住院医师规范化培训登记手册-外科
住院医师规范化培训登记手册外科
住院医师规范化培训登记手册外科一、轮转科室与时间二、书写大病历（Z33份）三、各专业病种与基本技能要求(-)普通外科1、普通外科病种学习的数量要求与实际完成情况2、普通外科手术与操作技能的要求与实际完成情况(5)急性蜂窝组织炎、丹毒：5例(6)全身急性化脓性感染：2例(7)急性淋巴管炎/淋巴结炎：5例(8)肛瘦、肛乳头炎、肛门周围感染：5例(14)腹外疝：5例(15)甲状腺瘤或者结节性甲状腺肿：5例(18)胆囊结石：5例(20)肠梗阻：5例4、普通外科基本技能操作记录5、普通外科要求完成的手术记录(1)腹股沟疝手术(腹股沟疝修补术、成型术)：术者5例(2)阑尾切除手术：术者5例(3)体表肿物切除活检手术：术者5例（4）甲状腺瘤手术（甲状腺腺瘤/结甲手术）：术者5例（5）甲亢或者双侧甲状腺次全切术：助手10例（6）结肠切除术：助手5例（7）乳腺癌改良根治或者根治术：助手5例（8）胆囊切除术（含腹腔镜胆囊切除术）：助手10例(9)胃大部切除术：助手5例(10)肠梗阻、肠切除术：助手2例(11)胆总管探查术(含胆管空肠吻合术)：助手2例(12)其他手术：助手例9、参加普通外科培训教学活动登记表（病例讨论、主任查房、专题讲座等）10、普通外科专业学习、阅读登记表11、普通外科出科鉴定(二)骨科2、骨科手术与操作技能的要求与实际完成情况3、骨科病种登记(3)运动系统慢性损伤：5例(8)其他例4、骨科基本技能操作5、骨科要求完成的手术记录(1)常见骨折的手法复位、夹板、石膏外固定：术者10例(2)关节脱位手法复位：术者5例(3)骨牵引：术者5例(4)手外伤手术：助手5例(5)开放性骨折清创、切开、复位、内固定手术：助手5例(6)腰椎或者颈椎手术：助手3例(7)人工关节置换术：助手2例(8)四肢骨及软组织肿瘤手术：助手2例(9)其他手术例9、骨科专业学习、自学阅读登记表10、骨科出科鉴定(≡)泌尿外科1、要求学习的病种与实际完成情况2、泌尿外科手术与操作技能的要求与实际完成情况3、泌尿外科病种登记(1)泌尿生殖系炎症：10例(2)睾丸鞘膜积液：1例(3)前列腺增生症：5例(4)隐睾：1例（5）精索静脉曲张：2例（6）尿路结石：6例（7）膀胱肿瘤：4例（8）肾肿瘤：2例（9）前列腺癌：1例5、泌尿外科要求完成的手术记录(2)精索静脉高位结扎术：术者1例(3)睾丸鞘膜翻转术：术者1例(5)膀胱部分切除术：助手1例(6)肾切除：助手3例（7）肾或者输尿管切开取石术：助手2例（9）尿道狭窄手术；助手1例（10）泌尿生殖系成型术：助手1例（11）腔内泌尿外科手术：助手3例7、参加泌尿外科门、急诊诊治病种记录。
住院医师规范化培训手册
XXXX医医院
住院医师规范化培训考核手册
单位：
科别：
姓名:
毕业时间：年月日
XXX医医院医务科
使用说明：
1、为贯彻执行卫生部关于实施《临床住院医师规范化培训试行办法》，特制定本手册。
2、本手册为住院医师通科培训阶段考评纪录。
3、外出进修者应将手册带往进修医院，由所在科室负责考核，并请科主任或带教导师将考核成绩填入手册，带回培训中心.
4、本手册一律用黑色或蓝色墨水钢笔填写,字迹要清楚，要妥善保管，不得撕页或自行涂改。
第一阶段科室出科考核：
第一阶段科室出科考核：
第一阶段科室出科考核：
第一阶段科室出科考核：
第一阶段科室出科考核：
第一阶段科室出科考核：
第一阶段科室出科考核：
住院医师规范化培训第一阶段考核鉴定
第二阶段科室出科考核:
第二阶段科室出科考核：
第二阶段科室出科考核：
第二阶段科室出科考核：
住院医师规范化培训第二阶段考核鉴定。
住院医师规范化培训登记和考核手册范本
省住院医师规化培训登记和考核手册(放射科)培训基地：__________________________________ 姓名：__________________________________ 毕业院校：__________________________________ 毕业时间：__________________________________ 学位：__________________________________ 培训年度：______年______月至______年______月填写和使用说明一、本手册供参加省住院医师规化培训的学员使用，使用期限为三年。
二、使用者应认真用钢笔或签字笔填写手册所规定的容，不得涂改或缺项、缺页。
三、使用者必须与时、客观、详细填写培训容，严禁弄虚作假，检验或抽查中一旦发现有弄虚作假行为，将按有关规定给予相应处理。
四、每一轮转科室结束时，学员先进行个人小结，再由指导医师和科室负责人按培训细则要求的容进行检查并签字。
五、出科技能考核，按照住院医师规化培训标准中基本技能要求，由专业基地组织考核，结果为合格或不合格。
六、出科考核意见由专业基地填写，结果为通过或不通过。
七、医疗差错、事故、奖励情况由培训基地认定填写。
八、本手册在培训期间由使用者妥善保存，作为接受培训经历的原始数据资料。
九、培训结束时，应将此手册交至医院主管部门进行审核，登记存档。
目录一、放射科必须轮转科室和时间 (4)二、各专业病种和基本技能要求 (5)（一）放射科（第一阶段） (5)（二）超声医学科 (16)（三）核医学科 (26)（四）放射科（第二阶段） (32)（五）其他 (57)三、参加教学记录 (78)四、参与科研记录 (78)五、发表论文、译文、个案报道、综述 (79)六、医疗差错、事故 (80)七、奖惩情况 (81)八、培训基地考核结果 (82)放射科培训容和要求一、放射科培训轮转专业和时间二、各专业病种和临床操作技术要求（一）放射科（第一阶段）1、要求完成的病种和例数2、完成病种和数量记录（1）脑血管病(包括出血与梗死)（5例）（2）脑肿瘤(包括脑膜瘤等)（5例）（3）脑外伤（5例）（4）肺部感染(包括肺结核等)（5例）（5）肺部肿瘤(包括良性与恶性肺部肿瘤)（5例）（6）气管、支气管疾病(包括支气管扩等)（5例）（7）纵隔肿瘤（5例）（8）胸膜疾病(包括胸腔积液等)（5例）（9）主动脉疾病（5例）（10）心包疾病(包括心包积液等)（3例）（11）肝硬化(包括食道静脉曲)（5例）（12）胰腺炎（5例）（13）胆系炎症与结石（5例）（14）肝脏肿瘤(包括良性与恶性肝脏肿瘤)（5例）（15）胰腺肿瘤(包括良性与恶性胰腺肿瘤)（3例）（16）胆系肿瘤（5例）（17）消化道溃疡(包括造影检查)（5例）（18）消化系统空腔脏器肿瘤(包括造影检查)（5例）（19）泌尿系炎症与结石（5例）（20）泌尿系肿瘤(包括肾、输尿管、膀胱等)（5例）（21）骨折与脱位（5例）（22）骨肿瘤(包括良性与恶性骨肿瘤)（5例）（23）骨关节炎性疾病(包括骨结核、类风湿关节炎、强直性脊柱炎)（5例）（24）退行性骨关节病（5例）（25）工作场所放射性水平（5例）（二）超声医学科1、要求完成的操作技术和例数2、完成技能操作和数量记录（1）肝弥漫性病(肝炎、肝硬化、脂肪肝)（6例）（2）肝局灶性病变(肝囊肿、肝血管瘤、肝细胞癌)（6例）（3）胆囊疾病(炎症、结石、息肉、胆囊癌)（6例）（4）胰腺(急慢性炎症、良恶性肿瘤)（3例）（5）脾脏(肿大、占位性病变)（3例）（6）泌尿系结石与梗阻（3例）（7）泌尿系肿瘤(包括肾、输尿管、膀胱)（3例）（8）前列腺病变,残余尿测定（3例）（9）子宫疾病(肌层病变、膜病变)（6例）（10）卵巢囊肿和肿瘤(常见类型)（6例）（11）正常早孕与孕１１~１４周超声检查（6例）（12）正常中晚孕（6例）（13）异常妊娠与妊娠合并症(流产、异位妊娠、羊水与胎盘异常)（3例）（14）常见胎儿结构畸形（3例）（15）妊娠滋养细胞疾病（1例）（16）先天性心脏病(常见类型)（6例）（17）后天获得性心脏病(瓣膜病、冠心病、心肌病、心包疾病,心脏肿瘤)（10例）（18）小器官与血管甲状腺(炎症性疾病、甲状腺肿、结甲、甲状腺癌)（6例）（19）乳腺(增生、炎症、良恶性占位)（6例）（20）颈椎动脉(动脉粥样硬化、支架)（6例）（21）四肢动脉(动脉粥样硬化、动脉瘤)（6例）（22）四肢静脉(血栓、静脉瓣功能不全、动静脉瘘)（6例）（23）腹部血管病变（3例）（三）核医学科1、要求完成的检查、疾病名称和例数2、完成检查和数量记录（1）骨显像（20例）（2）心肌灌注显像（6例）（3）肿瘤代显像（3例）（4）肾动态显像（12例）（5）甲状腺显像（12例）（6）肺显像（3例）（7）脑血流灌注显像（5例）（8）放射性检测（2例）（四）放射科（第二阶段）1、要求完成的病种和例数2、完成病种和数量记录（1）脑血管病:脑出血、脑梗死等（10例）（2）神经系统肿瘤:胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、转移瘤等（10例）（3）颅脑外伤:颅血肿、脑挫裂伤等（10例）（4）神经系统变性疾病:多发性硬化等（5例）（5）颅感染:脑脓肿、脑膜炎等（10例）（6）脊髓病变:椎管肿瘤等（8例）（7）头颈部肿瘤(包括鼻咽癌、喉癌等)（8例）（8）中耳乳突炎症:急慢性炎症、胆脂瘤型中耳炎等（8例）（9）鼻旁窦病变:鼻窦炎、鼻窦肿瘤等（5例）（10）眶病变:外伤、眶肿瘤等（5例）（11）肺部感染:大叶性肺炎、支气管肺炎、肺脓肿、肺结核等（20例）（12）肺间质病变:间质性肺炎、肺间质纤维化等（5例）（13）气道病变:支气管扩、复发性多软骨炎、支气管异物等（5例）（14）肺部肿瘤:错构瘤、血管瘤、肺癌（15例）（15）纵隔肿瘤:胸腺瘤、淋巴瘤、畸胎瘤、神经源性肿瘤等（8例）（16）胸膜病变:胸腔积液、气胸和液气胸、胸膜粘连、肥厚和钙化（10例）（17）心脏病变:先天性心脏病、风湿性心脏病、冠心病等（10例）（18）心包病变:心包积液、缩窄性心包炎等（5例）（19）主动脉病变:真性与假性主动脉瘤、主动脉夹层等（8例）（20）肺动脉病变:肺动脉高压、肺动脉栓塞等（3例）（21）头颈与下肢动脉病变:动脉粥样硬化性疾病等（5例）（22）急腹症(以腹部X射线平片和CT为主要检查方法):胃肠道穿孔、肠梗阻、阑尾炎、腹部外伤等（20例）（23）食道病变:食管静脉曲、食管癌、食道异物等（5例）（24）胃与十二指肠病变:十二指肠憩室、胃和十二指肠溃疡、胃癌、壶腹癌等（10例）（25）空回肠病变:克罗恩病等（3例）（26）结直肠病变:结直肠癌、溃疡性结肠炎等（5例）（27）肝脏病变:肝细胞癌、肝囊肿、肝海绵状血管瘤、肝转移癌、肝硬化等（15例）（28）胆系病变:胆囊癌、高位胆管癌、胆总管恶性肿瘤(包括梗阻性黄疸)、胆系炎症、胆系结石等（10例）（29）胰腺病变:胰腺炎、胰腺癌、胰腺囊腺瘤、胰岛细胞瘤等（8例）（30）脾脏病变:脾梗死等（3例）（31）肾脏病变:包括肾脏囊性病变、肾癌、肾盂癌、泌尿系结核等（15例）（32）输尿管与膀胱病变:输尿管肿瘤、膀胱肿瘤、泌尿系结石等（10例）（33）肾上腺病变:肾上腺增生、肾上腺腺瘤、嗜铬细胞瘤等（8例）（34）前列腺病变:前列腺增生、前列腺癌等（5例）（35）女性生殖系统病变(以MRI检查为主):子宫肿瘤(子宫肌瘤、子宫膜癌、子宫颈癌)、卵巢肿瘤等（8例）（36）骨关节外伤:骨折、关节脱位等（15例）。
医院住院医师规范化培训教学活动及考核登记手册
贵阳市第一人民医院住院医师规范化培训教学及考核登记手册工号：姓名：年级：专业：指导老师：住院医师规范化培训办公室二〇一五年九月前言一、本手册是全面反映指导/带教老师培养、指导住院医师情况的重要依据，请使用黑色签字笔正确填写。
要求字迹端正，实事求是，不得弄虚作假，随意涂改。
二、指导老师制管理办法1、住院医师的指导老师由各专业基地、科室推荐产生，全面负责住院医师在我院培训期间工作、学习、生活等的指导工作。
2、指导老师应切实履行管理义务，高度关注住院医师的思想、学习、工作和生活情况，注重培养住院医师的责任意识、质量意识和服务意识。
3、为保证教学质量，每个指导老师所带住院医师数量原则上每年不超过2人。
三、手册填写注意事项1、住院医师培养、指导分三个周期，一般按12个月为一个培养、指导周期；2、第一周期从住院医师正式上班开始计算（一般为每年7月中旬或8月上旬），按12个月计算至第二年相应月份为一个周期，以此类推，直至住院医师完成结业考核；3、每个培养、指导周期开始前，须由指导老师与住院医师共同制定年度计划，并签字确认；4、培养、指导周期内，每月指导老师与住院医师应至少进行一次面对面的指导，包括面谈、工作汇报、督查轮转手册的登记、临床技能指导、人文指导、病案讨论以及科研指导等形式，并详细登记相关内容；5、每个培养、指导周期结束后，住院医师应认真撰写工作总结，并交指导老师签署意见。
备注：每月至少有一次指导记录备注：每月至少有一次指导记录备注：每月至少有一次指导记录备注：每月至少有一次指导记录备注：每月至少有一次指导记录备注：每月至少有一次指导记录备注：每月至少有一次指导记录备注：每月至少有一次指导记录备注：每月至少有一次指导记录备注：每月至少有一次指导记录备注：每月至少有一次指导记录备注：每月至少有一次指导记录备注：每月至少有一次指导记录备注：每月至少有一次指导记录备注：每月至少有一次指导记录备注：每月至少有一次指导记录备注：每月至少有一次指导记录备注：每月至少有一次指导记录备注：每月至少有一次指导记录备注：每月至少有一次指导记录备注：每月至少有一次指导记录备注：每月至少有一次指导记录备注：每月至少有一次指导记录备注：每月至少有一次指导记录备注：每月至少有一次指导记录备注：每月至少有一次指导记录备注：每月至少有一次指导记录备注：每月至少有一次指导记录备注：每月至少有一次指导记录备注：每月至少有一次指导记录备注：每月至少有一次指导记录备注：每月至少有一次指导记录备注：每月至少有一次指导记录备注：每月至少有一次指导记录备注：每月至少有一次指导记录备注：每月至少有一次指导记录姓名：轮转科室名称: 带教老师：轮转时间 --- 共个月考核时间：年月日姓名：轮转科室名称: 带教老师：轮转时间 --- 共个月考核时间：年月日姓名：轮转科室名称: 带教老师：轮转时间 --- 共个月考核时间：年月日姓名：轮转科室名称: 带教老师：轮转时间 --- 共个月考核时间：年月日姓名：轮转科室名称: 带教老师：轮转时间 --- 共个月考核时间：年月日姓名：轮转科室名称: 带教老师：轮转时间 --- 共个月考核时间：年月日。
住院医师规范化培训接诊病人(外科)
临床实践
在带教老师的指导下，参与实 际病例的接诊、诊断、治疗和 手术操作，提高实践技能。
模拟训练
利用模拟训练设备进行手术操 作训练，提高住院医师的手术
操作技能和应对能力。
自我学习与反思
鼓励住院医师进行自我学习和 反思，总结经验教训，不断提
高自己的临床能力。
02
接诊病人前的准备
了解病人病情
详细询问病史
临床路径与病历管理
学习临床路径的实施与管理，掌握病历书写规范 和病历管理技巧。
手术操作技能
掌握外科常见手术的操作技巧，包括手术适应症 、禁忌症、手术步骤等。
医学伦理与法律知识
了解医学伦理原则和相关法律法规，提高医疗质 量和安全意识。
培训方法
01
02
03
04
理论授课
通过课堂讲授、案例分析、文 献阅读等方式，使住院医师掌 握外科常见疾病的理论知识。
方案。
术前准备
根据手术需要，进行必要的术前 准备，如备皮、备血、禁食禁水
等，确保手术顺利进行。
术前沟通
与病人及家属进行充分的术前沟 通，告知手术风险、预期效果及
注意事项，签署知情同意书。
手术中注意事项
1 2
严格遵守无菌操作
在手术过程中，严格遵守无菌操作原则，防止感 染。
密切监测病人生命体征
在手术过程中，密切监测病人的生命体征，及时 发现并处理异常情况。
3
规范操作
按照手术操作规范进行手术，确保手术效果和病 人安全。
手术后护理
术后观察
手术后密切观察病人的生 命体征和病情变化，及时 发现并处理并发症。
疼痛管理
根据病人疼痛情况，采取 适当的疼痛管理措施，如 药物治疗、物理治疗等。
住院医师规范化培训记录手册
住院医师规范化培训记录手册第二阶段单位姓名科别江苏省卫生厅年月日科记录时间：年月日至年月日，事假：天，病假：天一、诊治住院病例二、处理门急诊病例三、技术操作及手术注：1. 技术操作及手术名称按培训计划“附表一”中规定的有关项目逐项记录。
2. 通常技术操作只记录日期、例次数与考核者，参加手术需按栏逐项记录。
四、理论学习及科研、教学情况参加教学记录：参加各类病历讨论、主任查房、其他学习情况记录：五、思想政治与工作态度（100分）六、其他医疗事故：有无医疗差错：有无工作错误：有无七、科室考核小组意见：签名：年月日科记录时间：年月日至年月日，事假：天，病假：天一、诊治住院病例二、处理门急诊病例三、技术操作及手术注：1. 技术操作及手术名称按培训计划“附表一”中规定的有关项目逐项记录。
2. 通常技术操作只记录日期、例次数与考核者，参加手术需按栏逐项记录。
四、理论学习及科研、教学情况参加教学记录：参加各类病历讨论、主任查房、其他学习情况记录：五、思想政治与工作态度（100分）六、其他医疗事故：有无医疗差错：有无工作错误：有无七、科室考核小组意见：签名：年月日科记录时间：年月日至年月日，事假：天，病假：天一、诊治住院病例二、处理门急诊病例三、技术操作及手术注：1. 技术操作及手术名称按培训计划“附表一”中规定的有关项目逐项记录。
2. 通常技术操作只记录日期、例次数与考核者，参加手术需按栏逐项记录。
四、理论学习及科研、教学情况参加教学记录：参加各类病历讨论、主任查房、其他学习情况记录：五、思想政治与工作态度（100分）六、其他医疗事故：有无医疗差错：有无工作错误：有无七、科室考核小组意见：签名：年月日科记录时间：年月日至年月日，事假：天，病假：天一、诊治住院病例二、处理门急诊病例三、技术操作及手术注：1. 技术操作及手术名称按培训计划“附表一”中规定的有关项目逐项记录。
2. 通常技术操作只记录日期、例次数与考核者，参加手术需按栏逐项记录。
医院住院医师规范化培训教学活动及考核登记手册(DOC 67页)
医院住院医师规范化培训教学活动及考核登记手册(DOC 67页)住院医师意见签名：指导老师意见签名：指导时间20 年月日时指导地点当前轮转科室指导方式□面谈□工作汇报□临床实践指导□人文指导□病案讨论□轮转手册的督查□其他（请填写）住院医师汇报情况签名临床带教老师评价及意见签名：指导老师评价及意见签名：备注：每月至少有一次指导记录指导时间20 年月日时指导地点当前轮转科室指导方式□面谈□工作汇报□临床实践指导□人文指导□病案讨论□轮转手册的督查□其他（请填写）住院医师汇报情况签名临床带教老师评价及意见签名：指导老师评价及意见签名：备注：每月至少有一次指导记录指导时间20 年月日时指导地点当前轮转科室指导方式□面谈□工作汇报□临床实践指导□人文指导□病案讨论□轮转手册的督查□其他（请填写）住院医师汇报情况签名临床带教老师评价及意见签名：指导老师评价及意见签名：备注：每月至少有一次指导记录指导时间20 年月日时指导地点当前轮转科室指导方式□面谈□工作汇报□临床实践指导□人文指导□病案讨论□轮转手册的督查□其他（请填写）住院医师汇报情况签名临床带教老师评价及意见签名：指导老师评价及意见签名：备注：每月至少有一次指导记录指导时间20 年月日时指导地点当前轮转科室指导方式□面谈□工作汇报□临床实践指导□人文指导□病案讨论□轮转手册的督查□其他（请填写）住院医师汇报情况签名临床带教老师评价及意见签名：指导老师评价及意见签名：备注：每月至少有一次指导记录指导时间20 年月日时指导地点当前轮转科室指导方式□面谈□工作汇报□临床实践指导□人文指导□病案讨论□轮转手册的督查□其他（请填写）住院医师汇报情况签名临床带教老师评价及意见签名：指导老师评价及意见签名：备注：每月至少有一次指导记录指导时间20 年月日时指导地点当前轮转科室指导方式□面谈□工作汇报□临床实践指导□人文指导□病案讨论□轮转手册的督查□其他（请填写）住院医师汇报情况签名临床带教老师评价及意见签名：指导老师评价及意见签名：备注：每月至少有一次指导记录指导时间20 年月日时指导地点当前轮转科室指导方式□面谈□工作汇报□临床实践指导□人文指导□病案讨论□轮转手册的督查□其他（请填写）住院医师汇报情况签名临床带教老师评价及意见签名：指导老师评价及意见签名：备注：每月至少有一次指导记录指导时间20 年月日时指导地点当前轮转科室指导方式□面谈□工作汇报□临床实践指导□人文指导□病案讨论□轮转手册的督查□其他（请填写）住院医师汇报情况签名临床带教老师评价及意见签名：指导老师评价及意见签名：备注：每月至少有一次指导记录指导时间20 年月日时指导地点当前轮转科室指导方式□面谈□工作汇报□临床实践指导□人文指导□病案讨论□轮转手册的督查□其他（请填写）住院医师汇报情况签名临床带教老师评价及意见签名：指导老师评价及意见签名：备注：每月至少有一次指导记录指导时间20 年月日时指导地点当前轮转科室指导方式□面谈□工作汇报□临床实践指导□人文指导□病案讨论□轮转手册的督查□其他（请填写）住院医师汇报情况签名临床带教老师评价及意见签名：指导老师评价及意见签名：备注：每月至少有一次指导记录指导时间20 年月日时指导地点当前轮转科室指导方式□面谈□工作汇报□临床实践指导□人文指导□病案讨论□轮转手册的督查□其他（请填写）住院医师汇报情况签名临床带教老师评价及意见签名：指导老师评价及意见签名：备注：每月至少有一次指导记录指导年月至年月周期第一年度培养工作总结住院医师签名：年月日指导老师意见签名：计划年月至年月周期第一年度培养计划年月日住院医师意见签名：指导老师签名：意见指导时间20 年月日时指导地点当前轮转科室指导方式□人文指导□病案讨论□轮转手册的督查□其他（请填写）住院医师汇报情况签名临床带教老师评价及意见签名：指导老师评价及意见签名：备注：每月至少有一次指导记录指导时间20 年月日时指导地点当前轮转科室指导方式□人文指导□病案讨论□轮转手册的督查□其他（请填写）住院医师汇报情况签名临床带教老师评价及意见签名：指导老师评价及意见签名：备注：每月至少有一次指导记录指导时间20 年月日时指导地点当前轮转科室指导方式□人文指导□病案讨论□轮转手册的督查□其他（请填写）住院医师汇报情况签名临床带教老师评价及意见签名：指导老师评价及意见签名：备注：每月至少有一次指导记录指导时间20 年月日时指导地点当前轮转科室指导方式□人文指导□病案讨论□轮转手册的督查□其他（请填写）住院医师汇报情况签名临床带教老师评价及意见签名：指导老师评价及意见签名：备注：每月至少有一次指导记录指导时间20 年月日时指导地点当前轮转科室指导方式□人文指导□病案讨论□轮转手册的督查□其他（请填写）住院医师汇报情况签名临床带教老师评价及意见签名：指导老师评价及意见签名：备注：每月至少有一次指导记录指导时间20 年月日时指导地点当前轮转科室指导方式□人文指导□病案讨论□轮转手册的督查□其他（请填写）住院医师汇报情况签名临床带教老师评价及意见签名：指导老师评价及意见签名：备注：每月至少有一次指导记录指导时间20 年月日时指导地点当前轮转科室指导方式□人文指导□病案讨论□轮转手册的督查□其他（请填写）住院医师汇报情况签名临床带教老师评价及意见签名：指导老师评价及意见签名：备注：每月至少有一次指导记录指导时间20 年月日时指导地点当前轮转科室指导方式□人文指导□病案讨论□轮转手册的督查□其他（请填写）住院医师汇报情况签名临床带教老师评价及意见签名：指导老师评价及意见签名：备注：每月至少有一次指导记录指导时间20 年月日时指导地点当前轮转科室指导方式□人文指导□病案讨论□轮转手册的督查□其他（请填写）住院医师汇报情况签名临床带教老师评价及意见签名：指导老师评价及意见签名：备注：每月至少有一次指导记录指导时间20 年月日时指导地点当前轮转科室指导方式□人文指导□病案讨论□轮转手册的督查□其他（请填写）住院医师汇报情况签名临床带教老师评价及意见签名：指导老师评价及意见签名：备注：每月至少有一次指导记录指导时间20 年月日时指导地点当前轮转科室指导方式□人文指导□病案讨论□轮转手册的督查□其他（请填写）住院医师汇报情况签名临床带教老师评价及意见签名：指导老师评价及意见签名：备注：每月至少有一次指导记录指导时间20 年月日时指导地点当前轮转科室指导方式□人文指导□病案讨论□轮转手册的督查□其他（请填写）住院医师汇报情况签名临床带教老师评价及意见签名：指导老师评价及意见签名：备注：每月至少有一次指导记录指导年月至年月周期第二年度培养工作总结住院医师签名：年月日指导老师意见签名：计划年月至年月周期第三年度培养计划年月日住院医师意见签名：指导老师签名：意见指导时间20 年月日时指导地点当前轮转科室指导方式□人文指导□病案讨论□轮转手册的督查□其他（请填写）住院医师汇报情况签名临床带教老师评价及意见签名：指导老师评价及意见签名：备注：每月至少有一次指导记录指导时间20 年月日时指导地点当前轮转科室指导方式□人文指导□病案讨论□轮转手册的督查□其他（请填写）住院医师汇报情况签名临床带教老师评价及意见签名：指导老师评价及意见签名：备注：每月至少有一次指导记录指导时间20 年月日时指导地点当前轮转科室指导方式□人文指导□病案讨论□轮转手册的督查□其他（请填写）住院医师汇报情况签名临床带教老师评价及意见签名：指导老师评价及意见签名：备注：每月至少有一次指导记录指导时间20 年月日时指导地点当前轮转科室指导方式□人文指导□病案讨论□轮转手册的督查□其他（请填写）住院医师汇报情况签名临床带教老师评价及意见签名：指导老师评价及意见签名：备注：每月至少有一次指导记录指导时间20 年月日时指导地点当前轮转科室指导方式□人文指导□病案讨论□轮转手册的督查□其他（请填写）住院医师汇报情况签名临床带教老师评价及意见签名：指导老师评价及意见签名：备注：每月至少有一次指导记录指导时间20 年月日时指导地点当前轮转科室指导方式□人文指导□病案讨论□轮转手册的督查□其他（请填写）住院医师汇报情况签名临床带教老师评价及意见签名：指导老师评价及意见签名：备注：每月至少有一次指导记录指导时间20 年月日时指导地点当前轮转科室指导方式□人文指导□病案讨论□轮转手册的督查□其他（请填写）住院医师汇报情况签名临床带教老师评价及意见签名：指导老师评价及意见签名：备注：每月至少有一次指导记录指导时间20 年月日时指导地点当前轮转科室指导方式□人文指导□病案讨论□轮转手册的督查□其他（请填写）住院医师汇报情况签名临床带教老师评价及意见签名：指导老师评价及意见签名：备注：每月至少有一次指导记录指导时间20 年月日时指导地点当前轮转科室指导方式□人文指导□病案讨论□轮转手册的督查□其他（请填写）住院医师汇报情况签名临床带教老师评价及意见签名：指导老师评价及意见签名：备注：每月至少有一次指导记录指导时间20 年月日时指导地点当前轮转科室指导方式□人文指导□病案讨论□轮转手册的督查□其他（请填写）住院医师汇报情况签名临床带教老师评价及意见签名：指导老师评价及意见签名：备注：每月至少有一次指导记录指导时间20 年月日时指导地点当前轮转科室指导方式□人文指导□病案讨论□轮转手册的督查□其他（请填写）住院医师汇报情况签名临床带教老师评价及意见签名：指导老师评价及意见签名：备注：每月至少有一次指导记录指导时间20 年月日时指导地点当前轮转科室指导方式□人文指导□病案讨论□轮转手册的督查□其他（请填写）住院医师汇报情况签名临床带教老师评价及意见签名：指导老师评价及意见签名：备注：每月至少有一次指导记录指导年月至年月周期第三年度培养工作总结住院医师签名：年月日指导老师意见签名：附件6：贵州省住院医师规范化培训出科考核评分表姓名：轮转科室名称: 带教老师：轮转时间 --- 共个月考核时间：年月日考核内容评分等级得分优良一般差考勤组织纪律、有无旷工、迟 5 4 3 1医德医风医疗服务态度、爱护伤病员观念4 3 2 1工作责任心、团队精神 4 3 2 1 医疗作风、廉洁行医 3 2 1 遵守医疗制度及操作规 4 3 2 1指标完成情况病种、例数、手术治疗数量（门诊）5 3 2 1 管理病人数（病房） 5 3 2 1基本技能医疗文件书写质量（门诊处方、各类检查申请单请、病历书写）6 5 4 2病史采集、体格检查 6 5 4 2 手术或技能操作7 5 4 2诊治能力（影像、麻常见病诊断和鉴别7 6 5 3 急、危重病人的处置或抢8 6 5 3 结合病情分析、检查、报8 6 5 3 综合处置7 6 5 3临床思维能力归纳能力(掌握病例特点、分析深入、语言表达精练、推理有逻辑性、思维正确)8 6 5 3 分析能力(理论和实践的8 6 5 3以上累计得分及评分等级出科技能考试成绩出科理论考试成绩出科累计得分（上表一般情况×20%+出科带教老师签名科主任签名附件6：贵州省住院医师规范化培训出科考核评分表姓名：轮转科室名称: 带教老师：轮转时间 --- 共个月考核时间：年月日考核内容评分等级得分优良一般差考勤组织纪律、有无旷工、迟 5 4 3 1医德医风医疗服务态度、爱护伤病员观念4 3 2 1工作责任心、团队精神 4 3 2 1 医疗作风、廉洁行医 3 2 1 遵守医疗制度及操作规 4 3 2 1指标完成情况病种、例数、手术治疗数量（门诊）5 3 2 1 管理病人数（病房） 5 3 2 1基本技能医疗文件书写质量（门诊处方、各类检查申请单请、病历书写）6 5 4 2病史采集、体格检查 6 5 4 2 手术或技能操作7 5 4 2诊治能力（影像、麻常见病诊断和鉴别7 6 5 3 急、危重病人的处置或抢8 6 5 3 结合病情分析、检查、报8 6 5 3 综合处置7 6 5 3临床思维能力归纳能力(掌握病例特点、分析深入、语言表达精练、推理有逻辑性、思维正确)8 6 5 3 分析能力(理论和实践的8 6 5 3以上累计得分及评分等级出科技能考试成绩出科理论考试成绩出科累计得分（上表一般情况×20%+出科带教老师签名科主任签名。
住院医师规范化培训手册
住院医师规范化培训手册work Information Technology Company.2020YEAR个人基本情况登记表手册填写和使用说明1、本手册供住院医师个人记录使用，培训周期结束后交医院人事科，存入个人业务技术档案。
2、住院医师须按继续医学教育培训计划及时如实的记录所完成的项目，并须有考核者签名。
3、住院医师须在轮转出科后三天内将本手册提交科室考核小组审核并签署意见。
规范化培训周期结束后，住院医师及时填好《规范化培训期满鉴定表》并交科教科，由医院继续教育委员会进行考核签署意见。
4、本手册须用签字笔填写，字迹清楚，不得遗失，手册的内容作为考核的依据。
轮转科室名称及记录汇总表规范化培训期满鉴定表各科考核鉴定登记表轮转科室：科培训内容登记表各科考核鉴定登记表轮转科室：科培训内容登记表各科考核鉴定登记表轮转科室：科培训内容登记表各科考核鉴定登记表轮转科室：科培训内容登记表各科考核鉴定登记表轮转科室：科培训内容登记表各科考核鉴定登记表轮转科室：科培训内容登记表各科考核鉴定登记表轮转科室：科培训内容登记表各科考核鉴定登记表轮转科室：科培训内容登记表各科考核鉴定登记表轮转科室：科培训内容登记表各科考核鉴定登记表轮转科室：科培训内容登记表各科考核鉴定登记表轮转科室：科培训内容登记表各科考核鉴定登记表轮转科室：科培训内容登记表各科考核鉴定登记表轮转科室：科培训内容登记表各科考核鉴定登记表轮转科室：科培训内容登记表各科考核鉴定登记表轮转科室：科培训内容登记表各科考核鉴定登记表轮转科室：科培训内容登记表各科考核鉴定登记表轮转科室：科培训内容登记表各科考核鉴定登记表轮转科室：科培训内容登记表各科考核鉴定登记表轮转科室：科培训内容登记表各科考核鉴定登记表轮转科室：科培训内容登记表。
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外科培训内容和要求一、轮转科室和时间
二、书写大病历（≥33份）
—1 —
—2 —
三、各专业病种和基本技能要求
（一）普通外科
1、普通外科病种学习的数量要求与实际完成情况
—3 —
2、普通外科手术和操作技能的要求与实际完成情况
—4 —
3、普通外科病种登记
（2）破伤风：1例
（3）痈：1例
（4）急性乳腺炎：1例
—5 —
（6）全身急性化脓性感染：2例
（7）急性淋巴管炎/淋巴结炎：5例
（8）肛瘘、肛乳头炎、肛门周围感染：5例
—6 —
（9）静脉炎：5例
（10）内、外痔：10例
（11）脓肿：3例
—7 —
（12）体表肿瘤：20例
—8 —
（13）急性阑尾炎：5例
（14）腹外疝：5例
（15）甲状腺瘤或结节性甲状腺肿：5例
—9 —
（16）乳腺增生症：5例
（17）乳腺癌：5例
（18）胆囊结石：5例
—10 —
（19）胃肠道肿瘤：5例
（20）肠梗阻：5例
—11 —
4、普通外科基本技能操作记录
—12 —
注：此项要求的基本操作例数应为独立完成的操作例数
—13 —
5、普通外科要求完成的手术记录
（1）腹股沟疝手术（腹股沟疝修补术、成型术）：术者5例
（2）阑尾切除手术：术者5例
（3）体表肿物切除活检手术：术者5例
—14 —
（4）甲状腺瘤手术（甲状腺腺瘤/结甲手术）：术者5例
（5）甲亢或双侧甲状腺次全切术：助手10例
—15 —
（6）结肠切除术：助手5例
（7）乳腺癌改良根治或根治术：助手5例
（8）胆囊切除术（含腹腔镜胆囊切除术）：助手10例
—16 —
（9）胃大部切除术：助手5例
（10）肠梗阻、肠切除术：助手2例
（11）胆总管探查术（含胆管空肠吻合术）：助手2例
—17 —
（12）其他手术：助手例
—18 —
6、参加普通外科抢救病人情况记录
—19 —
—20 —
—21 —
—22 —
—23 —
9、参加普通外科培训教学活动登记表(病例讨论、主任查房、专题讲座等)
—24 —
—25 —
—26 —
（二）骨科
2、骨科手术和操作技能的要求与实际完成情况
—27 —
3、骨科病种登记
—28 —
—29 —
—30 —
4、骨科基本技能操作
注：此项要求的基本操作例数应为独立完成的操作例数
—31 —
注：此项要求的基本操作例数应为独立完成的操作例数
—32 —
5、骨科要求完成的手术记录
（2）关节脱位手法复位：术者5例
—33 —
—34 —
（8）四肢骨及软组织肿瘤手术：助手2例
—35 —
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—37 —
—38 —
—39 —
9、骨科专业学习、自学阅读登记表
—40 —
10、骨科出科鉴定
—41 —
（三）泌尿外科
—42 —
3、泌尿外科病种登记
—43 —
—44 —
4、泌尿外科基本技能操作
注：此项要求的基本操作例数应为独立完成的操作例数
—45 —
注：此项要求的基本操作例数应为独立完成的操作例数
—46 —
5、泌尿外科要求完成的手术记录
）膀胱部分切除术：助手1例
（5
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—48 —
6、参加泌尿外科抢救病人情况记录
—49 —
7、参加泌尿外科门、急诊诊治病种记录
—50 —。