2016年上半年贵州医学卫生高级职称主治医师考试试卷
贵州2016年上半年主治医师(公共卫生)高级职称考试试题
贵州2016年上半年主治医师(公共卫生)高级职称考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、患者需进一步检查的项目为A．血糖和血脂B．DSAC．脑血管超声检查(TCD．头颅CTE．脑电图2、自肺开始叩诊肝脏相对浊音界时其叩诊音应是A．由清音转为实音B．由浊音转为实音C．由过清音转为实音D．由清音转为鼓音E．由清音转为浊音3、以下哪种症状通常不在精神分裂症中出现A．幻觉B．意识障碍C．自身变形D．罪恶妄想E．神经衰弱综合征4、社会主义立法的基本原则不包括A．实事求是，从我国实际出发B．原则性与灵活性相结合的原则C．保持法律的稳定性和连续性D．要吸收借鉴古、今、中、外的立法经验E．保持法律的普遍性与统一性5、此患儿为以下哪种先心病A．室间隔缺损B．房间隔缺损C．肺动脉狭窄D．动脉导管未闭E．法洛四联症6、妊娠6个月女患，突然咯血，中等量，下列哪种药物不宜采用A．普鲁卡因B．6-氨基己酸C．安络血D．止血敏E．脑垂体后叶素7、重症肺炎与轻症肺炎的区别在于A．体温的高低B．是否累及循环、神经等系统C．咳嗽的程度D．肺部罗音的多少E．X线表现8、失活剂烧伤的临床表现除外A．封药后自觉胀痛不适B．龈组织呈暗灰色坏死C．牙龈组织的探痛明显D．牙轻度咬合痛和叩痛E．严重者牙槽骨可坏死9、32岁男性农民，因高热伴右上腹痛半月而来门诊看病。
检查：急性病容，T39．5℃，巩膜轻度黄染，右上腹肌稍紧张，肝脏大。
化验检查：白细胞20×10 9/L，中性0．95，B超示肝脏明显增大并有一液性暗区。
诊断为细菌性肝脓肿。
其物理检查肝大特点应是A．肝呈进行性肿大，坚硬，表面高低不平，无明显触痛B．肝呈进行性肿大，质软，表面光滑，有触痛，局部皮肤凹陷水肿C．肝呈进行性肿大，质韧，伴发热及黄疸，胆囊不大D．肝呈进行性肿大，质软，表面光滑，胆囊不大，伴脾大和腹水E．肝呈进行性肿大，质韧，伴进行性加重黄疸，胆囊肿大10、颅脑对冲伤的常见部位是__A．小脑B．顶叶C．脑干D．枕叶E．额颞叶11、治疗原则不包括A．降颅压B．预防肺部感染C．预防心功能不全D．预防褥疮发生E．早期尿激酶溶栓12、进展性卒中是指A．发病后神经功能缺失症状在48小时内逐渐进展B．发病后神经功能缺失症状在24小时内逐渐进展C．发病后神经功能缺失症状在12小时内逐渐进展D．发病后神经功能缺失症状在72小时逐渐进展E．发病后神经功能缺失症状在3周内逐渐进展13、无菌切口消毒顺序是A．以切口为中心，自上而下B．以切口为中心，自下而上C．以切口为中心，向四周D．由四周向切口E．无一定的顺序14、流行病学数学模型的应用不包括以下哪一项A．重新确定疾病的自然史和(或)流行过程B．定量地研究各种流行因素的效应C．指导制定控制疾病流行的方案D．模拟流行过程用于教学或培训E．研究疾病流行的动力学特点15、女，45岁，因心前区钝痛，伴气短两周来门诊，体检：心浊音界向两侧扩大，心音低远。
2016年上半年贵州公卫主治医师(高级职称试题
2016年上半年贵州公卫主治医师（高级职称试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、黄疸消退后仍有脘痞腹胀，胁肋隐痛，食少口苦，便黄，苔腻者，宜选用A．茵陈四苓散B．茵陈术附汤C．逍遥散D．柴胡疏肝散E．六君子汤2、口腔黏膜中蛋白质合成最活跃的是A．角化层B．基底层C．棘细胞层D．粒层E．颗粒层3、牙齿阻萌器去除的标准是A．牙根形成2/3B．以上都不对C．牙根形成1/3D．牙根形成1/2E．牙冠萌出1/24、蛔虫病的传染途径是A．空气飞沫B．虫媒C．母婴垂直途径D．呼吸道E．通过消化道5、肝硬化患者在很短时间里出现腹痛和大量血性腹水，不伴有发热，应首先考虑可能并发A．原发性腹膜炎B．继发性肝癌C．结核性腹膜炎D．肝肾综合征E．门静脉血栓形成6、对磺脲类降糖药疗效不佳者应选择的治疗方案不包括A．与胰岛素联合治疗B．与二甲双胍联合治疗C．两种磺脲类药物联合治疗D．与胰岛素增敏剂联合治疗E．与葡萄糖苷酶抑制剂联合治疗7、鼻、上下唇、舌尖、舌侧、牙龈淋巴引流一般至哪个淋巴结A．舌下B．咽后C．颏下D．下颌下E．咽旁8、患者，女，38岁，近2年来，月经量渐少，近两次周期，行经点滴即净，色淡质稀，伴头晕眼花，小腹空坠，面色萎黄，心悸怔忡，舌淡红，脉细，首选方剂A．八珍汤B．滋血汤C．桃红四物汤D．归脾汤E．归肾丸9、有关肱骨髁上骨折并发症的治疗哪一项是错误的：A．筋膜间隔综合征应及时手术探查B．肘前骨突影响屈曲者行骨突切除术C．肘内翻畸形超过15°者可手术矫形D．防止损伤性骨化发生应大力被动活动肘关节E．疑为神经损伤者可观察2～3个月10、慢性阻塞性肺疾病的英文缩写是A．ILDB．SARSC．ARDSD．COPDE．FTE11、骨盆骨折的分型中哪一项较轻：A．侧方压缩型B．前后压缩型C．垂直压缩型D．肌肉牵拉型E．混合型12、缺铁性贫血用铁剂治疗有效血象首先表现为A．血红蛋白先上升B．网织红细胞先上升C．血红蛋白与网织红细胞同时上升D．出现幼稚红细胞E．出现幼稚粒细胞13、Alzheimer病和Pick病主要侵犯A．小脑B．黑质纹状体C．桥脑D．大脑皮层E．中脑黑质单胺神经元14、不属于筋伤手法适应证的是：A．急性期肿胀疼痛重者B．骨关节及筋脉有轻度解剖移位者C．筋伤后期关节僵直者D．风寒湿邪凝结筋骨活动不利者E．筋伤并发其他痛证者15、原发性肝癌肝外转移好发部位是A．肾上腺B．肺C．骨D．脑E．肾16、下列哪项说法是错误的：A．分泌晚期的子宫内膜厚度可达12mmB．分泌期相当于黄体形成阶段C．黄体分泌大量孕激素及雌激素D．孕激素只作用于已增殖的子宫内膜E．月经周期的第15～24天为分泌期17、痰饮病理性质总属：A．气不化津B．中阳素虚C．风水相搏D．阳虚阴盛E．饮热相杂18、六淫与五邪中与妇科关系最大的是A．寒、热、湿B．寒、热、暑C．风、寒、湿D．风、湿、热E．寒、热、燥19、鼻腭囊肿的特征为A．近口腔部囊肿为鳞状上皮，近鼻腔侧为呼吸性上皮B．衬里上皮为含黏液细胞的假复层纤毛柱状上皮C．囊壁内可见小灶性散在慢性炎细胞浸润D．结缔组织囊壁内含较大血管神经E．以上都正确20、女患者，36岁，平素性情急躁，每于经前衄血，量较多，色鲜红，两胁胀痛，口苦咽干，头晕耳鸣，月经提前，量少，舌红，苔薄黄，脉弦数。
2016年上半年贵州主治医师(心内科)高级相关专业知识考试试卷
2016年上半年贵州主治医师(心内科)高级相关专业知识考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、患者，男，46岁，因心悸、胸痛、劳力性呼吸困难数日就诊。
心电图示左室肥大，Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF导联有病理性Q波。
心导管检查示左室腔与流出道间压差＞20mmHg，Brockenbrough现象阳性。
诊断是A．扩张型心肌病B．肥厚型心肌病C．限制型心肌病D．未定型心肌病E．特异性心肌病2、患者，女，36岁。
心悸气短2年，夜间喘憋半年，下肢水肿3个月。
查体:心脏大，心音低钝，肝大，下肢水肿。
X线胸片示心影明显增大，心胸比＞60%，肺淤乒。
心电图示V1-2病理性Q波，低电压，ST-T改变，以下检查最有意义的是A．脑电图B．脑CTC．心脏ECTD．超声心动E．食管钡透3、脑出血最常见的出血血管是A．小脑的齿状核动脉B．基底动脉的旁正中动脉C．大脑中动脉的豆纹动脉D．脉络膜前动脉E．前交通动脉4、肾病综合征低蛋白血症的主要原因为A．肾小球滤过膜对血浆蛋白的通透性增加B．肾小管的重吸收功能障碍C．蛋白质分解代谢增强D．蛋白质摄人不足E．肝合成蛋白障碍5、下列各种物质是霍乱弧菌最主要的致病因素A．霍乱肠毒素B．内毒素C．M蛋白D．透明质酸酶E．蛋白水解酶6、舒张早期奔马律常见于以下疾病，除外A．心力衰竭B．急性心肌梗死C．肥厚梗阻型心肌病D．扩张型心肌病E．重症心肌炎7、心绞痛发作的典型部位为A．心前区B．胸骨中、上段胸骨后C．胸骨下段D．心尖部E．剑突下8、下列物质中不能发生次碘酸试验的是__。
A．丙酮B．苯甲酮C．仲丁醇D．甲醛9、下列试剂能与硝酸铈溶液产生显色反应的是__。
A．丙酮B．丙烯C．乙酸乙酯D．乙醇10、需要制备蒙片的检查方法是A．常规摄影B．胃肠造影C．体层摄影D．放大摄影E．数字减影血管造影11、下列物质中能与Tollen试剂发生反应的是__。
A．乙醛B．乙酸C．乙酸乙酯D．乙醚12、患者，女，40岁，诊断急性白血病并出现绿色瘤，该患者最可能的白血病类型是A．急性淋巴细胞白血病B．慢性粒细胞性白血病C．急性粒细胞白血病D．急性粒细胞白血病M3型E．急性粒细胞白血病M5型13、下列关于非Q波性心肌梗死的叙述中，错误的是A．住院期间病死率低B．再梗死发生率高C．心绞痛再发生率高D．远期病死率高E．治疗上应首选静脉溶栓治疗14、下列不引起混合性呼吸困难的为A．重症肺结核B．重症肺炎C．慢性阻塞性肺气肿D．弥漫性肺间质疾病E．大量胸腔积液15、下列物质可以与乙酸条件下的锌粉发生氧化还原反应的是__。
2016年上半年贵州主治医师(消化科)高级资格考试试题
2016年上半年贵州主治医师(消化科)高级资格考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、四肢扫描，区分CT图像左右的操作是A．双侧对比摆位B．包括邻近关节C．包括软组织D．采用连续扫描法E．输入注释标记2、患者女性，32岁，肥胖、高血压、闭经1年，为排除Cushing综合征，下列哪项检查最有意义A．测定血浆皮质醇水平及昼夜规律B．17-酮、17-羟皮质类固醇测定C．小剂量地塞米松抑制试验D．ACTH测定E．头部MRl3、患者女性，胃病病史12年，半年来消瘦明显，最合适的检查方法是A．胃酸检测B．胃脱落细胞检查C．胃镜D．CTE．MRI4、幽门螺杆菌根除治疗后复查首选的方法是A．14C-呼气试验B．快速尿素酶试验C．组织学检查D．胃黏膜涂片染色E．血清抗幽门螺杆菌抗体检测5、干性咳嗽常见的疾病是A．慢性支气管炎B．肺炎C．支气管扩张D．肺脓肿E．急性咽喉炎6、患者男性，29岁，高血压，伴低钾瘫痪，血浆醛固酮为82.6pmol/L，赛庚啶试验醛固酮不降低，血肾素-血管紧张素Ⅱ基础值低，对呋塞米+立位无反应，疑诊醛固酮瘤，但双肾上腺CT正常，请指出下述哪项检查对肿瘤的定位及切除术最具有指导意义A．肾上腺磁共振B．超声显像C．测定血浆18-羟皮质酮浓度D．放射性碘化胆固醇肾上腺扫描E．静脉导管取双侧肾静脉血，测定比较醛固酮浓度7、患者男性，25岁，发现颈部淋巴结肿大伴发热1个月，逐渐出现腋窝及腹股沟淋巴结肿大。
肺CT及腹部彩超示纵隔及腹后壁多个淋巴结肿大；2.1cm×1.5cm～5.6cm×7.1cm大小，血常规正常。
该患者进一步最需要做哪项检查A．骨髓穿刺B．肿瘤标志物C．骨髓活检D．血清铁、总铁结合力E．淋巴结活检8、甲亢危象发生的诱因，不包括A．抗甲状腺药物治疗剂量不足B．感染C．术前准备不充分D．放射性甲状腺炎E．精神刺激9、下列哪项是小结节性肝硬化的典型病理改变A．纤维组织增生B．肝细胞变性坏死C．不同程度的炎性细胞浸润D．再生结节及假小叶形成E．新生细胞排列成胆小管样结构10、患者男性，31岁，心脏查体见心尖冲动减弱，可能的原因是A．剧烈运动B．发热C．贫血D．左室肥厚E．急性心肌梗死11、被HBsAg阳性患者的血污染的注射器刺破了皮肤处理的方法是A．立即注射乙肝疫苗B．立即注射丙种球蛋白C．立即过氧乙酸泡手D．立即投入抗病毒药物E．立即注射乙肝高效价免疫球蛋白12、中心线倾斜30°～35°的摄影体位是A．头颅正位B．汤氏位(Towne'C．颅底颌顶位D．视神经孔轴位E．颈静脉孔颏枕位13、关于扁平颗粒胶片特点的叙述，错误的是A．光采集容量提高B．采用荧光交迭效应的控制技术C．感光度低D．可大大减少散射光E．提供了在快速冲洗系统中使用的可能性14、关于肺结核处于稳定期的描述下列哪项是不正确的A．病变无活动性B．空洞关闭C．痰苗连续阴性达3个月以上D．有空洞者痰菌阴性连续1年以上E．痰苗连续阴性达6个月以上15、急性胰腺炎引起的休克常为A．感染性休克B．心源性休克C．低血容量性休克D．过敏性休克E．神经源性休克16、胆绞痛的部位特点是A．右下腹，放射至右腰部与右下肢B．脐部、下腹部绞痛C．右上腹，放射至右背与右肩胛D．腰部并向下放射E．左上腹，放射至左肩胛17、关于自发性腹膜炎的治疗不正确的是A．选择2～3种针对革兰阴性杆菌兼顾革兰阳性球菌的抗菌药物联合应用B．用药时间至少2周C．放腹水D．加强支持疗法E．腹腔-颈静脉引流18、十二指肠溃疡好发部位是A．前壁B．后壁C．上壁D．下壁E．球后19、异常支气管呼吸音可见于肺内空洞，最为常见的疾病是A．先天性肺囊肿B．空洞型肺结核C．肺大疱D．支气管扩张E．肺棘球蚴病20、患者男性，14岁。
2016年上半年贵州公卫主治医师(高级职称模拟试题
2016年上半年贵州公卫主治医师（高级职称模拟试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、在牙髓炎问诊的过程中，医师应该着重询问疼痛的哪个方面A．性质B．时间C．部位D．刺激因素E．以上都有2、慢性支气管炎、肺气肿的主要症状，下列叙述哪项是错误的A．咳嗽B．咳白色粘痰C．活动后气短D．喘息E．反复咯血3、固位作用好、但支持和稳定作用差的卡环臂是A．3型卡臂B．4型卡臂C．5型卡臂D．2型卡臂E．1型卡臂4、哪部医学著作将内伤发热称为”子火”A．《内经》B．《伤寒论》C．《医林改错》D．《医学心悟》E．《诸病源候论》5、关于无排卵型功血的治疗，下列哪项是错误的：A．雌激素适用于青春期功血B．孕激素适用于青春期功血C．雄激素适用于更年期功血D．可配合使用其他止血剂E．中药辨证论治6、少尿是指每日尿量小于A．50mlB．1500mlC．400mlD．lOOmlE．5qqml7、双侧肺门增大，同时合并结节性红斑，最可能的是A．矽肺B．气管、支气管淋巴结结核C．恶性淋巴瘤D．嗜酸性粒细胞增多症E．结节病8、隐孢子虫病的主要传播途径是A．性传播B．胎盘传播C．呼吸道传播D．消化道传播E．注射传播9、不能引起肾病综合征的疾病是A．过敏性紫癜肾炎B．系统性红斑狼疮肾炎C．急性肾盂肾炎D．急、慢性肾小球肾炎E．糖尿病肾病10、下列哪种疾病的病程呈自限性A．矽肺B．结节病C．肺泡蛋白质沉积症D．组织细胞增多症E．特发性肺含铁血黄素沉着症11、浆细胞瘤的细胞免疫表型是A．CD38+、CD56+B．CD3+、CD5-C．CD20、CD56+D．CD20+、CD56+E．CD38+、CD56-12、男，15岁。
有持续发热史。
查体左下肢肌张力下降，肌萎缩，腱反射消失，病理反射阴性，呈弛缓性瘫痪。
右下肢检查未发现异常。
双下肢均无感觉障碍。
病变部位为A．脊髓左侧腰骶段前角运动细胞损伤B．脊髓右侧腰骶段前角运动细胞损伤C．脊髓左侧皮质脊髓束损伤D．脊髓右侧皮质脊髓束损伤E．脊髓左侧皮质脊髓前束损伤13、明确区分哮与喘二证，提出”哮以声响言，喘以气息言”的是：A．《素问》B．《医碥》C．《临证指南医案》D．《医学正传》E．《景岳全书》14、2型糖尿病的临床表现多种多样，哪个是不正确的A．2型糖尿病可因皮肤外阴瘙痒、视物模糊、伤口不易愈合、手足麻木等症状首诊B．初诊以昏迷为首发表现的糖尿病肯定为1型糖尿病人C．2型糖尿病早期可以有低血糖表现D．2型糖尿病发现时可以无症状E．有”三多一少”症状的糖尿病患者血糖一般已经明显升高15、脑型疟疾与中毒性菌痢鉴别的主要点为A．季节B．年龄C．症状D．CSF变化E．肛拭或灌肠检查16、情绪紧张，恐惧，疼痛常引起何病证A．气厥实证B．气厥虚证C．血厥实证D．血厥虚证E．痫病17、下列哪一项与系统性红斑狼疮诊断有关A．脱发B．腹痛、恶心C．肝功能异常D．肌痛E．梅毒血清学试验假阳性18、流感病毒分甲、乙、丙三型的依据是A．神经氨酸酶抗原性B．病毒内部和外部的抗原结构C．植物血凝素抗原性D．临床表现E．流行病学特征19、关于Crozat矫治器的适应症，不正确的是A．纠正颌间关系的异常B．个别错位牙的矫治C．修复前的正畸治疗D．扩大牙弓E．严重拥挤者20、华支睾吸虫病严重感染者的表现是A．肝区隐痛伴肝左叶肿大B．呕吐、腹泻、上腹剧痛C．精神萎靡等神经衰弱症状D．胆绞痛及阻塞性黄疸E．消瘦、贫血、全身浮肿21、生育年龄的妇女，血中雌激素分泌的第二个高峰是在A．月经周期第一周B．排卵前1天C．排卵后1天D．月经中E．月经周期第21天22、菌斑内的矿物质转换主要是菌斑与下列哪项之间的矿物质转换A．牙本质B．牙骨质C．龈沟液D．牙髓E．牙釉质23、种植义齿的寿命应至少在口腔内持续使用超过A．1年B．4年C．3年D．5年E．2年24、患者，男，53岁，心悸不安，胸闷不舒，心痛时作，痛如针刺，唇甲青紫，舌质紫暗，脉涩而结，治法为A．温补心阳、安神定悸B．镇惊定志、养心安神C．疏肝理气、活血通络D．活血化瘀、理气通络E．益气活血、通脉止痛25、慢性肾衰竭时，蛋白质摄入量应限制为A．0.8g/(kg·天)B．1.0g/(kg·天)C．0.3g/(kg·天)D．0.5g/(kg·天)E．0.6g/(kg·天) 26、急性炎症脱髓鞘性多发性神经病时，最常累及下列哪个脑神经A．面神经B．动眼神经C．展神经D．舌下神经E．三叉神经27、异位ACTH综合征第二型的特点，下列错误的是A．血浆ACTH、皮质醇和17-羟明显较垂体性者高B．临床上可表现为典型的Cushing综合征C．色素沉着较垂体性Cushing综合征少见D．病程较长、病情较轻，且类癌体积较小E．有明显的低血钾性碱中毒，类固醇性糖尿病常见二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
2016年贵州主治医师(全科)基础知识考试试题
2016年贵州主治医师(全科)基础知识考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、室性期前收缩引起心悸的感觉正确的是A：恐惧感B：紧缩感C：停跳感D：饥饿感E：灼热感2、患者需用很强的刺激方能唤醒，但不能正确回答问题，各种生理反射存在，这是A：嗜睡B：浅昏迷C：深昏迷D：昏睡E：意识模糊3、全科医疗健康档案与其他专科病历中的相似之处在于A：对患者基础资料记录的全面性和详实性B：记录的形式C：对健康问题记录的连续性D：临床体征的描述E：对患者健康问题的处理计划4、下列因素可能诱发急性胃粘膜病变，呕血，但除外A：颅脑手术B：严重外伤C：剧烈呕吐D：大面积烧伤E：非甾体类药物5、血管性头痛的特点为A：男性常见B：常为持续性头痛C：多表现全头痛D：常与情绪变化有关E：摇头，咳嗽可使头痛减轻6、男性，43岁，近2个月来下腹疼痛，腹泻、大便为脓血便，排便后腹痛减轻，最可能的诊断是A：内痔B：溃疡性结肠炎C：小肠结核D：肠套叠E：过敏性紫癜7、男性，20岁，受凉后突发寒战、高热3天，右下胸痛，咳铁锈色痰，胸片发现右下肺大片阴影，最有可能的诊断是A：大叶性肺炎B：浸润性肺结核C：病毒性肺炎D：支原体肺炎E：结核性胸膜炎8、全科医生应诊的四大任务不包括A：确认并处理现存问题B：对问题进行连续性照顾C：适时提供预防性照顾D：解决病人诊断和治疗问题E：改进病人的就医遵医行为9、住院女患，25岁，婚后节育器避孕，因患"卵巢囊肿"行囊肿摘除术，术后证实为卵巢巧克力囊肿。
经治医生告其预防该病复发的事宜，下列哪项是正确的A：假孕疗法B：口服丹那唑一年C：争取尽早妊娠D：宫内节育器避孕E：口服短效避孕药10、肥胖指体内脂肪积聚过多，体重超过标准体重A：5％B：10％C：15％D：20％E：30％11、下列有关渗出液叙述正确的是A：蛋白定性阳性B：一般不凝固C：比重＜018D：蛋白定性阴性E：外观清晰或微混，常呈蛋黄色12、男，48岁，咳痰带血。
2016年贵州高级外科主治医生考试题
2016年贵州高级外科主治医生考试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共30小题，每小题2分，60分。
)1、一男性年轻人右大腿下端肿痛2个月余。
X线片见股骨下端有境界不清的骨质破坏区，有放射状阴影，两端可见骨膜三角。
最可能的诊断是____A．骨髓炎B．骨结核C．骨肉瘤D．骨巨细胞瘤E．骨转移癌2、较易发生骨折后骨不连的骨折是A．骨盆坐骨支处骨折B．股骨干骨折C．掌骨骨折D．肱骨骨折E．胫腓骨中段骨折3、男，30岁，车祸后3小时入院，诊断为：骨盆骨折、左股骨干骨折。
首先应该密切观察的是哪种并发症A．休克B．创口感染C．疼痛D．坠积性肺炎E．泌尿系统感染4、急性肾衰竭无尿期或少尿早期，发生水中毒的常见原因是____A．钠潴留B．低蛋白血症C．内生水增多D．血管升压素(抗利尿激素)增加E．不适当输入过多水分5、24岁男性，因车祸致开放性胫腓骨骨折，4小时后入院，急诊手术，手术的重点在于A．胫腓骨折的复位和内固定B．胫骨骨折的复位和内固定C．腓骨骨折的复位和内固定D．彻底清创，确保伤口一期愈口E．骨牵引，待伤口二期愈合6、一老年男性上腹不适、食欲不振3个月。
近1个月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触到肿大胆囊底部，无触痛。
化验血胆红素15mg/dl，尿检胆红素阳性。
最可能诊断是____A．胃癌B．胆囊炎C．胰头癌D．慢性胰腺炎E．肝癌7、何种原因引起的烧伤创面逐渐加深A：强酸烧伤B：强碱烧伤C：磷烧伤D：电烧伤E：沸水烧伤8、脑动静脉畸形最常见的症状是____A．癫痫B．头晕C．偏瘫D．失语E．精神障碍9、胰腺癌最好发的部位是A．胰头部B．胰腺体部C．胰腺尾部D．各部分发生率基本相同E．异位胰腺10、在手部骨折和脱位的处理原则中，错误的是A．尽量减少术后手部固定的范围B．早期予以合适的固定C．手部的开放性骨折必须延期复位D．早期消灭创面，尽量减少感染及肉芽创面发生E．早期达到解剖复位或近似解剖复位11、有关隐睾的并发症下列哪项是不多见的____A．隐睾恶变B．睾丸扭转C．造成不育D．造成心理不良影响E．造成两性畸形12、肛管直肠周围脓肿常继发于A．肛裂B．肛瘘C．肛窦炎D．直肠息肉继发感染E．嵌顿性内痔13、用九分法计算成人烧伤面积，哪项是错误的A：双臀部5％B：颈部3％C：双上肢18％D：双足7％E：双小腿17％14、肺爆震伤属胸部____A．减速伤B．加速伤C．枪弹伤D．闭合性损伤E．开放性损伤15、甲状腺大部切除术后，呼吸困难和窒息的并发症与下列哪项因素无关A．手术创伤的应激诱发危象B．切口内出血压迫气管C．气管软化塌陷D．喉头水肿E．喉返神经损伤两侧声带麻痹16、一患者脐周痛10小时，扩散至全腹痛1小时。
贵州2016年上半年外科学主治医师(高级职称)试题
贵州2016年上半年外科学主治医师（高级职称）试题一、单项选择题（每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、下列哪项不符合肺出血-肾炎综合征的肺病理改变A．广泛的新旧不一的肺泡内出血B．局灶性肺泡纤维化C．肺泡结构完全破坏D．肺泡结构保持完整E．肺泡腔可见有含铁血黄素的巨噬细胞2、关于成人原发性血小板减少性紫癜，正确的是A．主要见于男性B．多有淋巴细胞增多C．常于发病后4周自行缓解D．青年女性易发病E．发病年龄多大于60岁3、”长正中”所指的滑动距离为A．由牙尖交错位自如滑到下颌后退接触位B．由下颌后退接触位自如滑到牙尖交错位C．由下颌后退接触位向前滑到牙尖交错位D．由牙尖交错位自如地直向前滑到下颌后退接触位E．由下颌后退接触位自如地直向前滑到牙尖交错位4、带下过多外治法中的热熨法是指A．用电灼、激光等使病变组织凝固，坏死、脱落、修复、愈合B．用中药煎煮后的药渣外敷少腹C．使用频普仪等理疗方法外烤小腹部D．以上均错误E．用中药煎煮后的药汤趁热熏蒸外阴5、下列何处心肌梗死最易发生房室传导阻滞A．下壁心肌梗死B．前间隔心肌梗死C．前壁心肌梗死D．广泛前壁心肌梗死E．正后壁心肌梗死6、脊髓压迫症髓内病变不正确的是A．椎管梗阻晚期出现B．症状多为双侧C．分离性感觉障碍D．根痛多见E．脊髓半切综合征少见7、室颤时，首次直流电除颤用A．80～100JB．100～150JC．200～300JD．300～360JE．400～420J8、阳痿临床多见：A．湿热下注B．心脾两虚C．命门火衰D．肝郁气滞E．以上都不是9、胎气上逆的主要证候，下列哪一项是错误的：A．胸腹胀满，痞满不舒B．烦躁不安，呼吸迫促C．四肢不温，形寒肢冷D．食少嗳气，心悸乏力E．舌苔薄黄，脉象弦滑10、多发性硬化脑脊液IgG壳内合成检测指数应高于A．0.7B．0.6C．0.3D．0.4E．0.511、筋膜间隔综合征的主要表现为：A．肿胀、疼痛、发凉、麻木B．肿胀、苍白、无脉、麻木C．肿胀、疼痛、麻木、青紫D．疼痛、苍白、无脉、麻木E．疼痛、麻木、青紫、发凉12、突起睛高的发病特点有，除了：A．眼压剧增B．起病急C．眼部跳痛难忍D．泪热如汤E．视力骤降13、混合痔是指：A．痔与瘘同时存在B．内痔多发，布遍一周C．两个以上的内痔D．直肠上下静脉丛彼此相通所形成的痔E．内痔和外痔分别在不同位置存在14、以下哪项不是种植义齿的上部结构A．基桩代型B．固定螺丝C．基托D．附着体E．金属支架15、偏头痛发作期相当于A．颅内、外血管的扩张期B．颅外血管的收缩期C．颅内、外血管的收缩期D．颅内血管的收缩期E．颅外血管的扩张期16、系统性硬化病首发症状是A．雷诺现象(Rayhaud'sphenomenon)B．手指呈腊肠样肿胀C．手背肿胀D．关节疼痛E．面具脸17、在抽样调查中随意选择样本人群造成的误差称A．无应答误差B．普遍误差C．信息偏倚D．随机误差E．选择性误差18、胸腔积液中葡萄糖含量仅1．0mmol/L，应首先考虑A．化脓性胸膜炎B．结核性胸膜炎C．癌性胸腔积液D．心力衰竭E．肝硬化19、流行性斑疹伤寒病人禁用A．复方磺胺甲口恶唑B．四环素C．红霉素D．氯霉素E．环丙沙星20、聚证属于肝气郁结，脾弱血虚者，宜选用A．越鞠保和丸B．保和丸C．香苏饮D．逍遥丸E．柴胡疏肝散21、气滞，气逆常由何种情志因素导致A．悲B．思C．恐D．怒E．忧22、塑料全冠各轴面牙体制备时切割的量为A．1.2～1.5mmB．0.5～1.0mmC．1.5～2.0mmD．1.0～1.2mmE．2.0～2.5mm 二、多项选择题（每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
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2016年上半年贵州医学卫生高级职称主治医师考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、关于发病机制的重要调节激素，描述不正确的是A．抗利尿激素可导致尿钠排泄增多、水潴留和血钠降低等B．阿片样肽可增强催乳素和生长激素的释放，而抑制促甲状腺素和促性腺激素释放C．心房利尿钠肽具有较强的利钠和利尿作用，可降低循环容量D．前列腺素主要参与血管活性调节和凝血机制E．血管活性肠肽可舒张血管、增加心脏和脑血流，提高外周血管阻力2、SIRS发生时，可出现以下各种病理生理反应，但不包括A．体温改变B．血压改变C．心率或脉率改变D．呼吸频率或通气改变E．血象白细胞计数改变3、患者男性，78岁，既往慢性阻塞性肺疾病20余年，突发神志不清5小时来院。
血气分析提示Ⅱ型呼吸衰竭，于急诊经口气管插管呼吸机辅助通气，气道分泌物较多，测得气道阻力为25cmH2O/L，下列哪项处理是不对的A．气管内加强吸痰B．雾化吸入支气管扩张药C．气道湿化D．调整呼吸机模式，改为容量控制通气E．加用氨茶碱和激素4、引起急性肺损伤的危险因素是A．胃食管反流误吸B．大量输血C．溺水D．肺挫伤E．以上都是5、枕骨大孔疝疝出的组织是A．小脑蚓部B．小脑扁桃体C．颞叶钩回D．额极E．大脑扣带回6、下列哪项血氧指标的变化不符合支气管哮喘引起的缺氧A．动脉血氧分压下降B．动脉血氧含量下降C．动脉血氧饱和度正常D．动-静脉氧差正常或下降E．静脉血氧含量下降7、以下哪项是MODS的发病机制的假说A．缺血-再灌注损伤与氧自由基学说B．细菌-内毒素学说C．炎症失控学说D．胃肠道动力学说E．以上均是8、男性，27岁，发热、乏力、恶心、呕吐1周，近几日热退，但黄疸进行性加重，出现嗜睡。
肝功能：ALT257U/L，总胆红素257μmol/L，下列何项检查对肝功能衰竭的诊断最有意义A．HCV-RNAB．PTAC．抗HEVD．抗HAV-IgME．HBsAg9、患者男性，35岁，劳动中突然剧烈头痛、呕吐，一度意识不清，醒后颈枕部痛，右侧眼睑下垂，右瞳孔大，颈强直，克氏征阳性，最可能的诊断是A．急性脑膜炎B．脑出血、脑疝C．小脑出血D．脑干出血E．蛛网膜下腔出血10、微循环中具有调节体温作用的主要是A．直捷通路B．动-静脉短路C．真毛细血管D．迂回通路E．微静脉11、在三羧酸循环中，经底物水平磷酸化生成的高能化合物是A．ATP B．GTP C．UTPD．CTP E．TTP12、下列哪项不符合急性肺水肿导致的病理生理改变A．动脉血氧分压下降B．通气血流比例失调C．肺表面活性物质增加D．肺泡萎陷E．肺毛细血管通透性增大13、下列除哪项外均是高钾血症的表现A．心电图早期T波高尖B．心电图QRS波群增宽C．四肢麻木软瘫D．心电图出现u波E．代谢性酸中毒14、关于心搏骤停，描述不正确的是A．心搏骤停的病因可分为心源性和非心源性两大类B．心源性心搏骤停占绝大多数C．根据心电图改变，心搏骤停可分三种类型：心室颤动、心室停顿、心电机械分离(无脉电活动)D．心室颤动是最常见的心搏骤停类型，约占98%E．心肌电活动紊乱也可导致心搏骤停15、男性，72岁，因脑梗死后遗症长期卧床住院。
3天前出现发热，体温最高39.2℃，化验见血常规白细胞18×109/L，中性粒细胞比例0.95，尿白细胞升高；并发现全身多处大片皮下瘀斑，考虑诊断急性肾盂肾炎、DIC。
下列化验指标中最有意义的是A．Fbg、D-二聚体B．FDP、凝血因子C．血小板计数、D-二聚体D．APTT、纤维蛋白原E．以上均不正确16、患者女性，22岁，与家人吵架后自服敌敌畏100ml半小时后昏迷来院，诊断急性有机磷农药中毒，下列哪项属烟碱样症状A．多汗B．肌纤维束颤动C．瞳孔缩小D．流涎E．肺水肿17、有关肝功能衰竭分类，哪项错误A．急性肝衰竭B．亚急性肝衰竭C．慢加急性(亚急性)肝衰竭D．慢性肝衰竭E．终末期肝衰竭18、男性，33岁，车祸致全身多发性骨折第2天，出现进行性加重的呼吸困难、发绀，烦躁、大汗，吸氧浓度为50%情况下PaO2为88mmHg，应给予哪项治疗A．抗生素B．补液、扩容C．小剂量肾上腺皮质激素D．机械通气E．利尿药19、俯卧位通气主要用于难以纠正的ARDS，下列哪种情况可考虑俯卧位通气A．FiO2＞60%时氧合指数＜200mmHg，持续＞24小时B．Pplat＞30cmH2OC．PEEP＜15cmH2OD．A+B E．A+C20、食物或液体进入声带水平以下的气道同时出现咳嗽或其他外部表现是A．显性误吸B．隐性误吸C．吸入性肺炎D．显性肺炎E．呼吸衰竭21、不同给药途径吸收快慢顺序为A．静脉注射＞腹腔注射＞吸入＞肌内注射＞皮下注射＞口服＞皮肤给药B．静脉注射＞腹腔注射＞皮下注射＞吸入＞肌内注射＞口服＞皮肤给药C．静脉注射＞肌内注射＞腹腔注射＞皮下注射＞口服＞吸入＞皮肤给药D．静脉注射＞肌内注射＞腹腔注刺＞吸入＞皮下注射＞口服＞皮肤给药E．静脉注射＞腹腔注射＞吸入＞肌内注射＞口服＞皮下注射＞皮肤给药22、最易发生房室传导阻滞的心肌梗死是A．前壁心肌梗死B．前间壁心肌梗死C．广泛前壁心肌梗死D．下壁心肌梗死E．高侧壁心肌梗死23、误吸的预防错误的是A．半卧位B．及时清理分泌物C．最好行空肠营养D．最好行胃内营养E．加胃肠动力药24、患者女性，20岁，出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难3小时来院。
查体：意识不清，呼吸点头样，大汗淋漓，听诊双肺满布哮鸣音，血压75/60mmHg，立即予补液，气管插管呼吸机辅助通气。
关于呼吸机参数设置，下列哪项是不对的A．低潮气量，低呼吸频率B．延长呼气时间C．Pplat＜30cmH2OD．PEEP＞10cmH2OE．PEEP＜PEEPi25、肺结核咯血的机制为A．肺淤血造成肺泡内膜毛细血管破裂B．凝血因子消耗C．支气管黏膜下层支气管静脉曲张破裂D．毛细血管通透性增高，血液渗出E．以上都是二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。
错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分）1、一卵巢癌患者，输血20ml后，疑发生输血反应，首要的处理是A．减慢输血速度B．静难糖皮质激素C．终止输血D．肌注异丙嗪E．吸氧2、关于凝血功能的监测指标，以下正确的是A．ACT缩短可见于纤溶早期B．APTT延长可见于高凝早期C．血小板计数降低少见于消耗性凝血病D．D-二聚体升高可确诊DICE．FDP值增加提示凝血增强和纤维蛋白生成增加3、休克患者补液，输液速度和数量相对可靠的依据是A．根据丧失的液体量B．尿量与中心静脉压测定C．尿量D．血压与脉搏E．颈静脉充盈情况4、近几年重症医学提出较多的指南，其中《低血容量休克复苏指南》中认为，失血性休克需进行积极容量复苏的是A．合并颅脑损伤的多发伤患者B．老年患者C．高血压患者D．已在胃镜下彻底止血的上消化道出血患者E．无法止血的失血性休克早期患者5、输血治疗的作用包括A．输入抗体可杀灭细菌B．可补充血容量C．改善肺功能D．增加血浆蛋白，使伤口愈合E．改善凝血功能，有助于止血6、肠外营养治疗的并发症不包括A．静脉血栓B．空气栓塞C．腹胀、腹泻D．导管相关性感染E．气胸、血胸7、接触传染病患者后隔离衣应放在A．走廊，清洁面向外B．走廊，清洁面向内C．病室，清洁面向外D．治疗区，清洁面向外E．办公室，清洁面向外8、下列何项临床特征提示重症胰腺炎可能A．腹痛剧烈，且腹痛向腰背部放射B．发热C．腹部压痛明显D．黄疸E．出现GrevTuner征9、下列关于Ⅱ型呼吸衰竭的说法正确的是A．缺氧伴二氧化碳潴留B．为肺泡通气不足所致C．若伴换气功能障碍，则缺氧更为严重D．Ⅱ型呼吸衰竭常见于弥漫性肺间质纤维化、ARDS等所致E．Ⅱ型呼吸衰竭常见于慢性阻塞性肺疾病所致10、以下何种心律失常听诊节律整齐A．三度房室传导阻滞B．二度Ⅰ型房室传导阻滞C．固定比例房室传导的房扑D．多源性房速E．心房颤动11、与肾上腺功能不全临床不符合的是A．低血压B．低钠血症C．低血糖D．高热E．血管活性药物疗效佳12、中心静脉压(CVP)监测主要反映A．左心房和右心房的压力B．左心室和右心室的压力C．上、下腔静脉和右心房的压力D．胸腔内动、静脉压力E．腹腔动、静脉压力13、在下列体液性因素中属于血管收缩物质的是A．组胺B．内皮素C．抗利尿激素D．内啡肽E．前列腺素14、不属于射频消融禁忌证的是A．瓣膜病、扩张型心肌病引起的心律失常B．甲亢、酒精或药物中毒引起的心律失常C．肺的器质性疾病引起的心律失常D．先天性心房-房室结旁路引起的心律失常E．慢性消耗性疾病晚期15、不属于正常体液与组织中的抗菌物质是A．补体B．溶菌酶C．抗生素D．乙型溶素E．白细胞素16、下列不属于试管法全凝血时间(CT)测定适应证的是A．血友病B．vW因子疾病C．特发性血小板减少性紫癜D．维生素K缺乏和使用香豆素类抗凝药E．血栓和栓塞性疾病17、洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时选用A．利多卡因B．阿托品C．氯化钾D．普萘洛尔E．维拉帕米18、大面积烧伤患者，来院时，神志清，血压低80/50mmHg，经积极补液后回升至正常范围，第4天又出现发热，体温38.5℃，血压降至75/50mmHg，心率120次/分，降钙素原测定阳性，考虑发生了A．细菌感染导致感染性休克B．真菌感染导致感染性休克C．低血容量性休克后未复苏D．病毒感染导致休克E．发生了败血症19、患者男性，44岁，近3周来食欲下降，尿黄，乏力，恶心。
查体：神清，HBsAg(+)，实验室检查：ALT、AST升高，该患者被诊断为普通型肝炎，做穿刺活检，镜下见细胞核固缩、嗜酸性小体，其属于A．细胞凋亡B．于酪样坏死C．液化性坏死D．坏疽E．以上都不是20、肺动脉楔压(PAWP)正常值为5～12mmHg，若＞18mmHg，则支持下列哪种诊断A．左心功能不全B．右心功能不全C．支气管哮喘D．ARDSE．高血压21、下列哪种症状、体征在右心衰竭时不常出现A．肝颈静脉回流征阳性B．咳粉红色泡沫痰C．腹胀、纳差、恶心D．水肿E．肝大22、下列哪种中毒可使口唇黏膜呈樱桃红色A．有机磷农药B．蛇毒C．CO2D．CO E．灭鼠剂23、患者男性，37岁，4天前因“化脓性腹膜炎”手术治疗，术后出现脓毒血症，体温一直在39℃以上，畏寒、寒战时超40℃，则该热型属于A．间歇热B．稽留热C．弛张热D．波状热E．回归热24、保持肠道屏障完整的最好方法是A．补充谷氨酰胺B．早期肠内营养C．补充益生菌D．肠道去污E．使用抗酸药25、出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是A．化脓性腹膜炎B．败血症C．消化道出血D．胰周围脓肿E．休克。