逆行输尿管镜钬激光治疗肾结石
输尿管镜下钬激光碎石术治疗肾结石的护理配合
输尿管镜下钬激光碎石术治疗肾结石的护理配合输尿管镜下钬激光碎石术是一种常见的治疗肾结石的手术方法。
在术后的护理过程中，护士需要配合医生对患者进行全面、有效的护理。
下面是对输尿管镜下钬激光碎石术治疗肾结石的护理配合的详细介绍。
术前准备工作非常重要。
护士需要核对患者的个人信息，包括姓名、性别、年龄等，并确认手术部位。
护士需要对患者进行术前的评估，包括生命体征、疼痛程度、体重等。
护士还应询问患者的过敏史、疾病史和用药情况，以及进行必要的实验室检查，例如血常规、尿常规等。
术中的护理配合也是非常关键的。
护士需要配合医生进行术中监测，包括患者的血压、心率、呼吸等。
护士还需要提供必要的仪器和器械，例如输尿管镜和钬激光设备，并保证设备的正常运行。
如果患者出现血压升高、心率不稳定、呼吸困难等情况，护士需要及时通知医生并采取相应的护理措施。
在术后护理方面，护士需要密切关注患者的生命体征、意识状态和尿液情况等。
患者在手术后可能会出现一定的疼痛和不适感，护士需要及时给予镇痛药物并观察其效果。
护士还需要进行伤口的处理，包括伤口的清洁、消毒和包扎，以预防感染的发生。
护士还应鼓励患者多饮水，促进尿液的排出，以减少术后结石碎片的滞留。
如果患者术后出现尿液混浊、血尿、尿频等情况，护士应及时通知医生并进行相应的护理措施。
护士还需要进行术后的教育工作。
护士应向患者和家属详细介绍手术的情况、手术后的注意事项和禁忌症等，并解答其疑问。
护士还应告知患者定期复诊的时间和注意事项，以确保患者的康复。
输尿管镜下钬激光碎石术治疗肾结石的护理配合非常重要。
护士需要在术前做好准备工作，术中密切配合医生进行监测和操作，术后及时给予护理并进行教育工作。
这样可以有效地促进患者的康复，减少术后并发症的发生。
关于输尿管软镜钬激光碎石取石术 文章
关于输尿管软镜钬激光碎石取石术文章
输尿管软镜钬激光碎石取石术是一种治疗输尿管结石的微创手术。
该手术采用钬激光作为能量源，通过输尿管软镜将钬激光引入体内，精确瞄准结石，利用激光的高能量瞬间击碎结石，将碎片排出体外。
该手术具有微创、无创、恢复快、并发症少等优点。
手术前需要进行全面的术前准备，包括体检、血液检查、B超等检查。
手术需要在无菌条件下进行，麻醉下进行。
手术过程中需要经验丰富的医生操作，根据结石的大小、位置、形状等情况，选择合适的治疗方案。
手术结束后，患者需要适当的休息和饮食，避免剧烈运动，以免影响手术效果。
可能出现的并发症包括输尿管损伤、感染、出血等，但是这些并发症发生的概率较低。
在手术后，患者需要定期进行随访和复查，以确保结石完全清除，并避免复发。
总的来说，输尿管软镜钬激光碎石取石术是一种安全有效的治疗输尿管结石的方法，但是手术前需要进行全面的术前准备，手术过程需要有经验的医生进行操作，术后需要适当的休息和饮食，以确保手术效果。
输尿管镜下钬激光碎石术治疗肾结石的护理配合
输尿管镜下钬激光碎石术治疗肾结石的护理配合输尿管镜下钬激光碎石术是一种常见的治疗肾结石的方法，通过此手术可以有效地将肾结石进行碎石后排出体外。
而在手术治疗后的护理配合同样非常重要，可以帮助患者尽快康复。
以下将就输尿管镜下钬激光碎石术后的护理配合进行详细介绍。
一、术后休息输尿管镜下钬激光碎石术是一种微创手术，但术后仍需要患者进行充分的休息，尤其是在头几天。
术后患者可能会感到身体疲乏或不适，这是正常的现象，应该尽量避免剧烈运动或劳累。
保持舒适的环境和良好的心情也非常重要，有利于术后恢复。
二、饮食调理在术后的饮食调理上，患者需要特别注意。
要多饮水，有利于尿液的排出，减少结石再形成的概率。
饮食上应该避免辛辣食物、油腻食物，以及含咖啡因的饮料等，这些都可能刺激尿道和引发不适。
建议多食用一些新鲜果蔬、蛋白质和高纤维食物，有利于身体的康复。
三、药物治疗在输尿管镜下钬激光碎石术后，医生会根据患者的具体情况开具一些药物，如止痛药、消炎药、利尿剂等。
患者需要按照医嘱规范服用这些药物，有助于减轻疼痛、防止感染并促进结石碎片的排出。
患者要特别注意药物的副作用及禁忌，必须按照医嘱来用药。
四、注意伤口护理输尿管镜下钬激光碎石术后，患者的尿道和输尿管可能会有一定程度的损伤，需要做好伤口护理工作。
首先要保持伤口的清洁和干燥，避免感染的发生。
还需避免过度用力或粗暴动作，以防伤口再次受到损伤。
如果伤口出现渗血、发红等异常情况，及时就医进行处理。
五、定期复查输尿管镜下钬激光碎石术后，患者需要定期复查。
复查的目的是观察结石碎片的排出情况，以及检查尿液和肾功能情况。
如果出现尿液异常、肾功能异常等情况，及时发现并进行治疗，有助于避免并发症的发生，提高康复成功率。
六、注意休息姿势在术后的日常生活中，患者需要特别注意休息姿势。
尤其是尽量避免长时间站立或坐着，可以适当躺下休息，有助于减轻身体的压力，促进尿液的流动。
也要避免交叉腿或过度活动，以免对尿道和输尿管造成不必要的刺激。
输尿管镜钬激光治疗输尿管结石肾后性肾功衰(附42例报告)论文
输尿管镜钬激光治疗输尿管结石肾后性肾功衰(附42例报告)661000云南个旧市人民医院泌尿外科摘要目的：探讨输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石梗阻性肾功衰的疗效。
方法：采用输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石梗阻性肾功衰42例71侧病例。
结果：42例71侧输尿管结石，一次性碎石成功率88.2%。
术后平均随访3个月，肾功能不全者均有不同程度恢复。
结论：输尿管硬镜钬激光碎石是治疗输尿管结石梗阻性肾功衰安全、高效的方法。
关键词输尿管镜钬激光输尿管结石肾功衰doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2011.02.0642008年6月～2010年1月应用输尿管镜直视下钬激光治疗输尿管结石梗阻引起的急性肾功能衰竭42例，疗效满意，现报告如下。
资料与方法本组输尿管结石患者42例，男30例，女12例，年龄20～58岁，平均39岁，其中双侧输尿管结石29例，一侧输尿管结石对侧肾萎缩7例，一侧输尿管结石对侧肾切除5例，先天性孤立肾输尿管结石1例。
梗阻部位为输尿管上段结石9例，输尿管中段结石16例，输尿管下段结石13例，9例合并肾结石。
结石大小0.5cm×0.9cm～1.2cm×3.2cm，本组42例均行b超及腹平片及ct检查，伴轻中度肾积水29例，重度肾积水23例。
本组无尿9例，少尿33例。
尿素氮19.5～55.4mmol/l，血肌酐150～1300mmol/l，血钾2.5～6.5mmol/l，42例均有不同程度代谢性酸中毒。
治疗方法：所有患者入院后即给予抗感染、纠正酸中毒及水电解质平衡失调，对症支持治疗，病情严重合并心衰或高钾血症者予以血液透析后再行手术。
采用持续硬膜外麻醉，取截石位，头高脚低位，患侧下垂外展，高度低于健侧。
采用wolf fr8.0-9.8输尿管硬镜及科瑞达hlm-30医用钬激光设备。
在成像系统直视及生理盐水灌注下，将输尿管镜进入膀胱，将导丝置入输尿管开口，沿导丝用“反挑法”进入输尿管口。
输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石的临床效果及安全性
临床医学研究与实践2021年2月第6卷第5期DOI :10.19347/ki.2096-1413.202105030作者简介：王中新（1977-），男，汉族，安徽宣城人，副主任医师，学士。
研究方向：泌尿外科微创手术。
Clinical effect and safety of flexible ureteroscope holmium laser lithotripsyin the treatment of renal calculiWANG Zhongxin,HU Baigen,ZHENG Jun,ZHANG Tong,ZHANG Shangqiang (Urology Surgery Department,Jing County Hospital,Xuancheng 242500,China)ABSTRACT:Objective To investigate the clinical effect and safety of flexible ureteroscope holmium laser lithotripsy in the treatment of renal calculi.Methods A total of 158patients with renal calculi enrolled in our hospital from January 2017to July 2020were selected and randomly divided into observation group (118cases,flexible ureteroscope holmium laser lithotripsy)and control group (40cases,percutaneous nephrolithotomy).The perioperative related indexes,renal function indexes and complications of the two groups were compared.Results The operation time in the observation group was shorter than that in the control group,and the success rate of one-time lithotripsy and stone clearance rate in the observation group were higher than those in the control group (P <0.05).The levels of Scr and ALB in the two groups increased significantly on the 1d after operation,and those on the 3d after operation showed a downward trend,and those in the observation group were lower than the control group (P <0.05).The total incidence of complications in theobservation group was lower than that in the control group (P <0.05).Conclusion Flexible ureteroscope holmium laser lithotripsy in the treatment of renal calculi has a high success rate of one-time lithotripsy and stone clearance rate,less damage to renal function and high safety,which is worthy of clinical promotion and application.KEYWORDS:flexible ureteroscope;holmium laser lithotripsy;renal calculi输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石的临床效果及安全性王中新，胡柏根，郑军，张彤，张尚强（安徽省宣城市泾县医院泌尿外科，安徽宣城，242500）摘要：目的探讨输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石的临床效果及安全性。
输尿管镜下钬激光碎石术治疗肾结石的护理配合
输尿管镜下钬激光碎石术治疗肾结石的护理配合
一、术前准备
1. 了解患者病史和就诊情况，包括肾结石的大小、位置和数量等。
2. 对患者进行全面的体格检查和必要的实验室检查，了解患者的身体状况和手术适应性。
3. 与患者进行充分沟通，解释手术的原理、过程、可能的风险和注意事项，并取得患者的理解和配合。
二、术中护理
1. 协助医生完成患者的麻醉和镜下检查，保证手术过程的安全和顺利进行。
2. 配合医生进行输尿管镜引导下的钬激光碎石术，协助医生寻找和定位肾结石，并掌控好操作时间和能量，避免对周围组织造成不必要的损伤。
3. 及时清理和吸取碎石和残渣，保持手术视野清晰，确保手术效果。
三、术后护理
1. 观察患者手术后的自觉症状和体征，包括尿频、尿急、尿痛、排尿困难等。
2. 给予患者必要的镇痛和抗感染治疗，减轻患者的疼痛感和预防感染的发生。
3. 指导患者加强饮水，促进尿液排出，减少结石残留，预防结石再生。
4. 定期复查和观察患者的肾功能和尿液情况，及时发现和处理术后并发症。
5. 鼓励患者进行适当的休息和康复锻炼，促进身体功能的恢复和康复。
通过以上的护理配合工作，可以有效地提高输尿管镜下钬激光碎石术治疗肾结石的疗效，减少并发症的发生，提高患者的生活质量，促进患者的康复。
在实际工作中，护士应当密切配合医生，做好术前、术中和术后的护理工作，为患者提供全方位、个性化的护理服务。
护士自身也应不断提高自身素质和技能水平，不断学习和改进护理工作，为患者的健康保驾护航。
输尿管镜下钬激光碎石与经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床效果观察
输尿管镜下钬激光碎石与经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床效果观察李宁【摘要】目的:分析输尿管镜下钬激光碎石与经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床效果.方法:选择本院2015年12月～2017年12月接收的102例肾结石患者资料,分观察组(51例)、对照组(51例);对照组行经皮肾镜取石手术,观察组为输尿管镜下的钬激光碎石手术治疗,比对两组临床效果.结果:对照组血红蛋白的下降值为(19.08±7.67)g/L高于观察组(0.29±0.10)g/L(P<0.05);对照组并发症率是19.60％(10/51)高于观察组3.90％(2/51)(P<0.05).结论:肾结石应用输尿管镜下的钬激光碎石手术治疗,临床效果良好,并发症少.【期刊名称】《中国医疗器械信息》【年(卷),期】2018(024)015【总页数】3页(P100-101,132)【关键词】钬激光碎石;输尿管镜;经皮肾镜取石;肾结石;效果【作者】李宁【作者单位】鞍山市双山医院泌尿外科辽宁鞍山 114032【正文语种】中文【中图分类】R692.4肾结石属泌尿科中常见疾病类型，其发生部位为肾盂、输尿管、肾盏及肾盂的连接处[1]。
有文献资料表明，肾结石相比其他部位结石对患者肾脏的损伤更为严重[2]。
故择恰当的方式对肾结石实施治疗，对清石率的提升及患者尽早康复尤为重要[3]。
本院则对肾结石实施输尿镜下的钬激光碎石和经皮肾镜取石术比较治疗，临床效果分析如下。
1.资料与方法1.1 临床资料选择本院2015年12月～2017年12月接收的102例肾结石患者资料，分观察组（51例）和对照组（51例）；对照组男30例，女21例；年龄25～77岁，平均（47.40±3.12）岁；结石直径0.60～2.80cm，平均（1.45±0.32）cm；观察组男31例，女20例；年龄26～78岁，平均（48.24±3.79）岁；结石直径0.70～2.90cm，平均（1.26±0.79）cm；基线资料比对不存在统计差异（P＞0.05）；研究取得伦理会的支持备案，所有研究对象的知情同意。
经输尿管软镜钬激光碎石取石术治疗肾结石的护理体会
经输尿管软镜钬激光碎石取石术治疗肾结石的护理体会肾结石是一种常见的泌尿系疾病，常常给患者带来剧烈的疼痛和不适，严重影响患者的生活和健康。
对于较大或复杂的肾结石，常规的口服药物治疗效果不佳，需要进行手术治疗。
经输尿管软镜钬激光碎石取石术是一种无创伤的手术治疗方法，可以有效地摧毁肾结石并将碎石取出，但术后的护理工作非常重要，能够减轻患者的痛苦，促进康复。
本文将针对该手术的护理体会进行介绍和总结。
一、术前准备工作在手术前，护士需要检查患者的体征和基本情况，核对患者的手术病历和手术预约单，向患者介绍手术内容和风险，并告知患者关于无创手术的注意事项，包括禁食、禁水时间等。
护士还应帮助患者洗浴、更衣，协助患者进行前置肠道准备，降低手术的感染风险。
二、手术中的护理在手术过程中，护士需要密切观察患者的生命体征，特别是血压、心率、呼吸等，及时发现异常情况并及时采取措施。
护士还需要熟练掌握手术器械和设备，给予医生必要的配合和协助，保证手术安全并顺利完成。
1.恢复期监护手术结束后，患者需要在切口下注射止痛药，进行密切监护。
护士需要观察患者的痛苦程度，及时调整药物剂量，确保患者不感到明显疼痛。
2.肾梗阻通畅手术后24小时，需要应用盆腔底肌肉按摩和尿管扩张剂来促进肾梗阻的通畅，防止再次堵塞。
护士需要定期观察尿量、尿物、尿色等情况，以便及时发现并处理感染和尿路梗阻等问题。
3.饮食和排便术后一天内饮食以清淡半流质为主，避免过度进食和过度饮水，以免加重肾脏负担。
护士还需要帮助患者进行体位转换、促进排便，避免便秘，减少腹泻和腹胀等不适症状。
4.病情观察和随访在术后的恢复期间，护士需要密切观察患者的病情，及时发现并处理问题，包括尿路感染、出血、结石残留等。
此外，护士需要给予患者及家属足够的关注和安慰，建立良好的护理关系，并在随访期间咨询患者的康复情况和生活质量。
综上所述，经输尿管软镜钬激光碎石取石术是一种安全有效的肾结石手术治疗方法，但患者在术后需要得到充分的护理和关注，在护理中创造宽松、舒适的环境，以便有利于患者的康复和恢复。
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内容摘要：作者：潘杰，吴凡宇，谢文锋，李国霞，吴俊雁
作者：潘杰，吴凡宇，谢文锋，李国霞，吴俊雁
【关键词】逆行输尿管镜;钬激光;肾结石
肾结石是泌尿外科常见病之一，如不及时诊断及治疗，可引起肾绞痛、肾积水、泌尿系感染、肾功能损害，甚至危及生命。
我院自2008年至今采用逆行输尿管镜钬激光碎石治疗肾结石患者23例，效果良好，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料本组患者共23例，男14例，女9例，年龄21～65岁。
左侧肾结石10例，右侧肾结石13例。
术前行腹部平片(kub)及超声检查，kub示阳性结石影21例，超声示17例有少量肾积水，6例无合并肾积水。
结石1.2～
2.0 cm 20例，2.1～2.6 cm 3例。
kub 无阳性结石影2例。
1.2 治疗方法连续硬膜外麻醉，患者取截石位，在监视器观察下输尿管镜经尿道置入膀胱，观察膀胱及双侧输尿管口情况，直视下将f3输尿管导管置入输尿管开口作安全导丝，沿导管用“直入法”或“上挑法”插入输尿管镜。
有时也可外旋镜体入镜或用抖动的方法入镜[1]。
直视下在安全导丝引导下入镜，找到结石，将钬激光光纤通过输尿管镜操作孔置入，激光能量参数设定在1.5～
2.0 j/8～10 hz以内，根据碎石效果随时调节功率大小。
冲水保持视野清晰，直视下将钬激光光纤顶端触及结石并抵住，采用连续脉冲间断发射法粉碎结石，将结石粉碎至2 mm以下。
术后均留置双j管(f5)内引流，4～6周后拔除。
术后留置尿管2～3天，常规静脉滴注抗生素3～5天。
2 结果
所有病例术后2～3天拔除尿管后均有碎石排出，术后腰痛2例，予对症处理后缓解。
术后3～5天康复出院。
术后3周随诊复查kub 21例结石全部排净，2例患者术中碎石过程中小结石进入肾小盏残留，行体外冲击波碎石1次后结石排净。
术后4～6周内全部患者门诊膀胱镜下顺利拔除双j管。
本组中无发生明显肉眼血尿，无并发输尿管穿孔、断裂。