详解宝宝睡眠障碍
儿童睡眠障碍的表现和处理儿保科

儿童睡眠障碍(儿保科)1.病因2.临床表现3.诊断4.治疗睡眠障碍就是指在睡眠过程中出现的各种心理行为的异常表现。
睡眠就是由非快速眼动(non-rapid eye movement, NREM)与快速眼动(rapid eye movement,REM)睡眠两个阶段构成。
NREM 睡眠根据脑电波形划分为四个阶段。
睡眠的深度就是从第一阶段开始逐步加深,到第四阶段达到最深的程度。
第一阶段为浅睡眠,第二阶段为中度睡眠,第三、第四阶段为深度睡眠,又称慢波睡眠。
儿童在NREM睡眠第三、第四期,即慢波睡眠末期交替至其它浅的睡眠阶段时会产生三种可能的状态:一、自然地转入其它睡眠阶段而开始下一个睡眠周期;二、持续觉醒直至完全情醒;三、不能从深睡眠中完全出来进入下一个睡眠周期,也不能完全清醒,即表现为部分觉醒状态,为觉醒性异态睡眠。
觉醒性异态睡眠在儿童中十分普遍,包括梦游、觉醒紊乱与夜惊,这类临床表现可单独存在或几种并存,亦可伴随其它睡眠障碍。
(一)病因1、遗传因素遗传与发育因素就是决定觉醒性异态睡眠的最重要的体质因素。
梦游、觉醒紊乱、夜惊都有明显的家族倾向,但其遗传方式、基因基础至今尚未明了。
2、睡眠因素睡眠剥夺与睡眠-觉醒周期紊乱均影响与觉醒性异态睡眠相关的慢波睡眠的深度、持续时间与统一性。
在睡眠剥夺的恢复过程中,慢波睡眠发生反跳性加深、延长,使儿童睡眠阶段的交替更加困难,从而导致觉醒性异态睡眠的出现。
睡眠-觉醒节律不规则,使儿童在从慢波睡眠转入下一个睡眠周期时,睡眠周期的时间标记与生理需要持续慢波睡眠之间出现不同步,从而发生觉醒性异态睡眠。
3、心理因素许多精神疾患,如焦虑、抑郁等都会使睡眠结构发生变化,出现较多的觉醒性异态睡眠;心理因素可能就是年长儿与成人夜惊的主要原因,如孩子与父母分离、父母离异等。
4、诱发因素一些药物,如安眠药、镇静剂、酒精、抗组胺药等能使慢波睡眠加深与延长,从而加重或引发觉醒性异态睡眠;睡眠中的外在刺激,尤其就是在慢波睡眠向其它浅睡眠状态过渡时的外在刺激,会使存在体质因素的儿童发生觉醒紊乱、梦游;发热、睡眠的周期性肢体活动等直接干扰了慢波睡眠,同时这些疾病本身发作过程中也产生较多的部分觉醒状态,因此容易诱发觉醒性异态睡眠。
儿童睡眠障碍的科普知识

儿童睡眠障碍的科普知识儿童睡眠障碍是指在儿童睡眠过程中出现的各种问题,如困难入睡、夜间多次醒来、噩梦、睡眠呼吸暂停等。
这些问题不仅影响了儿童的睡眠质量,也会对他们的生长发育和日常生活产生负面影响。
为了帮助家长更好地了解儿童睡眠障碍,并采取适当的措施,本文将介绍一些相关的科普知识。
1. 儿童睡眠障碍的类型儿童睡眠障碍可以分为多种类型,其中包括入睡困难、夜惊、噩梦、梦游、睡眠呼吸暂停综合征等。
入睡困难是指儿童在晚上入睡时需要较长时间,无法很快入睡的情况。
夜惊是指儿童在夜间突然惊醒,伴随着惊恐的表情和大声尖叫。
噩梦则是指儿童在睡眠中做噩梦,引起恐惧和焦虑。
梦游是指儿童在睡梦中起身行走或进行其他活动。
睡眠呼吸暂停综合征则是指儿童在睡眠中出现反复的呼吸暂停,容易导致氧气供应不足。
2. 儿童睡眠障碍的原因儿童睡眠障碍的原因很多,大多数是由生理和心理因素引起的。
生理因素包括儿童的身体状况、睡眠环境以及遗传等。
例如,某些疾病和药物可能会导致睡眠问题。
心理因素包括儿童的情绪状态、心理压力以及亲子关系等。
例如,情绪不稳定、紧张焦虑的儿童更容易出现睡眠障碍。
此外,一些不良的睡眠习惯和生活习惯,如晚餐过饱、看电视、使用电子设备等,也可能对儿童的睡眠产生负面影响。
3. 如何预防和改善儿童睡眠障碍预防和改善儿童睡眠障碍需要综合考虑多个方面。
首先,营造一个舒适的睡眠环境非常重要。
保持房间的安静、暗度、适温,选择合适的床上用品,可以帮助儿童更好地入睡。
其次,建立良好的睡眠习惯也是关键。
制定规律的作息时间表,培养良好的睡前习惯,如洗漱、读书等,都有助于提高儿童入睡的效果。
另外,关注儿童的心理健康也很重要。
与孩子进行有效的沟通,给予关爱和支持,帮助他们减少焦虑和抑郁情绪,对改善睡眠质量有积极作用。
如果以上方法无效,可以考虑咨询专业的医生或睡眠专家,获得更具体和个体化的建议。
4. 儿童睡眠障碍的影响和注意事项儿童睡眠障碍不仅会影响儿童的睡眠质量,还会对他们的生长发育和日常生活产生一定的影响。
最新儿童睡眠障碍ppt课件

• 是社会的需求!是健康的需求!是人类赖依生存的基础。
•
在新事物面前难免会怀旧、会留恋、会对比。会发生许多不如人
• 意的事。需要慢慢地适应她、呵护她、推动她。这是历史潮流,只有
• 溶入这个潮流才会发展、才会前进、才会从中获得更大的效益!这是
• 一个利己、利民、利国的千秋万载的大事业!
•
2水性涂料与溶剂型涂料的区别
(1)入睡相关障碍
表现为睡觉时需要某些 习惯伴随物或者环境才能 是迅速入睡,否则便入睡 困难或夜间醒后再度入睡 困难或者延迟,甚至啼哭 吵闹。需重新满足上述条 件才能入睡。
(2)睡眠昼夜节律絮乱
包括时差综合征、睡眠 时提前综合征、睡眠时间 延迟综合征、睡眠-觉醒 形式絮 者呼喊,伴表情惊恐、自主神经 症状和动作行为表现。
主要发生于4-12岁的儿童 ,主要表现突然坐起、手足乱动 、尖叫、哭喊、眼睛圆睁、四肢 紧张、自言自语、神情紧张、恐 惧,明显的呼吸急促、心跳加速 、瞳孔扩大、皮肤潮红、肌张力 增高、出汗等自主神经兴奋症状 ,一般在几分钟内自行缓解并继 续睡。
(7)睡行症
也称为梦游症,指 在深睡眠中出现的以行 走为主的一系列复杂动 作行为。男童多见,在 睡眠中突然起床做简单 或者复杂的动作。 睡行症病因:
遗传因素 疾病或躯体因素 心理因素
(8)遗尿症
指4岁后的儿童夜间睡眠 时不能控制排尿,或不能从 睡眠中醒来自觉排尿。发病 率为3%-10%。分为原发性和 继发性。》4岁的儿童每月 出现2次,》6岁的每月至少 一次才可诊断为此病。 遗尿症常见病因:
(6)梦魇
多见于8~10岁的儿童。它发生在 做梦间段,俗称“做噩梦”。通常 梦见一些可怕的人,动物或景象, 此时一般会惊醒。由于梦魇一般是 可怕的情景,所以一般都有胸部压 迫感、窒息感等,十分难受。儿童 梦魇时心跳加快,呼吸急促,有的 大声呼喊、哭泣而醒。梦魇后能回 忆起一连串可怕的梦境,仍感到恐 惧、焦虑,醒后往往难以入睡。一 般持续时间不长,2~3分钟。梦魇 不会带来严重后果,大多会自行消 失,无需特殊治疗。
儿童睡眠障碍课件

家庭治疗
家庭治疗是儿童睡眠障碍的重要治疗方法之一,包括家 庭教育和家庭环境调整等。
家庭治疗的效果取决于家长的积极配合和家庭环境的改 善程度,以及治疗师的个体化评估。
家庭治疗可以帮助家长了解睡眠障碍的相关知识,建立 良好的家庭作息制度,改善家庭关系和氛围。
家庭治疗需要家长耐心地与治疗师沟通,并遵循治疗计 划。
眠。
情绪问题
如孤独、沮丧、愤怒等情绪,可能 导致孩子难以入睡或睡眠不安稳。
恐惧和噩梦
孩子可能会因为害怕黑暗、害怕做 噩梦等原因而难以入睡或睡眠不安 稳。
环境因素
睡眠环境不佳
如过冷、过热、噪音、光 线等,都可能影响孩子的 睡眠质量。
床铺不适
床铺过硬或过软,都可能 影响孩子的睡眠舒适度。
睡眠习惯不好
如睡前过度兴奋、看电视 、玩游戏等,都可能影响 孩子的睡眠质量。
案例三
总结词
睡眠呼吸暂停综合征是一种常见的睡眠障碍,表现为睡眠中呼吸暂停、打鼾等,需要早 期发现和干预。
详细描述
睡眠呼吸暂停综合征的症状包括夜间打鼾、呼吸暂停、白天疲劳、注意力不集中等。对 于儿童睡眠呼吸暂停综合征的干预,可以采用调整睡姿、减肥、使用口腔矫治器等方法 ,如果症状严重可以考虑手术治疗。家长应该关注孩子的睡眠状况,及时发现并采取相
生活习惯因素
不规律的作息时间
孩子的生活作息不规律,可能导 致生物钟紊乱,影响睡眠质量。
饮食问题
过饱或过饿,喝太多水等,都可 能影响孩子的睡眠质量。
缺乏运动
适当的运动有助于孩子的睡眠, 缺乏运动可能影响孩子的睡眠质
与评估
诊断标准与流程
诊断标准
根据国际睡眠障碍分类标准,结 合儿童的具体表现和睡眠参数进 行诊断。
3-6岁育儿知识-儿童睡眠障碍

儿童睡眠障碍【导读】孩子老是睡不好,不是睡不着,就是常常半夜惊醒。
要知道决定人长高的生长素在睡觉的时候分泌最为旺盛,若孩子睡眠质量不高,生长发育情况也会受到极大影响。
孩子出现的这些睡眠问题我们统称儿童睡眠障碍。
儿童睡眠障碍是什么睡眠问题在一定程度上反映着孩子的身心健康状况。
目前对儿童睡眠障碍的发病机理尚未清楚,研究结果提示是一种与大脑皮层发育延迟有关的发育性疾病,由于大脑发育延迟而扰乱了正常的睡眠节律,因而出现梦多、睡惊等症状。
虽然对大脑发育延迟目前尚无根本解决方法,但对引起它发病的危险因素如心理因素、抚育不当等,则值得多加注意。
目前儿童常见的睡眠问题主要有:憋气、张口呼吸、磨牙、夜间睡眠出汗多、尿床、做噩梦等。
影响婴幼儿睡眠问题的因素主要有婴幼儿白天睡觉总时间、父亲职业、儿童卧室通风情况、母孕期在家中被动吸烟、儿童睡床情况、出生窒息、父亲睡眠过程中的说梦话等情况。
1、入睡困难或睡眠不安前者为孩子不能入睡,后者则表现为睡眠不深或容易惊醒。
年龄愈大,睡眠障碍的形式愈接近成人。
所以,入睡前不要过分逗引或恐吓孩子,同时还要让孩子养成定时起居的睡眠习惯。
2、睡觉旋转:神经发育未全孩子睡觉老是360度旋转,也是婴幼儿睡眠的一大障碍。
新妈妈们老是抱怨,孩子睡觉时明明睡这头,可是醒来的时候头都不知道转哪边了,一个晚上不知道要帮他调整多少次。
刘主任表示,婴幼儿睡觉出现身体的旋转,主要是因为婴幼儿的神经发育未全。
3、梦惊一些孩子睡觉时忽然大叫,可能是因为白天受到惊吓,亦或者睡觉时做梦,如果只是偶然发生,仅是生理上的原因,妈妈无需担心。
但如果经常出现这样的睡眠障碍,就很有可能是由病理性的上的原因引起的,妈妈应带孩子到医院进行检查。
...儿童患睡眠障碍的原因专家表示,造成孩子睡眠障碍的可能有许多种,最常见的情形为以下6种:1、环境因素家长的作息、生活习惯与孩子息息相关,常见大人作息不固定或是未提供适合休息的睡眠环境、太过吵杂的环境音,都有可能令孩子的睡眠产生障碍。
儿童睡眠障碍的表现和处理儿保科

儿童睡眠障碍儿保科1.病因2.临床表现3.诊断4.治疗睡眠障碍是指在睡眠过程中出现的各种心理行为的异常表现..睡眠是由非快速眼动non-rapid eye movement; NREM和快速眼动rapid eye movement;REM睡眠两个阶段构成..NREM睡眠根据脑电波形划分为四个阶段..睡眠的深度是从第一阶段开始逐步加深;到第四阶段达到最深的程度..第一阶段为浅睡眠;第二阶段为中度睡眠;第三、第四阶段为深度睡眠;又称慢波睡眠..儿童在NREM睡眠第三、第四期;即慢波睡眠末期交替至其它浅的睡眠阶段时会产生三种可能的状态:一、自然地转入其它睡眠阶段而开始下一个睡眠周期;二、持续觉醒直至完全情醒;三、不能从深睡眠中完全出来进入下一个睡眠周期;也不能完全清醒;即表现为部分觉醒状态;为觉醒性异态睡眠..觉醒性异态睡眠在儿童中十分普遍;包括梦游、觉醒紊乱和夜惊;这类临床表现可单独存在或几种并存;亦可伴随其它睡眠障碍..一病因1、遗传因素遗传和发育因素是决定觉醒性异态睡眠的最重要的体质因素..梦游、觉醒紊乱、夜惊都有明显的家族倾向;但其遗传方式、基因基础至今尚未明了..2、睡眠因素睡眠剥夺和睡眠-觉醒周期紊乱均影响与觉醒性异态睡眠相关的慢波睡眠的深度、持续时间和统一性..在睡眠剥夺的恢复过程中;慢波睡眠发生反跳性加深、延长;使儿童睡眠阶段的交替更加困难;从而导致觉醒性异态睡眠的出现..睡眠-觉醒节律不规则;使儿童在从慢波睡眠转入下一个睡眠周期时;睡眠周期的时间标记与生理需要持续慢波睡眠之间出现不同步;从而发生觉醒性异态睡眠..3、心理因素许多精神疾患;如焦虑、抑郁等都会使睡眠结构发生变化;出现较多的觉醒性异态睡眠;心理因素可能是年长儿和成人夜惊的主要原因;如孩子与父母分离、父母离异等..4、诱发因素一些药物;如安眠药、镇静剂、酒精、抗组胺药等能使慢波睡眠加深和延长;从而加重或引发觉醒性异态睡眠;睡眠中的外在刺激;尤其是在慢波睡眠向其它浅睡眠状态过渡时的外在刺激;会使存在体质因素的儿童发生觉醒紊乱、梦游;发热、睡眠的周期性肢体活动等直接干扰了慢波睡眠;同时这些疾病本身发作过程中也产生较多的部分觉醒状态;因此容易诱发觉醒性异态睡眠..二临床表现所有的觉醒性异态睡眠都具有一些重要而共同的临床特征;包括患儿发作时时空错乱和不能应答;一系列复杂行为;对事件不能回忆;往往有家族史等..另外;它们还有一个相同的病理生理特征;即大多数发生在晚上睡眠以慢波睡眠为主的前1/3阶段..一般在一个晚上;觉醒性异态睡眠只发生1次;但有些儿童也会出现2或3次发作..有些儿童偶尔或仅仅在白天小睡时出现觉醒性异态睡眠..1、梦游梦游是在慢波睡眠时发生睡眠时的行走;包括一系列复杂的行为..可以是简单地走来走去;也可以是强烈地试图“逃脱”环境的行为..发作时患儿意识紊乱;发作中很难被唤醒;对试图唤醒他们的人会出现反抗、攻击行为或表现出受惊吓后的恐慌..当醒来时;对发生的事件不能记忆..这一系列的行为常持续数分钟至半小时后自行停止;最后以梦游者回到床上继续睡眠后告结束..梦游多出现于晚间睡眠的前1/3时段中;最常见于第一次或第二次慢波睡眠期的末尾..梦游可以单独存在;也可以同其它异态睡眠;如夜惊等并存..梦游可以发生在儿童会走路后的任何时候;但第一次发作多出现在4-8岁之间;在青春期后常自行消失..一般人群中有15%以上的人在儿童时期至少有过一次梦游..梦游者有明显的家族倾向..2、觉醒紊乱觉醒紊乱多见于婴幼儿和低年级的学龄儿童..反复发生觉醒紊乱在5岁以下的儿童中十分普遍;随着年龄的增长;发生的频率逐渐减少和消失..觉醒紊乱常被误认为“夜惊”;但实际上它们是不同的..开始时患儿只有一些躯体活动和呻吟;进而笑和或大叫;在床上强烈地翻滚..小婴儿因为肢体活动局限;常表现为无法安慰的哭吵..患儿的眼睛可睁可闭;出汗明显;没有“惊恐”的表情;但看上去非常困惑、激动和不安..患儿意识混乱;会呼唤父母;但却不认识父母或“视而不见”;他常自言自语;但却不能回答问题..握住或抱着他并不能使他安静或清醒;相反;常遭反抗..父母常认为他们有责任帮助孩子摆脱这种睡眠中的困境;其实父母参与越多;觉醒紊乱的发作时间越长..再者;父母的努力会使患儿完全清醒;干扰其睡眠;甚至在发作结束时使其受到惊吓;从而使再次入睡延迟..每次觉醒紊乱一般持续1-40分钟;其中5-15分钟的表现非常典型..患儿对所发生的过程没有记忆或不能回忆..在晚上睡眠的前1/3时段中;强迫唤醒儿童会诱发睡眠紊乱..因为觉醒紊乱的发作频率、强度和持续时间差异很大;在尚未开口说话的儿童中这种发作常被认为是“噩梦”而忽略;因此觉醒紊乱的真正发生率尚不确定..3、夜惊夜惊主要发生于4-12岁的儿童;在青春期前发生率逐渐减少直至消失..青少年和成人夜惊少见;并且其成因与儿童期不同..夜惊多发生于入睡后0.5-2小时内;NREM的第三、第四期..不同于觉醒紊乱;夜惊的发生是突然的..患儿在睡眠中猛然惊起;一声令人毛骨悚然的尖叫常使父母惊醒;他们发现孩子持续地哭喊;手足乱动;眼睛圆睁;有明显的呼吸急促、心跳加速、瞳孔扩大、皮肤潮红、肌张力增高、出汗等自主神经兴奋症状..面部表情十分惊恐..在发作中;患儿坐于床上或下地无目的地走动;好象要挣脱一些看不见的威胁;其意识呈朦胧状态;对父母的关怀毫无反应;拒绝任何身体接触;因此在这些激烈的活动中很可能受伤;儿童会撞到家具;甚至打破窗户;有时还会使参与其中的父母受到伤害..在发作中常呼之不应;极难唤醒..每次夜惊的持续时间比觉醒紊乱短;一般在几分钟内结束..患儿往往在发作停止前清醒..对发作经过不能回忆或仅有一些简短和片段性的记忆;没有完整生动的梦境..三诊断1、梦游睡眠障碍的国际分型ICSD中梦游的诊断标准包括:1 病人在睡眠中走动..2 发作始于青春期前的儿童..3 相关的症状包括:①在发作中很难被唤醒;②发作后对发作经过不能回忆;③发生于整个睡眠的前1/3时间中..4 多导睡眠图显示发作在NREM第三或第四期睡眠中开始..5 可以存在其它躯体和心理症状;但不是梦游的原因..6 睡眠中的走动不是由其它睡眠障碍引起;如REM睡眠行为障碍或夜惊..临床诊断梦游至少需包括上述诊断标准的1、2、3项..2、觉醒紊乱 ICSD中觉醒紊乱的诊断标准包括:1 存在觉醒或完全清醒前反复的心理紊乱..2 强迫唤醒能诱发症状的发作..3 没有害怕的表现;走动的行为或与发作经过相关的强烈幻觉..4 多导睡眠记录仪显示发作是一种慢波睡眠中的部分觉醒..5 症状与其它躯体障碍无关;如与部分发作性癫痫无关..6 症状不符合其他睡眠障碍如梦游、夜惊等..临床诊断觉醒紊乱至少需包括上述诊断标准的1、2、5、6项..3、夜惊 ICSD中夜惊的诊断标准包括:1 有夜间突然发作的极度惊恐..2 常发生于晚上睡眠的前1/3时间内..3 对发作经过不能回忆或有部分记忆..4 多导睡眠记录仪显示发作发生于NREM第三、第四期;并且常伴有心动过速..5 其它躯体障碍如癫痫等不是发作的原因..6 可以同时存在其它睡眠障碍..临床诊断夜惊至少需要包括上述诊断标准的1、2、3项..四治疗1、对因治疗在明确诊断后;首先应寻找发生觉醒性异态睡眠的病因;然后对因治疗;如避免睡眠剥夺;帮助儿童建立规律而合理的睡眠-清醒时间安排;降低与觉醒性异态睡眠相关的心理压力;减少睡眠环境的刺激;避免使用一些中枢神经系统抑制剂;如乙醇、安眠药、镇静剂等;避免在晚间睡眠的前1/3时间内唤醒儿童..2、父母教育很多父母在错误认识的指导下;在孩子觉醒性异态睡眠发作中激烈地参与;总是试图去唤醒孩子;帮助他们“挣脱困境”..其实;父母的这种行为只会使发作时间延长;加重睡眠剥夺;从而产生更多的觉醒性异态睡眠..父母正确的做法是在儿童觉醒性异态睡眠发作中设法使孩子安心和为他们提供环境的安全保证;通过限制儿童活动的方法使其尽快安静下来;减少发作的持续时间..3、药物治疗儿童的觉醒性异态睡眠很少需要应用药物治疗;但当发作频繁、剧烈;造成儿童或家人的伤害;应考虑使用药物治疗..可以应用苯二氮卓类药物或三环类抗抑郁药;如在就寝前1小时服用小剂量氯硝基安定0.25mg常对控制觉醒性异态睡眠的发作有效..应根据儿童不同的临床表现、体重和年龄谨慎增加剂量;同时避免引起白天的嗜睡症状..一般情况下;3-6周的药物治疗即能有效地控制症状;停药后症状不反复..幼儿觉醒性异态睡眠的发作持续时间不久;对药物的治疗效果尤佳..但长期用药会对儿童的行为和学习产生不良的副作用..4、心理治疗近年来正尝试通过专业的心理治疗师教会儿童应用一些自我调节技术来控制以往无法控制的夜间行为..这种技术包括自我放松和心理想象等方法..也有报道指出;在部分觉醒发生前15分钟定时唤醒儿童是夜惊和梦游的一种有效干预方法..。
儿童睡眠障碍的表现和处理(儿保科)

儿童睡眠障碍(儿保科)1.病因2.临床表示3.诊断4.治疗睡眠障碍是指在睡眠进程中消失的各类心理行动的平常表示.睡眠是由非快速眼动(non-rapid eye movement, NREM)和快速眼动(rapid eye movement,REM)睡眠两个阶段组成.NREM 睡眠依据脑电波形划分为四个阶段.睡眠的深度是从第一阶段开端慢慢加深,到第四阶段达到最深的程度.第一阶段为浅睡眠,第二阶段为中度睡眠,第三.第四阶段为深度睡眠,又称慢波睡眠.儿童在NREM睡眠第三.第四期,即慢波睡眠末期瓜代至其它浅的睡眠阶段时会产生三种可能的状况:一.天然地转入其它睡眠阶段而开端下一个睡眠周期;二.中断觉悟直至完全情醒;三.不克不及从深睡眠中完全出来进入下一个睡眠周期,也不克不及完全苏醒,即表示为部分觉悟状况,为觉悟性异态睡眠.觉悟性异态睡眠在儿童中十分广泛,包含梦游.觉悟杂乱和夜惊,这类临床表示可单独消失或几种并存,亦可陪同其它睡眠障碍.(一)病因1.遗传身分遗传和发育身分是决议觉悟性异态睡眠的最重要的体质身分.梦游.觉悟杂乱.夜惊都有显著的家族偏向,但其遗传方法.基因基本至今尚未清楚明了.2.睡眠身分睡眠褫夺和睡眠-觉悟周期杂乱均影响与觉悟性异态睡眠相干的慢波睡眠的深度.中断时光和同一性.在睡眠褫夺的恢复进程中,慢波睡眠产生反跳性加深.延伸,使儿童睡眠阶段的瓜代加倍艰苦,从而导致觉悟性异态睡眠的消失.睡眠-觉悟节律不规矩,使儿童在从慢波睡眠转入下一个睡眠周期时,睡眠周期的时光标识表记标帜与心理须要中断慢波睡眠之间消失不合步,从而产生觉悟性异态睡眠.3.心理身分很多精力疾患,如焦炙.抑郁等都邑使睡眠构造产生变更,消失较多的觉悟性异态睡眠;心理身分可能是年长儿和成人夜惊的重要原因,如孩子与怙恃分别.怙恃仳离等.4.诱发身分一些药物,如安眠药.沉着剂.酒精.抗组胺药等能使慢波睡眠加深和延伸,从而加重或引觉察醒性异态睡眠;睡眠中的外在刺激,尤其是在慢波睡眠向其它浅睡眠状况过渡时的外在刺激,会使消失体质身分的儿童产生觉悟杂乱.梦游;发烧.睡眠的周期性肢体运动等直接干扰了慢波睡眠,同时这些疾病本身发生发火进程中也产生较多的部分觉悟状况,是以轻易诱觉察醒性异态睡眠.(二)临床表示所有的觉悟性异态睡眠都具有一些重要而配合的临床特点,包含患儿发生发火不时空错乱和不克不及应答,一系列庞杂行动,对事宜不克不及回想,往往有家族史等.别的,它们还有一个雷同的病理心理特点,即大多半产生在晚上睡眠以慢波睡眠为主的前1/3阶段.一般在一个晚上,觉悟性异态睡眠只产生1次,但有些儿童也会消失2或3次发生发火.有些儿童偶然(或仅仅)在白日小睡时消失觉悟性异态睡眠.1.梦游梦游是在慢波睡眠时产生睡眠时的行走,包含一系列庞杂的行动.可所以简略地走来走去,也可所以强烈地试图“逃走”情形的行动.发生发火时患儿意识杂乱,发生发火中很难被叫醒,对试图叫醒他们的人会消失对抗.进击行动或表示出吃惊吓后的惊恐.当醒来时,对产生的事宜不克不及记忆.这一系列的行动常中断数分钟至半小时后自行停滞,最后以梦游者回到床上中断睡眠后告停滞.梦游多消失于晚间睡眠的前1/3时段中,最罕有于第一次或第二次慢波睡眠期的末尾.梦游可以单独消失,也可以同其它异态睡眠,如夜惊等并存.梦游可以产生在儿童会走路后的任何时刻,但第一次发生发火多出如今4-8岁之间,在芳华期后常自行消掉.一般人群中有15%以上的人在儿童时代至少有过一次梦游.梦游者有显著的家族偏向.2.觉悟杂乱觉悟杂乱多见于婴幼儿和低年级的学龄儿童.重复产生觉悟杂乱在5岁以下的儿童中十分广泛,跟着年纪的增长,产生的频率逐渐削减和消掉.觉悟杂乱常被误以为“夜惊”,但现实上它们是不合的.开端时患儿只有一些躯体运动和呻吟,进而笑和(或)大叫,在床上强烈地翻腾.小婴儿因为肢体运动局限,常表示为无法安慰的哭吵.患儿的眼睛可睁可闭,出汗显著,没有“惊骇”的神色,但看上去平常迷惑.冲动和不安.患儿意识凌乱,会召唤怙恃,但却不熟悉怙恃或“置若罔闻”;他常自言自语,但却不克不及答复问题.握住或抱着他其实不克不及使他安静或苏醒,相反,常遭对抗.怙恃常以为他们有义务帮忙孩子摆脱这种睡眠中的困境,其实怙恃介入越多,觉悟杂乱的发生发火时光越长.再者,怙恃的尽力会使患儿完全苏醒,干扰其睡眠,甚至在发生发火停滞时使其受到惊吓,从而使再次入睡延迟.每次觉悟杂乱一般中断1-40分钟,个中5-15分钟的表示平常典范.患儿对所产生的进程没有记忆或不克不及回想.在晚上睡眠的前1/3时段中,强制叫醒儿童会诱发睡眠杂乱.因为觉悟杂乱的发生发火频率.强度和中断时光差别很大,在尚未启齿措辞的儿童中这种发生发火常被以为是“恶梦”而疏忽,是以觉悟杂乱的真正产生率尚不肯定.3.夜惊夜惊重要产生于4-12岁的儿童,在芳华期前产生率逐渐削减直至消掉.青少年和成人夜惊少见,并且其成因与儿童期不合.夜惊多产生于入睡后0.5-2小时内,NREM的第三.第四期.不合于觉悟杂乱,夜惊的产生是忽然的.患儿在睡眠中蓦地惊起,一声令人毛骨悚然的尖叫常使怙恃惊醒,他们发明孩子中断地哭喊,手足乱动,眼睛圆睁,有显著的呼吸急促.心跳加快.瞳孔扩展.皮肤潮红.肌张力增高.出汗等自立神经高兴症状.面部神色十分惊骇.在发生发火中,患儿坐于床上或下地无目标地走动,仿佛要摆脱一些看不见的威逼,其意识呈昏黄状况,对怙恃的关心毫无反响,谢绝任何身材接触,是以在这些激烈的运动中很可能受伤,儿童会撞到家具,甚至打破窗户,有时还会使介入个中的怙恃受到损害.在发生发火中常呼之不该,极难叫醒.每次夜惊的中断时光比觉悟杂乱短,一般在几分钟内停滞.患儿往往在发生发火停滞前苏醒.对发生发火经由不克不及回想或仅有一些简短和片断性的记忆,没有完全活泼的梦乡.(三)诊断1.梦游睡眠障碍的国际分型ICSD中梦游的诊断尺度包含:(1)病人在睡眠中走动.(2)发生发火始于芳华期前的儿童.(3)相干的症状包含:①在发生发火中很难被叫醒;②发生发火后对发生发火经由不克不及回想;③产生于全部睡眠的前1/3时光中.(4)多导睡眠图显示发生发火在NREM第三或第四期睡眠中开端.(5)可以消失其它躯体和心理症状,但不是梦游的原因.(6)睡眠中的走动不是由其它睡眠障碍引起,如REM睡眠行动障碍或夜惊.临床诊断梦游至少需包含上述诊断尺度的(1).(2).(3)项.2.觉悟杂乱 ICSD中觉悟杂乱的诊断尺度包含:(1)消失觉悟或完全苏醒前重复的心理杂乱.(2)强制叫醒能诱发症状的发生发火.(3)没有畏惧的表示,走动的行动或与发生发火经由相干的强烈幻觉.(4)多导睡眠记载仪显示发生发火是一种慢波睡眠中的部分觉悟.(5)症状与其它躯体障碍无关,如与部分发生发火性癫痫无关.(6)症状不相符其他睡眠障碍(如梦游.夜惊等).临床诊断觉悟杂乱至少需包含上述诊断尺度的(1).(2).(5).(6)项.3.夜惊 ICSD中夜惊的诊断尺度包含:(1)有夜间忽然发生发火的极端惊骇.(2)常产生于晚上睡眠的前1/3时光内.(3)对发生发火经由不克不及回想或有部分记忆.(4)多导睡眠记载仪显示发生发火产生于NREM第三.第四期,并且常伴随心动过速.(5)其它躯体障碍(如癫痫等)不是发生发火的原因.(6)可以同时消失其它睡眠障碍.临床诊断夜惊至少须要包含上述诊断尺度的(1).(2).(3)项.(四)治疗1.对因治疗在明白诊断后,起首应查找产生觉悟性异态睡眠的病因,然后对因治疗,如防止睡眠褫夺,帮忙儿童树立纪律而合理的睡眠-苏醒时光安插,下降与觉悟性异态睡眠相干的心理压力,削减睡眠情形的刺激,防止运用一些中枢神经体系克制剂,如乙醇.安眠药.沉着剂等,防止在晚间睡眠的前1/3时光内叫醒儿童.2.怙恃教导很多怙恃在错误熟悉的指点下,在孩子觉悟性异态睡眠发生发火中激烈地介入,老是试图去叫醒孩子,帮忙他们“摆脱困境”.其实,怙恃的这种行动只会使发生发火时光延伸,加重睡眠褫夺,从而产生更多的觉悟性异态睡眠.怙恃准确的做法是在儿童觉悟性异态睡眠发生发火中设法使孩子安心和为他们供给情形的安然包管,经由过程限制儿童运动的办法使其尽快安静下来,削减发生发火的中断时光.3.药物治疗儿童的觉悟性异态睡眠很少须要运用药物治疗,但当发生发火频仍.激烈,造成儿童或家人的损害,应斟酌运用药物治疗.可以运用苯二氮卓类药物或三环类抗抑郁药,如在睡眠前1小时服用小剂量氯硝基安定(0.25mg)常对掌握觉悟性异态睡眠的发生发火有用.应依据儿童不合的临床表示.体重和年纪谨严增长剂量,同时防止引起白日的嗜睡症状.一般情形下,3-6周的药物治疗即能有用地掌握症状,停药后症状不重复.幼儿觉悟性异态睡眠的发生发火中断时光不久,对药物的治疗后果尤佳.但长期用药会对儿童的行动和进修产生不良的副感化.4.心理治疗近年来正测验测验经由过程专业的心理治疗师教会儿童运用一些自我调节技巧来掌握以往无法掌握的夜间行动.这种技巧包含自我放松和心幻想象等办法.也有报导指出,在部分觉悟产生前15分钟准时叫醒儿童是夜惊和梦游的一种有用干涉办法.。
婴儿睡眠障碍的常见原因及解决方法

婴儿睡眠障碍的常见原因及解决方法婴儿的睡眠对于他们的健康和发育至关重要。
然而,许多父母都会面临婴儿睡眠障碍的问题,这给他们带来了困扰和焦虑。
本文将探讨婴儿睡眠障碍的常见原因,并提供一些解决方法,帮助父母们改善婴儿的睡眠质量。
一、常见原因1. 生理原因:婴儿的睡眠障碍可能与生理发育有关。
例如,新生儿的睡眠周期较短,容易醒来。
此外,婴儿的消化系统尚未完全发育,可能会因为饥饿或胀气而影响睡眠。
2. 环境原因:婴儿对环境的敏感性较高,环境的变化可能会干扰他们的睡眠。
例如,噪音、光线、温度等因素都可能导致婴儿难以入睡或易醒。
3. 家庭原因:家庭环境对婴儿的睡眠也有一定影响。
例如,家庭成员的活动、婴儿的抚养方式等都可能影响婴儿的睡眠质量。
4. 健康问题:婴儿的睡眠障碍有时也可能是由于健康问题引起的。
例如,感冒、发烧、牙齿生长等都可能导致婴儿睡眠不稳定。
二、解决方法1. 建立规律的作息时间:为婴儿建立规律的作息时间是改善睡眠质量的关键。
父母可以制定一个固定的作息时间表,包括固定的起床时间、午睡时间和就寝时间。
坚持这个时间表有助于调整婴儿的生物钟,提高睡眠质量。
2. 创造良好的睡眠环境:为婴儿创造一个安静、舒适的睡眠环境也是很重要的。
父母可以选择一个安静的房间,避免噪音和光线的干扰。
此外,保持适宜的室温和湿度也有助于婴儿的睡眠。
3. 建立睡前习惯:建立良好的睡前习惯有助于婴儿入睡。
例如,可以给婴儿洗澡、按摩或听轻柔的音乐,以帮助他们放松身心。
此外,避免刺激性的活动和食物也有助于婴儿入睡。
4. 增加白天的活动量:适当增加婴儿白天的活动量有助于消耗他们的能量,提高睡眠质量。
父母可以带婴儿出去散步、参加亲子活动等,让他们有足够的运动和刺激。
5. 注意饮食和喂养:婴儿的饮食和喂养也与睡眠质量密切相关。
父母应确保婴儿的饮食均衡,避免过度喂养或饿肚子。
此外,避免在睡前过多喂食,以免引起胀气或消化不良。
6. 关注健康问题:如果婴儿的睡眠问题与健康问题有关,父母应及时就医。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
详解宝宝睡眠障碍宝宝在睡眠时,有时可能会发生一些令妈咪紧张不堪的现象,医生把这些现象称为睡眠障碍。
儿童的睡眠障碍有很多表现,例如夜间频频醒来、睡不安稳、恐惧黑暗、遗尿、呓语、梦游、睡觉中摇动身体、抓挠皮肤等等。
原因有很多,归结起来大约有三大类:一是精神刺激;二是疾病;三是用药的影响。
一般来说,消除儿童睡眠障碍无须用药,特别是镇静催眠药不宜给儿童口服。
防治的关键重在精神与心理调整,大多数可随孩子年龄的增长自然减轻乃至消除症状。
宝宝打呼噜是否正常正常孩子的呼吸系统是十分顺畅的,睡觉时根本不可能打鼾,否则就是患了睡眠呼吸疾病。
睡眠呼吸障碍的常见表现有:睡眠时打呼噜,出现憋气、张口呼吸、呼吸暂停、夜间辗转不安、出大汗,还有肌肉的痉挛抽搐、遗尿等等。
专家提醒家长,晚上仔细听,如果在一周中有两三个晚上都能听到孩子的呼噜声,就是病态睡眠了。
打呼噜原因:除了遗传基因、亚洲人平短的面部结构、巨舌症影响外,还有四种因素会导致儿童睡眠呼吸障碍:扁桃腺反复发炎、呼吸道感染、哮喘和肥胖。
扁桃腺发炎后,肿大到一定程度就会产生鼾声,干扰睡眠。
肥胖儿童的呼吸道周围被脂肪填塞,使呼吸无法顺畅,当软腭与咽喉壁之间的振动频率超过30赫兹时,就会出现鼾声。
打呼噜对策:(1)家长要仔细观察,如果孩子有炎症、呼吸道感染和哮喘症状,尽快请医生诊治。
(2)肥胖儿童除需要减肥外,饮食上要注意尽量清淡。
(3)加强锻炼,但运动不要过于剧烈,特别是晚上和睡前,要让孩子安静。
(4)不要乱吃安眠药,因为安眠药起的是镇静作用,有的孩子睡觉打鼾,会在憋气中惊醒,孩子服了安眠药后根本不可能在憋气中惊醒,会迅速导致死亡。
宝宝磨牙的原因与对策磨牙原因:产生磨牙的原因很多,除了大家熟知的肠道寄生虫以外,上呼吸道感染发炎、下颌关节功能紊乱、白天精神异常兴奋和消化功能紊乱也会导致孩子夜间磨牙。
磨牙对策:(1)要根据孩子的体质及时控制炎症。
心脾气虚的孩子要多食用养心健脾的药物或食物,心胃火盛的孩子要多食用清心安神、清胃消积的药物或食物。
(2)活动不要过于剧烈,尽可能使孩子睡前心态平静。
(3)不要盲目采用驱虫疗法,要在医生指导下有针对性地用药。
(4)适当选用中药,以改善孩子的消化功能。
(5)从孕乳期开始,加强孩子的牙齿保健,注意补钙,纠正孩子的不良习惯。
宝宝梦魇的原因与对策宝宝经常梦魇会导致睡眠状况差,白天睡、夜里闹,有时好不容易入睡了,夜间又会哭着醒来,不仅影响得父母无法休息,而且看上去也比同龄的孩子瘦小。
这是典型的梦中焦虑发作,即通常所说的梦魇,而患病原因是患上呼吸道感染,呼吸不畅。
梦魇原因:小儿梦魇原因不少,而且大都与成人类似。
例如心理压力过大;看恐怖电影、鬼怪故事后留下了不良印象(这种影响不一定来自当晚,主要来自潜意识);入睡前或饱食,或空着肚子上床;患上呼吸道感染,使呼吸不畅;有肠蠕虫病等躯体疾患;因感染疾病而发烧等。
梦魇对策:梦魇随孩子年龄增大可自行消失。
但对经常发生梦魇的小儿,医生应通过与家长及患儿交谈,尽量发现诱因;对消除不良环境因素提供咨询指导。
出现梦魇后应将小儿唤醒,适当安慰,但不必当时即详问原因,以免影响睡眠。
可让小儿排尿,喝半杯热牛奶,情绪安定后再让其入睡。
如频繁发作,可使用弱安定类药物,但限短期内使用。
宝宝踢被子的原因与解决方法小儿蹬被子极易导致着凉,引发感冒、腹痛、腹泻等症,反复生病又会影响小儿的生长发育,那么如何解决这个问题呢,先找出宝宝踢被子的原因。
主要原因:(1)家长过于呵护孩子,给孩子盖得太厚,或室内温度太高,孩子觉得过热。
特别是入睡时,由于其神经调节不如成人成熟,易出汗,小儿就通过蹬被子来散热。
(2)被子过沉,影响了孩子的呼吸,小儿通过蹬被子来解除阻力。
(3)睡衣是否太厚或不透气。
穿得厚,不舒服,而且还容易感到热,就更可能踢被了。
还有的孩子穿的是化纤面料的睡衣,面料不透气,孩子也容易踢被。
(4)睡姿问题。
孩子睡觉如果喜欢把头蒙在被子里,或将手压在胸前,很可能会因过热或做噩梦而把被子踢掉,所以最好让孩子养成侧睡的习惯。
(5)小儿睡前吃得过饱,胃部不适,易翻动身体而将被子蹬掉,即所谓的“胃不和则卧不安”。
(6)小儿睡前过度玩闹,造成夜梦多,也是造成孩子睡眠不宁而蹬被子的原因。
特别提醒:及早治疗有关疾病有些时候,孩子是因为某种疾病的影响而睡眠不安,进而踢被子的,比如患蛲虫病时,孩子睡觉时会因肛门瘙痒而不安,手脚乱动而蹬开被子;患佝偻病的孩子可能夜惊、睡眠不安及踢被。
如果怀疑孩子患有这些疾病,父母应及时带他们去医院治疗。
解决方法:(1)创造良好的睡眠环境:例如调整房间灯光为昏黄的色调、放些柔和的音乐,还有在哄宝宝睡觉前就要保持安静,请家人不要大声喧哗。
(2)选择适合的被子:宝宝使用的被子应该选择棉质、轻暖的。
棉被轻暖,宝宝才不会因为被闷热了,就把被子踢走,特别是有些父母会开暖气,被子更不宜又厚又重;如果是在夏天,室内开冷气的情况下,则要注意被子的保暖程度了。
(3)穿着舒适、吸汗的衣服入睡:棉质的衣服吸汗性较佳,但不需穿得太多,必须也要通风透气,免得宝宝虽没受凉,而大出汗。
穿着舒服的睡衣,可帮助宝宝轻松入眠,睡得更安分。
(4)不要在睡前给孩子喂哺过饱或过度嬉闹,以免使小儿睡卧不安。
(5)睡前勿做激烈的活动:宝宝睡觉前,父母亲要积极营造好的睡眠环境,也要慢慢安抚他的情绪,如果刚才大玩了一场,想要他马上入睡很难,可能在进入被窝后还会扭动个不停,等到睡着了,被子也踢得歪七扭八了。
(6)选择舒适的盖被方法:帮宝宝盖被时,不妨让他露出脚踝部分,可以使他感觉较舒服;如果天气稍凉,也不用担心,因为宝宝自然会将脚缩进被子。
(7)如果宝宝是习惯性踢被,应观察大约是入睡后多久发生踢被,次数是否频繁,这样,父母就可在宝宝快要踢被的前刻,及时替他盖好被子。
(8)及早治疗宝宝的疾病:宝宝若为病因所苦,应求医问诊,尽早治疗。
例如您发现宝宝会不由自主地搔抓肛门时,可以用透明胶带粘在虹门周围采样,然后放置在显微镜下观察是否有虫卵;平时要注意他是否有爱吃手指的习惯,并且经常帮他清洁手指;治疗期间要用热水消毒内衣裤及床单,以期将虫卵杀死。
其它5种常见睡眠障碍1. 入睡困难或睡眠不安前者为孩子不能入睡,后者则表现为睡眠不深或容易惊醒。
年龄愈大,睡眠障碍的形式愈接近成人。
所以,入睡前不要过分逗引或恐吓幼儿,同时还要让他(她)养成定时起居的睡眠习惯。
2. 睡觉旋转:神经发育未全宝宝睡觉老是360度旋转,也是婴幼儿睡眠的一大障碍。
新妈妈们老是抱怨,宝宝睡觉时明明睡这头,可是醒来的时候头都不知道转哪边了,一个晚上不知道要帮他调整多少次。
刘主任表示,婴幼儿睡觉出现身体的旋转,主要是因为婴幼儿的神经发育未全。
3. 梦惊:白天受惊吓一些宝宝睡觉时忽然大叫,可能是因为白天受到惊吓,亦或者睡觉时做梦,如果只是偶然发生,仅是生理上的原因,妈妈无需担心。
但如果经常出现这样的睡眠障碍,就很有可能是由病理性的上的原因引起的,妈妈应带宝宝到医院进行检查。
4. 梦呓:部分生理原因部分宝宝睡觉梦呓,在排除癫痫之后,梦呓部分属于生理现象,但是梦呓多了,就需要进行睡眠监测。
5. 吃被子:可能缺锌缺铁宝宝睡觉喜欢吃被子,如同宝宝喜欢吸奶嘴一样,很多时候只是一种习惯,但是也不排除因缺乏微量元素引起,缺乏锌和铁同样会导致宝宝睡觉喜欢吃被子。
如果宝宝有这种习惯,可以让宝宝吸奶嘴睡觉,更加卫生。
对于如何鉴别宝宝是否由病理性原因,引起的睡眠障碍,刘主任建议,如果妈妈发现宝宝有睡眠障碍,最好还是先到医院进行排查。
几种需要注意的睡前征兆宝宝的睡眠质量好坏对其身心成长有着重大的影响,而科学的睡眠程序和良好的睡时常规,可以帮助宝宝们在夜间形成更好的睡眠并且成功克服各种可能出现的睡眠障碍。
除了睡觉打鼾可能为气喘前兆外,还有以下几种情况需要注意:1. 睡前烦躁、磨人,入睡后容易惊醒而且全身干涩、面红,脉搏超过了正常数,这常预示着发烧即将来临。
2. 入睡后撩衣蹬被,并拌有两颧及口唇发红,口渴或手足心发热等症状,中医认为是阴虚肺热所致。
3. 入睡后面朝下,屁股高抬,并伴有口舌溃疡、烦躁、惊恐不安等病状,中医认为是“心经热则伏卧”。
这常常是小儿患各种急性热病后,余热未净所致。
4. 入睡后翻来覆去,反复折腾,常伴有口臭气促、腹部胀满、口干、口唇发红、舌苔黄厚、大便干燥等症状,这是胃有宿食的缘故,应及时消食导滞。
养成良好睡眠的4点注意事项1. 预防宝宝睡眠障碍,应从妈妈做起其实,预防宝宝睡眠障碍,可以从孕妈妈做起。
只有孕妈妈健康了,生出来的宝宝才能更健康。
刘主任说,要预防婴幼儿睡眠障碍,孕妇在怀孕期间,就应补充好营养,保证充足的睡眠,养成正确的睡眠习惯。
2. 专家建议:分床睡最健康造成婴幼儿睡眠障碍有多种原因,其大人小孩同床睡也是其中之一。
父母跟宝宝由于生活、睡眠习惯不同,同睡一床,容易影响彼此的睡眠质量。
大人盖得被子对于婴幼儿来说,过于厚重,容易压迫宝宝的呼吸,导致宝宝呼吸不畅。
就连大人简单的翻身动作,也会影响宝宝睡眠质量。
而宝宝夜间哭闹,也容易令大人睡眠质量降低。
刘主任建议,婴儿最好分床睡,有条件的家庭,一岁以后最好可以分房睡。
3. 不睡午觉不是错一般幼儿园都会让小朋友睡午觉,可是总有部分小朋友不爱睡午觉。
刘主任说,睡午觉其实只是一种习惯,正如大人是否有睡午觉的习惯,能睡午觉固然好,利于补充下午的精力。
但是宝宝如果不爱睡午觉,也不要强迫,应顺其自然,只要不影响他人休息就好。
4. 创造良好入睡环境(1)充分了解宝宝困乏欲睡的信号。
(2)制定一个有规律的睡眠和休息计划,并且坚持执行。
(3)为宝宝提供良好的睡眠环境,温度适宜、光线微弱、舒适宁静都很重要,不要频繁地变换宝宝的睡眠环境。
(4)即使是出生两个月以内的新生儿,也需要开发睡前常规行为,比如洗澡、按摩等。
(5)让宝宝在有睡意但未入眠的时候上床,以帮助他(她)学会自我抚慰和放松并且自然入睡。