是由于内审机构监管不力造成的。
(四)财务体制与岗位设置不合理同时在财务管理岗位设置上也存在很多漏洞,某些医院不相容岗位未分离,导致发送一些错误甚至舞弊行为,内部牵制制度也形同虚设,缺乏机制上的约束,极易造成财务管理工作的混乱,在一些中小型医院尤为严重。
在体制上,一些医院内部存在两个同级财务部门经改办与财务部,随医院改革的而产生的经改办往往是独立于财务部之外,甚至某医院经改办与财务部门平行,出现机构重复、责权不明的情况,造成一所医院两个财务中心,导致医院经济管理工作的不便。
财务管理论文(精选3篇)

财务管理论文财务管理论文(精选3篇)在日常学习、工作生活中,许多人都写过论文吧,借助论文可以有效提高我们的写作水平。
如何写一篇有思想、有文采的论文呢?下面是小编整理的财务管理论文(精选3篇),希望能够帮助到大家。
财务管理论文1我国中医院大多属于公立医院,对财务管理缺乏市场敏感性,因此导致很多中医院都在财务管理方面存在各种各样的问题。
想要从根本上解决中医院财务管理问题,必须要优化中医院资本运作方式,在中医院的综合管理方面引进市场因素,从而促进中医院内资源的合理配置,建立健全中医院的财务管理体系。
一、我国中医院资本运作现状相较于我国大型综合性医院,中医院的发展较为缓慢,在医院规模、收益以及发展前景上都处于明显的劣势地位。
中医院想要将我国的中医文化发扬光大,必须从中医院的实际出发,结合我国医疗改革的具体方针,积极改善财务管理,加强中医院自身对资本运作的管理能力,在我国市场经济大环境中走良性发展之路。
资本运作的良性循环在促进整个中医院财务管理的健康发展方面起着至关重要的作用,目前我国中医院的资本运作主要分为资本筹集与资本运营。
[1]市场经济的发展以及医疗改革方案的实施都为我国医院筹资指明了大方向,我国医院仅仅依靠政府拨款就想发展的思路已经行不通。
医院想要在新的时代中站稳脚跟,必须要积极优化资本结构,建立多元化的市场融资体系。
目前,中医院的运作资金主要来自于银行贷款、商业贷款、社会融资、社会基金以及捐赠,中医院自身处于较被动的地位,想要化被动为主动,中医院必须加快资本筹集,合理优化自身的资本结构,并且加快提升中医院的经济运营效益。
受传统中医学的影响,中医院和大型综合型医院相比,除了规模、效益上的不足之外,其在整体技术创新以及市场适应性方面都存在着明显的缺陷。
因此,建立适合时代特点的资本运营模式,突破传统观念的限制、树立市场运营观念,调整中医院本身的发展模式对于中医院的壮大有着重大作用。
合理的资本运营方式可以让中医院在资本筹集方面摆脱传统的靠政府扶持的陈旧之路,走上随市场发展规律前行的科学发展道路。
论文公立医院财务管理制度

摘要:随着我国医疗卫生体制改革的不断深入,公立医院在保障人民健康、促进社会和谐等方面发挥着重要作用。
然而,公立医院在财务管理方面存在一定问题,制约了医院的发展。
本文通过对公立医院财务管理制度的研究,分析了公立医院财务管理存在的问题,提出了相应的改进措施,以期为公立医院财务管理提供参考。
一、引言公立医院作为我国医疗卫生体系的重要组成部分,承担着保障人民群众基本医疗服务的重任。
然而,近年来,公立医院在财务管理方面存在一定问题,如资金使用效率低下、财务风险较高、内部控制不健全等,这些问题制约了公立医院的发展。
因此,加强公立医院财务管理制度的研究具有重要意义。
二、公立医院财务管理制度存在的问题1. 资金使用效率低下公立医院在资金使用过程中,存在资金周转不畅、闲置资金较多、投资效益不佳等问题。
这主要是由于医院财务管理体制不完善、资金管理观念落后、投资决策失误等原因造成的。
2. 财务风险较高公立医院面临的市场竞争日益激烈,加之医疗改革政策的调整,医院财务风险不断上升。
如债务风险、运营风险、政策风险等,这些都对医院的发展造成了一定的影响。
3. 内部控制不健全公立医院内部控制体系不完善,部分环节存在漏洞,导致财务信息失真、资产流失等问题。
此外,财务人员的素质参差不齐,缺乏专业的财务管理知识和技能。
三、改进公立医院财务管理制度的措施1. 完善财务管理体制公立医院应建立健全财务管理体制,明确财务管理的职责和权限,确保财务管理工作有序进行。
同时,加强财务管理信息化建设,提高财务管理水平。
2. 提高资金使用效率医院应加强资金预算管理,合理分配资金,确保资金使用效益最大化。
此外,加强投资项目管理,提高投资决策的科学性,降低投资风险。
3. 加强财务风险防范公立医院应建立健全财务风险管理体系,对各类风险进行识别、评估和预警,制定相应的风险防范措施。
同时,加强内部控制,确保财务信息的真实、完整。
4. 提升财务人员素质加强财务人员的培训,提高其专业知识和技能,培养一支高素质的财务队伍。
医院财务管理内部控制论文3篇

医院财务管理内部控制论文3篇第一篇摘要:本篇文章首先对医院财务管理内部控制制度建设的基本原则进行概述,从医院领导重视程度不够、内部审计制度不完善、缺乏完善的预算控制体系、缺乏风险评估机制四个方面,对医院财务管理及内部控制当前存在的问题进行解析,并以健全医院财务内部控制的思考为依据,提出健全医院财务内部控制体系建设措施。
希望通过本文的阐述,可以给相关领域提供些许的参考。
关键词:医院;财务管理;内部控制随着我国社会经济的快速发展,医疗卫生也面临着全新的改革,随着社会发展的不断进步,医疗市场也出现了激烈的竞争,医院要想得到稳定的发展,就要加大内部控制质量以及财务管理水平。
做好内部控制以及财务管理工作,不但可以提升医院整体管理水平,同时还能推动医院稳定的发展。
如果医院采取的内部控制以及财务管理措施缺乏合理性,这除了会给医院带来经济损失的同时,还会影响医院的整体发展水平,情节严重者,还会导致医院面临倒闭的危机。
由此可见,内部控制以及财务管理直接影响的医院的今后发展,并且在医院整体管理中起着至关重要的作用。
但是,结合当前的情况来看,医院在开展内部控制以及财务管理工作时,多多少少会存在一些漏洞,这些漏洞的出现,严重制约了医院开展内部控制和财务管理共组的整体水平。
因此,我们要根据不同的问题,采取相应的解决措施,最大程度的降低因为医院管理不当而给医院今后发展造成的威胁,进而保证医院今后健康、可持续发展。
下面,我们将进一步对如何加强医院财务管理与内部控制进行全面的解析和探讨。
一、医院财务管理内部控制制度建设的基本原则(一)健全性原则医院在开展内部控制以及财务管理工作时,为了保证医院整体质量,根据相关的政策以及医院的实际情况,来构建完善的决策、落实以及监管机构,同时设定可以满足医院运营需求的业务部门以及管理部门,设置内部监督岗位。
(二)合理性原则医院在设置相应的机构以及部门时,一定要保证机构以及部门在具备独立性的基础上,还要具备一定的精简性,从而有效的降低医院的运营成本。
医院财务管理制度范文(三篇)

医院财务管理制度范文第一章总则第一条为规范医院财务管理行为,提高医院财务管理水平,保障医院财务安全稳定运行,制定本制度。
第二条医院财务管理遵循“稳健、规范、透明、高效”的原则,坚持科学决策、规范运作、严格监督、合理使用的管理方针。
第三条医院财务管理制度适用于医院内所有财务管理工作,包括预算管理、财务收支管理、资产管理、会计核算和财务分析,以及其他相关的财务管理工作。
第二章预算管理第四条医院预算管理应按照医院的发展战略和年度工作计划,合理分配和使用财务资源,保证医院各项工作的顺利进行。
第五条医院财务部门每年根据医院的需求和财务状况,提出年度财务预算,并报经医院领导批准后执行。
第六条医院财务部门应定期向医院领导报告预算执行情况,并及时调整预算计划,确保预算目标的实现。
第七条医院各部门在制定年度工作计划时,需充分考虑财务预算的限制和要求,合理安排和利用财务资源。
第八条医院各部门在使用预算资金时应按照预算计划,做到合理分配、科学投入,并及时向财务部门报告。
如需超预算支出,需报经财务部门批准。
第九条医院财务部门应加强预算执行监督,检查各部门是否按照预算计划使用资金,及时发现和纠正违规行为。
第三章财务收支管理第十条医院财务收支管理应遵循“公开、公正、公平、公正”的原则,确保财政资金的合理使用和安全运行。
第十一条医院财务部门负责收集、核算和管理财务收支数据,确保财务记录的真实、准确、完整。
第十二条医院所有收支款项必须按照国家法律法规和相关财务管理制度的规定进行核算和使用。
凡属医院预算内的收支款项,都必须经过财务部门的审核和记录。
第十三条医院财务部门应建立健全财务审计制度,对医院的财务活动进行监督和审核。
第十四条医院各部门在收取、支付和管理款项过程中,必须遵守相关财务管理制度和操作规范,如需提供相关证明和报告,应及时配合财务部门完成。
第十五条医院财务部门应及时编制财务报表和报告,向医院领导和监管部门提供财务分析和决策依据。
我国医院财务管理论文6篇

我国医院财务管理论文6篇第一篇:完善医院财务管理的途径研究1、医院财务管理面临的新形势1.1大环境下的激烈竞争随着时代的发展,自改革开放以来我国经济取得了突飞猛进的增长。
尤其是近年来,随着市场经济的繁荣和经济全球化进程的推进,使得市场竞争极具加强。
医院作为经济组织的一种特殊形式,也受到大环境下激烈竞争的影响。
医疗条件及技术并不单单是单一国家内部的竞争,而是涉及全球范围内的竞争。
在这种大环境的竞争下,使得医院若想保持不断进步与发展,不仅仅需要具备先进的设备及高水平的医务人员,更要加强医院财务管理,帮助医院更好的运营,获得更好的发展。
1.2医疗深化改革陈旧的各项体制已不适应目前的形势,因而,自改革开放以来,我国医疗就一直在进行一系列的改革,包括关于医院社会职能和经济价值的各项管理、运营等机制的的改革,使医院更好地发挥作用,为人民群众提供更好的服务,切实保障人民群众的生命安全。
在医疗深化改革的进程中,医院财务管理人员应该更加重视财务管理,不断地进行相配套的完善与改革,确保医院财务管理为医院的运营与发展贡献力量。
1.3职能要求提高医院作为特殊的经济组织,不仅仅具有通过相关的医疗事件进行盈利的经济职能,更重要的是其所担负的社会服务职能。
医院所担负的社会服务职能主要包括三方面的内容。
首先,医院具有向民众提供具有社会福利性质的医疗服务。
其次,医院作为一种经济组织,需要向医务工2、新形势下医院财务管理存在的问题2.1财务观念落后当前我国大型医院多为公立医院,这类医院的资产多为国有化资产。
且其主要功能是服务大众,向公众提供医疗服务。
因而,这就会造成此类医院在支出时忽略成本计算或成本计算不符合实际情况,在形成收入时不计效益。
医院并无专业的财务管理部门,且医院领导层并不重视该项工作,其财务观念相对落后,缺乏竞争意识。
2.2财务管理机制不健全受到医院领导层财务观念落后的限制,使得医院财务管理机制并不健全,主要体现在两个方面。
医院会计制度研究论文(15篇)-规章制度

医院会计制度研究论文(15篇)-规章制度篇1:医院会计制度研究论文一、财务分析报表分析法新医院财务制度对报表提出新要求,财务人员也应转变观念对于财务报表重新审视分析。
随着我国卫生事业改革的逐渐深入,现金流量格局变动,财政拨款幅度降低,因医保病人的增多,随之应收医疗款增加,现金流量管理迫在眉捷,现金流量分析对管理者决策起到极大作用,因此要重视对现金流量的分析。
新医院会计制度后对财务报表方面最大变化为增加了现金流量表。
编制现金流量表可以为医院资金管理提供了充足依据,使管理者更好地了解医院现金流量使用情况。
财务人员通过对现金流量分析,可以帮助医院合理利用资金,提高资金使用效率,评价医院偿债能力的水平,并且可预测未来现金流量趋势,给管理者使用资金提供好的建议。
新制度对于医院资金来源有了明确划分规定,财务工作人员在日常制单记帐工作中按制度规定将资金流出分为现金经营活动产生的现金流量、投资活动产生的现金流量、筹资活动产生的现金流量、汇率变动对现金的影响额、无现金流出。
其中常用的经营活动产生的现金流量还分为:发生人员经费支付的现金、购买药品支付的现金、购买卫生材料支付的现金、支付的其他与业务活动有关的现金。
现金流入分为:开展医疗服务活动收到的现金、财政基本支出补助收到的现金、收到的其他与业务活动有关的现金。
月末剧此编制现金流量表,财务人员通过现金流量表分析其不同情况的现金流入、流出量。
例如可以分析其现金流量流入主要来源于哪,如果现金流入主要来源于医疗服务活动收到的现金,说明资源来源比较稳定持久。
如果现金流入大量来源借款,则要分析医院是否陷入财务危机,及时采取措施。
分析现金流出,如果发生大笔投资活动,如购置大型医疗设备,可分析其购买可行性,防止不讲成本效益,盲目追求高精尖。
新会计制度将财政补助资金、科研资金纳入医院资金管理,丰富医院筹措资金来源,使医院合理利用、控制安排资金运用。
因此要加大对财政补助收入、科教补助收入、专项资金分析。
医院财务管理制度范文(4篇)

医院财务管理制度范文总则第一条为了适应社会主义市场经济和医疗卫生事业发展的需要,加强医院财务管理和监督,规范医院财务行为,提高资金使用效益,根据国家有关法律法规、《事业单位财务规则》(财政部令第____号)以及国家关于深化医药卫生体制改革的相关规定,结合医院特点制定本制度。
第二条本制度适用于中华人民共和国境内各级各类独立核算的公立医院(以下简称医院),包括综合医院、中医院、专科医院、门诊部(所)、疗养院等,不包括城市社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院等基层医疗卫生机构。
第三条医院是公益性事业单位,不以营利为目的。
第四条医院财务管理的基本原则是:执行国家有关法律、法规和财务规章制度;坚持厉行节约、勤俭办事业的方针;正确处理社会效益和经济效益的关系,正确处理国家、单位和个人之间的利益关系,保持医院的公益性。
第五条医院财务管理的主要任务是:科学合理编制预算,真实反映财务状况;依法组织收入,努力节约支出;健全财务管理制度,完善内部控制机制;加强经济管理,实行成本核算,强化成本控制,实施绩效考评,提高资金使用效益;加强国有资产管理,合理配置和有效利用国有资产,维护国有资产权益;加强经济活动的财务控制和监督,防范财务风险。
第六条医院应设立专门的财务机构,按国家有关规定配备专职人员,会计人员须持证上岗。
三级医院须设置总会计师,其他医院可根据实际情况参照设置。
第七条医院实行“统一领导、集中管理”的财务管理体制。
医院的财务活动在医院负责人及总会计师领导下,由医院财务部门集中管理。
单位预算管理第八条预算是指医院按照国家有关规定,根据事业发展计划和目标编制的年度财务收支计划。
医院预算由收入预算和支出预算组成。
医院所有收支应全部纳入预算管理。
第九条国家对医院实行“核定收支、定项补助、超支不补、结余按规定使用”的预算管理办法。
地方可结合本地实际,对有条件的医院开展“核定收支、以收抵支、超收上缴、差额补助、奖惩分明”等多种管理办法的试点。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
医院财务管理制度论文一、增强医院财务管理的重要意义(一)医院的财务管理有着分派和筹措资金的作用,对于医院全面开展财务管理,统一协调和管理各项资金,使医院各部门都能及时调取和使用资金,以维持各项医疗和行政工作顺利进行,有着十分重要的作用。
(二)开展财务管理,寻找和发现资金运行规律,就可以全面了解医院的资金运行状态,就可以制约和促进医院的各项财务活动,还可以通过正确组织货币的收支来监督医院的业务达到规定的要求,通过对各项收支的控制,还可以监督财务纪律和财务制度,保护国有财产的安全。
(三)开展财务管理,对于合理利用国家公益性投资,保护消费者权益有着重大作用。
自从我国开展医疗卫生体制改革以来,国家每年对于公益性医院的投资越来越多,掌握好资金的流向和合理利用资金,对医院提出了新的挑战,这就要求医院必须制定财务管理目标和计划,搞好预算,合理分配和使用国家的资金。
(四)医院不仅要保证医疗服务水平的不断提高,而且要开展经济核算、增收节支、增强医院的自我发展能力,因此通过加强财务管理,良好的财务计划、财务分析、财务决策,建设医院增收节支的本领,增添资本积累,不断提高医院的经济效益。
综上所述,现阶段医院的财务管理制度,是各医院开始医疗及各项服务活动的物质保障基础,它有利于促进社会效益和经济效益的充分实现。
二、医院施行财务管理的原则(一)合法性原则1.财务管理要依法进行这是医院财务管理必需遵守的基本原则。
在社会主义市场经济条件下,所有的经济活动必须在法律、法规的范围内的运行。
因此,医院的财务管理要牢固地树立法律意识,严格遵照法律、法规和财务制度,保证财务管理工作在法制轨道上运行,对于违反财经制度的行为,必须及时纠正,及时制止,这是医院财务管理最重要的原则。
2.建立健全医院内部财务制度的原则高效而完善的医院内部财务管理制度,是医院财务活动的基石,是医院进行医疗活动的重要保障。
各级医院都应该以严格执行国家法律、方针、政策为前提,疏通内部关系,建立起统一的内部财务管理活动,增强内部监督约束机制,使各项财务活动都在阳光下按规范、高速、透明的原则去运行,使各部门形成相互制约、相互协调的财务关系。
(二)效率性原则要坚持厉行节约、节约处事的目标。
勤俭节约、杜绝浪费是习总书记提出的对新时期整个社会的总体要求,是构建和谐社会的一个重要方面。
随着政府财政对医院投入的加大,合理使用资金,最大限度地满足卫生事业发展的需要,就必须大力提高资金使用效率,使有限的资金得到充分合理的使用,因此医院要大力采取各种措施,开展成本核算,厉行节约,反对和杜绝资金浪费现象的发生。
(三)公益性原则医院是公益性事业单位,不是营利性企业,不应以营利为目标,是以医院开展的各项活动应当正确处理国家、单位和个人的利益,在医院的财务管理中应统筹三者利益和搞好平衡。
但一切服务都应该有利于卫生服务需求者,有利于卫生事业发展为基本原则,保持医院的公益性。
同时,医院作为一个经营实体,不能利欲熏心,也要提高效率,强化经营管理。
因此医院要摆正社会效益和经济效益的关系,经济效益服从于社会效益,应把社会效益放在首位,保证医院的公益性。
三、医院财务管理的重要内容(一)预算管理卫生机构预算是国家预算的首要组成部分,它贯串于单位预算体系和实行的全过程,也是卫生机构举行各项财政活动的条件和根据。
加强卫生机构的预算管理,有利于从资金上保证单位各项业务的完成,有利于规范和控制单位的财务活动,有利于提高卫生工作的社会效益和经济效益。
(二)收入管理收入是医院展开医疗服务和其余事项依照法律法规获得的非偿还性资金。
包含医疗收入、财务津贴收入、科教项目收入和其他收入。
医疗收入在医疗服务产生时,要依据政府确定的付费比例和付费数额加以确认。
医院要始终遵守国家的物价政策,建立健全各项收费管理体制。
医院门诊、住院收费必须按照中央和省财政部门同一监制的收费票据,加强管理,严禁使用不法单据。
医疗收入原则上应当当日产生当日入账,并实时结算,禁止遮盖、扣留、挤占、共享和挪用。
现金收入不得坐支。
(三)支出管理支出是医院在展开医疗服务和其他事项中产生的资金、资产耗损和损失。
包含医疗支出、财务名目津贴支出、科教项目支出、管理费用和其他支出。
医院从财政部门或者主管部门获得的有指定用处的项目资金应当依照请求定期向财政部门、主管部门报送资金行使情况,项目告终后还应该报送项目资金收支决算和利用结果的书面报告,接受财政部门和主管部门的查抄验收。
(四)成本管理成本管理是医院经由成本核算和分析,采纳成本控制措施,见识医疗成本的举动。
它的首要目标是周全、切实、详尽地反映医院成本信息,建立成本意识,降低医疗成本支出,进步医院绩效,以大大增强医院在医疗市场上的竞争力。
(五)收支盈余管理的平衡平衡是指住院收入和支出后的余额。
它包含营业收支结余、财务项目补助收支结余、科教项目出入结余等几个方面。
医院财务部门应大力加强财务管理,管好用好结余资金,要将资金纳入医院财务总体预算支出之中,适当地用于医疗设备的维护更新中。
(六)固定资产管理医院应对固定资产按期举行实地清点,对盘盈、盘亏的固定资产,该当实时查明缘由,并根据规定的管理权限,报经核准后实时进行处置,固定资产管理部门要对固定资产采取电子信息化管理,按期与财务部门查对,做到账账、账卡相符;医院在处置固定资产时,要依照国家的国有资产管理规定处置。
(七)流动性管理医院应严格按照国家有关法律法规的规定,建立健全货币资金管理制度。
医院的经营活动和各种类型的索赔的其他事项的形式,包括医疗应收账款,预付款项,财政资金和其他应收款的回报,加强管理,进度分析,实时结算,对流动资产的具体管理要严格按照医院的财务制度处置原则。
四、目前医院财务管理中存在的问题(一)医院对财务预算注重水平不够医院预算管理与预算责任按照医院的任务和发展规划,对医院的财务活动进行统一安排,是基本的部门预算。
如今大部分中小型医院在现实体例过程中对预算管理不足,常常以为预算管理只是财务部门的事,确定预算、体例和节制应由财务部门独立完成,这个预算和经常缺乏科学,操作和有效的控制和监督,从而形成金融管理单一,不能与现实更好地融合。
具体表现为:医院的财务预算仅仅流于形式,预算更多地表现为简略的打算与节制,缺乏需要的事先论证和过后评价过程,缺少对经济行动的导向感化。
也就是说,恰是因为医院财务预算的体例方式和进程不科学,预算体例基本上是由带领和财务部门根据上年决算数据推算而成,其预算体例的实质在实行中没有起到应有的节制作用,致使医院财务预算对医院的无形资产和固定资产缺少经济效益阐发与评价,使得财务预算的主观性较大,同时在成本核算、折旧核算方式、财务报表反映的内容上也存在着诸多缺点。
(二)固定资产管理混乱,账面与现实不符医院管理普遍存在重资金轻实物的征象,尤其是对固定资产的管理比较紊乱。
首先,医院在举行固定资产的购买和更新时,缺少投资项目投入产出的效益阐发评价,可行性阐发流于形式,致使盲目购买、更新固定资产或投资项目工期长、资金收受接管慢、投资结果差,造成资金闲置和浪费;其次,一些新的项目已经投入使用,但没有竣工验收等有关手续,滞留在施工过程中,不能反映固定资产。
还有固定资产的报废,不及时处理,都会造成固定资产“账实不符”。
在县医院,甚至在大城市中小医院财务操作流程,虽然医院专用物资采购的比例逐年上升,但招标采购品种所占采购设备或药品质料的总比例较少;同时存在招标手续不齐备、资历不完整的环境,乃至只经由外出考查,没有通过法定的招标流程。
很多设备多年不用,已报废,但未完善记账手续;有些设备已经找不到什物,也未上缴财政处置残值;一些设备已转移到其他单位使用,但没有过户手续;房屋的部分已被删除,但这账上仍然可以反映。
没有材料消耗定额管理,直接费用,没有损失,没有审核使用的备查账。
因为资产管理混乱,影响了医疗质量和效益,加剧了患者承担。
(三)财政人员素质偏低,风险意识稀薄目前,广大中小医院中的财务人员很多都不是财会专业出身,整体素质不高,对财务管理的重要性了解不够,概念不完整,经济决策缺乏科学性。
具体表现在对现金管理不严,造成资本闲置或亏欠,应收账款周转迟缓,造成资金收受接管困难,存货控制薄弱,造成资金呆滞,固定资产管理忽视,没有充分发挥效益,更紧张的资金损失。
恰是因为管账人员素质不高,在外加一些不确定性成分的干预,使医院财政收益与预期收益发生偏离,从而产生蒙受损失的机会和风险,医院财政活动的组织和经营管理过程当中的某一方面和某一个关键呈现问题,都有机会出现财务风险。
很多医院缺乏相应的危害提防机制,危害认识淡薄,医院财务管理缺少竞争意识,资产结构不合理,应收账款所占比重较大,坏账性资产长时间挂账,固定资产利用和配置效率低,鉴赏能力和盈利能力差,造成医疗资本的浪费与短缺并存,整体低效率。
(四)财政管理机制不完善科学规范的财政管理机制是医院正常开展业务的条件。
有些医院财政管理贫乏科学的财政经营机制,没有规范的财政管理程序,缺少当代管理与经营管理思维。
财务人员缺少财务管理的参与意识、监督意识,轻视资本的时间价值和成本收益,安排资金随意性强,造成部分会计资料可信度不高。
在管理过程中的材料,材料和材料存在或多或少的总分类账卡不符合,卡之类的东西不是对应的,没有采集、报废情况。
使固定资产,药品,材料,账实不符。
盲目购进大型装备和其他固定资产的购买等,造成资本的积存和浪费,影响资金的合理周转。
五、增强医院财务管理的对策与建议(一)增强医院的财务预算管理目前我国医院性质与企业有着非常不同的观点,但财务管理全面预算的观点仍然能够引入医院的财务管理之中。
如果想真正完善医院的预算管理,应当发展对预算管理的水平,应当懂得财政活动对一个单位存续和成长的重要作用。
而奉行全面预算管理,则是完善医院财务管理的紧要方面。
医院应该在全面阐发历史数据,在审查政策,市场条件,社会条件,地方特色,在当前企业经营状况等方面的财务状况,发展一个合适的财务预算情况单位;其他财务预算应当由单位各部门的协调。
(二)完善固定资产经管为了制止出现设备重复购买、闲置或半闲置等状态,造成资源浪费,医院应举行会合招标采购,对大型设备的购买,举行可行性研究论证,建立固定资产购买委员会,大型设备的应用效益、示范、分析“盲目购买,废物管理不严,闲置设备”的现象,从而减少国有资产的流失。
(三)大力提高财政管理人员的素质人员素质不高,以及不完善的内部控制体系,可以对医院管理工作的负面影响。
医院内部控制制度,是为了避免欺诈的最直接的目的和标准化管理,谨防过失,最大可能地实现节约。
按照内部控制理论,各类企业经营者必须授权批准,并应严格遵守有关操作规程,并应有相关人员的监督和检查。
另外应根据科学计划的指标对员工的业绩进行考核,并实行相应的赏罚措施。