口腔执业医师考试牙体牙髓病学复习资料：垂直加压充填器械
口腔执业医师《口腔修复学》高频考点汇总
口腔执业医师《口腔修复学》高频考点汇总1．桩的长度：根尖保留3～5mm充填材料作为根尖封闭，桩长为根长的2/3～3/4桩的直径：为根径的1/3牙本质肩领：高度大于1.5mm，厚度大于1mm。
2．嵌体洞深＞2mm，洞缘45°斜面，宽0.5～1mm。
3．铸造全冠肩台：0.5～0.8mm宽，呈浅凹形或圆角肩台形。
4．烤瓷熔附金属全冠唇颊侧颈缘为烤瓷者，预备成直角或135°凹面。
肩台1mm。
5．粘固剂厚度一般不超过30μm。
6．加成型硅橡胶在取模型后需要放置一段时间再灌注。
7．半固定桥用于基牙倾斜大，难于求得共同就位道者。
8．复合固定桥：四个或四个以上牙单位，两个以上基牙。
9．固定桥基牙选择：基牙牙槽骨吸收不超过根长的1/3。
10．局部义齿基牙选择：基牙牙槽骨吸收不超过根长的1/2。
11．固定桥基牙理想的冠根比：1:2～2:3。
12．船底式桥体：接触面积最小，只用于下颌牙槽嵴狭窄的病例。
13．卫生桥的桥体形式是悬空式桥体，桥体与黏膜有至少3mm以上间隙。
14．桥体（牙合）面大小：天然牙宽度的1/2～2/3。
15．桥体挠曲变形量与桥体厚度的立方成反比，与桥体长度的立方成正比。
16．（牙合）力是导致挠曲变形的主要原因。
17．解剖式牙——牙尖斜度33°或30°半解剖式牙——牙尖斜度20°非解剖式牙——牙尖斜度0°（无尖牙）18．塑料基托厚约2mm；铸造金属基托厚约0.5mm。
19．下颌远中游离端基托后缘应覆盖磨牙后垫的1/3～1/2。
下颌全口义齿基托后缘盖过磨牙后垫的1/2或全部。
20．卡环臂尖端——位于倒凹区，固位作用，防（牙合）向移位。
21．卡环体——非倒凹区，稳定支持作用，防侧向和龈向移位。
22．23．圈形卡环：多用于远中孤立的磨牙上，上颌磨牙向近中颊侧倾斜、下颌磨牙向近中舌侧倾斜24．回力卡环：常用于后牙游离端缺失的末端基牙（前磨牙）25．对半卡环：用于前后有缺隙、孤立的前磨牙或磨牙上26．延伸卡环：邻近缺隙的基牙松动或无倒凹时，卡环臂延伸到基牙邻近牙齿的倒凹区以获得固位，并对松动牙有夹板固定作用27．杆形卡环优点：弹性好，与基牙的接触面积小，推型固位作用强，对基牙的损伤小，美观。
口腔执业医师考试考点
口腔执业医师考试考点
口腔执业医师考试考点涉及多个方面，以下为您列举部分主要考点：
1. 牙的组成部分：包括牙冠、牙根、牙颈。
2. 牙的分类：根据功能和位置，牙可分为切牙、尖牙、前磨牙、磨牙。
3. 牙的切嵴和牙尖：上切牙的切嵴位于牙长轴的唇侧，牙尖由四个斜面组成。
4. 牙髓炎：分为急性、慢性、可复性等类型，治疗方法包括根管治疗等。
5. 龋病：分为浅龋、中龋、深龋，治疗方法包括充填治疗、嵌体修复等。
6. 牙周病：包括牙龈炎和牙周炎，治疗方法包括洁治、刮治、牙周手术等。
7. 口腔颌面部损伤：包括软组织损伤和骨折，治疗方法包括清创缝合、固定复位等。
8. 口腔颌面部肿瘤：包括良性肿瘤和恶性肿瘤，治疗方法包括手术切除、放疗、化疗等。
9. 颞下颌关节疾病：包括颞下颌关节紊乱综合征、颞下颌关节脱位等，治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
10. 口腔黏膜疾病：包括口腔溃疡、口腔癌等，治疗方法包括药物治疗、手
术治疗等。
以上只是部分考点，建议查阅考试大纲或相关教材获取更全面的信息。
同时，多做真题和模拟试题也是提高考试成绩的有效方法。
牙体牙髓考试笔记
活髓保存治疗的方法：直接盖髓术、间接盖髓术、牙髓切断术盖髓术（pulp capping）是一种保存活髓的方法，即在接近牙髓的牙本质表面或已暴露的牙髓创面上，覆盖能使牙髓组织恢复的制剂，以保护牙髓，消除病变直接盖髓术是用药物覆盖牙髓暴露处，以保护牙髓、保存牙髓活力的方法，可用于外伤性露髓、机械性露髓和龋源性露髓的治疗间接盖髓术是将盖髓剂覆盖在接近牙髓的牙本质表面，以保存牙髓活力的方法，主要用于治疗无牙髓病变的深龋患牙牙髓切断术（pulpotomy）是切除炎症牙髓组织，以盖髓剂覆盖于牙髓断面，保留正常牙髓组织的方法根管治疗术（root cannal therapy RCT）是治疗牙髓病及根尖周病首选的方法，它是彻底清理根管内炎症牙髓和坏死物质、扩大成形根管，并对根管进行适当消毒、最后严密充填根管，以去除根管内感染性内容物对根尖周组织的不良刺激，防止发生根尖周病或促进根尖病变愈合。
牙髓塑化治疗（resinifying therapy）将处于液态的塑化剂充分注满已拔出绝大部分牙髓的根管中，塑化剂在聚合前可渗透进入侧、副根管、根管壁的牙本质小管以及根管系统里残存的病变牙髓组织和感染物质中，当塑化剂聚合时，就将这些病源刺激物包埋、塑化为一体，并保持无菌状态，成为对人体无害的物质根尖切除术（apicetomy）是通过刮除根尖周病变组织并切除感染根尖，处理根尖残端，利用血块机化而使钙化物质沉积，以促进根尖周病愈合的外科方法。
在根尖切除术的基础上还产生部分附加或其他手术，如根尖刮除术、折断根尖摘除术和根管倒充填术。
根尖倒充填术（retrograde filling）是指由于根管不通，不能进行常规根管治疗术时，在根尖部开窗后，充填根管末端的治疗技术根尖诱导成形术(apexification)是指牙根未完全形成之前而发生牙髓严重病变或尖周炎症的年轻恒牙，在消除感染或治愈尖周炎的基础上，用药物诱导根尖部的牙髓和(或)根尖周组织形成硬组织，使牙根继续发育并使根尖形成的治疗方法侧支根管（lateral canal）是指与主根管接近垂直的分支根管，直达牙根表面，见于根尖1/3以上的牙根，多见于后牙，偶见于前牙副根管（accessory canal）是发自髓室底至根分叉处的细小分支，多见于磨牙直接盖髓术原理①牙髓细胞在受到刺激后可能分化为成牙本质细胞样细胞，促进受损的牙髓愈合。
口腔执业助理医师必考知识点
口腔执业助理医师必考知识点
1.口腔解剖学：了解口腔的整体结构，包括牙齿、牙龈、舌头、颌骨等。
理解口腔各部位之间的相互关系和生理功能。
2.牙科材料学：熟悉常见的牙科材料，包括填充材料、修复材料、固位材料等。
了解它们的特性、用途和操作方法。
3.牙周病学：掌握牙周病的病因、病理、预防和治疗方法。
理解牙周袋的形成原因和临床意义。
4.口腔病理学：了解常见的口腔疾病的病理特点、临床表现和治疗方法。
掌握口腔癌症的早期诊断和治疗。
5.口腔内科学：熟悉口腔内科疾病的病因、病理、临床表现和治疗方法。
了解常见的口腔感染和口腔黏膜病变。
6.口腔外科学：了解牙齿拔除、囊肿切除、牙槽骨切割等常见口腔外科手术的操作技巧和禁忌症。
熟悉口腔外科后处理和并发症的处理方法。
7.口腔影像学：掌握常用的口腔影像学技术，包括X线片、牙周组织影像、颅底摄影等。
了解口腔影像学在口腔诊断和治疗中的应用。
8.牙体牙髓病学：了解龋病和牙髓炎的发生机制、临床表现和治疗方法。
掌握根管治疗的基本原则和操作技巧。
9.正畸学：了解牙齿错颌畸形的分类、病因和诊断方法。
熟悉常见的正畸治疗方法和固定矫治器的使用。
10.口腔医学伦理学：了解医学伦理的基本原则和规范。
熟悉医患沟通、患者隐私保护等相关法律法规。
以上是口腔执业助理医师必考的一些知识点，考生需要全面掌握，并在实践中运用。
助理医师的角色是协助医生进行口腔诊疗工作，为患者提供优质的口腔医疗服务。
口腔主治医师考试辅导《牙体牙髓病学》试题附答案解析
一、牙体牙髓病学一、A11、对固位钉的描述不正确的是A、固位钉的钉道应大于钉的直径B、固位钉的数目应根据牙体缺损情况而定C、摩擦固位钉的钉道大于钉的直径D、自攻螺纹钉遇到一定阻力即于颈部折断E、黏固钉的固位力相对不强2、下列哪种材料对牙髓刺激小并可促进牙本质形成A、磷酸锌水门汀B、聚羧酸水门汀C、玻璃离子水门汀D、氢氧化钙糊剂E、银汞合金3、玻璃离子充填时，洞形要求错误的是A、洞有一定的深度B、洞缘去除无基釉C、洞缘可做洞斜面D、可降低固位形要求E、洞底可呈弧形4、制备倒凹是为了A、获得良好的抗力形B、便于垫底C、便于充填D、获得良好的固位形E、便于放置盖髓剂5、大面积龋损修复时，固位钉在修复体与牙本质中长度一般应为A、小于2mmB、大于2mmC、1.5~2mmD、1~1.5mmE、1mm6、增强窝洞抗力的方法不包括A、去除无基釉B、去除薄壁弱尖C、保留承力区的薄壁弱尖D、洞缘线设计为圆钝曲线E、洞形成箱状7、下列不属于复合树脂嵌体的特点的是A、固化不受光照的影响B、可减少微渗漏C、较树脂充填修复抗压能力强，且耐磨D、主要适用于Ⅱ、Ⅲ类洞E、解剖外形恢复较好8、过小牙常见于A、上颌切牙B、下颌切牙C、上颌侧切牙D、下颌侧切牙E、上颌尖牙9、牙体形态异常不包括A、融合牙B、釉质发育不全C、牙中牙D、过小牙E、畸形中央尖10、牙齿发育异常不包括A、结构异常B、牙列异常C、形态异常D、数目异常E、萌出异常11、Hutchinson牙是指A、遗传性乳光牙本质B、结合牙C、先天性梅毒的半月形切牙D、畸形舌侧沟E、牙本质过敏12、有关先天性梅毒牙描述正确的是A、多见于恒牙，乳牙少见B、一般是在胚胎早期遭受受梅毒严重侵犯导致C、梅毒螺旋体可通过胎盘作用于胎儿D、患者可表现为半月形的磨牙E、桑葚状磨牙与间质性角膜炎以及神经性耳聋称为哈钦森三征13、先天性梅毒牙常见牙位为A、11、12、16、21、22、26、31、32、36、41、42、46B、11、16、21、26、31、32、36、41、42、46C、11、16、21、26、31、35、36、41、45、46D、11、12、16、21、22、26E、31、32、36、41、42、4614、不属于牙根纵裂外因的是A、过度的根管预备B、外伤C、饮食习惯D、过大根充压力E、根管桩15、下列关于牙根纵裂表述错误的是A、扁形根发生牙根纵裂的几率高于圆形根B、患者可以自行指出患牙所在位置C、其X线可见纵裂线边缘整齐，通过根尖孔D、一般可通过根管治疗保留患牙E、患牙可有牙髓病或根尖周病的表现16、关于牙根纵裂描述正确的是A、患者多为青年人B、多见于前牙C、临床检查易发现D、无髓牙不易纵裂E、裂片可发生移动17、多生牙最常见于A、混合牙列B、恒牙列C、乳牙列D、三者均是E、三者均不是18、先天缺牙的数目，最常见的是A、1颗B、2颗C、3颗D、5颗E、4颗19、先天缺牙最少见于A、下颌第二前磨牙B、上颌侧切牙C、上颌第三磨牙D、下颌第三磨牙E、中切牙20、使用拔髓针在根管内旋转的角度为A、90°B、95°~ 120°C、150°D、180°E、360°21、前牙的工作长度具体指A、牙齿长度B、根管长度C、开髓口到根尖端的长度D、切端到根尖狭窄部的长度E、X线片上牙齿长度22、根管治疗术后失败，多发生在A、半年以内B、1年以内C、2年以内D、3 ~5年E、5年以上23、根管长度测量最不准确的方法是A、统计学的牙平均长度B、根管器械探测C、X线片法D、根管长度电测法E、根管工作长度测量板24、做桩冠修复，最好使用何种根充方法A、银尖+氢氧化钙糊剂B、氢氧化钙糊剂C、酚醛树脂D、牙胶尖+氢氧化钙糊剂E、碘仿糊剂25、根管治疗中最严重的并发症是A、疼痛B、侧穿根管壁C、器械落人消化道D、器械落人呼吸道E、器械折断根管内26、下列根管预备的目的中，不正确的是A、扩大根管便于根管消毒B、消除感染源C、扩大根尖孔，以利引流D、将根管制备成有利于冲洗、封药、充填的状态E、预备根管形态，以利充填27、早萌可能出现在以下情形中，除了A、外伤或感染B、甲状腺功能亢进C、垂体功能亢进D、乳牙早脱E、生殖腺功能亢进28、下列关于乳牙萌出过迟错误的是A、超过一周岁仍未见第一颗乳牙萌出B、可由于甲状腺分泌减少导致C、佝偻病患儿可发生D、超过三周岁尚未全部萌出E、多见全口或多数牙迟萌29、早萌可能出现在以下情形中，除了A、外伤或感染B、甲状腺功能亢进C、垂体功能亢进D、乳牙早脱E、生殖腺功能亢进30、下列关于乳牙萌出过迟错误的是A、超过一周岁仍未见第一颗乳牙萌出B、可由于甲状腺分泌减少导致C、佝偻病患儿可发生D、超过三周岁尚未全部萌出E、多见全口或多数牙迟萌31、从病因学角度而言，龋病也属于牙体硬组织A、细菌腐蚀性疾病B、细菌感染性疾病C、显性基因遗传性疾病D、隐性基因遗传性疾病E、物理性损伤32、以下哪项不是龋病的病因A、细菌B、牙菌斑C、遗传D、牙齿所处的环境E、食物33、菌斑成熟的关键成分是A、葡糖醛酸B、蔗糖C、葡聚糖D、果糖E、葡糖基转移酶34、菌斑的形成过程中，形成细菌聚集的基础是A、葡糖醛酸B、蔗糖C、葡聚糖D、果糖E、葡糖基转移酶35、以下哪项不是龋齿的发病过程A、牙菌斑形成B、致龋菌代谢糖类产酸C、多聚糖形成D、硬组织脱矿溶解E、唾液减少分泌36、菌斑形成过程中，最早吸附到获得性膜上的细菌是A、血链球菌B、乳杆菌C、韦永菌D、梭状杆菌E、变形链球菌37、牙髓和牙本质在胚胎发生上联系紧密，对外界刺激的应答有互联效应，称为A、牙本质牙骨质复合体B、牙周膜牙槽骨复合体C、牙釉质牙本质界D、牙髓牙本质复合体E、牙髓牙釉质复合体38、一些学者认为龋病发生、发展被划分为以下几个阶段：动态稳定阶段、产酸阶段和耐酸阶段，属于以下哪种学说A、蛋白溶解-螯合学说B、广义龋病生态学假说C、蛋白溶解学说D、龋病病因的四联因素理论E、化学细菌学说39、龋病的发生要求有口腔致龋菌群以及致龋的食物，有足够的时间共同作用于对龋病敏感的宿主，属于以下哪种学说A、蛋白溶解学说B、蛋白溶解-螯合学说C、广义龋病生态学假说D、龋病病因的四联因素理论E、化学细菌学说40、认为龋病是由早期附着在牙面上的细菌和酶对釉质中有机基质的蛋白溶解作用开始的，而不是釉质初期的脱矿的是以下哪种学说A、化学细菌学说B、蛋白溶解学说C、广义龋病生态学假说D、龋病病因的四联因素理论E、蛋白溶解-螯合学说41、以下哪种学说的不足之处为“缺乏病理学、生物化学的实验依据，至今尚未发现釉质龋是由蛋白质溶解开始的证据”A、蛋白溶解学说B、化学细菌学说C、龋病病因的四联因素理论D、广义龋病生态学假说E、蛋白溶解-螯合学说42、认为龋病的发生是由于寄生在牙面上的细菌与口腔内碳水化合物作用，发酵产酸，使牙齿硬组织内的无机物脱矿溶解，而后蛋白溶解酶的分泌，将有机物分解，最终使牙体组织崩溃，形成缺损的为以下哪种学说A、蛋白溶解学说B、蛋白溶解-螯合学说C、龋病病因的四联因素理论D、广义龋病生态学假说E、化学细菌学说43、人类口腔中的主要致龋菌是A、唾液链球菌B、变形链球菌C、轻链球菌D、血链球菌E、酵母菌44、多见于儿童或青年人，病变进展较快，病变组织颜色较浅，呈浅棕色，质地较软且湿润，很容易用挖匙挖除的龋坏称为A、平滑面龋B、窝沟龋C、邻面龋D、慢性龋E、急性龋45、我国唐代《新修本草》中记录银膏补牙，是为了治疗A、根尖周炎B、牙周病C、颌骨囊肿D、龋病E、牙体磨耗46、不断形成的牙本质将髓腔和根管过早地部分或完全的堵塞、闭锁是以下哪种牙齿最常见的表现A、牙内陷B、畸形中央尖C、遗传性乳光牙本质D、融合牙E、特纳牙47、在临床中发现的遗传性牙本质发育不全中，乳牙受累较恒牙更严重的是哪一型A、DGI-ⅠB、DGI-ⅡC、DGI-ⅢD、DGI-ⅣE、DGI-Ⅴ48、最常见的遗传性牙本质发育不全是A、特纳牙B、桑葚牙C、牛牙样牙D、融合牙E、遗传性乳光牙本质49、遗传性牙本质发育不全多属于A、常染色体隐性遗传病B、性染色体显性遗传病C、性染色体隐性遗传病D、常染色体显性遗传病E、又被称为特纳牙50、遗传性乳光牙本质的临床表现如下，除外A、仅发生在乳牙列B、光照下呈现乳光C、牙釉质易剥脱，牙本质暴露D、牙冠易咀嚼磨损E、X线片可见髓室和根管闭锁51、下列有关遗传性牙本质发育不全防治的叙述中，正确的是A、前牙最好用甲冠修复B、后牙可选择铸造金属冠C、患者应接受广泛的牙齿护理D、必要时做活动义齿或（牙合）垫修复E、以上说法均正确52、诊断牙内吸收最有价值的手段是A、视诊B、叩诊C、X线片D、电活力测验E、温度试验53、关于牙内吸收的特点不正确的是A、多无自觉症状B、内吸收发生在根管内时牙冠颜色无变化C、牙髓温度测验反应可正常D、内吸收发生在髓室时，牙冠颜色无变化E、X线片显示髓腔内有局限性不规则的膨大透影区域54、牙内吸收的原因尚不明了，但常可见于A、受过外伤的牙B、再植牙C、活髓切断术后的牙D、盖髓术后的牙E、以上都是55、以下哪一项是诊断牙髓钙化的主要手段A、光纤透照B、电活力测验C、视诊D、温度测验E、X线片检査56、下列关于牙髓钙化正确的是A、临床无明显自觉症状B、部分病例可出现类似慢性牙髓炎的症状C、疼痛发生与体位变化有关D、牙髓温度测验可表现异常，迟钝或敏感E、以上均正确57、牙髓钙化与三叉神经痛鉴别要点是A、疼痛的部位B、有无扳机点C、疼痛的性质D、发病的原因E、病程的长短58、以X线检查结果作为重要诊断依据的牙髓病是A、可复性牙髓炎B、急性牙髓炎C、慢性牙髓炎D、牙髓钙化E、牙髓坏死二、A21、男，18岁，上颌中切牙切缘釉质缺损呈弧形，4颗第一前磨牙牙形态异常，呈桑葚状。
2018口腔执业医师综合笔试知识点(四十三)
银汞合金充填调拌时间不长于40秒，少量分次送入，层层加压充填（2～3min），避免悬突，充填24小时后打磨抛光。
2.牙体粘结修复术更多地保留健康牙体组织，扩大牙体直接修复的适应证，使一些原来因固位不良用充填术效果不佳的牙体缺损，利用粘结技术而得以修复，如Ⅳ类洞、外伤前牙切角折断的修复，或牙体组织严重缺损的修复。
减少充填体与牙体组织之间的微渗漏，防止继发龋的发生，修复的美观效果显著。
牙釉质粘结剂的使用1.酸蚀2.冲洗：三用枪高压水冲洗时间为10～40秒，以去掉酸蚀剂和脱矿物质。
临床禁忌采用患者自行漱口的方式冲洗或三用枪冲洗后让患者漱口。
3.吹干：白垩色4.粘结剂的涂布影响酸蚀效果的因素1.酸蚀剂种类：以磷酸最优2.牙齿类型：乳牙釉质矿化程度较恒牙低，釉柱结构较少，酸蚀效果不如恒牙。
氟牙症抗酸性较强，应适当延长酸蚀时间。
3.酸蚀面与釉柱方向的关系：酸蚀面与釉柱方向垂直，釉柱末端暴露，形成的树脂突较长，酸蚀效果较好；酸蚀面与釉柱方向平行者，酸蚀效果较差。
4.酸蚀剂涂布的压力：轻轻涂布酸蚀剂。
酸蚀时可能遇到的问题：1.酸蚀时间长，引起牙髓反应。
2.过分干燥，胶原纤维塌陷，粘接剂不能进入，胶原支架不能恢复原来形状。
牙本质粘结。
1.酸蚀刻对牙本质几乎无效。
2.玷污层：也称为涂层。
在切削牙体组织时所产生的热使有机物变性，变性的有机物和切削下来的牙质粉末与牙本质小管溢出液、唾液和细菌等掺和，在钻磨压力作用下使之贴附于洞壁形成的，0.5～5μm牙本质粘结1.混合层：化学粘接剂与牙体组织混合的层次2.湿粘结原理：树脂能够渗透进入脱矿的牙本质胶原网络中是混合层的形成的关键牙本质粘结剂1.牙本质处理剂：EDTA、低浓度的酸性溶液打开牙本质小管开口。
2.底涂剂：粘结促进剂，引导疏水性的粘结树脂进入脱矿的牙本质层。
3.粘结树脂：粘结剂，是流动性的树脂.组分与釉质粘结剂相似，主要由疏水单体构成，其作用是稳定混合层，形成树脂突。
牙体牙髓考试大题加课及复习题
⽛体⽛髓考试⼤题加课及复习题第⼀章1、⽛体⽛髓病学(cariology, endodontology and operative dentistry) ：它是研究⽛体硬组织和⽛髓组织疾病的发病机制、病理变化、病理⽣理、临床表现、治疗及归转的⼀门学科。
2、龋病（dental caries or tooth decay）是在以细菌为主的多种因素影响下，⽛齿硬组织发⽣慢性进⾏性破坏的⼀种疾病。
3、患病率（prevalence rate）——表⽰病程长的慢性病（如龋病）存在或流⾏的频率。
发病率（incidence rate）——是指在某⼀特定观察期间内，在⼀定⼈群中新发病的频率。
4、龋均——指每个患者所患龋齿的均数。
5、龋失补（DMF）——指龋齿数、因龋失⽛数、因龋补⽛数的总和。
DMFT（dmft）：DMFS（dmfs）：6、龋病的好发部位恒⽛：下颌第⼀磨⽛>下颌第⼆磨⽛> 上颌第⼀磨⽛> 上颌第⼆磨⽛> 前磨⽛> 第三磨⽛> 上颌前⽛> 下颌前⽛乳⽛：下颌第⼆乳磨⽛>上颌第⼆乳磨⽛>第⼀乳磨⽛>乳上颌前⽛>乳下颌前⽛第⼆章1、龋病发⽣必须具备以下重要条件：①致龋细菌：细菌在⽛⾯代谢和致病的⽣态环境——⽛菌斑②⾷物：细菌进⾏代谢活动和形成⽛菌斑的物质基础——糖类③宿主：易感的⽛齿④时间：⽛菌斑使细菌发酵糖产⽣的酸在⽛⾯达到⼀定的浓度（在临界pH以下）和维持相当长的时间2、⽛菌斑(dental plaque)：在⽛齿或修复体上形成的⼀种软⽽粘的、不易被清除掉的、⾮矿化的细菌沉积物，由细菌和基质构成，是细菌聚集形成的微⽣态环境。
（典型的⽣物膜(biofilm)）3、⽛菌斑的结构：菌斑-⽛界⾯、中间层、菌斑表层4、获得性膜(acquired pellicle)：⼝腔唾液蛋⽩或糖蛋⽩吸附⾄⽛⾯所形成的⽣物膜。
5细菌在龋病发⽣中作⽤的证据：a. ⽆菌⿏不发⽣龋；b. 未萌出的⽛不发⽣龋；c. 抗⽣素（青霉素）可降低动物龋的发⽣和减轻其严重程度；d. 从龋坏的⽛釉质和⽛本质中可找到细菌；e. 在体外，⼀些⼝腔细菌能引起⽛釉质和⽛本质的龋样损害；f. 龋病是可传播的。
2018口腔执业医师综合笔试知识点（五十六）
2018口腔执业医师综合笔试知识点（五十六）(2)K型根管器械①K型扩大器：刃部螺纹较稀疏，螺旋密度为0.5-1圈/mm，螺旋角10°-30°。
当器械在根管内顺时针方向转动时可切削根管壁的牙本质，旋转角度一般不超过30°。
主要用于穿透、扩大根管。
②K锉螺纹锉：去除根管壁上的牙本质和钙化物；③发生永久性变形时，螺纹会松解或变密；④逆时针旋转比顺时针旋转更易折断。
(3)H型锉①切削能力强，提拉动作可高效切削牙本质，适用于根管中上段较直部分的预备。
②H锉不能做旋转运动，以避免折断③手用根管预备器械(4)工作方式①锉式：不包括旋转器械的动作。
手法安全，不易折断器械。
但易将锉下的牙本质碎屑及根管内的感染物质推向根尖方向，容易发生根尖部根管堵塞或将碎屑及感染物质推出根尖孔。
②扩式：是通过旋转根管锉，使旋转的器械切割根管壁并钻入根管深部。
器械顺时针旋转时，根管内的碎屑沿器械的螺纹向根管口方向移动。
有利于清除根管内的碎屑。
③G型扩孔钻（GGbur）：顶端有安全钝头。
用于根管口的敞开及根管直线部分的预备。
G钻最易折断的部位设计在杆部，忌用暴力。
④镍钛急用根管预备器械.11.根管预备易发生的问题及处理器械分离侧穿根管穿孔软组织化学损伤诊间急症12.根管充填(1)时机：①已经过严格的根管预备和消毒；②患牙无疼痛或其他不适；③暂封材料完整；④根管无异味、无明显渗出物；⑤根管充填必须在严格隔湿条件下进行；☆根管充填材料(2)性能要求①有持续的抗菌作用；②与根管壁能密合；③充填根管后体积不收缩；④能促进根尖周病变的愈合；⑤易于消毒、使用和去除；⑥不使牙齿变色；⑦X线阻射，便于检查；⑧对机体无害。
(3)种类和特点①牙胶尖：牙胶尖受热时会软化，易溶于氯仿、乙醚和丙酮，微溶于桉油醇。
毒性较小，很少有致敏作用，超出根尖孔时有较好的组织耐受性。
②根管封闭剂：氧化锌丁香油类、树脂类、氢氧化钙类、玻璃离子类、硅酮类。
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用于热垂直加压根管充填技术中的垂直加压器，分短柄和长柄两种。
垂直加压器的作用是将软化的牙胶分段垂直加压根管充填或用于侧方加压根管充填后的垂直致密加压。
短柄垂直加压器形似根管扩大器，但无刃。
工作端呈锥形，但顶端为平头。
锥度与根管锉规格相同，常用型号为l5～40号；长柄垂直加压器工作端同短柄，但有与工作端呈角度的长柄。
2.热携带器
用于加热软化牙胶尖，配合使用常规垂直加压器加压充填软化的牙胶，从而使根管充填致密。
普通携热器：由火焰加热后使用，但不易控制温度；电加热的携热器：如System B 垂直加压加热器一一为加热加压牙胶尖的一种装置，南主机加热调节器和导热的垂直加压器组成。
工作端为根管充填直压器，充电后可控制]二作端的温度，可以连续加热加压牙胶尖。