尿管的种类及用途PPT
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《护理课件：各种导尿管和膀胱接口的选择与使用》
2
插入导尿管到膀胱中并固定。
3
准备工作
术前准备，包括消毒和取材。
导尿管护理
根据需要进行导尿管的护理和更换。
膀胱憩室导管的使用适应症
膀胱憩室导管主要用于治疗膀胱憩室功能障碍等病情，帮助患者排尿。
膀胱憩室导管的置入方法
1
准备工作
术前准备，包括消毒和取材。
导尿管插入
2
插入导尿管到膀胱憩室中并固定。
3
导尿管护理
3 医护经验
依靠医护经验和专业知识，选择合适的导尿管。
男性和女性导尿管的区别
男性和女性导尿管的设计和使用方法略有不同，了解这些区别对正确选择和 使用导尿管至关重要。
单腔和双腔导尿管的使用方法
了解单腔和双腔导尿管的区别以及正确使用方法，可以降低尿液引流相关并 发症的风险。
尿袋的种类和使用方法
封闭式尿袋
适用于患者需要长时间封闭引 流的情况。减少感染风险。
开放式尿袋
适用于需要频繁排尿的患者。 方便排空和替换。
一次性尿袋
适用于需要短期导尿的患者。 减少交叉感染的风险。
膀胱导管的使用适应症
膀胱导管广泛应用于以下病情：失禁、尿潴留、体外排尿等，为患者提供尿液引流和治疗支持。
膀胱导管的置入方法
1
导尿管插入
膀胱支持器的种类和使用方法
环形膀胱支持器
适用于轻度尿失禁，通过提供 膀胱的外部支持来减少尿液泄 漏。
安装式膀胱支ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ器
适用于中度至重度尿失禁，通 过调节和支撑尿道来减少尿液 泄漏。
胶带式膀胱支持器
适用于短期使用，通过胶带固 定膀胱，提供辅助支持。
护理课件：各种导尿管和 膀胱接口的选择与使用
尿管护理PPT课件
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插入时润滑剂的选择
插入时润滑剂可选用石蜡油，利多 卡因，可增加导尿的成功率，特别是前 列腺增生的病人，在常规导尿过程中， 当插管遇到阻力，病人疼痛难忍时，保 持尿管位置不动，用5毫升注射器利多卡 因3~4毫升，由尿管尾端开始向尿管内注 入，2！3分钟后，再将尿管插入，可减 少尿管插入时阻力，因为利多卡因能起 到麻醉作用，解除病人由插管引起的疼 痛，并松弛尿道前列腺平滑肌，消除局
，多为气囊产品，留置操作方便。
近两年来生产的，这类尿管表面的含水层，可以代 替传统使用的润滑油剂，尿管表面的亲水材料与人 体体腔具有良好的润滑性，对长期保留尿管的患者
不易形成生物膜
常见尿管
普通乳胶尿管
普通硅胶尿管
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金属空心探子
尿管结构
不带气囊， 可短时间 导尿或灌
注使用
三腔尿管：带气囊可长 期留置，主要适用于膀
4.必要时给予镇静剂、止疼剂以减轻患者的痛苦。
5.操作动作轻柔，技术过硬，以减少对病人的刺激。
6.酌情减少导尿管气囊内的气体（或液体）以减轻对膀胱三角区的刺激。
7.交会患者应对膀胱痉挛的方法：如深呼吸、屏气呼吸法等。
8.术前选用光滑、组织相容性强、型号合适的硅胶导尿管。
膀胱冲洗并发症五
膀胱麻痹 1.重新导尿，必要时留置尿管。 2.停用某些膀胱冲洗液，改用温的生理盐水或无菌注射用水冲洗膀胱。 3.局部热敷、针灸等治疗。
+
膀胱冲洗袋的位置可更换成盐水，或等渗冲洗液，区别为一次性冲洗 袋本身带管，可直接连接尿管，盐水和等渗冲洗液需要外接冲洗管
膀胱冲洗的注意事项
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1、做好无菌防护准备，严格执行膀胱冲洗的步骤流程。注意冲洗管与冲洗液，以及导尿管和尿袋 对接之前，给各个连接部进行消毒，
导尿管PPT课件
适应症
1：各种下尿路梗阻所致尿潴留。 2：危重病人抢救。 3：膀胱疾病诊断与治疗。 4：进行尿道或膀胱造影。 5：留取未受污染的尿标本做细菌培养。 6：产科手术前的常规导尿。 7：膀胱内药物灌注或膀胱冲洗。 8：探查尿道有无狭窄，了解少尿或无尿原因。
产品结构
组件
双三 腔腔
球 囊
双腔与三腔的区别
海盐康源医疗器械有限公司 底价招商 11
16
湛江市事达实业有限公司
底价招商 12
15
山东百多安医疗器械有限公司 底价招商 12.5 14.5
零售价格
58-68
45-50 30-40 30-45 38-50 30-45 40-50
导尿包配置
SUCCESS
THANK YOU
2020/9/25一次性来自用无菌导尿管山东史蒂夫医疗科技有限公司
目录
定义
➢ 导尿 用无菌导尿管自尿道插入膀胱，引流出尿液
的方法。
➢ 导尿管 导尿管是以橡胶、塑胶或硅胶做的管子， 可
以经由尿道插入膀胱以便引流尿液出来。
导尿的目的
1、直接从膀胱导出不受污染的尿标本，作细菌培养， 测量膀胱容量、压力及检查残余尿量，鉴别尿闭及 尿潴留，以助诊断。 2、为尿潴留病员放出尿液，以减轻痛苦。 3、盆腔内器官手术前，为病员导尿，以排空膀胱， 避免手术中误伤。 4、昏迷、尿失禁或会阴部有损伤时，保留导尿管以 保持局部干燥，清洁。某些泌尿系统疾病手术后， 为促使膀胱功能的恢复及切口的愈合，常需做留置 导尿术。 5、抢救休克或垂危病员，正确记录尿量、比重，以 观察肾功能。
无腐蚀、抗凝血、与机体的相容性好，能经受 苛刻的消毒条件
➢ 采用进口医用纯硅胶材料制作。 ➢ 管体光滑柔软，无气泡，管前端经圆滑处理，避免损
泌尿外科常见管道护理ppt课件
27
负压引流
• 适应于引流量多，防止具备血肿形成，需
长时间持续吸引的伤口，一般引流管末端 接负压吸引。我科多应用于肾移植术后。
• 管理：①负压引流球需保证洁净②保持引
流管通畅 ③应选择质地软，刺激性小的引 流管，术中放置时应远离吻合口，不要压 迫肠管，否则易引起肠瘘④吸引力不应过 大，否则易造成组织出血或被大网膜堵塞。
8
护理要点应根据留置尿管的不 同作用有所侧重。
9
尿潴留留置尿管
• 重点是保持尿管固定，预防逆行感染； • 如合并有肾功能不全，应注意记录尿
量；
• 尽量保持密闭状态，一般不需要膀胱
冲洗；
• 指导患者多饮水，每日2000-3000ml. • 拔除尿管前可定期夹闭，锻炼膀胱功
能。 10
TURP术后留置尿管
• 少部分病人起到尿液转流作用，如尿道下
裂术后。
17
护理
• 1．心理护理：
•
术前心理护理：术前将手术的目的、
必要性及术后可能取得的效果，向病人解
释清楚。
•
术后心理指导 ：应鼓励病人以乐
观的心态面对现实，保持造瘘口无异味，
尿袋妥善放置不外露。
• 2．耻骨上膀胱造瘘管接引流袋，妥善固定，
保持引流管通畅。
泌尿外科常见管道护理
1
泌尿外科常见留置的管道
1、尿管 2、膀胱造瘘管 3、肾造瘘管 4、腹腔引流管 5、腹膜后引流管
2
6、肾周引流管 7、盆腔引流管 8、耻骨后引流管 9、输尿管内支架管 （双J管） 10、尿道内支架管
3
11、 输尿管皮肤造口 12、肠管皮肤造口 13、胃肠减压管 14、肛管 15、胸腔闭式引流
• 4、如需负压引流者，应调整好所需负压压
负压引流
• 适应于引流量多，防止具备血肿形成，需
长时间持续吸引的伤口，一般引流管末端 接负压吸引。我科多应用于肾移植术后。
• 管理：①负压引流球需保证洁净②保持引
流管通畅 ③应选择质地软，刺激性小的引 流管，术中放置时应远离吻合口，不要压 迫肠管，否则易引起肠瘘④吸引力不应过 大，否则易造成组织出血或被大网膜堵塞。
8
护理要点应根据留置尿管的不 同作用有所侧重。
9
尿潴留留置尿管
• 重点是保持尿管固定，预防逆行感染； • 如合并有肾功能不全，应注意记录尿
量；
• 尽量保持密闭状态，一般不需要膀胱
冲洗；
• 指导患者多饮水，每日2000-3000ml. • 拔除尿管前可定期夹闭，锻炼膀胱功
能。 10
TURP术后留置尿管
• 少部分病人起到尿液转流作用，如尿道下
裂术后。
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护理
• 1．心理护理：
•
术前心理护理：术前将手术的目的、
必要性及术后可能取得的效果，向病人解
释清楚。
•
术后心理指导 ：应鼓励病人以乐
观的心态面对现实，保持造瘘口无异味，
尿袋妥善放置不外露。
• 2．耻骨上膀胱造瘘管接引流袋，妥善固定，
保持引流管通畅。
泌尿外科常见管道护理
1
泌尿外科常见留置的管道
1、尿管 2、膀胱造瘘管 3、肾造瘘管 4、腹腔引流管 5、腹膜后引流管
2
6、肾周引流管 7、盆腔引流管 8、耻骨后引流管 9、输尿管内支架管 （双J管） 10、尿道内支架管
3
11、 输尿管皮肤造口 12、肠管皮肤造口 13、胃肠减压管 14、肛管 15、胸腔闭式引流
• 4、如需负压引流者，应调整好所需负压压
尿管的种类及用途
XX,a click to unlimited possibilities
汇报人ห้องสมุดไป่ตู้XX
01 02
定义：普通尿管通 常是指非留置尿管， 主要用于暂时性引 流尿液
材质：多为橡胶或 硅胶材质，轻便柔 软
用途：适用于短期 排尿困难或手术后 的暂时性排尿障碍
更换频率：需要定 期更换，以避免感 染和尿道损伤
特点：三腔尿管具有操作简便、引流效果好、减少感染等优点。
用途：主要用于尿潴留、膀胱排空障碍、尿道狭窄等疾病的诊断和治疗。
使用方法：医生会将三腔尿管插入患者尿道，通过引流尿液、冲洗膀胱和气囊压迫等方 式进行治疗。
定义：气囊尿管是一种留置尿管，通过气囊来固定尿管在膀胱内的位置 种类：根据气囊的数目，可分为单囊、双囊和三囊尿管 用途：常用于需要长期留置尿管的患者，如术后康复、昏迷等 优点：易于固定，不易脱落，减少重复插尿管的次数
制
用于膀胱出血 或尿道出血时 进行压迫止血
用于尿道扩张 或膀胱造影时， 固定尿管位置
汇报人：XX
定义：双腔尿管是一种具有两个腔道的导尿管，用于引流尿液。
结构：双腔尿管由头部、杆部和引流部组成，头部用于插入尿道，杆部用于固定尿管，引流 部连接尿袋。
特点：双腔尿管可以分别引流尿液和冲洗液，适用于膀胱冲洗和尿液引流。
用途：双腔尿管常用于需要长期留置尿管的患者，如术后排尿困难、脊髓损伤等。
定义：三腔尿管是一种用于导尿的医疗设备，有三个腔道，分别用于气囊、引流和冲洗。
引流尿液，缓解尿潴留症状 用于膀胱手术后的引流 协助治疗尿道狭窄或尿道阻塞 协助排尿困难患者的排尿
用于膀胱冲洗
用于留置导尿
用于治疗膀胱刺激症状
用于膀胱癌术后
用于膀胱冲洗
汇报人ห้องสมุดไป่ตู้XX
01 02
定义：普通尿管通 常是指非留置尿管， 主要用于暂时性引 流尿液
材质：多为橡胶或 硅胶材质，轻便柔 软
用途：适用于短期 排尿困难或手术后 的暂时性排尿障碍
更换频率：需要定 期更换，以避免感 染和尿道损伤
特点：三腔尿管具有操作简便、引流效果好、减少感染等优点。
用途：主要用于尿潴留、膀胱排空障碍、尿道狭窄等疾病的诊断和治疗。
使用方法：医生会将三腔尿管插入患者尿道，通过引流尿液、冲洗膀胱和气囊压迫等方 式进行治疗。
定义：气囊尿管是一种留置尿管，通过气囊来固定尿管在膀胱内的位置 种类：根据气囊的数目，可分为单囊、双囊和三囊尿管 用途：常用于需要长期留置尿管的患者，如术后康复、昏迷等 优点：易于固定，不易脱落，减少重复插尿管的次数
制
用于膀胱出血 或尿道出血时 进行压迫止血
用于尿道扩张 或膀胱造影时， 固定尿管位置
汇报人：XX
定义：双腔尿管是一种具有两个腔道的导尿管，用于引流尿液。
结构：双腔尿管由头部、杆部和引流部组成，头部用于插入尿道，杆部用于固定尿管，引流 部连接尿袋。
特点：双腔尿管可以分别引流尿液和冲洗液，适用于膀胱冲洗和尿液引流。
用途：双腔尿管常用于需要长期留置尿管的患者，如术后排尿困难、脊髓损伤等。
定义：三腔尿管是一种用于导尿的医疗设备，有三个腔道，分别用于气囊、引流和冲洗。
引流尿液，缓解尿潴留症状 用于膀胱手术后的引流 协助治疗尿道狭窄或尿道阻塞 协助排尿困难患者的排尿
用于膀胱冲洗
用于留置导尿
用于治疗膀胱刺激症状
用于膀胱癌术后
用于膀胱冲洗
导尿管的护理及固定 ppt课件
PPT课件
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经尿道导尿的常见问题
尿道不适(Urethral Discomfort）
-停留尿管的常见症状 -硅胶管比橡胶管和乳胶管舒适 -常因尿管较大、尿道炎等 -较小的尿管会减轻症状 -大部分绝经期妇女会因萎缩性尿道炎引起-雌激素治疗将减
轻。
PPT课件
38
经尿道导尿的常见问题
渗漏（Leaking Catheters） 原因：
停留导尿
洗手 -尿道口清洁前后 -排空引流袋前后
PPT课件
26
经尿道导尿的注意事项
停留导尿
预防便秘 -便秘时粪便压迫尿道，刺激膀胱收缩，易引
致渗尿 -便秘时，排便用力过度，易将导尿管挤出 -在没有禁忌情况下，建议饮水1000-
2000ml/d
PPT课件
27
留置尿管的病人
应先分离引流管与尿管接口，消毒尿管接 口周围，然后弃去尿管部分的尿液，用注 射器抽吸5-10ml。（必要时可先夹管一段 时间）
PPT课件
21
经尿道导尿的注意事项
停留导尿
球囊大小 球囊一般注入成分以液体为佳 球囊注入液体量：根据尿管的型号，每根
导尿管均有注明球囊注入液体量，由3ml （儿童用）至75ml（术后止血）不等 注入量最好在尿管外端做好记录
PPT课件
22
生理盐水？ 蒸馏水？
PPT课件
23
经尿道导尿的注意事项
PPT课件
28
经尿道导尿的注意事项
更换导尿管
根据导尿管的耐用期 阻塞情况 病人舒适度
注意：愈频密更换，愈容易引致泌尿道感染
PPT课件
29
经尿道导尿的注意事项
引流系统
外科常用导管、引流物及管理-PPT文档
常需用多根纱布条引流，必须注明 纱布条的大小、数量且使每一根纱 条尾端露在创口外，以防拨纱布条 时遗留。
七、三腔二囊管
适用于门静脉高压症引起的胃底食管曲 张静脉破裂出血而不宜手术治疗者。
注意事项：
①插管之前检查各气囊是否通畅，是否 漏气 ②插管深度为60cm，抽得胃液为止 ③一般先向胃气囊充气约150~200ml充气 必须足够，防止胃囊因牵引而滑入食管， 再向食管气囊注气约100~150ml，注气不 宜太多，以免压迫食管粘膜引起坏死。
⑸拨气囊导尿管时必须将气囊内的 液体抽尽，使气囊塌陷后再拨。
⑹直肠癌根治术后病人，留置的导 尿管一般予以夹闭，每3~4小时定时 开放一次，以利膀胱排尿功能恢复。
二、胃肠减压管
胃肠减压管可分为短管（普通胃管） 和长管（米-阿氏管长 300~330cm）， 后者置管困难，临床少用。一般由 橡胶或硅胶制成。
2）纱布条引流： ①生理盐水纱布适用于急性炎症已消退， 肉芽组织新鲜的创口，有促进肉芽组织 生长和吸附创面分泌物的作用，创腔内 纱布1~2天更换1次，创面每日更换1次。
常用软组织伤口引流纱布条引流
②3%~4%高渗盐水纱布，局部有脱水作 用，用于创面清洁但肉芽水肿的伤口， 每日更换1次。 ③干纱布条适用于出血伤口填塞止血。 ④凡士林纱布用于感染伤口引流或脓肿 切开排脓后压迫止血。
适应于引流深部创面，如肝叶切除术后， 胆囊切除术后，甲状腺术后，急性出血 坏死性胰腺炎术后等，是目前应用最为 普遍的一种创面引流方式。
管理：
①保持引流管通畅②外接无菌引流袋或 负压引流盒③注意引流液量及性质④妥 善固定引流管，防滑脱。⑤拨管时间根 据病情决定，短者2~3天，长者可达数月。
双套管负压引流
胸腔闭式引流管管理： ①病人取半坐卧位，水封瓶一般置于病 人胸部水平以下60~100cm处即在床旁地 面使导管保持低位引流。 ②连接胸腔至水封瓶的管道必须保持密 闭状态，并牢固固定，防滑脱。
七、三腔二囊管
适用于门静脉高压症引起的胃底食管曲 张静脉破裂出血而不宜手术治疗者。
注意事项：
①插管之前检查各气囊是否通畅，是否 漏气 ②插管深度为60cm，抽得胃液为止 ③一般先向胃气囊充气约150~200ml充气 必须足够，防止胃囊因牵引而滑入食管， 再向食管气囊注气约100~150ml，注气不 宜太多，以免压迫食管粘膜引起坏死。
⑸拨气囊导尿管时必须将气囊内的 液体抽尽，使气囊塌陷后再拨。
⑹直肠癌根治术后病人，留置的导 尿管一般予以夹闭，每3~4小时定时 开放一次，以利膀胱排尿功能恢复。
二、胃肠减压管
胃肠减压管可分为短管（普通胃管） 和长管（米-阿氏管长 300~330cm）， 后者置管困难，临床少用。一般由 橡胶或硅胶制成。
2）纱布条引流： ①生理盐水纱布适用于急性炎症已消退， 肉芽组织新鲜的创口，有促进肉芽组织 生长和吸附创面分泌物的作用，创腔内 纱布1~2天更换1次，创面每日更换1次。
常用软组织伤口引流纱布条引流
②3%~4%高渗盐水纱布，局部有脱水作 用，用于创面清洁但肉芽水肿的伤口， 每日更换1次。 ③干纱布条适用于出血伤口填塞止血。 ④凡士林纱布用于感染伤口引流或脓肿 切开排脓后压迫止血。
适应于引流深部创面，如肝叶切除术后， 胆囊切除术后，甲状腺术后，急性出血 坏死性胰腺炎术后等，是目前应用最为 普遍的一种创面引流方式。
管理：
①保持引流管通畅②外接无菌引流袋或 负压引流盒③注意引流液量及性质④妥 善固定引流管，防滑脱。⑤拨管时间根 据病情决定，短者2~3天，长者可达数月。
双套管负压引流
胸腔闭式引流管管理： ①病人取半坐卧位，水封瓶一般置于病 人胸部水平以下60~100cm处即在床旁地 面使导管保持低位引流。 ②连接胸腔至水封瓶的管道必须保持密 闭状态，并牢固固定，防滑脱。
导尿管的护理管理课件
清洁
定期清洁尿道口及周围皮肤，保持清洁干燥，防止感染。同时要定期更换引流 袋，保持其清洁卫生。
导尿管更换与拔除
更换
导尿管需要定期更换，一般建议每2-4周更换一次，以减少感染的风险。更换导 尿管时应遵循无菌操作原则，防止感染。
拔除
当患者不再需要导尿时，应适时拔除导尿管。拔除时应轻柔操作，避免损伤尿道 黏膜。同时要注意观察尿液情况，如有异常应及时处理。
详细描述
为预防尿道损伤，应选择合适的导尿 管，轻柔操作，避免使用暴力。如发 生尿道损伤，应及时停止导尿，遵医 嘱治疗。
膀胱结石
总结词
膀胱结石是由于尿液中的矿物质结晶沉积在膀胱内形成的硬结。
详细描述
长期留置导尿管的患者容易形成膀胱结石。为预防膀胱结石，应定期检查尿液的酸碱度，调整饮食， 多饮水。如发现膀胱结石，应及时就医处理。
导尿管的护理管理课件
contents
目录
• 导尿管概述 • 导尿管护理操作流程 • 导尿管并发症预防与处理 • 导尿管护理管理规范与建议 • 导尿管护理研究进展与展望
01
导尿管概述
导尿管的定义与作用
定义
导尿管是一种医疗设备，用于将 尿液从膀胱中排出体外。
作用
导尿管主要用于排尿困难、尿失 禁、手术麻醉等情况下，帮助患 者排出尿液，减轻痛苦，预防并 发症。
02
导尿管护理操作流程
患者情况
评估患者的病情、年龄、 性别、意识状态等基本情 况，确定是否需要进行导 尿。
准备用物
准备导尿管、手套、消毒 液、引流袋等必要的护理 用具和药品。
告知患者及家属
向患者及家属解释导尿的 必要性、操作过程及注意 事项，以取得他们的配合 。
导尿管插入
定期清洁尿道口及周围皮肤，保持清洁干燥，防止感染。同时要定期更换引流 袋，保持其清洁卫生。
导尿管更换与拔除
更换
导尿管需要定期更换，一般建议每2-4周更换一次，以减少感染的风险。更换导 尿管时应遵循无菌操作原则，防止感染。
拔除
当患者不再需要导尿时，应适时拔除导尿管。拔除时应轻柔操作，避免损伤尿道 黏膜。同时要注意观察尿液情况，如有异常应及时处理。
详细描述
为预防尿道损伤，应选择合适的导尿 管，轻柔操作，避免使用暴力。如发 生尿道损伤，应及时停止导尿，遵医 嘱治疗。
膀胱结石
总结词
膀胱结石是由于尿液中的矿物质结晶沉积在膀胱内形成的硬结。
详细描述
长期留置导尿管的患者容易形成膀胱结石。为预防膀胱结石，应定期检查尿液的酸碱度，调整饮食， 多饮水。如发现膀胱结石，应及时就医处理。
导尿管的护理管理课件
contents
目录
• 导尿管概述 • 导尿管护理操作流程 • 导尿管并发症预防与处理 • 导尿管护理管理规范与建议 • 导尿管护理研究进展与展望
01
导尿管概述
导尿管的定义与作用
定义
导尿管是一种医疗设备，用于将 尿液从膀胱中排出体外。
作用
导尿管主要用于排尿困难、尿失 禁、手术麻醉等情况下，帮助患 者排出尿液，减轻痛苦，预防并 发症。
02
导尿管护理操作流程
患者情况
评估患者的病情、年龄、 性别、意识状态等基本情 况，确定是否需要进行导 尿。
准备用物
准备导尿管、手套、消毒 液、引流袋等必要的护理 用具和药品。
告知患者及家属
向患者及家属解释导尿的 必要性、操作过程及注意 事项，以取得他们的配合 。
导尿管插入
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尿管相关问题与男 病人导尿
泌尿外科：xxx
1
一.尿管的种类和用途
临床上常用气囊导尿管， 它具有操作简便，减少尿漏和不易脱落等 优点。
从材料上区分：
乳胶导尿管
..\相片\CIMG3177.JPG
硅胶导尿管
从大小上区分：
有F10~F22，双数递进
2
F10~F16号双腔尿管 用于术前、一般尿潴留、中段尿培养、膀
400ML。 男病人导尿尽可能一次成功
13
谢
谢
Байду номын сангаас
14
男性病人一般选择带导丝气囊超滑尿管 F16～F20号
因为型号太小的导尿管较软，型号太大的 导尿管太粗，均不易通过狭窄的尿道前列 腺部。
6
男性尿道生理特点
男性尿道长约18～22CM， 有两个弯曲和三个狭窄， 导尿时困难更大，病人 疼痛明显，特别是前列 腺增生的患者，因尿管 刺激可能诱发尿道肌痉 挛，常规方法导尿
8
4. 操作者左手固定阴茎，将阴茎与腹壁成 60度角，右手用无菌镊子将导尿管往尿 道里插，当尿管通过尿道前列腺部时， 嘱病人张口缓慢呼吸，将导尿管持续往 里送，直到通过尿道前列腺部。
9
BPH病人导尿
BPH病人可选择弯头导尿管，病人取侧 卧位，垫高臀部呈30度角。
采取向尿道内注入无菌石蜡油，充分 润滑全程尿道。（方法：左手提起阴 茎，右手持注射器沿尿道口注入2-5ml 石蜡油，捏紧尿道口两分钟后插尿 管。）
10
由尿道注入2%利多卡因3-5ml，保留5分钟 后再注入无菌石蜡油2-5ml然后插管。
当插管遇到有阻力，病人感觉疼痛，尿管 无法再继续插入时，保持尿管位置不动， 并捏紧尿道外口，由助手协助将利多卡因 3-4ml，由尿管末端开口处注入后尿道，13分钟后再注入无菌石蜡油5ml，之后操作 者再将尿管轻轻插入。
存在一定问题，如尿道 粘膜损伤，增加患者疼 痛甚至插管失败。
7
操作方法
1. 清醒病人应向其解释导尿的重要性和必要性，要 求配合的注意事项，取得病人积极,，主动的配 合。
2. 常规消毒·，无菌操作，充分润滑导尿管。 3. 操作者应处于病人右侧，病人取仰卧位，选择好
导尿管，男性插入20～22cm，气囊导尿管其头部 到气囊的距离为5～6cm，要将气囊完成送入膀胱， 还应见尿后再插入6cm以上才能避免损伤尿道。 或者把尿管插到分叉处。
胱灌注
F18~F22号双腔尿管 用于尿液混浊、有沉淀物、血尿无血块、
用于尿道狭窄病人
F18~F22号三腔尿管 用于血尿伴血块、持续膀胱冲洗、TURP术
后冲洗
3
从形状上区分： 双腔气囊尿管 三腔气囊尿管 ， 两者相比较，后者多了接冲洗装置的一腔，
可以形成密闭式膀胱冲洗引流系统，减少 污染的机会。
..\相片\CIMG3178.JPG
直头气囊尿管 弯头气囊尿管 弯头气囊尿管主要用于BPH病人
..\相片\CIMG3179.JPG
4
硅胶尿管 用于长期留置尿管的病人、较敏感的病人。
（硅胶尿管对尿道粘膜损伤小、刺激小、 血尿发生率低）
5
二.男病人导尿相关问题
如何选择导尿管： 导尿管的口径大小选择应根据尿管的外观， 导尿的目的，性别等综合考虑。
11
使用利多卡因起到松弛尿道肌肉，减轻疼 痛及疼痛引起的尿道括约肌痉挛，减少阻 力，减轻对尿道粘膜的刺激，避免损伤粘 膜而导致出血，减轻病人痛苦，利于插管 成功。
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注意事项
硅胶导尿管用石蜡油润滑 乳胶导尿管用生理盐水润滑 包皮过长病人导尿后应将包皮复位防止包
皮嵌顿引起龟头水肿坏死 尿潴留病人导尿后应分次放尿，每次300-
泌尿外科：xxx
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一.尿管的种类和用途
临床上常用气囊导尿管， 它具有操作简便，减少尿漏和不易脱落等 优点。
从材料上区分：
乳胶导尿管
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硅胶导尿管
从大小上区分：
有F10~F22，双数递进
2
F10~F16号双腔尿管 用于术前、一般尿潴留、中段尿培养、膀
400ML。 男病人导尿尽可能一次成功
13
谢
谢
Байду номын сангаас
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男性病人一般选择带导丝气囊超滑尿管 F16～F20号
因为型号太小的导尿管较软，型号太大的 导尿管太粗，均不易通过狭窄的尿道前列 腺部。
6
男性尿道生理特点
男性尿道长约18～22CM， 有两个弯曲和三个狭窄， 导尿时困难更大，病人 疼痛明显，特别是前列 腺增生的患者，因尿管 刺激可能诱发尿道肌痉 挛，常规方法导尿
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4. 操作者左手固定阴茎，将阴茎与腹壁成 60度角，右手用无菌镊子将导尿管往尿 道里插，当尿管通过尿道前列腺部时， 嘱病人张口缓慢呼吸，将导尿管持续往 里送，直到通过尿道前列腺部。
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BPH病人导尿
BPH病人可选择弯头导尿管，病人取侧 卧位，垫高臀部呈30度角。
采取向尿道内注入无菌石蜡油，充分 润滑全程尿道。（方法：左手提起阴 茎，右手持注射器沿尿道口注入2-5ml 石蜡油，捏紧尿道口两分钟后插尿 管。）
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由尿道注入2%利多卡因3-5ml，保留5分钟 后再注入无菌石蜡油2-5ml然后插管。
当插管遇到有阻力，病人感觉疼痛，尿管 无法再继续插入时，保持尿管位置不动， 并捏紧尿道外口，由助手协助将利多卡因 3-4ml，由尿管末端开口处注入后尿道，13分钟后再注入无菌石蜡油5ml，之后操作 者再将尿管轻轻插入。
存在一定问题，如尿道 粘膜损伤，增加患者疼 痛甚至插管失败。
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操作方法
1. 清醒病人应向其解释导尿的重要性和必要性，要 求配合的注意事项，取得病人积极,，主动的配 合。
2. 常规消毒·，无菌操作，充分润滑导尿管。 3. 操作者应处于病人右侧，病人取仰卧位，选择好
导尿管，男性插入20～22cm，气囊导尿管其头部 到气囊的距离为5～6cm，要将气囊完成送入膀胱， 还应见尿后再插入6cm以上才能避免损伤尿道。 或者把尿管插到分叉处。
胱灌注
F18~F22号双腔尿管 用于尿液混浊、有沉淀物、血尿无血块、
用于尿道狭窄病人
F18~F22号三腔尿管 用于血尿伴血块、持续膀胱冲洗、TURP术
后冲洗
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从形状上区分： 双腔气囊尿管 三腔气囊尿管 ， 两者相比较，后者多了接冲洗装置的一腔，
可以形成密闭式膀胱冲洗引流系统，减少 污染的机会。
..\相片\CIMG3178.JPG
直头气囊尿管 弯头气囊尿管 弯头气囊尿管主要用于BPH病人
..\相片\CIMG3179.JPG
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硅胶尿管 用于长期留置尿管的病人、较敏感的病人。
（硅胶尿管对尿道粘膜损伤小、刺激小、 血尿发生率低）
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二.男病人导尿相关问题
如何选择导尿管： 导尿管的口径大小选择应根据尿管的外观， 导尿的目的，性别等综合考虑。
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使用利多卡因起到松弛尿道肌肉，减轻疼 痛及疼痛引起的尿道括约肌痉挛，减少阻 力，减轻对尿道粘膜的刺激，避免损伤粘 膜而导致出血，减轻病人痛苦，利于插管 成功。
12
注意事项
硅胶导尿管用石蜡油润滑 乳胶导尿管用生理盐水润滑 包皮过长病人导尿后应将包皮复位防止包
皮嵌顿引起龟头水肿坏死 尿潴留病人导尿后应分次放尿，每次300-