中老年人群高血压病流行病学调查(全文版)
陕西省农村中老年高血压的流行病学调查与危险因素
１ 研 究对 象 与 方 法
雾＞ １ ５ ｍ ｉ ｎ 口 】 。饮酒 的标 准定 义为 ：至少 每周 １ 次 ，每次至
少 １ 瓶啤酒或 １ 两 白酒 ，连续 ６个月以上 。体育运动 的标 准定义 为 ：所从事 的活动微 微 出汗 ，持续 ３ ０ ａ ｒ ｉ ｎ以上 ，休 息后可消失 。
要 因 素 ，缺 乏 运 动 锻 炼 、饮 食 偏 向及 吸 烟 也 是 影 响 高
是在 未服 用抗高 血压 药的情况 下非 同 日３次测 量 ，收缩
压 （ Ｓ Ｂ Ｐ） ≥ １ ４ ０ ｍ ｍＨ ｇ（ １ ｍ ｍＨ ｇ ＝ ０ ． １ ３ ３ ｋ Ｐ ａ ）和 （ 或 ）舒
基 金项 目：陕西农村 中老年人高血压及前期的流行病调查与防控研
计学意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５） 。 ２ ． ２ 危 险 因 素 与 中老 年 高 血 压 患 病 率 的 关 系
１ ． ２ ． １ 研究 方法及 内容 采用 问卷调查 与人体 测量相结合 ， 对 陕西 省关 中 、陕 南及 陕北 ７个 社 区的 中老 年人 以集 中定
点 的 方 式 进 行 调 查 。调 查 内 容 ：包 括 一 般 信 息 （ 性 别 、 出
生年 月 、教 育程 度 、婚姻 状况 、居住状 况 、家庭 收入等 ）
吸烟 、饮 酒 、缺 乏锻炼 及饮食偏 口味重 的中老年人 群
和高血压的危险 素 （ 饮酒 、吸烟 、 饮食 、 家族史 、 运动等 ） 。
人体 测量包括血压 、血糖 、身 高 、体 重等。 １ ． ２ ． ２ 相关 指标 判 断标 准 高血 压诊 断 以 １ ９ ９ ９年 世界 卫生 组织 （ ＷＨ Ｏ）／国 际 高 血 压联 盟 （ Ｉ Ｓ Ｈ） ｌ ｌ 为诊 断依 据 ：
高血压流行病学调查
880099
TT
CC
所有其它死亡 2% (SE 5) >0.5
治疗单纯收缩期高血压的收益
试验 血压降低 RRR
ARR（1千病人，5年）
(mmHg) 中风 所有CVD 中风 所有CVD
SHEP 11.1/3.4 36% 32%
30
55
Syst-Eur 10.1/4.5 42% 31%
29
53
Syst-China 9.1/3.2
用于危险性分层的危险因素
收缩压和舒张压水平(1-3级) 男性>55岁
女性>65岁 吸烟 总胆固醇>5.72mmol/L (220mg/dl) 糖尿病 早发心血管病家族史 （发病年龄男<55岁，女<65岁）
危险因素Ⅱ：血脂水平Framingham 心脏研究
20
*血浆胆固醇 (mg/dl)
300*
4 年
38% 37%
39
59
SHEP. JAMA. 1991; 265:3255. Syst-Eur. Lancet 1997; 350:757. Syst-Chian. J Hyperten. 1998; 16:1823.
INSIGHT试验
临床预后：所有终点*的发生率
14
12
P=0.62
患 10
者 百
80
90
100
平均DBP (mm Hg)
年龄35－74岁的卒中和冠心病的发病率和死亡率 -选自 Sino-MONICA
脑卒中 死亡率 发病率 冠心病 死亡率 发病率
M-range H/L F/range H/L
69-180 2.6 46-129 2.8 146-861 5.9 80-514 6.4
高血压的流行病学调查
高血压的流行病学调查1. 引言高血压是一种常见的慢性疾病，世界各地的人们都面临着高血压带来的健康问题。
为了更好地了解高血压的流行情况，许多流行病学调查被展开。
本文将对高血压的流行病学调查进行综述，以期为预防和控制高血压提供参考。
2. 流行病学调查方法2.1 横断面调查横断面调查是一种常用的流行病学调查方法，通过对一定时间内特定人群进行一次性观察和数据收集。
在高血压的横断面调查中，可以通过测量参与者的收缩压和舒张压来确定其是否患有高血压。
2.2 纵向追踪观察纵向追踪观察是指对特定人群进行长期随访观察，在此期间测量其收缩压和舒张压，并记录相关危险因素变化情况。
这种方法能够更好地了解个体在时间维度上发展为高血压的风险。
3. 高血压的流行病学特征3.1 高血压的全球流行病学特征据世界卫生组织的数据，全球成年人中约有30%患有高血压。
高血压在发达国家和发展中国家均呈上升趋势，成为全球公共卫生问题。
3.2 高血压的地区差异在不同地区，高血压的患病率存在明显差异。
发达国家和城市地区高血压患病率普遍较高，而农村地区和贫困地区相对较低。
这与不同地区人们的生活方式、饮食习惯、遗传背景等因素有关。
3.3 高血压与年龄、性别关系随着年龄增长，高血压患病率呈逐渐上升趋势。
在不同性别中，男性相对于女性更容易患上高血压。
这可能与男性更多从事体力劳动、饮食结构和荷尔蒙等因素有关。
4. 高血压的危险因素4.1 遗传因素高血压具有明显的家族聚集性，家族史是高血压的重要危险因素之一。
一些基因突变与高血压的发生发展密切相关，如RAAS基因、NOS3基因等。
4.2 生活方式不健康的生活方式是高血压的重要危险因素。
长期高盐饮食、饮酒过量、吸烟等不良习惯会增加患上高血压的风险。
4.3 肥胖肥胖与高血压有着密切关系。
过量摄入热量和缺乏体力活动会导致体重增加，进而引发高血压。
4.4 其他危险因素其他一些危险因素如糖尿病、心脏病、肾脏疾病等也与高血压密切相关。
高血压的流行病学调查
高血压的流行病学调查高血压是一种常见的慢性病，全球范围内都存在。
它是心血管疾病的主要危险因素之一，与心脏病、中风和肾脏疾病的风险均存在关联。
流行病学调查可以帮助我们了解高血压的发病率、分布情况、危险因素以及与其相关的健康影响。
高血压的定义通常是指血压持续升高，即收缩压（SBP）≥ 140毫米汞柱或舒张压（DBP）≥ 90毫米汞柱。
然而，一些研究表明，即使血压稍高于正常范围，也会增加心血管事件和死亡的风险。
因此，高血压的定义范围可能会因不同地区的环境、人群和研究设定而有所差异。
流行病学调查通常通过人群抽样的方式来收集信息。
抽样的人群可以是特定地区的居民、特定年龄组或特定性别的人群等。
调查方法通常包括问卷调查、体格检查和实验室检测等。
许多流行病学调查显示，高血压的发病率在全球范围内都比较高，尤其是在发达国家和老年人中。
根据世界卫生组织的数据，全球有超过10亿成年人患有高血压。
发展中国家的高血压患病率也在快速增加，这与经济发展、生活方式变化和人口老龄化等因素相关。
高血压的流行病学调查还揭示了一些危险因素。
年龄是高血压的主要风险因素之一，随着年龄的增长，高血压的患病率也逐渐增加。
其他危险因素包括家族史、肥胖、高盐饮食、缺乏运动、吸烟和饮酒等。
一些研究还发现，慢性应激、社会经济地位低和缺乏社会支持等心理社会因素也可能增加高血压的风险。
高血压对健康的影响是多方面的。
它是心脏病、中风和慢性肾脏疾病等心血管疾病的主要危险因素之一。
高血压还与肥胖、糖尿病、脑部退化和认知功能下降等疾病存在关联。
流行病学调查还发现，高血压与癌症、呼吸系统疾病和各种外周血管疾病等的发病率也存在相关性。
高血压的预防和控制是非常重要的。
流行病学调查为制定预防和控制策略提供了重要的依据。
例如，一些流行病学研究表明，减少盐的摄入可以降低高血压的风险。
此外，改善饮食、增加体育锻炼、戒烟和限制饮酒等健康促进措施也可以减低高血压的患病率。
综上所述，高血压是一种全球性的健康问题，其流行病学调查对了解高血压的发病率、危险因素和相关健康影响至关重要。
老年高血压的流行病学与防治现状(标准版)
老年高血压的流行病学与防治现状心脏研究显示，随着年龄增长，高血压（特别是ISH）的患病率增加。
在年龄<60岁的人群中，27%的人患有高血压，其中20%为2级高血压（未治疗时收缩压≥160mmHg或舒张压≥100mmHg）。
在80岁左右的人群中，75%患有高血压，其中60%为2级高血压。
在年龄≥80岁的人群中，高血压的患病率>90%。
2002 年卫生部组织的全国居民27 万人营养与健康状况调查资料显示，我国≥60岁人群高血压的患病率为49%，显著高于中青年人群，平均每2位老年人就有1人患高血压。
高血压知晓率、治疗率和控制率是反映高血压流行趋势与防治状况的重要指标。
尽管许多临床证据表明降压治疗可以使老年患者获益，但在全球范围内老年高血压治疗率及控制率均较低。
心脏研究显示，随着年龄增长，接受降压治疗的高血压患者血压控制率逐渐下降。
在年龄<60岁、60-79岁和≥80岁的人群中，血压控制达标率分别为男性：38%、36%和38%，女性：38%、28%和23%。
在我国，仅32.2%的老年高血压患者接受治疗，控制率仅为7.6%。
中老年人高血压病发病情况及伴随疾病的调查分析
发 病率较 无 高血压病 组冠 心病 、 卒 中、 脑 糖尿 病 的发 病 率显 著增 高 ， 异有 非常 显著性 。结 论 差
预 防和 降低 高血压发 病 率 ， 少 高血压病 的 并发症 。 减
构， 治疗 过程 中亦 未发现 明显 的副 作用 。治 疗 中配 以
参 考
文 献
［］ 赵福运， １ 曾祥 辉 ， 开 华 ， ． 孙 等 口腔 颌 面 部 血 管瘤 和血 管 畸 形 ［］ Ｊ．
中华 口腔 医学 杂 志 ，９ ４ ２ （ ） ８ —９ ． １ ９ ，９ ２ ：８ ０
采取有 效措 施
［ 键词 ］ 中老年人 ； 关 高血压 病 ；伴 随疾病 高 血 压病 是 严 重危 害 中老年 人 健康 的心 脑 血 管 人 。高 血压病 组 与 对 照组 的性 别及 年 龄差 异 无 显 著
ｐ ．５， 病之 一 ， 是 心脑 血 管 病 及 糖 尿 病 独 立 危 险 因 素 之 性 （ ＞ ０ ０ ） 具 有 可 比性 。 也
１ 对 象 与方法 计数 据 比较用 ｔ 检验 。
２ 结 果
１ １ 对象 ．
２０ 年 １ ０１ Ｏ月～ ２ ０ ０ ５年 １ 居住 在 闫千 ２ １ 高血压 病组 的发 病年 龄 以 ５ ～ ５ 月 ． Ｏ ９岁 和 ６ ～ ６ Ｏ ９
户铁 路宿 舍 内的居 民 １ ９ ３ ６人 进行 了调 查 ， 除 继 发 岁两 个 年 龄段 发 病 率 为最 高 ， 别 为 总 发病 人 数 的 排 分 性高血 压患 者 ， 共统 计 出高 血 压患 者 ２ ６人 ， 中男 ３ ． ６和 ３ ． ， 表 １ ２ 其 ０ ５／ ９ ８１ 见 。
长沙市中老年社区人群高血压的流行病学研究
高血 压杂志
Ｃ ｉ ｓ ｏｒａ 。 Ｈ ｐ ｒ ｎｉｎ ｈｎ ｅ ｕｎ ｌ ｆ ｙ ｅｔ ｓ ｅ Ｊ ｅ ｏ
２ ０ Ｊｎ １ （ ） ０ ２ ｕ ０ ３
文章缩号 ：０ ６ ８ ６ ２ ０ 】３ ２ ８— ３ １ ０ —２ ６ 【０２ ０ —０７ ０
动等。
材 料 与方 法
１ 对象
Ｉ４ 职业 指 目前职业。从未工作或退休在家超过一年记 为家务。如果退休后仍在外工作则依据实际情况填写。
２ 方法
１１ １９ 年在长沙市城区 １ 万自然人群中按整群抽样随机 ９７ ０
选取长沙市开福区上大垅办 事处为干预社区、 湘雅路和 民主
２２ 质量控制 （） ． １本研究工作正式实施前先对社区保健医 生培训血压的测量方法． 台格者方可参加本研究工作；２每 （）
月１ 次对下级单位的工作进行抽查
收稿 日期 ０ １ ６ ７ ２ ０ —０ —０ 本研 究为国家 五 九 攻关课题 （６—９ ６— ２ ０ ９ ０ ０ —２ ） ２３ 统计分析 作者 简介 ； 周艳 宏（ ２ 男，８岁 ） 习研究 员． 要从事 脑血管病 、 实 主 按统一制备的谓查表和 ｃＡ ＥＩ数据软件进行记录、 ｌ ＳＩ Ｒ Ｉ 储 痴呆 病 流行 病 学研 究
工作， 不需要特别紧张肌肉活动者（ 如阅读、 写字、 办公室工
解高血压的流行情况、 特别是中老年人的高血压患病情况， 作 、 是 组装和修理收音机、 钟表等）（） ；２轻度体力劳动 ： 站着工作 进行有效高血压防治的基础 长沙市是我国心脑血管病的高 伴有步行的， 或坐着工作但伴有不十分紧张的肌肉活动的（ 如
据 已有瓷料 表明， 我国人群 中已有高血压 患者 ９０ （Ｂ ） ００ Ｄ Ｐ等于或大于 ９ ｍ ｇ１ ） ０ｍ Ｈ （２ｋ 。 万【】 １。高血压是心略血管病诸多危险固素中最重要的独立危 １３ 根据＜ 社区人群心略血管病危险因素综合干预研究工作 险因素． 预防和治疗高血压． 可以使心脑血管病的发病率和致 手册） 规定劳动强度的期分标准为 （） １极轻体力劳动： 坐着 死率下降。故防治高血压是心脑血管病防治的关键 』 。而了
高血压前期流行病学调查(全文版)
高血压前期流行病学调查（全文版）关键词高血压前期；多代谢异常；第十次中西医结合摘要目的：了解成都市居民高血压前期的流行病学特征及其与心血管疾病危险因素及多代谢异常的相关性调查。
方法：采用整群随机抽样对成都市3个区县≥18岁3524名常住（≥1年）居民进行调查。
由培训过的医师对调查对象进行资料的收集、体检、血压测量和血样采集。
结果：（1）高血压前期患病率为34.07％，男性患病率高于女性（41.16％vs 23.89％，P〈0．05）。
高血压前期患病率随年龄增长呈先升后降趋势，30-39岁达到最高（39.93％）。
（2）血压正常高值者的总胆固醇、甘油三酯、尿酸、体重指数、空腹血糖及肌酐、尿素氮水平均明显高于血压正常者(P＜0.05)。
（3）高血压前期较血压正常者的空腹血糖增高、高甘油三酯血症、高尿酸血症，及超重、肥胖、腹型肥胖相对危险度增加。
结论：成都地区居民高血压前期患病率高，已经存在多代谢异常，多种心血管疾病危险因素高于血压正常者，对高血压前期患者在早期即应进行心血管危险因素的筛查，采用改善生活方式与适当药物的综合干预措施。
高血压是危害人类健康的主要疾病之一，发病率呈逐年上升趋势，我国高血压患病率从1959年的5.8％上升到2002年的18.8％，高血压患者超过1.7亿。
高血压患病率的上升与部分患者在高血压前期阶段没有得到有效控制有关，研究报道55岁以上的高血压前期者发展为高血压的几率为90％。
基于各种研究结果，美国JNC-7提出了高血压前期的概念，我国也于《2005年中国高血压防治指南（修订版）》称之为血压正常高值，即收缩压在80-89mmHg或舒张压在120-139mmHg[1-2]。
目前国内关于高血压前期流行情况的研究不多，本调查研究了成都市高血压前期的流行情况，并对其相对于高血压及正常血压者的危险因素和代谢指标进行了基本比较。
研究结果有助于探讨如何对高血压前期采取针对性的干预措施，最终达到减少高血压病的发生，为防治高血压和相关的心血管疾病提供依据。
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中老年人群高血压病流行病学调查（全文版）
关键词: 高血压患病率流行病学危险因素
【摘要】目的：了解庆城县高血压病流行现状，为制定高血压等慢性病防治防策略提供依据。
方法：随机抽取35岁以上4679名本地居民，检测血压，进行心功能检测。
结果：中老年人群高血压患病率16.48％，男性高于女性，高血压人群中吸烟率达33.3％，被动吸烟率63.5％。
中老年人群知识缺乏，近5年接受过老年性疾病保健知识宣教的仅占3％。
结论：庆城县高血压患病率处于较高水平，高血压防治知识缺乏,开展健康教育,实施综合性干预措施是高血压病防治的重点。
资料与方法
以有本地户籍居住5年以上的35岁以上人群为调查对象，在各乡镇随机调查共4679人，其中男1856人(39.7％)，女2823人(60.3％)。
方法：根据《甘肃省慢性病调查方案》中的方法和标准，进行体格检查，使用JQ-J/H型心血管功能测试诊断仪进行无创伤心血管功能测试，对检查、检测数据填入统一表格。
体检包括血压、身高、体重、腰围、臀围等。
心血管功能测试包括心率、血管弹性、总外周阻力、血粘度、每分心输出量(co)、心搏指数(SI)、每搏心输出量(SV)、心脏指数(CI)。
血压测定：采用汞柱台式血压计，休息5分钟后测量右上臂坐位血压。
标准：高血压诊断标准：收缩压(SBP)≥140mmHg和(或)舒张压(DBP)≥90mmHg[1]。
超重标准：体重指数(BMI)≥3251kg/mm2;腰臀比(WHR)异常标准：男性WHR≥0.9，女性WHR≥0.85，血粘度＞4.5为增高[2]。
质量控制：调查、质控、资料信息收集人员在普查前均经培训及考核合格。
心血管功能诊断仪由受过培训的省CDC人员操作。
统计学处理：采用u检验、X2检验进行分析
结果
高血压发病情况：调查4679人，高血压771人，患病率16.48％，男性患病率(18.6％)高于女性(15.37％)。
不同年龄段人群高血压患病情况：按35岁～、45岁～、60岁～分段年龄统计，患病率依次为9.2％、17.27％、23.64％，尤其是进入老年期高血压患病率显著高于平均水平。
高血压人群与非高血压人群相关因素对比：高血压人群超重率、腰臀比异常率、血粘度异常(增高)率均非常显著地高于非高血压人群。
相关知识问卷调查：中老年人群健康知识缺乏，了解过量饮酒、被动吸烟有害健康的知晓率分别占4.8％、6.3％，了解吃盐过咸可使血压升高的占36.5％，了解糖尿病症状的39.7％，知道肥胖易患高血压、冠心病的占61.9％。
了解吸烟损害肺脏的占66.9％，近5年接受过有关老年性疾病保健知识宣传或/教育的占3％。
在高血压病人中调查显示：防治知识缺乏，危险因素存在率较高，知道高血压需要长期或终身治疗的占36.5％，而坚持长期治疗的仅占14.3％，吸烟率33.3％，被动吸烟率63.5％。
讨论
本地区高血压病呈现高水平流行状态，防治意识不强。
庆城县高血压患病情况具有以下特点：中老年人群高血压患病率呈现较高水平，患病率与年龄正性相关，不良行为如吸烟、饮酒、超重等到相关危险因素在人群
中还占较大比重，高血压等慢性病防治知识缺乏。
血粘度升高、超重仍然是高血压的危险因素。
调查表明，本地区血粘度增高率达到35.5％，提示在预防高血压、糖尿病等慢性病过程中，改善饮食结构，以低脂、低盐饮食为主是重要的干预措施。
超重是高血压患病的又一重要因素，保持人群正常体重是防治高血压的重要措施之一。
庆城县今后要把健康教育贯穿于高血压防治的始终，普及高血压病知识，改变不良生活方式，提高高血压病人的管理率、服药率、控制率，最后减少并发症发生。