K1+520涵洞工程评定表 (2)
涵洞总体质量检验评定表
页码
共
项目名称
单位工程
分部工程
施工单位
涵洞总体质量检验评定表
页 JTG F80/1-2017 公路工程质量检验评定标准(9.2.2) 编号： 合同段
工程部位
分项工程
基 1 应按设计文件的要求完成全部施工项目。 本 2 各结构构件应无异常变形。 要 3 各接缝、沉降缝位置应正确，填缝应无空鼓、开裂、漏水现象。对预制构件，其接缝应与沉降缝在同一 求 平面内。
/
/
7
8
9
10
外观质量
质量保证资料 工程质量等级评分
不合格
检验负责人：
检测：
记 录：
复 核：
日 期：
子分部 子分项
分部工程 分项工程 实测项目 权值 轴线偏位 1
流水面高 程1涵底铺砌厚度1长度1
跨径或内 径
1
净高
1
子分部工 子分项工
合格率
程
程
0.0
/
/
0.0
/
/
0.0
/
/
0.0
/
/
0.0
/
/
0.0
项 次
检查项目
规定值或允许
单位
偏差
检测数
{轴线偏 1 轴线偏位 位选择 mm 明涵20,暗涵50
项}
2
流水面高程
mm
±20
检测结果 合格数 代表值
合格判定 合格率(%)
3
涵底铺砌厚度
mm
+40,-10
4
长度
mm
+100,-50
5
跨径或内径
mm
波形钢管涵± 2%D,其他±30
公路工程涵洞总体分项工程质量检验评定表
合计
外观鉴定
减分
监理意见
质量保证资料
减分
工程质量评定等级
得分：质量等级：
检验负责人：监理：填表：年月日
实Hale Waihona Puke 测项目项次
检查项目
规定值或允许偏差
实测值或实测偏差值
质量评定
平均、代表值
合格率%
权植
得分
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
轴线偏位（mm）
明涵20，暗涵50
2
2
流水面高程（mm）
±20
3
3
涵底铺砌厚度（mm）
+40，-10
1
4
长度（mm）
+100，-50
1
5
孔径（mm）
±20
3
6
净高（mm）
明涵±20，暗涵±50
公路工程涵洞总体分项工程质量检验评定表
分项工程名称：涵洞总体所属分部工程名称：涵洞、通道工程所属建设项目：
工程部位： ： ：
(桩号、墩台号、孔号)
基本要求
涵洞施工应严格按照设计图纸、施工规范和有关技术操作规程要求进行，各接缝、沉降缝位置正确，填缝无空鼓、开裂、漏水现象；若有预制构件，其接缝应与沉降缝吻合；涵洞内不得留有建筑垃圾、杂物等。
涵洞评定
分项工程名称：总体 工程部位： （桩号、墩台号、孔号） 基本 要求 项 次 1
1）涵洞施工应严格按照设计图纸、施工规范和有管技术操作规程要求进行。2）各接缝、沉降缝位置正确，填缝无空鼓、开裂、漏水现象；若 有预制构件，其接缝应与沉降缝吻合。3）涵洞内不得遗留建筑垃圾、杂物等。
所属分部工程名称：涵洞工程 施工单位：
所属建设项目：普通国省干线纵八宁化连屋至下曹公路工程几合同段 监理单位：福建省交通建设工程监理咨询公司
检查项目
规定值或允许 偏差 明涵20 暗涵50 ±20 +40，-10 +100，-50 ±20 明涵±20 暗涵±50
实测值或实测偏差值 1 17 11 32 45 11 27 16 18 16 33 93.2 减分 减分 合格 评分： 记录： 复核： 3 监理意见 90.2 质量等级：合格 监理： 4 20 4 8 7 2 54 -9 25 3 21 -12 47 22 4 18 5 6 7 8 9 10
检测：
2016年1月20日
Байду номын сангаас
质量评定 平均值、 合格率 权值 代表值 （%） 75.00 100.00 75.00 100.00 100.00 100.00 2 3 1 1 3 1 11 得分 150.00 300.00 75.00 100.00 300.00 100.00 1025.00
轴线偏位（mm)
实 2△ 流水面高程（mm) 测 涵底铺砌厚度 3 项 （mm) 目 4 长度（mm) 5△ 6 孔径（mm) 净高（mm) 合计 外观鉴定 质量保证资料 工程质量等级评定 检验负责人：
涵洞质量检查评定表
红土沟2号拦挡坝
子分部工程
主体结构
位置
涵洞
序号
检查项目
质量要求
质量情况
1
CJJI-90第6.5.1条
砌体必须咬扣紧密，砂浆饱满密实，灰缝整齐，不得有空鼓，墙面应平齐
2
第6.5.2条
盖板、基底混凝土应浇捣密实，坐浆安装稳固
3
第6.5.3条
流水道必须畅通，不得阻水
质保资料
必须符合相关管理规范和质量
序号
实测项目
规定值或允许偏差值（mm）
实测值或实测偏差值（mm）
应检查点数
合格点数
合格率（%）
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
1
轴线位移
15
2
底面高程
±50
3
泄水断面尺寸
R=50
L×L=100X100
4
涵洞长度
560
5
承包单位自评意见
项目经理：
年月日
监理意见
监理工程师：
年月日
平均合格率（%）
盖板、基底混凝土应浇捣密实，坐浆安装稳固
3
第6.5.3条
流水道必须畅通，不得阻水
质保资料
必须符合相关管理规范和质量
序号
实测项目
规定值或允许偏差值（mm）
实测值或实测偏差值（mm）
应检查点数
合格点数
合格率（%）
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
涵洞工程质量评定表[最新]
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工序质量评定表0工程名称：部位名称：钢筋砼盖板涵工序名称：承包单位：0部位名称钢筋砼盖板涵序号检查项目质量要求质量情况1 CJJ2---90第3.1.1条基坑开挖不得扰动基底土；如发生超挖，严禁用土回填符合2 第3.1.2条施工时应保证边坡稳定，防止塌方符合3 第3.1.3条基底无受泡，基地上的淤泥已清除干净，其他不符合设计要求的杂物与旧桩已处理符合4 质保资料必须符合相关管理法规和质量标准的要求符合序号实测项目规定值或允许偏差（mm）实测值或实测偏差值应检点数合格点数合格率（%）1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 1 1 2 1 3 1 4 1 51 基底高程土方±30石方±1002 轴线位移503 基坑尺寸不小于规定45监理意见平均合格率（%）评定等级施工项目技术负责人：施工员：质检员：年月日0基坑开挖质量检验评定表0质评表30工程名称：拉萨市尼木县政府大院改造工程承包单位：拉萨青达建筑公司0部位名称给水管基槽主要工程数量桩号、位置序号检查项目质量要求质量情况1 CJJ2---90第3.2.1条符合2 符合3 符合4 质保资料必须符合相关管理法规和质量标准的要求符合序号实测项目规定值或允许偏差（mm）实测值或实测偏差值应检点数合格点数合格率（%）1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 1 1 2 1 3 1 4 1 51 △混凝土抗压强度必须符合附录三的要求2 中线每侧高度±103 高程0 ，-154 厚度不小于设计规定5 麻面面积1℅承包单位自评意见项目负责人：年月日监理意见监理工程师：年月日平均合格率（%）评定等级技术负责人：质检员：填表人：年月日0排水管道安装、接口质量检验评定表0质评表30工程名称：拉萨市尼木县政府大院改造工程承包单位：拉萨青达建筑公司0部位名称排水管主要工程数量桩号、位置序号检查项目质量要求质量情况1 CJJ2---90第3.3.1条管道必须垫稳、管底坡度不得倒流水，缝宽应均匀，管道内不得有泥土砖石、砂浆、木块等杂物。
项目涵洞评分表
单位名称：涵洞名称：
检查项目
分值（分）
设计值
实测值
规定值或允许偏差
评分依据
扣分项目
得分
涵长(mm)
5
+100，-50
检查中心线，不合格不得分
孔径(mm)
5
±20
检查3处，不合格一处扣1分
净高(mm)5ຫໍສະໝຸດ 明涵±20暗涵±50
检查3处，不合格一处扣1分
铺底厚度(mm)
10
+40，-10
检查3处，不合格一处扣2分
资料
10
试验资料、质检资料缺一项扣2分、资料不正确一项扣2分
综合得分
受检方：检测组：监督人：评委组：
流水面高程(mm)
5
±20
检查3处，不合格一处扣1分
轴线偏位(mm)
5
明涵20
暗涵50
检查2处，不合格一处扣2分
洞身回弹强度(MPa)
10
合格
不合格不得分
盖板回弹强度(MPa)
20
合格
不合格不得分
盖板保护层(mm)
10
±5
按合格率得分
盖板钢筋间距(mm)
5
±10
按合格率得分
外观
10
沉降缝、盖板悬空、混凝土麻面、混凝土色差等每不合格一项扣2分
涵洞检查及评定表
涵洞总体分项工程质量检验评定表分项工程名称：圆管涵所属分部工程名称：排水工程所属建设项目：云南澜沧江乌弄龙场内干线公路工程工程部位：左岸高线公路Z2（桩号、墩台号、孔号）施工单位：中国水利水电第八工程局有限公司监理单位：云南金杉工程建设监理咨询有限公司检验负责人：检测：记录：复核：年月日涵台实测分项工程质量检验评定表分项工程名称：盖板涵洞所属分部工程名称：涵洞所属建设项目：云南澜沧江乌弄龙场内干线公路工程工程部位：左岸下游进场公路Z5（桩号、墩台号、孔号）施工单位：中国水利水电第八工程局有限公司监理单位：云南金杉工程建设监理咨询有限公司检验负责人：检测：记录：复核：年月日管座及涵管安装分项工程质量检验评定表分项工程名称：涵管安装所属分部工程名称：涵洞所属建设项目：云南澜沧江乌弄龙场内干线公路工程工程部位：左岸高线公路Z2（桩号、墩台号、孔号）施工单位：中国水利水电第八工程局有限公司监理单位：云南金杉工程建设监理咨询有限公司检验负责人：检测：记录：复核：年月日盖板制作分项工程质量检验评定表分项工程名称：盖板预制所属分部工程名称：涵洞所属建设项目：云南澜沧江乌弄龙场内干线公路工程工程部位：左岸下游进场公路Z5（桩号、墩台号、孔号）施工单位：中国水利水电第八工程局有限公司监理单位：云南金杉工程建设监理咨询有限公司检验负责人：检测：记录：复核：年月日盖板安装分项工程质量检验评定表分项工程名称：盖板安装所属分部工程名称：涵洞所属建设项目：云南澜沧江乌弄龙场内干线公路工程工程部位：左岸下游进场公路Z5检验负责人：检测：记录：复核：年月日箱涵浇筑分项工程质量检验评定表分项工程名称：所属分部工程名称：所属建设项目：工程部位：（桩号、墩台号、孔号）施工单位：监理单位：检验负责人：检测：记录：复核：年月日涵洞总体检查表桩号（墩台号、孔号）：分项工程名称：圆管涵洞工程部位：左岸高线公路Z2施工单位：中国水利水电第八工程局有限公司监理单位：云南金杉工程建设监理咨询有限公司检验负责人：检测：记录：复核：年月日涵台实测检查表桩号（墩台号、孔号）：分项工程名称：盖板涵洞工程部位：左岸下游进场公路Z5施工单位：中国水利水电第八工程局有限公司监理单位：云南金杉工程建设监理咨询有限公司检验负责人：检测：记录：复核：年月日管座及涵管安装检查表桩号（墩台号、孔号）：分项工程名称：涵管安装工程部位：左岸高线公路Z2施工单位：中国水利水电第八工程局有限公司监理单位：云南金杉工程建设监理咨询有限公司检验负责人：检测：记录：复核：年月日盖板制作检查表桩号（墩台号、孔号）：分项工程名称：盖板制作工程部位：左岸下游进场公路Z5施工单位：中国水利水电第八工程局有限公司监理单位：云南金杉工程建设监理咨询有限公司检验负责人：检测：记录：复核：年月日盖板安装检查表桩号（墩台号、孔号）：分项工程名称：盖板安装工程部位：左岸下游进场公路Z5施工单位：中国水利水电第八工程局有限公司监理单位：云南金杉工程建设监理咨询有限公司检验负责人：检测：记录：复核：年月日箱涵浇筑检查表桩号（墩台号、孔号）：分项工程名称：工程部位：施工单位：监理单位：检验负责人：检测：记录：复核：年月日一字墙和八字墙检查表桩号（墩台号、孔号）：分项工程名称：盖板涵洞工程部位：左岸下游进场公路Z5施工单位：中国水利水电第八工程局有限公司监理单位：云南金杉工程建设监理咨询有限公司检验负责人：检测：记录：复核：年月日混凝土浇筑检查表桩号（墩台号、孔号）：分项工程名称：跌井工程部位：左岸高线公路Z2施工单位：中国水利水电第八工程局有限公司监理单位：云南金杉工程建设监理咨询有限公司检验负责人：检测：记录：复核：年月日钢筋加工及安装检查表桩号（墩台号、孔号）：分项工程名称：盖板涵洞工程部位：左岸下游进场公路Z5施工单位：中国水利水电第八工程局有限公司监理单位：云南金杉工程建设监理咨询有限公司检验负责人：检测：记录：复核：年月日工程开挖基坑检查表分项工程名称：涵管基础开挖所属分部工程名称：涵洞所属建设项目：云南澜沧江乌弄龙场内干线公路工程工程部位：左岸高线公路（Z2）（桩号、墩台号、孔号）施工单位：中国水利水电第八工程局有限公司监理单位：云南金杉工程建设监理咨询有限公司检验负责人：检测：记录：复核：年月日。
评定表9.2.2 涵洞总体评定(填写示例)
工程质量等级评定
评 分：99.0
质量等级：合格
检验负责人：XXX
检测：XXX
记录：XXX
复核：XXX
XXXX年XX月XX日
3
100
100
1
100
100
1
100
100
3
100
100
1
100
合计
（100*2+100*3+100*1+100*1+100*3+100*1）/（2+3+1+1+3+1）
100
外观鉴定 质量保证资料
合格 见外观鉴定记录表9.2.2 及时、准确、真实、可靠、完整
减分 1 减分 0
监理意见
该分项工程符合设计及规范要求，扣减X项 分，最 终得 分。 XXX
XXXXXX工程项目
分项工程质量检验评定表
施工自检
分项工程名称：涵洞总体
工程部位：K0+252 1-4m盖板涵
所属分部工程名称： 涵洞
编 号：
承包单位：XXX有限公司
合同段：LJ01
监理单位：XXX有限公司
合同段：SGJL
评定表9.2.2
基本要求：1、涵洞施工严格按照设计图纸、施工规范和有关技术操作规程要求进行。2、各接缝、沉降缝位置正确，填缝无空鼓、开裂、漏水现象；若有预制构件，其接缝与沉 降缝吻合。3、涵洞内未遗留建筑垃圾、杂物等。
/
/
/
/
4
长度(mm)
+100，-50
22080 /
/
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/
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5 △
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监理工程师收件日期：20 结论：
签字：
监理工程师： 承包人收件日期：
日期：
200
年
月
日
签字：
注：本表由承包商填写一式叁份报监理组审批后，返承包人壹份、业主壹份、监理组壹份。
富顺县富善镇板邱公路建设项目
承包单位：四川西昌路桥(集团)有限公司 合同号：
监理单位：四川华建项目管理有限公司
编
号：
监表：11 致(监理工程师):
中间交工证书
下列工程已完，申请交验，以便进行下一步 工程内容： 1、涵洞总体
涵洞施工
作业。
桩号
K1+520涵洞总体 年
日期 月 日
20
年
月
日 承包人签字：