硬膜外麻醉用于剖宫产的临床护理观察
小剂量甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼腰麻-硬膜外联合麻醉用于剖宫产手术的观察
膜 外联 合 麻 醉 ， 察 并 记 录 ， 觉 阻 滞 最 观 感
高 平 面 ， 达 最 高 阻滞 平 面 时 间 ， 高 阻 到 最 滞 平 面 消退 时 间 ， 良 Ｂｏ ａｃ评 分 法 判 改 ｒｍ ｇ
断 主动 神 经 阻滞 程 度 ， 动神 经 阻 滞 消 退 主 时 问 ， 压 与 心 率 变 化 ， 生 儿 Ａ ｇｒ１ 血 新 ｐ ａ 分钟 和 ５分 钟 评 分 ， 及 恶 心 呕 吐 、 肤 以 皮
后 置 硬 膜 外 导 管 备 用 ， 者 平 卧 ， ２分 患 每
钟 测 １ 平 面 ， 至 连 续 ４次 测 试 平 面 不 次 直
率低 ， 麻黄碱用量低 于 Ｂ组 ， 痛时 间持 镇 续 无 明 差 异 ， 时 又 不 产 生 交 感 神 经 阻 同
滞
瘙 痒 、 吸 抑 制 等 不 良 反 应 。 结 果 ： 有 呼 所
Ｔｈ ｅ ａｉ ｅ ｍｏ ｏ ｌｃ ｉ ｇ ｐ ｔｎ ｉｓ ｏ ｐ － ｅ ｒ ｌ ｔ ｔｒ ｂ ｏ ｋｎ ｏ ｅ ｃ ｅ ｆ ｅ ｉ ｖ
恶 心 呕 吐 率 明 高 于 Ａ 绀 （ ＜ Ｐ
０ Ｏ ） Ｂ组 新 生 儿 出牛 后 １分 钟 评 分 ．１ ； 著 高 于 Ａ组 （ ０ ０ ） Ｂ组 主 动 神 经 阻 Ｐ＜ ．５ ；
与 ０ ７ ％ 的 盐 酸 罗 哌 卡 因 是 等 摩 尔 ．５
浓度 ， 二者在约效学 和药代 动力学 等 面 相似 Ｊ 。腰 一硬膜外 联合麻 醉 一过性 低
ｔｌ 对 新 生 儿 Ａ ｇｒ 分 有 影 响 本 研 ｆ－ ＪＫ ｔ ｐａ 评 究 用 罗 哌 卡 因 ９ ｇ复 合 舒 芬 太 尼 １ １ ａ ｒ ０ｇ ￣ 联 合 腰 一硬 膜 外 麻 醉 与 盐 酸 罗 哌 卡 凶 １ ｍ 作 对 比性 观 察 ， ５ｇ剖 宫产 手 术 的孕 妇
剖宫产术硬膜外穿刺麻醉的探讨
剖宫产术硬膜外穿刺麻醉的探讨摘要：本文通过对剖宫产中硬膜外麻醉的临床观察分析，在确认其在妇产科手术中麻醉优势的同时，也指出了这种麻醉方法容易出现穿刺回血、术后并发症等的不良现象。
针对上述情况的发生，提出了手术中的及时处理措施及术后相关症状的处理方法。
关键词：剖宫产；硬膜外；穿刺；麻醉【中图分类号】r719.8【文献标识码】a【文章编号】1674-7526（2012）06-0236-01剖宫产就是剖开腹壁及子宫，取出胎儿，现在已成为重要的手术助产方法。
若病例选择得当，不但可以挽救母子生命，且能使妇女保持正常的生产性能和继续繁殖后代的能力，否则不仅不能收到预期效果，而且可能会造成远期的不良影响，因此在术前各个环节必须慎重考虑。
连续硬膜外麻醉可进行分段神经阻滞，可控性强，对循环、呼吸系统影响小，且肌松良好，同时，可以任意延长麻醉时间等。
妇产科尤其是产科手术，不但要有完善的镇痛和良好的肌松，还要求对胎儿的影响小。
硬膜外麻醉，具有止痛完善，易控制，对母婴安全的特点，因而成为剖宫产手术麻醉的首选。
但其也存在着很多的并发症，并且，因孕妇椎管内静脉丛怒张，间隙变窄，极易刺破血管。
有报道称妇产科手术中穿刺回血发生率为6.4%，穿刺回血使麻药吸收中毒机会增加。
我院1998～2001年2355例剖宫产麻醉中，有126例在穿刺中出现回血现象。
现将麻醉管理体会报告如下，以供参考。
1临床资料1.1年龄及妊娠期：患者年龄26～35岁，妊娠37～44周，选ll～2或l2～3间隙穿刺，穿刺置管后回抽有鲜血，13例重新穿刺仍有回血后，放弃硬膜外麻醉。
其余113例在同一椎间隙或改用另一椎间隙穿刺置管后无回血，仍用硬膜外麻醉下手术。
1.2观察方法：记录患者行硬膜外麻醉术后第1天、3天、15天、1个月、3个月、6个月的情况，分别观察其头痛、尿潴留、穿刺激点压痛及酸胀感受、神经根刺激征、腰痛等情况，并做对症处理。
2讨论硬膜外麻醉虽然已经成为剖宫产手术麻醉的首选，但因孕妇椎管内静脉丛怒张，间隙变窄，极易刺破血管，造成麻醉过程中穿刺回血。
硬膜外麻醉用于剖宫产的临床护理研究
告如下。 １ 资 料 与方 法
交叉配血的工作 ， 为临床救治提供 科学依 据 ， 以保障用药及扩容
的科 学性 和 时效 性 ， 时为 患者 输入 全 血赢 取 时 间 。 同 ２５ 保 持 呼 吸道通 畅 ． 迅 速 为 患者 松 解领 扣 ，呕吐 或 昏迷 患 者应 将 头 偏 向一 侧 ， 及 时 吸 出呼 吸道 分 泌物 ， 即给予 氧 气 吸人 ， 氧 流 量４ ６Ｌｍ ｎ 立 一般 — ｉ， ／ 改 善组 织 缺 氧 状 态 ， 切 观 察 血 氧 饱 和 度 ， 要 时 立 即行 气 管 插 密 必 管或 气管 切 开 ， 以呼 吸机 人工 辅 助 呼吸 。 予 ２６ 观察 患者 尿量 ．
ＯＯ ；＇６ ７ Ｐ ＯＯ ） 结论 ．ｌＸ－ ． ，＜ ．１。 － ６ ＝ 行 硬 膜 外麻 醉的 剖 宫 产 患 者进 行 适 当的护 理 干 预 ， 明 显 减 少Ｓ Ｓ 发 生 。 可 Ｈ的
观
察组患者麻 醉３ｍｎ ５ｍｎ １ ｉ后 仰卧位低血 压综合征 的发 生率均较 对照组低 ，差异 有统计 学意义（ ６ ７Ｐ Ｏ０ ； ７８ ， ＜ ｉ、 ｉ、０ｍ ｎ ×＝ ． ， ＜ ．１） ．１Ｐ ２ （
妇产科失血性休克患者发病急 ， 病情危重 ， 因此在抢救过程
中特 别 强 调 时 间 观 念 ， 出危 急 救 治 工 作 的特 点 ， 到 争 分 夺 秒 突 做
抢救患者 的生命 。 这就要求护理人员在护理 、 抢救妇产科休克患 者时 ， 应具备 ： ①丰富的业务知识和临床经 验 ， 急救技术娴熟 ； ②
患者增强信心 ， 主动配合 ， 提高成功救治率 。
参 考 文 献
注意患者神志变化 ， 休克患者神志变化能反应脑部血流灌注 情况和缺氧程度。 根据病情每１￣ ０ ｉ￣ 量 １ ５ ３ ｎ］ 次体温、 ｍ ／ Ｊ 脉搏、 呼吸 、
硬膜外麻醉在剖宫产应用中的临床分析
硬膜外麻醉在剖宫产应用中的临床分析【摘要】目的探讨硬膜外麻醉在剖宫产应用中的临床应用。
方法选择本院2010年1月——2011年1月正常剖宫产术126例，随机分成硬膜外麻组（ea组）和腰麻组（sa组），每组各63例，观察两组产妇感觉运动阻滞起效时间、平均感觉运动阻滞起效时间、血压下降幅度、术中麻黄素用量、术中恶心呕吐、术后头疼发生率及麻醉效果。
结果感觉运动阻滞起效时间、平均感觉运动阻滞起效时间sa组显著快于ea组（p0.05）。
结论 ea用于剖宫产麻醉是安全、有效，并发症少的麻醉方法，术后留置硬膜外导管可用于术后镇痛且效果确切。
【关键词】硬膜外麻醉（ea）；腰麻（sa组）；剖宫产doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.143 文章编号：1004-7484（2013）-09-4914-021 资料与方法1.1 一般资料选择本院2010年1月——2011年1月asai-ii级初产足月正常剖宫产术126例，产妇年龄20-35岁，平均（26.4±4.2）岁，体重55-85kg，身高150-171cm，随机分为ea组和sa组，每组63例。
术前均无胎儿宫内窘迫及妊娠合并症。
两组剖宫产产妇的年龄、体重、身高、术前准备及手术时间统计差异无统计学意义（p>0.05）。
1.2 麻醉方法患者入室后取平卧位，监测bp、hr、ecg、spo2，开放上肢静脉通路，麻醉前均输入林格液300-500ml，常规面罩吸氧。
患者取侧卧位，双腿屈曲向腹部，头向胸部弯曲，间隙穿刺均l2-3，硬膜外腔穿刺成功后，向头置管4-5cm，回抽硬膜外管无回血及脑脊液，先给试验量2%利多卡因5ml，3-5min测得麻醉平面，无误后分次注入2%盐酸利多卡因总量为10-25ml，必要时可根据情况追加给药，调节麻醉平面达t6；腰麻穿刺成功后退出针芯脑脊液回流通畅，根据产妇情况缓缓推注布比卡因6-15mg，拔出腰麻针产妇平卧后调整平面达t6，两组剖宫产妇麻醉后均向左侧倾斜15°-20°卧位。
硬膜外麻醉置管前注药用于剖宫产手术的效果观察
硬膜外麻醉置管前注药用于剖宫产手术的效果观察王丰年;杜庆国;许叶秀【期刊名称】《安徽卫生职业技术学院学报》【年(卷),期】2014(13)6【摘要】Objective:To investigate the observations of the effects of the injection before epidural catheter placement for cesarean section. Methods:60 ASAⅠ~Ⅱpatients scheduled for cesarean section during epidural anesthesia with a singleton pregnancy at full-term were randomly divided into observation group (group O,n=30)and control group(group C,n=30).After the epidural catheterization, group O was designed to catheter to the head end after receiving the mixture of 1.6%of lidocaine and 0.47%of methansulfonic ropivocaine(5ml)and group C was designedto catheter to the head end without receiving any drug. Highest block level, anesthesia work time, time from anesthesia induction to fetal disengagement, initiate dose of local anesthetics and condition sf adjuvant drugs were assessed. Results:As for the age, height, weight, gestation age, basic BP ,HR,anesthes ia work time, local anesthetic dose, the decline of SBP and the change of HR, the data of the two groups were not statistically different (P>0.05).As for the highest block level, time from anesthesia induction to fetal disengagement, anesthetic effect and adjuvant drugs, the data of the two groups were apparently different(P<0.05).Conclusion:The effect of the injection before epidural catheter isbetter than that after the catheterization for cesarean section.%目的：探讨硬膜外麻醉置管前注药用于剖宫产手术的效果观察。
硬膜外麻醉下剖宫产手术术中恶心、呕吐的预防及护理
过 去 ， 由于 种种 的原 因 ，我 院对 于 血 液透 析 ，导 致 形成 了 机 械地 完成 治疗 的 习惯 ，使患 者遭 受 了更 多 的痛苦 。随 着 “ 患 以 者 为 中心 ” 、 “ 人文 关怀 ”等 观念 的出现 ，我 院血 透 中心引 人舒 适 护理 模式 ，摒 弃 了以前 的治 疗 习惯 ，强调 让舒 适 护理 贯穿 血液 透 析始 终 ，使患 者保 持最 佳 的心理 状态 来接 受 治疗 ，这 对缓 解 医 院的 医患关 系也 起 到了重 要 的作用 充分 体现 了当代 护理 “ 以人 为 本 ” 的护理 理 念 【 ２ 】 论是 从 患者 的 主观 反 映上来 看 还是 从 减少 。无 了血液 透析 并发 症 ，提高 治疗 效果 来看 ，我 血 透 中心都 取得 了长
利 渡过手 术关 。 【 关键 词】 剖宫产 ；硬 膜外 麻醉 ；恶 心 、呕吐
硬 膜 外 麻 醉是 剖 宫 产 手术 首 选 的麻 醉方 法 。恶 心 、呕 吐是 硬膜 外麻 醉 下剖 宫产 术 中最常 见 的并发 症之 一 。产妇 一 旦呕 吐而
发生 误 吸 ，将 给母 亲及 胎 儿造 成致 命后 果 ，故必 须 重视 预防 和护
足Hale Waihona Puke 进 步 。 动作应 既快又轻柔 ；②要清楚准确的交代患者或家属压迫 的部 位 ，压迫的力度和时间要适 当；③要仔 细的观察穿刺点有无渗 血；④要用亲切的口吻嘱咐患者休息一会儿再缓慢起床 ，以防头
晕等 症状 发 生 ；⑤ 协 助患 者穿 好衣 服 ，称量 体质 量 ，详 细耐心 的 教授 患 者 内瘘 的 自我 管理 办法 ，知 道其 掌握 为止 ，同时询 问有 无 不适 感 、告 知需要 注 意 的事项 及 下次透 析时 间 ；⑥要 对 患者做 好 结束 时 的心 理护 理 。由于 肾功 能衰 竭患 者需 要长 期依 赖血 液透 析 治疗 ，患者 常常 因家庭 经 济 、医疗 费用 、家 庭关 系 等情况 认 为 自 己是 家庭 、社 会 的负 担 。因此 ，要 积极 争取 社会 特别 是 家庭 的支 持 ，配合 劝 导家 属在 患者 面前 不仅 要保 持 良好 的心境 ，还 要经 常 安慰 、鼓 励 患者 ，以提高 患者 生存 质量 ，延 长生 命 ，为 家庭 、社 会做 出 自己力 所能 及 的事 。 ３ 小 结
单次硬膜外麻醉用于剖宫产手术的临床观察
应 用 单 次 硬 膜外 麻 醉 法 （ Ｉ组 ）腰 硬联 合麻 醉 法 （ 、 Ⅱ组 ）连 续 硬 膜外 麻 醉 法 （Ｉ ｔ 。结 果 麻 醉 效 果 Ｉ 最 好 ； 生 儿 Ａ ｇｒ 、 Ｉ￣） Ｉ 组 新 ｐａ 评 分 ３ 无 区别 ； 组 Ｉ组 术 中术 后 发 症 少 。结 论 只 要 掌 握 好 要 领 ， 次 硬 膜 外 麻 醉 用 于 剖 宫 产 手 术 安 全 可 靠 。 单
反应 。
４参考 文献
１ Ｓ ｅ ｅ ｈ ｓ ｉｒＢｒ ｄ ｅ ｅ ｅ ｔ ｒ ｎ ｚ ｌｃ ｆ ｏ ｔ ｐ ｒ ｔｖ ａｎ ｍａｌ ｔ ｖ ｎ ｓ ｅ ｂ ｅ ， ａ ｌ ｙ ｗｉ ｎ ｒ Ｓ ｅ ｅ ｅ ｉｏ ． ｓｏ ｅ ａｉ ｅ ｐ ｉ ｌ Ｐ － ａ ｅ ｎ ｏ ｌ ｗ ｎ ｒｈ ｓ ｏ ｙ Ａ ｒ ｓ ｅ ｔ ｅ ｃ ｍｐ ｒｓ ｏ ｆｉ ｔａ ｒｉ － ｇ ｍｅ ｔｆ ｌ ｉ ｇ ａ ｔ ｒ ｃ ｐ ： ｐ ｏ ｐ ｃｉ ｏ ａ ｉｉ ｎ ｏ ｒ ａ ｔ ｏ ｏ ｖ ｎ ｘ
取得 满 意效 果 ． 现报道 如 下
３５ｍ， ．ｃ 产妇 平 卧后 ． 硬膜 外 导管 注入 ｌ 从 ％利 多卡 因 ３ｌ ｍ ，确定 无 蛛 网膜 下 腔 阻 滞 或误 入 血 管后 ．继 以
０７ ％罗 哌卡 因 ８ １ ｍ （ ．５ ～ ２ ｌ根据 身高 ）
１３监测 指 标 ： 中持续 监 测 心 电图 、 压 、 率 、 ． 术 血 心 脉 搏 氧 饱 和 度 及 呼 吸 ，记 录 麻 醉 前 、 麻 醉 后 ５ ｉ 、 ｍ ｎ
脊麻联合硬膜外麻醉应用于剖宫产手术中效果观察
１０・ ６
中 国现 代 药 物应 用 ２Fra bibliotek１ ０ ０年 ４月 第 ４卷 第 ７期
Ｃ ｉ Ｍ ｄＤ ｕ ｐ ｌＡ ｒ ０ ０ Ｖ １ Ｎ ． ｈｎＪ ０ ｒｇＡ ｐ， ｐ ２ １ ． ｏ． ｏ７ ４．
阻 的基 础 上 ， 道 内 的细 菌 通 过 肝 肠 循 环 流 至 肝 脏 ， 及 胆 肠 延 囊 而 产生 感 染 。而 盐 酸 左氧 氟 沙 星 注 射 液 具 有 抗 菌 、 消炎 之 功 效 。对 于 导 致 急 性 胆 囊 炎 的 肠 源 性 致 病 菌 有 明 显 的抗 菌
１２ 麻 醉方 法 ． 鲁 米那 ０ １ Ａ组 选 Ｌ～或 ～为 穿 刺 间 隙 、 穿 成 功 后 注 入 ．， ： 腰 ０ ５ 布 比卡 因 ２ｍ ， 后 拔 出腰 穿 针 行 硬 膜 外 向 头 端 置 管 ．％ ｌ然 ３ ５ｃ 麻 醉 平 面未 达 者 经 硬 膜 外 导 管 注 ２ 利 多 卡 因 ４ ． ｍ， ％ ｒ 。Ｂ组 选 Ｌ 或 ～为 穿 刺 间 隙 ， 外 穿 刺 成 功后 向头 端 ｎ Ｊ 硬
【 关键词 】 脊麻． 硬膜外联合麻醉 ； 血压改变 ； 新生儿 Ａ ｇｒ ｐａ 评分
腰 麻 对 血 流 动 力 学 影 响 较 大 ， 麻 后 头 痛 等 并 发 症 较 腰 ２ ２ Ａ组 麻 醉显 效 后 血 压 下 降 较 明 显 ， Ｂ组 比较 有 显 著 ． 与
多， 因此在很长一段 时间基本 被临床弃 用 ， 自 Ｌｓｃ 但 ｉ ｈ发明 ｇ “ 笔尖式 ”５号联合穿刺针 以后 ， ２ 脊麻一 硬膜 外联合麻 又一次 得到临床肯定 ， 因其起 效迅速 、 醉效果满 意、 麻 肌松 良好 ， 并
发 症 少 受 到行 内广 泛 采 用 ， 们 拟 用 脊 麻 一 膜 外 联 合 麻 醉 我 硬
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作者筒介： 姜艳丽（ 1980-)， 女， 河南省禹州市人， 学士， 主管护师， 从事护理管理工作。
! " # 学高等专科学枝学板 • 518 Journal of Henan Medical College Vol. 27 No. 4 Aug. 2015
3
讨论 近年来， 由于硬膜外麻醉起效快， 肌松效果满
m i n 和 10 m i n 后 仰 卧 位 低 血 压 综 合 征 的 发 生 率 。结 果 观 察 组 剖 宫 产 妇 麻 醉 后 仰 卧 位 低 血 压 综 合 征 的 发 生 率 明
显低于对照组， 差异有统计学意义（ P < 0 . 0 5 ) 。结 论 硬 膜 外 麻 醉 的 剖 宫 产 患 者 进 行 适 当 的 体 位 护 理 干 预 ， 可明显 减少仰卧位低血压综合征的发生， 具有良好的临床效果。 [关 键 词 ]硬 膜 外 麻 醉 ； 剖宫产； 体 位 护理 干 预 [中图分类号]
! " # 学高等专科学枝学板
Vol. 27 No. 4 Aug. 2015 Journal of Henan Medical College
• 517 -
硬膜外麻醉用于剖宫产的临床护理观察
姜艳丽
(郑州市第一人民医院， 郑 州 450004) [ 摘 要 ] 目 的 观 察 采 用 硬 膜 外 麻 醉 剖 宫 产 妇 进 行 体 位 护 理 的 临 床 效 果 。方 法 将 采 用 硬 膜 外 麻 醉 的 1 2 0 例剖 宫产妇女， 随机分成观察组和对照组， 对照组采取常规护理， 观察组进行体位护理干预， 观 察 两 组 剖 宫 产 妇 3 min 、 5
1 1.1 资料与方法
等进行观察和监测， 做好相应的护理工作[3]。观察 组在常规护理基础上， 对剖宫产妇给予体位护理干 预， 具体护理措施如下： 在对患者进行麻醉转换仰卧 位时将剖宫产妇手术床左倾， 左倾幅度在 15 - 3 0 度 左右， 医护人员可以托起剖宫产妇的腹部和子宫， 直 到胎儿娩出， 从而减少产妇对腹后壁血管的压迫， 达 到体位护理干预目的[4]。
1 . 4
统 计 方 法 采 用 SPSS
1 8 . 0 统计学软件对各 <0. 0 5
项资料进行统计、 分析， 以P 义。
为差异有统计
一 般 资 料 选 择 2013年 9 月
0
-2014年 10
月
2
结果
该 院 收 治 的 1 2 0 例剖宫产妇女， 随机分成观察组和 对照组， 每组6 例 。观 察 组 年 龄 （ 25.1
显低于对照组， 具有良好的临床效果， 值得医院 推广。 参考文献：
[ 1 ] 姚宏顺.腰硬联合麻醉在剖宫产术的临床应用观察[J ].中外 医疗， 2008,30(10):131 - 132. [ 2 ] 程丽霞， 薛水兰， 陈新妹.腰麻联合硬膜外麻醉剖宫产患者仰 卧位低血压综合征体位干预的护理效果观察[J ].护士进修杂 志， 2011， 26(4):354 -355. [3] [4] [5] 魏彩云.硬膜外麻醉镇痛分娩的临床观察和护理[J ].当代护 士， 2011， 4(8): 66 -68. 杨志军， 余静.硬膜外麻醉辅用咪哩安定和芬太尼的疗效观 察 [J ].现代诊断与治疗， 2012,23(2):115 - 116. 丁爱华.芬太尼联合咪哩安定用于剖宫产硬膜外麻醉4 8 例的 效果与护理体会[J ].中国药业， 2013,22(9):123 - 125.
R 473.71
[文献标识码]
B
[ 文 章 编 号 ] 1008 -9276(2015)04 -0517 -0 2
硬膜外麻醉是剖宫产手术的首选麻醉方法， 剖 宫产妇在手术中处于清醒状态， 在临床上通常和其 他药物辅助使用。剖宫产妇在进行硬膜外麻醉后， 其腹壁肌肉会处于松弛的状态， 造成妊娠巨大子宫 对下腔静脉的压迫， 剖宫产妇的血压会快速下降， 手 术过程中患者还会经常出现呕吐的现象， 产妇出现 虚脱、 冷汗 等 症 状 ， 进而伴发仰卧位低血压综合征 ( supinehypotensive syndrome， SHS) ， 给患者带来痛 苦， 有时甚至对胎儿造成影响， 也不利于医生的临床 治疗[1]。笔者通过加强患者的临床护理， 有效缓解 了产妇的疼痛， 对帮助产妇的术后恢复具有很大的 帮助 ， 剖宫产妇的住院时间也有了明显的缩短， 康复 效果显著。郑州市第一人民医院对 1 2 0 例剖宫产妇 在硬膜外麻醉的同时给予体位护理干预， 报告如下。
1.3
SHS判 定 标 准 硬 膜 外 麻 醉 患 者 仰 卧 位 平 躺 ，
几分钟后， 患者的血压出现明显的下降， 在手术前， 血 压 下 降 > 2 5 mmHg， 且 收 缩 压 < 7 5 mmHg(这里需 要排除产妇大出血、 过敏性休克等原因） ， 产妇一般 会 虚 、 冷汗等身 不良 状 。
例， 第
次 妊 娠 16
两 组 不 同 时 段 SHS
例 。两组产妇在年龄、 身高、 体重等方面差异无统计 学意义（ P >0.05)， 具有可比性。 1 . 2 护理方法将两组研究对象建立护理档案， 对 照组只进行常规护理[2]， 即采取硬膜外麻醉， 剖宫 产妇在进人手术室后， 给予 吸 氧 ， 建立 静 脉 通 道 等 ， 对剖宫产妇的心率、 血压、 呼吸、 心电图、 血氧饱和度
±2. 6 ±3 4
)岁 ，
观 察 组 和 对 照 组 患 者 麻 醉 3 min、 5 min 和
10
平均身高（ 157.5 (2 4 . 5 重（ 65.
±2. 9
) cm， 平均体重（ 64.
±2. 4
3 ± 3.4)
m i 后 SHS 发 生 情 况 见 表 1 。从 表 中 可 以 看 出 ， 观
收 稿 日 期 #2014-12-30
发 生 情 况 比 较 [ ) = 6 0 , ) ( % )] 组 观察组 对 组 3 min 2 (5.0)1 ) 7(25.0) 5 min 3 (7.5 )1 ) 9(32.5) 10 min 5 (12.5)1 ) 12 (37.5)
注： 与对照组比较， 1) P <0.01
kg ;初次妊娠 4 8 例 ， 第 2 次 妊 娠 1 2 例 。对照组年龄
察 组 剖 宫 产 妇 女 麻 醉 后 发 生 SHS 的概率明显低于 对照组， 差异有统计学意义（ P
表 1 < 0. 05
)岁 ， 平均身高（ 158.6
)cm， 平均体2Fra bibliotek)。2 ± 3 . 6 ) kg ;初 次 妊 娠 4 4