外科主治医师(泌尿外科学)模拟试卷24(题后含答案及解析)

外科主治医师(泌尿外科学)模拟试卷24 (题后含答案及解析)

题型有:1. A1/A2型题 2. A1型题 3. A2型题 4. A3/A4型题

1. 男,50岁,右肾下极多发结石,左输尿管上段结石直径1.5cm。IVP示右。肾下极重度积水,左肾中度积水。平时无症状,血BUN、CREA均正常。治疗应采用

A.左输尿管切开取石术

B.右肾实质切开取石术

C.右肾盂切开取石术

D.右肾部分切除术E.左肾造瘘术

正确答案:A

2. 一般排泄性尿路造影检查不能显示的是

A.肾盂积水和输尿管扩张

B.肾盂受压、拉长变形

C.肾盂及输尿管的充盈缺损

D.分肾功能状态E.膀胱尿液的输尿管反流

正确答案:E

3. 骑跨式外伤最易损伤尿道的哪个部位

A.阴茎部

B.球部

C.膜部

D.前列腺部E.膜上部

正确答案:B

解析:会阴部骑跨伤最容易伤及尿道球部,骨盆骨折易伤及尿道膜部。

4. “肾自截”现象见于下列哪种疾病

A.肾盂肾炎

B.肾结核

C.肾透明细胞癌

D.肾蒂损伤E.输尿管损伤

正确答案:B

解析:所谓“肾自截”是指肾结核患者,临床上有时可见输尿管完全闭合,含菌的尿液不能进入膀胱,膀胱病变反见好转,膀胱刺激症状缓解,尿中亦无明显改变。

5. 病变部位主要在肾脏,而临床表现却在膀胱的泌尿系疾病见于

A.肾结石

B.肾癌

C.肾盂癌

D.肾结核E.肾积水

正确答案:D

解析:结核菌破坏肾脏,当结核性干酪样物质通过肾盂、输尿管排到膀胱,对膀胱产生刺激作用,引起明显的尿频、尿急和尿痛。其他几个疾病都不具备上述特点。

6. 双肾积水最常见的原因为

A.双输尿管狭窄

B.输尿管结石

C.下尿路梗阻

D.膀胱肿瘤E.输尿管畸形

正确答案:C

解析:双侧输尿管同时发生病变的情况较少见,双肾积水的原因常为下尿路梗阻。

7. 前列腺增生症的手术适应证不包括

A.膀胱内残余尿大于30ml

B.伴有膀胱结石

C.反复的尿路感染

D.有急性尿潴留病史E.继发双肾积水

正确答案:A

解析:BPH手术适应证包括:①反复尿潴留;②反复血尿,5α一还原酶抑制剂治疗无效;③反复泌尿系感染;④膀胱结石;⑤继发性上尿路积水(伴或不伴肾功能损害);⑥BPH患者合并膀胱大憩室、腹股沟疝、严重的痔疮或脱肛,临床判断不解除下尿路梗阻难以达到治疗效果者。残余尿量的测定目前认为不能确定可以作为手术指征的残余尿量上限。但残余尿明显增多以致充溢性尿失禁的BPH患者应当考虑外科治疗。

8. 前列腺增生的病理特征是

A.腺上皮细胞增生

B.基质增生

C.血管增生

D.上皮细胞增生E.腺上皮化生

正确答案:B

解析:正常情况下前列腺内纤维肌肉基质占45%,增生后增至60%,腺上

皮细胞仅占12%,基质增生是前列腺增生的主要病理特征。

9. 肾盂肿瘤的主要诊断依据是

A.镜下血尿

B.终末血尿

C.全程肉眼血尿

D.全血尿伴有血块E.无痛性间歇性肉眼血尿

正确答案:E

解析:肾盂肿瘤绝大部分为移行上皮癌,无痛性间歇性肉眼血尿为其病变特点。

10. 男性,30岁,发现右侧阴囊肿块2周,无痛。体检;右附睾尾部可及不规则硬结,与阴囊皮肤粘连。最可能的诊断是

A.睾丸肿瘤

B.鞘膜积液

C.隐睾

D.附睾结核E.精索静脉曲张

正确答案:D

11. 应做腹膜后淋巴结清扫的是

A.精原细胞瘤

B.睾丸胚胎癌

C.睾丸间质细胞瘤

D.睾丸恶性淋巴瘤E.睾丸转移癌

正确答案:B

解析:睾丸肿瘤的治疗原则是首先行高位睾丸切除,术后病理证实为精原细胞瘤,则术后首选放射治疗;如果为非精原细胞生精细胞肿瘤就应再次手术行腹膜后淋巴结清扫。睾丸胚胎癌属非精原细胞生精细胞肿瘤,应做腹膜后淋巴结清扫。

12. 有关排泄性尿路造影在诊断膀胱癌中的价值,下列哪项是错误的

A.了解双肾功能

B.判断有无因膀胱肿瘤引起的上尿路梗阻

C.判断有无合并肾盂癌及输尿管癌

D.根据膀胱内充盈缺损,初步估计肿瘤大小及部位E.可确定膀胱肿瘤浸润深度

正确答案:E

解析:排泄性尿路造影在膀胱肿瘤的诊断上是必需的,主要目的是了解上尿路有无肿瘤。

13. 在尿沉淀中找到移行上皮癌细胞,那么可不考虑下列哪种情况

A.肾盂癌

B.输尿管癌

C.膀胱癌

D.尿道癌E.前列腺癌

正确答案:E

解析:前列腺癌不属于移行上皮细胞癌,但尿道癌部分属于移行上皮癌,部分为鳞状细胞癌,故应考虑在其中。

14. 关于肾肿瘤行肾部分切除术的原则,以下说法中正确的是

A.阻断肾动脉需完全

B.切除肾肿瘤需保证肿瘤假包膜完整

C.手术热缺血时间控制在30分钟以内

D.缝合创面不留死腔E.以上说法都正确

正确答案:E

15. 亲属肾移植,供受体间HLA配型要求至少几个点相配

A.一个

B.二个

C.三个

D.四个E.五个

正确答案:C

16. 血清甲胎蛋白(AFP)升高的是

A.肾癌

B.膀胱癌

C.睾丸肿瘤

D.前列腺癌E.前列腺增生

正确答案:C

17. 输精管可及串珠样结节

A.前列腺增生

B.慢性前列腺炎

C.前列腺结核

D.前列腺结石E.前列腺癌

正确答案:C

18. 患者男性,20岁。发现右侧隐睾位于后腹膜处。B超示右睾丸明显萎

缩变小,左睾正常。下一步的处理措施为

A.CG治疗

B.LHRH治疗

C.用HCG和雄激素联合治疗

D.行睾丸固定手术E.行睾丸切除手术

正确答案:E

解析:患者20岁青年男性,右侧隐睾,右侧睾丸已失去正常功能,此时无论是否行下降固定术,将来发生睾丸恶性肿瘤的机率无差异,因此右侧睾丸切除术为最佳选择。

19. 男性患者,32岁,1年前诊断为右肾结核行右肾切除术,术后继续使用抗结核药物,但尿频不见好转。IVP(静脉肾盂造影)示左肾轻度积水,膀胱如乒乓球大小。治疗应考虑

A.继续抗结核治疗

B.肾造瘘

C.左输尿管皮肤造口术

D.左肾切除术E.结肠膀胱扩大术

正确答案:E

解析:结核引起膀胱挛缩及对侧肾积水,需行结肠膀胱扩大术。

20. 患者男性,68岁。间断全程无痛性肉眼血尿半年,无其他不适。查体:双侧肾区未及肿物,无叩击痛,右侧阴囊可及蚯蚓状团块,平卧后不消失。下列最有助于明确诊断的检查是

A.静脉肾盂造影

B.B超检查

C.膀胱镜检查

D.阴囊多普勒超声E.腹部X线平片

正确答案:B

21. 男,36岁,左腰部疼伴镜下血尿反复发作1年,近3年无尿,右肾已切除。查体:意识模糊,全身浮肿,血压180/100mmHg,左肾区叩痛。血尿素氮:53.6mmol/L,腹部平片于左骶髂关节下缘见一1.0cm×0.8cm高密度影一枚,为明确诊断应做哪一项检查

A.B超

B.经膀胱镜行左输尿管插管及逆行造影

C.核素肾图

D.常规排泄性尿路造影E.CT

正确答案:B

男性,76岁,因不能自行排尿10小时入院。患者曾有排尿困难3年,排尿时常出现尿流中断,改变姿势后又能恢复排尿。夜尿3~5次。查体:一般情况好,下腹膨隆,浊音界位于脐下2指。B超膀胱内有多枚2~4cm强光团。

22. 该患者的诊断为

A.前列腺增生伴尿路感染

B.尿道狭窄

C.前列腺增生

D.神经源性膀胱E.前列腺增生伴膀胱结石

正确答案:E

23. 若诊断明确首先应采用的合理的治疗方法是

A.插尿管使尿液慢慢流出,不留置尿管

B.急行膀胱造瘘

C.耻骨上膀胱穿刺抽出尿液

D.抗生素及利尿治疗,继续观察E.导尿后留置尿管

正确答案:E

24. 入院后,经检查患者心、肺、肾功能良好,准备开放手术摘除前列腺,合理的手术途径为

A.经尿道切除

B.经膀胱切除

C.经耻骨后切除

D.经会阴切除E.经骶前切除

正确答案:B

患者,男性,70岁。进行性排尿困难4年余。尿线细,伴尿频、尿急及排尿不尽感,近2个月来感排尿费力较前明显加重,B超示膀胱残余尿100ml。

25. 根据以上病历信息,患者目前首先考虑的诊断为

A.膀胱结核

B.慢性前列腺炎

C.尿道狭窄

D.前列腺增生E.尿道结石

正确答案:D

26. 在进一步明确诊断并与其他疾病相鉴别的过程中,下列哪项检查及检验是不必要的

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外科主治医师(泌尿外科学)模拟试卷24(题后含答案及解析)

外科主治医师(泌尿外科学)模拟试卷24(题后含答案及解析)

外科主治医师(泌尿外科学)模拟试卷24 (题后含答案及解析)

题型有:1. A1/A2型题 2. A1型题 3. A2型题 4. A3/A4型题

1. 男,50岁,右肾下极多发结石,左输尿管上段结石直径1.5cm。IVP示右。肾下极重度积水,左肾中度积水。平时无症状,血BUN、CREA均正常。治疗应采用

A.左输尿管切开取石术

B.右肾实质切开取石术

C.右肾盂切开取石术

D.右肾部分切除术E.左肾造瘘术

正确答案:A

2. 一般排泄性尿路造影检查不能显示的是

A.肾盂积水和输尿管扩张

B.肾盂受压、拉长变形

C.肾盂及输尿管的充盈缺损

D.分肾功能状态E.膀胱尿液的输尿管反流

正确答案:E

3. 骑跨式外伤最易损伤尿道的哪个部位

A.阴茎部

B.球部

C.膜部

D.前列腺部E.膜上部

正确答案:B

解析:会阴部骑跨伤最容易伤及尿道球部,骨盆骨折易伤及尿道膜部。

4. “肾自截”现象见于下列哪种疾病

A.肾盂肾炎

B.肾结核

C.肾透明细胞癌

D.肾蒂损伤E.输尿管损伤

正确答案:B

解析:所谓“肾自截”是指肾结核患者,临床上有时可见输尿管完全闭合,含菌的尿液不能进入膀胱,膀胱病变反见好转,膀胱刺激症状缓解,尿中亦无明显改变。

5. 病变部位主要在肾脏,而临床表现却在膀胱的泌尿系疾病见于

A.肾结石

B.肾癌

C.肾盂癌

D.肾结核E.肾积水

正确答案:D

解析:结核菌破坏肾脏,当结核性干酪样物质通过肾盂、输尿管排到膀胱,对膀胱产生刺激作用,引起明显的尿频、尿急和尿痛。其他几个疾病都不具备上述特点。

6. 双肾积水最常见的原因为

A.双输尿管狭窄

B.输尿管结石

C.下尿路梗阻

D.膀胱肿瘤E.输尿管畸形

正确答案:C

解析:双侧输尿管同时发生病变的情况较少见,双肾积水的原因常为下尿路梗阻。

消化内科主治医师相关专业知识模拟试卷24(题后含答案及解析)

消化内科主治医师相关专业知识模拟试卷24(题后含答案及解析)

消化内科主治医师相关专业知识模拟试卷24 (题后含答案及解析)

题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题 4. A4型题

1. 下列检查有助于区分早期胃癌和进展期胃癌的是

A.胃镜

B.超声胃镜

C.X线钡餐

D.上腹部CT平扫E.剖腹探查

正确答案:B

解析:EUS是将探头引入内镜的一种检查,能判断胃内和胃外的肿块,观察肿瘤侵犯胃壁的深度,对肿瘤的侵犯深度的判断准确率可达90%,有助于区分早期和进展期胃癌。还能了解有无局部淋巴结转移,可作为CT检查的重要补充。此外超声内镜还可以引导对淋巴结的针吸活检,进一步明确肿瘤性质。

知识模块:消化内科学

2. 下列情况应及早行胃镜检查,但不包括

A.50岁男性,近期出现消化不良、呕吐、黑便

B.慢性胃炎

C.良性溃疡伴有胃酸缺乏

D.X线钡餐提示溃疡较大E.胃切除术后10年以上

正确答案:B 涉及知识点:消化内科学

3. 消化性溃疡形成的最重要病因是

A.幽门螺杆菌感染

B.胃酸/胃蛋白酶

C.NSAIDs

D.吸烟E.遗传

正确答案:A

解析:确认幽门螺杆菌为消化性溃疡的病因主要有两方面的证据:(1)消化性溃疡患者的幽门螺杆菌检出率显著高于对照组的普通人群,十二指肠的检出率为90%,胃溃疡的检出率为70%~80%。(2)大量研究表明成功根除幽门螺杆菌后溃疡复发率明显下降,根除幽门螺杆菌可使溃疡复发率降至5%以下。

知识模块:消化内科学

4. 关于消化性溃疡下列说法错误的是

A.GU的发生主要是防御/修复因素减弱

B.DU的发生主要是侵袭因素增强

C.不论是GU还是DU均好发于女性

D.DU多见于青壮年E.GU多见于中老年

正确答案:C 涉及知识点:消化内科学

外科主治医师(泌尿外科学)模拟试卷38(题后含答案及解析)

外科主治医师(泌尿外科学)模拟试卷38(题后含答案及解析)

外科主治医师(泌尿外科学)模拟试卷38 (题后含答案及解析)

题型有:1. A1/A2型题 2. A3/A4型题 3. A3/A4型题

1. 确诊前列腺癌最可靠的方法是

A.直肠指检

B.穿刺活检

C.MRI

D.放射性核素扫描E.CT

正确答案:B

2. 病理改变在肾脏,临床表现为膀胱刺激症状。此种情况可能是

A.肾肿瘤

B.鹿角型肾结石

C.多囊肾

D.泌尿系统结核E.急性肾炎

正确答案:D

3. 精索静脉曲张,左侧多于右侧的主要原因应除外

A.左侧呈直角注入左肾静脉

B.乙状结肠压迫

C.入肾静脉处瓣膜发育不全

D.静脉壁的平滑肌薄弱E.左肾较右肾略下垂

正确答案:E

解析:精索静脉曲张病因:(1)解剖结构因素:左侧精索内静脉回流受压或回流阻力增加。①左侧精索内静脉呈直角注入左肾静脉,血液回流不畅;②左侧精索内静脉位于乙状结肠后方,回流受压。(2)静脉发育不全:①左侧精索内静脉入左肾静脉入口处的瓣膜发育不全,不能阻断静脉血液逆流;②静脉壁的平滑肌或弹力纤维薄弱。(3)肿瘤压迫精索内静脉。

4. 单侧隐睾手术治疗应在

A.2岁以前

B.3~6岁

C.7~10岁

D.青春期E.婚后影响生育时

正确答案:A

5. 肾结石行体外冲击波碎石主要禁忌是

A.高血压

B.糖尿病

C.前列腺增生症

D.结石急性发作E.输尿管狭窄

正确答案:E

解析:大多数上尿路结石使用体外冲击波碎石法治疗,最适宜直径小于2.5cm的结石。但结石远端尿路梗阻、妊娠、出血性疾病、严重心脑血管病、安置心脏起搏器患者、急性尿路感染、血肌酐≥265μmol/L、育龄妇女下段输尿管结石或过于肥胖,以及严重骨、关节畸形影响体位者,均不宜使用。重复碎石治疗应间隔7天以上。结石体积过大常需多次碎石。若击碎之结石堆积于输尿管内,可形成“石街”,会出现疼痛、感染和肾功能受损等并发症。复杂性上尿路结石需联合其他治疗方法,如内镜介入及开放性手术等。

外科主治医师(泌尿外科学)模拟试卷50(题后含答案及解析)

外科主治医师(泌尿外科学)模拟试卷50(题后含答案及解析)

外科主治医师(泌尿外科学)模拟试卷50 (题后含答案及解析)

题型有:1. A1/A2型题 2. 案例分析题

1. 关于阴茎癌,下列哪项是错误的

A.绝大多数发生于包茎或包皮过长的病人

B.聚积在包皮内的包皮垢可致癌

C.病理类型主要是鳞癌

D.年幼行包皮环切术可以减少和预防阴茎癌的发生E.成人包茎患者,行包皮环切术亦可预防阴茎癌的发生

正确答案:E

解析:成人包茎患者,行包皮环切术并不能预防阴茎癌的发生,只能减少发生率。

2. 关于阴茎癌,下列哪项是错误的

A.大多有包茎或包皮过长史

B.很少浸润尿道海绵体

C.病理类型主要是鳞癌

D.腹股沟淋巴结肿大提示有转移癌E.以手术治疗为主

正确答案:D

解析:腹股沟淋巴结肿大并不表示阴茎癌转移,大多数是炎性反应。

3. 关于阴茎癌的转移途径,下列哪项不常见

A.常浸润尿道海绵体,影响排尿

B.经血行扩散,转移到肺

C.经血行扩散,转移到肝

D.经血行扩散,转移到骨E.常经淋巴转移到腹股沟、髂淋巴结

正确答案:A

4. 关于睾丸肿瘤病理与发病机制,下列哪项是错误的

A.睾丸肿瘤中生殖细胞肿瘤占绝大多数

B.生殖细胞肿瘤又分为精原细胞和非精原细胞肿瘤

C.多数睾丸肿瘤早期会发生淋巴转移

D.睾丸肿瘤多发生于青壮年E.睾丸卵黄囊肿瘤多见于老年

正确答案:E

5. 在尿沉渣中找到移行上皮癌细胞,那么可不考虑下列哪种情况

A.肾盂癌

B.输尿管癌

C.膀胱癌

D.尿道癌E.前列腺癌

正确答案:E

解析:前列腺癌不属于移行上皮细胞癌。但尿道癌部分属于移行上皮癌,部分为鳞状细胞癌,故应考虑在其中。

6. 关于隐睾的危害,下列哪项是罕见的

A.造成不育

B.隐睾恶变

C.睾丸扭转

D.易受外伤E.合并两性畸形

正确答案:E

7. 关于隐睾的治疗,下列哪项是错误的

外科主治医师分类模拟题泌尿外科学案例分析

外科主治医师分类模拟题泌尿外科学案例分析

外科主治医师分类模拟题泌尿外科学案例分析

论述题

第一题

患者,男,70岁,既往高血压病史4年,口服降压0号及博苏控制在140~150/78mmHg。近半年反复发生四肢无力。因术前完善化验检查发现:UA 482μmol/L,CO2CP 66vol%,TG1.9mmol/L,K+2.8mmol/L,复查血 K+2.6mmol/L。

1. 对患者的初步处理可以包括

A.口服补钾+静脉补钾

B.口服补钾

C.静脉补钾

D.适当补镁

E.加用安体舒通

F.停用降压0号,改用宜欣控制血压

答案:ADEF

2. [提示] 经补钾治疗后5天,患者血钾仍为3.0mmoL/L为进一步明确低钾病因,主要需完善的化验检查有

A.血浆皮质醇

B.24小时尿钾测定

C.24小时尿醛固酮

D.卧位及立位的血浆醛固酮水平、血浆醛固酮/肾素比值

E.肾上腺CT

F.甲功五项

答案:ABCDEF

[提示] 24小时尿钾58.27mmol,卧位血浆醛固酮129.6pg/ml,卧位醛固酮/肾素129.6,立位醛固酮/肾素90.25,24小时尿醛固酮21.5μg。肾上腺CT示:左肾上腺外侧支类圆形影,考虑为占位性病变,腺瘤?有肾上腺体部饱满,考虑为增生。3. 可能的。诊断为

A.原发性醛固酮增多症

B.肾上腺皮质腺瘤

C.低钾性周期性麻痹

D.嗜铬细胞瘤

E.肾上腺皮质增生

F.库欣综合征

答案:ABE

4. 对患者的治疗首选

A.化疗

B.长期应用保钾利尿药

C.放射治疗

D.长期补钾治疗

E.免疫治疗

F.手术治疗

答案:F

5. 经上述治疗后,患者可能出现的情况有

A.血浆醛固酮50.0pg/ml

B.停用降压药,血压波动于120~135/75~90mmHg

C.血钾恢复正常,无需补钾治疗

D.长期应用保钾利尿药以使得血钾保持正常

E.长期补钾治疗以使得血钾保持正常

F.四肢无力症状消失

答案:ABCF

第二题

外科主治医师(泌尿外科学)模拟试卷12(题后含答案及解析)

外科主治医师(泌尿外科学)模拟试卷12(题后含答案及解析)

外科主治医师(泌尿外科学)模拟试卷12 (题后含答案及解析)

题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题

1. 前列腺癌的内分泌治疗分为部分阻断和完全阻断,请指出何为完全阻断

A.双侧睾丸切除

B.双侧睾丸切除+己烯雌酚

C.手术或药物去势+雄激素受体阻滞剂

D.双侧睾丸切除+双肾上腺切除E.手术去势+药物去势

正确答案:C

解析:前列腺癌绝大部分为雄激素依赖性,手术或药物去势+雄激素受体阻滞剂可完全阻断雄激素的产生及作用途径,达到控制前列腺癌及其转移病灶的目的。

2. 前列腺癌首选的姑息治疗通常是

A.睾丸切除和(或)内分泌治疗

B.可的松治疗或肾上腺切除术

C.垂体切除术

D.耻骨上前列腺切除术E.上述都不是

正确答案:A

解析:睾丸切除和(或)内分泌治疗是前列腺癌首选的姑息治疗方法。

3. BPH行TURP下列哪项不是手术后的并发症

A.短暂的尿失禁现象

B.尿路感染

C.尿道括约肌损伤

D.膀胱颈瘢痕挛缩E.术后高钠血症

正确答案:E

4. 前列腺新的分区方法将前列腺分为

A.中叶及两侧叶

B.前、中、后叶及两侧叶

C.中央区、外周区和移行区

D.中央区和外周区E.腺体区和平滑肌区

正确答案:C

解析:目前多采用前列腺新的分区方法即中央区、外周区和移行区。

5. 前列腺增生的病理特征是

A.腺上皮细胞增生

B.基质增生

C.血管增生

D.上皮细胞增生E.腺上皮化生

正确答案:B

解析:正常情况下前列腺内纤维肌肉基质占45%,增生后增至60%,腺上皮细胞仅占12%,基质增生是前列腺增生的主要病理特征。

6. 青年男性中死于恶性肿瘤以下列哪种肿瘤为最常见

A.膀胱肿瘤

B.前列腺癌

C.睾丸肿瘤

D.肾癌E.肾胚胎癌

正确答案:C

解析:青年男性中死于恶性肿瘤以睾丸肿瘤为最常见。

外科主治医师(泌尿外科学)模拟试卷15(题后含答案及解析)

外科主治医师(泌尿外科学)模拟试卷15 (题后含答案及解析)

题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. 案例分析题

1. 下列不属于继发性鞘膜积液病因的是

A.急性睾丸炎

B.附睾炎

C.精索炎

D.腹外疝E.阴囊外伤

正确答案:D

2. 睾丸下降不全在新生儿男婴中约占

A.50%

B.33%

C.10%

D.3%E.不到1%

正确答案:C

解析:睾丸下降不良在新生儿男婴中约占10%。

3. 先天性尿道下裂除尿道口异位以外,同时存在

A.阴茎弯曲

B.隐睾

C.尿道口狭窄

D.包皮过长E.不能站立排尿

正确答案:A

解析:先天性尿道下裂除尿道口异位以外,同时存在阴茎弯曲,勃起受限。

4. 骨盆骨折后膀胱破裂最好的检查是

A.液体排除量低于液体入量

B.膀胱镜检

C.静脉肾盂造影

D.血尿E.膀胱造影

正确答案:E

解析:膀胱造影可以准确地诊断膀胱破裂。

5. 骨盆骨折引起膜部尿道断裂后,产生的尿外渗范围主要在

A.会阴部

B.耻骨后间隙

C.下腹部

D.阴囊内E.股上1/3

正确答案:B

解析:骨盆骨折引起膜部尿道断裂后,尿液沿着前列腺尖处而外渗到耻骨后间隙和膀胱周围。

6. 活体供肾的年龄应选择为

A.任何年龄

B.5~80岁

C.20~30岁

D.18~70岁E.18岁以上

正确答案:D

解析:小于18岁供者由于未成年会影响生理发育,大于70岁时肾脏功能下降又不可用。

7. 关于前列腺电切综合征(TURS)下列不正确的是

A.与手术时间过长有关

B.与冲洗压力过高有关

C.可引发高钠血症

D.可引发水中毒E.一旦发生应停止手术,给予利尿、脱水等治疗

正确答案:C

解析:TURS是因为经尿道前列腺电切术术中冲洗液经手术创面大量、快速吸收所引起的以稀释性低钠血症及血容量过多为主要特征的临床综合征。

外科主治医师(泌尿外科学)模拟试卷42(题后含答案及解析)

外科主治医师(泌尿外科学)模拟试卷42 (题后含答案及解析)

题型有:1. A1/A2型题 2. B1型题 3. B1型题

1. 肾损伤患者下列哪种情况可有血尿

A.肾血管断裂

B.肾挫裂伤

C.肾盂广泛撕裂

D.输尿管断裂E.输尿管血管堵塞

正确答案:B

2. 闭合性肾损伤必须绝对卧床休息

A.1周

B.到血尿转阴后

C.腰部肿块不再增大

D.到休克纠正后E.2~4周

正确答案:E

3. 肾下极严重裂伤可考虑哪种手术治疗

A.肾修补术

B.肾周引流术

C.肾部分切除术

D.肾切除术E.肾动脉栓塞后再行肾切除术

正确答案:C

4. 对肾重度损伤患者施行手术时宜采用的切口是

A.经腹切口

B.经第12肋下切口

C.经腰背部切

D.经第11肋问切口E.经胸膜联合切口

正确答案:A

5. 泌尿系统损伤常见的器官是

A.阴茎

B.膀胱

C.尿道

D.输尿管E.肾

正确答案:C

6. 骨盆骨折最易损伤的尿道部位是

A.阴茎部

B.球部

C.前列腺部

D.膜部E.膀胱颈部

正确答案:D

7. 球部尿道损伤尿外渗部位是

A.膀胱周围

B.会阴深隙

C.会阴浅隙

D.阴茎部E.阴囊部

正确答案:C

8. 尿道膜部损伤而尿生殖隔未损伤时,尿外渗至

A.膀胱前列腺周围

B.阴囊部

C.阴茎部

D.会阴部E.下腹壁

正确答案:A

9. 男,23岁,骑跨伤后4小时,排尿通畅但尿道痛。查体:会阴部有青紫瘀斑,无血肿,尿道口有血迹。该患者的治疗方法最好选择

A.留置导尿2周

B.尿道探查

C.抗炎对症治疗

D.留置导尿1周E.耻骨上膀胱造瘘

正确答案:C

10. 男,42岁,被车撞伤致骨盆骨折。不能排尿l天。查体:抬入病室,BP70/50mmHg,P120次/分。该患者入院后紧急治疗最好方法是

妇产科主治医师(女性生殖器肿瘤)模拟试卷24(题后含答案及解析)

妇产科主治医师(女性生殖器肿瘤)模拟试卷24 (题后含答案及解析)

题型有:1. A1/A2型题 2. A3/A4型题 3. B1型题 4. X型题

1. 子宫内膜癌的治疗,下列哪项是错误的

A.手术治疗最理想

B.Ⅰb期以上可先放疗再手术

C.晚期患者可用孕激素治疗

D.单纯放疗疗效差E.如已侵犯颈管,可放弃治疗

正确答案:E 涉及知识点:女性生殖器肿瘤

2. 关于子宫肌瘤,正确的是下列哪项

A.浆膜下肌瘤不易受孕

B.浆膜下肌瘤主要症状为月经过多

C.黏膜下肌瘤常无症状

D.带蒂的黏膜下肌瘤容易发生扭转E.黏膜下肌瘤受孕后易发生流产

正确答案:E 涉及知识点:女性生殖器肿瘤

3. 35岁已婚妇女,因子宫肌瘤行子宫全切除术。因一侧卵巢为良性囊性畸胎瘤予以切除,另侧卵巢外观正常予以保留。估计符合实际情况的是下列哪项

A.因子宫动脉卵巢支被切断,保留的卵巢内分泌功能将在短时间内衰退

B.因保留一侧卵巢可出现排卵性月经周期

C.将来发生卵巢良性肿瘤的可能性较大

D.将来发生卵巢恶性肿瘤的可能性较大E.以上都不是

正确答案:B 涉及知识点:女性生殖器肿瘤

4. 关于子宫内膜癌的转移途径,以下错误的是何项

A.可直接蔓延至颈管,侵犯宫颈及阴道

B.初起时癌灶沿子宫内膜生长扩散

C.位于宫体上段或宫底部的病灶可转移至腹主动脉旁淋巴结

D.癌灶扩散至宫颈管后可转移至盆腔淋巴结E.血行转移较多见

正确答案:E 涉及知识点:女性生殖器肿瘤

5. 48岁,下腹部触及包块2个月,2年前因胃癌手术治疗。妇科检查:外阴、阴道无异常,宫颈光滑,宫体中位,正常大小,双侧附件区均可触及直径7cm左右实性肿物,活动良好。最可能的诊断是下列哪一项

A.卵巢浆液性囊腺瘤

B.卵巢黏液性囊腺瘤

外科主治医师(泌尿外科学)模拟试卷19(题后含答案及解析)

外科主治医师(泌尿外科学)模拟试卷19 (题后含答案及解析)

题型有:1. A1/A2型题 2. A1型题 3. A2型题 4. A3/A4型题

1. 膀胱肿瘤临床和病理分期的主要依据是

A.组织类型

B.分化程度

C.病变部位

D.浸润深度E.生长方式

正确答案:D

2. 男性,47岁,身高170cm,体重110kg,肾盂造影示左肾中度积水,左输尿管中段结石,直径1.5cm,右侧输尿管上段结石1.2cm,右肾无积水,最佳治疗方案是

A.同时行双侧体外冲击碎石

B.先行左侧体外冲击碎石

C.先行左肾造瘘

D.先行左输尿管切开取石E.左输尿管逆行插管引流尿液

正确答案:D

3. 男性,28岁,右肾区剧痛12小时来门诊。经B超检查发现,右肾中度积水。在泌尿系急性梗阻早期,由于肾盂内压增高,肾内“安全阀”开放,尿液可通过以下途径回流,但除外

A.肾盂静脉回流

B.肾盂肾小管回流

C.肾盂肾窦回流

D.肾盂肾实质回流E.肾盂淋巴回流

正确答案:D

4. 膀胱肿瘤

A.男性较多见,与吸烟有关

B.可由血吸虫病引起

C.可由煤焦油衍生物引起

D.上述都是E.上述都不是

正确答案:D

解析:吸烟、埃及血吸虫或煤焦油衍生物均有致癌作用。

5. 先天性尿道下裂除尿道口异位以外,同时存在

A.阴茎弯曲

B.隐睾

C.尿道口狭窄

D.包皮过长E.不能站立排尿

正确答案:A

解析:先天性尿道下裂除尿道口异位以外,同时存在阴茎弯曲,勃起受限。

6. 泌尿系最常见的肿瘤为

A.肾脏肿瘤

B.输尿管肿瘤

C.膀胱肿瘤

D.睾丸肿瘤E.阴茎肿瘤

正确答案:C

解析:泌尿系最常见的肿瘤为膀胱肿瘤,其次为肾脏肿瘤。

7. 关于肾癌的影像学表现,以下正确的是

A.B超可探及不均质的中低回声实性肿块

B.平扫CT可见肿块,CT值与肾实质相当或略低于肾实质

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