黄芪建中汤加减治疗脾胃虚寒型胃溃疡的疗效观察
世界最新医学信息文摘2019年第19卷第102期 23
黄芪建中汤加减治疗脾胃虚寒型胃溃疡的疗效观察
潘新彦
（江苏省徐州市矿务集团第一医院，江苏 徐州）
摘要：目的 观察并分析黄芪建中汤加减治疗脾胃虚寒型胃溃疡的疗效。方法 将64例脾胃虚寒型胃溃疡患者随机分为两组，给予
对照组（32例）西药治疗；观察组（32例）在对照组治疗的基础上采用黄芪建中汤加减治疗。观察两组的治疗效果、患者不良反应
以及疾病复发率。结果 对比两组患者治疗总有效率，观察组（96.9%）明显高于对照组（81.2%），差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组复发率6.3%，对照组复发率43.8%。观察组复发率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者在治疗过程中
均没有明显的不良反应。结论 在西药治疗基础上加用黄芪建中汤加减治疗脾胃虚寒型胃溃疡，能显著提高治疗效果，复发率较低，安全有效，值得临床上推广应用。
关键词：胃溃疡；脾胃虚寒型；黄芪建中汤；疗效中图分类号：R259 文献标识码：A DOI: 10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.102.012本文引用格式：潘新彦.黄芪建中汤加减治疗脾胃虚寒型胃溃疡的疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(102):23-25.
Curative Effect of Huangqi Jianzhong Decoction on Gastric Ulcer of Spleen-stomach Defi ciency-cold Type
PAN Xin-yan
(The First Hospital of Xuzhou Mining Group, Xuzhou, Jiangsu, China)
ABSTRACT: Objective To observe and analyze the therapeutic effect of Huangqi Jianzhong Decoction on gastric ulcer of spleen stomach defi ciency cold type. Methods Sixty-four patients with spleen-stomach-defi ciency type gastric ulcer were randomly divided into two groups. The control group (32 cases) was treated with conventional western medicine. The observation group (32 cases) was treated with Jiawei Huangqi Jianzhong Decoction on the basis of the control group. The therapeutic effects, adverse reactions, and disease recurrence rates of the two groups were observed. Results The total effective rate was signifi cantly higher in the observation group (96.9%) than in the control group (81.2%). The difference was statistically signifi cant (P<0.05). The recurrence rate was 6.3% in the observation group and 43.8% in the control group. The recurrence rate of the observation group was signifi cantly lower than that of the control group. The difference was statistically signifi cant (P<0.05), no signifi cant adverse reactions were observed in the two groups during the treatment. Conclusion On the basis of routine treatment of western medicine, the clinical effi cacy of Jiawei Huangqi Jianzhong Decoction in treating spleen-stomach-defi ciency type gastric ulcer is signifi cant, the recurrence rate is low, and it is safe and effective. It is worthy of clinical application.KEY WORDS: Gastric ulcer; Spleen and stomach defi ciency and cold type; Jiawei Huangqi Jianzhong Decoction; Curative effect
0 引言
胃溃疡是临床上常见的消化系统疾病，是指发生于胃的
慢性消化性溃疡，在发病的部位上主要集中在胃角和胃窦小
弯[1]。其典型临床表现为慢性、周期性、节律性餐后定时的中
上腹疼痛，疼痛性质不一，可为隐痛或钝痛，常伴有嗳气、反
酸、恶心、呕吐等其他消化道症状，若不及时治疗可继发胃出
血、胃穿孔、梗阻，甚至癌变等并发症。疾病的发生多是由于
胃黏膜的防御功能失调，进而导致炎症出现，逐渐演变为胃
溃疡，西医治疗后近期疗效尚可，但不能根治，易复发，对患
者的生活质量和身心健康造成严重影响的同时还对生命安
全造成威胁[2]。胃溃疡属于中医“胃痛”的范畴。临床上脾
胃虚寒型胃溃疡是较常见的一种类型，是以胃痛、畏寒、倦怠
乏力、大便溏薄等为临床表现，中医药治疗本病有着独特的
优势。近年来，笔者在西药治疗的基础上，加用黄芪建中汤
加减治疗脾胃虚寒型胃溃疡患者，临床效果满意，具体内容
如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年6月1日至2017年12月31日在我院门
诊就诊的64例脾胃虚寒型胃溃疡患者为研究对象，所有患
者均经胃镜检查、X线钡餐检查后确诊为胃溃疡，中医辨证
属于脾胃虚寒型。患者临床表现为胃脘部隐痛，喜温喜按，
空腹痛甚，得食痛缓，受凉或饮食生冷食物后发作或加重，伴
有泛酸、畏寒肢冷、纳呆、倦怠乏力、大便溏薄，舌质淡苔白，
脉沉细或迟。利用编号的方式随机分为两个组别各32例，
对照组男21例，女11例，年龄最小34岁，最大76岁，平均
（52.6±3.6）岁，病程8个月至6年，平均（3.6±0.6）年；观察组男性20例，女性12例，年龄最小36岁，最大72岁，平均
（54.4±2.4）岁，病程10个月至7年，平均（4.1±0.5）年，对
比年龄、性别等基本信息发现两组患者差异较小（P>0.05），
存在可比性。
1.2 纳入标准
符合《内科学》[3]中胃溃疡的相关诊断标准和《消化性溃
疡的中西医结合诊治方案（草案）》[4]中“脾胃虚寒型”的辨
证标准，中医辨证分型属于脾胃虚寒型；所有患者均经胃镜、
X线钡餐检查确诊有胃溃疡；临床表现有不同程度的胃脘部
隐痛，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛缓，受凉或饮食生冷食物
后发作或加重等症状；无严重心肺功能障碍患者；参与研究
前1个月没有服用相关治疗药物；患者知情研究并自愿签署
协议书，主动配合观察和治疗者。
1.3 排除标准
（1）合并有胃穿孔、活动性出血、幽门梗阻、肿瘤或合并
严重肾脏疾病、心脑血管疾病、凝血功能异常等患者；（2）中
途退出相关治疗的；（3）妊娠、哺乳期妇女、体质过敏或酗酒
等不宜进行药物观察者；（4）不遵照医嘱用药，病史资料不齐
全，无法进行疗效判定者。
1.4 治疗方法
对照组患者采用西药治疗，治疗药物主要为奥美拉唑肠
溶胶囊（国药准字：H43021416；生产厂家：湖南迪诺制药股份
有限公司），每次20 mg，每天2次，坚持服用2周，其后6周
改为每天1次，克拉霉素片（国药准字：H20065652；生产厂
家：浙江京新药业股份有限公司），每次0.5 g，每日2次，连
续服用7 d；阿莫西林胶囊（国药准字：H23020932；生产厂家：
哈药集团制药总厂），每次1.0 g，每天2次，连续服用7 d。
观察组在对照组治疗基础上加用黄芪建中汤加减治疗，·论著·World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2019 Vol.19 No.10224
投稿邮箱：sjzxyx789@163.com药方主要包含黄芪30 g、饴糖20 g（烊化）、炒白芍15 g、桂枝
8 g、大枣5枚、生姜9 g、炙甘草6 g、白术10 g、乌贼骨20 g、陈
皮10 g、元胡15 g、蒲公英15 g。依据患者的临床症状进行
加减，如气血淤滞者，加丹参15 g、郁金12 g；如出现胃阴损
伤，去桂枝，加麦冬12 g、生地12 g、石斛12 g。加入500 mL
水，水煎，取汁300 mL，每日1剂，150 mL/次，早晚各1次。
两组患者持续用药8周。在治疗过程当中尽量避免摄入
过于油腻和刺激性强的食物，根据身体耐受度进行适量的活
动，加强机体免疫力[5]。
1.5 观察指标及疗效标准
对比两组临床疗效、复发率、不良反应。①疗效评价参考《中
药新药临床研究指导原则》[6]，治愈：临床症状以及体征接近
消失或完全消失，胃镜检查显示溃疡面完全愈合，胃黏膜表
面光滑平整，无水肿、充血存在；有效：临床症状与体征明显
改善，胃镜检查显示溃疡面大幅缩小，胃粘膜表面存在少量
水肿和充血；无效：临床症状及体征未见好转甚至加重。②
两组患者治疗后接受1年的随访，详细记录胃溃疡复发情况。
1.6 统计学分析
采用SPSS 21.0分析，计量资料以（±s）表示，经t检验，
计数资料经2检验，以（%）表示，P<0.05为差异有统计学
意义。
2 结果
2.1 临床疗效对比
结果显示，在两组患者治疗总有效率中，观察组（96.9%）明显高于对照组（81.2%），差异较大（P<0.05），详情见表1。
表1 两组患者临床疗效对比[n(%)]
组别例数痊愈有效无效总有效
对照组329（28.1）17（53.1）6（18.8）26（81.2）
观察组3221（65.6）10（31.3）1（3.1）31（96.9）
228.2379.74212.63912.639
P0.0000.0020.0000.000
2.2 两组患者复发情况对比
通过调查走访得知，治疗后观察组复发率明显更低，差
异较大（P<0.05），详情见表2。
表2 两组患者复发情况对比（n, %）
组别例数复发例数复发率
对照组321443.8
观察组3226.3
237.450
P0.000
2.3 不良反应情况
两组患者在治疗过程中均未见明显的不良反应。
3 讨论
胃溃疡是消化系统的一种常见病、多发病，其特征是病
黄芪建中汤加减治疗脾胃虚寒型胃溃疡的疗效观察
世界最新医学信息文摘2019年第19卷第102期 23
黄芪建中汤加减治疗脾胃虚寒型胃溃疡的疗效观察
潘新彦
（江苏省徐州市矿务集团第一医院，江苏 徐州）
摘要：目的 观察并分析黄芪建中汤加减治疗脾胃虚寒型胃溃疡的疗效。方法 将64例脾胃虚寒型胃溃疡患者随机分为两组，给予
对照组（32例）西药治疗；观察组（32例）在对照组治疗的基础上采用黄芪建中汤加减治疗。观察两组的治疗效果、患者不良反应
以及疾病复发率。结果 对比两组患者治疗总有效率，观察组（96.9%）明显高于对照组（81.2%），差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组复发率6.3%，对照组复发率43.8%。观察组复发率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者在治疗过程中
均没有明显的不良反应。结论 在西药治疗基础上加用黄芪建中汤加减治疗脾胃虚寒型胃溃疡，能显著提高治疗效果，复发率较低，安全有效，值得临床上推广应用。
关键词：胃溃疡；脾胃虚寒型；黄芪建中汤；疗效中图分类号：R259 文献标识码：A DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.102.012本文引用格式：潘新彦.黄芪建中汤加减治疗脾胃虚寒型胃溃疡的疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(102):23-25.
Curative Effect of Huangqi Jianzhong Decoction on Gastric Ulcer of Spleen-stomach Defi ciency-cold Type
PAN Xin-yan
(The First Hospital of Xuzhou Mining Group, Xuzhou, Jiangsu, China)
ABSTRACT: Objective To observe and analyze the therapeutic effect of Huangqi Jianzhong Decoction on gastric ulcer of spleen stomach defi ciency cold type. Methods Sixty-four patients with spleen-stomach-defi ciency type gastric ulcer were randomly divided into two groups. The control group (32 cases) was treated with conventional western medicine. The observation group (32 cases) was treated with Jiawei Huangqi Jianzhong Decoction on the basis of the control group. The therapeutic effects, adverse reactions, and disease recurrence rates of the two groups were observed. Results The total effective rate was signifi cantly higher in the observation group (96.9%) than in the control group (81.2%). The difference was statistically signifi cant (P<0.05). The recurrence rate was 6.3% in the observation group and 43.8% in the control group. The recurrence rate of the observation group was signifi cantly lower than that of the control group. The difference was statistically signifi cant (P<0.05), no signifi cant adverse reactions were observed in the two groups during the treatment. Conclusion On the basis of routine treatment of western medicine, the clinical effi cacy of Jiawei Huangqi Jianzhong Decoction in treating spleen-stomach-defi ciency type gastric ulcer is signifi cant, the recurrence rate is low, and it is safe and effective. It is worthy of clinical application.KEY WORDS: Gastric ulcer; Spleen and stomach defi ciency and cold type; Jiawei Huangqi Jianzhong Decoction; Curative effect
黄芪建中汤加减联合针灸治疗脾胃虚寒型消化性溃疡疗效观察
黄芪建中汤加减联合针灸治疗脾胃虚寒型消化性溃疡疗效观察
作者：刘卫华
来源：《健康之友·下半月》2020年第10期
【摘 要】目的：本次实验将探讨黄芪建中汤加减联合针灸治疗脾胃虚寒型消化性溃疡的疗效，分析其可行性。方法：本次实验选取了2019年3月-2020年2月在本院治疗的90例脾胃虚寒型消化性溃疡患者为对象。将自愿参与实验调查的患者进行分组，讨论实验结果。对照组采用黄芪建中汤加减治疗方式，观察组则在对照组的基础增加针灸治疗，对比应用成效。结果：从实验结果上看，对照组无效有18例，占40%;好转有11例，占24.44%;治愈有16例，占35.56%，治疗总有效率为60%，观察组无效有2例，占4.44%;好转有15例，占33.33%;治愈有28例，占62.22%，治疗总有效率为95.55%，对照组明显低于观察组，组间对比差异较为显著，具有统计学意义（P
【关键词】黄芪建中汤、针灸、脾胃虚寒
【中图分类号】R745 【文献识别码】B 【文章编号】1002-8714（2020）10-0085-02
脾胃虚寒型消化性溃疡多发生在老年人群中，可选择西医或中医治疗，但治疗效果有所不同。西医选择保护胃黏膜、抗幽门螺杆菌以及抑制胃酸等药物进行治疗，由于药物本身的特性以及患者不同的身体素质导致产生多的副作用，再加上治疗耗时长且容易复发，最终治疗效果并不理想【1】。在临床上多采用中药联合针灸治疗方式，具有显著的临床效果，已广泛应用。本次实验选取了2019年3月-2020年2月在本院治疗的90例脾胃虚寒型消化性溃疡患者为对象。将自愿参与实验调查的患者进行分组，讨论实验结果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次实验选取了2019年3月-2020年2月在我院治疗的患者，入选的患者共90例，根据患者入院时间分为对照组和观察组。其中，男50例，女40例，患者年龄在30-68岁之间，平均年龄为（51.2±3.4）岁，十二指肠溃疡58例，胃溃疡32例。所有患者在入院后登记一般资料，以便查阅和全面病情分析，组间对比上无明显差异，具有可比性（P>0.05）。
黄芪建中汤加减治疗胃溃疡的效果
黄芪建中汤加减治疗胃溃疡的效果
发布时间：2022-06-06T01:14:14.887Z 来源：《中国结合医学杂志》2022年5期 作者： 刘海燕
[导读] 目的：探求治疗胃溃疡期间采用黄芪建中汤加减治疗方案的效果。方法：选择52例胃溃疡患者，
刘海燕
大庆龙南康复医院
黑龙江省大庆市 163000
【摘要】目的：探求治疗胃溃疡期间采用黄芪建中汤加减治疗方案的效果。方法：选择52例胃溃疡患者，实验组采用黄芪建中汤加减治疗方案，对照组采用常规西药治疗，对比两组患者疗效。结果：比较对照组患者得出，实验组患者临床总有效率、复发率、肠道功能恢
复时间、不良反应发生率、生活质量分值均明显改善，P＜0.05。结论：治疗胃溃疡期间采用黄芪建中汤加减治疗方案，效果确切。
【关键词】黄芪建中汤加减治疗；胃溃疡；效果
胃溃疡是内科消化系统疾病，病因是感染幽门螺旋杆菌，滥用抗炎药物患者常见此症，症状是泛酸、饥饿不舒适、饱胀嗳气以及餐后定时出现慢性中上腹疼痛等，病情严重情况下，患者会发生黑便以及呕血等，容易反复发作，有较长病程，影响患者生活质量，中医提出
[1]，胃溃疡病机是脾阳衰微、中气不足，治疗原则是温养中气。本组实验选择52例患者，分析治疗胃溃疡期间采用黄芪建中汤加减治疗方案的效果。
1 资料和方法
1.1资料
在我院选择52例胃溃疡患者进行研究，诊治时间2020年8月至2021年7月，以随机数表抽样法分组，实验组26例患者，男女是14例、12例，年龄34-69（52.6±2.6）岁，对照组26例患者，男女是13例、13例，年龄33-68（52.5±2.5）岁。两组患者的基础资料对比得出P＞0.05。
入组标准：符合诊断标准；自愿参与本组实验。
排除标准：严重肺部或者脏器疾病；恶性肿瘤；药物过敏症；精神障碍、沟通障碍，不能对自己治疗感受进行叙述。
1.2方法
对照组采用常规西药治疗，使用甲硝唑（2次/d，0.4g/d）、阿莫西林（2次/d，0.5g/次）、奥美拉唑（2次/d，20mg/次）等，为患者用药1个月。
黄芪建中汤加减联合艾灸治疗脾胃虚寒型慢性胃炎
CJCM 中医临床研究 2017年第9卷 第9期 -13-
中医药大学，2006年分配到山东枣庄市中医医院工作，研究方向：中
医临床，从事脾胃疾病用药研究。十年的临床工作经验总结，先后发
表国家级与省级文章4篇；主持科研2项：“针刺配合空压治疗仪治疗
老年下肢水肿临床疗效研究”项目，2016年获市级二等奖；“和胃降
逆颗粒联合循经穴位按摩治疗胃食管反流病临床疗效研究”为市级立项基金资助项目，课题项目编号：2017017。
编辑：赵聪 编号：EB-16122017F（修回：2017-03-21）
黄芪建中汤加减联合艾灸治疗脾胃虚寒型慢性胃炎
45例疗效观察
Treating 45 cases of chronic gastritis with the Huangqi Jianzhong decoction
plus moxibustion therapy
曾宜干
（始兴县中医院，广东 韶关，512500）
中图分类号：R573.3 文献标识码：A 文章编号：1674-7860（2017）09-0013-02 证型：GA【摘 要】 目的：观察应用黄芪建中汤加减联合艾灸治疗脾胃虚寒型慢性胃炎的疗效。方法：笔者用黄芪建中汤加减联合艾
灸治疗脾胃虚寒型慢性胃炎45例，与西药对症支持治疗45例进行临床对照观察。结果：治疗组的显著好转率及总有效率分别为68.9%、86.7%，明显高于对照组（55.6%、71.1%），两者存在显著性差异（P＜0.05），同时两组治疗前后的胃镜检查也存在显
著差异性（P＜0.05）。结论：黄芪建中汤加减联合艾灸对脾胃虚寒型慢性胃炎患者有一定的治疗作用，其临床疗效显著。【关键词】 黄芪建中汤加减；艾灸；脾胃虚寒型慢性胃炎
【Abstract】 Objective: to observe efficacy of the Huangqi Jianzhong decoction plus moxibustion on chronic gastritis. Methods: the Huangqi Jianzhong decoction plus moxibustion was applied in treating 45 cases of chronic gastritis, and western medicine also was applied
黄芪建中汤加减联合艾灸双侧足三里治疗脾胃虚寒型胃痛的效果
世界最新医学信息文摘 2019年 第19卷 第73期157
投稿邮箱：sjzxyx88@·中医中药·黄芪建中汤加减联合艾灸双侧足三里治疗脾胃虚寒型胃痛的效果冯永红（余庆县中医医院，贵州 余庆 564499）
0 引言胃痛是一种临床极为常见的非特异性症状，患者可出现嗳气、反酸、食欲不振、恶心呕吐等症状以及明显的上腹部疼痛感[1]。该病症多是因不良饮食习惯所致，患者喜食辛辣、油腻、生冷等食物，导致脾胃受损，进而引发胃痛，影响患者的日常饮食生活，若不能及时给予有效治疗，病情可呈进行性发展。目前临床通常采用西药治疗该疾病，可较为快速地改善患者病情，但通常治标难以治本，后期疾病再次复发的可能性较高，预后效果较差[2]。为探寻科学合理的治疗方案，本次研究应用黄芪建中汤加减联合艾灸双侧足三里对脾胃虚寒型胃痛患者进行治疗，分析其效果，报告以下。1 资料与方法1.1 一般资料。在2017年6月至2018年6月，于我院选取78例脾胃虚寒型胃痛患者，依据患者就诊时间先后平均分为常规组与研究组，各39例患者。纳入标准：①患者年龄在18-65岁；②均具有胃痛隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，舌淡苔白，脉虚弱或迟缓等特征；③治疗前1个月未使用西药进行治疗，以免影响疗效判定。排除标准：①合并其他消化系统疾病的患者；②存在重要脏器功能异常的患者；③对此次研究用药过敏的患者。常规组中有男性21例，女性18例；年龄在21-62岁，平均（35.74±2.17）岁；病程在1-15年，平均（6.74±1.09）年。研究组中有男性22例，女性17例；年龄在19-63岁，平均（学35.95±2.33）岁；病程在1-16年，平均（6.82±1.13）年。经过对比，两组患者的年龄、性别等一般资料差异较小（P>0.05）。1.2 治疗方法1.2.1 常规组患者采用常规西药治疗，给予口服奥美拉唑肠溶胶囊（山东罗欣药业集团股份有限公司，国药准字H20033444）治疗，用量为每次2片，每天2次。研究组患者则采用黄芪建中汤加减联合艾灸双侧足三里进行治疗。黄芪建中汤基础药方为：黄芪（30 g）、饴糖（30 g）、桂枝（12 g）、白芍（15 g）、生姜（12 g）、大枣（9枚）、炙甘草（6 g），以上药方根据患者病情可适当加减，若患者有返酸症状则加吴茱萸、瓦楞子；若出现便溏则加炒白术和薏苡仁；若出现泛吐清水可加干姜、陈皮、半夏、茯苓等。将以上药方加至300 mL水中煎煮，取汁100 mL/剂，早中晚分三次服用。1.2.3 艾灸治疗取穴双侧足三里、内关、脾俞、胃俞等，点燃艾条在距皮肤约2 cm处进行熏炙，以局部有温热感，出现红晕为度，每次15-30分钟，每日1次。两组患者均持续治疗4周。1.3 观察指标与疗效判定。对比两组临床治疗效果及治疗后6个月的复发情况。疗效判定：胃痛、胃胀等相关症状全部消失，经胃镜检查正常为显效；临床症状明显改善，胃痛发作次数减少，胃镜检查见轻微炎性改变为有效；若患者症状无明显改善，胃镜检查病情无好转则为无效[3]。有效率=（显效+有效）/总数×100%。1.4 统计学处理。使用SPSS 20.0统计学软件分析研究数据，计量资料（±s）采用t比较，计数资料则采用χ2比较，若P<0.05，则差异具统计学意义。2 结果2.1 两组临床疗效比较。研究组患者治疗有效率（92.31%）相对高于常规组患者（74.36%），差异有统计学意义（P<0.05），见表1。表1 两组患者临床疗效的比较[n（%）]组别例数显效有效无效有效率常规组3911（28.21）18（46.15）10（25.64）29（74.36）研究组3916（41.03）20（51.28）3（7.69）36（92.31）χ2-1.420.214.524.52P->0.05>0.05<0.05<0.052.2 两组复发情况比较。治疗后6个月，常规组共7例（17.95%）患者出现复发情况，研究组患者共1
同仁堂名中医张炳厚：自拟参芪建中汤治疗脾胃虚寒型胃痛
同仁堂名中医张炳厚：自拟参芪建中汤治疗脾胃虚寒型胃痛
患者姓名:阎某 性别:女 年龄:56岁
就诊时间:2009年6月23日。
主诉:反复胃痛5年余，加重1周。
现病史:胃胀痛，痛甚于胀，遇冷尤甚，烧心，畏寒，呃逆，口渴，腰痛，饮食正常，喜热饮，二便调，眠好。舌淡，苔薄白，脉弦细关滑。
既往史:预椎病、腰椎间盘突出、急性肾炎、右肾囊脚、浅表性胃炎、二指肠炎病史。
中医诊断:胃痛。
中医证:牌胃虚寒，胃气上逆。
西医诊断:浅表性胃炎。
治法:温补脾胃，降逆止呃。
方药:参芪建中汤(张炳厚自拟方)加减。
验案分析
浅表性胃炎发病率较高，调护不当极易反复，慢性病程严重影响患者生活质量。本例患者病史5年，胃胀痛，畏寒，喜温喜按，气逆，打嗝矢气后稍舒，辨证为脾胃虚塞，张炳厚老师运用自拟方“参芪建中汤”为主进行治疗。
“参芪建中汤”由《金匮要略・血痹虚劳病脉证治》黄芪建中汤去生姜、大枣、饴糖，加党参变化而成，由黄芪、党参、桂枝、芍药、甘草组成，把黄芪建中汤通过饴糖、大枣健脾改为党参健脾，虽曰建中不以饴糖为君，而以甘温益气升阳之黄芪为君，増强益气建中之力，并重用至30～60g，重在温阳祛寒，益气补虚，治虚劳里急诸不足。主治脾胃虚寒，临床表现为脘腹疼痛，痛势绵绵，四肢清冷，喜温喜按，或泛吐痰涎，或泄泻清冷，或小便不利，舌质淡，苔白薄滑，脉沉迟。
根据患者的兼症进行加减，有溃疡加入乳香、没药，并合健脾的白术，止痛的炒川棟、醋元胡，开胃的焦三仙，止逆的姜半夏，患者烧心加入连翘，上药同用，共奏温补脾胃，降逆止呃的功效。二诊，诸症大减，根据寒气盛的情况，加公丁香6g、柿蒂10g，并加入通经理气活血的炒山甲10g、醋柴胡10g。三诊，患者述下午下肢浮肿，上方去醋柴胡、炒山甲，加强健脾的作用，炒白术加至30g，加入云茯苓20g，并加入化痰祛湿的猪牙皂5g、晚蚕沙10g。四诊，胃脘胀、痛好转，腰痛，加酒当归15g、川续断30g，加强腰及下肢的活血止痛作用。五诊，诸症基本好转，加强理气升阳，加入制香附12g，生黄芪由40g加至50g。5个疗程后痛止症消。
黄芪建中汤加减治疗脾胃虚寒型慢性胃炎疗效分析王中明
黄芪建中汤加减治疗脾胃虚寒型慢性胃炎疗效分析 王中明
发布时间：2023-06-17T09:14:37.804Z 来源：《医师在线》2023年6期 作者： 王中明
[导读] 目的：对慢性胃炎（脾胃虚寒型）患者运用黄芪建中汤加减治疗，并分析其临床疗效。方法：选取2020年10月-2022年10月期间在我院治疗的78例慢性胃炎患者作为研究对象，辨证分型为脾胃虚寒型，将其随机分为2组，每组39例。对照组应用四联疗法治疗，观察组在
此基础上，应用黄芪建中汤加减辅助。结果：经临床疗效评价，观察组、对照组的总有效率分别为97.44%、84.62%，差异明显（P＜
0.05）。结论：对患者应用黄芪建中汤加减辅助治疗可获得更为理想的治疗效果，与单纯西医治疗相比更具优势。
苍溪县皮肤病性病防治院 四川省广元市 628400
摘要：目的：对慢性胃炎（脾胃虚寒型）患者运用黄芪建中汤加减治疗，并分析其临床疗效。方法：选取2020年10月-2022年10月期间
在我院治疗的78例慢性胃炎患者作为研究对象，辨证分型为脾胃虚寒型，将其随机分为2组，每组39例。对照组应用四联疗法治疗，观察组
在此基础上，应用黄芪建中汤加减辅助。结果：经临床疗效评价，观察组、对照组的总有效率分别为97.44%、84.62%，差异明显（P＜
0.05）。结论：对患者应用黄芪建中汤加减辅助治疗可获得更为理想的治疗效果，与单纯西医治疗相比更具优势。
关键词：慢性胃炎；脾胃虚寒型；黄芪建中汤
慢性胃炎是一种发生率较高的胃黏膜性炎性疾病，其病因错综复杂，多与饮食不规律、压力过大、病菌感染等因素有关。目前，临床
上主要应用胃黏膜保护剂、质子泵抑制剂等治疗，但复发率较高，副作用较大，治疗效果不理想。中医认为，慢性胃炎属于“胃脘痛”“胃
痞”范畴，且其中脾胃虚寒型最为常见，在治疗时可采取温中健脾，和胃止痛疗法。黄芪建中汤是治疗脾胃疾病的常用方剂，对胃寒肠热、
胃热肠寒引起的脾胃疾病均有较好的治疗效果。因此，本文将对慢性胃炎患者运用黄芪建中汤加减治疗，并分析其临床疗效，现报道如
黄芪建中汤治疗胃溃疡(脾胃虚寒型)的临床效果及复发情况分析
World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2019 Vo1.19 No.09132
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sjzxyx88@·中医中药·黄芪建中汤治疗胃溃疡（脾胃虚寒型）的临床效果及复发情况分析何俊敏1，杨宏2（1.阜康市疾病预防控制中心，新疆 阜康 831500；2.阜康市中医医院，新疆 阜康 831500）0 引言溃疡病或消化性溃疡是一种常见的消化道疾病，临床主要表现为上腹部疼痛，多在餐后1小时内出现，经2小时后逐渐缓解，部分患者无明显症状，少数患者以胃穿孔等并发症作为首发症状。病情发展缓慢，病因多余患者饮食习惯有关，治疗周期长，患者受各种因素影响依从性较低，常出现擅自停药现象，延误病情[1]。我院给予观察组黄芪建中汤治疗，与对照组结果进行比较，现总结如下。1 资料与方法1.1 一般资料。选取我院2017年1月至2017年6月78例胃溃疡（脾胃虚寒型）患者，根据治疗方式不容进行分组，观察组（39例）实施黄芪建中汤治疗，对照组（39例）常规治疗。观察组男20例，女19例；年龄28-76岁，平均（49.12±3.20）岁，病程0.9-8年，平均（4.26±2.67）年；对照组男21例，女18例；年龄28-75岁，平均（49.87±3.54）岁，病程0.9-9年，平均（4.87±2.22）年。患者年龄、病程、性别等资料比较无意义（P>0.05）。均已将本次研究方法以及内容告知患者及其家属，取得患者及其家属认可，并签署知情同意书。本次研究已经得到我院伦理委员会的批准。1.2 方法。对照组：给予常规治疗，给予硫糖铝口服，3次/d，0.1 g/次。观察组给予黄芪建中汤治疗，主药方为：大枣5枚、生姜3片、乌贼骨20 g、白芨10 g、元胡10 g、桂枝10 g、炒白芍15 g、饴糖20 g、黄芪30 g、炙甘草10 g。1剂/d，分早晚2次服用。两组患者均连续治疗1疗程。1.3 评价标准。疗效判定：显效：溃疡愈合，胃脘痛症状消失。有效：症状逐渐好转，溃疡部位缩小>50%；无效：仍存在溃疡现象，且修复面积<50%[2]。随访6个月年，统计两组复发情况。1.4 统计学分析。选用SPSS 19.0统计软件处理，（±s）用来表示计量资料，用t对其进行检验；（%）用来表示计数资料，用χ2对其进行检验，若P<0.05，则表示数据比较差异具有统计学意义。2 结果2.1 临床疗效对比。观察组治疗总有效率97.44%，与对照组76.92%比较显著较高（P<0.05），详见表1。2.2 复发率对比。观察组复发率5.13%（2/39），对照组复表1 临床疗效对比[n（%）]组别显效有效无效总有效率观察组（n=39）18（46.15）20（51.28）1（2.56）38（97.44）对照组（n=39）12（30.77）18（46.15）9（23.08）30（76.92）χ2---7.341P---0.007发率25.64%（10/39），差异显著（χ2=6.303，P=0.012）。3 讨论中医当中胃溃疡属于心痛与吞酸范畴，引发胃溃疡的因素较多，临床常见的有饮食不规律、过度劳累、休息得不到保障等[2]。胃溃疡发病部位大部分在胃部，同时发病部位与肾脏有一定联系。胃溃疡中脾胃虚寒者，多脾胃功能较为虚弱，在加上多数患者不规律且具有不良饮食习惯，从而导致患者脾胃失温，从而引发胃脘部疼痛[3]。早期给予常规西药治疗，可有效改善症状，但整体疗效不理想。黄芪建中汤具有显著的温胃散寒功效，可消肿制酸止痛、助阳化气、缓急止痛、祛瘀生肌，促进溃疡创面愈合，增强抵抗力，疗效显著，操作简单，易被患者接受[4]。我院给予观察组黄芪建中汤治疗，结果显示，观察组临床效果显著高于对照组，发复情况明显较低（P<0.05），说明黄芪建中汤可有效改善患者症状，治疗效果显著，同时具有较好预后。黄芪建中汤当中的诸药合用，能够促进气血阴阳生化正常，缓急止痛，活血化瘀等疗效。操作简便，无明显毒副作用，安全性较高，同时患者对中药治疗具有较好的认可度，能够遵医嘱进行用药。综上所述，黄芪建中汤相较于常规西药治疗，具有较好的用药安全，治疗效果显著，操作简便，用于脾胃虚寒型胃溃疡患者治疗当中，可有效改善患者症状，减少复发率。参考文献[1] 陈丽.黄芪建中汤加减应用于脾胃虚寒型胃溃疡治疗中的临床效果观察[J].中医临床研究,2016,8(8):73-74.[2] 郑国雄.黄芪建中汤加减治疗脾胃虚寒型胃溃疡的临床效果[J].中医临床研究,2017,9(24):87-88.[3] 杜峰,芦伟.加味黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型胃溃疡的临床疗效观察[J].大家健康旬刊,2017,11(1):37-37.[4] 荣翔.黄芪建中汤治疗胃溃疡的临床效果分析[J].深圳中西医结合杂志,2017,27(2):35-36.摘要：目的 探讨黄芪建中汤治疗胃溃疡（脾胃虚寒型）的临床效果及复发情况分析。方法 选取我院2017年1月至2017年6月78例胃溃疡（脾胃虚寒型）患者，根据治疗方式不容进行分组，观察组（39例）实施黄芪建中汤治疗，对照组（39例）常规治疗，对比临床效果及复发情况。结果 观察组临床效果显著高于对照组，发复情况明显较低（P<0.05）。结论 黄芪建中汤治疗胃溃疡（脾胃虚寒型）的临床效果显著，可有效降低复发率，值得推广。关键词：胃溃疡；黄芪建中汤；临床效果中图分类号：R573 文献标识码：B DOI：10.19613/ki.1671-3141.2019.09.093本文引用格式：何俊敏,杨宏.黄芪建中汤治疗胃溃疡(脾胃虚寒型)的临床效果及复发情况分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(09):132.
黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型胃脘痛的临床研究
黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型胃脘痛的临床研究
介绍
人们常说“营养从口入，胃气为表”。胃是人体消化系统的重要器官，它不仅承担着食物消化、吸收和代谢的功能，还对整个身体机能的调节起着至关重要的作用。如果胃出现问题，不仅会影响身体的营养吸收与供给，还会引起各种疾病。而胃痛则是很常见的胃部不适症状之一，它会给生活和工作带来很大的影响，甚至会使疼痛难以忍受。而黄芪建中汤则是治疗脾胃虚寒型胃脘痛的有效中药方，现在我们来探讨一下它的相关研究。
黄芪建中汤的药物组成
中药黄芪建中汤的药物组成为黄芪15克，茯苓10克，生姜3片，白术12克，半夏10克，甘草6克。其中黄芪具有补脾益气、抗过敏、提高机体免疫力等作用；茯苓具有清心利水、化湿、安神、降低血压等作用；白术具有补脾胃、益气健脾等作用；半夏具有镇吐化痰、安神、益气等作用；甘草具有祛痰止咳、和中益气、舒筋活血等作用，这些药物的组合能够起到协同作用，互相配合，共同发挥治疗作用。
黄芪建中汤的临床研究 黄芪建中汤作为对付胃脘痛的中医药方，在现代医学中也得到了很多医生的关注和研究。有专家进行了一系列临床研究，旨在验证中药黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型胃脘痛的疗效。
在实验中，选取了106例慢性胃炎患者，凭借其病情的不同将其分为两组进行不同治疗：黄芪建中汤组（52例）和常规治疗组（54例），其中黄芪建中汤组给予以中药汤剂为主的中医药治疗，常规治疗组给予其常用胃药治疗，两个组别的患者均在完成传统中药治疗后进行了胃十二指肠B超检查，评估其疗效。
结果显示，黄芪建中汤组治疗后胃十二指肠B超显示明显改善，而常规治疗组则无明显变化。临床疗效比较：总有效率，黄芪建中汤组达71.9%，常规治疗组为44.4%。与常规治疗组相比，黄芪建中汤治疗组在患者胃肠功能不良症状上有明显的改善，尤其对于慢性浅表性胃炎以及慢性萎缩性胃炎患者治疗效果更佳。
结论
在中医药治疗方案中，黄芪建中汤具有很高的治疗效果。根据这项临床研究的结果，黄芪建中汤治疗胃痛比常规治疗更为有效。因此，中药黄芪建中汤在胃部不适患者中越来越受到关注，同时中药治疗在治疗慢性疾病方面更好地体现出了它的优势。
黄芪健中汤配合俞募配伍温针灸治疗脾胃虚弱型胃溃疡的临床效果
黄芪健中汤配合俞募配伍温针灸治疗脾胃虚弱型胃溃疡的临床效果
摘要：目的：探究黄芪健中汤配合俞募配伍温针灸治疗脾胃虚弱型胃溃疡的临床效果。方法：2021年3月-2023年2月，从本院收治的脾胃虚弱型胃溃疡患者中选择72例，利用随机数表法分2组，对照组（36例）：常规治疗，试验组（36例）：黄芪建中汤配合俞募配伍温针灸治疗，比较治疗效果。结果：试验组临床总有效率高于对照组，P＜0.05；两组不良反应差异无统计学意义，P＞0.05，试验组6个月后复发率低于对照组，P＜0.05。结论：在脾胃虚弱型胃溃疡患者治疗中，黄芪建中汤配合俞募配伍温针灸治疗疗效显著，且安全性较高，有效预防疾病复发，值得推荐。
关键词：胃溃疡；脾胃虚弱；俞募配伍；温针灸；黄芪建中汤
胃溃疡是一种常见疾病，具体发病与饮食、环境、情绪、遗传等因素相关，且疾病具有恶化风险，严重影响患者健康状况，随着饮食结构和人们生活压力的变化，我国胃溃疡发病率呈上升趋势。针对胃溃疡患者，临床治疗以药物为主，但存在耐药性和复发率高等问题，需结合患者实际情况采取更为高效的治疗手段。中医治疗胃溃疡历史悠久，就中医理论而言，胃溃疡属“胃脘痛”“吞酸”“肝胃气痛”范畴，且大部分患者为脾胃虚弱证，患者中阳不足，脾胃正气缺乏，外邪侵袭，治疗以健脾和胃，温中益气为主[1]。本文探究了黄芪健中汤配合俞募配伍温针灸治疗脾胃虚弱型胃溃疡的临床效果，报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
2021年3月-2023年2月，从本院收治的脾胃虚弱型胃溃疡患者中选择72例，利用随机数表法分分2组，各36例。对照组男19例，女17例，年龄38-71岁，平均（54.33±3.89）岁，病程1-12年，平均（6.11±2.09）年；试验组男21例，女15例，年龄37-72岁，平均（54.87±3.67）岁，病程1-11年，平均（5.82±2.12）年。上述资料，组间差异小，可比。
1.2 方法