腹腔镜直肠癌根治术的护理体会
腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理配合体会

腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理配合体会腹腔镜结直肠癌根治术是一种现代化的手术技术,具有创伤小、恢复快、术后并发症少等优势。
作为手术室护士,在这个手术中扮演了至关重要的角色,需要与医生紧密配合,保障手术的顺利进行和患者的安全。
在腹腔镜结直肠癌根治术前,首先需要准备好手术器械和设备,并对其进行清洁和消毒。
还需要检查病人的身体状况,了解手术前的禁食禁水要求,并确认病人是否有一些基本的检查项目。
在手术室内,需要为患者按照手术需要换上手术衣、鞋套等,并在使用无菌手术椅时,帮助患者正确坐在椅上,并固定好头部和四肢。
手术室护士需要与医生和助手进行紧密的配合,保持沟通畅通。
在手术过程中,护士需要把握好手术器械的供应和交接时机,保持手术室内的物品有序。
在手术中,护士需要紧密观察患者的生命体征,并将数据及时传递给医生,以便医生判断患者的情况和调整手术方法。
护士还需要根据医生的指示,帮助医生完成手术操作,如帮助医生完成器械的插入和取出、清理手术区域等。
手术室护士还需要维持手术室环境的洁净和舒适。
在手术开始前,需要对手术室进行清洁消毒,以保持手术器械和手术区域的无菌状态。
手术中,护士需要及时清理和收集废弃物,并保持手术区域的整洁。
手术结束后,护士需要进行手术室的清理和消毒,清点手术器械,并将消毒后的器械按需放置妥当。
在腹腔镜结直肠癌根治术中,有时会出现各种突发情况,如出血、休克等。
这时,手术室护士需要迅速反应,与医生配合,采取必要的抢救措施。
护士需要提前准备好相应的急救设备,如导管、血制品等,并根据病人的具体情况进行相应的急救操作,以保障患者的生命安全。
手术室护士在腹腔镜结直肠癌根治术中的配合体会主要包括准备工作的细致和有序,与医生的紧密配合,观察患者的生命体征,维持手术室的洁净和舒适,以及处理突发情况的果断和迅速。
这些配合体会是我在实际工作中逐渐积累而来的,也为我更好地开展工作提供了经验和参考。
腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理体会

腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理体会摘要:目的研究腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理。
方法选取2013年1月~12月来我院接受腹腔镜结直肠癌治疗的患者共计60例,将所有患者进行随机均分,分别为30例实验组和30例对照组,对对照组采用常规的护理方法进行,对实验组则需在其进行手术前医护人员进行相关的探访巡视,同时在手术中对其胃肠道以及皮肤进行相关的护理,准备好手术需要的相关仪器、设备及药物等。
结果实验组有1例患者出现吻合口漏情况,对照组有4例患者出现吻合口漏,3例患者切口受到感染。
在手术时间方面,对照组要长于实验组,比较差异不具有统计学意义(P>0.05);在术后并发症、肠道功能的恢复、手术完成后住院的时间等方面,实验组要明显优于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论对进行腹腔镜结直肠癌根治术的病菌实行相关的手术室护理可以有效的减少患者手术后的并发症发生情况,同时可以使患者尽快恢复,值得在实际临床中进行推广。
关键词:腹腔镜;结直肠癌;根治术;护理结直肠癌是一种非常常见的恶性肿瘤,其严重程度仅在胃癌之后[1]。
在患病的人群中又以男性居多,其年龄大约集中在40~60岁。
目前在直肠癌的治疗上主要通过根治性切除手术进行治疗,这类手术可以分为开腹手术与腹腔镜手术,与开腹手术相比,腹腔镜手术具有术后并发症少、创伤小以及恢复快等特点[2]。
本次实验将选取2013年1月~2013年12月来我院接受腹腔镜结直肠癌治疗的患者共计60例进行分析,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2013年1月~2013年12月期间来我院接受腹腔镜结直肠癌治疗的患者共计60例,参与本次实验的所有患者均已经过检查确诊为结直肠癌,将所有患者进行随机均分,分别为30例实验组和30例对照组。
其中实验组有18例男性,12例女性,年龄40~72岁,平均年龄(60.4±3.8)岁;对照组有20例男性,10例女性,年龄43~75岁,平均年龄(62.9±2.9)岁。
腹腔镜结、直肠癌根治术围手术期护理体会

腹腔镜结、直肠癌根治术围手术期护理体会摘要】目的探讨经腹腔镜下结、直肠癌根治术围手术期护理方法。
方法回顾性分析2010年1月至2012年12月我院11例腹腔镜下结、直肠癌根治术患者进行术前心理疏导、术前准备、术后并发症的观察与护理的临床资料。
结果通过有效的护理措施,11例患者未发生护理并发症,平均术后住院16天治愈出院,随访护理满意率为97%。
结论术前加强肠道准备,注重心理各项准备,突出心理疏导,术后对有可能发生的并发症进行预防性处理和监护,有利于患者术后的康复,提高患者的治愈率。
【关键词】腹腔镜结、直肠癌围手术期护理现代医学的飞速发展,使得外科进入了一个崭新的微创时代。
它的优点是创伤小、痛苦轻、术后恢复快、住院时间短等,而其围手术期护理也不同于传统的剖腹结、直肠根治术,腹腔镜下结、直肠癌根治术围手术期护理对患者的身体恢复起到了非常重要的作用。
现将我院腹腔镜下结、直肠癌患者的护理方法进行回顾总结,体会报道如下。
1 临床资料本组结、直肠癌的患者共计11例,男性9例,女性2例,年龄最大的73岁,最小的45岁。
均经肠镜检查、病理切片明确诊断。
降结肠癌1例,已状结肠癌4例,直肠癌6例。
其中低位直肠癌2例。
术式为腹腔镜下根治性左半结肠切除、已状结肠切除及直肠癌根治术,其中4例行Dixon术式,2例行Miles术式。
11例手术时间平均为3小时。
1例术后2天发生大量便血,考虑吻合口出血,急诊肠镜下止血成功。
1例术后5天发生吻合口瘘,无腹膜炎体征。
所有患者均治愈出院,平均术后住院16天。
2 护理2.1术前护理2.1.1心理护理向患者及家属讲解腹腔镜手术的适应证、手术方法及其优点,并介绍成功的病例,减轻心理负担,树立战胜疾病的信心,以达到患者在手术时能保持相对的最佳状态,提高治愈率。
2.1.2常规准备术前3天训练患者床上大小便,以防术后卧床发生尿潴留及便秘,术前1天给予备皮、配血、行药敏试验,术晨给予留置胃管及气囊导尿管。
腹腔镜结直肠癌根治术的手术室整体护理体会

World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2016 V o1.16 No.72294投稿邮箱:sjzxyx88@126.com0 引言结直肠癌是一种常见的恶性肿瘤,主要包括了直肠癌和结肠癌。
结直肠癌的发病主要与患者的大肠腺瘤、遗传以及生活方式有密切关系,且结直肠癌的发病人员年龄逐渐老年化。
临床上治疗结直肠癌大部分采用根治性切除手术,其中腹腔镜手术优势较大[1]。
本文主要对100例病人实行腹腔镜结直肠癌根治术对病人进行手术室护理,并作如下报道:1 对象与方法1.1 研究对象将2015年5月至2016年6月期间我院接收并行腹腔镜结直肠癌手术的病人100例,所有患者都经过检查并确认为结直肠癌。
将100例病人随机分组为对照组与观察组,其中观察组50例病人中,男性28例,女性22例,年龄为41-73岁平均年龄(51±2.54)岁。
另行手术室护理的50为观察,该组男性30例,女性20例;患者年龄在42-74岁之间,平均年龄(50±2.95)岁。
两组临床资料的比较差异不明显,P>0.05,可做进一步对比分析。
1.2 护理方法两组患者都采用腹腔镜结直肠癌根治术进行治疗,对照组采用常规护理;观察组则实施手术室护理干预,具体措施如下:(1)术前手术室护理干预:医护人员应该增强与病人之间的沟通与交流,为病人讲述手术室内部环境与手术麻醉方式,使病人做好充分的心理准备[2]。
同时,医护人员应该多为病人讲解一些手术成功后的病理,消除病人对医学不必要的顾虑,增强病人的自信心。
术中手术室护理干预:首先,医护人员应该在病人接受手术的当天,准备好手术设备、手术仪器、手术药物等手术必需品,并对手术用品进行全方位的消毒处理,校对和合适手术药品。
在此过程中,医护人员应该对熟悉腹腔镜仪器的使用方法,以便协助医生顺利完成手术。
例如:手术中对器械进行消毒、铺巾以后,医护人员应该与护士共同谨慎清点器械砂条,避免出现打折[3]。
腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理配合体会

腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理配合体会腹腔镜结直肠癌根治术是一种常见的外科手术,对于患有结直肠癌的患者来说,这是一种非常重要的治疗方式。
在手术过程中,手术室护理人员的配合和支持起着至关重要的作用。
本文将结合个人的工作经验和体会,分享关于腹腔镜结直肠癌根治术手术室护理的一些配合体会。
腹腔镜结直肠癌根治术是一种需要高度专业技术和团队配合的手术,手术室护理人员在其中扮演着不可或缺的角色。
在手术前,我们需要认真准备手术器械、设备和药品,确保手术过程中一切准备就绪。
也要对患者进行全面的评估和护理,包括术前洗胃、导尿等常规操作,确保手术能够顺利进行。
在手术中,我们要密切配合外科医生,熟练操作腹腔镜设备,及时给予医生所需的器械和药品,保持手术区域的清洁和干燥,确保手术操作环境的安全和舒适。
在手术结束后,我们要做好患者的术后护理工作,包括监测患者的生命体征、疼痛管理、病情观察等,确保患者的术后恢复情况良好。
在实际工作中,我深刻体会到了手术室护理在腹腔镜结直肠癌根治术中的重要性。
我意识到了手术室护理人员需要具备高度的专业技能和团队合作精神。
腹腔镜手术技术要求操作者有高超的外科技术水平和丰富的临床经验,而手术室护理人员也需要深入了解腹腔镜手术的操作流程和要求,熟练掌握各种器械和设备的使用方法,能够迅速有效地完成医生的各项指令。
在手术中,我们还需要密切协作,互相配合,共同完成手术工作。
只有团队中的每个成员都能发挥自己的专业优势,才能确保手术的顺利进行和患者的安全。
我体会到了手术室护理在腹腔镜结直肠癌根治术中所带来的成就感和责任感。
每一次成功的手术背后,都离不开整个团队的共同努力和配合,都离不开每个护理人员的辛勤付出和专业技能。
看到患者在我们的共同努力下顺利完成手术,看到他们术后恢复良好,这不仅是对我们工作的肯定,更是对我们责任和使命的实现。
在这个过程中,我深刻认识到了手术室护理的重要性,也更加坚定了自己在这个岗位上的使命感和责任感。
腹腔镜结直肠癌根治术围手术期护理体会

创手术 的优越性及 成功 病例 。讲 解手术 的重 要性 、必要 性 和手 外线 照射切 口,促进切 口的愈合 。密切 观察体温 的变化 ,如手术
术 方 式 。并 采 用 图 片 、实物 深入 浅 出 向 患 者 解 释 造 口的 目 的 、部 3 d后 ,体温 >38.5℃ ,切 口局部 有充血水 肿时 ,可能 切 口感 染 ,
[J].兰 州 医学 院报 ,2003,29(2):53.
[2]杨 云波.腹腔镜胆囊切除术 133例护理12(6):536.
[3]张丽峰 ,李晚 明,刘 敏.高原地 区腹腔 镜胆囊 切 除术 的护 理 [J].解放军护理杂志 ,2009,26(2):38—39.
贴政策 ,让患者消 除不 良的心理 反应 ,增强治疗信心 ,配合治疗 。 为便频 、便急等 。护理人员指导患者在 术后做缩肛运 动 ,尽 快恢
1.3.2 肠道 准备… :术前充分 的肠道 准备是保证 手术 的顺 利进 复肛 门 括 约 肌 功 能 。 培 养 患 者 每 日定 时 排 便 习 惯 ,便 后 用 温 水
2012年 11月 第 18卷 第 6期 HENAN JOURNAL OF SURGERY Nov.2012,Vo1.18,No.6
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战也 日益 严峻 。如何随着现代临床 医学的发展 提高护理 工作水 平 。己成 为 护 理 工 作 者 所 面 临 的 考 验 ]。 通 过 对 本 组 护 理 ,体 会 到做好 患者 的生理 、心理 等 各方 面护 理 ,可 使 患者 处 于最 佳状 态 ,较好 地配合 治疗 和护理 ,从 而减少并 发症 的发生 ,促进 早 日 康复 。 4 参 考 文献 [1]杨小秦 .152例 老年人腹 腔镜 胆囊切 除术 的 围手术期 护理
腹腔镜下直肠癌根治术围手术期的护理体会

直肠癌是一种常见的消化道恶性肿瘤,随着医疗科技的发展及社会的不断进步,更多的外科医生及患者更倾向于选择腹腔镜手术,腹腔镜已被广泛地应用到直肠癌的治疗当中了。
用腹腔镜治疗直肠癌时不仅可以减轻痛苦,还可以减少出血量,是一种有效的治疗方法[1]。
与此同时,腹腔镜下直肠癌根治术已存在着巨大的风险。
有效的围手术期护理对患者风险的降低也起着至关重要的作用,收治腹腔镜下直肠癌根治术患者28例,对其多方面护理体会回顾性总结如下。
资料与方法2013年4月-2015年3月收治直肠癌患者28例,对其进行回顾性分析。
其中男17例,女11例;年龄35~77岁,平均56.7岁。
所有患者术前均行肠镜检查并取肿瘤组织行病理检查,病理结果确诊为直肠癌。
方法:腹腔镜手术在治疗中采用6孔治疗法,并在手术中采用超声刀对直肠癌的组织间隙给予分离系膜,并采用生物夹对血管进行处理,根据直肠癌发生部位的不同采取相应的Miles 或Dixon 术式[2]。
对28例直肠癌根治术患者进行有效的沟通、肠道的准备及术后病情的观察、并发症的观察、饮食指导及造口护理等。
结果28例患者平均住院时间8d;手术时间140~212.8min,平均162min。
术中出血42.2~70.4mL,平均60.1mL。
术中术后均未出现大出血,术后均未出现肠瘘等并发症,术后1周及1个月电话随访及门诊随访,患者均较满意。
讨论术前护理:①心理护理:护理人员应考虑到患者的文化程度、家庭背景、性格等多方面因素,根据实际情况给予患者恰当的疏导;护士应有高度的责任心和工作热情,向患者进行耐心、细致的解释,给患者讲解现在的医疗技术水平及国家医保政策,手术的重要性及必要性,腹腔镜手术的优点,以及手术后的转归等,使患者能够信任医院的技术,使患者能够满意于医疗费用,使患者对疾病的恐惧感降到最低,用平和的心态配合治疗,有助于患者疾病的恢复。
②完善各项相关检查:由于麻醉及手术创伤可对患者的心、脑、肺、肝、肾等重要器官造成影响。
腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理配合体会

腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理配合体会腹腔镜结直肠癌根治术是一种常用的治疗结直肠癌的手术方法,它具有创伤小、恢复快、术后并发症少等优点。
作为手术室护士,配合医师完成腹腔镜结直肠癌根治术是我们的责任和使命。
在实际工作中,我深刻体会到了手术室护理在腹腔镜结直肠癌根治术中的重要性,并总结出了一些经验和体会。
在手术室的准备工作是至关重要的。
在进行腹腔镜结直肠癌根治术前,我们需要对手术室进行消毒,保证手术环境的清洁和无菌。
我们还需要准备好必要的手术器械和药品,确保手术过程中的一切顺利进行。
作为护士,我深知这些准备工作对于手术的成功至关重要,因此我会认真对待每一个细节,确保所有的准备工作都做到位,为医生的手术提供保障。
在手术室的操作过程中,我们需要密切配合医生完成手术。
腹腔镜手术需要医生和护士在手术过程中密切配合,医生负责操作腹腔镜,而护士则需要及时为医生递取所需的器械和药品,保持手术场地的清洁和整洁,并且在医生需要帮助时能够及时提供支持。
在此过程中,我们需要高度的专注和敏锐的观察力,确保手术过程的顺利进行。
我们还需要时刻保持与医生的沟通,及时了解医生的意图和需求,做好响应和配合工作。
只有这样,才能确保手术的顺利进行以及病人的安全。
手术后的护理工作同样十分重要。
腹腔镜结直肠癌根治术虽然创伤小,但对患者来说仍然是一次重大的手术,需要进行一定的术后护理。
作为手术室护士,我们需要在手术完成后及时清洁伤口,观察患者的术后恢复情况,并及时发现和处理术后出现的并发症。
我们还需要向患者和家属做好术后护理和饮食指导工作,确保患者的术后恢复工作能够顺利进行。
在这个过程中,我们需要展现出细心、耐心和温暖的一面,给予患者足够的关爱和支持,帮助他们尽快康复。
腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理工作需要我们高度的责任感和敬业精神。
在本次手术室护理中,我深刻体会到了手术室护理在腹腔镜结直肠癌根治术中的重要性,并总结出了一些经验和体会。
我将继续努力,不断提高自身的护理技术水平,为更多的患者提供更好的护理服务。
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腹腔镜直肠癌根治术的护理体会
1 病例介绍
患者,男,53岁,因大小便带血并呈条索状改变半年,肛门指检距肛门15 cm 左右触及肿块,质硬,在外科电子肠镜检查示直肠癌,入院后完善相关检查及准备后在全麻下行腹腔镜直肠癌根治术,术后给予抗炎、对症、止血、营养支持等,后好转出院。
2 护理
2.1 术前护理
2.1.1 术前宣教及心理护理:直肠癌患者的躯体症状明显,心理状态复杂,患者多有情绪上的波动,对癌症充满恐惧感,对新开展的腹腔镜行直肠癌根治术更是顾虑重重,担心自己的手术能否成功,护士应以诚挚的态度与他们谈心,耐心解答患者的疑问,并给予有效的心理疏导,使其了解手术的方式,手术效果,帮助患者克服术前紧张焦虑的情绪,树立战胜疾病的信心。
2.1.2 术前营养支持:鼓励患者进食高蛋白、高维生素、高营养、易消化、少渣饮食,检查血常规,纠正贫血和低蛋白血症,静脉输注全血或人血白蛋白,以提高患者对手术的耐受性。
2.1.3 术前准备工作:全面检查心、肺、肝、肾功能,指导患者正确使用便器,练习床上大小便,备皮,特别要清洁脐部,以减少手术野污染切口感染的机会,术前1天禁食易产气类食物,如牛奶、豆类等,术前1天晚及术晨用0.1%肥皂水清洁灌肠,术晨留置胃管、尿管。
2.1.4 床位准备:患者进手术室后,更换床单、备麻醉床、床旁备氧气、急救药品、心电监护仪等。
2.2 术后护理
2.2.1 术后体位:术后患者麻醉尚未清醒时去枕平卧,头偏向一侧,待患者完全清醒、生命体征平稳后,取半卧位,可减轻腹部张力,利于切口愈合。
2.2.2 心电监护:严密观察生命体征变化,每30~60分钟测量血压、脉搏、呼吸1次,平稳后改1~2小时测量1次,并记录。
2.2.3 术后禁食:胃肠减压3~5天,肛门排气后拔除胃管,患者先试饮水,
第二天进流食,第三天进半流食,1周后进无渣饮食,避免食用产气和刺激性食物。
2.2.4 保持各种引流通畅,观察引流物的颜色、性质和量,若腹腔引流管内引流液为鲜红色,质地黏稠,每小时渗出量在100 ml以上,患者血压下降,应考虑有内出血,要立即报告医生,及时处理,若腹腔引流管内引流物呈粪便样,应怀疑有肠瘘发生,也要报告医生。
若腹腔引流管内引流出尿液样液体,应警惕有输尿管损伤。
2.2.5 预防感染,保持切口敷料清洁,每天更换引流1次,留置胃管的患者每天行口腔护理2次,留置尿管患者每天用生理盐水500 ml冲洗膀胱1次,用络合碘棉球擦洗会阴1次。
3 出院指导
直肠癌术后完全愈合需要3个月左右,在此期间易发生晚期出血及肠瘘,因此,自我保健至关重要。
出院时嘱患者:(1)注意休息,加强营养,保持心情愉快。
(2)出院1~2个月避免剧烈运动,搬重物、跑步等。
(3)术后3月禁烟及刺激性食物。
(4)多吃新鲜水果、蔬菜,防止便秘,养成定时排便习惯。
(4)定时来院化疗,门诊随访[1]。
总之,腹腔镜直肠癌根治术与传统的开腹直肠癌根治术相比较,腹腔镜直肠癌根治术是一项新技术,新业务,具有“三小,一快”的优点:即切口小、损伤小、痛苦小、愈合快、住院时间短。
在外科此手术已经得到认可,我们将在今后的临床实践中不断总结积累经验,使护理工作更加完善。