黄芪建中汤加减治疗脾胃虚寒型胃溃疡86例临床观察
f 2 】 薛辛 东 , 杜立中, 毛萌 . 儿科 学[ M ] . 北京: 人 民卫生 出版社 , 2 0 1 0 :
2 7 3 - 2 7 4.
2 . 2 不 良反应
治 疗组 1 例 患儿 治疗 部位 出现皮 肤红
( 收 稿 日期 : 2 0 1 3 — 0 3 — 2 9 )
s D J l  ̄ 肺炎根据病 因分 为感染性肺炎和非感染性肺炎 , 感染
性肺炎 病原微生物 为细菌 、 病毒 、 支原 体 、 衣 原体 、 真菌 、 原 虫 等, 常以病毒感染 为主 , 在病毒感染 的基础上并发细菌或其他
病原微生物感染 ; 非感染性肺炎有吸人性肺炎 、 坠积性肺炎 、 嗜 酸粒细胞性肺炎等 。4 , . I L 肺炎病理是炎症 累及支气管壁和肺 泡, 以肺组织 充血 、 水肿 、 炎性浸润 、 渗 出、 腺体增生 、 黏液 分泌 增多为主 , 出现相应 的临床症状和体征。根据小儿呼吸系统解
温( 物理降温或 口服退热药 ) 、 镇 咳祛痰 、 吸氧等综合治疗 。 治疗
组在此基础上给予经穴脉 冲治疗 仪背部穴位 ( 肺腧穴 ) 贴敷 贴 片( 内含有 中药成分 , 清热解毒 、 滋 阴宣肺 ) , 温度调控为 3 8℃。 强度定为 2 级, 每次贴敷 3 0 ai r n , 每日1 次, 5 d为 1 个疗程 。
咳痰、 气促及呼吸困难症状 ; 肺部有固定的中、 细湿 哕音或肺部
哕音不明显 。 x线胸部正位片显示肺纹理增粗 、 紊乱 , 可见沿支
斑, 停止治疗 2 d后红斑消失 。
3 讨 论
气管分布的点片状阴影 。 全部病例均无并发症 。 血细胞检查 , 细
菌性肺炎外周血 白细胞总数和中性粒 细胞增多 , 甚至可见核左
脾 胃虚弱或者脾虚气滞 , 因此临床上常采用温 中散寒 、 益气健
不 良反应 。 结论
在 西医常规治疗基础上应用黄芪建 中汤治疗 脾 胃虚寒 黄芪建 中汤 临床加减
脾的方法进行治疗翻 。我院通过在西 医常规治疗的基础上给予 患者 E l 服黄芪建中汤临证加减治疗脾 胃虚寒 型 胃溃疡 , 取得 了 相对较好 的临床疗效 , 现报道如下。
2 . 1 2组疗效 比较
见表 1 。
呼吸困难症 状 , 促进肺部 哕音 吸收, 缩短病程 , 起到消炎 止咳、
表 1 2组疗效 比较
宣肺化痰的效果 , 值得 临床推广应 用。
参 考文 献
【 1 ] 胡 亚美 , 江载芳 . 诸福 棠实用儿科学【 M ] . 第7 版. 北京 : 人 民卫生 出
导入技术 , 促进药物向病 变组织渗透 , 起到经皮给药的效果 , 达
到 治 疗 目的 。 肺 炎 贴 片 含 有 多 种 中药 成 分 , 当贴 片 贴 于 肺 腧 穴 时 , 直 接
效: 用药 5 d内 , 发 热、 咳嗽、 咳痰 、 气促及 呼吸困难症状 减轻 , 肺部哕音减少 , 病情逐渐好转 ; 无效 : 用药 5 d后上述症 状体征
1 . 3 疗效判定标准 显效 : 用药 5 d内 , 发热消失 , 咳嗽 、 咳痰、 气促及呼吸困难症状缓解 , 肺部哕音 明显减少或消失 ; 有
剖生理特点及免疫功能发育不成熟 , 发生病理改变后易致支气 管肺泡管部分或完全 阻塞及炎症扩 散 , 使病情 加重 , 出现并发
症。
经穴脉 冲治疗仪作 用机制 : 生 物电疗 , 模拟 灸疗 , 脉 冲磁 疗, 药物贴敷 , 热疗及穴位治疗 。其通过 电脉冲致孔技术 、 离子
移; 病 毒性肺 炎 白细胞总数正常或 降低 , 有 时可见异型淋 巴细 胞。将所有病例随机分为治疗组和对照组各 6 0例 , 2组患者性
别构成 比、 年龄等差异无统计学意义 ( P > O . 0 5 ) , 具有可 比性 。
1 . 2 治疗方法
2组患儿根据症状 、体征给予抗感染 、 降
1 资 料 与 方 法
脾 胃虚寒型 胃溃疡疗效显著 , 值得在 临床推 广应 用。 【 关键词 】胃溃疡
1 . 1 一般 资料
无改善。
1 . 4 统计学 方法 有统计学意义。
2 结 果
计数 资料 采用 检验 , P < O . 0 5为差异
作用 于病变组织 , 发挥其治疗作用 , 避免 了 口服 药物和注射用 药引起的肝脏首过效应。 我院使用经穴脉冲治疗仪佐 治小 儿肺 炎, 临床观察结果表 明能够较快改善发热 、 咳嗽 、 咳痰 、 气促及
黄芪 建 中汤加 减治 疗 脾 胃虚寒 型 胃溃 疡 8 6例 临床观 察
刘 连 生
( 安化县东坪镇卫生 院, 湖南 安化 4 1 3 5 0 0 )
【 摘要 】目的 探讨黄 芪建 中汤治疗脾 胃 虚寒型 胃 溃疡的
疗效。方法 将我 院 1 7 2例脾 胃虚 寒型 胃溃疡 患者随机分为
床 疗效 。结果
观察组临床治疗效果优 于对照组 , 差异有 统计
学意义( P < 0 . 0 5 ) 。2组患者随访 1 年, 观察组复发 率低 于对照 组, 差异有统计 学意义( 0 . O 1 ) 。2组患者 治疗期间均未 出现
畴, 有报道称临床统计 约 6 0 %左 右的溃疡发病期中医辨证属 于
2组 . 对 照 组使 用 西 医 常规 方 案进 行 治疗 , 治 疗组 在 对 照组 治疗 的基 础 上 联 合使 用 黄 芪 建 中汤 I 陆证 加 减 进 行 治疗 , 比较 2组 临
பைடு நூலகம்
胃溃疡是消化 内科 的常见和多发疾病 ,具有 易反复的特 点, 主要的发病原 因是 胃黏膜 防御功 能失调 , 出现炎 症导致溃 疡发生i 1 ] 。随着我 国人 民生 活水平 的改善及社会 环境 的不断变 化, 现代不 良生活 习惯增多 , 导致 胃溃疡 的发病 率呈逐年升高 趋势 。祖 国医学认 为本 病属于“ 胃脘痛 ” 、 “ 吞酸 ” 、 “ 心痛 ” 等范
黄芪建中汤加减治疗脾胃虚寒型胃溃疡的疗效观察
世界最新医学信息文摘2019年第19卷第102期 23 黄芪建中汤加减治疗脾胃虚寒型胃溃疡的疗效观察潘新彦(江苏省徐州市矿务集团第一医院,江苏 徐州)摘要:目的观察并分析黄芪建中汤加减治疗脾胃虚寒型胃溃疡的疗效。
方法将64例脾胃虚寒型胃溃疡患者随机分为两组,给予对照组(32例)西药治疗;观察组(32例)在对照组治疗的基础上采用黄芪建中汤加减治疗。
观察两组的治疗效果、患者不良反应以及疾病复发率。
结果对比两组患者治疗总有效率,观察组(96.9%)明显高于对照组(81.2%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组复发率6.3%,对照组复发率43.8%。
观察组复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在治疗过程中均没有明显的不良反应。
结论在西药治疗基础上加用黄芪建中汤加减治疗脾胃虚寒型胃溃疡,能显著提高治疗效果,复发率较低,安全有效,值得临床上推广应用。
关键词:胃溃疡;脾胃虚寒型;黄芪建中汤;疗效中图分类号:R259 文献标识码:A DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.102.012本文引用格式:潘新彦.黄芪建中汤加减治疗脾胃虚寒型胃溃疡的疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(102):23-25.Curative Effect of Huangqi Jianzhong Decoction on Gastric Ulcer of Spleen-stomach Defi ciency-cold TypePAN Xin-yan(The First Hospital of Xuzhou Mining Group, Xuzhou, Jiangsu, China)ABSTRACT:Objective To observe and analyze the therapeutic effect of Huangqi Jianzhong Decoction on gastric ulcer of spleen stomach defi ciency cold type. Methods Sixty-four patients with spleen-stomach-defi ciency type gastric ulcer were randomly dividedinto two groups. The control group (32 cases) was treated with conventional western medicine. The observation group (32 cases) was treated with Jiawei Huangqi Jianzhong Decoction on the basis of the control group. The therapeutic effects, adverse reactions, and disease recurrence rates of the two groups were observed. Results The total effective rate was signifi cantly higher in the observation group (96.9%) than in the control group (81.2%). The difference was statistically signifi cant (P<0.05). The recurrence rate was 6.3%in the observation group and 43.8% in the control group. The recurrence rate of the observation group was signifi cantly lower than thatof the control group. The difference was statistically signifi cant (P<0.05), no signifi cant adverse reactions were observed in the two groups during the treatment. Conclusion On the basis of routine treatment of western medicine, the clinical effi cacy of Jiawei Huangqi Jianzhong Decoction in treating spleen-stomach-defi ciency type gastric ulcer is signifi cant, the recurrence rate is low, and it is safe and effective. It is worthy of clinical application.KEY WORDS: Gastric ulcer; Spleen and stomach defi ciency and cold type; Jiawei Huangqi Jianzhong Decoction; Curative effect0 引言胃溃疡是临床上常见的消化系统疾病,是指发生于胃的慢性消化性溃疡,在发病的部位上主要集中在胃角和胃窦小弯[1]。
黄芪建中汤加减联合针灸治疗脾胃虚寒型消化性溃疡疗效观察
黄芪建中汤加减联合针灸治疗脾胃虚寒型消化性溃疡疗效观察作者:刘卫华来源:《健康之友·下半月》2020年第10期【摘要】目的:本次实验将探讨黄芪建中汤加减联合针灸治疗脾胃虚寒型消化性溃疡的疗效,分析其可行性。
方法:本次实验选取了2019年3月-2020年2月在本院治疗的90例脾胃虚寒型消化性溃疡患者为对象。
将自愿参与实验调查的患者进行分组,讨论实验结果。
对照组采用黄芪建中汤加减治疗方式,观察组则在对照组的基础增加针灸治疗,对比应用成效。
结果:从实验结果上看,对照组无效有18例,占40%;好转有11例,占24.44%;治愈有16例,占35.56%,治疗总有效率为60%,观察组无效有2例,占4.44%;好转有15例,占33.33%;治愈有28例,占62.22%,治疗总有效率为95.55%,对照组明显低于观察组,组间对比差异较为显著,具有统计学意义(P【关键词】黄芪建中汤、针灸、脾胃虚寒【中图分类号】R745 【文献识别码】B 【文章编号】1002-8714(2020)10-0085-02脾胃虚寒型消化性溃疡多发生在老年人群中,可选择西医或中医治疗,但治疗效果有所不同。
西医选择保护胃黏膜、抗幽门螺杆菌以及抑制胃酸等药物进行治疗,由于药物本身的特性以及患者不同的身体素质导致产生多的副作用,再加上治疗耗时长且容易复发,最终治疗效果并不理想【1】。
在临床上多采用中药联合针灸治疗方式,具有显著的临床效果,已广泛应用。
本次实验选取了2019年3月-2020年2月在本院治疗的90例脾胃虚寒型消化性溃疡患者为对象。
将自愿参与实验调查的患者进行分组,讨论实验结果。
1 资料与方法1.1 一般资料本次实验选取了2019年3月-2020年2月在我院治疗的患者,入选的患者共90例,根据患者入院时间分为对照组和观察组。
其中,男50例,女40例,患者年龄在30-68岁之间,平均年龄为(51.2±3.4)岁,十二指肠溃疡58例,胃溃疡32例。
黄芪建中汤加减治疗脾胃虚寒型胃溃疡的疗效观察
黄芪建中汤加减治疗脾胃虚寒型胃溃疡的疗效观察【摘要】目的:本文就黄芪建中汤加减治疗脾胃虚寒型胃溃疡的疗效进行研究。
方法:选取我院在2016年1月--12月期间收治的92例脾胃虚寒型胃溃疡患者,采用随机数字表法分为两组,实验组(n=46)与参照组(n=46);对参照组患者施以常规西药治疗,实验组在参照组基础上予以黄芪建中汤加减治疗,对比两组患者的治疗总有效率、症状缓解时间以及复发率。
结果:实验组患者的治疗总有效率显著高于参照组,腹痛、反酸、嗳气的症状消退时间对比参照组更快,实验组的复发率显著低于参照组,P<0.05。
结论:应用黄芪建中汤加减治疗脾胃虚寒型胃溃疡可获得理想效果,能使患者的症状得到快速缓解,且不易复发,值得推广。
【关键词】黄芪建中汤加减;脾胃虚寒;胃溃疡;治疗总有效率;复发胃溃疡是常见的消化系统疾病,主要是由胃黏膜受损、胃酸分泌过多、饮食不节、精神以及药物等因素,致使胃黏膜防御功能失调而发生病理炎症,从而出现上腹疼痛、饱胀感、嗳气反酸等症状表现,随之病情进展还可能出现呕血、黑便等症状;对其身心健康具有严重危害[1]。
为探寻更为理想的治疗方法,对2016年的部分患者予以黄芪建中汤加减治疗,临床效果已获得了患者及家属的高度认可;现将研究成果做如下汇报:1 基线资料及方法1.1 基线资料数据此次研究是选取2016年1月--12月期间到我院就诊的脾胃虚寒型胃溃疡患者,入院后接受胃镜、X线钡餐造影等检查被诊断为胃溃疡。
其中男性患者51例、41例;年龄在24--65岁之间,中位年龄为(51.3±4.4)岁;病程在0.5--6个月之间不等,采用随机数字表法分为两组,实验组(n=46)与参照组(n=46)。
两组患者的资料数据对比,P>0.05无统计学意义。
排除标准:将其他证型患者、1个月内使用过抑酸剂者、恶性病变患者、严重的心肺功能障碍者、妊娠或哺乳期女性者予以排除。
所有患者均为自愿参与此次研究,并已签署知情同意书。
黄芪建中汤加减治疗脾胃虚寒型胃溃疡的临床效果
CJCM 中医临床研究 2017年第9卷第24期 -87-黄芪建中汤加减治疗脾胃虚寒型胃溃疡的临床效果Clinical efficacy of the Huangqi Jianzhong decoction on gastric ulcer withdeficiency of spleen and stomach郑国雄(潮州市饶平县中医(华侨)医院,广东 潮州,515700)中图分类号:R364.1+6文献标识码:A文章编号:1674-7860(2017)24-0087-02【摘要】目的:探讨黄芪建中汤加减治疗脾胃虚寒型胃溃疡的临床效果。
方法:将2016年4月-2017年4月在我院脾胃病科治疗的98例脾胃虚寒型胃溃疡患者随机分为两组,对照组采用西药治疗,观察组采用黄芪建中汤加减治疗,比较两组患者的临床疗效、症状改善情况、复发情况。
结果:观察组临床总有效率为95.92%,较对照组的79.59%显著上升,组间差异统计学意义明显(P<0.05);观察组治疗后症状积分明显低于对照组,组间差异统计学意义明显(P<0.05);观察组复发率明显低于对照组,组间差异统计学意义明显(P<0.05)。
结论:黄芪建中汤加减治疗脾胃虚寒型胃溃疡的临床效果确切,能有效缓解症状,促进溃疡面的愈合,减少复发,具有积极的临床意义。
【关键词】脾胃虚寒型胃溃疡;黄芪建中汤加减;临床效果【Abstract】Objective:To explore clinical effects of the Huangqi Jianzhong decoction on gastric ulcer due to deficiency of spleen and stomach. Methods: 98 cases in our hospital from April 2016 to April 2017 were randomly divided into two groups; the control group received conventional western medicine treatment, while the observation group received the Huangqi Jianzhong decoction. Clinical efficacy, the symptom improvement and the recurrence in two groups were compared. Results: The total efficiency in the observation group was 95.92%, which was significantly higher than 79.59% in the control group; there was a significantly statistical difference between two groups (P<0.05). The scores of symptoms in the observation group were significantly lower than those in the control group; there was a significantly statistical difference between two groups (P<0.05). The recurrence rate in the observation group was significantly lower than that in the control group; there was a significantly statistical difference between two groups (P<0.05). Conclusion:The Huangqi Jianzhong decoction showed accurate curative effects in treating gastric ulcer due to deficiency of spleen and stomach, and could effectively promote the healing of ulcer surface and reduce recurrence, and with positive clinical significance.【Keywords】Gastric ulcer due to deficiency of spleen and stomach; The Huangqi Jianzhong decoction; Clinical effectsdoi:10.3969/j.issn.1674-7860.2017.24.038胃溃疡是消化系统常见溃疡类型,发病主要与胃黏膜防御功能失调有关,导致病情反复发作。
黄芪建中汤治疗脾胃虚寒性胃溃疡临床疗效观察
黄芪建中汤治疗脾胃虚寒性胃溃疡临床疗效观察摘要】目的:研究黄芪建中汤治疗脾胃虚寒性胃溃疡临床疗效观察。
方法:选取我院所收治脾胃虚寒该病症特点的胃溃疡病患142例作为研究对象,以实际就诊的顺序为主,将该例病患平均分成两个小组,每个小组均71例病患。
观察组接受常规疗法+黄芪建中汤,常规组则为常规疗法。
分析两组效果。
结果:与常规组相比,观察组病患临床疗效指标评分及治疗后期不良的症状反应指标评分等,均略占据一定临床应用优势,组间的数据对比有统计学的差异性,P<0.05。
结论:对于脾胃虚寒该病症特点的胃溃疡病患,在常规疗法基础上加用黄芪建中汤,能提升临床治疗效果,促进病患早日疾病转归。
【关键词】黄芪建中汤;脾胃虚寒;胃溃疡;临床疗效;观察【中图分类号】R243 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2018)34-0351-01胃溃疡主要表现为上腹部疼痛,反酸等,是消化道的常见病,严重影响患者的生活及学习,本次临床观察实验研究择取2016年1月—2017年12月我院所收治脾胃虚寒该病症特点的胃溃疡病患142例作为研究对象,针对一些病患实施中医疗法,以下为本次临床观察研究的结果:1.一般基线资料及研究方法1.1 研究对象择取2016年1月—2017年12月昆山市中医医院所收治脾胃虚寒该病症特点的胃溃疡病患142例作为研究对象:观察组中,男性病患41例,女性病患30例。
年龄区间即为:35~65岁,平均年龄:(48.05±6.09)岁;对照组中,男性病患39例,女性病患32例。
年龄区间即为:36~68岁,平均年龄:(47.50±6.35)岁。
所有病患与家属已知情并同意本次试验,均签署知情的同意书。
两组病患基线资料差异无统计学基本意义,具有着一定可比性(P>0.05)。
1.2 研究方法给予常规组病患以常规疗法,主要包含着奥美拉唑胶囊,20mg/次,2次/d;达喜,1000mg/次、3次/d。
胃溃疡?试试黄芪建中汤(文中有医学干货)
胃溃疡?试试黄芪建中汤(文中有医学干货)胃溃疡是一种多发疾病,患病率较高,其发病原因可能与遗传、幽门螺杆菌感染等多种因素相关,临床表现为食欲降低、腹部胀满、反酸等症状,严重影响了患者的日常生活lang=EN-US>。
临床主要以常规西药为主治疗,但长期服药效果不佳,所以需要改进治疗方法。
中医学认为,胃溃疡属于“胃脘痛”、“痞证”的范畴,认为其与寒热错杂、脾胃虚弱及升降失常等有关,导致气机痞结lang=EN-US>。
脾胃虚寒型是胃溃疡的主要类型,中医学者认为益气补血是调理胃溃疡的主要方式,可减少疾病发作,提升患者的治疗效果。
鉴于此,本文就黄芪建中汤辨证治疗脾胃虚寒型胃溃疡患者的疗效进行了研究。
纳入烟台市莱山区圣莱恩康复医院符合本研究条件的50例胃溃疡(脾胃虚寒型)患者,选取时间为2018年6月~2020年6月,采用随机抽签原则将我院50例患者分为各25例的对照组及观察组。
观察组中男15例,女10例;年龄23~51岁,平均值(34.67±2.54)岁;病程1~18个月,平均病程(2.55±0.28)个月。
对照组中男16例,女9例,年龄22~52岁,平均值(35.52±2.43)岁;病程1~15个月,平均病程(2.83±1.22)个月。
对比上述两组病例介绍的基本情况,结果可进行比较研究(P>0.05)。
本研究经伦理委员会批准以及患者已签订知情同意书。
所有患者均符合脾胃虚寒型胃溃疡的中医诊断标准;患者能够积极配合工作。
①排除患者合并严重的心肝肾等重要的脏器功能疾病;②患有严重的心脏疾病;③有严重的精神障碍疾病的患者。
对照组(常规西药法):给予奥美拉唑(生产企业:四川科伦药业股份有限公司,国药准字:H20056108)治疗,口服,20mg/次,2次/d;给予阿莫西林(由华北制药股份有限公司生产,国药准字H13020726)治疗,口服,0.5g/次,2次/d;给予克拉霉素(生产企业:杭州中美华东制药有限公司,国药准字:H10970216)治疗,口服,0.25g/次,2次/d,期间间隔12h。
黄芪建中汤联合中药针灸治疗脾胃虚寒型慢性胃炎疗效观察
黄芪建中汤联合中药针灸治疗脾胃虚寒型慢性胃炎疗效观察【摘要】慢性胃炎是一种常见的胃部疾病,脾胃虚寒型慢性胃炎的治疗一直是临床难点。
本研究旨在观察黄芪建中汤联合中药针灸治疗脾胃虚寒型慢性胃炎的疗效。
通过对慢性胃炎的概述和黄芪建中汤的作用机制进行分析,结合临床观察方法和观察结果,发现该联合治疗方案具有一定的疗效,对改善患者症状和减轻慢性胃炎的程度有明显效果。
黄芪建中汤联合中药针灸的临床应用前景广阔,可以为慢性胃炎的治疗提供新的思路。
未来的研究还可以进一步优化治疗方案,深入探讨其作用机制,以期为临床治疗提供更为有效的方案。
【关键词】慢性胃炎、黄芪建中汤、中药针灸、脾胃虚寒型、疗效观察、临床应用、研究展望1. 引言1.1 研究背景慢性胃炎是指胃黏膜长期受到各种刺激而导致的炎症性疾病,是胃肠系列疾病中常见的一种。
据统计,在全球范围内,慢性胃炎的发病率呈逐年增加的趋势,给人们的健康造成了一定的威胁。
现代医学认为,慢性胃炎的发生与脾胃虚寒密切相关,因此中医中药针灸治疗成为治疗该病的重要方式。
黄芪建中汤是一种经典的中医药方,在治疗脾胃虚寒型慢性胃炎中具有显著的疗效。
黄芪作为主药,具有补中益气、健脾和胃的作用;结合其他药材,对调节脾胃功能、增强免疫力有积极作用。
针灸作为中医传统疗法之一,能够通过刺激特定的穴位来调整体内的气血运行,增强机体抵抗力,从而有效治疗脾胃虚寒型慢性胃炎。
目前对黄芪建中汤联合中药针灸治疗脾胃虚寒型慢性胃炎的疗效观察还较为缺乏,因此有必要开展本研究,探讨其在临床应用中的效果和前景。
通过系统观察和研究,为慢性胃炎的治疗提供更为有效的方法和方案,有助于提高慢性胃炎患者的生活质量和健康水平。
1.2 研究目的本研究的目的是通过观察黄芪建中汤联合中药针灸治疗脾胃虚寒型慢性胃炎的疗效,探讨其临床应用前景和研究展望。
目前,慢性胃炎是一种常见的胃肠疾病,其中脾胃虚寒型慢性胃炎的发病率逐渐增加。
传统治疗方法的疗效有限,且易发生反复。
黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型消化性溃疡验案心悟
黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型消化性溃疡验案心悟消化性溃疡包括十二指肠溃疡及胃溃疡,是一种消化道慢性疾病,发病率较高,以反复发作和有规律的上腹部疼痛为主要特征,中医学可将之归属于“胃脘痛”“嘈杂”“痞满”“吞酸”的范畴[1]。
黄芪建中汤临床多用于治疗中焦阳虚、脾胃虚寒所致的脘腹疼痛、痞闷胀满、自汗脉虚等症。
末学跟师过程中,多见吾师应用黄芪建中汤加味治疗脾胃虚寒性消化性溃疡,建中求和,阳生阴长,诸虚自除,效如浮鼓。
现整理验案一则,以飨大众。
1 验案拾掇曾某,男,74岁,2017-12-27初诊。
主诉:反复胃脘胀痛40年余。
辰下:胃痛痞满,食欲欠佳,遇寒加剧,食热可缓,1小碗/顿,多食则胀。
平素体倦,怕冷肢凉,时有腰酸,时有心悸(有房颤病史)。
大便2~3日一行,常无便意,便质稀溏,受凉易泻;舌晦红边齿痕,苔根略黄,舌下络脉Ⅲ°迂曲[2],脉沉结。
辅助检查:1998年电子胃镜示:十二指肠球部溃疡。
2017-01-01电子胃镜示:十二指肠球部溃疡(S1期);慢性非萎缩性胃炎。
辨证:脾胃虚寒,寒瘀互结,方药:黄芪建中汤化裁,组成为炙黄芪30 g、白芍20 g、桂枝20 g、生白术30 g、厚朴10 g、木香10 g、鸡矢藤15 g、补骨脂15 g、肉苁蓉片20 g、炙甘草10 g、大枣6枚、生姜5片,每日1剂,水煎,早晚饭后徐徐温服。
2018-01-04复诊,患者诉胃不胀痛,食欲好转(可多食1/3),偶有痞满,怕冷肢凉,无腰酸心悸。
大便1~2日一行,已有便意,大便成形质糊。
舌稍晦红边齿痕,苔根黄较前好转,舌下络脉Ⅲ°迂曲,脉沉略结。
吾师见患者好转明显,决意微做调整,上方再进,乘胜追击,处方如下:炙黄芪30 g、白芍15 g、桂枝15 g、生白术30 g、薏苡仁30 g、木香10 g、鸡矢藤15 g、肉苁蓉片20 g、炙甘草10 g、大枣6枚、生姜5片,每日1剂,水煎,早晚饭后徐徐温服。
2018-01-11复诊,患者诉胃脘无不适,食欲正常,偶有怕冷肢凉。
黄芪建中汤治疗胃溃疡
黄芪建中汤治疗胃溃疡【安逸医生】安逸记得刚有点小名气不久,一个本院的职工领一个20多岁的男孩来找他,说刚做完胃镜,报告是胃溃疡,溃疡深到肌层,外科要给做手术,担心日久穿孔。
可妈妈接受不了,看看中医有什么高招,也说慕名而来。
安逸刚想说胃病是我们副主任专治啊。
他就说:就信着你了。
安逸想也好,也不能一辈子就治个脉管炎吧?看到病人时,面色萎黄,少气无力,泛酸,胃痛,空腹痛,服凉食后加重。
舌淡红,苔白,脉沉细弱。
“小建中汤芍药多,桂姜甘草大枣和,更用饴糖补中脏,虚劳腹冷服之瘥,增入黄芪名亦尔,表虚身痛效无过。
”安逸想起大学老师讲黄芪建中汤时专门说可以治疗胃溃疡。
并且脉证都符合,他就选择黄芪建中汤加乌贼骨、浙贝。
用了几天胃就不痛了。
【治法介绍】黄芪建中汤:黄芪、党参、生姜、白术、桂枝、白芍、炙甘草、大枣、饴糖。
【功效和主治】具有温中补气,和里缓急的功效。
用于治疗腹中时痛,温按则减,舌淡白,脉细弱,心悸,虚烦不宁,面色无华,倦怠乏力,咽干口燥等中焦虚寒、气虚明显的症状表现。
【方解】小建中汤方中饴糖为君药,益脾气养脾阴,温补中焦,兼可缓肝之急,润肺之燥;桂枝温阳气,芍药益阴血,并为臣药;炙甘草甘温益气,助饴糖、桂枝益气温中,合芍药酸甘化阴而益肝滋脾,为佐药;生姜温胃,大枣补脾,合而升腾中焦生发之气而行津液,和营卫,也为佐药。
气虚明显加黄芪益气。
我们在黄芪建中汤基础上加乌贼骨、浙贝母治疗胃溃疡,疗效较好,乌贼骨、浙贝母具有具有制酸止痛,收敛止血之功效。
【体会心得】胃溃疡的治疗首先要注意调节自己的情绪,情绪的变坏往往引起“肝失条达”“肝郁乘脾胃”而引起溃疡病复发或不易愈合。
要培养自己的兴趣和爱好,让快乐每天伴随着你。
血瘀引起的经脉不通也是胃溃疡不易恢复的原因之一。
运动是减少血瘀的最好方式,要选择一项自己喜欢的运动方式,让血液在自己的身体内周而复始、畅通无阻,通则不痛。
当然要注意自己的饮食了,这也是非常重要的。
除了前面提到的不要吃凉的食物外,还要少食肥腻及各种刺激性食物,如生的葱姜蒜、辣椒以及含酒精及香料的食物。
黄芪建中汤加减治疗脾胃虚寒型慢性消化性溃疡的临床观察
黄芪建中汤加减治疗脾胃虚寒型慢性消化性溃疡的临床观察作者:何镇文王东美张志云来源:《云南中医中药杂志》2020年第11期摘要:目的观察黄芪建中汤加减治疗脾胃虚寒型慢性消化性溃疡的临床疗效。
方法将72例确诊为脾胃虚寒型慢性消化性溃疡患者,随机分为观察组和对照组各36例。
观察组内服黄芪建中汤加减治疗,对照组内服西药,2组均治疗6周后观察临床疗效、胃镜疗效、中医证候消除时间、复发情况。
结果观察组的临床疗效、胃镜疗效、中医证候消除时间均优于对照组(P<0.05);随访6~12个月,观察组复发率低于对照组(P<0.05)。
结论黄芪建中汤加减治疗脾胃虚寒型慢性消化性溃疡患者效果较好,值得临床推广。
关键词:黄芪建中汤加减;慢性消化性溃疡;脾胃虚寒型中图分类号:R573.1文献标志码:B文章编号:1007-2349(2020)11-0034-03消化性溃疡是一种消化系统的慢性疾病,发病率较高,主要包括胃及十二指肠溃疡。
与胃排空延缓、胃酸分泌过多、黏膜屏障减弱、幽门螺杆菌感染及环境、遗传等有关。
随着生活水平的提高、饮食结构的改变,近年来,消化性溃疡发病率逐年上升,且男性多于女性、多见于中老年人。
是临床上一种常见病、多发病,病情容易反复发作、迁延不愈,严重影响患者的生活质量。
笔者应用黄芪建中汤加减治疗脾胃虚寒型消化性溃疡,取得满意效果,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料本组病例72例,均来自本科门诊,于2017年1月—2019年6月收治脾胃虚寒型消化性溃疡患者,符合纳入标准及排除标准者。
其中男42例,女30例;年龄最小25岁,最大76岁;病程最短1 a,最长30余年。
随机分为2组,各36例。
观察组男20例,女16例;年龄25~76岁。
对照组男22例,女14例;年龄25~72岁。
入选对象均为依从性较高的患者,2组患者在性别、年龄、病程及病情等一般资料经过统计学处理,无统计学差异(P>0.05),具有可比性。
