抗生素在妇产科围手术期预防性应用分析

ｄ ｉ１ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ． ０ １—５ １ ．０１ ０ ． ４ ｏ ： ０ ３ ６ ／．ｓ １ ０ ｓ ８ ７ ２ ２． ３ ０ ２
抗生 素对 控制及预防术 后感染具有重 要作用 ， 但是使用不 规 范 或 者 滥 用 不 仅 容 易 造 成 菌 群 失 调 、 重 感 染 ， 可 造 成 医 二 还 疗 资 源 浪 费 、 加 患 者 不 必 要 的 经 济 负 担 。妇 产 科 手 术 多 为 Ⅱ 增 类 切 口手 术 ， 围手 术 期 应 用 抗 生 素 是 非 常 有 必 要 的 ， 如 何 合 但 理 地 应 用抗 生 素 仍 是 目前 关 注 的 热 点 问题 。我 们 选 取 ２０ ０ ７年 ２月 ～２ １ 年 ９月 的妇 产 科 手 术 １８例 病 例 ， 用 对 比 研 究 的 ０１ ７ 采 方 法 探 讨 预 防 性 使 用 抗 生 素 的效 果 ， 报 告 如 下 ： 现 １ 资 料 与 方 法 １ １ 一 般 资 料 将 １８例 随 机 分 为 观 察 组 和 对 照 组 各 ８ ． ７ ９例 ， 术 前 常 规 检 查 均 未 见 心 、 、 、 等 重 要 脏 器 异 常 ， 明 显 感 肝 肾 肺 无 染 征象及过敏史 ， 并排 除合并有 糖尿病 、 血液病 、 中重 度妊娠期 高血 压及 其 他 产 科合 并 症 等。观 察组 年 龄 ２ ～４ ｌ ５岁 ， 均 平 （９ ７ ． ） ， 中施行剖宫产术 ４ ２ ． ±３ ８ 岁 其 ９例 （ ５ ．６ ， 占 ５ Ｏ ％）子宫切 除术 １ ６例 （ １ ．８ ， 外 孕 手 术 １ （ ｌ ． １ ， 巢 占 ７ ９ ％） 宫 ３例 占 ４ ６ ％） 卵 良性 肿 瘤 手 术 ｌ １例 （２ ３ ％） 对 照 组 年 龄 ２ １．６ ； Ｏ～４ ７岁 ， 均 平 （ｏ ２ ． ） ， 中剖宫产术 ５ ３ ． ±４ １ 岁 其 ０例 （６ １ ％）子 宫切除术 １ ５ 。８ ， ７ 例 （ １ ．Ｏ ）宫 外 孕 手 术 １ 占 ９１ ％ ， Ｏ例 （ １ ．４ ， 巢 良性 肿瘤 占 １２ ％） 卵 手术 １ ２例 （４ ４ ％） １ ．８ 。两 组 年 龄 、 术 类 型 等 比较 差 异 均 无 显 手
著 性 （Ｐ ＞０ ０ ） 具有 可 比 性 。 ．５ ，
３ 讨 论
女性 阴 道 和 宫 颈 为 有 菌 环 境 ， 中 约 ４ ％ 为 厌 氧 菌 ，８ 其 ２ ５％ 为 需 氧 菌… 与 病 毒 、 虫 、 菌 等 共 同 形 成 微 生 态 环 境 ， 妇 １， 原 真 而 产 科手 术 又 多涉 及 这 些 部 位 ， 上 尿 道 、 门 细 菌 以及 手 术 创 加 肛 伤 、 尿 管 或 引 流 管 等 因素 的 影 响 ， 此 很 容 易 感 染 。 另 外 因 导 因 术 前 、 后 饮 食 控 制 以 及 产 前 、 时 或 产 后 出 血 均 可 降 低 患 者 术 产 抵 抗 力 ， 得 原 正 常 状 况 下 不 足 以致 病 的 病 原 体 得 以致 病 ， 使 增 加 感 染 概率 。 因此 ， 产科 围手 术 期 对 感 染 的 预 防 和 治 疗 非 常 妇 有 必 要 ， 生 素 预 防性 用 药 的 研 究 也 越 来 越 受 到 重 视 ， 芝 青 抗 邱 等 【 报 道 采 用 术 前 ３ ｍｉ 予 二 联 抗 生 素 预 防 性 静 脉 漓 注 可 ２ ｌ ０ ｎ给
抗 生素在 妇产 科 围手 术期 预 防性 应用 分 析
黎俊 伶 。 韦楠 雁 （ 西 罗城 人 民 医院妇产 科 ， 西 罗城 ５ ６ ０ Ｅ—ｍａ ：ｊｃ ６ ．ｏ 广 广 ４ ４０ ｉ ｌｌ ＠１ ３ ｃｍ） ｌ ｉｌ
摘 要 ： 目的 探 讨 抗 生 素在 妇 产 科 围手 术 期 预 防性 使 用 的 疗 效 。方 法 将 ２ ０ ０ ７年 ２月 ～ ２ １ ０ １年 ９月 收 集 的 １８例 ７ 妇产科 手术病例随机分 为两组各 ８ ９例 ， 观察组术前给予头孢 呋辛 ， 术后 ６ ｈ重复给药 １次 。 对照组 术后常 规应用 头孢 呋 辛 。结 果 观 察 组 术 后 病 率 、 口感 染 率 、 院 时 间 、 生 素 用 量 及 术 后 不 良反 应 发 生 率 等 方 面 均 明 显低 于 对 照 组 （ 切 住 抗 Ｐ ＜０ ｏ ） 两组 体 温 恢 复 至 正 常所 需 时 间 比较 差 异 无 显著 性 （ ＞ｏ ０ ） 结 论 妇 产 科 围 手 术 期 预 防性 使 用 抗 生 素 可 ．５ ； Ｐ ．５ 。 有 效 预 防 感 染 。 可 减 少 抗 生素 用 ｔ 、 后 不 良反 应 及 缩 短 住 院 时 间。 且 术 关 键 词 ： 妇科 外科 手 术 ； 科 外 科 手 术 ； 术 期 间 ； 酋 药 ； 学 预 防 产 手 抗 化 中 围 分 类 号 ：Ｒ １ ．９ ７ ３ １３ 文 献 标 识码 ：Ｂ 文章 编 号 ：１０ —５ １ （０ ２０ —０ ３ ０ １ ８ ７２ １ ）３ ３５—０ ２
第３ ４卷 第 ３期 ２１ ０ ２年 ６月
右江 民族 医学 院学报
Ｊ ｕ ｎ ｌ ｆＹｏ ｊ ｎ ｄｃｌ ｉｅｓ ｙｆｒＮａｉｎ ｌ ｉ ｏ ｒ ａ ｕｉ ｇＭｅ ｉａ ｖ ｒｉ ｔ ａｉｅ ｏ ａ Ｕｎ ｔ ｏ ｏ ｔｓ
Ｖｏ ． １ ３４ Ｎｏ． ３
Ｊ ｎ． ０ ２ ｕ ２ １
有效降低剖 宫产术后切 口感 染率 。我 们采用 在手 术室 麻 醉诱 导 期 静 脉滴 注 头孢 呋辛 、 后 ６ 术 ｈ重 复 给 药 １次 的 方 法 ， 后 切 术 口感 染 率 为 １ １ ％ Байду номын сангаас ／ ９ ， 显 低 于 术 后 传 统 给 药 方 法 的 ． ２ １８ ） 明