社区精神病人的应急处置
精神病患者的处置应急预案
一、目的为有效预防和控制精神病患者的肇事肇祸事件，保障人民群众的生命财产安全和社会稳定，提高应急处置能力，制定本预案。
二、适用范围本预案适用于我地区精神病患者的突发事件的预防和应急处置工作。
三、组织机构及职责1. 成立精神病突发事件应急处置领导小组，负责统筹协调应急处置工作。
2. 精神病突发事件应急处置领导小组下设以下工作组：（1）现场处置组：负责现场应急处置，包括现场保护、人员疏散、伤员救治等。
（2）医疗救治组：负责伤员的医疗救治工作，包括现场急救、转运、后续治疗等。
（3）心理干预组：负责对伤员及家属进行心理疏导和干预。
（4）宣传报道组：负责宣传报道应急处置工作，维护社会稳定。
（5）后勤保障组：负责应急处置工作的物资保障、通讯联络、后勤服务等。
四、应急处置程序1. 接报（1）接到精神病突发事件报告后，立即启动应急预案。
（2）对事件进行初步判断，确认事件性质、严重程度和影响范围。
2. 现场处置（1）现场处置组立即赶赴现场，采取以下措施：①现场保护：设置警戒线，控制现场，防止事态扩大。
②人员疏散：组织人员迅速疏散，确保人员安全。
③伤员救治：对伤员进行现场急救，及时转运至医院救治。
（2）医疗救治组根据现场情况，制定救治方案，确保伤员得到及时救治。
3. 心理干预（1）心理干预组对伤员及家属进行心理疏导，缓解心理压力。
（2）对肇事者进行心理干预，引导其积极配合治疗。
4. 宣传报道（1）宣传报道组及时发布事件信息，回应社会关切。
（2）加强对应急处置工作的正面宣传，营造良好的舆论氛围。
5. 后勤保障（1）后勤保障组负责应急处置工作的物资保障、通讯联络、后勤服务等。
（2）确保应急处置工作的顺利进行。
五、后期处置1. 事件调查（1）对事件进行调查，查明原因，追究相关责任。
（2）对肇事者进行司法追究，维护社会公平正义。
2. 后续治疗（1）对伤员进行后续治疗，确保其康复。
（2）对肇事者进行心理治疗，预防再次发生类似事件。
精神病人应急处置流程
精神病人应急处置流程
精神病人是指因精神疾病而出现严重行为异常或危害自身他人
的人群。
在日常生活中，我们可能会遇到精神病人突发状况，这时
候我们需要采取相应的应急处置措施。
下面，我将为大家介绍精神
病人应急处置流程。
首先，当遇到精神病人出现异常行为时，我们首先要保持冷静，切勿慌乱。
尽量与精神病人保持一定距离，不要直接接触其身体，
避免引发更大的危险。
其次，及时寻求帮助。
如果条件允许，可以拨打急救电话或者
联系当地的精神病医院，请求专业人士前来处理。
同时，也可以寻
求周围群众的帮助，共同协助控制精神病人的行为，确保周围人员
的安全。
接着，我们需要尽量稳定精神病人的情绪。
可以通过平和的语
气与其交流，让其感受到我们的关心和理解，避免使用激烈的言语
或动作刺激其情绪，进一步加剧局势的紧张。
然后，我们需要创造一个安全的环境。
将周围的危险物品或工
具移开，确保周围没有任何可能危及安全的因素。
同时，也要确保自己和他人的安全，避免受到精神病人的伤害。
最后，等待专业人员的到来。
一旦专业人员赶到现场，我们需要配合他们的工作，提供精神病人的相关信息和情况描述，协助专业人员进行后续的处理和救治工作。
总的来说，精神病人应急处置流程需要我们保持冷静，及时寻求帮助，稳定精神病人的情绪，创造安全的环境，并等待专业人员的到来。
希望大家在遇到类似情况时能够按照这个流程进行处理，确保自身和他人的安全。
同时也希望社会能够加强对精神病人的关爱和帮助，共同营造一个安全和和谐的社会环境。
处置精神病人的应急预案
一、编制目的为保障精神病人合法权益，维护社会和谐稳定，有效预防和妥善处置精神病人突发事件，确保人民群众生命财产安全，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于处置精神病人突发事件的预防、预警、应急响应、应急处置、恢复重建等工作。
三、组织机构及职责1. 领导小组成立处置精神病人突发事件领导小组，负责组织、协调、指挥应急处置工作。
领导小组下设办公室，负责日常工作。
2. 办公室职责（1）制定、修订、完善应急预案；（2）组织开展应急演练；（3）收集、分析、报告精神病人相关信息；（4）协调相关部门、单位开展应急处置工作。
3. 相关部门职责（1）公安部门：负责现场安全保卫、交通管制、人员疏散等工作；（2）卫生部门：负责医疗救治、心理疏导、精神疾病防治等工作；（3）民政部门：负责救助安置、生活保障、社会救助等工作；（4）社区（村）居委会：负责信息报送、人员疏散、物资保障等工作。
四、预防与预警1. 加强宣传教育，提高公众对精神疾病的认识，消除对精神病人的歧视和偏见；2. 加强对精神病人的监管，及时发现、报告、处置精神病人突发事件；3. 建立健全精神病人信息管理系统，及时掌握精神病人动态；4. 加强与医疗机构、社区（村）居委会、企事业单位的沟通协作，形成工作合力。
五、应急响应1. 信息报告（1）发现精神病人突发事件，立即向领导小组办公室报告；（2）领导小组办公室接到报告后，及时上报上级主管部门；（3）上级主管部门根据事件性质和影响，启动相应级别的应急响应。
2. 应急处置（1）现场处置：公安部门负责现场安全保卫、交通管制、人员疏散等工作；（2）医疗救治：卫生部门负责医疗救治、心理疏导、精神疾病防治等工作；（3）救助安置：民政部门负责救助安置、生活保障、社会救助等工作；（4）信息发布：领导小组办公室负责及时发布事件信息，回应社会关切。
六、恢复重建1. 损失评估：对事件造成的损失进行全面评估，为恢复重建提供依据；2. 救助安置：对受灾群众进行救助安置，保障其基本生活；3. 心理疏导：对受灾群众进行心理疏导，帮助他们度过心理难关；4. 政策支持：根据事件性质和影响，出台相关政策，支持受灾群众恢复生产生活。
精神病人处置预案
一、预案背景精神病人由于心理和生理因素的异常，往往表现出情绪波动、行为失控等症状，给社会秩序和公共安全带来潜在威胁。
为有效预防和应对精神病人突发事件，保障人民群众生命财产安全，特制定本预案。
二、预案目标1. 建立健全精神病人应急处置机制，提高应急处置能力。
2. 及时发现、控制和处置精神病人突发事件，减少人员伤亡和财产损失。
3. 维护社会稳定，保障人民群众生命财产安全。
三、预案原则1. 预防为主，防治结合原则。
2. 快速反应，协同作战原则。
3. 安全第一，保护生命原则。
4. 公开透明，依法处置原则。
四、组织机构及职责1. 成立精神病人应急处置领导小组，负责统筹协调、指挥调度和监督检查。
2. 成员包括：- 主管领导：负责全面协调应急处置工作。
- 公安、卫生、民政、城管、消防等部门负责人：负责具体业务指导和协调。
- 专家组成员：提供专业咨询和建议。
五、应急处置流程1. 信息报告- 精神病人发生突发事件后，事发单位或个人应立即向所在地公安机关报告。
- 公安机关接到报告后，应及时向应急处置领导小组报告。
2. 先期处置- 公安机关负责现场警戒，控制局势，防止事态扩大。
- 卫生部门负责现场救治，必要时将病人送往医院进行进一步治疗。
- 民政部门负责提供必要的生活救助和心理疏导。
3. 应急处置- 应急处置领导小组根据情况，决定采取以下措施：- 联合执法，强制带离病人至安全区域。
- 对病人进行心理疏导和治疗。
- 对事发区域进行消毒和隔离，防止疫情传播。
- 对相关责任人进行调查和处理。
4. 后期处置- 对应急处置过程中受伤的人员进行救治和赔偿。
- 对事件原因进行调查，查明责任。
- 对相关责任人进行追责和问责。
- 对事件进行总结，完善应急预案。
六、应急保障1. 人员保障：建立专业应急处置队伍，定期开展培训和演练。
2. 资金保障：设立专项基金，用于应急物资采购和人员培训。
3. 物资保障：储备必要的应急物资，如警用装备、医疗药品、防护用品等。
精神病人突发疾病应急预案
一、目的为保障精神病人突发疾病时的生命安全，减少事故发生，提高应急处置能力，根据《中华人民共和国突发事件应对法》及相关法律法规，结合本地区实际情况，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于本地区各类精神卫生机构、医疗机构、社会福利机构等场所内，精神病人突发疾病的应急处置工作。
三、应急组织机构及职责1. 应急领导小组（1）组长：由主管领导担任，负责全面协调应急处置工作。
（2）副组长：由相关部门负责人担任，协助组长开展工作。
（3）成员：由相关部门人员组成，负责具体实施应急处置工作。
2. 应急处置小组（1）组长：由具有丰富临床经验的精神科医生担任，负责指导救治工作。
（2）副组长：由护士长或具有临床经验的护士担任，负责现场协调与护理工作。
（3）成员：由精神科医生、护士、心理医生、保安人员等组成。
四、应急处置程序1. 病情发现（1）发现精神病人突发疾病时，立即报告应急处置小组。
（2）应急处置小组接到报告后，迅速赶到现场，了解病情，进行初步判断。
2. 现场处置（1）对病人进行初步救治，如吸氧、建立静脉通道等。
（2）维持现场秩序，防止病人伤害他人或自伤。
（3）对病人进行心理安抚，减轻其焦虑情绪。
3. 通讯联络（1）立即通知家属，告知病情及救治情况。
（2）通知上级领导及相关部门，报告突发疾病情况。
4. 医疗救治（1）将病人转送至附近医院，由专业医生进行救治。
（2）途中密切观察病人病情，确保安全。
5. 后续处理（1）对病人进行心理疏导，协助其恢复正常生活。
（2）对事件进行调查，总结经验教训，完善应急预案。
五、应急保障措施1. 加强宣传教育，提高医护人员、家属及社会公众对精神病人突发疾病的认识。
2. 建立健全应急物资储备，确保应急处置工作顺利进行。
3. 定期组织应急演练，提高应急处置能力。
4. 加强与相关部门的沟通协作，形成合力，共同应对突发疾病。
六、附则1. 本预案自发布之日起施行。
2. 本预案由应急领导小组负责解释。
精神病人突发事件应急预案
精神病人突发事件应急预案一、背景随着现代社会生活压力不断增加，精神病人数量逐年增加，精神病人可能会在生活中出现突发事件，如暴力行为、自杀、上吊等。
这些事件不仅会给精神病人本人带来伤害，也会对周围的人员造成不良影响，因此需要制定一份应急预案，确保在突发事件发生时，能够及时、有效处理。
二、预案目的本预案旨在规范精神病人突发事件的应对措施，确保在突发事件发生时能够快速、准确地进行应对，保护生命安全和财产安全。
三、预案内容1. 事前准备（1）定期开展安全教育定期向工作人员开展应急预案培训，使之了解精神病人突发事件的应对措施。
（2）制定通讯方案建立手机短信、电话、微信等多媒体通讯平台，以便在突发事件中及时互相联系。
（3）建立相关专业人员联系协助机制定期邀请心理医生开展心理疏导、专业诊疗等工作。
2. 事件发生时的处置（1）求助发现精神病人出现异常行为，紧急联系医务人员并迅速报警。
（2）隔离在情况允许的条件下，立即将精神病人隔离，并迅速报告所在单位或相关部门。
（3）现场处置在保证自身安全前提下，根据情况选择适当的应对措施，如进行心理疏导、配合医护人员进行细致观察等。
（4）后期处置需要对突发事件发生后相关人员进行心理疏导、及时了解患者的情况变化等，关注事件的后续，发现异常情况及时进行处理。
四、预案实施本预案应通过定期演练、评估和完善来提高其实施效果，加强相关专业人员的安全意识和素质。
对于使用本应急预案的实际效果，应及时记录和总结，形成有效的经验，进行后续完善。
特殊应用场合及应对措施1. 病人企图逃脱针对病人企图逃脱的情况，需要增加以下条款：•在安全教育培训中加强病人逃跑的预防和处理教育。
•加强病房监控设施的安装和维护。
•建立病人逃跑的预警机制，一旦发现病人企图逃跑，立即启动应急预案。
注意问题及解决办法：•如何有效地防止病人逃跑？–加强安保人员的巡视，对存在安全隐患的地方采取加强监控等措施。
–对于存在逃脱危险的病人，采取隔离措施，并加强监控，定期进行检查和反复劝说，避免其产生随意逃跑的想法和行为。
精神病患者突发应急处置预案
一、预案目的为有效预防和应对精神病患者突发情况，确保患者及周围人员的安全，维护社会稳定，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于各级医疗机构、公安机关、社区服务机构等相关部门在精神病患者突发情况下的应急处置。
三、组织架构1. 成立精神病患者突发应急处置领导小组，负责应急处置工作的统一领导和指挥。
2. 领导小组下设办公室，负责应急处置工作的日常协调和具体实施。
3. 各相关部门成立应急处置小组，负责本部门职责范围内的应急处置工作。
四、应急处置流程1. 信息报告（1）发现精神病患者突发情况，立即向应急处置领导小组报告。
（2）报告内容包括：患者姓名、性别、年龄、病情、事发地点、事件经过等。
2. 启动预案（1）接到报告后，应急处置领导小组立即启动应急预案。
（2）相关部门按照预案要求，迅速到达现场，开展应急处置工作。
3. 现场处置（1）安抚患者情绪，避免患者伤害自己或他人。
（2）控制现场，确保患者及周围人员安全。
（3）必要时，采取强制措施，将患者控制住。
4. 医疗救治（1）将患者送往医疗机构进行救治。
（2）医疗机构按照相关规定，对患者进行救治。
5. 心理干预（1）对受影响人员开展心理疏导，缓解心理压力。
（2）必要时，寻求专业心理援助。
6. 后续处理（1）对事件进行总结，分析原因，提出改进措施。
（2）对相关责任人进行责任追究。
五、保障措施1. 加强宣传教育，提高公众对精神病患者突发情况的认知和应对能力。
2. 加强医疗机构、公安机关、社区服务机构等相关部门的协作，形成应急处置合力。
3. 加强应急物资储备，确保应急处置工作顺利进行。
4. 定期开展应急演练，提高应急处置能力。
六、附则1. 本预案由应急处置领导小组负责解释。
2. 本预案自发布之日起施行。
3. 本预案如与国家法律法规及政策相抵触，以国家法律法规及政策为准。
处置精神病人突发情况应急预案
一、指导思想为有效应对精神病人突发情况，保障人民群众生命财产安全，维护社会稳定，根据《中华人民共和国突发事件应对法》和《中华人民共和国精神卫生法》等法律法规，结合本地区实际情况，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于本地区发生的涉及精神病人的各类突发情况，包括但不限于以下情形：1. 精神病人伤人、毁物、自伤、自杀等事件；2. 精神病人走失、被拐骗、流浪街头等事件；3. 精神病人聚集闹事、滋扰社会秩序等事件；4. 精神病人医疗机构、社区康复机构等场所发生的突发情况。
三、工作原则1. 生命至上，确保安全；2. 预防为主，防治结合；3. 快速反应，高效处置；4. 依法依规，严格责任。
四、组织机构及职责1. 成立处置精神病人突发情况应急指挥部，负责统一指挥、协调、调度应急处置工作。
2. 应急指挥部下设以下工作组：（1）现场处置组：负责现场情况处置，包括人员疏散、现场保护、人员救治等。
（2）医疗救护组：负责伤员救治，包括现场救治、转院救治等。
（3）调查取证组：负责对事件进行调查取证，查明事件原因。
（4）信息发布组：负责事件信息收集、整理、发布等工作。
（5）后勤保障组：负责应急物资、设备、人员保障等工作。
五、应急处置流程1. 接报事件：接到精神病人突发情况报告后，立即启动应急预案，应急指挥部迅速组织相关部门开展应急处置。
2. 现场处置：现场处置组立即赶赴现场，开展人员疏散、现场保护等工作。
同时，医疗救护组对伤员进行现场救治。
3. 医疗救护：对伤员进行现场救治后，根据伤情及时转院救治。
4. 调查取证：调查取证组对事件进行调查取证，查明事件原因。
5. 信息发布：信息发布组对事件信息进行收集、整理、发布，确保信息准确、及时、透明。
6. 后续处置：根据事件调查结果，对相关责任人进行追责，并对事件原因进行分析，完善应急预案。
六、保障措施1. 加强宣传教育：通过多种渠道开展精神卫生知识宣传教育，提高全社会对精神疾病的认识，增强公众自我保护意识。
精神病人应急处置流程
精神病人应急处置流程精神病人在生活中可能会出现突发的情绪波动或行为异常，这时候我们需要了解如何进行应急处置，以保障患者和他人的安全。
以下是精神病人应急处置流程的具体步骤：1. 保持冷静。
当遇到精神病人出现异常情况时，首先要保持自己的冷静，不要惊慌失措。
情绪的稳定可以帮助我们更好地应对突发情况。
2. 观察情况。
在保持冷静的情况下，要对精神病人的具体情况进行观察，包括他们的行为举止、情绪表现等。
这可以帮助我们更好地了解病人的状态，从而做出正确的处置决策。
3. 与病人沟通。
尝试与精神病人进行沟通，保持平和的语气，试图了解他们的内心感受和需求。
在沟通的过程中，要避免使用刺激性的言语，以免加剧病人的情绪波动。
4. 寻求帮助。
若情况超出个人能力范围，需要及时寻求专业人士的帮助。
可以联系精神科医生、护士或其他相关人员，寻求他们的指导和支持。
5. 保障安全。
在处理精神病人的应急情况时，要优先考虑安全问题。
确保病人和周围人员的安全，采取必要的措施，如清除可能的危险物品或障碍物。
6. 避免暴力。
在与精神病人接触时，要尽量避免使用暴力或强制手段。
尊重病人的人权，尽量通过沟通和理解来化解危机。
7. 提供支持。
在处理精神病人的应急情况时，要给予他们适当的支持和关怀。
可以通过安抚的语言和举止来稳定病人的情绪，让他们感受到关心和理解。
8. 记录情况。
在处理完精神病人的应急情况后，要及时记录下当时的情况和处理过程。
这有助于后续的跟进和分析，为今后的处置提供经验借鉴。
总之，处理精神病人的应急情况需要我们保持冷静、观察情况、与病人沟通、寻求帮助、保障安全、避免暴力、提供支持并及时记录情况。
希望以上流程能够帮助大家更好地处理精神病人的应急情况，确保患者和他人的安全。
精神疾病患者失控事件应急处置演练方案
精神疾病患者失控事件应急处置演练方案1.引言精神疾病患者失控事件给社会治安和公共安全带来了一定的挑战。
为了提高应对这类事件的能力，必须建立一个科学、系统和有效的应急处置演练方案。
本文旨在探讨精神疾病患者失控事件的应急处置方案，并提供一套详细的操作指南。
2.背景精神疾病患者失控事件是指由于患者的精神状况异常，导致其行为失控、危害他人或自身安全的情况。
这种事件的发生需要采取及时、准确、有序的处置措施，以防止进一步的伤害和事态扩大化。
因此，制定一套科学合理的应急处置演练方案至关重要。
3.制定演练方案的原则制定精神疾病患者失控事件的应急处置演练方案时，需要遵守以下原则：3.1 全员参与原则：所有相关部门和人员都应参与制定演练方案，以确保方案的综合性和全面性。
3.2 制度化原则：应急处置演练方案应纳入相关制度和规范，定期进行演练和评估，以提高应急处置的效率和应对能力。
3.3 资源整合原则：各参与部门应充分利用现有资源，建立资源共享机制，确保应急处置工作的及时性和协同性。
3.4 知识普及原则：对参与应急处置工作的人员进行必要的培训和知识普及，提高其应对事件的能力和素质，确保应急处置工作的专业化和有效性。
4.演练方案的具体内容制定精神疾病患者失控事件的应急处置演练方案时，需要明确以下内容：4.1 应急响应机构和人员的设置：明确各级应急响应机构的设置和职责，并确定各个层级人员的分工和协作方式。
4.2 事件报警和初步处置：建立和完善事件报警和初步处置机制，确保接到报警后能够迅速做出反应，采取有效的预警措施并进行初步处置，防止事态扩大。
4.3 事件处置队伍的组建和训练：确定各级应急响应机构和部门的队伍组成和人员配备，建立演练方案的相关培训和训练机制，提高队伍的战斗力和处置能力。
4.4 处置措施和应对策略：建立一套科学的处置措施和应对策略，包括人员的隔离和保护、心理干预和疏导、协调社会资源等方面的措施，以有效控制和处置事件。
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——肇事肇祸分级：
举例
某精神病人在大街上用砖头将停靠在马路上 的汽车玻璃打碎。经家人劝说，停止砸汽车 返回家中。
——肇事肇祸分级：
某精神病人用手想掐死自己的母亲，母亲反 复劝阻无效，后自行停止。母亲脖子上留有 很深的掐痕。 ——肇事肇祸分级：
举例
某精神病人在家每次觉得不高兴，就在家里 扔东西，昨天将自己家的电视砸坏。
（三）处置工作中注意事项
保障周围群众的安全。 应尽快疏散围观群众，划定 警戒范围。尤其是在学校、闹市区等人口稠密地区，
应注意保障群众的安全
病人家属的安全。应尽快将病人家属与病人隔离，
并转移到安全处。说服亲属不要单独行动，必要时
派人跟随病人家属。防止病人出现伤人等情况
（三）处置工作中注意事项
四、社区精神病人突发事件处置工作
需要应急处置的几种情况 参与现场处置的人员及处置原则 处置工作中注意事项 应急处置方法 依法按程序处置
（一）需要应急处置的几种情况
精神病人在家中出现冲动行为，家属打电话 要求出警的 精神病人或可疑精神病人在居民区、单位、 各类公共场所等地出现肇事肇祸行为，有人 打电话或报告要求出警的
参与处置现场的工作人员的安全。民警和参 与处置的医务人员要有自我保护意识，根据 情况采取一些个人防护措施。如果现场情况 复杂，精神病人手持刀棍，或者声称有武器， 则“宁可信其有，不可信其无”。不能掉以 轻心，应严密组织，服从统一指挥，协调行 动，避免受伤
（三）处置工作中注意事项
精神病人的安全。需要采取有效措施，防止病人发 生生命危险，如防止病人从高处坠下、跳楼、跳井 等。护送病人途中应注意安全，防止病人跳车、逃 脱、自伤等情况的发生 其他安全考虑，如现场环境和重要设施的安全，应 尽快移走病人周围可能被病人当作武器的物品（暖 瓶、工具等），清理现场环境的危险品，必要时应 关停现场的煤气、水、电。若已出现伤者，应尽快 移走救治。若遇病人劫持人质，则应优先考虑人质 的安全
男性，青壮年 既往有攻击、冲动行为或犯罪史 既往有严重自伤、自杀行为史 既往有药物、酒精滥用史 目前有明显的与被害有关的幻觉、妄想、猜疑、激越、兴奋等精神病性 症状 目前有攻击性、威胁性语言或行为 目前有明显的社会心理刺激 目前有药物、酒精滥用史 目前缺乏较好的社会支持系统 具有冲动、判断力差、不成熟、情绪不稳、自控力差等性格特征或反社 会型、冲动型人格障碍 早年不良家庭环境，遭受父母虐待
条目
1
结果
≦39 ≧40
攻击指数
9 3
非攻击指数
8 6
年龄
2
性别
既往攻击行为 早年父和（或）母患 精神病 早年父和（或）母酒 精滥用 酒精滥用史 近三月重大生活事件 自杀行为史
男
女 有 无 有 无 有
9
1 9 4 2 9 6
6
8 2 9 -1 10 1
3
4
5
无
有 无 有 无 有 无
8
4 9 3 9 3 9
幻觉、妄想、思维逻辑障碍、病理性激情、 意识障碍，其中以妄想最多见。
（四）常见的原因和临床表现
精神分裂症
心境障碍器质性Fra bibliotek神障碍
精神活性物质滥用
人格障碍
偏执性精神障碍
家庭暴力
精神分裂症
冲动与暴力行为主要受幻觉和妄想影响所致。 患者有被害妄想时，由于感到害怕可出现
“自卫”心理；命令性幻听可指使患者攻击
——肇事肇祸分级：
某精神病人病情一直平稳，最近认为邻居总 将自己的情况汇报给社区医生和居委会，感 到很生气，当着邻居的面，将自己的一盆花 用开水浇死，并多次将砖头扔到邻居的院中， 砸坏邻居家的玻璃。 ——肇事肇祸分级：
举例
某精神病人春节期间将其药物放到了他处，未到取
药的时间又去医院取免费药物，医生按规定未给其
人格障碍
反社会型人格障碍的诊断标准之一就是对暴 力攻击的控制力差，攻击的对象相对比较泛
化
边缘型人格障碍的攻击对象更多指向自身，
作为控制或要挟他人的一种手段
偏执性精神障碍
患者可对其妄想中的人，如对嫉妒的配偶或 钟情妄想的对象采取攻击行为
但妄想具有系统性、内容固定且有一定的现
实基础，以及人格相对完整是此类障碍患者
的特征
家庭暴力
主要是夫妻暴力和儿童虐待。包括躯体暴力、 言语暴力和性暴力
三、肇事肇祸危险性评估
如何预测哪些精神病人发生肇事肇祸的危险 性大？对重性精神疾病患者肇事肇祸行为产 生的机制目前知之甚少，预测有较大的困难
（一）肇事肇祸行为与哪些因素有关
根据目前的研究，以下情况与肇事肇祸行为的发生有极为密切的关 系：
基本数据
安定医院司法鉴定科06-10年鉴定1010例， 刑事案件：475例 47.03%
精神分裂症：105：22.11%
双向情感障碍：79：16.63%
精神发育迟滞：89：18.74%
前言
精神病人在病情波动期或疾病期由于精神症 状的影响可能会随时造成肇事肇祸等突发事 件。 为了保护患者本人及人民群众生命和财产的 安全，避免事态的进一步扩大，对精神病人 造成的突发事件应做到紧急处置，力争使其 造成的社会影响降低到最小限度。
保护性约束，控制当事人
（二）现场处置的人员及处置原则
对病情波动出现轻微滋事行为，可根据患者家属的 要求，护送病人去精神专科医院诊治；对家属不同 意送入院诊治的，签订责任书，责成家属护理。经 劝说仍不能停止的，且又加重倾向的，可根据依据 《北京市精神疾病患者强制治疗实施办法》，由公 安部门强制送区县指定精神专科医院诊治 对病情波动出现的严重肇事肇祸行为，由办案机关 立案审查，原则上送羁押场所依法羁押，申请进行 精神病司法鉴定；因病人精神症状明显、难以控制 的，经区县公安局及分县局主管领导批准，由办案 机关送强制治疗管理处留院观察鉴定
他人
也有一些攻击与暴力行为是精神病性紊乱和
精神运动性兴奋所致，与幻觉妄想无关
心境障碍
急性躁狂发作的患者，可因激惹情绪、要求
未得到满足或活动受限而出现冲动与暴力行
为
抑郁发作患者担心自己的罪恶连累亲人或者
自己死后无人照顾他们而感到可怜，即可以
出现杀死亲人，在杀死自己的扩大性自杀
器质性精神障碍
精神活性物质滥用
醉酒时，大脑处于去抑制状态，患者情绪不稳定、 判断力和控制力受损，易导致冲动和暴力行为 酒依赖患者突然戒酒，可因易激惹或谵妄状态出现 冲动和暴力行为 海洛因等物质依赖患者常因难以忍受的戒断症状而 渴求药物或毒品遭到拒绝时，可出现冲动和暴力行 为 可卡因过量可致躁狂样谵妄状态而出现严重暴力行 为
接受劝说而停止
5级：持管制性危险武器的针对人的任何暴力行为，或者
纵火，爆炸等行为。无论在家里还是公共场合
举例
2008年3月3日，民警在天安门地区查获一携 带2把菜刀的精神异常女子。（后被北郊医院 诊断为精神病人） ——肇事肇祸分级： 某女，经常说邻居总在说她，在家谩骂邻居， 扬言要找邻居算帐，一直没有采取过任何行 动。
暴力行为：指故意造成财物或他人身心伤害的行 为，攻击对象可以是自己、他人或物体。冲动和 暴力行为不是一个精神症状，因为正常人也存在， 这里则指受精神症状影响的异常行为
攻击的对象多为亲朋好友、熟人或邻居
冲动和暴力的常见原因
中毒 谵妄 痴呆或精神发育迟滞 精神病状态
（三）与冲动和暴力有关的精神症 状包括：
社区精神病人的应急处置 （仅供参考）
首都医科大学附属北京安定医院 北京市精神卫生保健所 郭红利
基本数据
云南省沾益县盘江镇龙凤村精神病患者茹某用自制 梭镖杀死本村村民一人，砍伤两人。 广西柳州市柳江县里雍镇红花村精神病患者张某打 人，致一死二伤。而这已是张某四年内第二次行凶。 2006年8月，张某打死自己的母亲，其妻因劝阻被 他用刀砍成重伤，送医院抢救无效身亡，14岁的女 儿也被他砍中，还有一村民也挨了他一刀 黑龙江省大庆市龙凤区一男子用剪刀杀死12岁女儿 的同学丁某，又杀死自己13岁的女儿，然后从自家 五楼阳台上跳下身亡。据警方透露，该男子生前患 有精神病
精神病人轻微滋事或有其他严重威胁公共安 全或者他人人身、财产安全行为情形需要紧 急处置的
（二）参与现场处置的人员及处置原则
民警出现场后，认为需要精神卫生医务人员出现场 协同处置的，可通知肇祸滋事发生地的精防医生到
现场参与处置。必要时，可请区县肇事肇祸处置队
参与现场处置
处置队中的医务人员负责判断肇祸滋事者当时的精 神状态，根据患者情况进行言语安抚或心理疏导， 劝说患者配合治疗。公安民警负责依法对患者进行
无论是急性，还是慢性的脑器质性障碍（痴呆、精 神你发育迟滞）都可以因为患者的判断力下降或意 识障碍或病理性的激情情绪导致冲动和暴力行为 通常具有突发性、紊乱性、波动性和突然消失的特 点 其中癫痫性人格改变的患者可因固执、报复和判断 力下降等多因素影响而表现出冲动和暴力行为，更 具有残热性和毁灭性
一、应急处置的对象
一般为肇事肇祸及滋事的精神病人
重点精神病人
是指既往有肇事肇祸史，或目前
有肇事肇祸倾向的精神病人
（一）肇祸：
违反《中华人民共和国刑法》以及其他严重危害 社会治安的且归属于犯罪行为的为“肇祸”。 如： 杀人、纵火、投毒、爆炸、强奸等肇祸行为