四肢骨肿瘤切除后软组织缺损修复的护理心得与体会
四肢软组织缺损的皮瓣修复术后护理体会

四肢软组 织缺损 的皮瓣修复术后护理体会
阚 方
( 武 汉市 同仁 医院骨科二 病 区 湖北 武汉 4 3 0 0 6 0 )
【 摘要】 目的 :探 讨 四 肢 软 组 织缺 损 的皮 瓣 修 复 护理 经 验 。方 法 ;将 8 O例 四肢 软 组 织缺 损行 皮 瓣 修 复 术 的 患者 随机 分 为 干 预 组 和 对 照 组 , 各4 0例 。 对 照 组 给 予 常 规护理 , 干 预 组 给 予在 常 规 护理 的基 础 之 上 进 行 护 理 干 预 。 比较 两 组 患 者 围手 术 期 皮 瓣 成 活 率 以 及 并 发 症 发 生 情 况 等 指 标 。 结 果 :观 察组 成 活 率 9 5 , 明 显 高 于 对 照 组 的成 活 率 8 7 . 5 , 结果 具 有 统计 学 意义 ( P<0 . 0 5 ) ; 干预组并发疰发生率 2 5 显著低于对照组 4 O , 结果具有统计学意义( P <0 . 0 5 )。结 论 :干 预 护 理 组 能提 高 患 者 的皮 瓣成 活率, 降低患者的并发症, 疗效肯定, 值 得 临床 推 广 使 用 。 【 关 键 词】 四肢 软 组织 缺 损 ; 皮瓣 修 复 术 ; 护 理
鞲嚣 期
血供充 足, 减轻组织水肿 , 促 进 肉芽 组 织 的 增 生 。 同时 艾 灸 在 局 部 产 生 的 温 2 ) 避免局部皮肤受刺激 , 床 铺 应 保 持平 整 无 皱 折 、 清洗干燥无渣屑 , 搬 动 病 人 时 行 旺 盛 、 可 促 使 炎症 被 迅 速 吸 收 、 刨 面 干 燥 。 另 外 还 可 以 调 整 人 体 生 理 应 避 免拖 、 拽、 扯、 拉 等 动 作 。对 大 小 便 失 禁 的 病 人 应 及 时 更 换 尿 垫 , 保 持 皮 肤 和 床 热 或 轻 度 灼 痛 刺 激 , 功能 , 提 高 机 体 抵抗 力 , 从 而 达 到 治 疗 目的 [ 。 自制 的“ 黄药 水” 以黄芪 、 黄连 、 黄 柏 褥 的 干燥 。 有清热、 解毒 、 消肿、 止 痛 的 功 效 。 因 此 运 用 中 医 中 药 治 疗 压 3 ) 增加病人营养, 增强全身抵抗力 , 病 情 允许 情 况 下 给 予高 蛋 白饮 食 , 不 能 由 口 等 七 味 中药 配 制 而 成 , 进食的病人 , 应 考 虑 由静 脉 补 充 或 管 喂 饮 食 , 以增 强病 人 全 身 的抗 病 能 力 。 疮 可 达 到肿 消 痛 止 、 脓 去 疮 愈 的 目的 4 ) 加强压疮的健康宣教 , 促 进病人及 家属树立 压疮康 复的信 心。1 5例 压 疮 病 压疮 病 人 身 心都 承受 着 极 大 的痛 苦 , 院 外 带 人 压 疮 多 以 Ⅱ~ Ⅳ期 为 主 , 护 理 工 人 中 有 1例 压 疮 病 人 自动 出 院 , 说 明病 人 和 家 属 已放 弃 了治 疗 护 理 压 疮 的 机 会 。 因 作 繁 琐 、 家属厌倦 、 对 治疗 缺乏 信 心 等都 会 给 疾 病 的 转 归 和 护 理 工 作 带 来 许 多 麻 烦 预防和治疗压疮是一项艰巨而又繁 重的护理 工作 , 它 需 要 全 过 程 的 此 向病 人 和 家 属 讲 解 压 疮 发 生 的 原 因 、 治疗 及护理措施 , 并 说 明 压 疮 是 可 以 治 疗 和 和 问 题 。 因 此 , 预防 的, 鼓励 他们与医护人员 积极 配合 , 树立康复的信心是非常必要 的 , 这也 是护士 细 心 观 察 和 周 到 护 理 。 我们 在 护 理 工作 中要 树 立 强烈 的责 任 意 识 和 高 度 的 同 情 心 , 制订周密有效的预防护理和治疗计划, 压疮 的发生率就会 降低到最低 限度 , 压 疮 的 对病 人 和 家 属进 行 健 康 教 育 必 不 可 少 的 内容 。 治愈率就会极大地提高 , 疗程就会缩短 。 从 而 减 轻 病人 的 痛 苦 , 有利于病人康复[ 3 ] 。 5 讨 论 压疮是各种原因造成的 , 正 确 的评 估 , 积 极 预 防 是 治疗 压疮 的 主要 方 法 , 有 必 要 文 中 所 列 举 的一 系 列 中 西 医结 合 局 部 治 疗 方 法 , 其治疗成 本低廉 , 为 病 人 节 约 从而使压疮的护理 更科 了医疗费用 , 减轻 了病人家庭的经济负担和心 理负担。同时 操作方法 简便 , 治疗效 对 医务人员和患者及家属进行压疮预防和处理的持续 教育 , 果肯定 , 易于被病人和家属接受 , 多 次得 到病 人 及 家 属 的称 赞 和 感 激 。 学, 更人性化。 临 床 接 触 的 压 疮 多 为 Ⅱ~ Ⅳ 期 , 多 有 破 溃 脓 液或 坏 死 组 织 , 因 此 在 治 疗 护 理 过 参 考 文献 程中 , 应严格执行无菌技术操作 , 对 感 染 的 创 面 应彻 底 控 制 , 以 免 发 生 严 重 的 血 液 感 [ 1 ] 卢爱莲. 碘伏 在压 疮 护 理 中 的应 用 . 护理学杂志, 2 0 0 0, 1 5 ( 5 ) : 2 8 5 E 2 3 邵永红 , 查 炜. 艾 条 灸治 疗 压 疮 9 4例 及 护理 要 点 . 针灸临床杂志, 1 9 9 9, 1 5 ( 5) ; 染而加重病情 , 有 的 甚至 可 因此 而 危 及 生 命 。 中医 学 认 为 压 疮 的 发 病 机 制 为 气 血 亏 虚 、 气滞血凝 、 经络 受 阻 、 肌 肤 失 养 而渐 致 坏死溃烂 , 行 气活血、 散瘀通络 、 解 毒祛 腐 生 肌 乃 对 症 之 治 则 。艾 灸 可 使 局 部 组 织 血
骨科护理工作心得体会

作为一名骨科护士,我深知自己肩负着救死扶伤的重任,每天面对的都是骨折、关节置换、脊柱手术等复杂病例。
在多年的护理工作中,我积累了丰富的经验,也深刻体会到了骨科护理工作的特殊性和重要性。
以下是我对骨科护理工作的几点心得体会。
首先,严谨的工作态度是骨科护理工作的基石。
骨科患者往往病情严重,手术风险高,护理工作必须一丝不苟。
从术前准备到术后护理,每一个环节都关系到患者的康复和生命安全。
因此,我在工作中始终保持严谨细致的态度,严格遵守操作规程,确保每一项护理措施都能落到实处。
其次,扎实的专业知识和技能是骨科护理工作的保障。
骨科护理涉及的知识面广,包括解剖学、生理学、病理学等,同时还需要掌握各种骨科手术的护理要点。
为了提高自己的业务水平,我积极参加各类培训和学习,不断更新知识,提升技能。
在实际工作中,我学会了如何根据患者的病情变化调整护理方案,如何应对突发状况,确保患者得到最佳的护理。
再者,关爱患者,树立人文关怀意识是骨科护理工作的灵魂。
骨科患者由于身体疼痛,心理压力大,容易产生焦虑、抑郁等情绪。
作为护士,我们要关心患者的心理需求,耐心倾听他们的诉说,给予关爱和鼓励。
在护理过程中,我努力做到以下几点:1. 加强与患者的沟通,了解他们的需求,为患者提供个性化的护理服务。
2. 适时给予心理疏导,帮助患者树立战胜疾病的信心。
3. 在生活上关心患者,协助他们解决实际问题,如帮助患者完成日常活动、提供营养支持等。
此外,团队协作在骨科护理工作中至关重要。
骨科护理团队由护士、医生、康复师等多学科人员组成,只有大家齐心协力,才能为患者提供全方位的护理。
在工作中,我注重与同事的沟通与协作,共同解决护理难题,提高护理质量。
最后,持续改进和自我提升是骨科护理工作不断发展的动力。
随着医疗技术的进步和患者需求的提高,骨科护理工作也在不断变革。
我时刻关注行业动态,学习先进的管理理念和技术,努力提高自己的综合素质,为患者提供更加优质的护理服务。
骨科护理心得体会

骨科护理心得体会在骨科护理工作中,我深刻体会到了护士的重要性和责任,在这里,我要分享一下我的心得体会。
骨科护理工作的核心是帮助骨科患者恢复健康,提供专业的护理服务。
我发现,骨科患者通常需要长期卧床休息,日常生活能力受限,需要护士提供各种支持和帮助。
因此,作为一名骨科护士,不仅需要具备扎实的专业知识和技能,还需要具备细心、耐心和责任心。
首先,细心是骨科护士最基本的要求。
骨科治疗通常涉及手术操作,并且常常需要固定患者的骨折部位。
我们需要密切观察患者的病情和病情变化,及时记录和报告医生。
有时候,患者可能会出现感染、深静脉血栓等并发症,所以我们需要仔细观察患者的体征和症状,以及注意交叉感染的预防措施。
只有细心观察,才能及时发现问题并采取正确的护理措施。
其次,耐心是骨科护士必不可少的素质。
骨科患者因为病情的原因,往往需要长时间卧床休息。
这给患者的身体和心理带来不少困扰。
他们可能会感到无聊、焦虑、不安甚至抑郁。
作为护士,我们需要用心去倾听患者的诉求,为他们提供温暖和关怀。
在患者面临疼痛、恢复缓慢的时候,我们要耐心的给予安慰和鼓励,帮助他们度过难关。
最后,责任心是骨科护士的重要品质。
骨科患者常常需要特殊的护理和康复措施,他们的恢复需要长期关注和陪伴。
护士在提供护理服务的过程中,要时刻保持专业态度,确保患者的安全和舒适。
我们要帮助患者建立合理的治疗计划,定期评估患者的病情和康复进展,及时与医生沟通,并根据医嘱进行护理。
通过我的工作经验,我认为骨科护理是一项富有挑战性的工作,但也是十分有意义的工作。
每次当我看到患者恢复健康,重新站立起来时,我的心中都会充满成就感和满足感。
我希望自己能一直坚守岗位,为更多的骨科患者提供优质的护理服务。
肿瘤护理对病人的心得体会

肿瘤护理对病人的心得体会如果说人生的经历是一种积累,那么从事肿瘤护理工作的经历无疑是让人刻骨铭心的体验。
这份工作不仅给予了我们关于人性的更深层次认识,也让我们更清晰地看到人性的复杂性和美好。
在与病人长期相伴的过程中,我们积累了丰富的经验,这也让我们更清晰地明白,病人在面对疾病的关键时刻,最需要的不仅仅是医治疾病的手段,还有关爱、支持和鼓舞。
下面,我将分享我在从事肿瘤护理工作过程中的一些心得体会。
第一,态度至关重要。
面对肿瘤病人,我们需要有一颗温暖而耐心的心。
具体来说,要通过正面和积极的态度来对待肿瘤病人,帮助他们更好地面对治疗的种种困难和挑战。
正如一位曾经患过肺癌的患者所说:“肿瘤病人最需要的就是关爱和营养,而非丰富而昂贵的治疗手段。
”在工作中,我们需要对病人保持温暖、友善、耐心和理解。
尤其是在治疗中出现并发症或病情恶化时,更需要我们调整好心态,面对病人和家属的焦虑和不安心情,积极安抚和鼓励。
第二,交流和沟通至关重要。
在与肿瘤病人打交道的过程中,我们需要建立起良好的交流和沟通渠道。
只有这样,病人才能更好地了解治疗情况,掌握病情进展,从而更好地规划自己的未来。
同时,我们也应该积极倾听病人的声音,并给予积极的回应。
这样可以有效减少病人在治疗中的负面情绪,促进治疗效果的提高。
第三,细节决定成败。
在肿瘤护理工作中,我们需要关注到病人生活的种种细节。
例如,我们需要帮助病人恢复饮食,让病人营养摄入均衡,保证机体能够顺利地进行康复。
在这一过程中,我们还需要关注病人贫困、孤独、无助等困境,给予他们必要的生活帮助和情感关怀。
这些看似微不足道的细节,却能够为病人和家属带来巨大的支持和心理安慰。
最后,肿瘤护理不能仅仅是技术,更是一种生命态度。
每个人都可能会遭遇肿瘤的折磨,每个人都需要一份温暖和支持来帮助自己度过难关。
正如一位曾经患有直肠癌的病人所说:“在这一刻,医生、护士,他们是我们最亲密的家人。
”而在扮演这样的角色的过程中,我们也收获着对人性理解的愈加深刻。
55例肢体软组织肿瘤根治术后皮肤缺损的修复体会

记 录患 者 症 状 改 善 情 况 及 不 良反 应 。
结果 : 患者 症状 均 得到 改善 , 痛经 消失 或 减轻 , 白带 减 少。 小腹胀 痛程 度减轻等。治疗前 及治疗后 3 6个月子宫体 、
积 分 别 为 ( 2 . 1±7 . 5 、 15 4 18 3 1 3 ) ( 0 . 3±2 . 7 、 9 . 1± 9 8 ) (2 1
血管蒂皮瓣者 , 射瘢 痕 、 放 皮肤 坏 死发 生率 较 游离 植 皮小 。
③肿瘤患者术后局部 复发率 高。设计皮 瓣时要 为 肿瘤复 发
后再次手术保 留一定 的操作 余地。④靠 近关 节处 的皮瓣 手 术要考虑术后关节功能 , 尽量采用带血管蒂皮瓣和吻合 血管 的皮瓣 。⑤术前选择设计皮瓣时 , 要充分考虑到手术切 除的
无力 1 , 8例 便秘 6例 , 头晕 7例 , 色素沉 着 4例 ; 6个月 时仍
1 g6个月 ,0 7 的患者 出现抗糖皮质激 素效应 , 0m 3.% 但症状
较 轻 , 明显加重 。 无 总之 , 口服米非 司酮 治 疗 围绝 经期 宫 肌瘤 患者 安 全有 效, 可作为一种保守 治疗方法选择 应用 。
瘤 体 积 明显 缩 小 。而 后 3个 月 缩 小 速 度 明 显 减慢 , 能 与 长 可 期 应 用 米 非 司酮 使 肌 瘤 内 P 上 调 有 关 。 米 非 司 酮 的 不 良 R 反 应 主 要 由其 抗 糖 皮 质 激 素 活 性 所 致 。本 组 口 服 米 非 司 酮
前与治疗后 3 6个月 用 B超测 量子宫 及肌 瘤的 三维径 线 , 、
胞 中 P E F I F1的 表 达 ; 减 少 子 宫 动 脉 血 流 , 达 R、 G 、G . ③ 可 4%: 0 ④使肌瘤细胞 的有丝分裂相 减少 ; 使子宫 内膜变薄 , ⑤
术后恢复护理感悟

术后恢复护理感悟手术,对于许多人来说,是一次身体的挑战,而术后的恢复护理,则是走向康复的关键阶段。
经历过这段特殊的时光,我有了许多深刻的感悟。
术后的身体,仿佛是一台刚刚经历了重大维修的精密机器,每一个零部件都需要精心呵护,才能重新恢复正常运转。
在这个过程中,护理的细节至关重要。
首先是伤口的护理。
这就像是守护一道脆弱的防线,稍有不慎,就可能引发感染,影响整个恢复进程。
医护人员会仔细地交代如何清洁伤口、更换敷料,以及观察伤口是否有红肿、渗液等异常情况。
作为患者或者家属,必须严格按照要求执行,不能有丝毫的马虎。
饮食的调整也是术后恢复的重要一环。
手术后的身体需要充足的营养来修复创伤,但又不能给肠胃带来过大的负担。
刚刚术后的那几天,通常只能进食一些清淡、易消化的流食,如米汤、藕粉等。
随着身体的逐渐恢复,可以慢慢过渡到半流食、软食,再到正常饮食。
增加蛋白质的摄入,如鸡肉、鱼肉、豆类等,有助于伤口的愈合和身体的恢复;多吃新鲜的蔬菜水果,能提供丰富的维生素和矿物质,增强免疫力。
但同时,也要避免食用辛辣、油腻、刺激性的食物,以及容易引起胀气的食物,如豆类、洋葱等。
休息与活动的平衡同样不容忽视。
术后初期,身体需要充足的休息来恢复体力,但长时间的卧床又可能会导致肌肉萎缩、血栓等并发症。
因此,在医生的指导下,适时地进行一些轻微的活动,如翻身、坐起、下床走动等,是非常必要的。
这不仅有助于促进血液循环,还能预防各种并发症的发生。
但活动的强度和时间一定要掌握好,不能过度劳累,以免影响伤口的愈合。
心理的护理在术后恢复中也起着不可小觑的作用。
手术带来的不仅是身体上的创伤,还有心理上的压力和焦虑。
对未知的担忧、对疼痛的恐惧、对生活节奏被打乱的不适,都可能让患者的情绪陷入低谷。
这时,家人和朋友的陪伴、鼓励和支持就显得尤为重要。
一个温暖的拥抱、一句贴心的话语、一份耐心的倾听,都能给患者带来莫大的安慰和力量。
患者自身也要学会调整心态,积极面对,相信自己一定能够战胜疾病,恢复健康。
四肢软组织缺损的皮瓣修复术后护理体会

Key w o d: u gc lf p ; kn t a s ln a i n; mi c r . r S r ia a s S i r n p a tto Nu  ̄ a e l
射性 肠蠕动 , 加快反 射性排 便形成 , 嘱患者 养成定 时排便 的习惯 。 便 排
间隔 以2 天 1 为宜 。 要 时可用 开塞 露或肥 皂 水灌 肠等 方法刺 激 ~3 次 必
排 便 , 口服缓 泻 剂 。 或
四肢软 组织缺损 的皮瓣 修复术后 护理体 会
田霓 张 萍 陈 红春 温颖 方 虹 金 亮
【 摘要 】 目的 报道 四肢 软 组织 缺 损 的皮 瓣修 复 护理 经 验 。 方 法 l 6例 四肢 软 组织 缺损 皮 瓣修 复 术 ,术 前做 好心 理 护理 、皮 肤准 备 ,术 2 后密 切观 察 皮 瓣 ,抗 凝 、解 痉 、抗 感 染 等 治疗 和 护 理 。 结果 术后 1 皮瓣 出现 肿 胀 、青 紫 等静 脉 淤 血表 现 ,经早 期 发 现 、加 强皮 瓣 9例
治疗 很重要 , 患者 无 明显腹胀 , 应尽 可能于伤 后 l 天 开始进 食 , ~2 并辅
以静 脉营养 , 以维 持肠黏 膜的完 整性和 免疫功能 。 饮食 应合理搭 配 , 少 量多餐 , 避免产气食 物的摄人 。 应保证 患者每 日饮水量 在 10m 以上 , 50 i 进 含粗 纤维 的食 物 。 日以脐部为 中心顺 时针环 形按 摩腹 部3 次 , 每 ~4 每 次 1 ~3mi, 5 0 n 以促 进肠 蠕动 、 帮助 消化 。 可顺 结肠 方 向按 摩 , 还 以 防治便秘 。 也可戴手套 定时为患者扩 张肛门 , 以刺激 肛 门括约肌 引起反
本组 2 例 患者 全部 未发 生呼 吸道 、泌尿道 感 染 ,无褥 疮发 生 , l
VSD治疗软组织缺损及感染伤口的护理体会

腹部和胸 部肿瘤手术一样有 效。本文结果显示 ,干预组深静 脉血 栓以 及肺栓塞 的发 生率 明显低 于对 照组 <O . 0 5 );干预 组患者 平均住院 天数 明显要 比对照组短 ( P<O . 0 5 ),和以上相关实践大致相 同 。 总之 ,单侧乳腺 改 良根治手 术采取循证护理模 式 ,可 以使 患者发 生下肢静脉血栓的概 率明显降低 ,使患者平均住 院天数 明显缩短 。 参考 文献 [ 1 ] 赵彬 , 范林 军. 乳 腺癌 术后 静脉血 栓栓塞 的发 生及 预 防 [ J ] . 中华 乳
结果 术后所有创 面完全愈合 ,出院后 1 个月随访 ,无感染复发。结论 VS D技术在治疗难愈性创面的临床工作 中,可以很好地保护创面,
控 制感 染 , 减轻 患者 的痛苦 , 降低 医护人 员工作 量 , 缩短 病程 , 减 少抗 生素使 用 。护理人 员细 致观 察和 全方 位护理 是取 得 良好疗 效 的关键 。 【 关键 词 】V S D;缺损 及感 染创 面 ;护理 ;体 会 中图分类 号 :R 4 7 3 . 6 文 献标识 码 :B 文章 编号 :1 6 7 1 — 8 1 9 4( 2 0 1 4 )3 4 — 0 3 5 2 — 0 2
和平均住院天数给予详细记录 ,同时给予对 比分析。
1 . 4临床 统计学处理 :采取S P S S 1 3 . 0 统 计学软件进 行分析 。计量 资料
以 ( ± S )表示 ,组 间比较行f 检验 。计数资料 以 ( %)表示 。用 检 验, P <0 . 0 5 为差 异具有统计学意义。 2结 果 干预组深静脉血栓以及肺栓塞的发生率明显低于对照组 <O . 0 5 ); 干预 组患 者平 均住 院天数 明显要 比对 照组短 ( <0 . 0 5 ) ,见 表 1 。 表 1干 预 组与对 照组各 项 临床 观 察指标 情 况对 比
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四肢骨肿瘤切除后软组织缺损修复的护理心得与体会
目的研究分析四肢骨肿瘤切除后软组织缺损修复的护理方法和体会。
方法分别对我院2011年7月~2012年7月收治的28例四肢骨肿瘤切除后软组织缺损修复的患者(对照组)以及2013年7月~2014年7月收治的28例四肢骨肿瘤切除后软组织缺损修复的患者(观察组)的临床资料进行回顾性分析,对照组患者采取的是常规护理,实验组患者采取的是个性化护理。
结果皮瓣全部成活,移植皮瓣存活良好,但实验组患者的心理状态、不良反应发生情况明显优于对照组,对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义。
结论针对四肢骨肿瘤切除后软组织缺损修复的患者,采取个性化护理措施,可以有效的提高皮瓣的成活率和治疗效果。
标签:四肢骨肿瘤切除;软组织缺损修复;护理体会
四肢骨肿瘤切除后通常就会导致患者软组织缺损,如果进行有效的处理,容易出现病变和残废的现象,严重者会导致患者截肢。
因此,针对四肢骨肿瘤切除后软组织缺损修复的患者,需要对其进行有效的护理,以便减少各种并发症发生,提高治愈率[1]。
本研究通过对我院收治的56例四肢骨肿瘤切除后软组织缺损修复的患者的护理进行分析研究,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料分别对我院2011年7月~2012年7月收治的28例四肢骨肿瘤切除后软组织缺损修复的患者(对照组)以及2013年7月~2014年7月收治的28例四肢骨肿瘤切除后软组织缺损修复的患者(观察组)的临床资料进行回顾性分析,对照组患者男19例,女9例,年龄为9~55岁,平均年龄为(35.6±3.4)岁。
实验组患者男21例,女7例,年龄为8~56岁,平均年龄为(36.4±4.2)岁。
所有患者中软组织肿瘤25例,胫骨上段肿瘤16例,胫骨下段肿瘤15例。
两组患者的一般资料没有明显差异,具有可比性。
1.2方法对照组患者采取常规护理。
实验组患者采取有针对性的个性化护理,其具体的护理措施如下。
1.2.1心理护理患者通常会表现出焦虑、恐惧、紧张等负面情绪,护理人员需要及时观察患者的心理变化情况,向患者讲解手术方法和注意事项,告知患者本院该项手术治疗的成功病例,以便消除患者的不良心理。
1.2.2术前备皮护理需要仔细观察和管理供区皮肤和血管,对其进行有效的皮肤护理,避免涂抹外用药物和穿刺,在术前1 d进行备皮,并辅助患者清潔皮肤。
1.2.3术后基本护理在手术后需要密切监视患者的脉搏、血压、心率等情况,尤其需要避免血容量不足而导致血管危象的发生,以便避免皮瓣失活。
1.2.4疼痛护理疼痛严重的患者容易出现血管痉挛等现象。
因此,针对患者出现严重的疼痛症状时,需要对其适当的用药,通常使用镇痛泵或者硫酸吗啡缓释片。
同时,可以加强与患者的沟通和交流,播放轻音乐,帮助患者读报等,以便转移患者的注意力,缓解疼痛。
1.2.5皮瓣护理观察患者皮瓣的颜色、温度、毛细血管、出血等情况,每天每隔6 h肌肉注射30 mg罂粟碱和25 mg妥拉唑林。
静脉注射低分子右旋糖酐500 ml/d,以便有效的预防血管出现收缩现象。
1.3统计学分析通过SPSS 19.0统计软件对本研究数据进行统计分析。
计量资料记作(x±s),经t检验,计数资料记作百分数形式,经χ2检验,用P<0.05表示有统计学意义。
2结果
所有患者通过治疗和护理之后,皮瓣全部成活,移植皮瓣存活良好,但是实验组患者的心理状态、不良反应发生情况明显优于对照组,对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义,见表1。
3讨论
针对四肢骨肿瘤切除后,通常会导致软组织缺损,需要对其进行修复处理,通常采取的修复方法是游离皮瓣、肌皮瓣修复,以便最大程度的确保肢体功能。
在手术治疗结束后,其皮瓣的成活不仅与医生的操作技术有直接关系,还与护理质量水平具有紧密的联系。
通过完善的术前准备,做好备皮护理工作,进行良好的心理干预,确保患者以平稳的心态接受手术治疗[2]。
在术后需要对患者各项生命体征进行严密的监视,对其疼痛进行有效的护理,减少不良反应的发生。
通常由于四肢骨肿瘤患者会出现疼痛、肿胀等症状,加上其病残率和病死率较高,患者会出现不同程度的心理压力,需要对其进行良好的心理干预,帮助患者护理治疗的自信心。
另外,由于疼痛会导致肌体发生一定的生理变化,会出现血管危象,对移植皮瓣成活率具有一定的影响,因此,需要对患者的疼痛症状进行有效的护理[3]。
本研究通过对我院收治的56例患者进行研究分析,结果显示所有皮瓣全部成活,移植皮瓣存活良好,但是实验组患者的心理状态、不良反应发生情况明显优于对照组,对比差异显著。
表明,采取个性化护理措施能够有效的提高患者的治疗效果,减少不良反应的发生,其中心理护理和疼痛护理是十分重要的,不仅可以有效的缓解患者的心理压力和疼痛程度,还可以有效的提高患者治疗的自信心,减轻患者的痛苦,能够提高患者对护理的满意度。
综上所述,针对四肢骨肿瘤切除后软组织缺损修复的患者,需要尽早进行心理护理,同时,严密观察和管理移植皮瓣,减少患者的疼痛症状,通过一系列个性化护理,以便有效的提高皮瓣的成活率,减少不良反应的发生,提高患者的生
活质量。
参考文献:
[1]何立宏.四肢骨肿瘤切除后软组织缺损修复的护理[J].中华现代护理杂志,2010,16(8):417.
[2]张杏泉.四肢骨肿瘤切除后软组织缺损的修复[J].现代肿瘤医学,2012,13(1):58.
[3]黄渭清.局部面部肌肉瓣转移动态修复面颊部晚期外伤性面瘫[J].中国美容医学,2011,(7):12-13.。