听似、看似、多规药品
易混淆药品
易混淆药品管理制度
1. 易混淆药品包括包装相似、听似、看似药品、一品多规药品、多剂型药品等。
2. 易混淆药品的采购验收：
对于相同品名不同的剂型、听似、看似相近、包装相似的，应凭票据仔细核对药品名称、规格、剂型、产地，以免产生差错。
3. 易混淆药品的陈列:
3.1 根据剂型不同，注射剂、内服药及外用药品分区摆放，分柜陈列。
3.2 药名标签放置必须与陈列药品一一对应，字迹清晰。
3.3原则上易混淆药品应分开放置。
3.4 对于听似、看似、多规、多剂型的易混淆药品应放置不同的统一的“警示标识”，以引起工作人员重视。
4. 易混淆药品的出库及调剂:
4.1 调剂易混淆药品时，药师应严格遵循“四查十对”原则，应仔细核对药品名称、规格、剂型、产地等信息，确认无误后方能发放。
4.2药库工作人员应严格执行操作规程，谨慎审核及复核发出的药品，不得凭感观印象随意发药，避免混淆差错的发生。
5. 易混淆药品的使用:
在给患者使用易混淆药品时，亦应仔细核对药品名称、规格、剂型、产地等信息，确认无误后方可给患者使用。
易混淆药品标识：。
易混淆药品总结
看似药他嗪片 苯磺酸氨氯地平（络活 喜）
阿托伐他汀（立普妥）
盐酸左氧氟沙星胶囊（左克）格列吡嗪缓释片 福辛普利钠片（蒙诺） 盐酸二甲双胍片（格华 止）
多规格药品
多规格药品目录 曲谱瑞林 枸橼酸莫沙必利 来氟米特 比索洛尔 辛伐他汀 阿托伐他汀 尼莫地平 1ml：0.1mg/支（国产） 1ml：0.1mg/支（进口）
2018
门诊常见易混淆药品
易混淆药品分类
1、看似药品；
2、听似药品；
3、多规格药品。
听 似 药 品
利可君片（肿瘤科，甲状腺 利托君片（产科） 科） 奥卡西平片 奥氮平片
雌二醇/雌二醇地屈孕酮复合 戊酸雌二醇/雌二醇环丙孕酮 包装 复合包装 盐酸左西替利嗪胶囊（抗过 盐酸氟桂利嗪胶囊（神经内 敏） 科）
玻璃酸钠注射液 唑来磷酸注射液 卡培他滨 重组人粒细胞刺激因子注射液
易混淆药品总结
25mg*100/瓶（国产） 100mg*30/盒（进口） 24片/盒（鲁南） 30片/盒（浙江新昌） 10mg*7/盒（正大天晴） 5mg*14/盒（鲁南） 50ug/100ug
沙美特罗替卡松
50ug/250ug
50ug/500ug 20mg（施沛特） 30mg 5ml:4mg（扬子江） 100ml:5mg（进口） 0.5g*10（国产） 0.5g*12（进口） 150iu（里亚金） 200iu（吉赛欣）
5mg*36片/盒
5mg*24片/盒 10mg*12片/盒 10mg*16片/盒 5mg*10片/盒（国产） 5mg*10片/盒（进口） 20mg*7（默沙东） 5mg*24（鲁南） 20mg*7片（国产） 20mg*7片进口 20mg*50片/瓶（国产）
30mg*20片/盒（进口）
听似、看似、一品多规药品整理
听似、看似、一品多规药品整理我院听似、看似、一品多规药品整理据二级综合医院评审标准（2012年版）实施细则十四、药事和药物使用管理与持续改进中4.14.2.3条款要求，就我院现有药品进行整理，整理出听似、看似、一品多规药品，并列表，就此提示在药品流通各个环节，引起医药护相关人员的警觉。
一、4.14.2.3条款如下4.14.2.3【C】有药品贮存制度，贮存药1.有药品贮存相关制度，定期对库存药品进行养护和质量检查。
品的场所、设施与设备符2.药品贮存基本设施与设备符合符合卫生部《二、三级综合医院药学部门基本合有关规定。
标准（试行）》中“二级综合医院药剂科门基本标准”中相关条款的要求。
3.有药品效期管理相关制度与处理流程。
效期药品先进先用、近期先用，对过期、不适用药品及时妥善处理，有控制措施和记录。
4.有高危药品目录，各环节贮存的高危药品设置有统一警示标志。
5.防腐剂、外用药、消毒剂等药品与内服药、注射剂分区储存。
6.药品名称、外观或外包装相似的药品分开放置，并作明确标示。
7.实施药品采购、贮存、供给计算机办理，药品库存量及收支量、调解室库存量及使用量定期盘点、账物相符。
二、看似药品红霉素眼膏复方氨酚甲麻口服液阿托伐他汀钙片氯化钾注射液重酒石酸去甲肾上腺素振源胶囊盐酸贝那普利片红霉素软膏氨溴特罗口服液苯磺酸氨氯地平片葡萄糖酸钙注射液盐酸异丙肾上腺素振源片缬沙坦胶囊XXX、听似药品门冬胰岛素R注射液人血白蛋白10g（国产）布洛芬混悬液60ml盐酸坦索罗辛缓释胶囊复方聚乙二醇电解质散（和爽）阿卡波糖片（拜糖平）肝素钠注射液2ml：u复方甘草酸胺注射液2ml盐酸多巴胺注射液注射用奥美拉唑40mg（国产）氨甲苯酸注射液10ml：0.1g复方氨基酸注射液18AA复方氨基酸注射液9AA小儿复方氨基酸注射液18AA-I20ml 注射用血XXX参附注射液虎力散胶囊盐酸曲美他嗪片（根克通）厄贝沙坦氢氯塞嗪片氯沙坦钾片甲磺酸氨氯地平片马来酸左旋氨氯地平片富马酸比索洛尔片（XXX）非洛地陡峭释片（立方）门冬胰岛素30R注射液人血白蛋白10g（进口）布洛芬缓释混悬液100ml盐酸坦罗辛缓释胶囊聚乙二醇4000散剂（长松）阿卡波糖片（卡博平）依诺肝素钠注射液（0.4ml：4000u）注射用复方甘草酸苷40mg盐酸多巴酚丁胺注射液注射用奥美拉唑40mg（进口）注射液氨甲环酸0.25g复方氨基酸注射液18AA-V复方氨基酸注射液15AA小儿复方氨基酸注射液18AA-II 50ml 注射用血栓通生脉注射液虎力散片盐酸曲美他嗪片（万爽力）厄贝沙坦氢氯塞嗪胶囊氯沙坦钾氢氯塞嗪片苯磺酸氨氯地平片苯磺酸左旋氨氯地平片富马酸比索洛尔片（XXX）。
易混淆药品管理制度
易混淆药品管理制度目的：保证药品质量，减少用药差错，确保临床用药的安全、有效。
依据：《药品管理法》等.一、易混淆药品的含义医院易混淆药品包括看似（药品外观相似）、听似（药品读音相似）、一个品种多个规格及其他一些易混淆情况。
二、内容(一)采购验收入库的中、西、成药品时，有如下情况应提醒加强注意。
一品多规：相同品名不同的剂型、相同品名不同的规格、相同成份不同商品用名、相同成份不同的剂量等；看似：药品名称样式的书写相近、饮片色泽形态相似、其他包装规格相似等；听似：药品名读音相似；其他：磨口瓶相似、用途用法用量相似、饮片气味相似等。
(二)药品的贮备，易导致混淆差错的药品，采取安全有效的措施，设置识别标识（见下图，易混淆药品目录见附件）、制定易混淆药品系的系列清单，药品管理人员严格核审复核储存和发出的药品，避免混淆差错的发生。
(三)药学管理人员应恪尽职守，严格执行操作规程，定期检查，严格记录提示。
易混淆药品应分类定位存放，不得凭感观印像随意摆放、领取、调剂、发药等避免混淆差错发生的概率。
(四)药学人员必须遵章守制严格执行操作规程，调剂药品必须做到“四查十对”细心缜密、严防纰漏疏失、规避医疗风险。
(五)药学人员应学习掌握易混淆药品的种类与鉴别知识，加强监测易混淆药品的控管，细致明辨层层把关，纠正各环节中可能的混淆差错，调剂处方拆零药品尤为之重，详尽核对复核，不得药品混淆使用。
（六）各临床科室（病区）根据药剂科制定的易混淆药品目录，结合临床药品使用情况，制定本病区常用的易混淆药品目录，设置易混淆药品标识，并按要求存放药品。
(六)护士在给患者使用易混淆药品时，亦应仔细核对药品名称、规格、剂型、产地等信息，确认无误后方可给患者使用。
重整理后的看似、听似药品
易混淆药品管理制度
目的：保证药品质量，减少用药差错，确保临床用药的安全、有效。
依据：《药品管理法》等.
内容：
1、易混淆药品的含义
医院易混淆药品包括看似（药品外观相似）、听似（药品读音相似）、一个品种多个规格及其他一些易混淆情况。
2、内容
（1）采购验收入库的中、西、成药品时，有如下情况应提醒加强注意。
一品多规：相同品名不同的剂型、相同品名不同的规格、相同成份不同商品用名、相同成份不同的剂量等；看似：药品名称样式的书写相近、饮片色泽形态相似、其他包装规格相似等；听似：药品名读音相似；其他：磨口瓶相似、用途用法用量相似、饮片气味相似等。
（2）药品的贮备，易导致混淆差错的药品，采取安全有效的措施，设置识别标识（见下图，易混淆药品目录见附件）、制定易混淆药品系的系列清单，药品管理人员严格核审复核储存和发出的药品，避免混淆差错的发生。
（3）药学管理人员应恪尽职守，严格执行操作规程，定期检查，严
格记录提示。
易混淆药品应分类定位存放，不得凭感观印像随意摆放、领取、调剂、发药等避免混淆差错发生的概率。
（4）药学人员必须遵章守制严格执行操作规程，调剂药品必须做到“四查十对”细心缜密、严防纰漏疏失、规避医疗风险。
（5）药学人员应学习掌握易混淆药品的种类与鉴别知识，加强监测易混淆药品的控管，细致明辨层层把关，纠正各环节中可能的混淆差错，调剂处方拆零药品尤为之重，详尽核对复核，不得药品混淆使用。
(6)护士在给患者使用易混淆药品时，亦应仔细核对药品名称、规格、剂型、产地等信息，确认无误后方可给患者使用。
附1：听似药品目录
听似药品目录
看似药品目录。
易混淆药品管理制度
易混淆药品管理制度1.易混淆药品包括包装相似、听似、看似药品、一品多规药品、多剂型药品等。
2.易混淆药品的陈列:2.1根据剂型不同，注射剂、内服药及外用药品分区摆放，分柜陈列。
2.2药名标签放置必须与陈列药品一一对应，字迹清晰。
2.3原则上易混淆药品应分开放置，避免同一排放置。
2.4对于听似、看似、多规、多剂型的易混淆药品应放置不同的“警示标识”，且全院统一。
3、易混淆药品的调剂:3. 1调剂易混淆药品时，药师应严格遵循“四查十对”原则，应仔细核对药品名称、规格、剂型、产地等信息，确认无误后方能发放。
4、易混淆药品的使用:4. 1护士在给患者使用易混淆药品时，亦应仔细核对药品名称、规格、剂型、产地等信息，确认无误后方可给患者使用。
相似药品不再容易混淆——我院药品安全管理持续改进安全用药是医院医疗质量管理的重要组成部分，《医疗机构药事管理规定》要求加强药品的使用与管理,采取必要的安全防范措施。
近年来我院药剂科根据要求对各类特殊药品加大管理力度,以提高医疗质量、保证医疗安全。
医院存在不少相似易混淆药品，调配、使用错误极易发生严重后果甚至危及生命。
近日，药剂科对相似易混药品加强了管理力度，并根据各种可能出现的安全隐患采取了相应措施。
第一，制定了“一品多规”、包装相似、读音相似、高危药品目录。
第二，制定了全院统一警示标识。
将“一品多规”、包装相似及名称相似药品分别按照全院统一标识以“高危”、“多规”（多种规格）、“看似”（包装相似）、“听似”（名称相似）标识标注，提醒药师、护士在调配、使用中要特别注意，避免用药错误。
目前,此项举措已顺利实施，我们将在今后的工作实践中不断完善,并将其深入到各个用药环节,最终达到提高医疗质量，保证用药安全的目的。
下面是余秋雨经典励志语录，欢迎阅读。
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12.易混淆药品管理制度
易混淆药品管理制度
1.目的
规范易混淆药品（包括多规、听似、看似）的临床应用管理，促进临床合理用药，保障医疗质量和医疗安全。
2.适用范围
适用于本院易混淆药品（包括多规、听似、看似）临床应用管理工作。
3.制度要求
3.1易混淆药品是指包装相似、听似、看似药品，以及一品多规或多剂型药品等。
3.2对易混淆药品，设定如下警示标识：
提示读起来发音相似的药品：
提示看起来外观相似的药品：
提示一种药品有多种规格：
3.3易混淆药品的贮存管理：
3.3.1. 根据剂型不同，注射剂、内服药及外用药品应分区摆放，分柜陈列。
3.3.2. 药名标签放置必须与陈列药品一一对应，字迹清晰。
3.3.3. 同一类的易混淆药品应分开放置，避免同排、相邻放置。
3.3.
4.易混淆药品的标签旁应放置相应的警示标识，并在全院范围内统一。
3.4易混淆药品的调剂管理：
药师应学习掌握易混淆药品的鉴别知识，调剂易混淆药品时，药师应严格遵循“四查十对”原则，应仔细核对药品名称、规格、剂型、产地等
信息，确认无误后方能发放药品。
3.5易混淆药品的使用：
护理人员也应掌握易混淆药品的鉴别知识，在给患者使用易混淆药品时，应仔细核对药品名称、规格、剂型、产地等信息，确认无误后方可给患者使用。
3.6易混淆药品的定期检查：
药剂科药品质量与安全管理小组应定期对药品使用的各个环节（药库、各药房、病区护士站）进行检查，发现易混淆药品没有按照以上制度管理的，指出其错误要求改正，并定期复查。
4.易混淆药品目录。