药师技能大赛-处方审核题
审方药师 题库
上海市审方考试题型一、单选题 40道二、多选题 10道三、分析题处方审核题 5道案例分析题 5道四、论述题 1道审方药师相关试题审方药师培训题目1.以下哪个药药物用于治疗社区获得性肺炎时可以一天一次给药？（B ）A、头孢呋辛B、左氧氟沙星C、美洛西林D、头孢拉定E、氨曲南2.肺炎按照获得途径可分为哪几类？（AB ）A、社区获得性肺炎B、医院获得性肺炎C、细菌性肺炎D、真菌性肺炎E、非典型病原菌肺炎3.以下哪类药物对支原体感染有效？（A ）A、阿奇霉素B、青霉素C、酮康唑D、万古霉素E、利奈唑胺4.以下哪个药物可用于支气管哮喘的急性发作？（D ）A、酮替芬B、色甘酸钠C、孟鲁司特纳D、沙丁胺醇E、氨溴索5.患者，女性，24岁，既往体健，此次因“咳嗽咳痰伴发热、胸痛”入院，入院后诊断为社区获得性肺炎，该患者可能感染的病原菌有哪些？（ACB ）A、肺炎链球菌 B、非典型病原菌 C、流感嗜血杆菌D、铜绿假单胞菌E、鲍曼不动杆菌6.氨咖黄敏口服液与美敏伪麻溶液共有下列哪种成分？（D ）A、美敏伪麻溶液B、咖啡因C、伪麻黄碱D、马来酸氯苯那敏E、人工牛黄7.下列哪些疾病多由病毒引起？（ABED ）A、急性咽炎与喉炎B、急性鼻窦炎C、急性咽扁桃体炎D、急性气管支气管炎E、普通感冒8.根据国内药品说明书适应症，下列哪些药物可用于慢性阻塞性肺疾病的治疗？（ADE ）A、沙美特罗50μg/氟替卡松500μgB、沙美特罗50μg/氟替卡松250μgC、沙美特罗50μg/氟替卡松100μgD、噻托溴铵粉雾剂 18μgE、沙丁胺醇吸入气雾剂9.大环内脂类药物的抗菌外作用包括哪些（ABCDE ）A、弥漫性泛细支气管炎B、肺囊性纤维化C、重症哮喘D、慢性鼻-鼻窦炎E、隐源性机化性肺炎10.下列哪些药物不建议将非雾化吸入制剂用于雾化吸入治疗？（ABCDE ）A、地塞米松注射液B、庆大霉素注射液C、注射液α-糜蛋白酶D、中药注射液E、低分子肝素注射液第五期审方考试试题（相关考点）1.下列那种药不能掰开服用（D ）A、单硝酸异山梨酯缓释片（依多姆） 30mg*7片/盒缓释片微丸B、琥珀酸美托洛尔缓释片 47.5mg*7片/盒缓释片微丸C、格列美脲片（亚莫利） 20mg*15片/盒缓释片D、非洛地平缓释片（波依定） 5mg*10片/盒缓释片2.配制下列化疗药时只能选择葡萄糖注射液做溶媒的是(D)A环磷酰胶 B.博来霉素 C依托泊苷D奥沙利铂 E.顺铂解析：只能选择葡萄糖注射液作溶媒的药：注射用奥沙利铂、盐酸胺碘酮注射液、注射用盐酸吡柔比星、重酒石酸去甲肾上腺数注射液、葡萄糖酸钙注射液等。
驻店药师,处方审核员岗位试题及答案
新东方在线医学网(/)网友分享驻店药师，处方审核员岗位试题及答案本资料新东方在线医学网分享，通过整套试题没有在驻店药师，处方审核员岗位工作过的药学人员也能了解!一、填空题(46*1.5=69)1、营业员佩戴有(照片)、姓名、岗位等内容的工作牌，是执业药师和药学技术人员的，工作牌标明(执业资格)或(药学专业技术职称)。
在岗执业的执业药师(挂牌明示)。
执业药师、药师不在岗时挂牌明示，不能销售(处方药)及(甲类非处方药)。
2、营业场所温度、湿度超出规定范围，应及时(采取调控措施)并予以记录。
3、营业员销售药品必须以(药品的使用说明书)为依据，正确介绍药品的适应症或功能主治、用法用量、不良反应、禁忌及注意事项等，指导顾客合理用药，不得虚假夸大药品的疗效和治疗范围，误导顾客。
4、销售药品时，开具标明药品名称、(生产厂商)、数量、价格、(批号)、规格等内容的销售凭证。
5、销售近效期药品时向顾客告知(有效期)，并对药品的有效期进行跟踪管理，防止近效期药品售出后可能发生的(过期使用)。
6、非本公司在职人员不得在(营业场所)内从事药品销售、宣传、推销等相关活动。
7、属于药品监督管理部门公布的《必须凭处方销售的药品名单》内的处方药，必须凭(执业医师)或(执业助理医师)处方方可销售。
8、处方由(驻店药师)或处方审核员审核并签字或盖章后，方可调配。
处方所列药品不得擅自(更改或代用)，如有药品名称书写不清，难以鉴别，已被涂改，药味重复，有配伍禁忌或者超剂量的处方(拒绝调配)，并向顾客说明，经(原处方医师)更正或者重新签字确认后，可以调配。
9、驻店药师为(执业药师)或具有(药师)以上技术职称，处方审核员具有药品监督管理部门认可的(处方审核员)资格。
10、处方销售按照(审方、计价、调配、复核、发药)的程序进行。
11、单位剂量麻黄碱类药物含量大于(30)mg(不含)的含麻黄碱类复方制剂，列入必须凭处方销售的处方药管理。
12、销售含麻黄碱类复方制剂，查验购买者的(身份证件)，并对其(姓名)和(身份证件号码)予以登记。
(新)医学处方审核试题附答案
填空题（50*2=100）1.在《中华人民共和国药品管理法》中，医疗机构应当坚持安全有效、经济合理的用药原则，遵循药品临床应用指导原则、临床诊疗指南和药品说明书等合理用药，对医师处方、用药医嘱的适宜性进行审核。
2.药师发现严重不合理用药或者用药错误，应当拒绝调剂,及时告知处方医师，并应当记录，按照有关规定报告。
3.处方审核指药学专业技术人员运用专业知识与实践技能，根据相关法律法规、规章制度与技术规范等，对医师在诊疗活动中为患者开具的处方，进行合法性、规范性和适宜性审核,并作出是否同意调配发药决定的药学技术服务。
4.在处方规范性审核中，处方前记、正文和后退是否符合《处方管理办法》等有关规定，文字是否正确、清晰、完整。
5.药品名称应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药星通用缝、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称,或使用由原卫生部公布的药品习惯名称；医院制剂应当使用药品监督管理部门正式批准的名称；6.规定必须做皮试的药品，是否注明过敏试验及结果的判定。
7.涂膜剂启用后最多使用4周时间。
8.冲洗剂仅可使用一次。
9.口腔喷雾剂适用于多肽类、蛋白类及疫苗类药物。
10.气雾剂给药剂量准确。
11.散剂治疗烧伤的局部用应无菌。
12.滴丸剂使液态药物固化。
13.给药途径临床治疗原则是能处用不口服，能口服不肌注，能肌注不输液。
14.固体分散体是药物以高度分散状态存在。
15.脂质住具有靶向性和淋巴定向性。
16.滴眼剂和眼药膏开封使用不超过L个月。
17.气雾剂用完后，用温水清洗口腔或O.9%NaCl溶液漱口,及时擦洗喷嘴。
18.口服生态制剂的服用方法是餐JtL30min温开水服用，不与抗生素、生物碱、药用炭、继同服。
19.服用抗组胺药,不能驾车、从事高空作业。
20.降糖药中，阿卡波糖与第一口食物同服。
21.皮内注射剂常用于过敏试验或疾病诊断。
22.不宜选用氯化钠注射液溶解的药物有两性霉触、红霉素、多烯磷脂酰胆碱等。
药师技能大赛题库汇编-处方分析题
处方分析：盐酸哌替啶为麻醉药品，一般不用于癌性疼痛，且只能在医疗机构使用，处方仅限一次用量，不允
许带走。
全国药师技能大赛题库
Xu Yongjun 编
处方九
×××医院处方
定点医疗机构编码: ××××
科别: 创伤科
病历号：×××××
姓名 ××× 性别
男
年龄
19
临床诊断：
R：
手外伤（开放）
头孢克肟胶囊 100mg×6 100mg
3、患者，女性，73岁 Rx
临床诊断
0.9% 氯化钠注射液
250ml
ivgtt.
qd×1
支气管炎
克林霉素磷酸酯 0.9% 氯化钠注射液
1.2g 250ml
ivgtt. ivgtt.
qd×1 qd×1
阿奇霉素
0.5g
ivgtt.
qd×1
克林霉素与阿奇霉素均是和细菌核糖体50S亚基结合，通过阻止肽链的延长，从而抑制细菌细胞蛋白质合成。二者联 用会竞争同一作用靶位，产生拮抗。
15、患者，男性，28岁，腹痛
临床诊断
Rx
阑尾炎
注射用头孢美唑钠 甲硝唑注射液
0.5
2.0
Us.ivgtt.
bid
0.5
1.0
Us.ivgtt..
qd
联合用药不合理（抗菌谱交叉重叠） 头孢美唑钠属于头霉素类抗生素，对β-内酰胺酶高度稳定，对产β-内酰胺酶以及不产β-
内酰胺酶的敏感菌具有相同的强的抗菌活性。 对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎杆菌、奇异变形杆菌有良好的抗菌作用，而且对耐头孢菌素类及耐青霉素类抗 生素的普通变形杆菌、摩氏摩根菌、普罗威登斯菌属也有很强的抗菌活性。另外，对消化链球菌及拟杆菌属、普雷沃 菌属（双路普雷沃菌除外）等厌氧菌也显示出很强的抗菌作用。
药学技能竞赛标准答案与评分细则处方
6---专家主 观评判—— 2分
准确把握题目切入点，具有较强的逻辑性与针对性，答题要点顺序符合日常工作实际
题目：A-6
(本题5分)
患者，男，41岁，诊断：肾结石。 5％葡萄糖500 ml 维生素C 3.0 g *3d 静脉滴注 qd 维生素Kl 20 mg 肌苷 0.5 g
试审核此处方是否合理？ 单项分值 ①-0.5分 ②-1分 应用大剂量维生素C可引起尿酸盐、半胱氨酸盐或草酸盐结石 维生素K1 与维生素C混合易出现混浊 ③-1.5分 维生素K1为醌式结构，具氧化性，与具有还原性的维生素C配伍， 可产生氧化还原反应 使两者疗效减弱 维生素C具酸性 肌苷为碱性 ④-2分 两者混合易产生变色 降低疗效，不宜配伍 0.5分 0.5分 0.5分 0.5分 0.5分 0.5分 0.5分 0.5分 不合理 对肾结石患者应慎用维生素C 赋分细则 分值 0.5分 0.5分 专家赋分记录 小计
4---2分
5---3分
6---2分 7--1.5分
8---专家主 观评判—— 2分
准确把握题目切入点，具有较强的逻辑性与针对性，答题要点顺序符合日常工作实际
题目：A-3
(本题14分)
患者，女，65岁，诊断：高血压病，高脂血症，冠心病 阿司匹林肠溶片 100mg*7 100mg qn 辛伐他汀片 10mg*7 10mg qn 苯磺酸氨氯地平片 5mg*7 5mg qd 酒石酸美托洛尔片 12.5mg*14 12.5mg bid 针对此患者用药，药师如何做发药交待? 单项分值 分值 服药次数与用药时间： 阿司匹林肠溶片、辛伐他汀片、苯磺酸氨氯地平片，三种药物一天 2分，每答对一 服药1次，酒石酸美托洛尔片一日服药两次。 种药品0.5分 阿司匹林肠溶片、辛伐他汀片晚上服用；苯磺酸氨氯地平片晨起后服用；酒石酸美托洛尔片 2分，每答对一 早上、下午各服药一次。 种药品0.5分 服药期间注意，是否有牙龈、皮肤黏膜出血，黑便等情况 2---3分 如果有应立即停止用药 咨询医生或药师 服用辛伐他汀片一定要定期复查肝功、血脂 如转氨酶升高至正常高值3倍以上 或用药过程中出现明显的肌痛、肌无力 或血磷酸肌酸激酶升高，高于正常高值10倍以上应停药 监测血压和心率 当血压低于90/60mmHg，或心率低于60次/分时 应停用苯磺酸氨氯地平片、酒石酸美托洛尔片 随诊医生或咨询药师 衣装得体、保持良好的精神面貌、具有较强的亲和力，尊重评委及工作人员 用普通话回答问题，声音洪亮，吐字清晰 条理清楚，语言流畅， 1.5分,每答对 一种情况0.5分 1分 0.5分 0.5分 0.5分 0.5分 0.5分 0.5分 0.5分 0.5分 0.5分 0.5分 0.5分 0.5分 1.5分，评委可 在0～1.5分内 以0.25为最小 赋分单位对选 手进行赋分 赋分细则 专家赋分记录 小计
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一、选择题1、药物热属于：（A ） A.过敏反应；B.毒性反应； C.二重感染；D .以上都不是;2、什么是药物不良反应的正确态度？ （ D ）A.不纵，不忽略药物不良反应； C.不怕，不应过度忌讳错过合理治疗; 3、关于经验治疗的错误观点是：（B ） A.经验治疗是指依靠指南在患者分层基础上，根据流行病学推测可能的病原体及敏感性选用药物；B.提倡经验治疗，降低医疗费用；C.经验治疗推测患者病原体的依据通常包括;年龄、感染获得场所、感染部位、 基础疾病、危险因素、抗菌药物应用史等；D.经验治疗适用于：尚未或无法获得病原学检查结果，病原谱窄的感染； 4、关于抗菌药物使用的错误观点是：（C ）A.头抱曲松是时间依赖性药物，但半衰期长，可一-天一次给药； 8.左氧氟沙星应每天一次给药； C.青霉素G 可每天一次给药； D.阿米卡星可每天一次给药；5、抗菌治疗效果不理想时，作以下评估：（D ） A.临床与病原诊断是否有误； B.目前方案有否未覆盖病原体； C.给药方案是否合理； D.以上都是；6、按照PK/PD 理论，以下那个药物不可以一天--次给药？（ A ） A.青霉素 B.阿米卡星 C.头抱曲松 口.左氧氟沙星7、以下哪个药物不可使用葡萄糖注射液进行配制（C ）A.阿米卡星B.青霉素C.卡泊芬净D.米卡芬净8、如果没有特殊情况，以下哪个清洁手术不需要抗菌药物预防用药（D ） A.开颅手术 B.4脏搭桥手术 C.髋关节置换术 D .甲状腺切除术. 9、轻中重度肾功能不全时，均需调整剂量的抗菌药物是（A ） A.美罗培南B.头抱曲松C.莫西沙星D.利奈唑胺10、头抱曲松不可以用以下哪个溶液稀释（C ） A.5%葡萄糖注射液 B.0.9%氯化钠注射液 C.乳酸林格氏液D.葡萄糖氯化钠注射液11、对信息系统筛选出的不合理处方或信息系统不能审核的部分应当由—进行人 工审核。
A.药师B.主管药师C.主任药师12、药师发现不合理用药，处方医师不同意修改时，药师应当—B.不枉，不滥判药物不良反应; D.以上全部A.拒绝调配B.做好记录并纳入处方点评C.报告医疗管理部门13、超说明书用药的概念是什么？14、预防NSAIDs相关上消化道损伤首选药物是（）A.质子泵抑制剂B. H2受体阻滞剂15、具有消化道损伤危险因素的患者在初始抗血小板药物治疗前——个月应联合使用常规剂量的PPI。
药师技能大赛试题
一、单项选择：（70题，0.5分/题，共35分）1.医疗机构病区用药医嘱单( )A.是解释处方的医疗文书B.是患者给药凭证，但独立于处方C.本身构成处方D.不适用《处方管理办法》2.根据《医院处方点评管理规范》，下列情况不属于用药不适宜处方的是( )A.无适应证用药B.有配伍禁忌或者不良相互作用的C.无正当理由不首选国家基本药物的D.重复给药的3.药师调剂处方时必须做到“四查十对”，以下叙述有误的是( )A.查处方，对科别、姓名、年龄B.查药品，对药名、剂型、规格、数量C.查配伍禁忌，对不良反应、用法用量D.查用药合理性，对临床诊断4.盐酸哌替啶处方为( )A.1日常用量，仅限于医疗机构内使用B.1日常用量，仅限于二级以上医疗机构内使用C.1次常用量，仅限于医疗机构内使用D.1次常用量，仅限于二级以上医疗机构内使用5.哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过( )A．1日常用量B．3日常用量C．7日常用量D．15日常用量6.某药品有效期至2016.4，表示该药品最迟可以使用至2016年( )A．3月31日B．4月1日C．4月30日D．5月1日7.药（库）房药品储存的相对湿度应该保持在( )A．35%～65% B．25%～50% C．50%～60% D．45%～75%8.生物合成人胰岛素注射液长期保存及开封使用后存放的适宜温度分别是( ) A．2～8℃，2～8℃B．2～8℃，≤20℃C．2～8℃，≤30℃D．2～10℃，10～30℃9.药物的日处方量趋于合理时，其DUI值应接近( )A．0.5 B．1.0 C．1.5 D．2.010.关于剂型的使用，下列说法正确的是( )A.泡腾片严禁直接服用或口含B.舌下片含服10min后可进食或饮水C.咀嚼片用于中和胃酸时，宜于餐前即刻服用D.软膏和乳膏剂可涂敷于口腔、眼结膜11.根据《药品说明书和标签管理规定》，说明书中应当列出所用的全部辅料名称的是( )A. 中成药B. 处方药C.注射剂D. 生物制品12.下列胰岛素制剂中，不可以采用静脉注射方式给药的是( )A. 赖脯胰岛素注射液B. 门冬胰岛素注射液C. 重组人胰岛素注射液D. 精蛋白锌重组人胰岛素注射液13.下列药物注射给药时，仅能采用静脉滴注的是( )A. 间羟胺B. 肾上腺素C. 去甲肾上腺素D. 麻黄碱14.下列给药途径与相应的一次注射量要求，叙述错误的是( )A. 静脉推注：5～50mlB. 肌内注射：1～8mlC. 皮下注射：1～2mlD. 皮内注射：0.2ml以下15.根据说明书使用指导，下列药物可选用葡萄糖注射液作为溶媒的是( )A. 蔗糖铁注射液B. 注射用兰索拉唑C. 注射用泮托拉唑钠（潘妥洛克）D. 注射用埃索美拉唑钠（耐信）16.服用巴比妥类药物后次晨的“宿醉”现象称为药物的( )A. 副作用B. 毒性反应C. 后遗效应D.变态反应17.注射青霉素引起的过敏性休克称为药物的( )A. 副作用B. 毒性反应C. 后遗效应D. 变态反应18.下列药物用药期间应避免饮酒的是( )A.青霉素B.甲硝唑C.司帕沙星D.磷霉素19.维A酸联合过氧苯甲酰治疗寻常痤疮的正确用法是( )A.将两药的凝胶或乳膏充分混合后应用B.两药的凝胶或乳膏间隔两小时交替使用C.睡前应用维A酸凝胶或乳膏，晨起洗漱后应用过氧苯甲酰凝胶D.前额、颜面部应用维A酸凝胶或乳膏，胸背上部应用过氧苯甲酰凝胶20.依据生物钟规律，以下最好在早晨服药的是( )A.钙剂B.抗过敏药C. 抗抑郁药D. 平喘药21.抗痛风药别嘌醇的主要不良反应，不包括( )A. 皮疹B.齿龈增生C.胃肠道反应D. 骨髓抑制22.氨基糖甙类药物的不良反应，不包括( )A. 耳毒性B. 神经肌肉阻断作用C. 肾毒性D. 心脏毒性23.以下关于化疗药物引起不良反应，错误的是( )A. 长春新碱和奥沙利铂易引起手足麻木等周围神经损害B. 多柔比星等蒽环类易引起心脏毒性C. 平阳霉素和博来霉素易引起肺部纤维化D. 卡铂比顺铂更易引起胃肠道反应24.以下胰岛素皮下注射部位选择项中，吸收最快的是( )A. 上臂B. 腹部C. 大腿D. 臀部25.下列关于直肠药物吸收的叙述中，正确的是( )A. 栓剂使用时塞得深，生物利用度高B. 塞入距肛门2cm处有利药物吸收C. pKa＜4.3的弱酸性药物吸收较快D. 直肠中药物的吸收以主动转运为主26.选用抗菌药物预防手术后切口感染，，一般针对的细菌是( )A. 金黄色葡萄球菌B. 大肠埃希菌C. 脆弱拟杆菌D. 鲍曼不动杆菌27.除特殊情况外，抗菌药物一般宜用至体温正常、症状消退后( )A. 24-48hB. 48-72hC.72-96hD.96-120h28.根据PK/PD的特性，下列抗菌药物中属于浓度依赖型的是( )A. 头孢克洛B. 阿奇霉素C. 万古霉素D. 莫西沙星29.下列大环内酯药物中，具14元环结构且可小剂量较长期使用的是( )A. 乙酰吉他霉素B. 罗红霉素C. 阿奇霉素D. 麦迪霉素30.克拉维酸可与阿莫西林配伍的原理是( )A. 抑制β-内酰胺酶B. 延缓阿莫西林经肾小管的分泌C. 提高阿莫西林的生物利用度D. 减少阿莫西林的不良反应31.以下可用于抗幽门螺杆菌治疗的抗菌药，不包括( )A. 头孢克洛B. 呋喃唑酮C. 甲硝唑D. 左氧氟沙星32.下列药物中，属于特异性COX-2抑制剂的是( )A. 吲哚美辛B. 布洛芬C. 塞来昔布D. 洛索洛芬33.口服补液盐一袋（大小各一包共14.75g）服用时需溶于多少量温开水中( )A.500mlB. 1000mlC.250mlD. 100ml34.下列药物配伍口服可以增进吸收的是( )A. 维生素B6与左旋多巴B. 苯巴比妥与叶酸C. 维生素C与铁剂D. 维生素C与维生素B1235.下列药物可增加阿托伐他汀横纹肌溶解风险的是( )A. 苯巴比妥B. 卡马西平C. 苯妥英钠D. 伊曲康唑36.根据《抗菌药物临床应用管理办法》，特殊使用级抗菌药物不包括( )A.具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物B.需要严格控制使用，避免细菌过快产生耐药的抗菌药物C.疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物D.原料供应不足的抗菌药物37.以下药品中，无需避光保存的是( )A. 维生素K1注射液B. 盐酸左氧氟沙星注射液C. 注射用硝普钠D. 盐酸精氨酸注射液38.下列关于用药个体差异的描述，确切的是( )A.不同年龄的患者用药剂量不同B.相同药物给予相同剂量，疗效因人而异C.不同体重的患者用药剂量不同D.不论何种药物，不同的患者剂量都应不同39.根据妊娠期用药分级标准，下列药物孕妇禁用的是( )A. 头孢克洛B. 拉米夫定C. 乳果糖D. 异维A酸40.关于药物在乳汁的浓度，以下叙述错误的是( )A.水溶性高的药物易进入乳汁B.药物分子量小于200时，血浆与乳汁浓度相近C.弱碱性药物在乳汁中浓度等于或高于血浆浓度D.药物蛋白结合率高，进入乳汁的药量少41.关于促红细胞生成素的适应证，下列叙述错误的是( )A. 肾功能不全所致贫血，包括透析及非透析病人B. 脾亢引起的三系降低C. 再生障碍性贫血D. 外科围手术期的红细胞动员42.以下对肝移植术后使用他克莫司患者药学监护的叙述，不正确的是( )A.治疗窗与肾移植术患者不同，应依据监测结果个体化用药B. 合用环孢素可提高疗效、减少不良反应C. 为达到最大吸收量，宜空腹或至少进食前1hr或进食后2-3hr服用D.注意监测肾功能包括血肌酐、肌酐清除率的计算及排尿量等43.以下与胰岛素合用易引起严重低血糖反应的药物是( )A.水杨酸钠B.氯丙嗪C. 普萘洛尔D.氢氯噻嗪44.下列和泼尼松5mg等效剂量不相符的是( )A.甲泼尼龙4mg B . 地塞米松0.75mg C . 布地奈德2mg D. 氢化可的松20mg45.吗啡禁用于分娩止痛，是由于( )A.可抑制新生儿呼吸B. 易产生成瘾性C.易在新生儿体内蓄积D. 镇痛效果差46.以下药物用药前须做皮肤过敏试验的是( )A. 二巯丙醇B. 二巯丁二钠C. 青霉胺D.依地酸钙钠47.下列关于胃肠促动力药的叙述，不正确的是( )A. 促动力药的作用包括增强平滑肌的收缩力，协调胃肠运动，促进胃肠内容物的转运及其排空B. 多潘立酮和甲氧氯普胺均属多巴胺受体阻断药，甲氧氯普胺可作用于中枢及外周DA2受体，多潘立酮仅作用于外周多巴胺受体C. 15元环内酯类能作用于胃动素受体，促使胃动素释放D. 依托必利多巴胺DA2受体阻断药，并具有抗乙酰胆碱酯酶活性，引起乙酰胆碱释放并蓄积于胆碱能受体部位，可作用于全消化道，无中枢副作用48.服用降压药物的患者胆绞痛发作，可能由下列哪种药物诱发( )A. 利血平B. 卡托普利C. 美托洛尔D. 氢氯噻嗪49.某患者口服药物后尿液呈红褐色，可能与下列药物有关的是( )A. 牛黄解毒片B. 甲硝唑C. 维生素B6D. 头孢克肟50.下列抗菌药，肾功能不全患者可按原治疗量或略减量使用的是( )A. 四环素B. 万古霉素C. 伊曲康唑口服液D. 丁胺卡那霉素51.下列药物中，最适合高血压伴左心室肥厚患者服用的是( )A. 氢氯噻嗪B. 卡托普利 C . 普萘洛尔D. 哌唑嗪52.维生素C注射液与维生素K1注射液不宜配伍，其原因是( )A . 维生素K1是碱性溶液B. 维生素C是酸性溶液C. 维生素K1是强氧化剂使维生素C氧化D. 维生素C具有较强的还原性使维生素K1疗效降低53.关于凝血酶冻干粉，错误的是( )A. 喷洒创面用于局部止血B. 静脉注射用于手术中不易结扎的小血管止血C. 口服或局部灌注用于消化道止血D.配制溶解不应超过37℃54.以下不属于高危药品目录的是( )A. 10%氯化钾注射液B. 25%硫酸镁注射液C. 环磷酰胺注射液D. 维生素B6注射液55.以下药物导致的尿液色泽变化，为药物不良反应表现的是( )A.利福平--橙红色B. 甲硝唑--暗黑色C. 吲哚美辛--红色D. 酚酞-- 红色56.对抗尿激酶或链激酶过量引起的出血，下列药物宜选( )A. 卡络磺钠B. 氨基己酸C. 维生素K1D. 鱼精蛋白57.门冬氨酸钾镁注射液用药过量时，静脉注射解救药是( )A.氯化钙B. 葡萄糖C. 氯化钠D. 碳酸氢钠58.伴有痛风的高血压患者不宜选用( )A.螺内酯B. 氢氯噻嗪C.普萘洛尔D.氯沙坦59.阿普唑仑用于抗焦虑的最大限量为( )A. 1.2mg/日B. 2.4mg/日C. 4mg/日D. 10mg/日60.通过稳定肥大细胞膜，从而抑制过敏介质释放的药物是( )A.氯雷他定B. 西替利嗪C. 甲氧那明D.色甘酸钠61.下列药物中，有效治疗浓度与中毒浓度相接近的是( )A.阿托品B.拜阿司匹林C. 地高辛D. 氨氯地平62.患者CYP2C19基因为慢代谢型，则其在使用下列哪种药物时疗效降低( )A.阿司匹林B. 华法林C. 氯吡格雷D. 奥美拉唑63.特布他林（博利康尼）扩张支气管作用的机制是( )A. 选择性兴奋β2受体B. 抑制磷酸二酯酶C. 稳定肥大细胞膜D. 阻断M胆碱受体64.缓解氯丙嗪引起的帕金森综合症可选用( )A. 苯海索B. 多巴胺C. 苯巴比妥D. 丙米嗪65.大剂量或长期应用糖皮质激素带来的危害不包括( )A. 消化性溃疡B. 免疫力下降C. 血小板下降D. 自发性骨折66.下列关于青霉素类药物的使用及注意事项的叙述，错误的是( )A. 青霉素可用于鞘内注射B. 青霉素钾盐不可快速静脉注射C. 青霉素过敏者，青霉素类及加酶抑制剂禁用D. 青霉素即刻过敏或休克者慎用或禁用头孢类67.下列具有肝肠循环的药物是( )A.阿司匹林B. 地高辛C. 普萘洛尔D. 奥美拉唑68.异烟肼与维生素B6联用的目的是( )A.增强疗效B. 延缓耐药性的发生C.降低毒性作用D. 提高机体的耐受性69.以下药物不宜与酮替芬合用的是( )A. 阿莫西林B. 格列美脲C. 美托洛尔D . 阿托伐他汀70.关于患者在输注白蛋白后予以利尿剂，以下叙述错误的是( )A. 白蛋白提高血液胶体渗透压，从而将组织中水分转移到血液中B. 利尿剂将血中水分排出，在输注白蛋白后使用可提高利尿药效率C. 凡利尿剂均引起Na+、K+、CL-、HCO3-的丢失D. 布美他尼对电解质的影响相对较小二、判断题：（30题，0.5分/题，共15分）1.围手术期预防性应用抗菌药物，给药时间应在术前24小时。
药师处方审核题
ห้องสมุดไป่ตู้
• 甲氧氯普胺又称胃复安：多巴胺受体拮抗剂，具有强大的中枢性镇吐作用
2021/10/10
8
148.下列关于硝苯地平的叙述 ，
正确的是
(
)
E
• A.口服不易吸收
• B.血浆蛋白结合率20%左右
• C.属于非二氢吡啶类
• D.能扩张周身血管，但不包括冠状动脉
• E.能抑制心肌收缩，减少耗氧量，缓解心绞痛
• 口服吸收良好，经10分钟生效。 • 血浆蛋白结合率约90% • 钙离子通道阻滞药 • 扩张全身血管（包括肺、肝、肾、脑、股及肠系膜动脉）和冠脉。
2021/10/10
9
149.下列关于硝苯地平的叙述，
错误的是
(
)
A
• A.高血压患者禁用
• B.严重主动脉瓣狭窄患者禁用
• C.在肝脏代谢，产生物活性代谢产物
本品易使青霉素、头孢菌素、四环素等抗生素破坏而失效，不宜合用，必要时可间隔 4 小时交替使用；本品与碘化油、糜蛋白酶、胰蛋白酶配伍禁忌。
支气管哮喘者禁用
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6
146.硝苯地平是
(
)
A
• A.钙离子通道阻滞药 • B.β受体阻滞药 • C.α受体阻滞药 • D.血管紧张素酶抑制药 • E.血管紧张素II受体阻滞药
• 能明显增加IgA/白蛋白、减弱局部炎症，增强和改善抗生素对支气管粘膜的渗透作用， 有利于呼吸道各种炎症的治疗。
2021/10/10
3
143.羧甲司坦临床作用
(
)
C
• A.抗过敏药 • B.降压药 • C.祛痰药 • D.降脂药 • E.镇咳药
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审核处方题1. 处方审核处方分析：配伍禁忌原因：药物合用可能产生非常严重的相互作用，容易导致尖端扭转型室性心动过速，故禁止与胺碘酮合用。
2. 处方审核处方分析：配伍禁忌原因：头孢曲松钠与含钙的药品同时静脉给药，可在肺或肾中形成头孢曲松一钙盐的沉淀，从而可导致致死性的不良事件。
静脉给药时，应避免头孢曲松钠与含钙的溶液同时使用。
如必须联合用药时，应分开使用，之间应有其他静脉输液间隔。
3. 处方审核处方分析：遴选药物不适宜，患者有药物禁忌的疾病史。
原因：高血压患者禁止服用甘草酸二胺，因为甘草酸二胺中的甘草成分可使血压升高。
处方分析：配伍禁忌原因：西地那非可能增强单硝酸异山梨酯的降压作用，使发生低血压的风险增加。
两药禁忌合用5. 处方审核处方分析：配伍禁忌原因：司来吉兰与氟西汀具有协同作用，合用时，可使中枢神经系统的5-羟色胺活性增加，导致严重的不良反应，如中枢神经系统毒性或5-HT综合征，甚至死亡。
两药禁忌联用。
处方分析：遴选药物不适宜原因：盐酸利托君用于预防妊娠20周的早产，不适用于孕10周的妇女。
处方分析：1遴选的药品不适宜。
原因：盐酸胺碘酮注射液禁忌证中有甲状腺功能异常，该患者有甲亢，应禁用。
2溶媒选择不适宜。
原因：盐酸胺碘酮注射液仅可以使用等渗葡萄糖注射液配制，而处方开具的溶媒为0.9%氯化钠注射液。
应换用5%葡萄糖注射液。
3溶媒用量不适宜。
原因：盐酸胺碘酮注射液1支溶解于250ml以下的溶媒中，而处方开具500ml浓度过低。
8. 处方审核处方分析：1没注明皮试结果；2 用法用量不适宜原因：头孢曲松应每日两次；3．配伍禁忌原因：复方氯化钠注射液中含有氯化钙，可与头孢曲松钠形成不溶性沉淀，属化学配伍禁忌。
9. 处方审核处方分析：1.给药途径不适宜原因：盐酸苯海拉明注射液应改为深部肌肉注射2.遴选药品不适宜原因：盐酸苯海拉明注射液含有苯甲醇，注射本品可引起臀肌挛缩症，禁止用于儿童肌肉注射。
10. 处方审核原因：氯化钾注射液属于高风险药品。
正常情况下补钾，浓度不应超过3.4g/L，补钾浓度过高、速度过快易导致严重心律失常甚至心脏骤停等。
据此计算5%葡萄糖注射液500ml中溶解10%氯化钾不应超过17ml。
处方分析：用法用量不适宜原因：10mg 氨氯地平多次给药合并使用80mg辛伐他汀，辛伐他汀的暴露量比单独使用辛伐他汀增加了77%。
服用氨氯地平的患者应将辛伐他汀剂量限制在20mg/日以下。
12. 处方审核处方分析：1用法用量不适宜原因：氨茶碱单次用量大，氨茶碱应100mg/次，每日2－3次；西米替丁应300mg/次，每日1次，患者每天3－4次用量过大；2联合用药不适宜原因：氨茶碱和西咪替丁合并使用，代谢受到抑制，导致血药浓度长升高，出现中毒症状，最好选择法莫替丁。
13. 处方审核处方分析：1用法用量不适宜原因：长春西汀注射液应用500ml液体溶解，浓度超过0.06mg/ml易出现溶血；2 配伍禁忌原因：低分子右旋糖酐和丹参均应单独输注，不宜混合输注；低分子或旋糖酐加丹参混合静滴会发生过敏性休克致死、心跳停止等严重不良反应。
处方分析：1给药途径不适宜原因：维生素B1注射液只能肌肉注射，不可以静脉滴注。
2 溶媒选择一般将10%氯化钾注射液10-15ml加入5%葡萄糖注射液500ml中缓慢静脉滴注，补钾速度不超过0.75g/小时。
3 用法用量不适宜原因：阿莫西林克拉维酸钾为时间依赖性的抗菌药物，应每天给药3～4次，15. 处方审核处方分析：1缺少感染相关诊断；2用法用量不适宜原因：辛伐他汀片用法错误应为每日1次；3联合用药不适宜原因：辛伐他汀通过CYP3A4代谢，而克拉霉素是CYP3A4抑制剂，二者合用可增加他汀类药物的血药浓度，增加肌病的危险；克拉霉素心脏毒性处方分析：1 联合用药不适宜原因：氯氮平和卡马西平均有粒细胞缺乏的不良反应，二者合用，可能增加粒细胞缺乏的发生风险。
卡马西平是代谢酶诱导剂，能加速氯氮平的肝脏代谢，可降低氯氮平的血药浓度和药理作用。
17. 处方审核：8210001 xxx处方分析：1联合用药不适宜原因：银杏叶提取物注射液辅料中含有乙醇，头孢哌酮含有硫甲基四氮唑基团，合用易发生双硫仑反应。
2用法用量不适宜原因：头孢哌酮钠舒巴坦钠为时间依赖性抗菌药，宜每日多次给药。
18. 处方审核处方分析：1遴选药物不适宜原因：普拉洛芬滴眼液禁用于服用阿司匹林或其他非甾体类抗炎药后诱发哮喘的患者。
2用法用量不适宜原因：拉坦前列素滴眼液每日给药1次。
20.处方审核处方分析：适应症不适宜原因：阿糖胞苷为抗肿瘤药物，用于治疗白血病和淋巴瘤，而治疗巨细胞病毒感染应使用阿糖腺苷。
处方分析：适应症不适宜原因：枸橼酸铋钾用于胃炎，保护胃粘膜等，低钾血症应补充含钾的药物。
处方分析：适应症不适宜原因：卡巴拉汀用于治疗轻、中度阿尔茨海默型痴呆的症状。
加巴喷丁可以治疗疱疹后神经痛，两种药的药名相似。
23.处方审核处方分析：重复用药原因：两者成分完全相似。
均含有对乙酰氨基酚500毫克，盐酸伪麻黄碱30毫克，氢溴酸右美沙芬15毫克，马来酸氯苯那敏2毫克。
处方分析：遴选药物不适宜原因：雷洛昔芬用于预防和治疗绝经后妇女的骨质疏松症，不适合未绝经的妇女。
处方分析：1．遴选药物不适宜：帕罗西汀不可用于年龄小于18岁的儿童或青少年处方分析1用法用量不适宜原因：头孢克洛干混悬剂用法用量剂量按体重计算20mg/kg每8小时一次。
2联合用药不适宜原因：头孢克洛避免和抗酸药，质子泵抑制药同时服用，影响其药物吸收处方分析：溶媒选择不适宜原因：蔗糖铁只能与0.9%生理盐水混合使用。
处方分析：给药途径不适宜原因：此药经肛门给药。
处方分析：用法错误不适宜原因：门冬胰岛素注射液为超短效胰岛素类似物，应在餐时或餐前5分钟注射。
原因：快速静脉滴注万古霉素时或之后可能发生类过敏反应，包括低血压、哮喘、呼吸困难、荨麻疹或瘙痒。
快速静脉滴注万古霉素亦可能引起身体上部的潮红（红颈）或疼痛及胸部和背部的肌肉抽搐。
说明书也建议静脉滴注万古霉素1.0g时应用200ml以上液体配制。
故告知医师可将0.9%氯化钠改为250ml，并提示护士滴注时间应大于60分钟。
处方分析：1 溶媒选用不适宜原因：两性霉素B应用5%葡萄糖配制，不可用0.9%氯化钠配制，因可产生沉淀。
2给药浓度不适宜原因：两性霉素B滴注液浓度不可超过10mg/100ml，故建议医师将上述液体量增加至500ml,并提示护士输注时应避光缓慢输注，滴注时间大于6小时。
处方分析：溶媒不适宜。
原因：奥沙利铂要求用5%GS 250ml ~ 500ml溶解，终浓度达到0.2mg/ml以上。
处方分析：用法用量不适宜原因：本品为复方制剂，每片含盐酸羟考酮5mg和对乙酰氨基酚0.325g。
肝功能正常患者，单日最大剂量不超过12片（肿瘤患者单日对乙酰氨基酚<4g）。
如长期使用,且单日对乙酰氨基酚剂量>3g，建议更换单方阿片类药物，减少肝脏毒性。
处方分析：1给药途径不适宜原因：前列地尔注射液不宜静滴，应入壶。
2遴选药物不适宜原因：盐酸沙格雷酯片禁用于出血性患者（血友病、毛细血管脆弱症、消化道溃疡、尿道出血、咯血、玻璃体出血等）。
35.处方审核处方分析：1用法用量不适宜原因：骨化三醇的推荐剂量为每次0.25μg,每日两次。
盐酸氨基葡萄糖胶囊：每日三次，每次2粒，超用量应注明原因。
2遴选药品不适宜原因：高尿酸血症患者禁用维生素D制剂，因此,骨化三醇及含D钙制剂均不适宜。
处方分析：1.溶媒选择不适宜原因：长春西汀2支应用500mL溶媒，浓度>0.06mg/ml可发生溶血2.适应症不适宜孟鲁司特治疗支气管炎不适宜，乳果糖无诊断。
处方分析：1.溶媒选择不适宜原因：林霉素浓度不超过6mg/mL。
2.用法用量不适宜原因：依替剂量最大为0.3g。
3.联合用药不适宜原因：肌肉阻滞，引起呼吸抑制。
38.处方审核处方分析：1. 给药途径不正确原因：奥美拉唑应静脉滴注溶媒选择不适宜2溶媒选择不适宜原因：奥美拉唑应用生理盐水100mL作为溶媒。
药物相互作用：奥美拉唑为CYP2C19抑制剂，影响氯吡格雷生物转化发挥药理作用，不宜联用。
39.处方审核处方分析家1用法用量不适宜原因：阿仑膦酸钠70mg用法为每周1次，双氯芬酸钠缓释片每日2次给药。
2遴选药品不适宜原因：双氯芬酸钠消化性溃疡患者不宜用。
处方分析：1.药物相互作用原因：华法林与保泰松有不宜联用。
2遴选药品不适宜.原因：急性闭角型青光眼不宜使用安定类药物。
41.处方审核处方分析：重复用药原因：洛芬待因片为复方制剂，每片含布洛芬0.2g，磷酸可待因12.5mg。
42.处方审核处方分析：用法用量不适宜。
原因：①药物剂量过大。
头孢呋辛酯片说明书：对大于12岁的儿童，给药剂量同成人。
一般成人，每次0.25g，bid；若重症感染或肺炎，每次0.5g，bid。
患者14岁，因正畸减数拔牙给予头孢呋辛预防感染，每次0.5g，tid，单次剂量及给药频次均超出说明书规定。
处方分析：：1不规范处方原因：芬太尼透皮贴剂为麻醉药品，需使用麻醉药品专用处方。
2用法、用量不适宜原因：可以持续贴用72小时，且不能将本品贴剂切割或以任何其他方式损坏，应改为每次1贴，Q72小时.适应证不适宜。
芬太尼透皮贴剂不用于急性痛和手术后疼痛的治疗，因为在这种情况下难以短期内调整芬太尼的剂量，有可能导致严重的或危及生命的通气不足。
1联合用药不适宜原因：多潘立酮片和甲氧氯普胺片两者均为促胃肠动力药，联合应用会使椎体外系不良反应发生率升高，不宜联合用药。
2用法、用量不适宜原因：左氧氟沙星片推荐成人用法用量为每日一次，每次一片。
奥美拉唑在酸性环境中不稳定，其肠溶片由肠衣微丸组成，不可掰开服用，不可咀嚼或碾碎，需整片吞服。
处方中开具10mg，而包装规格为一粒20mg。
45.处方审核处方分析：1未注明患者过敏试验结果原因：阿莫西林胶囊用前须做青霉素钠皮肤试验，阳性反应者禁用。
2用法、用量不适宜原因：埃索美拉唑镁治疗幽门螺旋杆菌感染时使用方法应为每日2次，每次1片。
阿莫西林剂量太低，应每日2次，每次1g。
3联合用药不适宜原因：抗幽门螺杆菌治疗，抗生素选不应使用头孢类药物。
甲硝唑不应作为首选，因其易耐药。
且用量应为每日2次，每次2片。
处方分析：遴选的药品不适宜原因：此患者正处于妊娠期，而福辛普利作为ACEI类降压药，有增加胎儿先天畸形的风险，因此不应使用。
建议使用拉贝洛尔、硝苯地平短效或缓释片。
孕期一般不使用利尿剂降压，以放血液浓缩，有效循环血量减少和高凝倾向。
处方分析：1遴选药物不适宜原因：患者为人流术后给予抗生素预防感染，应选择一代头孢杀菌剂，而阿奇霉素为抑菌剂，选药不合理。
2溶媒浓度不适宜原因：阿奇霉素静脉滴注浓度不应超过2mg/ml，处方中为5mg/ml。