康复心理治疗PPT精选课件

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三、康复心理治疗
（三）康复心理治疗的过程 1.问题探讨阶段
每次对患者进行心理治疗时，治 疗师要通过患者主诉、家人的报告， 以及对患者的直接观察、心理访谈和 心理测量，了解他们目前的心理特点 和主要心理问题。
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（三）康复心理治疗的过程
2.分析解释阶段 心理治疗在明确患者主要心理问
题后，需要进一步与患者探讨形成心理 问题的主要原因，以及问题的关键。同 时，运用心理学的理论对患者的心理问 题，进行比较科学和合理的解释，并在 此基础上制定治疗的目标，讨论并构思 治疗的策略和方法。
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（二）康复心理治疗的原则
3.无条件的尊重 心理治疗人对患者表现出来的异常情绪和
行为要无条件接纳，要充分尊重和理解他们心 理感受，并给予共情。这么做不仅有利与他们 建立积极的治疗关系，而且也是心理康复的需 要。特别是在治疗过程，如果要触及到患者的 某一心理伤痛，而他们又表示拒绝深入时，更 应尊重他们的感受和要求。
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（三）康复心理治疗的过程
3.治疗阶段 在问题澄清、目标明确及良好治
疗关系的基础上实施治疗计划过程。 治疗师可通过心理治疗的技术稳定
康复对象的情绪，促进心理上领悟和认 知重建，提供各种“学习”和训练方法， 增强心理的应对能力，引导病人解决心 理问题，建立积极的适应性行为方式。
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（三） 康复心理治疗的过程
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支持性治疗的主要技术
“倾听”患者的谈话不仅仅是一个被动的记录事实与 听取对方谈话的过程，而是一个主动引导、积极思考 的过程。治疗者要真正“听”出对方所讲的事实，所 体验的情绪、所持有的观念。
会谈倾听技巧主要有：
• 多用开放式问题少用封闭式问题提问 • 及时用简单肯定的词语及躯体的语言回应谈话 • 重复对方说话的内容表示关注对方的谈话 • 简单说明对方谈话内容,确认对方传达的信息 • 肯定、感受、接纳和表达对方的情绪（共情） • 对谈话进行小结
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（2）指导、鼓励病人表达情感
•通过交谈首先建立良好的医患关系，同时治 疗者要表现出对病人的关心和理解，使他们 愿意表达深层的情感体验。 • 对不善于表达的病人应有意识地指导或示 范表达； • 对病人的情感表达要表现出宽容、理解， 并及时给予肯定、接纳。 • 通过病人的表达，不仅可以了解他们的心 理要求和存在的问题，而且可以疏导、稳定 他们的情绪
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（3）解释
• 解释就是向病人讲明某些方面的知识，解除顾虑和 担心，树立信心、加强配合，为治疗创造良好的心 理条件。 • 对病人的解释不能都一样，根据疾病的性质和规律， 一定要注意解释的方法和技巧，应根据不同情况给 予不同的对待，如对那些不了解自己的病情而又积 极配合治疗的病人，可暂时实行保密制度，使病人 安心接受治疗。 • 对那些知道自己病情，对愈后悲观失望的患者，应 对病人进行科学的解释，树立患者战胜疾病的信心。
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（二）康复心理治疗的原则
1.良好的医患关系是心理治疗的基础
良好医患关系是心理治疗的基础。心理 康复工作在最初与患者的接解过程中，必须 给他们留下好的印象，要充分理解和尊重他 们，主动帮助他们协调或解决伤残的一些问 题和困难，以取得他们的信任，从而建立良 好的治疗关系，为进一步进行心理康）康复心理治疗定义和目的
定义：康复心理治疗是在良好的治 疗关系基础上，由经过专业训练的康复心 理治疗师运用康复心理学的有关理论和技 术，对慢性病或伤残患者进行心理帮助的 过程。
目的： 是为了稳定康复对象的情绪、 减少或消除负性行为、增强康复的信心、 改善人际关系、提高心理调节能力、建立 新的适应性行为。
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（二）康复心理治疗的原则
5.对于敏感问题采取灵活办法 在心理治疗过程中我们常常会遇到一些比
较敏感的话题，如一些患者很关心自己的愈后 情况，经常会提到“我的病能不能好？、我的 病需要多长时间恢复？”一类问题，而有些患 者可能会向你谈一些涉及到与医务人员、病友 和家庭的矛盾方面的问题。
由于这些问题和矛盾经常困扰着患者，影 响他们的情绪，因此如何回答这些问题要注意 技巧。
1.支持性心理治疗 支持治疗是1950年由Thorne创始，
它指医生用治疗性语言，如劝导、启发、 鼓励、支持、解释、积极暗示、提供保 证、改变环境等方法，帮助病人表述自 己的情感和认识问题、消除疑虑、改善 心境、达到矫正不良行为、增加战胜疾 病的信心，从而促进心身康复的过程。
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支持性治疗的主要技术 （1）倾听 治疗师满怀热情投入地、 认真地听，用当事人地眼光理解他， 治疗师必须能够辨别当事人的感受， 准确地听懂他们所传递地信息，以及 反射出他们所欲沟通地深层次涵义 。
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（二）康复心理治疗的原则
4.注意保密
为患者的隐私进行保密，这不仅是心理治 疗师职业素质的要求，同时也是对患者进行有 效心理治疗的需要。心理治疗师在最初与患者 进行接触时，一定说明心理治疗的保密原则， 为心理会谈创造一个良好的安全氛围。患者也 只有在一个安全的环境里，才能将内心的压抑、 冲突和感受充分的释放，使康复心理治疗向更 积极的方向发展。
4.总结结束阶段 此阶段心理治疗师主要是帮助患
者重新回顾治疗要点，检查治疗目标实 现的情况，指出他在治疗中已取得的成 绩和进步，以及还需注意的问题，提出 进一步训练的建议或当病情反复时的处 理对策，鼓励病人在日常生活中运用已 学到的应对技巧独立处理各种问题，巩 固疗效。
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（四）康复心理治疗的主要方法
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对那些心情稳定、开朗而又意志坚 强的,可坦诚相告病情，以求最大限度 地调动他们的积极性来配合治疗。
要让患者知道不良性格和心理状态 对康复的影响。
要让患者意识到，在康复治疗过程, 不仅要恢复身体的功能，而且要预防病 情复发。
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（二）康复心理治疗的原则
2.治疗以稳定患者情绪、增强患者信心为首要 目的
许多康复患者往往处于紧张不安、极度恐 惧和悲伤情绪状态，治疗者必须把稳定他们的 情绪作为自己工作的首要目标。治疗者在心理 康复过程，首要对患者表现出来的负性情绪， 给予充分的理解和接受，用稳定化情绪技术帮 助他们缓解和疏导情绪，增强他们生活和康复 的信心,帮助他们度过心理上最艰难阶段。