下肢淋巴水肿的整复治疗临床研究

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中药与手法、绑扎疗法综合治疗下肢慢性淋巴水肿

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中药与手法、扎疗法综合治疗下肢慢性淋巴水肿绑
胡家才，智杰杨
（武汉大学人民医院中西医结合科，湖北武汉４０６）３００摘要：目的观察中药利湿通络汤与手法、绑扎疗法综合治疗下肢慢性淋巴水肿的疗效。方法将确诊的８Ｏ例
ｌｐｅｅｄａｔｃｅｕｎｙｏｒｓｅａｕｉｇｏｅｙａＨｗｐｗｅｅｅａｎｄａｄｒｃｒｅ．ｓｌＴｅｔｅａｅｔｆｔｅｅｓｍｙｈｄｍａａｔｋｆｑｅｃｆｙｉｌｄｒｎｎｅｒｆｏｕｒｘｍｉｅｎｅｏｄｄＲｅｕｔｎａｒｅｐｓｏｓｈｒｐｕｃｅｅｉｎｓｈｉｃｖ
ｔａｅｔｏＣｉｅｅｈｒａｅｏｔｎＬｓｉＴｎｌｏＤｅｏｔｎａｄｍａｕｌｌｐｒｉａｅａｄｂｎａｅｍｅｏ．ｔｒｅｗｅｋｏｎｒｔｄｗｉｂｍｈｎｓｅｂｌｄｃｃｉｉｏｇｕｃｃｉｎａｙｈｄａｎａｄｇｔｄｅｈｏｈｏｎｍｇｎｈｈｅｅｓｆｒｏｅ

多学科团队模式综合治疗淋巴水肿的临床研究

护士进修杂志2019年9月第34卷第17期
・1581・
检验医学杂志"017"8(10):1437-1438.
*+马厚辉"壬钟坚，刘雪英•酒精依赖及心理干预研究进展:J + .内
科"017,12(3) :352-354.
[3] Piano M R. Alcohols effects on the cardiovascular s*].ystem
床合理用药杂志"018（1）:174-175.
Woo H J,Lee Y J, Oh IH,et al. Association of food intake
withserumlevelsofphosphorusandpotassiuminhemodialysispatients[J] JNutrHealth"2014"47（1）:33-44R
作者简介：陆宇霞（1981 — ）,女，本科，主管护师，国际淋巴水肿治疗师，护士长，从事临床护理及管理工作通信作者：王静，E-mail: 840518242@qq. com
-1582 -
disciplinary team,MDT）是近年来国内外常见诊疗模式。护理人员以护理专家、专科护士身份的参与 MDT,承担了沟通、协调，从而优化诊疗策略及合理配置医疗资源，2016年10月一2018年2月我院对收治的102例淋巴水肿患者采取MDT综合治疗，取得良好效果，现报告如下$
of platelet counts in alcohol wthdrawal [J]. Indian J Psychol
Med,2017,394):441-444. [6] VinholtPJ,HvasA M,NielsenC,etal.Reducedplateletacti-

骨髓基质干细胞移植治疗肢体淋巴水肿的研究的开题报告

骨髓基质干细胞移植治疗肢体淋巴水肿的研究的开题报告一、选题背景肢体淋巴水肿（lymphedema）是一种由于淋巴管受损或淋巴流动受阻而导致液体积聚在组织中的疾病，主要表现为肢体肿胀、沉重、疼痛等症状。

目前，肢体淋巴水肿治疗的方法包括输液、局部按摩、淋巴引流等，但这些方法只能起到部分缓解症状的作用，无法根治疾病。

近年来，骨髓基质干细胞移植作为一种新的治疗方法被广泛关注。

通过移植干细胞，可以促进组织修复，恢复淋巴系统的功能。

因此，针对骨髓基质干细胞移植治疗肢体淋巴水肿的研究具有重要的临床意义。

二、研究目的本研究旨在探究骨髓基质干细胞移植治疗肢体淋巴水肿的疗效和安全性。

三、研究内容1. 收集10例患有肢体淋巴水肿的患者，排除其他疾病因素。

2. 采集患者的骨髓基质干细胞，并在体外培养、扩增。

3. 对患者进行骨髓基质干细胞移植治疗，观察疗效和安全性。

4. 通过比较治疗前后患者肢体水肿程度、疼痛程度、生活质量等指标的变化，评估干细胞移植治疗的效果。

5. 对患者进行长期随访，观察移植后的恢复情况及不良反应发生情况。

四、研究意义本研究可以为肢体淋巴水肿治疗提供一种创新的治疗方法，为患者提供更加有效、安全的治疗方案。

同时，对于骨髓基质干细胞的应用和移植技术也有一定的探索和推广意义。

五、研究方法1. 数据来源：收集患者临床资料，采集骨髓基质干细胞。

2. 研究设计：实施骨髓基质干细胞移植治疗，采用前后对照的方式比较治疗前后各项指标的变化。

3. 统计方法：采用SPSS等统计软件进行数据处理和分析。

六、预期结果预计骨髓基质干细胞移植治疗能够缓解肢体淋巴水肿症状，减轻疼痛程度，提高生活质量。

同时，移植后的不良反应也将得到有效的控制和处理。

重建淋巴系统，征服术后淋巴水肿

重建淋巴系统，征服术后淋巴水肿
淋巴水肿是淋巴液无法从肢体或身体其他部位正常排出的疾病。

虽然有些病例为遗传性，但是大多数患者由于乳腺癌等肿瘤治疗或寄生虫感染而发生淋巴水肿，被阻断的淋巴液可以引起肿胀、纤维化和脂肪堆积。

过去尚无任何治疗方法能够刺激淋巴管再生，现在研究人员已经开始尝试治疗淋巴水肿的重建淋巴系统方法。

2018年10月12日，全球自然科学三大旗舰期刊之一、美国科学促进会《科学》在线发表报道：重建淋巴系统。

此前研究发现，白三烯B4（LTB4）可以抑制淋巴水肿小鼠尾部淋巴管生成而诱发淋巴水肿，并且淋巴水肿患者组织可见LTB4水平升高，而LTA4水解酶（LTA4H）是LTB4的生物合成酶。

2018年，美国斯坦福大学、奥兰多医疗集团、俄亥俄州立大学、澳大利亚麦考瑞大学的二期随机双盲安慰剂对照研究（ULTRA，NCT02700529）初步证实了LTA4H抑制剂乌苯美克（乌苯美司）治疗54例成人下肢淋巴水肿的有效性、安全性和耐受性。

此外，芬兰赫尔辛基大学、坦佩雷大学、图尔库大学正在尝试更
为超前的血管内皮生长因子C（VEGF-C）基因疗法，可以促进乳腺癌手术切除腋窝淋巴结后出现手臂淋巴水肿女性的淋巴管再生。

2018年4月16日公布的一期非盲非对照剂量递增研究（NCT02994771）初步证实了治疗15例乳腺癌术后继发淋巴水肿女性的安全性和耐受性，并且治疗后生活质量持续改善。

宫颈癌术后下肢淋巴水肿的研究进展

宫颈癌术后下肢淋巴水肿的研究进展王霞;丁焱【摘要】It introduced the incidence,assessment methods and risk fac-tors of postoperative lower extremity lymphedema in cervical cancer pa-tients,expounded the treatment and nursing research of postoperative lower extremity lymphedema in cervical cancer patients from five as-pects of complex treatments,microwave hyperthermia,drug therapy, traditional Chinese medical care,surgical treatment,and introduced the perioperative interventions.It prompted that medical staff should master the risk factors of lower extremity lymphedema,do well discharge guid-ance for patients,make the patients learn the self identify of symptoms and signs of lymphedema,so as to early detection and early intervention.%介绍了宫颈癌术后下肢淋巴水肿的发病率、评估方法、危险因素，从复合理疗、微波热疗、药物治疗、中医护理、手术疗法5方面阐述了宫颈癌术后下肢淋巴水肿的治疗及护理研究，并介绍了围术期预防措施。

提示，医护人员应掌握下肢淋巴水肿发生的危险因素，做好对病人的出院指导，教会病人自我识别淋巴水肿的症状和体征，以期早期发现，早期干预。

淋巴引流术联合康复指导在下肢淋巴水肿患者中的应用效果观察

淋巴引流术联合康复指导在下肢淋巴水肿患者中的应用效果观察发布时间：2023-04-25T11:29:36.469Z 来源：《医师在线》2022年12月24期作者：蔡荣熠[导读]淋巴引流术联合康复指导在下肢淋巴水肿患者中的应用效果观察蔡荣熠（赣州市人民医院康复医学科；江西赣州341000）摘要：目的在临床上对下肢淋巴水肿患者展开淋巴引流术联合康复指导干预，分析其影响效果如何。

方法此次研究选取本院60例进行医治的2021年1月至2022年1月这一期间下肢淋巴水肿患者，将其研究对象划分，建立试验组30例、对照组30例（经由随机法选取）。

此次研究中的对照组受试者，淋巴引流术为具体的治疗干预措施，淋巴引流术联合康复指导为试验组受试者具体的干预措施。

结果治疗操作开展后，所得研究数值下肢肿胀发生率方面，试验组干预对象评估结果，比对对照组更低（p＜0.05）。

结论淋巴引流术联合康复指导治疗干预措施投入临床下肢淋巴水肿患者医治中，所得干预的评估结果更好，能够更好地降低患者发生下肢肿胀的几率。

关键词：淋巴引流术；联合；康复指导；下肢淋巴水肿下肢淋巴水肿作为常见、发病率较高的临床疾病之一[1-2]，会给患者带来较大的病症痛苦，为改善这一情况，需及时展开积极的治疗干预。

淋巴引流术作为广泛应用于临床的治疗措施，能够进一步改善患者下肢水肿的情况，为加快患者康复，本次研究中将60例下肢淋巴水肿患者作为研究对象，试验组30例研究对象，选择淋巴引流术联合康复指导投入临床治疗中，干预措施实施后的结果如下。

1. 资料与方法1.1一般资料此次研究选取本院60例进行医治的2021年1月至2022年1月这一期间下肢淋巴水肿患者，将其研究对象划分，建立试验组30例、对照组30例（经由随机法选取）。

对照组试验对象，年龄：26岁-68岁，其均值为（45.49±4.03）岁，共计男性患者：16例，共计女性患者：14例；试验组试验对象，年龄：25岁-67岁，其均值为（45.51±4.17）岁，共计男性患者：17例，共计女性患者：13例。

下肢淋巴水肿的整复治疗临床研究

下肢淋巴水肿的整复治疗临床研究发布时间：2021-09-01T15:57:29.727Z 来源：《医师在线》2021年19期作者：王金萍[导读] 目的：为了研究整复治疗在下肢淋巴水肿的临床治理效果。

王金萍华中科技大学同济医学院附属协和医院金银湖院区湖北武汉 43022摘要：目的：为了研究整复治疗在下肢淋巴水肿的临床治理效果。

方法：选取我院2019年11月-2021年3月血管外科下肢淋巴水肿患者45例，在不同时期采用不同的方法整复治疗患者下肢淋巴水肿，分析整复治疗的临床效果。

其中用脂肪抽吸的方法治疗肢体淋巴水肿16例，采用皮瓣下软组织清除、多余皮肤组织切除法治疗15例；肢体淋巴组织增生肿块切除加自体大张皮肤回植15例。

结果：1例采用脂肪抽脂治疗的效果一般，1例采用淋巴水肿增生组织切除后回植皮肤治疗的恢复慢，术后愈合一般。

43例对治疗效果满意。

结论：下肢淋巴水肿整复治疗建议根据患者实际情况选择手术方法。

临床验证下肢淋巴水肿Ⅱ期选用脂肪抽吸的方法效果较好；下肢淋巴水肿Ⅲ期采用皮瓣下修复方法治疗效果较好；下肢淋巴水肿Ⅳ期选用增生组织切除自体皮肤回植方法治疗效果较好。

关键词：下肢淋巴水肿；整复治理；脂肪抽吸；皮瓣下修复；增生组织切除引言淋巴系统主要负责为人体运输水和大分子，具有免疫防御和脂质代谢的功能。

当人体的淋巴系统发生了问题，淋巴回流收到阻碍时就会造成淋巴液在组织间隙直流，从而形成淋巴水肿。

淋巴在安静状态下以每小时约120ml淋巴液的量流入血液。

其每天回流淋巴液量相当于全身血浆的总量。

淋巴水肿随着演化发展，还会引发组织水肿、慢性炎症、组织纤维化等疾病，对人体健康及生活质量造成严重的影响。

下肢淋巴水肿不仅影响人体美观，还会导致人行走困难，引发疼痛等不适症。

严重时还会造成患者下肢脂肪堆积，形成肢体严重畸形，甚至残疾。

手术是治疗下肢淋巴水肿最有效的方法。

研究下肢淋巴水肿的政府治疗对提高患者生存治疗有着重要的意义。

妇科恶性肿瘤术后下肢淋巴水肿致肢体功能障碍的针灸治疗验案及中西医治疗现状浅析

淋巴结清扫数目均是下肢淋巴水肿的独立危险因
态良好 ,治疗信心增加 . 治疗３个疗程后 ,患者肢体
制尚不明确,学界普遍认为与 CD４＋ T 细胞介导的炎
Hale Waihona Puke 处周径３９cm,较治疗前周径均缩小 . 患者已能独立
水停气滞,气滞血瘀,瘀水互结,从而导致经脉闭阻,经
液代谢障碍,水液在体内停聚,导致水肿. 患者年老,
络不通,百病丛生.
肾中阳气虚衰,升腾气化功能衰退,肾开阖不利,影脾
３
２西医治疗方案淋巴水肿是宫颈癌手术常见并
胃运化水液之功,最终导致脾肾两虚,水湿内停,水液
窄、闭塞及纤维化等淋巴管解剖结构变异或功能障
性毫针,直刺８~１０ mm,其余穴位均选用０
３０ mm×
７９％ ~９８％
.随着妇科恶性肿瘤根治性手术和放
[
１]
也逐年升高.肿瘤根治术易造成患者下肢淋巴管狭
性毫针 ,直刺２５~３０ mm,采用平补平泻法 ,留针
医话医案中国民间疗法
和艾灸箱.治疗结束取针后 ,某些穴位会流出少量淡
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黄色液体 ,质清稀 ,可用２号玻璃罐吸拔以促进液体

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４例：体淋巴组织增生肿块切除加自体大张皮肤回植７。果肢例结
肿增生组织切除后回植皮肤愈合欠佳，其余１５例效果满意。结论用皮瓣下修复． Ⅳ期选用增生组织切除白体皮肤回植方法较好。【关键词】淋巴水肿
【图分类号］Ｒ２中６
ｏｎｏｐｒｏｍｉｗｅｌａｔｒｌｐｓｃｔｎ，１ｃｓｏｓｉｈｅｌｐｏａｔｒｌｐｏｏｉｅａｉｅｔｆｔｅｆｒｎｇｌｆｅｉｏｕｉｏａｅｆｋｎａｉｎｇｏｒｆｅｍｈｐｒｌｆｒｔｕｍｏｖｒ
ｅｅｔｎｃｍｂｎｄｗｔｌｅｐｅｆｓｉｕｇａｉｇｆｒｉａｅ）ｓｌｐｒｆｍ１ｃｓｒｓｃｏｏｉｅｉａｇｉｅｏｋｎａｔｒｆｎｏｅａ７ｃｓｓＲｅｕｔＡａｒａｅｉｈｒｃｏｔｒｐｒ（．ｓｔｏ
实用医药杂志２００８年１笫２卷第ｌ期ＰａｄＴＰａｍ．ｏ２，０８１ｏ１Ｏ月５０ｒｃＪＭｅｈｒＶｌ５２０一０Ｎ．０＆
临床研究
下肢淋巴水肿的整复治疗临床研究
陈存富李江于仁义王克华陈铭锐郭小平赵东红刘本立 ’ 邝勇吴玉家郎育红彭黎军
Ｃｕ — ｕＩｉｎ，ＹＶｎｙ，ｅａ．ＤｅｔｆＢｒａｄｌｓｙｈＧｎｒｌＨｏｐｔｌｏｉａＭｉｔｒｎｆ，ＬＪａｇＲｅ — ｉｔ１ｐ．ｏｕｎｎＰａｔ，ｔｅｅｅａｓｉｆＪｎｎａｌａｙｉＲｅｉｎｉａ５０ｇｏ，Ｊｎｎ２０３，Ｃｉａ１ｈｎ
脂肪扪吸
皮瓣下修复
肿块切除
【献标识码ｌＡ文
ＣｌｉａｒｓａｃｏｈｒｓｏａｉｅｔｅｔｅｔｆｒｐｔｎｓｗｉｏｒｌｉｃｌｅｅｒｈｎｔｅｅｔｒｔｒａｍｎｏａｅｔｔｌｗｅｉｙｈｅｅＣＨＥＮｎｖｉｈｍｂｌｍｐｏｄｍａ
（南军区总医院烧伤整形科，东济南济山
［摘要】目的
．论著．
２０３）５ｏ１
采用不同的手术方法治疗肢体淋巴水肿患者ｌ７例，以研究和探索淋巴水肿的修复效
１脂肪抽后效果不理想，例淋巴水例１
果。方法
用脂肪抽吸的方法治疗肢体淋Ｅ水肿６例，采用皮瓣下软组织清除、多余皮肤组织切除法治疗淋巴水肿 Ⅱ期选用脂肪抽吸； Ⅲ期采
ｌｍｐｅｅ，ｒｐｉｎｅｔｅｋｎｌｐＩｈｓｌａｄｙｅｐａｉｅｃｓｎｏｉｅｗｔｓｉｙｈｄｍａｅａｒｄｒｈｓｉｆＯＰａｅｌｎｈｐｒｌｓａｘｉｉｃｍｂｎｄｉｕａ１ＩｏｈｋｎａｔｇａｉｇｏｈｓＶ．ｕｏｒｆｎｎＰａｅＩｉ
ｒｓｃｉｎｌｓａｇｐｅｅｆｓｉａｔｇａｉｇｆｒｅａｒｎｔｅｅｔａｅａｉｆｄｉｔｅｒｓｌ．ｅｅｔｖｕｌｒｅｉｃｏｋｎｕｏｒｆｎｏｒｐｉｏｉ，ａｄｈｒｓｃｓｓｓｔｉｗｔｈｅｕｔｓｅｈｓ
ｌｏｕｔｎ（ａｅ）ｅｏｉｈｏｔｔｓｅｕｄｒｔｅｓｉａ（ｃｓｓｙｈｐｏｉｒｔｅｕｒｉｓｃｉ６ｓｓｍｖｎｔｓｆｉｕｎｅｈｋｎｆｐ４ａｅ）ｍｐｏｒｆａｖｔｐｏｃ，ｒｇｅｓｌ，ｌｌｅｉｍｏ
【ｙｗｒｓＬｍｐｅｅａＫｅｏｄ】ｙｈｄｍ
Ｌｐｓｃｏｉｕｔｎｏｉ
Ｒｐｉｕｄｒｔｅｓｉｆｐｅａｎｅｈｋｎｌｒａ
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淋巴水肿有先天性淋巴管发育障碍或继发性原因致使淋巴液回流受阻所引起的肢体浅层软组织体液积聚，发纤维结缔组织增生、肪硬化。继脂筋
ＣｏｃｕｉｎＩｓｂｔｒｃｏｃｆｒｔｅｒａｍｅｔｆｌｙｈｄｍａｈｔｉｏｕｔｎｎｈｓＩｎｌｓｏｔａｅｔｈｉｅｏｈｔｔｎｏｉｉｅｅｍｂｌｍｐｅｅｔａｐｓｃｉｏＰａｅＩｌｏ
ｄｉｅｅｔｓｒｉａｐｏｅｒｓＭｅｈｏｓＴｈｒｅｔｅｔｎｍｅｈｄｗｅｅｕｅｉ１ｃｓｓｉｃｕｎｆｒｎｕｇｃｌｒｃｄｕｅ．ｔｄｅｒａｍｅｔｔｏｓｒｓｄｎ７ａｅｎｌｄｉｇ
【ｂｔｃ】ＯｊｃｉｅｑｉｖｓｇｔｈｒｓｒｔｅｅｕｔｆｘｒｍｔｙｈｅｅａｒａｄｉＡｓｒｔａｂｅｔ＇ｎｅｔａｔｅｔａｖｒｌｏｔｉｌｖｏｉｅｅｏｉｓｓｅｅｙｍｐｏｄｍｔｔｗｔｅｅｈ