心血管内科住院指南
心血管内科住院指南
心血管内科住院指南心血管疾病是指影响心脏和血管系统的一类疾病，包括冠心病、高血压、心绞痛等。
这些疾病可能会对患者的生命造成严重威胁，因此，当患者病情严重需要住院治疗时，心血管内科将成为他们治疗的首选科室。
本文将为您介绍心血管内科住院的相关指南，帮助您更好地了解住院的准备工作、治疗方案和康复建议。
1. 住院前的准备工作：在住院前，您可以进行以下准备工作，以确保住院期间的顺利进行：- 收集个人病历：包括诊断记录、药物治疗记录、过敏史等，这些信息将帮助医生更好地了解您的病情。
- 停用特定药物：在住院前，您需要与医生确认是否需要暂停某些药物的使用。
- 准备必要的物品：如衣物、个人护理用品等。
2. 住院治疗方案：心血管内科住院治疗方案的具体内容将根据患者的病情而定。
下面是一些可能的治疗方案：- 药物治疗：患者可能需要接受药物治疗来控制血压、降低胆固醇等。
- 心电图监测：医生可能会安排24小时心电图监测，以了解患者的心脏功能情况。
- 血液检查：患者可能需要进行血液检查以评估血脂、血糖等指标。
- 心脏超声检查：医生可能会安排心脏超声来评估心脏结构和功能。
- 心导管检查：对于某些需要进一步评估的患者，医生可能会进行心导管检查，以确定血管病变程度。
3. 康复建议：心血管内科住院治疗之后，患者需要注意以下方面来促进康复：- 饮食控制：患者需要控制饮食中的脂肪、盐和糖的摄入量，保持均衡的饮食。
- 合理运动：医生会根据患者的病情和健康状况，制定适合的运动计划，如散步、慢跑等。
- 积极治疗基础疾病：对于患有高血压、糖尿病等基础疾病的患者，需积极进行治疗和控制，以减少心血管事件的发生。
- 定期复诊：患者需要按照医生的建议定期进行复诊，并按时进行必要的检查。
心血管内科住院指南为心血管疾病患者提供了住院治疗的相关指导，帮助患者更好地了解住院前的准备工作、治疗方案和康复建议。
但是，不同的患者病情和治疗方案可能存在差异，因此，在住院治疗前应与医生进行详细沟通，以确保个性化的治疗方案。
心内科入院宣教的内容
心内科入院宣教的内容一、入院前准备1. 确认入院日期和时间，提前了解医院的住院流程和规定。
2. 准备好必要的个人物品，如衣物、洗漱用品、药品等。
3. 带上相关的医疗文件和检查结果，以便医生了解病情。
二、入院流程1. 报到登记：到达医院后，前往心内科门诊报到处办理入院手续。
2. 医生查房：由主治医生或医护人员进行入院评估和初步检查。
3. 护士接诊：护士会为您安排住院床位，并进行一些基本的护理操作。
4. 检查检验：根据病情需要，可能需要进行心电图、心脏超声、血液检查等相关检查。
5. 诊疗方案：医生会根据检查结果和病情制定相应的诊疗方案，并告知您的治疗计划。
6. 营养饮食：根据病情和医嘱，饮食会有一定的限制，需要遵守医院的饮食要求。
三、入院期间的注意事项1. 安全问题：住院期间要注意自身安全，如防止跌倒、避免摔伤等。
2. 定期复查：按医生的要求进行各项检查，如心电图、血常规等。
3. 药物治疗：按时按量服用医生开具的药物，不要随意停药或更改剂量。
4. 饮食调理：遵守医生的饮食要求，特殊情况下需遵守禁食或限制饮食的规定。
5. 休息与活动：保持适当的休息，控制体力活动，避免过度劳累。
6. 心理护理：保持积极的心态，与医护人员进行交流，寻求心理支持。
7. 家属陪护：如有需要，可以安排家属陪护，但需遵守医院的相关规定。
四、出院准备1. 医生查房：医生会根据病情进行复查，评估病情是否适合出院。
2. 出院医嘱：医生会给出相应的出院医嘱，包括用药、饮食、注意事项等。
3. 办理出院手续：前往住院部办理出院手续，并结清相关费用。
4. 回家途中：出院后，尽量避免长时间坐车或行走过多，注意保暖和休息。
五、出院后的注意事项1. 按医嘱定期复诊，及时调整治疗方案。
2. 注意饮食和生活习惯的调整，避免过度劳累和精神压力。
3. 定期监测血压、心率等指标，如有异常及时就医。
4. 遵守医生的嘱咐和用药规定，不得擅自停药或更改剂量。
5. 注意家庭环境和生活方式的改善，预防心脏疾病的复发。
心血管内科治疗管理制度
心血管内科治疗管理制度一、概述本规章制度旨在规范心血管内科治疗流程，确保患者得到高质量的医疗服务，提高医院的治疗效果和安全水平。
全部心血管内科相关工作人员必需严格依照本规章制度执行。
二、预约与挂号1.患者可通过电话、线上平台或现场预约心血管内科专家门诊。
2.心血管内科专家门诊供应两种挂号方式：现场挂号和线上挂号。
患者可依据个人需求选择适合的方式。
3.患者在挂号时需供应有效的身份证明，确保挂号信息的准确性。
三、诊疗流程1.门诊就诊流程：–患者到达医院后，前往指定窗口完成就诊登记。
–患者按指定次序等待，医务人员定时叫号并引导患者进入诊室。
–医生对患者进行认真病史询问、体格检查和必需的辅佑襄助检查。
–医生依据患者的病情，订立个性化的治疗方案，并向患者解释治疗过程和注意事项。
–医生出具诊疗结果和医嘱，并进行必需的随访布置。
2.住院就诊流程：–患者到达医院后，前往住院处登记并办理住院手续。
–医院为患者布置住院床位，并供应必需的护理服务。
–医生对患者进行全面的病情评估和检查，订立认真的治疗计划和护理方案。
–护士负责执行医生的医嘱，定期察看患者的病情变动，并及时上报医生。
–医生依据患者的病情调整治疗方案，并在必需时召开会诊讨论会。
四、医疗安全与质控1.医疗安全：–医院要求医务人员严格依照操作规程进行各项操作，确保患者的安全。
–医务人员必需正确使用医疗设备，定期进行维护和检修，确保设备的正常运行。
–医务人员在进行高风险操作前，必需核对患者的身份和手术部位，避开手术误操作。
2.质量掌控：–医院建立严格的质量管理体系，对医疗过程进行全面监测和评估。
–医院定期开展医务人员培训和考核，提高医务人员的专业水平和科学素养。
–医院建立患者满意度调查机制，及时收集患者的反馈看法并进行改进。
五、诊疗纠纷处理1.医患沟通：–医务人员应保持良好的沟通态度，敬重患者的权益和看法。
–医务人员应及时供应有效的信息和解答，除去患者的疑虑和畏惧。
心血管内科出入院标准规范
不稳定心绞痛入院标准1.临床发作特点：表现为运动或自发性胸痛，休息或含服硝酸甘油可迅速缓解。
2.心电图表现：胸痛发作时相邻两个或两个以上导联心电图ST 段压低或抬高＞0.1mV ，或T波倒置≥0.2mV，胸痛缓解后ST-T 变化可恢复。
3.心肌损伤标记物不升高或未达到心肌梗死诊断水平。
不稳定的心绞痛出院标准1标准住院日为7-10天2.生命体征平稳。
3.血流动力学稳定。
4心肌缺血症状得到有效控制。
5无其他需要继续住院的并发症。
急性心肌梗死的入院标准1,其性质与部位于心绞痛相似，但常于休息或睡眠中发生2突然发作剧烈持久的胸骨后压榨性疼痛、休息和含硝酸甘油不能缓解，常伴烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感3发热、白细胞增高，血沉增快；胃肠道症状4前壁心肌梗死易发生室性心律失常，下壁心肌梗死易发生房室传导阻滞5发生急性左心衰竭，在起病的最初几小时内发生6心界可轻到中度增大，心率增快或减慢，心音减弱，可出现第四心音或第三心音7心电图特征性改变有Q波心梗的心电图特点。
（1）坏死区出现病理Q波，在面向透壁心肌坏死区导联出现。
（2）损伤区ST段弓背向上型抬高，在面向坏死区周围心肌损伤区导联出现。
（3）缺血区T波倒置，在面向损伤区周围心肌缺血区导联出现。
（4）背向心梗区R波增高，ST段压低和T波直立并增高。
8心肌酶谱CPK、GOT，LDH升高，最早(6小时内)增高为CPK，4d恢复正常。
增高时间最长者为LDH，持续1～2周。
其中CPK的同工酶CPK?MB和LDH的同工酶LDH1的诊断特异性最高。
9血象白细胞增多，中性粒细胞增多，嗜酸性粒细胞减少或消失，血沉加快，血清肌凝蛋白轻链增高急性心肌梗死的出院标准1 1周下床活动，2周在走廊内活动，3周出院，严重者适当延长卧床与住院时间2无明显的心律失常3倒置的T波恢复正常4坏死的心肌经溶栓治疗24小时内发生再灌注性心律失常5复查心肌酶谱无特异性改变病毒性心肌炎的入院标准、1，有消化道或呼吸道感染史。
心脏病住院流程
1、选择合适就诊时间。
有症状应该及时到医院看病。
症状很重时应该要120，到急诊就诊，自己忍着胸痛坚持去是有危险的，也耽误了急诊处理的时间。
症状不重，可以自行就诊，不要拖着不看，误以为挺一下就好了，有人挺着却发生心梗，后悔莫及。
2、就诊前准备。
前一天好好休息，不吃大餐，当天早上最好不进食，因为做血液检查时吃饭影响结果，心脏病人常需要检查空腹的血脂血糖、心肌酶谱、血凝指标等。
检查前不要运动，运动也会影响检查结果，如血液酶谱变化。
3、带好以前的各种检查结果(心电图、化验单、影像学片子等)，到医院给医生做参考。
很多检查是可以互相参考的，一些变化慢的项目，如近期做的心脏超声、胸片，同级医院可以互相承认，这样可以节省时间和费用。
只对有疑问的项目再做复查。
有时新检查和就检查结果对比看有利于鉴别诊断，或判定病情。
4、就诊时要向医生介绍的内容：发病的症状、伴发症状、可能的诱因、缓解方式，以往用药情况、药物效果和不良反应。
5、配合医生检查。
医生需要查体，安排检查，最好服从，不要拒绝，因为缺少了检查项目可以遗漏重要病情指标，出现误诊。
6、保持良好依从性。
对医生的建议要认真听，服从生活建议，记住和执行用药处方。
不要自行停药、改药。
及时向医生反馈治疗效果，必要时调整用药。
有时，降压药物需要一周发挥最好的效果，如果患者自己改药，还没有达到最好的治疗效果，就延误了治疗。
7、保持良好就诊心情，维护良好就诊秩序。
现在大医院就诊人多，容易引起患者和家属急躁情绪，有人拥挤和加塞，甚至引起纠纷，其实，就诊最需要心情安静，换位思考，大家都按部就班看病，医生更可以省去维持秩序的时间，保证看病更快更好。
有的患者在候诊室大声交谈，室内噪音影响医生看病听诊的质量，所以，建议患者和家属安静候诊，给医生一个安静的看病环境。
方便别人也是方便自己。
(STEMI)临床路径标准住院流程
ST段抬高急性心肌梗死（STEMI）临床路径标准住院流程一、适用对象：第一诊断为ST段抬高急性心肌梗死（STEMI）（ICD10：I21）二、诊断依据：根据《内科学》（第七版，人民卫生出版社），《临床技术操作规范-心血管病学分册》（中华医学会编著，人民军医出版社，2007年1月第1版）等国内、外治疗指南1.持续剧烈胸痛>30分，含硝酸甘油不缓解（NIG）；2.相邻两个或两个以上导联心电图ST段抬高〉0.1mv ；3.心肌血清生化标记物（肌酸激酶CK.CK同功酶MB，心脏特异的肌钙蛋白和肌红蛋白）升高。
三、选择治疗方案的依据：根据《内科学》（第七版，人民卫生出版社），《临床技术操作规范-心血管病学分册》（中华医学会编著，人民军医出版社，2007年1月第1版）等国内、外治疗指南1.直接PCI；2.静脉溶栓治疗；3.一般治疗；4.征得患者及家属的同意。
四、再灌治疗目标：1.急诊PCl目标：从急诊室到血管开通（door-to ballon time）<90分钟；2.溶栓目标：从急诊室到溶栓治疗开始（door-to needle time）<30分钟。
五、临床路径标准住院日为7-14 天六、进入路径标准：1.第一诊断必须符合急性ST段抬高心肌梗塞ICD10：I21疾病编码；2.除外主动脉夹层、急性肺栓塞等同时存在合并症.并发症者；3.当患者同时具有其他疾病诊断时，但在住院期间不需特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。
七、术前准备（术前评估）0 天所必须的检查项目：1. ECG；2. 心电监护；3. 血常规+血型；4. 凝血项；5. 心肌血清生化标记物；6. 肝、肾功能、离子、血糖；7. D-Dimer；8. 感染筛查血样采集（免疫四项）。
根据患者具体情况可查：1. 血脂、ProBNP；2. 尿、便常规+OB、酮体；3. 血气分析；4. 胸片；5. 心脏彩超；6. 冠脉CTA。
心血管内科住院指南
心血管内科住院指南病室工作程序上午8：30是医护交接班。
夏季时间（4月1号--9月30号）上午8：30---12：00，下午14：30---18：00；冬季时间（10月1号--次年3月31号）上午8：30---12：00，下午14：30--17：30，是医生查房、诊治病人的时间和护士治疗的时间，请留1个陪人，以免妨碍医护工作。
中午12：00—14：30是午休时间，晚上21：00以后不要大声说话，保持安静，以免影响病人休息。
晚上19：00和23：00为发热及新入院病人测量呼吸、脉搏、体温的时间。
一般口服药按医嘱在早上7点，中午11点，下午17点为您送到床前，如发药时您不在床位，请拿指示牌到护士站取药，某些特殊药物，则应按医师、护士交待的方法、时间服用，不要随意更改。
病人及亲友须知为了病人的健康，请不要在医院范围内吸烟。
本大楼为高层建筑，安全防火十分重要，病房内严禁使用电炉、电热杯、电饭锅等电器。
警惕盗窃，切勿携带巨款或贵重物品入院，随身物品请小心保管。
入院后，请勿随意离开病区，以免耽误疾病治疗；如有特殊情况要离开，，须征得主管医生或值班医生和护士的同意。
如您有不适，或有关于自身疾病或其他生理、生活方面的问题需要解决，请告诉主管护士或护士长；如您行动不便，可以使用床头铃。
医生查房时，请及时反映您存在的问题，以便解决。
如果您对我们的服务有什么意见，欢迎您随时向医生，护士，护士长，或主任提出。
护士办公室门口有“意见本”，您有什么想说的话，可以写在本子上，我们会经常查看，以改进工作。
医院作息时间为了保持病室环境安静、舒适，使您及其他病友得到充分休息，及时的治疗和护理，请大家共同遵守本区的作息时间： 1.开餐时间早餐—7：30 午餐—11：00 晚餐—17：00 注：每天下午15：00有配餐员到病房为您预订次日饭菜，医院饭堂提供各种菜式供您选择，如错过订餐时间，可到护士办公室，请护士打电话到饭堂订餐。
2．作息时间：早上6：30开灯，晚上21：30关灯，如有特殊情况可开阳台灯，关掉病室内的灯，以免影响他人休息。
心血管内科CCU病区手册(2015)
目录一.心血管内科专科交接班内容二.CCU病人接收流程三.CCU病人转出流程四.CCU外送病人检查流程五.CCU外送病人血液透析流程六.查房流程七.心血管内科专科疾病护理指引1.急性心肌梗死护理指引2.急性心力衰竭护理指引3.安装永久性人工心脏起搏器护理指引4.主动脉夹层的护理指引5.昏迷病人的护理常规6.慢性心功能不全护理常规7.冠状动脉造影术的护理常规8.高血压病护理常规9.急性心肌梗死溶栓治疗的护理常规10.心律失常的护理常规11.扩张型心肌病的护理常规12.病毒性心肌炎的护理常规13.风湿性心脏瓣膜病的护理常规14.心包炎的护理常规15.主动脉内球囊反搏术的护理常规16.消化道出血的护理常规八.专科管道的护理指引1. 氧气管道的护理2.留置尿管的护理3. 留置胃管的护理4.PICC置管的护理九、专科常用指标一、心血管内科专科交接班内容目录1 前言2 交接班前准备3 交接班过程中的要求4 交接班的程序和内容（1）高血压患者的交接班内容（2）冠心病患者的交接班内容（3）心律失常患者的交接班内容（4）下肢深静脉血栓患者的交接班内容（5）充血性心力衰竭患者的交接班内容5 物品及药品6 其他特殊情况7 七不接8 小结1前言交接班工作是护理工作的核心制度之一，在护理安全管理中占有重要地位，是护患沟通时间，是保证临床护理工作连续性的重要环节。
交接班包括三交接（口头，书面，床边）。
2交接班前准备交班者做好交班的准备：1. 检查本班治疗护理措施完成情况；2. 检查本班护理记录书写是否完善；3. 检查床旁物品（血压计，听诊器，电筒，闹钟，皮尺，快速手消毒液等）是否备齐；4. 床单位是否整洁。
接班者做好接班的准备：1.提前接班（提前10分钟）；2.首先查看护理记录；3.听取交班者口头交班；4.再行床边交接班。
3交接班过程中的要求在交接过程中1.关心体贴病人，有高度责任感；2.良好的医德修养，仪表端庄，举止大方，态度诚恳和蔼；3.保持患者舒适体位；4. 查病人前，做自我介绍，取得病人密切配合；5. 交接结束，应对密切配合的病人表示感谢。
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心血管内科住院指南病室工作程序上午8：30是医护交接班。
夏季时间（4月1号--9月30号）上午8：30---12：00，下午14：30---18：00；冬季时间（10月1号--次年3月31号）上午8：30---12：00，下午14：30--17：30，是医生查房、诊治病人的时间和护士治疗的时间，请留1个陪人，以免妨碍医护工作。
中午12：00—14：30是午休时间，晚上21：00以后不要大声说话，保持安静，以免影响病人休息。
晚上19：00和23：00为发热及新入院病人测量呼吸、脉搏、体温的时间。
一般口服药按医嘱在早上7点，中午11点，下午17点为您送到床前，如发药时您不在床位，请拿指示牌到护士站取药，某些特殊药物，则应按医师、护士交待的方法、时间服用，不要随意更改。
病人及亲友须知为了病人的健康，请不要在医院范围内吸烟。
本大楼为高层建筑，安全防火十分重要，病房内严禁使用电炉、电热杯、电饭锅等电器。
警惕盗窃，切勿携带巨款或贵重物品入院，随身物品请小心保管。
入院后，请勿随意离开病区，以免耽误疾病治疗；如有特殊情况要离开，，须征得主管医生或值班医生和护士的同意。
如您有不适，或有关于自身疾病或其他生理、生活方面的问题需要解决，请告诉主管护士或护士长；如您行动不便，可以使用床头铃。
医生查房时，请及时反映您存在的问题，以便解决。
如果您对我们的服务有什么意见，欢迎您随时向医生，护士，护士长，或主任提出。
护士办公室门口有“意见本”，您有什么想说的话，可以写在本子上，我们会经常查看，以改进工作。
医院作息时间为了保持病室环境安静、舒适，使您及其他病友得到充分休息，及时的治疗和护理，请大家共同遵守本区的作息时间： 1.开餐时间早餐—7：30 午餐—11：00 晚餐—17：00 注：每天下午15：00有配餐员到病房为您预订次日饭菜，医院饭堂提供各种菜式供您选择，如错过订餐时间，可到护士办公室，请护士打电话到饭堂订餐。
2．作息时间：早上6：30开灯，晚上21：30关灯，如有特殊情况可开阳台灯，关掉病室内的灯，以免影响他人休息。
3.陪人床白天请不要使用，统一放在库房，中午12：00—14：00，晚上18：00后才能使怎样才能正确留取尿标本？尿标本要求清晨起床后第一次尿液，留取约20ml,并放在污物处理间（5号房隔壁）留中段尿培养时，应先自行清洁会阴，再由护士用消毒液抹洗一次后，才留取中部尿液，如女病人应避开月经期。
留取痰标本要注意些什么？早晨起床后漱口，深呼吸数次，再用力将痰液咳出。
留取标本里不能混入唾液或鼻涕。
痰液不要污染容器外部。
心绞痛很多冠心病患者，平时犯心绞痛的时候，总是先忍着，尽量不吃药，以为经常吃药，以后就无效了。
其实不然。
心绞痛的急救用药如硝酸甘油等，只有长期吃且每天吃的频率又很高的时候，才可能产生耐药性；间断服用，甚至一天吃上三、四次，不会形成耐药性。
另一方面，8心绞痛发作时，及早服药治疗，可以迅速缓解病情，减轻心肌损伤的程度，减少发生急性心肌梗死的可能性。
急性心肌梗死有些冠心病患者对新技术、新疗法了解太少，觉得手术有风险，在紧急时刻不愿选择最佳急诊介入手术，错失救治良机甚至失去了生命。
其实，冠心病介入治疗已有20多年历史，它为冠心病提供了药物治疗以外的又一种非常有效的治疗方法。
冠心病介入治疗创伤小、效果好。
可是有资料表明，仅有30%的急性心绞痛、急性心梗等患者在发病后6小时内接受了紧急介入手术；高达70%的急性冠心病患者由于种种原因选择了药物保守治疗，效果很不理想。
因此，冠心病患者要改变这种认识上的误区。
如果经济条件许可，介入治疗无疑是一种明智的选择。
运动猝死现代很多人工作紧张，长期超负荷运转，没时间锻炼。
偶尔有一点放松时间，便想起“生命在于运动”的名言，于是跑到健身房狂练一番，或是一口气爬到山顶。
他们以为这样对身体有好处。
殊不知，这样做的危害更大。
前不久，国内两位企业界的名人相继在健身房运动时发生猝死，令人扼腕！这些人长期工作紧张，体能透支，疾病已悄然而至，蓄势待发。
一旦激烈运动，超出身体承受能力，发生意外也就不9 足为奇了。
运动后有点喘，微微流汗，讲话不累，就表示此次运动强度适当。
若活动后气喘吁吁，大汗淋漓，明显感到疲乏，甚至有头晕目眩等不适症状，说明运动过量了。
合理膳食在心血管疾病的防治中，合理膳食是十分重要的，患者在饮食上要严格注意以下几点：1．控制胆固醇的摄入量。
研究证明，高胆固醇的人，冠心病的发病率比正常人高5倍。
因此，心血管疾病患者应少吃动物脑髓、内脏、蛋黄、蟹黄等胆固醇高的食物。
2．控制脂肪摄入的质与量。
饱和脂肪酸能升高血胆固醇，多不饱和脂肪酸则能降低胆固醇，所以在膳食中要控制猪油、牛脂等饱和脂肪酸的摄入。
3．多吃富含维生素C的食物，如：蔬菜、水果。
维生素C可增加血管弹性，保护血管。
4．增加膳食纤维的摄入。
膳食纤维能吸附胆固醇，阻止胆固醇被人体吸收。
5．限盐。
高盐膳食可增加心血管病的发病率，有轻度高血压或有高血压家族史的人，食盐摄入量应控制在每日5克以下，对血压较高或10 合并心衰者，每日用盐量以1～2克为宜。
6．少食多餐，切忌暴饮暴食，晚餐不宜吃得过饱，否则易诱发急性心肌梗塞。
心血管疾病患者，同时还要戒烟限酒，少喝浓茶。
科学生活1．加强体育运动每天坚持运动1小时，活动时心率以不超过170与年龄之差，或以身体微汗，不感到疲劳，运动后自感身体轻松为准，每周坚持活动不少于5天，持之以恒。
2．戒烟限酒长期吸烟酗酒可干扰血脂代谢，使血脂升高。
3．避免精神紧张情绪激动、失眠、过度劳累、生活无规律、焦虑、抑郁，这些因素可使脂代谢紊乱。
中老年人不要长期打麻将、下棋，保持心平气和，尽量少生气。
尽量少服用干扰脂代谢的药物如β受体阻滞剂、心得安、利尿剂、双氢克尿塞、速尿、类固醇激素等，均可使血脂升高。
积极治疗影响血脂代谢的有关疾病如糖尿病、甲状腺功能减退、肾病综合征、酒精中毒、胰腺炎、红斑狼疮等，均可干扰脂代谢。
定期体检45岁以上中年人、肥胖者、有高脂血症家族史者、经常参加吃喝应酬者、高度精神紧张工作者，都属高危对象，应定期（至少每年一次）检查血脂、血压等指标。
高血压的健康宣教一，高血压的定义：高血压是以体循环动脉压升高为主要表现的临床综合征，是最常见的心血管疾病。
其发病与遗传、精神过度紧张、肥胖、吸烟、嗜酒、嗜盐等因素有关。
早期可无症状，不易被发现，偶于体查时发现血压升高，也有头晕、眼花、耳鸣、失眠、乏力等症状。
二，高血压诊断标准收缩压≥140 mmHg和（或）舒张压≥90 mmHg (mmHg) 理想血压：收缩压<120mmHg，舒张压<80mmHg 正常血压：收缩压<130mmHg，舒张压<85mmHg 正常高限：收缩压130~139mmHg，舒张压85~89mmHg 三，保持平静的心境，避免情绪激动及过度紧张，应注意劳逸结合，保证充足睡眠，防止体力过劳。
进行适当的体育锻炼，如散步、体操、太极拳、气功等。
四，饮食原则：进食低盐低脂低糖多纤维、含钾含镁多的食物，应戒烟限酒忌辛辣。
低盐，指的是低钠饮食，包括食盐、小苏打、食碱、味精等应限制。
每日食盐量限制在6克以下（包括酱油含量）。
宜多食素少食荤，不吃动物内脏、骨髓、脑、蛋黄，不吃鱼、虾、蟹的籽及其酱。
12 多食用蔬菜，多以豆制品、瘦肉、鱼、鸡等补充蛋白质，主食配合一些粗粮为宜。
另外有一些具有降压降脂作用的食物，平日里可多选用，如芹菜（特别是叶）、菠菜、刺儿菜、豌豆、洋葱、大蒜、海藻、海带、黑木耳、香菇、海蛰、茶叶、蜂蜜等等；水果有西瓜、苹果、香蕉、橘子、柿子、山楂。
五．服药与保养高血压病只要注意服药与保养，是可以控制的。
服药：切勿间断或断断续续，必须坚持规律服药。
保养，请记住这样五句话：合理膳食，适量运动，戒烟限酒，心理平衡，劳逸适度。
做到“三个半分钟”和“三个半小时”“三个半分钟”就是夜间醒来先静卧半分钟，再坐起半分钟，再双下肢下垂半分钟，然后下地活动，就无心肌缺血的危险。
三个半小时是每天上午步行半小时，晚餐后步行半小时，中午午睡半小时。
六，出院指导定时测量血压并记录，如有不适，随时就诊。
冠心病的健康宣教。
1．冠心病的定义13 冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，是指冠状动脉粥样硬化使管腔发生堵塞以及冠状动脉功能性的改变，导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病，亦称为缺血性心脏病。
2．引起冠心病发病的危险因素（1）年龄与性别；（2）高脂血症；（3）高血压；（4）吸烟（5）糖尿病（6）肥胖症；（7）久坐生活方式；（8）遗传因素；（9）尚有饮酒、环境因素等。
3．心理指导保持良好的心态，克服焦虑、恐惧等不良心理状态。
4、饮食指导（1）心绞痛病人饮食宜以清淡、易消化、低盐、低脂、低胆固醇饮食，避免暴饮暴食。
（2）心肌梗塞病人前3天进食流食，待症状减轻后，逐渐改为半流、软食、普食。
进食不宜过饱，戒烟酒。
5、生活指导、保持大便通畅，不要用力排便。
必要时可用开塞露、缓泻剂等，或14 可行温盐水灌肠。
6、用药指导不能随意突然停药（1）硝酸甘油是缓解心绞痛的首选药：如心绞痛发作时可用短效制剂1~2片舌下含化，勿吞服，如药物不易被溶解，可轻轻嚼碎继续含化。
（2）应用硝酸脂类药物时可能出现头昏、头胀痛、面红、心悸，继续用药数日后可自行消失。
为避免体位性低血压所引起的晕劂，应平卧片刻，必要时吸氧。
心衰的健康宣教心衰的易患因素：各种感染，过重体力劳动和情绪激动，严重的心律失常，妊娠和分娩，严重贫血或大出血，静脉滴注液体过多过快等。
1. 注意休息：休息包括脑力和体力的休息，保证足够的睡眠。
卧床休息时一般采取平卧位或高枕卧位，休息原则以心功能级别而定。
心功能轻度降低者，可允许做一些轻度活动或从事一些轻便工作；反之，若心功能不全属于Ⅲ～Ⅳ级者，则应限制活动，甚至卧床休息急性左心衰宜采取半坐卧位。
待病情改善15 后应作轻度活动，做到动静结合才有利于康复。
逐步增加活动量，避免劳累，以活动时不出现胸闷、心悸气急为度。
2. 避免各种诱发因素，如情绪激动，暴饮暴食，呼吸道感染，劳累，便秘，随意停药等。
3. 学会自我检测：1）服用洋地黄药物：要遵医嘱按时按量服用，不得随意停药或改量。
学会自测脉率，若脉率小于60次每分并有厌食、恶心、呕吐，出现有绿视，应警惕洋地黄毒性反应，立即通知医护人员或来院就诊。
2）定时测量体重，若1-3 天内体重突增2kg即使尚未出现浮肿也应警惕心衰先兆，若气急加速，夜尿增多，有厌食饱胀感，提示心衰复发。
若气急加重，夜间平卧时咳嗽，是左心功能不全的表现，需及时就医。
3）根据医生的建议，进行避孕和节育4．宜进高维生素，低热量、低脂肪、含适量纤维素、清淡、营养易消化的食物。
应少量多餐，避免饱食，忌烟、酒。