中西医结合内科学练习试卷18(题后含答案及解析)_0
中西医结合内科学练习试卷18 (题后含答案及解析)
题型有：1. A2型题
1． 女性，22岁。扁桃体发炎后1天突发肉眼血尿伴有全身不适而就诊。体检：血压110/60mmHg(14.6/7.9kPa)。无浮肿，尿沉渣红细胞20～30/Hp，蛋白定量0.8g/d，肾功能正常。临床诊断首先考虑
A．IgA肾病
B．急进性肾炎
C．慢性肾炎
D．肾病综合征E．急性肾炎
正确答案：A 涉及知识点：中西医结合内科学
2． 男性，55岁。Graves病史10年，间断治疗，近因合并心律失常被诊断为甲亢性心脏病，其最可能发生的心律失常是
A．室性早搏
B．房室交界性早搏
C．心房颤动
D．心房扑动E．房室传导阻滞
正确答案：C 涉及知识点：中西医结合内科学
3． 男性，52岁。糖尿病多年，出现肢体麻木、疼痛，面有瘀斑，头痛、胸痛、胁痛、半身不遂，舌有瘀斑，或舌底脉络怒张，脉涩或结代。宜选用
A．金匮肾气丸
B．桃红四物汤
C．生脉散
D．玉泉丸E．消渴方
正确答案：B 涉及知识点：中西医结合内科学
4． 男性，37岁。因流脑入院，住院过程中出现休克，无尿，皮肤黏膜及胃肠道出血，实验室检查；血红蛋白80g/L，白细胞计数23.5×10 9/L，血小板10×10 9/L，凝血酶原时间延长，纤维蛋白原定量0.5g/L。根据上述结果可疑及下列哪种情况
A．过敏性紫癜
B．失血性贫血
C．感染性贫血
D．弥散性血管内凝血E．原发性血小板减少性紫癜
正确答案：D 涉及知识点：中西医结合内科学
5． 患者男性，50岁。面色白乏力，脘腹胀闷，纳减便溏，神倦肢冷，小便短少。身肿，腰以下甚。舌质淡，苔白腻，脉沉缓。治疗首选方
A．附子理中丸合五苓散
B．济生肾气丸合真武汤
C．杞菊地黄丸
D．金匮肾气丸E．无比山药丸
正确答案：A 涉及知识点：中西医结合内科学
6． 女性，24岁。月经增多，下肢反复出现瘀斑1年，肝脾未及，红细胞2.97×10 12/L，血红蛋白88g/L，白细胞4.1×10 9/L，血小板42×10 9/L，网织红细胞1.6%，骨髓增生明显活跃，巨核细胞增多。此例首先应考虑为
A．缺铁性贫血
B．脾功能亢进
C．再生障碍性贫血
D．原发性血小板减少性紫癜E．阵发性睡眠性血红蛋白尿
正确答案：D 涉及知识点：中西医结合内科学
7． 患者，男性，40岁。腹大胀满，按之不坚，胁下痞胀疼痛，纳食减少，食后胀甚，嗳气，倦怠肢重，或有恶心呕吐。苔白腻，脉弦。治疗首选方
A．柴胡疏肝散合平胃散
B．胃苓汤
C．膈下逐淤汤
D．附子理中丸合五苓散E．一贯煎合猪苓汤
正确答案：A 涉及知识点：中西医结合内科学
8． 患者，男性，45岁。胃脘刺痛，痛定不移，拒按，可扪及心下痞块，腹满不食，食后呕吐如赤豆汁，可有呕血、黑便，舌质紫暗或有淤斑，苔薄白，脉细涩。治疗首选方
A．柴胡疏肝散合旋覆代赭汤
B．益胃汤
C．海藻玉壶汤
D．膈下逐淤汤E．黄芪建中汤
正确答案：D 涉及知识点：中西医结合内科学
9． 女性，22岁。糖尿病3年，采用胰岛素治疗，近3天发热、呕吐伴腹泻，体温38.8℃，呼吸深快有异味。血糖在20.5mmol/L，尿糖++++，尿酮体++。该患者最可能的诊断是
A．糖尿病酮症酸中毒
B．高渗性非酮症性糖尿病昏迷
C．乳酸酸中毒
D．急性胃肠炎E．代谢性酸中毒
正确答案：A 涉及知识点：中西医结合内科学
10． 男性，42岁。上腹隐痛不适，近1个多月来逐渐加重，服用制酸剂后有所改善，食欲尚可，粪便隐血(++)，胃肠钡餐摄片见胃小弯水平部粘膜纹理紊乱，胃壁僵直不规则。应考虑的诊断是
A．胃溃疡
B．胃窦炎
C．慢性萎缩性胃炎
D．胃黏膜脱垂E．胃癌
正确答案：E 涉及知识点：中西医结合内科学
11． 患者女性，8岁。面色萎黄少华，腹胀，善食易饥，恶心呕吐，或有便溏，嗜食生米、泥土、茶叶等，肢软无力，气短头晕。舌淡，苔白，脉虚弱。治疗首选方
A．当归补血汤合四物汤
B．归脾汤
C．香砂六君子汤
D．补肝汤E．榧子杀虫丸合八珍汤
正确答案：E 涉及知识点：中西医结合内科学
12． 患者，女性，35岁。面浮肢肿，身热汗出，口渴不欲饮，腹胀纳少，尿黄短少，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗首选方
A．防己黄芪汤合春泽汤
B．济生肾气丸
C．归芍地黄汤
D．三仁汤E．胃苓汤
正确答案：D 涉及知识点：中西医结合内科学
13． 患者，女性，45岁。胁腹胀满，胁下徵块疼痛；情志抑郁，烦躁易怒，嗳气脘闷，恶心纳呆，面色微黄不荣，倦怠乏力，大便不调。舌暗或有淤点，苔薄，脉弦涩。治疗首选方
A．六君子汤
B．逍遥散合桃红四物汤
C．茵陈蒿汤合膈下逐淤汤
D．犀角地黄汤E．知柏地黄丸
正确答案：B 涉及知识点：中西医结合内科学
14． 女性，16岁。双下肢重度浮肿1个月，突然四肢厥冷、头晕10分钟来诊，尿量100ml/日，体检：血压80/60mmHg(10.6/8kPa)，颈静脉塌陷，血红蛋白16.0g/L，HCt0.381/L，SCr150μmol/L，血白蛋白20g/L。最可能的诊断是
A．急性肾小球肾炎
B．肾病综合征
C．急进性肾炎
D．慢性肾盂肾炎E．慢性肾盂肾炎急性发作
正确答案：B 涉及知识点：中西医结合内科学
15． 男性，20岁。因乏力、纳差半月，尿量减少、浮肿及高血压1周入院，目前尿量约200ml/天，化验检查尿蛋白++，红细胞满视野，血常规正常，BUN
21.1mmol/L，血肌酐420μmol/L，B超示双肾大小左肾112mm×55mm×42mm，右肾108mm×48mm×38mm。初步诊断
A．急性肾小球性肾炎
B．慢性肾小球肾炎
C．急性肾盂肾炎
D．急进性肾炎E．慢性肾功能不全
正确答案：D 涉及知识点：中西医结合内科学
16． 女性，36岁。颈前肿大，质地柔软，心悸不宁，烦躁失眠，畏热易汗，双手颤抖，眼干目眩，舌红，少苔，脉细数。属中医的哪个辨证分型
A．肝经火旺
B．心肝阴虚
C．心肾阴虚
D．阴虚阳亢E．肝肾阴虚
正确答案：B 涉及知识点：中西医结合内科学
17． 患者女性，25岁。全身散在斑疹，斑色暗淡，时起时消，反复发作，过劳则加重。可伴神情倦怠，心悸，气短，头晕目眩，食欲不振，面色苍白或萎黄。舌质淡，苔白，脉弱。治疗首选方
A．犀角地黄汤
B．茜根散
C．归脾汤
D．桃红四物汤E．左归丸
正确答案：C 涉及知识点：中西医结合内科学
18． 患者，女性，15岁。先见眼睑浮肿，继则四肢全身浮肿，皮肤光泽，按之凹陷易复，伴有发热、咽痛、咳嗽、头痛身痛等症，舌苔薄白，脉浮。治疗首选方
A．越婢汤合五皮饮
B．程氏萆?分清饮
C．知柏地黄汤
D．真武汤合实脾饮E．参芪麦味地黄汤
正确答案：A 涉及知识点：中西医结合内科学
19． 男性，55岁。无明显”三多一少”症状，体型肥胖，空腹血糖6.5mmol/L，怀疑糖尿病。以下哪项检查最有诊断意义
A．餐后2小时血糖
B．24小时尿糖定量
C．葡萄糖耐量+胰岛素释放试验
D．果糖胺测定E．糖化血红蛋白
正确答案：C 涉及知识点：中西医结合内科学
20． 患者，男性，45岁。腹大胀急，青筋张露，形体瘦削，面色晦滞，唇干口躁，潮热心烦，可有笔衄牙宣，尿少。舌质红降，苔薄少津，脉弦细而数。治疗首选方
A．柴胡疏肝散合平胃散
B．胃苓汤
C．膈下逐淤汤
D．附子理中丸合五苓散E．一贯煎合猪苓汤
正确答案：E 涉及知识点：中西医结合内科学
21． 女性，40岁。已确诊Graves病，以下哪项表现最具有诊断意义
A．食欲亢进，体重下降
B．心慌、多汗、手抖
C．突眼，瞬目减少
D．月经减少E．弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音及震颤
正确答案：E 涉及知识点：中西医结合内科学
22． 患者女性，35岁。高热不退，烦渴喜冷饮，尿频尿急，灼热涩痛，咽喉红肿疼痛，舌质红，苔黄燥，脉洪数。用方
A．龙胆泻肝汤
B．八正散
C．小蓟饮子
D．白虎汤合清肺饮E．参芪地黄汤
正确答案：D 涉及知识点：中西医结合内科学
23． 女性，21岁。因尿路感染服药治疗后症状消失，5周后因劳累后尿感症状再发。此时要认定是复发的最好方法是
A．尿中细菌种类相同
B．尿中细菌血清型相同
C．尿中细菌无抗体包裹
D．尿L型菌珠培养E．尿细菌药敏结果相同
正确答案：E 涉及知识点：中西医结合内科学
24． 男性，45岁。新诊断糖尿病，体型较胖，空腹血糖在6.0～7.0mmol/L，餐后血糖在13.0～15.0mmol/L。治疗应首选哪种药物
A．格列本脲(优降糖)
B．格列吡嗪(美吡达)
C．格列齐特(达美康)
D．格列喹酮(糖适平)E．二甲双胍
正确答案：E 涉及知识点：中西医结合内科学
25． 男，42岁。形体肥胖，因进食油腻食物后出现突发上腹部剧烈持续性疼痛，阵发性加重，向背后放射。最有确诊价值的检查是
A．血、尿淀粉酶
B．血白细胞
C．血清脂肪酶
D．血糖E．血钙
正确答案：A 涉及知识点：中西医结合内科学
26． 女，20岁。突然发冷、发热、腰痛，尿频、尿痛、尿急，肾区叩击痛4小时就诊，尿镜检：白细胞成堆、白细胞管型1～2/高倍视野，肾功能正常，白细胞17×109/L，中性86%。患者最多可能诊断
A．急性膀胱炎
B．急性肾盂肾炎
C．慢性肾盂肾炎
D．慢性肾盂肾炎急性发作E．急性肾小球肾炎
正确答案：B 涉及知识点：中西医结合内科学
27． 患者，男性，50岁。胁肋胀痛，头晕耳鸣，消瘦乏力，低热盗汗，五心烦热，肌肤晦暗，便干尿少，舌红少苔，脉细数。治疗首选方
A．六君子汤
B．逍遥散合桃红四物汤
C．茵陈蒿汤合膈下逐淤汤
D．犀角地黄汤E．知柏地黄丸
正确答案：E 涉及知识点：中西医结合内科学
中西医结合内科学练习试卷44(题后含答案及解析)_0
中西医结合内科学练习试卷44 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题
1． 三度房室传导阻滞，反复发作阿-斯综合征，最适宜的治疗是
A．安装人工心脏起搏器
B．注射阿托品
C．静点异丙基肾上腺素
D．静点肾上腺皮质激素E．应用扩张心血管药物
正确答案：A 涉及知识点：中西医结合内科学
2． 确诊是否系左心功能不全引起的呼吸困难，最可靠的依据是
A．心电图有无异常
B．超声心动图示左室扩大
C．胸片示肺纹理粗乱
D．超声心动图或核素心血池检查示左室射血分数＜50％E．心脏有杂音
正确答案：D 涉及知识点：中西医结合内科学
3． 以下哪些是心衰的中医病因病机
A．复感外邪
B．心脏本虚
C．水饮内停
D．瘀血阻脉E．以上均是
正确答案：E 涉及知识点：中西医结合内科学
4． 慢性肺心病急性发作最常见的诱因是
A．急性呼吸道感染
B．哮喘发作
C．劳累过度
D．营养不良E．空气污染
正确答案：A 涉及知识点：中西医结合内科学
5． 心绞痛病理变化属本虚标实，虚实夹杂，其标实主要有
A．气滞
B．血淤
C．寒凝
D．痰浊E．以上均是
正确答案：E 涉及知识点：中西医结合内科学
6． 急性二尖瓣关闭不全常见的病因是
A．退行性病致乳头肌和(或)腱索断裂
B．感染性心内膜炎致二尖瓣叶或腱索断裂
C．急性心肌梗死致乳头肌急性缺血或梗塞破裂
D．创伤致二尖瓣破损E．以上都是
正确答案：E 涉及知识点：中西医结合内科学
7． 慢性肺心病急性加重期使用利尿剂，可能引起
A．低钾低氯性碱中毒
B．代谢性酸中毒
C．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D．呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E．稀释性低钠血症
正确答案：A 涉及知识点：中西医结合内科学
中西医结合内科学练习试卷43(题后含答案及解析)_0
中西医结合内科学练习试卷43 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题
1． 下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据
A．P与QRS波无关
B．QRS宽大畸形
C．R-R间期相等
D．可见心室夺获与室性融合波E．心室率在100～250次/分
正确答案：D 涉及知识点：中西医结合内科学
2． 阵发性室性心动过速需要及早终止其发作的最主要原因是
A．可引起心源性休克
B．可引起心功能不全
C．可引起心绞痛
D．可发生栓塞E．可发展为心室颤动
正确答案：E 涉及知识点：中西医结合内科学
3． 有关慢性支气管炎的分型和分期哪项错误
A．单纯型主要表现为咳嗽、咳痰
B．喘息型除咳嗽、咳痰外尚有喘息
C．急性发作期指在1周内出现脓性或粘液脓性痰，痰量明显增加
D．慢性迁延期指”咳”、”痰”、”喘”迁延1周以上E．临床缓解期指经治疗或临床缓解，症状基本消失保持2个月以上
正确答案：D 涉及知识点：中西医结合内科学
4． 对于不稳定心绞痛的治疗下述哪项是不对的
A．硝酸盐
B．钙拮抗剂
C．β受体阻滞剂
D．抗凝剂E．血管紧张素转换酶抑制剂
正确答案：E 涉及知识点：中西医结合内科学
5． 在慢性肺心病的发生过程中，以下哪项不是引起肺动脉高压的重要因素
A．缺氧
B．肺血管解剖结构改变
C．血容量增高
D．血液粘稠度增加E．电解质紊乱
正确答案：E 涉及知识点：中西医结合内科学
6． 肺癌的常见证型
A．气滞血淤
B．痰湿毒蕴
C．肺脾气虚
D．肺肾阴虚E．以上都是
正确答案：A 涉及知识点：中西医结合内科学
7． 下列哪个方剂是脾虚哮病常用方剂
A．射干麻黄汤
B．定喘汤
C．玉屏风散
中西医结合内科学练习试卷23(题后含答案及解析)
中西医结合内科学练习试卷23 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题
1． 如下除哪项外，均是急性白血病的临床表现
A．发热
B．感染
C．贫血
D．肝、脾、淋巴结肿大E．肾功能不全的表现
正确答案：E 涉及知识点：中西医结合内科学
2． 如下哪项是贫血的共有特征
A．心悸、气短
B．头昏
C．食欲不振
D．神疲乏力E．面色黏膜苍白
正确答案：E 涉及知识点：中西医结合内科学
3． 如下哪项不是甲亢的临床表现
A．月经量增多
B．低热
C．心律失常
D．表情淡漠E．胫前黏液性水肿
正确答案：A 涉及知识点：中西医结合内科学
4． 如下哪项是治疗慢性粒细胞性白血病之阴血亏虚证选用方
A．膈下逐瘀汤
B．补肝汤
C．八珍汤
D．补肺汤E．沙参麦冬汤
正确答案：B 涉及知识点：中西医结合内科学
5． 患者小便量多，混浊如膏，面色黧黑，耳轮焦干，腰膝酸软，形寒肢冷，伴多饮，舌淡白，脉沉细无力，辨病为
A．膏淋
B．尿浊
C．消渴
D．遗尿E．痹症
正确答案：C 涉及知识点：中西医结合内科学
6． 如下哪种药物的用量在肾功能受损和肾衰时要减量
A．被肾小管重吸收的药物
B．青霉素类
C．氟喹诺酮类
D．本身或其他代谢产物由肾脏排泄的药物E．以上所有药物
正确答案：E 涉及知识点：中西医结合内科学
7． 如下哪项是甲状腺功能亢进症的少见临床表现
A．多食易饥
B．局限性胫前黏液性水肿
C．心动过速
D．视力减退E．月经过少
正确答案：B 涉及知识点：中西医结合内科学
8． 如下哪项是瘿病的基本病理
A．气滞湿阻
B．气虚血瘀
C．气滞痰凝
D．郁热伤阴E．肝郁化火
中西医结合内科学-风湿性疾病-系统性红斑狼疮练习题及答案解析
第1页 中西医结合内科学-风湿性疾病-系统性红斑狼疮练习题及答案解析
一、A1
1、系统性红斑狼疮脏器损害最常见的是
A、肝
B、心
C、脾
D、肺
E、肾
2、判断系统性红斑狼疮活动的根据为
A、抗Sm抗体阳性
B、抗双链dsDNA抗体增高
C、补体CH50、C3降低
D、全身症状如发热、乏力等
E、以上均有
二、A2
1、患者女性，24岁，持续发热1周，面部出现水肿性皮损，膝关节疼痛，下肢浮肿。ESR：90mm／h，Hb：80g／L，网织红细胞0.10(10%)， Coombs试验(+)，血小板40×109／L，尿常规：蛋白(+++)，红细胞5～10／HP。最可能的诊断是
A、系统性红斑狼疮
B、风湿热
C、自身免疫形溶血
D、慢性肾炎
E、类风湿性关节炎
2、患者女性，发热5天，今天病情加重，高热，体温39℃，肢厥，神志昏迷，谵语，舌謇，舌鲜绛，脉细数。某医院诊断为系统性红斑狼疮。其治疗当用清宫汤送服
A、安宫牛黄丸
B、苏会香丸
C、神犀丹
D、玉枢丹
E、通关散
三、B
1、A.抗核抗体(ANA)
B.抗dsDNA抗体
C.抗RNA抗体
D.抗Sm抗体
E.抗SSA抗体
<1> 、系统性红斑狼疮患者敏感性最高的抗体是
A B C D E
<2> 、系统性红斑狼疮患者特异性最高的抗体是
第2页 A B C D E
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 E
【答案解析】
系统性红斑狼疮临床表现：肾-狼疮肾炎是SLE最常见和严重的临床表现，可为无症状性蛋白尿和／或血尿、高血压，甚至肾病综合征、急进性肾炎综合征等，病情可逐渐进展，晚期发生尿毒症，个别患者首诊即为慢性肾衰竭。肾衰竭是SLE死亡的常见原因。
【该题针对“风湿性疾病-系统性红斑狼疮”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 E
【答案解析】
系统性红斑狼疮：抗Sm抗体特异性高；抗双链DNA（ds-DNA）抗体特异性高达95%，敏感性仅70%，对确诊SLE和判断狼疮的活动性参考价值大；补体CH50、C3、C4降低，有助于SLE的诊断，提示疾病处于进展期；活动期患者常伴有发热，以长期低、中度热多见。合并感染时可见持续高热。同时多伴有疲乏、不适等症状。
中西医结合内科学考试：2022相关专业知识真题模拟及答案(4)
中西医结合内科学考试：2022相关专业知识真题模拟及答案(4)
共746道题
1、感染霍乱弧菌后发病的决定因素主要是（ ）。（单选题）
A. 霍乱弧菌的类型
B. 感染的数量
C. 感染的方式
D. 霍乱弧菌的毒力
E. 人体非特异性和特异性免疫力
试题答案：E
2、提示疾病发展转归的出汗是（ ）。（单选题）
A. 自汗
B. 盗汗
C. 战汗
D. 绝汗
E. 黄汗
试题答案：C
3、为防止“小装量效应”，关于预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌器的装载量分别不得小于柜室容积的（ ）。（单选题）
A. 10％和5%
B. 8％和5％
C. 5％和10%
D. 15％和10％
E. 以上均非
试题答案：A
4、下列菌痢急性期的基本病变正确的是（ ）。（单选题）
A. 全身小血管内皮细胞肿胀，血浆渗出
B. 肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症
C. 肠黏膜水肿、增厚、溃疡形成
D. 肠壁形成口小底大的烧瓶样溃疡
E. 嗜酸性肉芽肿的形成
试题答案：B
5、关于SARS密切接触者的检疫期的时间一般为（ ）。（单选题）
A. 3天
B. 5天
C. 7天
D. 14天
E. 21天
试题答案：D
6、患者，21岁，农民，因高热伴呕吐2天，于8日入院。查：神清语利，面色潮红，结膜充血，胸前有散在性出血点，颈软。血常规示：WBC 11×109/L，有异型淋巴细胞。尿常规示：蛋白（++）。发病前两周曾到某地参加水利建设。其诊断最可能是（ ）。（单选题）
A. 钩虫病
B. 流行性脑脊髓膜炎
C. 流行性出血热
D. 败血症
E. 伤寒
试题答案：C
7、克林霉素（ ）。（单选题）
A.
B.
C.
D.
E.
试题答案：B
8、舌质红绛，有裂纹，多见于（ ）。（单选题）
A. 血虚不润
B. 脾肾阳虚
C. 阴虚火旺
D. 热盛伤津
E. 以上都不是
试题答案：D
9、腹部膨隆，仰卧时腹部呈蛙腹状，坐位时下腹明显隆起，多见于（ ）。（单选题）
中西医结合内科学-气血津液病证练习题及答案解析
第1页 中西医结合内科学-气血津液病证练习题及答案解析
气血津液病证
郁证
血证
痰饮
自汗、盗汗
内伤发热
虚劳
郁证
中医辨证论治
肝气郁结证
治法：疏肝解郁，理气畅中
方药：柴胡疏肝散加减
气郁化火证
治法：疏肝解郁，清肝泻火
方药：丹栀逍遥散加减
痰气郁结证
治法：行气开郁，化痰散结
方药：半夏厚朴汤加减
心神失养证
治法：甘润缓急，养心安神
方药：甘麦大枣汤加减
心脾两虚证
治法：健脾养心，补益气血
方药：归脾汤加减
心肾阴虚证
治法：滋养心肾
方药：天王补心丹合六味地黄丸加减
习题
1.下列何项不是郁证的临床特点
A.失眠多梦
B.情绪不宁
C.烦急易怒
D.胁肋胀痛
E.四肢厥冷
【正确答案】E
第2页
2.郁证用丹栀逍遥散治疗者，应属
A.气郁化火证
B.气滞痰郁证
C.忧郁伤神证
D.肝气郁结证
E.阴虚火旺证
【正确答案】A
3.治疗郁证之肝气郁结证首选方剂为
A.柴胡疏肝散
B.滋水清肝饮
C.一贯煎
D.丹栀逍遥散
E.知柏地黄丸
【正确答案】A
4.患者咽中不适，如有炙脔，胸中窒闷，舌苔白腻，脉弦滑。治宜
A.疏肝理气解郁
B.行气活血散结
C.化痰理气解郁
D.解毒利咽消肿
E.疏肝和胃化痰
【正确答案】C
5.一女子神志恍惚，心悸易惊，善悲欲哭，肢体困乏，纳食减少，舌淡，脉细。治宜选用
A.养心汤
B.温胆汤
C.桂枝加龙骨牡蛎汤
D.安神定志丸
E.甘麦大枣汤
【正确答案】E
血证
鼻衄
热邪犯肺证---桑菊饮加减
胃热炽盛证---玉女煎加减
中西医结合内科学理化因素所致疾病-急性一氧化碳中毒练习题及答案解析
第1页 中西医结合内科学理化因素所致疾病-急性一氧化碳中毒练习题及答案解析
一、A1
1、防止急性CO中毒后脑水肿首选
A、甘露醇
B、安体舒通
C、皮质激素
D、脑营养药
E、降血压药
2、CO中毒时最容易遭受损害的脏器是
A、肺和脑
B、脑和心脏
C、肾
D、胰腺
E、肾和肺
3、哪个不是急性CO中毒与急性脑血管疾病的鉴别要点
A、CO接触史
B、血液COHb浓度
C、是否存在神经系统体征
D、既往史
E、是否有意识障碍
4、CO中毒的主要机理是
A、与含二价铁的肌球蛋白结合，损害线粒体功能
B、与红细胞的Hb结合，引起组织缺氧
C、抑制细胞色素氧化酶的活性
D、产生高铁血红蛋白
E、影响呼吸链韵电子传递
5、一氧化碳中毒的特征性表现是
A、头痛，头晕
B、血液COHb测定阳性
C、昏迷
D、抽搐
E、四肢无力
6、急性一氧化碳中毒临床上主要表现为
A、头痛
B、头晕
C、恶心
D、呕吐
E、意识障碍
7、现场抢救CO中毒时，哪项最重要
第2页 A、迅速离开中毒现场
B、人工呼吸
C、按压合谷
D、甘露醇快速静脉滴注
E、立即给氧
8、尽快纠正急性CO中毒组织缺氧首选方法
A、采用高浓度氧气面罩
B、注射呼吸兴奋剂
C、撤离中毒现场
D、人工呼吸
E、高压氧舱
9、急性CO中毒最有价值的诊断指标是
A、血COHb浓度
B、血气分析
C、脑电图
D、心电图检查
E、头部CT
二、A2
1、男，30岁，煤气中毒，经过积极抢救后苏醒，2天后又出现神志不清，右侧肢体偏瘫，体温、血压正常，两肺呼吸音粗。进一步治疗首选为
A、高压氧舱
B、地塞米松输注
C、甘露醇输注
D、维生素C输注
E、脑营养物质
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 A
【答案解析】
防止急性CO中毒后脑水肿首选甘露醇。
中西医结合内科学-泌尿系统疾病练习题及答案解析
第1页 中西医结合内科学-泌尿系统疾病练习题及答案解析
慢性肾小球肾炎
肾病综合征
尿路感染
急性肾衰竭
慢性肾衰竭
泌尿系统公式
急性肾小球肾炎=血尿+蛋白尿+水肿+血压高+补体C3↑。
慢性肾小球肾炎=血尿+蛋白尿+水肿+高血压＞1年。
肾病综合征=大量蛋白尿+低蛋白血症+水肿+高脂血症。
尿路感染=已婚女性+发热+膀胱刺激征。
慢性肾功能不全=高血压+水肿+贫血+离子紊乱（BUN Scr）。
慢性肾小球肾炎
要点：
西医病因、病理
临床表现
实验室检查及其他检查
诊断
西医治疗
慢性肾小球肾炎
病原菌：溶血性链球菌，机理为免疫损害。
（扩展）分型：
普通型（较常见）：表现为轻度水肿、高血压、肾功能损害不显，中等Pr尿。
肾病型：肾病综合征，大量Pr尿
高血压型：持续中等血压增高
混合型：肾功能减退＋高血压＋大量Pr尿
急性发作型：尿毒症。
慢性肾小球肾炎
血尿鉴别：
查尿红细胞相差显微镜和尿红细胞平均容积（MCV）。尿畸形红细胞＞80%，MCV＜75fl，可能为肾性血尿反之可能为输尿管、膀胱、尿道出血。
慢性肾小球肾炎
本证
脾肾气虚证---异功散加味
治法：补气健脾益肾
第2页 肺肾气虚证---玉屏风散和金匮肾气丸加减
治法：补益肺肾
慢性肾小球肾炎
本证
脾肾阳虚证---附子理中丸或济生肾气丸加减
治法：温补脾肾
肝肾阴虚证---杞菊地黄丸加减
治法：滋养肝肾
气阴两虚证---参芪地黄汤加减
治法：益气养阴
慢性肾小球肾炎
标证
水湿证---五苓散合五皮饮加减（浮肿）
治法：利水消肿
湿热证---三仁汤加减（脉滑数）
治法：清热利湿
血瘀证---血府逐瘀汤
中西医结合内科学练习试卷19(题后含答案及解析)
中西医结合内科学练习试卷19 (题后含答案及解析)
题型有：1. A2型题
1． 男，50岁。患高血压10年，间断服降压药。1周前出差，归途中头痛、呕吐，认为系患感冒，自服银翘解毒片。次日发现左侧躯体运动障碍及解黑便而急诊。体检：左侧肢体瘫痪，血压180/105mmHg(24/14kPa)。实验室检查：Hb90g/L，粪OB(+)、A45g/L、G25g/L、ALT＜25U/L，HBsAg(+)。最可能诊断是
A．肝硬化食管静脉曲张破裂出血
B．胃癌
C．溃疡病
D．贲门黏膜撕裂症E．急性胃黏膜病变
正确答案：E 涉及知识点：中西医结合内科学
2． 患者女性54岁。每因劳累则尿频、尿急、尿痛或小便淋漓不畅，腰膝酸软，食少神疲，少腹坠胀，甚则畏寒肢冷，面浮肢肿，恶心欲吐，舌淡，苔薄白，脉沉细无力。治疗首选方
A．参芪麦味地黄汤
B．知柏地黄丸合猪苓汤
C．无比山药丸
D．五淋散E．八正散
正确答案：C 涉及知识点：中西医结合内科学
3． 患者，女性，35岁。胃脘胀痛，痛窜两胁，嗳气频作，嘈杂泛酸，大便不畅。每因情志不舒而病情加重，得嗳气或失气后稍缓。舌淡红，苔薄白，脉弦。治疗首选方
A．柴胡疏肝散
B．香砂六君子汤
C．养胃汤
D．失笑散合丹参饮E．温胆汤合左金丸
正确答案：A 涉及知识点：中西医结合内科学
4． 患者女性，8岁。面色萎黄少华，腹胀，善食易饥，恶心呕吐，或有便溏，嗜食生米、泥土、茶叶等，肢软无力，气短头晕。舌淡，苔白，脉虚弱。治疗首选方
A．当归补血汤合四物汤
B．归脾汤
C．香砂六君子汤
D．补肝汤E．榧子杀虫丸合八珍汤
正确答案：E 涉及知识点：中西医结合内科学
5． 女性，42岁。因食欲减退、恶心、气促、胸闷5天来院急诊。患者8年前因出现双下肢浮肿诊断为慢性肾炎，给予中药口服。体检：体温38.5℃，心率110次/分，血压165/92mmHg(21.9/12.2kPa)，双下肺可闻及湿?音。除哪项外均应急诊检查
中西医结合内科学-神经系统疾病-癫痫练习题及答案解析
第1页 中西医结合内科学-神经系统疾病-癫痫练习题及答案解析
一、A1
1、GTCS治疗首选药物是
A、地西泮
B、丙戊酸钠
C、苯巴比妥钠
D、异戊巴比妥钠
E、鲁米那
2、关于癫痫的中医分型下列描述不正确的是
A、风痰闭阻证
B、心脾两虚证
C、瘀阻脑络证
D、痰湿蕴肺证
E、心肾亏虚证
3、诊断癫痫的依据是
A、神经系统体格检查
B、颅骨X线片
C、脑CT或脑MRI
D、脑脊液检查
E、病史和脑电图
4、选择抗癫痫药物是根据
A、发作的诱因
B、发作的病因
C、发作的类型
D、发作的频率
E、脑电图的异常改变
二、A2
1、癫痫患者，发则突然跌仆，目睛上视，口吐白沫，手足抽搐，喉间痰鸣，舌苔白腻，脉弦滑。治宜选用
A、醒脾汤
B、黄连温胆汤
C、龙胆泻肝汤合涤痰汤
D、左归丸
E、定痫丸
三、B
1、A.丙戊酸钠
B.苯妥英钠
C.卡马西平
第2页 D.扑痫酮
E.乙琥胺
<1> 、癫痫儿童肌阵挛发作治疗首选
A B C D E
<2> 、癫痫部分性发作治疗首选
A B C D E
2、A.癫痫单纯部分性发作
B.癫痫不典型失神发作
C.癫痫典型失神发作
D.癫痫全面性强直一阵挛发作
E.癫痫持续状态
<1> 、男孩，8岁，吃午饭时，突然意识短暂丧失，面色变白，双目凝视，手中的筷子掉在地下，口角出现细小颤动，持续约15秒后立即清醒。最可能的诊断是
A B C D E
<2> 、男性，14岁。3年来反复发作意识丧失，四肢强直，继之抽搐，口唇青紫，舌咬伤，尿失禁，每次持续2～3分钟左右。1天来有类似发作十余次，间歇期持续昏迷。最可能的诊断是
A B C D E
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 B
【答案解析】
GTCS（全身强直阵挛性癫痫发作），首选丙戊酸钠，次选苯妥英钠、卡马西平。
【该题针对“神经系统疾病-癫痫”知识点进行考核】