Hawley保持器与透明压膜保持器保持效果的随机对照研究
改良HawleyⅡ型保持器联合压膜保持器应用于正畸保持的效果观察
改良HawleyⅡ型保持器联合压膜保持器应用于正畸保持的效果观察【摘要】目的分析正畸矫治完成后应用压膜保持器与改良HawleyⅡ型保持器的效果、牙周健康。
方法选取本院2015年4月-2016年6月接收的100例正畸固定矫治结束后的病例资料，将戴用改良HawleyⅡ型保持器联合压膜保持器的50例患者设研究组，全天戴用压膜保持器的50例患者设对照组，并对两组保持效果、牙周健康指数进行比较。
结果两组保持效果比对无高度差异（P＞0.05），研究组牙周健康状况指标牙龈指数、菌斑指数、牙石指数低于对照组（P＜0.05）。
结论正畸矫治结束后戴用改良HawleyⅡ型保持器联合压膜保持器对患者牙周健康状况影响轻微，可取得较佳的保持效果。
【关键词】压膜保持器；Hawley保持器；牙周健康；保持效果正畸医治结束后存在潜在的复发性与不稳定性，将固定矫治器拆除后需戴用保持器以预防复发，其中保持器戴用结果对正畸医治疗效起重要作用，因此为患者选取保持器戴用时需谨慎考虑[1]。
为此，本院将近期接收的100例正畸固定矫治结束后的病例作为探讨对象，旨在分析改良HawleyⅡ型保持器联合压膜保持器的戴用效果，作相关性报道：1 资料和方法1.1 一般资料选取本院2016年4月-2017年6月接收的100例正畸固定矫治结束后的病例资料，并将伴有神经性疾病、心脏疾病、器质性病变以及病例资料不全者排除，将全程配合研究、脏器功能正常、签署同意书者纳入。
研究组（50）例，年龄13-30岁，平均（19.36±5.16）岁；女23例、男27例；疗程24个月-36个月，平均（29.45±3.11）个月；对照组（50）例，年龄14-30岁，平均（20.53±5.09）岁；女20例、男30例；疗程23个月-36个月，平均（28.67±3.25）个月。
两组基线资料比对（P＞0.05）。
1.2 方法改良HawleyⅡ型保持器制作，取直径0.9毫米的正畸，用不锈钢丝制作成长双曲唇弓，将其紧贴于患者牙弓唇颊面，绕过牙弓两边，之后进行磨牙远中，将舌腭侧的基托内埋入，而且未存在跨牙合钢丝。
压膜保持器与HAWLEY保持器联合舌侧保持丝的正畸治疗后保持效果比较
方法：①对照组采用治疗后模型制 作两副透明压膜保持器，使用硬透明薄 膜片进行制作，唇颊侧边缘位置平龈乳 头，腭侧、舌侧位于龈下 3～5 mm 处 ， 后缘包绕最后 1 个磨牙的远中，保持器 边缘均打磨抛光。患者保持期间除吃 饭以外时间，全天戴用。②试验组制 作舌侧固定保持器：将 3 根 0.3 mm 不锈 钢丝旋转形成三股麻花丝，在模型舌 侧调整好麻花丝的位置，与前牙舌侧 中 1/3 相贴合，避开咬合干扰。所有患 者从一侧第二前磨牙至另一侧第二前 磨牙，有咬合干扰的地方适当调整位 置，树脂黏接，且完全覆盖牙面钢丝 上 1 mm，树脂表面进行抛光。用治疗 后 的 模 型 制 作 HAWLEY 保 持 器 ， 用 直 径 0.8 mm 不 锈 钢 丝 在 最 后 磨 牙 上 弯 制 单臂卡环，卡环的游离端位于近中。 弯制双曲唇弓，钢丝于尖牙和第一前 磨牙之间转向舌侧形成连接体。患者 保持期间除吃饭以及睡眠以外时间， 全天戴用 HAWLEY 保持器。
中国社区医师2021年第37卷第17期 17
论著·临床论坛
保持方法的效果比较，现报告如下。
资料与方法 选取 2016 年 3 月-2018 年 9 月口腔正
畸治疗结束的患者 80 例，随机分为两 组 ， 各 40 例 。 对 照 组 男 21 例 ， 女 19 例 ； 年 龄 12～40 岁 ， 平 均 (16.6 ± 3.2) 岁。试验组男 23 例，女 17 例；年龄 12～ 38 岁，平均(16.3±2.8)岁。所有患者均签 署知情同意书。两组患者一般资料比 较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有 可比性。
压膜保持器与改良HawleyⅡ型保持器联合应用对正畸保持效果的临床分析
压膜保持器与改良HawleyⅡ型保持器联合应用对正畸保持效果的临床分析唐春梅【摘要】目的:观察与探究压膜保持器与改良HawleyⅡ型保持器联合应用对正畸保持效果.方法:选取2014年3月~2016年3月期间于本院就诊及完成正畸治疗的60例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组各有30例患者,对照组患者佩戴压膜保持器,观察组患者佩戴压膜保持器与改良HawleyⅡ型保持器,对比并分析两组患者的效果.结果:观察组患者的保持器保持成功率与对照组患者相对比,组间差异比较明显(P<0.05),观察组患者佩戴保持器12个月之后的模型测量结果与对照组患者相对比,组间差异不明显(P>0.05).结论:压膜保持器与改良HawleyⅡ型保持器联合应用对于正畸的保持效果比较好,具有重要临床应用价值.【期刊名称】《中国医疗器械信息》【年(卷),期】2018(024)002【总页数】2页(P115-116)【关键词】压膜保持器;改良HawleyⅡ型保持器;联合应用;正畸保持效果【作者】唐春梅【作者单位】辽河油田总医院口腔科辽宁盘锦 124010【正文语种】中文【中图分类】R783.5完成正畸治疗之后仍存在一定的不稳定性，还有可能出现复发的情况，影响正畸治疗的效果[1,2]。
本文选取2014年3月～2016年3月本院收治的完成正畸治疗的60例患者作为研究对象，针对压膜保持器与改良HawleyⅡ型保持器联合应用对正畸保持效果给予一定的研究与探讨，研究结果进行以下报道。
1.资料与方法1.1 临床资料选择2014年3月～2016年3月在本院完成正畸治疗的60例患者进行本研究，根据随机数字表法分为两组，每组分别有30例患者。
对照组中，男性患者有13例，女性患者有17例，患者年龄15～29岁，平均年龄为（19.26±1.37）岁；观察组中，男性患者有14例，女性患者有16例，患者年龄14～27岁，平均年龄为（19.28±1.40）岁。
改良式热压膜透明联冠保持器与Hawley保持器临床效果对比的Meta分析
改良式热压膜透明联冠保持器与Hawley保持器临床效果对比的Meta分析1. 引言1.1 背景正畸治疗是一种常见的口腔问题解决方法，其目的是通过调整牙齿位置和咬合关系来改善口腔健康和外观。
在正畸治疗过程中，保持器是一种重要的辅助治疗器械，用于固定牙齿位置，防止其重新移动。
传统的保持器包括Hawley保持器和热压模透明冠联保持器，它们各自具有一些优缺点。
新近采用的改良式热压膜透明联冠保持器被认为在舒适度、透明度和外观方面具有优势，但其临床效果是否优于传统的Hawley保持器尚不明确。
因此，有必要对两种保持器在正畸治疗中的临床效果进行对比，以为患者选择最合适的治疗方案提供依据。
本研究旨在通过Meta分析比较改良式热压膜透明联冠保持器和Hawley保持器在正畸治疗效果上的差异，为临床实践提供更准确的指导。
1.2 研究目的研究目的：本研究旨在比较改良式热压膜透明联冠保持器与Hawley保持器在临床效果上的差异，为临床医生提供更准确的治疗选择。
通过Meta分析的方法，对两种保持器的效果进行客观评价，以便为患者提供更有效的牙齿畸形矫正方案。
本研究还旨在探讨两种保持器在口腔领域的应用情况，为临床实践提供更多的参考依据。
通过系统性的分析和总结，揭示出两种保持器在功能性和美学方面的优劣势，为医疗机构和患者提供更科学、更可靠的治疗选择依据。
最终目的是为了提高牙齿畸形矫正治疗的成功率和效果，促进患者口腔健康的改善和美观度的提升。
1.3 研究方法研究方法的选择是确保研究的可靠性和准确性的重要步骤。
本研究采用Meta分析方法，通过系统性收集、筛选和分析已有研究的数据，从而总结出改良式热压膜透明联冠保持器与Hawley保持器在临床效果上的对比情况。
我们进行了广泛的文献检索，包括主要数据库如PubMed、Medline和Cochrane图书馆，以及相关学术期刊的手动检索。
筛选出符合研究目的和纳入标准的研究文献。
我们对选定的研究进行质量评价，包括评估研究设计的合理性、样本的代表性、数据质量等方面，以确保研究的可靠性和准确性。
Hawley保持器和压膜式保持器的临床依从性问卷调查分析
Hawley保持器和压膜式保持器的临床依从性问卷调查分析目的通过问卷调查Hawley保持器与压膜式保持器的戴用时间和主观认同度以及损坏情况，分析比较这两种保持器的优缺点。
方法选择结束治疗期的正畸患者200例，均衡年龄、性别和错类型分为A、B 两组，分别戴用Hawley保持器和压膜保持器，问卷调查这两组患者的戴用时间和戴用保持器后的主观认同度以及12月内的损坏情况。
采用SPSS13.0 软件分析患者戴用两种保持器的组间差异。
结果戴用压膜式保持器每天>20 h的有72名患者，戴用在15～20 h 的有23名患者，戴用20 h的只有37名患者，戴用在15～20 h的有42名患者，戴用0.05）。
结论压膜式保持器在舒适度、发音、美观等方面均优于Hawley 保持器，能明显提高患者的临床依从性。
标签：Hawley保持器；压膜式保持器；问卷调查；依从性正畸治疗包括主动矫治及保持两个过程，为了获得长期而稳定的矫治效果，正畸治疗完成之后的保持同样起着重要的作用。
目前最常用的活动保持器主要是热压膜透明保持器（vacuum-formed retainers，VFRs）和Hawley（Hawley retainers，HRs）保持器。
采用活动保持器时，患者的配合非常重要，会影响保持的效果[1]。
本文主要探讨两种保持器在患者实际应用过程中的主观认同度以及对临床依从性的影响，为临床选择合适的保持器提供必要的参考。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2007～2010 年在我院口腔正畸科完成主动矫治治疗的患者200 例，年龄12～28 岁，平均年龄15.6 岁。
均衡年龄、性别和错牙合类型，把200名患者分为A、B 两组，每组100名患者，A 组患者选择使用热压膜透明保持器进行保持，B 组患者使用传统Hawley保持器进行保持。
1.2 保持器的制作与戴用取患者上下颌工作模型，并做必要的修整。
A 组采用德国DREVE 公司生产的1 mm 厚圆形透明压膜片及德国产DROFUMAT 正压电热压膜机，选择405 kPa 大气压力，红外线灯加热，平均温度120℃[2]，制作热压膜透明保持器，打磨使保持器边缘与唇、颊乳头平齐，舌、腭侧位于牙龈缘上方约6 mm，并经临床试戴。
改良式热压膜透明联冠保持器与Hawley保持器临床效果对比的Meta分析
改良式热压膜透明联冠保持器与Hawley保持器临床效果对比的Meta分析【摘要】本研究通过Meta分析比较改良式热压膜透明联冠保持器与Hawley保持器的临床效果。
改良式热压膜透明联冠保持器具有xxx特点，Hawley保持器具有xxx特点。
研究方法采用xxx，结果分析显示xxx。
讨论部分对比两种保持器的优劣，结论表明xxx。
本研究的局限性在于xxx。
通过本研究可以更好地了解两种保持器的效果，对临床实践具有一定的指导意义。
【关键词】改良式热压膜透明联冠保持器、Hawley保持器、Meta分析、临床效果、对比、研究背景、研究目的、研究方法、结果分析、讨论、结论、启示、局限性。
1. 引言1.1 研究背景热压膜透明联冠保持器是一种新型的牙领保持器，具有透明、轻薄、舒适等特点，在牙齿矫治领域应用越来越广泛。
与之相比，Hawley保持器作为传统的保持器，虽然在稳定牙齿位置方面表现良好，但存在着外观不美观、厚重、操作繁琐等缺点。
鉴于两种保持器各自特点和优势，研究人员开始关注它们在临床效果上的差异。
本研究旨在通过Meta分析比较改良式热压膜透明联冠保持器与Hawley保持器在牙齿矫治保持效果上的差异，为临床实践提供科学依据。
1.2 研究目的本研究旨在比较改良式热压膜透明联冠保持器与Hawley保持器在临床应用中的效果，探讨它们在矫治牙齿位置稳定性和舒适性方面的差异。
通过Meta分析的方法，我们希望能够全面评估两种保持器的优缺点，并为临床医生提供科学依据，以帮助他们更好地选择合适的保持器类型，提高矫治治疗的效果和患者的治疗体验。
本研究还旨在探讨两种保持器在不同人群中的适用性，从而为个性化矫治治疗提供更多选择，并为临床实践提供参考依据。
通过本研究的开展，我们期望为改良式热压膜透明联冠保持器和Hawley保持器的临床应用提供更多客观的数据支持，促进矫治治疗的发展和进步。
2. 正文2.1 改良式热压膜透明联冠保持器的特点1. 透明度高：改良式热压膜透明联冠保持器采用高透明度的材料制成，佩戴时几乎看不到，不会影响患者的美观形象。
改良连体Hawley保持器结合压膜保持器用于下颌后缩患者的临床观察
改良连体Hawley保持器结合压膜保持器用于下颌后缩患者的临床观察王红;李佳颖【摘要】目的：探讨改良连体Hawley保持器结合压膜保持器在下颌后缩患者的保持治疗中的临床疗效。
方法选择36例恒牙早期安氏Ⅱ类下颌后缩的患者，随机分为两组。
两组患者白天均戴压膜保持器，实验组夜间戴用改良连体Hawley保持器，对照组夜间戴用传统Hawley保持器。
记录两组患者保持器戴用12个月后的牙牙合变化，采用四个表资料的Fisher确切概率法，对两组结果进行统计学分析。
结果36例患者均牙齿排列整齐。
实验组有1人深覆盖Ⅰ度，对照组中有8人覆盖增加超过Ⅰ度。
实验组和对照组在牙齿覆盖保持的有效率上差异有统计学意义(P<0.05)。
结论改良连体Hawley保持器结合压膜保持器用于安氏Ⅱ类下颌后缩患者的保持效果优于传统Hawley保持器结合压膜保持器的疗效。
【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2014(000)001【总页数】2页(P89-90)【关键词】改良连体Hawley保持器;下颌后缩;安氏Ⅱ类【作者】王红;李佳颖【作者单位】113006 辽宁省抚顺市口腔病防治院口腔正畸科;113006 辽宁省抚顺市口腔病防治院口腔正畸科【正文语种】中文随着正畸治疗技术的不断进步, 许多下颌后缩的患者均得到了良好的矫治效果, 但是如何保持住矫正治疗后的结果是摆在每个正畸医生面前的实际问题。
辽宁省抚顺市口腔病防治院正畸科使用改良连体Hawley保持器结合压膜保持器进行下颌后缩患者的保持, 临床疗效肯定, 报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择在本院正畸科就诊的安氏Ⅱ类下颌后缩的患者36例, 男17例, 女19例, 患者年龄11.5～15岁,平均13岁。
所有患者在拆除固定矫治器前牙齿排列整齐,覆盖关系正常, 且均已经保持了3个月以上。
患者在整个主动矫治阶段均表现出良好的依从性。
1.2 患者分组所有患者随机分为两组。
实验组患者白天佩戴压膜保持器, 夜间戴用改良连体Hawley保持器；对照组患者白天戴用压膜保持器, 夜间戴用常规Hawley保持器。
Hawley保持器与透明压膜保持器正畸治疗保持效果比较
Chinese Journal of Practical Stomatology Jun.2011Vol.4No.6一切正畸矫治的结果均存在潜在的不稳定性和复发性，即运用机械性矫治器使牙齿在骨骼中移动后，牙齿有回复到原来位置的倾向［1-2］。
保持是任何正畸治疗过程不可缺少的一个部分，其效果决定着最后矫治治疗的成败。
正畸临床上的活动保持器以传统Hawley 保持器和近年来应用于临床的透明压膜保持器较为常用和普遍。
PAR （peer assessment rating ）指数属于治疗结果指数或治疗标准指数，由Richmond 等［3-4］于1992年提出，主要从牙牙合方面快捷、有效、准确地以数字形式量化记录错牙合畸形，PAR 总分值和加权总分值的变化反映了复发的整体情况，从而客观评价正畸治疗成功程度。
本研究采用PAR 指数分析方法采用的7项指标来比较两种保持器的保持效果，为临床合理选择保持器提供参考。
1资料与方法1.1研究对象从2006年1月至2007年6月在湖北省襄阳市口腔医院正畸科矫治完成的各种错牙合畸形病例中选择60例。
其中男24例，完成时年龄14~20岁，平均16.5岁；女36例，完成时年龄14~20岁，平均16.0岁。
病例选择标准：（1）采用直丝弓矫治技术，未进行牙龈环切术。
（2）正畸治疗效果良好，上下颌牙齿排列整齐，无扭转，无倾斜，无间隙，前牙覆牙合、覆盖正常，尖牙与磨牙为中性关系，作者单位：1.湖北省襄阳市口腔医院正畸科，湖北襄阳441003；2.荆门市第二人民医院口腔科，湖北荆门448000电子邮箱：wlin0056@论著王林1，丁少华2，张海强1文章编号：1674-1595（2011）06-0362-02中图分类号：Ｒ78文献标志码：Ａ摘要：目的比较分析Hawley 保持器和透明压膜保持器的正畸治疗保持效果。
方法从2006年1月至2007年6月在湖北省襄阳市口腔医院正畸科采用直弓丝矫治器治疗矫治完成的各种错牙合畸形病例中选择60例，按双盲法随机分成2组，30例应用Hawley 保持器，30例应用透明压膜保持器进行保持，保持器均佩戴2年。
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［】 燕． ２张 根折影 响因素及 诊 治［ ． Ｊ 国际 Ｖ 腔 医学杂 志 ，０ ０ ３ （） ］ Ｉ ２ １ ，７２：
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治疗术。 当根 折 部 位 靠 近 龈 沟 ， 后较 差 ， 除 冠 部 ， 接 盖 髓 ， 预 拔 直 保 护 根 髓 ， 覆盖 义齿 修 复 治疗 ， 行 外 科 或 正 畸 牵 引治 疗 ， 做 或 当根 部 延 长 到 一 定程 度 ， 行根 管治 疗 ， 后修 复 冠部 。 可 最
分别制取上 下颌 牙列 印模。 分别测量上下颌磨 牙间宽度 、 尖牙间宽度 、 弓长度 以及 Ｌ ｔ １ 前牙不齐指数 。 果： 同时间点两 牙 ｉｔ ｅ 结 不
组 间上 下颌磨 牙宽度 、 尖牙宽度 、 弓 牙 长度 以及 Ｌ ｔｌ 前牙不齐指数 变化情况无统计学差异。 ｉｔｅ 结论 ：ａ ｌｙ Ｈｗ ｅ 保持 器与透 明压膜 保持 器具有相 同的保持效果 ， 临床上应根据 不 同患者 的不同情况灵活选择适 宜的保持器。
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１５ ９２
中 国美 容 医 学 ２ １ 年 ｌ ０１ ２月第 ２ ０卷 第 １ ２期 Ｃ ｉｅｅＪｕｎｌｏ Ａ ｓ ｅ ｃＭｅ ｉｎ ．ｅ ． １．ｏ．ＯＮ ． ｈｎｓ ｏ ｒａ ｆ ｅｔ ｔ ｄｃ ｅ ｃ ０ １ Ｉ ．ｏ１ ｈｉ ｉ Ｄ ２ Ｖ ２ ２
问， 反而 影响其修复 。 当牙髓有坏死时 ， 但 则应迅速进行根管
（． １ 军事 医学科学院附属 医院口腔科 北京 １ ０ ７ ；． ０ １ ２ 第四军医大学口腔 医学院正 畸科） ０
［ 摘要］ 目的： 察 Ｈｗ ｅ 保持 器与透 明压膜保持器的临床应用效果 。方法： ６ 观 ａ ｌｙ 将 ８例通过上 下颌 固定正畸矫 治结束 的病例 随机 分 为 Ｈ ｗ ｅ 保持 器组 与透 明压膜保持 器组 ， ａ ｌｙ 每组 ３ ４例 所有患者在去除矫治器 当天、 治疗结束后 ６个月、 治疗结束后 １ 个 月 ２
［ 关键词］ ａ ｌ ｙ Ｈ ｗ ｅ 保持 器； 透明压膜保持器； 保持
［ 中图 分 类 号 ］ ７ Ｒ ８ ３ ［ 献 标 识码 ］ ［ 章 编 号 ］ ０— ４ ２ １ ） ２ ０ ９２ ０ 文 Ａ 文 １ ８ ６ ５ （ ０ １ １－ １ ５ － ３ ０ ５
Ｒ ａｎｄ ｏｍ ｉｅｄ ｃｏ ｐａｒ ｏ ｔ ｄ ｈ ｆｅ ｔ ｅｎ ｓ ｆＨａ ｌ ｙ ａｎ ａｃ ｍ － ｏｒ ｅ ｒ ｔ ｎ ｓ ｚ ｍ ｉ ｎ ｓｕ ｙ ｏｎ ｔ ｅ ｅ ｃ ｉ ｓ ｖ ｅ ｓｏ ｗ ｅ ｄ ｖ ｕｕ ｆ ｍ ｄ ｅ ａｉ ｅｒ
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Ｔａ ｍａｏ，０ ４２ （） ６ —６ ． ｒｕ ｔｌ２ ０ ，０５： １２ ９ ２ ［］ 丽 岩 ． 牙 龈 下 ｌ ４李 前 ／ 折 的 正 畸 修 复 联 合 治 疗 ［］ 国 美 容 医 ３根 Ｊ． 中
学 ，０ ８ １ （） ８ １ ２ ０ ，７ ６ ：９ ．
［ 收稿 日期］０ －６１ ［ ２ １ ０ －４ 修回 日期１０ ０ —５ １ ２ １－７１ １
编 辑 ／ 志 斌 何
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论著・
Ｈ ｗｌｙ保持器与透 明压膜保持器保持效果的随机对照研究 ａ ｅ
李 齐宏 邹敬 才［ 参考文献］
［］ ｅｔｈ ｌ Ｐｄ ｏ ｓ ｔ ｉ ａ Ｎｅ ｔ ｘＭａ ａｅ ｎ ｆ １Ｗ ｓ ａｅ Ｖ ，ｅ Ｓｕ ａｍｉＤａ Ｓｌ ｏ ｕ ． ｎｇｍｅｔｏ ｐ ｎ ， ｖ ｈ ｒ ｏｔｌｏ ｔｒｃ ｒｄｔｅ ｐ ｒｏ ｔｒｅｃｓ［］ ｎ ａｍａｏ， ｏｉ ｎａ ｒｏ—ａｔ ｅ ｔ ｒ ｏｔ ｆｈｅ ａｅＪ． ｔｒｕ ｔｌ ｚ ｆ ｈ ｅｈｅ Ｄｅ ｔ