外科主治医师(泌尿外科学)历年真题试卷汇编5(题后含答案及解析)
外科主治医师（泌尿外科学）历年真题试卷汇编5 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. B1型题 4. X型题
1． 前列腺肥大的并发症不包括
A．膀胱结石
B．腹股沟疝
C．镜下血尿
D．双肾积水E．睾丸鞘膜积液
正确答案：E
2． 肾门由前向后的解剖顺序是
A．动脉、静脉、输尿管
B．输尿管、静脉、动脉
C．静脉、动脉、输尿管
D．动脉、输尿管、静脉E．输尿管、静脉、动脉
正确答案：C
3． 嗜铬细胞瘤术前准备，哪项是错误的
A．积极控制血压
B．控制血压最常用的药物是α受体阻滞剂
C．术前不必补液扩容
D．控制血压常配以血管紧张素转换酶抑制剂E．控制心率常加用β受体阻滞剂
正确答案：C
4． 输尿管损伤最少见的原因是
A．根治性子宫切除术
B．交通事故
C．腹会阴联合切口手术
D．经腹乙状结肠切除术E．宫颈癌放射治疗
正确答案：B
5． 用金属尿道探条为尿道狭窄患者行尿道扩张治疗时，下列说法错误的是
A．选用适当粗细的金属尿道探条
B．严格无菌操作
C．可用尿道黏膜麻醉
D．一次扩张成功不必定期治疗E．必要时扩张后留置导尿管
正确答案：D
6． 一般排泄性尿路造影检查不能显示的是
A．肾盂积水和输尿管扩张
B．肾盂受压、拉长变形
C．肾盂及输尿管的充盈缺损
D．分肾功能状态E．膀胱尿液的输尿管反流
正确答案：E
7． 前列腺增生症的手术适应证不包括
A．膀胱内残余尿大于30 ml
B．伴有膀胱结石
C．反复的尿路感染
D．有急性尿潴留病史E．继发双肾积水
正确答案：A
8． 男，76岁，尿频、尿不尽感5年余。近1年来有明显的排尿困难，门诊查血清前列腺特异性抗原(PSA)明显增高，该病人的诊断首先考虑
A．前列腺增生
B．前列腺癌
C．细菌性前列腺炎
D．前列腺结核E．非细菌性前列腺炎
正确答案：B
9． 男，78岁，排尿困难2年，近1年常出现排尿中断现象，伴疼痛向阴茎头部放射，平卧后疼痛减轻，并能够恢复排尿，最可能的诊断是
A．前列腺增生症
B．前列腺增生合并膀胱结石
C．前列腺增生合并膀胱感染
D．慢性前列腺炎E．慢性尿道炎
正确答案：B
10． 患者男性，34岁。车祸后20分钟出现休克，腹穿检查提示腹腔内大量积血，留置尿管尿液呈淡血色，无血块；急诊超声显示脾破裂，左肾被膜下血肿2 cm×2 cm。正确的处理方法是
A．积极抗休克同时急诊行脾切除和肾切除术
B．积极抗休克同时急诊行脾切除并修补肾脏，防止肾继续出血
C．积极抗休克同时急诊脾切除术，肾保守治疗
D．积极抗休克同时急诊肾切除术E．积极抗休克同时急诊肾修补术
正确答案：C
11． 女，42岁，间歇无痛性肉眼血尿1个月。膀胱镜检查发现膀胱后壁有一个直径2．0 cm大小菜花样新生物，有蒂。该病人最适合的治疗方法是
A．经尿道膀胱肿瘤电切术
B．膀胱部分切除术
C．膀胱全切，尿流改道
D．膀胱内灌注化疗E．放射治疗
正确答案：A
12． 女，48岁，尿频、尿急、尿痛，伴尿后滴血4天，查尿常规见许多红、白细胞／HP，下列哪项检查是不正确的
A．尿细胞学检查
B．尿培养和药敏试验
C．泌尿系B超检查
D．膀胱镜检查E．IVP
正确答案：D
A．肾癌
B．膀胱癌
C．前列腺癌
D．睾丸肿瘤E．前列腺增生
13． 尿脱落细胞检查阳性是
正确答案：B
14． 血清前列腺特异抗原(PSA)升高的是
正确答案：C
15． 血清甲胎蛋白(AFP)升高的是
正确答案：D
16． 人绒毛膜促性腺激素(HCG)升高的是
正确答案：D
17． 出现精索静脉曲张的是
正确答案：A
A．碳酸钙结石
B．尿酸结石
C．黄嘌呤结石
D．磷酸盐结石E．胱氨酸结石
18． 上尿路最常见结石为
正确答案：A
19． 最常见X线不显影的结石为
正确答案：B
20． 主要特点是长期尿路感染引起的结石为
正确答案：D
21． 酸性尿容易发生的结石为
正确答案：B
A．移行细胞癌
B．透明细胞癌
C．精原细胞肿瘤
D．腺癌E．鳞癌
22． 阴茎癌多为
正确答案：E
23． 肾盂癌为
正确答案：A
24． 肾癌最常见的是
正确答案：B
25． 睾丸肿瘤最多见的是
正确答案：C
A．真性尿失禁
B．压力性尿失禁
C．急迫性尿失禁
D．充盈性尿失禁E．容量性尿失禁
26． BPH行TURP造成严重尿道括约肌损伤
正确答案：A
27． 严重的良性前列腺增生症
正确答案：D
28． 多次分娩的肥胖妇女
正确答案：B
29． 活动期膀胱结核
正确答案：C
30． 男．33岁，无痛性肉眼血尿1周，膀胱镜发现膀胱左侧壁肿瘤直径2 cm，有蒂。一般手术前需要行下列哪几项检查
A．尿细胞学检查
B．肾功能测定
C．经膀胱镜活检
D．IVPE．泌尿系CT重建
正确答案：A,B,C,E
解析：膀胱肿瘤术前检查中膀胱造影确实没有必要，其余4项均应作为常规检查项目。
31． 男，57岁，半年前出现全程无痛性肉眼血尿3次，未经诊治而自行消失，1周来肉眼血尿重新出现，并有小血块。为明确诊断，下列哪项检查适宜作为初步筛选检查
A．尿常规检查
B．B超检查
C．尿红细胞位相检查
D．尿脱落细胞检查E．尿找结核菌
正确答案：B,D
解析：此病例的临床诊断膀胱肿瘤的可能性最大，常规检查为B、D，其他三项检查对膀胱肿瘤的诊断无临床意义。
32． 男，60岁，间断肉眼血尿2月余。尿脱落细胞检查发现有肿瘤细胞，膀胱镜检查发现膀胱内多发肿瘤。通常选择哪几项检查以除外上尿路肿瘤的存在
A．静脉肾盂造影
B．同位素肾扫描
C．逆行尿路造影
D．MRIE．泌尿系CT重建
正确答案：A,C,E
解析：此病例为膀胱移行细胞癌，为除外同时伴有上尿路移行细胞癌，通常选择尿路造影(静脉或逆行尿路造影)。MRI不是常用的方法，其对上尿路移行细胞癌的诊断不如A、C方法准确。
外科主治医师(烧伤外科学)历年真题试卷汇编14(题后含答案及解析)
外科主治医师（烧伤外科学）历年真题试卷汇编14 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题
1． 烧伤后应激性溃疡的发病机制中最重要的因素是
A．黏膜灌流量减少和灶性缺血
B．胃黏膜前列腺素改变
C．胃酸分泌
D．黏膜屏障功能损伤E．氧自由基产生和释放
正确答案：A
解析：烧伤应激引起的胃肠道应激反应，使胃黏膜血流量减少，组织细胞缺血缺氧致肠黏膜损伤坏死。
2． 烧伤后应激性溃疡的发病因素哪一项不正确
A．与过早进食有关
B．与胃黏膜血流量下降有关
C．与黏膜屏障功能受损有关
D．与休克期渡过不平稳有关E．与严重感染有关
正确答案：A
解析：早期少量流质要素饮食对降低应激性溃疡的发病有益。
3． 烧伤后应激性溃疡发生率最高的部位
A．食管
B．胃
C．十二指肠
D．空肠E．回肠
正确答案：C
4． 烧伤后早期休克的主要原因是
A．红细胞丢失
B．全身感染
C．烧伤创面水分蒸发加速
D．毛细血管通透性增高，血浆成分丢失E．心功能降低
正确答案：D
解析：严重烧伤早期可引起多种化学介质释放，引起血管通透性增高，血浆成分丢失是烧伤后早期休克的主要原因。
5． 烧伤后诊断ARDS时错误的是以下哪一项
A．休克期出现呼吸加快、PaO2进行性下降，要警惕ARDS的发生
B．氧合指数(PaO2／FiO2)判断ARDS不如PaO2灵敏
C．动脉血气分析是诊断ARDS非常重要的检查手段
D．严重的ALI即定义为ARDS，所以两者在诊断上非常相似E．X线胸片双肺浸润影常提示肺水肿的存在
正确答案：B
解析：考查ARDS的诊断标准，氧合指数在实际应用中要比动脉血氧分压灵敏。
6． 烧伤深度识别国内多采用
A．三度法
B．三度四分法
C．四度法
D．四分法E．五度法
正确答案：B
外科主治医师(烧伤外科学)历年真题试卷汇编19(题后含答案及解析)
外科主治医师（烧伤外科学）历年真题试卷汇编19 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题
1． 烧伤病人病原菌侵入的最主要途径
A．创面
B．肠道
C．呼吸道
D．静脉导管E．留置尿管
正确答案：A
2． 烧伤病人早期主诉口渴，最适宜饮用
A．凉开水
B．大量糖水
C．少量多次饮生理盐水
D．大量茶水E．橘子水
正确答案：C
3． 烧伤患者出现哪种情况，应考虑合并吸入性损伤
A．烧伤面积>80％
B．Ⅲ度烧伤面积＞50％
C．口、鼻周围深度烧伤
D．烦躁E．寒战
正确答案：C
解析：有颜面部烧伤者常伴吸入性损伤，特别是口鼻周围深度烧伤。
4． 烧伤急救过程中，最早的一个环节在何处实施
A．各个基层医院
B．烧伤专科医院的急诊室
C．重症烧伤监护病房
D．烧伤现场E．急救中心
正确答案：D
5． 烧伤侵袭性感染是指
A．烧伤组织内有大量细菌
B．创面有脓性分泌物
C．可伴有轻、中度发热
D．组织细菌量等于10’CFU／g组织E．病原菌侵袭至痂下活组织，伴有全身中毒症状
正确答案：E
6． 烧伤休克期，关于补液公式，正确的是
A．体重单位按照市斤计算
B．烧伤面积的计算不包括Ⅰ度烧伤
C．计算常数是5 ml
D．生理需要量为3 500 mlE．伤后第2个24小时补液量是第1个24小时总量的2／3
正确答案：B
7． 吸入性损伤，伤后早期的主要危害是
A．肺水肿
B．窒息
C．肺部感染
D．呼吸衰竭E．呼吸频率增加
正确答案：B
8． 吸入性损伤主要影响
A．气体运送
B．组织换气
C．通气
D．通气和换气E．换气
正确答案：D
9． 下述哪项不是深Ⅱ度烧伤创面的特点
A．创面可有或无水疱
B．创面痛觉迟钝
C．可见粗大树枝状栓塞血管
外科主治医师(烧伤外科学)历年真题试卷汇编11(题后含答案及解析)
外科主治医师（烧伤外科学）历年真题试卷汇编11 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. A3型题 3. X型题
1． 下述液体哪项不属于胶体
A．血浆
B．白蛋白
C．右旋糖酐
D．甘露醇E．706代血浆
正确答案：D
2． 削痂的主要适应证是
A．深Ⅱ度烧伤创面
B．浅Ⅱ度烧伤创面
C．Ⅲ度烧伤创面
D．深Ⅲ度烧伤创面E．I度创面
正确答案：A
解析：深Ⅱ度烧伤创面可深达真皮的2／3，创面有较多坏死组织需去除，但深Ⅱ度仍有部分真皮组织存活，削痂疗法能在去除坏死组织的同时最大限度地保留有生长能力的健康组织。
3． 削痂手术成功的关键是
A．削痂要尽量深些
B．削痂要尽量浅些
C．术者的手术技术
D．削痂后创面基底无坏死组织残留且保留了有活力的上皮组织E．选择适宜的手术时间
正确答案：D
解析：削痂的目的是彻底去除坏死组织，最大限度地保留具有活力的上皮组织，坏死组织的残留必将导致手术失败。
4． 小儿Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积超过多少应该静脉补液
A．50％
B．10％
C．30％
D．12％E．15％
正确答案：B
解析：小儿Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积超过10％，休克的发生率可达到15．5％。
5． 小儿烧伤补液尿量宜维持在
A．0．5～1 ml／(kg.h)
B．1．0～1．5 ml／(kg．h)
C．0．2～0．5 ml／(kg.h)
D．1．5～2．0 ml／(kg.h)E．2．0～3．0 ml／(kg.h)
正确答案：A
解析：研究表明，小儿烧伤补液尿量宜维持在0．5～1 ml／(kg．h)，过多地追求尿量将会导致心肺功能异常。
6． 严重烧伤患者的高分解代谢主要发生在
A．烧伤休克期
B．自伤后2～3天持续至数周
C．自伤后1周持续至创面大部愈合
D．伤后1周以内E．围手术期
正确答案：B
外科主治医师(普通外科学)历年真题试卷汇编4(题后含答案及解析)
外科主治医师（普通外科学）历年真题试卷汇编4 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3/A4型题 4. B1型题 5. X型题
1． 下列哪项不是乳腺纤维腺瘤的特征
A．好发于外上象限
B．多数为单发性
C．直径在1～5 cm间
D．是圆形、椭圆形E．月经期肿块明显增大
正确答案：E 涉及知识点：乳腺疾病
2． Ⅳ期乳腺癌的临床特点是
A．包块直径3～4 cm
B．腋下淋巴结大、活动
C．包块与皮肤粘连
D．乳头明显内陷E．锁骨上淋巴结转移
正确答案：E 涉及知识点：乳腺疾病
3． 下列哪项表现不属于Ⅱ期乳腺癌
A．癌瘤尚能推动
B．同侧腋窝淋巴结有转移
C．有橘皮样改变
D．癌瘤直径不超过3 cmE．锁骨上淋巴结转移
正确答案：E 涉及知识点：乳腺疾病
4． 乳头湿疹样乳腺癌的描述正确的是
A．临床很常见，发病率高
B．疾病发展迅速，预后很差
C．早期即出现远处转移
D．恶性程度低，发展慢E．以上都不对
正确答案：D 涉及知识点：乳腺疾病
5． 急性弥漫性腹膜炎的感染途径中，哪项是错误的
A．病原菌由外界直接进入腹腔
B．空腔脏器穿孔
C．腹腔器官炎症蔓延扩散
D．腹壁血栓性静脉炎E．经血运
正确答案：D 涉及知识点：腹膜、网膜和腹膜后问隙疾病
6． 胃、十二指肠溃疡大出血的原因
A．胃酸作用使创面渗血不易凝固
B．胃窦部黏膜糜烂渗血
C．反复溃疡使创面微血管渗出
D．溃疡侵犯胰腺引起大出血E．溃疡基底动脉被腐蚀破裂
正确答案：E
解析：溃疡大出血是溃疡基底血管被腐蚀破裂所致，大多数为动脉出血。
知识模块：胃、十二指肠疾病
外科主治医师(骨外科学)历年真题试卷汇编1(题后含答案及解析)
外科主治医师（骨外科学）历年真题试卷汇编1 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. X型题
1． 骨盆骨折后急诊导不出尿液时首先需考虑除外
A．肾挫伤
B．前尿道损伤
C．后尿道损伤
D．出血性休克E．肾衰无尿
正确答案：C
2． 骨盆骨折最严重的早期并发症是
A．尿道损伤
B．膀胱损伤
C．直肠损伤
D．神经损伤E．失血性休克
正确答案：E
3． 骨关节结核早期X线片表现
A．骨空洞形成
B．层状骨膜增生
C．边缘不齐的小死骨
D．骨质缺损E．骨小梁模糊，呈磨砂玻璃状
正确答案：E
4． 一名前臂骨折患者，经手法复位，小夹板固定5小时后，感觉剧痛，手指麻木、肿胀，活动不灵，其主要原因是
A．神经受损
B．神经压迫和静脉受压
C．动脉受压和静脉受压
D．静脉受压E．动脉损伤
正确答案：C
解析：血管损伤程度可为受压、挫伤、撕裂或完全断裂。动脉损伤后伤肢剧痛，脉搏减弱或消失，肢体远端苍白、麻木、发凉；静脉损伤则伤肢明显肿胀、瘀血、发绀。
5． 属于稳定骨折的是
A．粉碎骨折
B．嵌人骨折
C．斜形骨折
D．螺旋骨折E．椎体1／3骨折
正确答案：B
解析：稳定性骨折：横断、嵌入、裂缝、青枝、压缩性骨折等，经手法整复、适当外固定后不易再错位，为稳定性骨折，治疗效果好、合并症少。不稳定性骨折：一般骨干的斜形、螺旋形、多段、粉碎骨折，以及周围软组织丰富的股骨横断骨折，均为不稳定骨折，因用手法整复后易在外固定装置中再错位，必须有效地固定。
6． 骨折的早期并发症是
A．骨筋膜室综合征
B．关节僵硬
C．骨化性肌炎
D．创伤性关节炎E．缺血性骨坏死
正确答案：A
解析：骨折的早期并发症有休克、脂肪栓塞综合征、重要内脏器官损伤、重要周围组织(血管神经)损伤、骨筋膜室综合征等；晚期并发症有坠积性肺炎、褥疮、下肢深静脉血栓、感染、骨化性肌炎、创伤性关节炎、关节僵硬、急性骨萎缩、缺血性骨坏死、缺血性肌痉挛等。
外科主治医师(普通外科学)历年真题试卷汇编10(题后含答案及解析)
外科主治医师（普通外科学）历年真题试卷汇编10 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题 4. 案例分析题
1． 闭合性腹外伤病人观察期间不应做下面哪项
A．不随意搬动病人
B．注射止痛剂，减轻病人痛苦
C．禁食水
D．应用广谱抗生素E．补充血容量，防止休克
正确答案：B
解析：此时注射止痛药物易掩盖病情，不利于观察病情的进展情况。但发生创伤后，不宜随意搬动病人以免造成另外的损伤，如脊柱骨折时，随意搬动病人将可能因脊髓损伤导致病人截瘫。病人应禁食水以减轻胃肠道负担，防止胃肠道穿孔时加重腹腔污染的可能；并应积极补充血容量，防止休克，并预防应用广谱抗生素。 知识模块：腹部损伤
2． 发生腹部损伤时下列哪项陈述不正确
A．需密切观察病人的生命体征变化
B．重点检查腹部情况的同时，必要时应行直肠或阴道的指诊
C．病人可有恶心，呕吐，便血，呕血，腹胀等症状
D．脾破裂时检查病人会有严重的腹部压痛及反跳痛E．腹腔穿刺抽不到液体并不能完全排除内脏损伤的可能性
正确答案：D
解析：发生腹部损伤后，可因失血、创伤、感染等各种因素造成生命体征的不平稳，因创伤部位及作用力方向等的不同病人可有直肠、阴道或其周围之组织器官的损伤，故必要时应行直肠阴道指诊：反射性刺激或创伤本身均可引起胃肠道反应及不适或消化道出血；腹部损伤后如渗出液、肠道漏出液或出血量少时，腹腔穿刺均有可能抽不到液体。脾破裂时将导致血性腹膜炎，而血性腹膜炎时对腹膜刺激相对较轻，故不会有严重的腹部压痛及反跳痛；但如为肝破裂合并较大胆管损伤，则可对腹膜有较严重的刺激。 知识模块：腹部损伤
3． 腹部损伤来急诊的病人腹腔抽出不凝血应诊为
A．后腹膜血肿
B．误穿入血管
C．实质脏器破裂
D．前腹壁血肿E．空腔脏器破裂
外科主治医师(烧伤外科学)历年真题试卷汇编4(题后含答案及解析)
外科主治医师（烧伤外科学）历年真题试卷汇编4 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题 4. X型题
1． 大面积烧伤病人按照补液公式计算输液量的时间是
A．从开始静脉输液时算起
B．从受伤时算起
C．从就诊时算起
D．从接受正规治疗时算起E．从进入监护病房时算起
正确答案：B
2． 经典的皮片移植物不包括下列哪些成分
A．表皮
B．真皮浅层
C．真皮深层
D．少部分皮下脂肪E．皮肤附属器
正确答案：D
3． 关于表层皮片，下列哪项描述是正确的
A．是含有表皮和约1／2厚度真皮的皮片
B．又称为刃厚皮片
C．又称为中厚皮片
D．成活较为困难E．切取后即时收缩较为明显
正确答案：B
4． 应用新九分法计算成人烧伤面积，哪项是错误的
A．头、面、颈部各为3％
B．两上臂为19％
C．躯体为27％
D．双臀为5％E．两大腿、两小腿、两足共计为41％
正确答案：B
5． 严重烧伤患者休克期出现烦躁不安、血压下降，主要是由于
A．疼痛
B．中枢神经系统异常
C．血容量不足
D．脓毒症E．心理因素
正确答案：C
6． 最适于反复切取薄断层皮片的部位为
A．头皮
B．前胸
C．腹部
D．大腿E．臀部
正确答案：A
7． 新鲜创面皮片移植失败最常见的原因为
A．加压包扎力量不够
B．感染
C．皮片下血肿
D．适应证和移植方法选择不当E．健康及营养状况过于低下
正确答案：C
8． 下列哪种情况不是应用组织扩张器的适应证
A．瘢痕性秃发
B．枕部压疮
C．全鼻再造
D．颈部瘢痕挛缩E．阴囊再造
正确答案：B
9． 较大的任意皮瓣长宽比值一般不宜超过
A．1：1
B．1．5：1
C．2：1
D．2．5：1E．3：1
正确答案：A
外科主治医师(骨外科学)历年真题试卷汇编5(题后含答案及解析)
外科主治医师（骨外科学）历年真题试卷汇编5 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. X型题 4. A3型题
1． 有关髋臼的构成，以下正确的是
A．由髂骨、坐骨及耻骨共同构成
B．由髂骨及耻骨共同构成
C．由坐骨及耻骨共同构成
D．由髂骨与坐骨共同构成E．仅有髂骨参与构成
正确答案：A
解析：耻骨形成了髋臼的前柱，坐骨构成髋臼的后柱，髂骨构成了髋臼的项部，三者均参与了髋臼的组成。
2． 有关梨状肌综合征的描述哪项不对
A．下肢内旋加重症状
B．臀部局限性压痛
C．可手术松解梨状肌
D．下肢外旋加重症状E．可局部封闭治疗
正确答案：D
解析：下肢内旋可使梨状肌紧张，从而加重症状。
3． 有关颅骨牵引是颈椎骨折及脱位常用的治疗措施，下列说法正确的是
A．屈曲性骨折脱位仅需维持于屈曲位牵引
B．屈曲性骨折脱位需立即复位，维持于过伸位牵引
C．屈曲性骨折脱位需立即复位，先维持于过伸位牵引，再逐渐过渡到中立位
D．过伸性骨折脱位需维持于略屈曲位牵引E．屈曲性骨折脱位需维持于略过伸位牵引
正确答案：D
4． 有关清创术，下列哪种说法是错误的
A．清创术最好在伤后6～8小时内施行
B．污染较低的伤口，伤后12小时一般仍可一期缝合
C．超过12小时的伤口，清创后一般延期缝合
D．面颈部、关节附近，神经血管暴露的伤口，即使超过24小时仍可缝合E．战地伤口早期，可作一期缝合
正确答案：E
解析：关于清创术只有E是错误的。战地伤口一般清创后不做缝合，可做
延期处理。
5． 有关狭窄性腱鞘炎，下列哪项是错误的
A．病变不仅限于屈肌腱鞘
B．腱鞘炎局封有效
C．病变部位多在拇指掌指关节掌侧
D．晨僵疼痛，活动后好转E．局部压痛
正确答案：D
解析：晨僵疼痛，活动后好转为类风湿性关节炎的表现。
外科主治医师(普通外科学)历年真题试卷汇编8(题后含答案及解析)
外科主治医师（普通外科学）历年真题试卷汇编8 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3/A4型题
1． 产生急性胰腺炎病理改变(水肿、出血、坏死)的基本始动因素
A．感染性炎症
B．胰管内压升高的物理性损害
C．A＋B
D．胰腺缺血性坏死E．化学性炎症
正确答案：B
解析：产生急性胰腺炎改变的基本始动因素是胰管内压升高的物理性损害。
知识模块：外科急腹症
2． 肠梗阻的诊断中，最重要的是
A．梗阻的原因
B．梗阻的性质
C．梗阻的部位
D．梗阻的程度E．梗阻肠管有无血运障碍
正确答案：E
解析：肠梗阻的诊断中，最重要是明确梗阻肠管有无血运障碍，即是单纯性还是绞窄性肠梗阻，这对确定治疗的方法及病人的预后至关重要。
知识模块：外科急腹症
3． 出血坏死型胰腺炎产生休克主要与下列哪项有关
A．弹力纤维酶
B．胰血管舒缓素
C．磷脂酶A
D．胰蛋白酶E．以上都是
正确答案：E
解析：出血坏死型胰腺炎产生休克与以上四种酶皆有关。 知识模块：外科急腹症
4． 胆管结石伴发急性胆管炎出现的典型三联症是
A．突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆囊肿大
B．突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疸、低血压
C．突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疸
D．寒战高热、肝区持续性闷胀痛、低血压E．腹痛、呕吐、发热
正确答案：C
解析：胆管结石伴发急性胆管炎出现的典型三联症是突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疸；突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆囊肿大是急性胆囊炎或胆囊结石发作的临床特征；突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疸、低血压是急性重症胰腺炎的表现；寒战高热、肝区持续性闷胀痛、低血压符合肝内胆管结石及急性胆管炎的表现；腹痛、呕吐、发热是常见的消化道症状，缺乏特异性。
外科主治医师(烧伤外科学)历年真题试卷汇编8(题后含答案及解析)
外科主治医师（烧伤外科学）历年真题试卷汇编8 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题 4. X型题
1． 有关烧伤全身感染的防治，以下哪项是错误的
A．正确处理创面
B．应多次创面细菌培养及药敏试验
C．积极纠正休克
D．尽可能用肠内营养法进行营养支持E．病人体温完全正常后方可停用抗生素
正确答案：E
解析：对于大面积严重烧伤患者，早期应用有效抗生素是有针对性的，但必须强调的是，一旦渡过高危期，要敢于及时停药，即使还有一定程度的体温升高，也主要靠细致的创面处理与全身的支持。
2． 有关烧伤深度的估计，下列哪项是错误的
A．Ⅰ度烧伤可伤及棘状层，但生发层健存
B．浅Ⅱ度烧伤为表皮全层坏死
C．浅Ⅱ度烧伤伤及真皮乳头层
D．深Ⅱ度烧伤伤及乳头层以下的全部真皮E．深Ⅲ度烧伤为全层皮肤以下的损伤
正确答案：D
解析：深Ⅱ度烧伤伤及真皮网状层，但真皮深层及其中的皮肤附件深部结构仍健在。
3． 有关烧伤深度的估计应注意的事项，下列描述错误的是
A．不同部位皮肤厚度不一
B．同一部位的皮肤厚度因不同年龄、性别、职业等而不一
C．许多化学烧伤有继续加深的过程
D．酸烧伤易估计偏浅，碱烧伤易估计偏深E．Ⅲ度烧伤偶尔也可出现水疱
正确答案：D
解析：酸烧伤后皮肤表面蛋白凝固变色，容易估计偏深；碱烧伤往往有继续加深的过程，易估计偏浅。
4． 有关烧伤吸入性损伤的定义哪一项是正确的
A．吸入性损伤仅限于呼吸道
B．吸入性损伤是热力造成的呼吸道以及肺实质的损伤
C．吸入性损伤是烟雾造成的呼吸道以及肺实质的损伤
D．吸入性损伤是烟雾引起的肺实质的损伤E．吸入性损伤是热力和(或)烟雾引起的呼吸道以及肺实质的损伤
正确答案：E
5． 有关烧伤休克延迟复苏的患者，目前多主张在多长时间内补足按公式计算的液体量为妥