全科医学主治医师专业知识(消化系统疾病)模拟试卷10(题后含答案及解析)
全科医学主治医师专业知识（消化系统疾病）模拟试卷10 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1/A2型题 2. A3/A4型题 3. B1型题 4. 案例分析题
1． 急性胰腺炎时，血清淀粉酶升高的规律是
A．发病后24小时开始升高，48小时达高峰
B．发病后3～12小时开始升高，24～48小时达高峰
C．发病后4小时升高，12～24小时达高峰
D．发病后48小时开始升高，72小时达高峰E．以上都不对
正确答案：B 涉及知识点：消化系统疾病
2． 下述各项引起胰腺炎的病因中，不正确的是
A．高脂血症
B．胆石症
C．暴饮暴食
D．饮酒E．食后运动
正确答案：E 涉及知识点：消化系统疾病
3． 下述哪种疾病较少引起血淀粉酶升高
A．胆囊炎
B．急性胰腺炎
C．肠梗阻
D．慢性胰腺炎E．消化性溃疡
正确答案：E 涉及知识点：消化系统疾病
4． 下述哪种传染病易引起急性胰腺炎
A．麻疹
B．病毒性肝炎
C．传染性单核细胞增多病
D．腮腺炎E．风疹
正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病
5． 急性胆囊炎与急性胰腺炎临床主要鉴别点是
A．发热
B．黄疸
C．上腹痛
D．诱因E．血尿淀粉酶
正确答案：E 涉及知识点：消化系统疾病
6． 下述哪项对防治胰腺炎意义不大
A．戒酒
B．戒烟
C．清淡饮食
D．慎用利尿剂E．H，受体拮抗剂
正确答案：E 涉及知识点：消化系统疾病
7． 下述哪项不是Crohn病常见的临床表现
A．发热
B．脓血便
C．腹痛
D．瘘管形成E．腹部包块
正确答案：B 涉及知识点：消化系统疾病
8． Crohn病腹痛常见位于
A．右中腹
B．左下腹
C．左上腹
D．右下腹E．剑突下
正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病
9． Crohn病常见的肠外表现是
A．糖尿病
B．系统性红斑狼疮
C．关节炎
D．肾炎E．结节病
正确答案：C 涉及知识点：消化系统疾病
10． Crohn病好发于
A．十二指肠
B．左半结肠
C．回肠末端
D．直肠E．空肠
正确答案：C 涉及知识点：消化系统疾病
11． Crohn病好发于哪个年龄段
A．25～40岁
B．15—30岁
C．5～20岁
D．30～50岁E．40～60岁
正确答案：B 涉及知识点：消化系统疾病
12． 目前认为溃疡性结肠炎最主要的病因是
A．感染
B．免疫异常
C．氧自由基损伤
D．精神影响E．饮食
正确答案：B 涉及知识点：消化系统疾病
13． 下述哪项不是溃疡性结肠炎常见的临床表现
A．腹胀
B．腹痛
C．脓血便
D．发热E．腹泻
正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病
14． 下述哪项不是溃疡性结肠炎常见的并发症
A．肠穿孔
B．中毒性巨结肠
C．肠狭窄
D．肛瘘E．癌变
正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病
15． 持续进展的溃疡性结肠炎患者所占比例为
A．20％～30％
B．10％-15％
C．5％一10％
D．40％～60％E．60％一75％
正确答案：B 涉及知识点：消化系统疾病
16． 下述哪项检查有助于早期食管癌的诊断
A．超声内镜
B．纵隔CT
C．血CEA
D．食管黏膜碘染E．X线检查
正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病
17． 消化性溃疡最常见的并发症
A．上消化道大出血
B．穿孔
C．幽门梗阻
D．癌变E．水、电解质紊乱
正确答案：A 涉及知识点：消化系统疾病
18． 消化性溃疡发病原因中，下列哪一个最重要
A．食物的物理刺激
B．食物的化学刺激
C．药物的不良反应
D．胃酸E．胃蛋白酶
正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病
19． 溃疡性结肠炎腹痛特点是
A．周期性
B．节律性
C．长期性
D．疼痛?便意?便后缓解E．持续性灼痛
正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病
20． 下述哪项不是克罗恩病的临床表现
A．腹痛
B．腹泻
C．腹胀
D．发热E．黄疸
正确答案：E 涉及知识点：消化系统疾病
男性，42岁，午饭后上腹剧痛4小时伴呕吐3次就诊。体温38．6℃，白细胞15×109／L。上腹部肌紧张及压痛，移动性浊音(+)，血淀粉酶300U／L。初步诊断：急性胰腺炎。
21． 为了更好治疗，哪一项辅助检查是鉴别水肿型与出血坏死型的最好方法
A．B超
B．急诊ERCP
C．血钙血糖测定
D．腹水常规和淀粉酶测定E．胰腺细针穿刺
正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病
22． 病人因剧烈腹痛住院，应立即采取下列哪项措施
A．外科手术作局部胰切除
B．抽腹水+自蛋白输注
C．抗生素+激素治疗
D．胃肠减压+清洁灌肠E．抑制胰腺分泌和对症处理
正确答案：A 涉及知识点：消化系统疾病
23． 经治疗两周，体温仍持续在39℃以上。腹痛，腹胀，肠鸣音减弱，白细胞15×109／L，尿淀粉酶1200U／L，应考虑的并发症是
A．中毒性巨结肠
B．胆石症胆囊炎
C．不全肠梗阻
D．胰腺假性囊肿E．胰腺脓肿
正确答案：E 涉及知识点：消化系统疾病
女性，61岁，有胆石症史，于空腹运动后突发中上腹胀痛8小时，并向腰部放射，无发热，呕吐，中上腹压痛明显，无肌紧张及反跳痛。TBil 30．8μmol／L (1．8mg／dl)，尿淀粉酶600U／L。
24． 最可能的诊断为
A．急性胆管炎
B．急性胰腺炎
C．消化性溃疡
D．心肌梗死E．肠系膜动脉血栓形成
正确答案：B 涉及知识点：消化系统疾病
25． 其发病原因可能是
A．胆石移动
B．胆道炎症
C．十二指肠梗阻
D．胆道运动障碍E．胆囊癌
正确答案：E 涉及知识点：消化系统疾病
26． 其主要病理生理过程是
A．胰管梗阻
B．胰腺淋巴回流障碍
C．胰腺血栓形成
D．胰腺自身消化E．多种炎症介质反应
正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病
男，33岁，2年来上腹痛伴反酸，当日晚餐后1小时突感上腹痛，先后呕吐咖啡样物1500ml，晕倒在地。血压80／60mmHg，脉搏136次／分，无黄疸及蜘蛛痣，肝脾不大，腹水征(?)。
27． 该例上消化道大出血的病因可能是
A．肝硬化食管胃底静脉曲张破裂
B．消化性溃疡
C．胃癌
D．血液病E．胆胰疾患
正确答案：B 涉及知识点：消化系统疾病
28． 根据临床表现该病例出血程度的分级为
A．轻度出
B．中度出血
C．重度出血
D．再发性出血E．持续性出血
正确答案：C 涉及知识点：消化系统疾病
A．肠黏膜多发浅溃疡伴充血、水肿
B．肠腔内多处息肉，形态不规则
C．肠黏膜充血、水肿、环形溃疡，其边缘鼠咬状
D．肠黏膜裂隙样深溃疡E．回盲部溃疡伴息肉
29． 以上哪项为溃疡样结肠炎较常见的镜下表现
正确答案：A 涉及知识点：消化系统疾病
30． 以上哪项为Crohn病较常见的镜下表现
正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病
A．右上腹绞痛，伴压痛、莫菲征阳性
B．脐周阵痛，伴有压痛、肠鸣音亢进
C．上腹压痛、板样强直、肝浊音界消失
D．上腹部胀痛，有振水音E．胸骨下持续钝痛、腹部无体征下述疾病的临床表现是
31． 胆石症及急性胆囊炎
正确答案：A 涉及知识点：消化系统疾病
32． 胃溃疡穿孔
正确答案：C 涉及知识点：消化系统疾病
33． 急性肠梗阻
正确答案：B
解析：胆石症和急性胆囊炎的腹痛多发生在右上腹。当胆道内结石移行或胆囊、胆总管平滑肌痉挛可产生胆绞痛，查体右肋下胆囊区有压痛。当嘱患者深吸气时，可触到胆囊触痛即莫菲征阳性。胃穿孔时，胃内容物流入腹腔，弥漫性腹膜炎，上腹部腹膜刺激而引起腹肌痉挛，出现压痛和板样强直。由于气腹存在使肝浊音界消失。急性肠梗阻部位以上肠管强烈蠕动时，出现脐周阵痛、伴压痛，梗阻部位可听到肠鸣音亢进。 知识模块：消化系统疾病
男性，36岁。慢性腹泻2年，大便每日2～3次，有脓血。肠镜见直肠黏膜充血水肿，浅溃疡，黏膜活检可见隐窝脓肿。
34． 根据上述资料，最可能的诊断是
A．溃疡性结肠炎
B．克罗恩病
C．结肠癌
D．结肠息肉E．慢性细菌性痢疾
正确答案：A
解析：青年男性，便血，肠镜见直肠黏膜充血水肿，黏膜活检可见隐窝脓肿，
消化科主治医师相关专业知识模拟题40含答案
消化科主治医师相关专业知识模拟题40
一、
以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
男性，49岁。发热、咳嗽近2周，痰少，色黄，伴胸闷。2天来出现咯血就诊，多为满口鲜血，每日约50ml，体检：右上肺叩浊，呼吸音低，闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.5cm，洞壁光整，未见液平。1. 本例最可能的诊断是
A.真菌性肺炎伴脓肿形成
B.肺脓肿
C.肺癌伴癌性空洞
D.肺囊肿继发感染
E.肺结核
答案：A
2. 对本例诊断最简便有用的检验标本是
A.痰
B.血培养+药敏
C.经气管吸引标本
D.支气管肺泡灌洗液
E.经支气管肺活检标本
答案：A
3. 上述检查仍不能确诊，下列检查最有助于明确诊断的是
A.CT
B.经皮肺穿刺活检
C.纤维支气管镜检查
D.MRT
E.彩色超声显像
答案：A
男性，51岁。长期卧病在床，因患胃癌行胃大部切除，手术后2天起咳嗽，痰呈黄脓性，体温39℃，稽留热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善。4. 本例肺脓肿应考虑的病菌是
A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)
B.链球菌
C.凝固酶阴性金黄色葡萄球菌
D.凝固酶阳性金黄色葡萄球菌
E.溶血性葡萄球菌
答案：A
[解答] 本例为耐甲氧西林(目前多代以苯唑西林)金黄色葡萄球菌(MRSA)感染，此种耐药菌株对几乎所有β内酰胺类、氨基糖苷类等常用抗生素耐药，仅对万古霉素、利福平等少数抗生素敏感。
5. 为确定耐药类型，本例菌株药物敏感试验必须包括的是
A.红霉素
B.青霉素
C.头孢唑林
D.链霉素
E.苯唑西林
答案：E
6. 本例抗菌治疗应当调整为下列比较适当的是
内科主治医师消化内科学(专业知识)模拟试卷11(题后含答案及解析)
内科主治医师消化内科学（专业知识）模拟试卷11 (题后含答案及解析)
题型有：1. 案例分析题 2. A2型题 3. B1型题 4. A1型题
64岁男性，间歇腹胀、腹痛，停止排便、排气1个月，加重10天急诊入院
1． 患者可初步明确的诊断为
A．肠易激综合征
B．炎症性肠病
C．肠梗阻
D．胃食管反流病E．便秘
正确答案：C 涉及知识点：消化内科学
2． 需鉴别诊断的病因疾病有
A．细菌性痢疾
B．肠伤寒
C．急性肠炎
D．结肠癌E．肠结核
正确答案：D 涉及知识点：消化内科学
3． 若腹部查体左下腹深部可及实性包块，活动度差，则最可能的诊断
A．结肠憩室
B．左半结肠癌
C．结肠息肉
D．结肠黑变病E．妇科肿瘤
正确答案：D 涉及知识点：消化内科学
4． 应首先进行哪项检查
A．腹部B超
B．胸片
C．上消化道造影
D．腹部立位片E．胃镜并活检
正确答案：D 涉及知识点：消化内科学
5． 若最终确诊为左半结肠癌，其治疗原则不正确的是
A．胃肠减压，低张灌肠
B．抑酶抑酸治疗
C．输液，维持水电平衡
D．首选放疗E．必要的止痛治疗
正确答案：D 涉及知识点：消化内科学
患者，男性，60岁，间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便4～5次／d，不成形。纳差，体重下降5 kg(1个月)。化验便潜血(+)。血Hb 104 g／L，左侧腹部可扪及包块。
6． 以下情况不提示患者为器质性疾病
A．腹胀
B．体重下降
C．轻度贫血
D．腹部包块E．便潜血
正确答案：A 涉及知识点：消化内科学
7． 确诊的最佳手段是
[医学类试卷]全科医学主治医师专业实践能力(消化系统疾病)模拟试卷1.doc
![[医学类试卷]全科医学主治医师专业实践能力(消化系统疾病)模拟试卷1.doc](https://360docs-1393072327.cos.ap-beijing.myqcloud.com/716db62855270722192ef7ad.webp)
答案见麦多课文库 [医学类试卷]全科医学主治医师专业实践能力（消化系统疾病）模拟试卷1
0 患者中年男性，因进食油腻食品后上腹部持续疼痛12小时入院。既往有冠心病、十二指肠球部溃疡和胆囊结石病史。体检：T37．8℃，P110次／分，BP130／90mmHg。巩膜轻度黄染，腹软，上腹部明显压痛，无反跳痛，肠鸣音减弱，墨菲氏征可疑阳性。
1 入院第一时间必须紧急检查的项目有
（A）血常规
（B）血淀粉酶
（C）尿淀粉酶
（D）腹部平片
（E）腹部B超
2 急查结果显示患者白细胞、血、尿淀粉酶均升高，患者诉腹痛、腹胀明显，可进行哪些处理
（A）禁食
（B）静注质子泵抑制剂
（C）静滴生长抑素
（D）肌注吗啡 答案见麦多课文库
（E）输血
3 患者腹部B超提示胆总管上段扩张，进一步可选的检查有
（A）腹腔镜检查
（B）磁共振胰胆管造影(MRCP)
（C）上消化道钡餐
（D）经内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)
（E）腹部X线
3 患者女性，25岁，近半年来反复中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛。既往曾有2次黑便史。
4 患者最可能的诊断是什么
（A）十二指肠球部溃疡
（B）慢性胃炎
（C）慢性胰腺炎
（D）胆石症
（E）功能性胃肠病
5 为明确诊断，应首先的检查有
答案见麦多课文库 （A）胃镜检查
（B）钡餐检查
（C）血清胃泌素
（D）胃液分析
（E）大便潜血试验
6 患者胃镜提示十二指肠球部溃疡(活动期)，关于十二指肠球部溃疡的临床表现，哪些是正确的
（A）有空腹痛
（B）90％的患者幽门螺杆菌阳性
（C）前壁溃疡穿孔多见
（D）血清胃泌素水平显著升高
（E）发生癌变机会很少
6 患者男性，48岁。因纳差乏力5月，右上腹隐痛3天入院，既往有饮酒史20年，每天4两白酒。体查：巩膜中度黄染，腹膨隆，腹水征(+)，肝肋下2cm可及，双下肢轻度凹陷性水肿。
7 入院后应优先采取哪些检查
消化科主治医师相关专业知识模拟题36含答案
消化科主治医师相关专业知识模拟题36
一、
以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1. 胃癌的好发部位是
A.幽门区最多
B.贲门部位最多
C.胃窦区最多
D.胃底最多
E.胃体
答案：C
[解答] 胃癌的发生部位依次为胃窦、贲门、胃体、全胃或大部分胃。
2. 对于结核菌感染腹腔的主要途径，正确的说法是
A.腹腔内的结核病灶直接蔓延
B.肺结核血行播散
C.肠结核种植至腹膜
D.腹腔内干酪坏死病灶破溃
E.淋巴循环传播
答案：A
[解答] 结核菌感染腹腔的主要途径是以腹腔内的结核病灶直接蔓延为主。肠系膜淋巴结核、输卵管结核、肠结核等为常见的直接原发灶。少数由血行播散引起，常可发现活动性肺结核、关节骨、睾丸结核，并可伴结核性多浆膜炎、结核性脑膜炎等。
3. 慢性胰腺炎和胰腺癌鉴别有重要价值的检查是
A.腹部X线检查
B.超声内镜引导下细针穿刺
C.癌胚抗原
D.腹部加强CT
E.胃镜下胰腺导管造影
答案：B
[解答] 慢性胰腺炎与胰腺癌的鉴别在临床上有很大困难，有些慢性胰腺炎可出现炎性包块，胰腺癌亦可表现为弥漫浸润型，穿刺病理为鉴别两者最有价值的参考指标，但穿刺病理阴性，也不能完全除外胰腺癌。
4. 溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因不包括
A.低血钾
B.长期服用阿片类药物
C.低血钙
D.全结肠镜检查
E.全消化道钡剂
答案：C
[解答] 中毒性巨结肠的常见诱因是低钾、钡剂灌肠、服用抗胆碱能或阿片类药物、全结肠镜检查。
5. 临床上慢性肾功能不全患者首发症状常常是
A.纳差、恶心等消化道症状
B.皮肤瘙痒
C.双下肢麻木
D.下肢水肿
E.血压高
答案：A
[解答] 纳差、恶心等消化道症状是最早出现的症状，因小分子毒物早期就从胃肠道排出。
6. 是因为血管内容量减少而造成的肾前性氮质血症不包括
A.血大量丢失
B.使用血管紧张素转化酶抑制药
C.脱水
消化科主治医师专业知识-10-1_真题(含答案与解析)-交互
消化科主治医师专业知识-10-1
(总分50, 做题时间90分钟)
一、
以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.
肝硬化腹水的治疗，首先考虑用哪组利尿药最合适
• A．安体舒通20mg 3次/日
• B．安体舒通100mg 3次/日
• C．速尿40mg 3次/日
• D．速尿40mg+安体舒通100mg
• E．20%甘露醇静滴250ml/d
SSS_SIMPLE_SIN
A B C D E
分值: 1
答案:B
肝硬化腹水时一般存在低钾血症，开始腹水治疗时应首选保钾利尿药。
2.
女性，24岁，反复腹泻，排黏液便3年，伴有腹痛，偶有便秘，无消瘦，其最可能的诊断是
• A．肠癌
• B．溃疡性结肠炎
• C．慢性细菌性痢疾
• D．肠易激综合征
• E．慢性阿米巴痢疾
SSS_SIMPLE_SIN
A B C D E
分值: 1
答案:D
肠易激综合征通常采用罗马Ⅱ诊断标准，即：腹痛或腹部不适，在先前的1年中发作的时间(不必连续存在)至少累计达3个月，并具有下述三项表现中的两项：排便后缓解；和(或)出现大便频率的改变(即＞3次/d，或＜3次/周)；和(或)出现大便性状的异常(羊粪状/硬结便或溏便/水样便)。在排除器质性病变的前题下，符合以上标准即可诊断。
3.
肝硬化最常见的死亡原因是
• A．原发性肝癌
• B．自发性腹膜炎
• C．肝性脑病
• D．肝肾综合征
• E．上消化道出血
SSS_SIMPLE_SIN
A B C D E
分值: 1
答案:C
肝硬化最常见的死亡原因是肝性脑病。
4.
肠易激综合征所致腹泻属下列哪类腹泻
• A．渗透性腹泻
• B．分泌性腹泻
• C．渗出性腹泻
• D．肠运动功能障碍性腹泻
• E．吸收不良性腹泻
SSS_SIMPLE_SIN
全科医学主治医师专业知识(消化系统疾病)模拟试卷9
全科医学主治医师专业知识（消化系统疾病）模拟试卷9
(总分：66.00，做题时间：90分钟)
一、 A1/A2型题(总题数：16，分数：32.00)
1.慢性胃炎的体征恰当的是
（分数：2.00）
A.消化道症状不明显 √
B.胆囊炎
C.上腹部明显压痛
D.无贫血
E.无隐性黄疸
解析：
2.慢性胃炎病人的饮食恰当的是
（分数：2.00）
A.进过热饮食
B.避免过粗糙和过浓烈的香料饮食 √
C.软食硬食无区别
D.盐腌烟熏食物无影响
E.进食宜快不宜慢
解析：
3.上消化道大出血最常见的病因是
（分数：2.00）
A.肝硬化食管静脉曲张破裂
B.食管贲门黏膜撕裂征
C.消化性溃疡 √
D.糜烂性出血性胃炎
E.胃癌
解析：
4.幽门螺旋杆菌(Hp)的检测方法的金标准是
（分数：2.00）
A.病理银染色 √
B.快速尿素酶法
C.13 C呼气试验
D.血清抗体
E.胃镜下胃窦黏膜花斑
解析：
5.对于慢性萎缩性胃炎，有较肯定诊断意义的是
（分数：2.00）
A.幽门螺旋杆菌阳性
B.X线检查胃皱襞相对减少
C.胃镜活检腺细胞消失，腺窝增生及肠上皮化生 √
D.胃液低酸
E.胃黏膜萎缩
解析：
6.十二指肠球部溃疡病人，突然腹痛加重，上腹有压痛及反跳痛，诊断
（分数：2.00）
A.急性阑尾炎
B.急性胆囊炎 C.急性胃肠炎
D.急性胰腺炎
E.十二指肠球部溃疡穿孔 √
解析：
7.X线钡餐检查发现胃溃疡，下列提示恶变的可能是
（分数：2.00）
A.多发性胃溃疡
B.溃疡位于胃窦
C.溃疡位于胃小弯 √
D.溃疡位于胃大弯
E.溃疡龛影直径大于2．5cm
解析：
8.有明确溃疡病史的病人，下列哪项提示胃穿孔
（分数：2.00）
A.腹腔试验穿刺
B.腹部压痛反跳及肌紧张 √
C.突然腹痛
D.血压下降
E.恶心呕吐
消化科主治医师相关专业知识模拟题43含答案
消化科主治医师相关专业知识模拟题43
一、
以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1. 有关DIC的治疗，下列不正确的是
A.早期禁用抗纤溶治疗
B.低凝期可与肝素一起补充凝血因子
C.继发纤溶亢进时可用抗纤溶治疗
D.高凝血状态下出血症状明显时，应立即输新鲜血
E.抗血小板药物可用于轻症患者
答案：D
[解答] DIC高凝血状态下，虽然出血症状明显，亦不能立即输新鲜血，因为可补充凝血因子促进高凝，而其余各项治疗都是正确的。
2. 因呕血住院患者，下列最能支持其存在门脉高压的表现是
A.脾大
B.腹壁静脉曲张
C.痔静脉曲张
D.食管下段静脉曲张
E.腹水
答案：D
[解答] 食管下段静脉曲张最能支持其存在门脉高压。
3. 下列不易引起大量蛋白尿的疾病是
A.系统性红斑狼疮肾炎
B.过敏性紫癜肾炎
C.糖尿病肾病
D.乙肝病毒相关性肾炎
E.痛风肾
答案：E
[解答] 系统性红斑狼疮肾炎、过敏性紫癜肾炎、糖尿病肾病与乙肝病毒相关性肾炎均是继发性肾小球病，并能引起肾病综合征。痛风肾是肾小管损害为主的肾病，而不会有大量蛋白尿。
4. 提睾反射的脊髓反射中枢为
A.骶1～2
B.胸11～12
C.腰1～2
D.腰5～骶1
E.腰3～4
答案：C
[解答] 记忆题。
5. 引起分离性感觉障碍(痛温觉消失，触觉存在)的病变部位为
A.脊髓灰质前连合
B.脊髓后索
C.丘脑外侧核
D.脊神经前根
E.内囊前肢
答案：A
[解答] 脊髓后根的浅感觉纤维在脊髓灰质前连合处交叉到对侧形成脊髓丘脑侧
束，该部位损害可引起分离性感觉障碍。
6. 有关糖尿病的概念应除外
A.是一组代谢性疾病
B.胰岛素绝对缺乏是最主要的改变
C.血糖水平增高是本病的重要标志
D.晚期引起多脏器功能衰竭
E.可引起蛋白质、脂肪、水、电解质代谢紊乱
答案：B
[解答] 胰岛素绝对缺乏只存在于1型糖尿病，而临床上绝大多数糖尿病是2型糖尿病，胰岛素缺乏是相对的。
全科医学主治医师专业知识(消化系统疾病)模拟试卷12
全科医学主治医师专业知识（消化系统疾病）模拟试卷12
(总分：72.00，做题时间：90分钟)
一、 A1/A2型题(总题数：17，分数：34.00)
1.女性，26岁，脐周痛3天伴消瘦、乏力、低热。钡餐示：回肠末段“线样征”。结肠镜病变位置病理示：非干酪样肉芽肿。诊断应考虑
（分数：2.00）
A.盲肠癌
B.溃疡性结肠炎
C.肠结核
D.Crohn病 √
E.淋巴瘤
解析：
2.女性，32岁，左下腹痛伴黏液便一个月，有里急后重，无发热及消瘦。便培养(﹣)，钡灌肠未见异常。结肠镜示：直肠广泛充血、水肿，散在糜烂。病理示：隐窝脓肿。最可能的诊断是
（分数：2.00）
A.Crohn病
B.阿米巴痢疾
C.溃疡性结肠炎 √
D.细菌性痢疾
E.直肠感染
解析：
3.男性，70岁，间断胸骨后不适半年，近一月来吞咽食物时有轻度梗阻感，不吐，偶有食物反流。钡餐示：食管下段管壁僵硬，黏膜紊乱有中断。最可能的诊断
（分数：2.00）
A.贲门失弛缓症
B.食管癌 √
C.反流性食管炎
D.食管Crohn病
E.硬皮病
解析：
4.男性，61岁，3个月来上腹部不适，纳差，早饱，体重下降，大便潜血(+)。下列哪项诊断可能性大
（分数：2.00）
A.慢性胰腺炎
B.慢性萎缩性胃炎
C.胃癌 √
D.胃溃疡
E.促胃液素瘤
解析：
5.女性，54岁，右上腹痛逐渐加重2个月余，见消瘦，黄疸明显，无发热，大便色浅。下列检查首选
（分数：2.00）
A.血AFP
B.腹腔动脉造影
C.腹部B超 √
D.上消化道造影
E.肝穿刺检查
解析： 6.男性，42岁，左下腹痛1个月，便血，里急后重，下列哪项检查较简便，有诊断意义
（分数：2.00）
A.钡灌肠
B.血CEA
C.直肠指诊 √
D.便培养+药敏
E.腹部CT
解析：
7.男性，24岁，在体检时发现肝有占位性病变，经临床各种辅助检查诊断为原发性肝癌，即进行手术切除术，患者精神紧张询问医生关于原发性肝癌预后判断，下列哪项是不正确的
消化内科主治医师相关专业知识模拟试卷12(题后含答案及解析)
消化内科主治医师相关专业知识模拟试卷12 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. A2型题
1． 关于轻症急性胰腺炎治疗措施，下列说法错误的是
A．胃肠减压
B．禁食
C．营养支持治疗
D．抗生素E．抑酸治疗
正确答案：D
解析：轻症急性胰腺炎，经3～5天积极治疗多可治愈。治疗措施：禁食；胃肠减压；静脉输液，补足血容量，维持电解质和酸碱平衡；腹痛剧烈者可予哌替啶；抗生素并非必要的治疗措施；抑酸治疗。 知识模块：消化内科学
2． 关于重症急性胰腺炎的治疗措施，下列说法错误的是
A．胆源性胰腺炎合并胆道梗阻者可行EST治疗
B．中医中药治疗无效
C．腹腔灌洗可清除腹腔内细菌、内毒素等，减少其对全身脏器的损害
D．胰腺坏死合并感染应考虑手术治疗E．疑有腹腔脏器穿孔或坏死者，应剖腹探查
正确答案：B
解析：关于重症急性胰腺炎的治疗，必须采取综合性措施。内镜下Oddi括约肌切开术 (EST)适用于胆源性胰腺炎合并胆道梗阻或胆道感染者。中医中药对急性胰腺炎的治疗有一定疗效。腹腔灌洗术，可通过腹腔灌洗清除腹腔内细菌、内毒素胰酶、炎性因子等，减少其进入血液循环后对全身脏器的损害。当出现胰腺坏死合并感染、胰腺脓肿、胰腺假性囊肿、胆道梗阻或感染时应行手术治疗；若诊断未明确，疑有腹腔脏器穿孔或肠坏死者行剖腹探查术。 知识模块：消化内科学
3． 急性胰腺炎时，关于淀粉酶下列说法正确的是
A．血淀粉酶特异性最高
B．血清淀粉酶持续时间最长
C．血清淀粉酶的高低与胰腺炎的病情程度平行
D．尿淀粉酶在发病后12～14小时开始升高E．尿淀粉酶下降迅速
正确答案：D
解析：急性胰腺炎时，血清淀粉酶在起病后6～12小时升高，48小时下降，持续3～5天，超过正常值3倍可确诊，其高低不一定反映病情轻重。尿淀粉酶在起病后12～14小时升高，下降缓慢，持续1～2周，但受尿量的影响。
[医学类试卷]全科医学主治医师专业知识(消化系统疾病)模拟试卷2.doc
答案见麦多课文库 [医学类试卷]全科医学主治医师专业知识（消化系统疾病）模拟试卷2
1 不宜用于慢性胃炎治疗的药物是
（A）消胆胺
（B）解痉药
（C）制酸药
（D）肾上腺糖皮质激素
（E）抗生素
2 慢性胃炎常见的症状和体征是
（A）上腹饱胀不适，食后加重
（B）长期上腹痛，进食后缓解
（C）上腹不适，反酸，腹泻
（D）上腹部疼痛，向肩背部放射
（E）贫血，消瘦，上腹部可见胃型
3 慢性胃体炎的主要表现为
（A）血清抗壁细胞抗体阳性
（B）血清内因子抗体阴性 答案见麦多课文库
（C）胃液酸度正常
（D）血清促胃液素含量低下
（E）约10％发生癌变
4 慢性胃炎的特异症状是
（A）进食后中上腹疼痛
（B）饥饿时上腹痛
（C）呕吐苦水
（D）反复上消化道出血
（E）以上都不是
5 浅表性胃窦炎胃镜下所见，错误的是
（A）病变多呈弥漫性
（B）黏膜呈红白相间或花瓣状
（C）黏液分泌增多
（D）表面常覆盖白色渗出液
（E）黏膜皱襞变平或变细
6 慢性浅表性胃炎的病理，下列哪项是错误的 答案见麦多课文库
（A）黏膜充血，水肿或伴有渗出液
（B）少数有糜烂及出血
（C）胃腺体部分消失
（D）黏膜有淋巴细胞，炎细胞浸润’
（E）某些呈疣状胃炎的表现
7 治疗因胆汁反流引起的B型胃炎，应首选
（A）复方铝碳酸镁
（B）多潘立酮
（C）甲氧氯普胺
（D）西沙必利
（E）胶体次枸橼酸铋
8 与慢性胃炎发病关系最密切的细菌是
（A）沙门菌
（B）大肠杆菌
（C）α链球菌
（D）幽门螺杆菌 答案见麦多课文库
（E）嗜血杆菌
9 胃镜显示慢性浅表性胃炎有十二指肠液反流，经用制酸药物治疗效果不明显，选下列哪种药治疗较适宜
（A）呋喃唑酮
（B）多潘立酮
（C）阿托品
（D）普鲁本辛
（E）硫糖铝
10 关于慢性胃窦炎的描述正确的是
（A）常见上腹痛，可有消化道出血
（B）症状很严重的，其胃镜的表现不一定严重