宫颈癌放疗要注意什么？
宫颈癌放疗护理
者按时服用生血丸。|Pvi
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♦严密观察病情变化，注意病人是否有贫血、出血倾向、发 热、 寒战等症状。fl
效果评价: 目前给予患Che者rish 做me w饮肋食that指dign导ified，ten等dern待ess 复查血象
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便秘
评估: 患者3—5天一次排便
放疗患者照的皮肤
★为了保护照射野皮肤, 预防放射性皮炎应选用全棉柔 软 内衣, 避龙粗糙衣物摩擦；
★照射野可用温水和柔软毛巾轻轻沾洗, 禁用肥皂擦洗, 禁用碘酒, 酒精化妆品等刺激性消毒剂, 避免冷热刺 激 如热敷、冰袋等；
★照射区皮肤不可贴胶布, 进入放疗室应摘掉手表、首 饰 及假牙等, 因重金属可产生二次射线, 加重皮肤放 射性 损伤；
效果评价: 患者进食量增加
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骨髓抑制
评估: 3月21日查血常规WCB: 3. 23 x 109/L
护理措施:
♦指导患者卧床休息，病室每曰紫外线消毒两次。
♦按医嘱给营养丰富，易消化饮食，指导患者进食补血食物。 ♦ 遵医嘱给予吉粒芬及生血丸治疗，严格无菌操作，指导患
放疗概述
适^放疗利用CT图像重建三维的肿瘤结构, 通 $不同方 向设置一系列不同照射野, 并采用 与病灶形状一致 的适行照野, 使照野区与肿 瘤靶区形状一致, 正常 组织照量降低, 达到 治疗目的
调强放疗即调强适形放射治疗是三维适形放疗 靡度按一定要求
宫颈癌放疗四个环节
•体膜阶段 •计划阶段 •计划确认 •计划实施
手术治疗 广泛性子宫切除术 广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清扫及脏器清除术
宫颈癌放疗患者的护理
参加竞技活动 ， 可选择一些适度 、 缓和、 有氧的运动， 如： 走路、 骑脚 踏车、 打太极 拳 、 游泳、 打球 等都是 不错 的选 择 。对 于那些 重症 肝 炎 病人来说， 嘱病人绝对卧床休息 ， 大小便在床上进行 ， 保证充足的睡 眠， 以利 于受 损 的肝脏 修 复 。病 人 长期 卧 床 ， 加上 食 欲 差 、 进食少， 口腔异 味重 ， 易 引发 口腔 感 染 加 重病 情 。饭 前 、 饭后给予 ２ ． ５ ％ 碳
张， 甚 至 到院外 用偏 方 。
２ ． ２ 护 士耍 耐心 、 细心
隔离措 施 。严格 执行 无菌 操作及 消 毒隔 离制度 ， 病 室通风 良好 。使 用 肯格 王循 环风 紫外 线 消毒 ， 每天 ３次 ， 每 次 半 小 时 。减少 探 视 和 陪护 ， 以６ 人 为宜 。对有 上 呼吸道 感染 者谢 绝探 视 ， 避 免 交叉 感 染 。
护 理工 作是 一件 很考 验 护 士耐 心 与 工作 责 任 的工 作 。它 不 仅 要 求护 士可 以很 好地 把握住 病 人 的病情 变化 ， 更重 要地是 关 注病 人 的情感 波动 。一 旦护 士可 以和 病人产 生情 感上 的共 鸣 ， 不 但有 利 于
护 士 的护理 工作 开展 ， 更 为重要 地是 可 以加速病 人 病情 的恢 复 。而
２ ０ １ ４年 第 ２期
当前 ， 生物 一心 理 一社会 医学 模 式对 护理 提 出 了更 高 的要 求 ， 由原来 的 以“ 疾病 为 中心” 的 护理模 式转 变为 以 “ 病人 为 中 心” 的整 体 护理 。重 视心 理护理 和环 境 的调节 ， 强调 护患 关 系的 和谐 与病 人 的主观 能动 性 ， 心 理 护 理 在疾 病 的发 展 和 转 归 过 程 中发 挥 着 重 要 作用。 ２ ． １ 注意病 人 的情感 变化 重 症 肝 炎有 明显 食 欲 减退 、 全 身无 力 、 恶心 或 呕 吐 、 腹 腔 积 液 等。而且因疾病的传染性需要 隔离 ， 造成病人孤独、 紧张、 忧虑、 自 卑等心理。所以对病人要多加鼓励， 给予同情、 耐心疏导 ， 使其消除 顾虑 。为 病人 创造 有利 于治疗 和康 复 的最佳 身心 状态 ， 使其 积 极 配 合 治疗 和护理 。病 人 出现情 感 情绪 变 动 较 大 的缘 由还是 在 于 病人 缺乏 对此 病相 关 的 医学 知 识 ， 怕 有 了肝 炎 而 受 到 歧 视 ， 心情沉重。 另外 有些 病人 病情 反复 发作 ， 甚 至 发 生严 重 并 发 症 ， 对 治 疗 失 去信 心， 认 为 自己是 家庭 的 累赘 、 社 会 的 负担 。针 对 于 慢性 肝 病 病人 而 言， 由于慢 性肝 病病 程长 ， 目前 无特 效 疗 法 ， 病人 反复 住 院 治疗 ， 且 各种广 告宣 传 满天 飞 ， 病人 根据 以往 治疗 方 案及 广 告 宣 传 ， 自作主
放射治疗注意事项
放射治疗注意事项放射治疗是一种常见的癌症治疗方法，通过使用高能射线杀死癌细胞或阻止其生长。
然而，放射治疗也可能对正常细胞造成损伤，因此在接受放射治疗时需要注意以下事项：1. 选择合适的医院和医生：放射治疗需要专业的设备和经验丰富的医生进行操作。
选择有良好声誉和经验的医院和医生可以提高治疗效果和减少风险。
2. 接受全面的评估：在开始放射治疗之前，医生会进行全面的评估，包括病情评估、身体检查和影像学检查等。
这些评估可以帮助医生确定最佳的治疗方案和剂量。
3. 遵循医生的指导：放射治疗通常需要多次进行，每次治疗之间有一定的间隔时间。
在治疗期间，需要遵循医生的指导，按时接受治疗并遵守饮食和生活方式的建议。
4. 注意放射治疗的副作用：放射治疗可能会引起一些副作用，如疲劳、恶心、呕吐、皮肤炎症等。
在治疗期间，应及时向医生报告任何不适症状，并接受相应的处理和支持。
5. 保护皮肤：放射治疗可能对皮肤造成损伤，因此需要特别注意皮肤的保护。
在治疗期间，应避免使用刺激性的化妆品和洗浴用品，避免暴露在阳光下，保持皮肤清洁和湿润。
6. 饮食调整：在接受放射治疗期间，饮食对于身体的恢复和治疗效果至关重要。
应遵循医生的建议，选择富含营养的食物，如蛋白质、维生素和矿物质等，同时避免食用刺激性食物和饮料。
7. 心理支持：放射治疗对患者来说可能是一段艰难的经历，可能会引起焦虑、抑郁和情绪波动等心理问题。
在治疗期间，患者应积极寻求心理支持，与家人、朋友或专业心理咨询师交流，减轻心理压力。
8. 定期复查和随访：放射治疗结束后，患者需要定期进行复查和随访，以监测疗效和检测任何复发或并发症。
定期复查可以帮助医生及时调整治疗方案，并提供必要的支持和建议。
9. 注意生活方式：放射治疗期间，患者需要注意保持良好的生活方式，包括充足的休息、适度的运动和避免吸烟和酗酒等不良习惯。
良好的生活方式可以提高治疗效果和促进身体的康复。
10. 寻求第二意见：放射治疗是一项重要的治疗方法，但并不适用于所有癌症患者。
宫颈癌病人放化疗日常护理技巧
宫颈癌病人放化疗日常护理技巧放疗是放射治疗的简称，化疗是化学药物治疗的简称，这两项治疗是目前临床治疗癌症最有效的方法之一，和手术并称癌症治疗的三大手段。
使用化疗的方式是为了达到用化学治疗药物杀灭癌细胞，起到治疗作用的目的。
放疗是指利用放射线对肿瘤细胞进行照射，从而使肿瘤细胞缩小甚至消失。
不过放化疗作为重要的治疗方式，但也有明显的缺点，就是副作用很强。
放化疗虽然能杀死癌细胞，但也能杀死正常的细胞，因此轻则导致恶心、呕吐，重则引起脱发、消瘦等各种问题。
因此，宫颈癌患者在进行放化疗后的护理工作显得尤为重要，甚至决定了患者的治疗效果。
一、心理护理1.宫颈癌患者护理的基础是保持良好的心态；心态不好，日常护理再认真、完善也不会有很好的结果，患者保持健康的心理状态和积极的情绪是很重要的。
家属应关心患者，当发现患者有情绪低落、精神状态不佳时，应配合患者调整状态，建立抗癌的信心。
2.家属在帮助患者调整心态时要讲究方式方法，为患者提供一些解压方式，例如听音乐、看电视、和缓运动等。
尤其是听适合患者的音乐，可以有效基础代谢率、每分钟耗氧量、血压、心率等，起到减少患者镇痛剂使用量、达到肌肉松弛的效果，能明显减少患者的焦虑状态，改善不良情绪，减少放化疗带来的疲劳感。
3.宫颈癌患者家属在与患者交流时，应多给予患者安慰和鼓励，不要对患者隐瞒病情，避免患者产生猜疑、焦虑等负面情绪。
首先家属自身要了解和学习一些正确、科学的抗癌知识，再通过循序渐进的方式传递给患者，帮助患者树立治疗信心。
宫颈癌患者放化疗后，不但要承受身体的各种不适，还要面临未来不可测的治疗结果，很容易出现心情低落、情绪不佳的状态，家属应用心陪伴、认真倾听，从生活和心理两方面照顾好患者，成为他们抗癌治疗过程中最坚定的支持。
1.首先在患者身体状态允许的情况下，可进行适当的运动锻炼，有助于患者恢复体力、增加食欲。
应选择一项患者喜欢能做到坚持不懈的运动，例如慢走、游泳、骑车、跑步、打太极拳、瑜伽等。
宫颈癌放疗临床指南
宫颈癌放疗临床指南简介本文档旨在提供关于宫颈癌放疗的临床指南，以帮助医生和患者了解该疾病的治疗方法和注意事项。
宫颈癌放疗的治疗策略宫颈癌的放疗治疗策略通常包括外部放射治疗和内部放射治疗的组合。
具体治疗方案应根据患者的病情、病期和身体状况进行个体化制定。
外部放射治疗外部放射治疗是指将放射线从体外照射到宫颈癌区域，以杀死癌细胞。
通常，治疗计划包括每天接受小剂量放射线照射，连续进行数周。
患者应按照医生的指示完成所有放疗疗程，不得擅自停止或中断治疗。
内部放射治疗内部放射治疗是通过将放射源放置在宫颈附近，直接照射癌细胞。
这种治疗方式可以提供更高的放射剂量，同时减少对周围组织的影响。
内部放射治疗通常与外部放疗联合使用，以提高治疗效果。
宫颈癌放疗的注意事项在进行宫颈癌放疗时，患者和医生需要注意以下事项：1. 定期复查：放疗后，患者应定期进行复查以监测治疗效果和可能的复发情况。
2. 注意饮食：患者应遵循医生的饮食建议，保持营养均衡，避免食用对治疗有不良影响的食物。
3. 休息和锻炼：患者需要合理安排休息和锻炼，保持良好的身体状态，增强免疫力。
4. 心理支持：宫颈癌治疗对患者来说是一项艰难的挑战，患者和家人可以寻求心理支持来帮助应对情绪和心理压力。
5. 避免诱发因素：患者在放疗期间应避免吸烟、饮酒和其他可能诱发癌症的因素。
结论宫颈癌放疗是一种常见的治疗方法，可以帮助患者有效控制疾病。
然而，在进行放疗治疗时，患者和医生需要密切合作，遵循治疗方案和注意事项，以提高治疗效果和生活质量。
（以上内容仅供参考，具体治疗方案和注意事项请咨询专业医生。
）。
宫颈癌住院患者的放疗护理
免劳累。 介绍同病种成功病例 ， 帮助患者树立战胜疾病 的信心 ， 使其积极配合治疗 ； 主动与病人交谈 ， 设法让 病人了解病情 ，治疗前应详细向患者及家属介绍放射
治疗 的 目的、 疗效、 疗程、 费用 、 注 意事项 及可能 出现 的
紧张、 恐惧心理 。保证足够的睡眠 ， 减少体力消耗 ， 避
作者单位 ： ７ ３ ０ ０ ５ ０甘肃 兰州 ， 甘肃省肿瘤医院放疗科 通讯作者 ： 单 晓梅， Ｅ － ｍ ａ ｉ ｌ ： ７ ０ ５ １ ６ １ ９ ５ ５ ＠ ｑ ｑ ． ｃ ｏ ｎ ｒ
４ ３ ℃为宜 。动作要轻柔 ， 尤其对宫颈癌病人 ， 避免损伤
２ ． ２ ． ５ 胃肠 道 反应 。主 要表 现 为食 欲不 振 、 恶心 、 呕 吐
量保留灌肠或直肠栓剂等 ，如用 Ｎ Ｓ ５ ０ ｍ ｌ ＋ 庆大 ８万 ｕ ＋ 思密达 ３ ｇ 保 留灌肠 ， 可减轻直肠反应 。 ２ ． ３ ． ３ 放射性膀胱炎。膀胱是子宫的临近器官 ， 容易
２ ． ２ ． ２ 放疗局部注意事项。由于射线通过皮肤进入肿
瘤 组织 时对 皮肤 有 一定 的损 伤 ，产 生 轻度 的干 燥 、 脱 屑、 刺 痒感 ， 因此应 注 意 以下几 点 ： 放疗 前 要保 持 局部 皮 肤干 燥 ， 有汗 时 应拭 干 ， 因汗 水可 产 生 电离 ， 加 重皮 肤损 伤 ； 照射野 禁止抓 挠及涂 抹刺 激性药 膏 ， 不 宜用 肥 皂水、 热水、 粗 毛 巾擦 洗 ， 有脱 皮 时切勿撕 扯 ［ １ １ 。 外 出时
破裂 、 死亡而释放有害物质 ， 因 此 放 疗 期 间应 鼓 励 患
２ ． ４ 出院指导
放疗前的准备工作
放疗前的准备工作
放疗前的准备工作包括以下几个方面：
1. 医学检查：在开始放疗前，医生会进行一系列的医学检查，包括CT扫描、MRI等，以确定肿瘤的位置、大小和形状。
2. 治疗方案制定：根据医学检查结果，放疗医生会制定个体化的治疗方案，包括放疗的剂量、次数和时间。
3. 皮肤护理：放疗可能对皮肤造成一定的刺激和损伤，因此在放疗开始前，需要注意皮肤的护理，避免使用刺激性的洗浴用品和化妆品，保持皮肤清洁和湿润。
4. 饮食调整：放疗期间，一些食物可能会影响放疗的效果或引起不适，因此在放疗前需要咨询医生，了解哪些食物需要避免或适量摄入。
5. 心理准备：放疗治疗周期较长，可能会给患者带来一定的心理压力和困扰，因此在放疗前需要做好心理准备，保持积极的态度，寻求家人和朋友的支持。
6. 相关药物的使用：放疗前，医生可能会给患者开一些药物，用于减轻放疗的副作用，例如止痛药、抗恶心药等。
患者需要按照医生的嘱咐正确使用。
7. 放疗过程中的安排：放疗需要每天定期进行，患者需要提前了解
医院的放疗时间安排，合理安排自己的生活和工作。
放疗前的准备工作包括医学检查、治疗方案制定、皮肤护理、饮食调整、心理准备、相关药物的使用以及放疗过程中的安排等。
患者需与医生密切合作，做好准备工作，以确保放疗的效果和安全。
放疗的防护注意事项
放疗的防护注意事项
1、在放疗前，尽量少摸触放射源，以免被放射性物质射线照射，
如果接触了放射源，请立即关掉供电源和放疗电源，并立即及时进行
洗涤和注射抗束缚抗体治疗；
2、在放疗期间，当检查的放射源接触到肌肤上时，要及时进行消毒，避免放射性物质积聚在肌肤上，并且尽可能使用放射性物质远离
非放射性物质；
3、放疗期间应当穿戴核医学护具进行防护，严格控制放射源及其
他放射性物质的辐射范围，避免将他人暴露于放射源及其他放射性物
质辐射中；
4、放疗期间要遵守安全管理程序，在放疗室采取必要的安全措施，放疗医生和护士应当定期检查有无漏射的现象，并及时采取措施；
5、放疗期间应当避免吸入放射性物质，使用核材料的人员要佩戴
防护设备，并且加强吸入物质防护，如蒙口罩等。
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宫颈癌放疗过程注意事项
放射治疗宫颈癌是一种常见的局部治疗方法，由于宫颈是一个天然的腔道，多用腔内照射，宫颈癌放疗优点是利于放射线发挥细胞毒作用的疗效，缺点是会损伤绝经前妇女的卵巢功能，在宫颈癌放疗使用过程中需要遵守严格的适应证与禁忌证，不能过度治疗，避免达到疗效但导致生活质量差情况发生。
宫颈癌放疗的适应症
宫颈癌放疗包括外照射及腔内照射两部分，各期宫颈癌均可放射治疗，但Ⅰ期及Ⅱa期以手术治疗为主。
Ⅱb期及以后各期则以放疗为主。
早期病例以腔内放疗为主，体外放疗为辅；中期病例内外各半；晚期病例则以体外放射为主，腔内放射为辅。
腔内放射的目的是控制局部病灶；体外放射则用以治疗盆腔淋巴结及宫颈旁组织等处的病灶。
由于宫颈腺癌对放疗不敏感，只要病人能耐受手术且估计病灶尚能切除者，应尽量争取手术。
若已是晚期或者身体状况差，多选用中药治疗。
宫颈癌腔内放疗。
腔内放射治疗是应用遥控后装技术将施源器植入腔内肿瘤部位，利用放射线直接照射杀灭肿瘤细胞。
对不愿或不能手术治疗的患者是一种切实有效的治疗措施。
对于妇科肿瘤，特别是宫颈癌来讲呢，腔内放射治理是其主要的放射治疗方法。
宫颈癌放疗的禁忌证
宫颈癌的治疗主要是手术治疗。
对于2期B以前的，包括2期A的病人，还有一部分2期B经过先期化疗以后，都可以首先选择手术。
放射治疗是宫颈癌的主要治疗方法之一，所有期别的病人都能进行放射治疗，但放射治疗它有一定的局限性。
对于一些早期的病人和年轻的病人，如绝经期以前的妇女，做了放射治疗后，卵巢功能就受到破坏，而且这些病人在接受放射治疗以后会出现一定的并发症。
近年来，对于局部晚期的病人，放疗加中药，给病人带来了很好的希望。
1. 骨髓抑制，周围血白细胞总数＜3×109/L，血小板＜70×109/L。
2. 肿瘤广泛、恶病质、尿毒症。
3. 急性或亚急性盆腔炎时。
4. 急性肝炎，精神病发作期，严重心血管疾病未获控制者。
过去有一些回顾性的研究表明：常规照射给到45个到50个Gy的时，病人会发生三到四级的并发症，发病率可以达到4%到15%。
有40%的病人做了放射治疗以后会出现长期慢
性腹泻。
还有一部分2%到8%患者放疗以后一年左右会出现严重的膀胱并发症，如尿血、尿频、尿急等。
全身性的宫颈癌放疗
1. 全射放疗反应（热毒伤阴）
证候：头晕，寐差，燥热，口干欲饮，纳呆食少，周身乏力，大便干燥，小便短赤，舌红少苔，脉细数。
治法：清热解毒，养阴生津。
2. 直肠反应（湿热下注）
证候：大便频繁，里急后重，大便呈粘冻状，有时夹有鲜血，便前腹痛，腰酸腿软，舌质红，苔黄腻，脉细数或滑数。
治法：清热利湿，兼扶正培土。
后期反应
证候：多数发生在半年到一年内。
便血，大便粘稠不爽，里急后重，肛门疼痛，口干舌燥，神疲委靡，舌红少津，苔黄，脉细数。
治法：清热解毒，益气摄血。
此外，还有研究证明中药在子宫颈癌放疗中不仅具有协同作用，而且可以降低放疗带来的毒副反应。
宫颈癌放射治疗主要包括两种方法
宫颈癌放射治疗主要包括腔内放疗和体外照射两个部分。
前者照射的有效范围包括宫颈、宫体、阴道及宫旁组织）。
后者主要是针对宫旁、盆壁组织及盆腔淋巴区域。
两者互相配合可以达到根治癌瘤的目的。
近年来国外应用后装放射源腔内放射治疗技术，国内少数医院亦已开始试用，但对治疗效果及放射并发症等问题有待不断总结。
目前体外照射多以高能射线取代Ｘ线治疗，除远距离Υ－射线治疗机（60钻治疗机）已普遍应用于临床外，还有电子感应加速器、直线加速器亦开始应用。
中子束及其他高直线能量传递射线（质子等），正在研究试用之中。
宫颈癌术前放疗：经临床大量调查表明：宫颈癌术前放疗可采用后装放射治疗无明显不良反应，宫颈局部肿块消退有效率达92．9％，可见宫颈癌术前进行适量的腔内后装放射治疗有利于宫颈癌根治术的进行，降低术后局部的复发率。
宫颈癌术后放疗：调查研究显示，术后放疗组病人5年无复发生存率是81％，而未放疗组是69％，对于宫颈腺癌和腺鳞癌病人，放疗组仅10％的病人复发，而未放疗组复发率为45％，研究者认为，宫颈癌根治术后盆腔放疗可明显减少病人复发的危险。
放射治疗是各期患者的主要治疗手段
宫颈癌对放射属中度敏感，适用于各期患者，更是晚期病人的主要治疗手段。
随着放射
技术不断改进和治疗经验的积累，治愈率逐渐提高。
放射的敏感性与宫颈癌组织病理类型有一定关系。
一般认为腺癌对放射敏感性比鳞状细胞癌略差，如病情许可，主张对腺癌尽量采用手术治疗。
至今, 宫颈癌放射治疗仍是公认的首选疗法。
宫颈癌放射治疗和化学治疗联合应用的优点：①可快速消退肿瘤、巩固疗效。
②降低放疗并发症。
③提高宫颈癌治疗率。
④可减少腔内照射剂量。
⑤腔内加温有一定的止血疗效。
⑥防止阴道狭窄及粘连。