机动车驾驶证申请表

填表说明
一、使用黑色、蓝色墨水笔，用中文填写，字体工整，不得涂改；
二、标注有“□”符号的为选择项目，选择后在“□”中划“√”；
三、“申请人信息”中包含的各栏均应认真填写，不得空项。

其中：
1、“身份证明名称”，属于在暂住地申请的，分别填写“居民身份证”和《居民身份证》证号、公安机关核发的居住、暂住证明名称和证明号码；属于境外人员的，分别填写入境的身份证明名称和证明号码、“居留证”和《居留证》证号；属于外国驻华使、领馆人员及国际组织驻华代表机构人员的，填写外交部核发的有效身份证件名称和证件号码；其他人员，填写“居民身份证” 和《居民身份证》证号。

2、“邮寄地址”，填写可以通过邮寄送达的地址。

3、“电子信箱”，填写接收电子邮件的地址，尚未申请电子信箱的可以不填写。

四、“申请业务种类”中包含的各栏应当按照以下要求填写：
1、属于申领机动车驾驶证的，填写申领栏中申请的“准驾车型代号”；属于增加准驾车型的，还应填写“现准驾车型代号”；属于持军队、武装警察部队驾驶证、境外驾驶证申领的，还应在相应种类驾驶证前的“□”内划“√”。

2、属于换证、补证或注销等业务的，先选择具体的业务种类，如属于有效期满换证的，在“□有效期满”内划“√”。

委托他人代理的业务，填写“申请方式”和“委托代理”栏，同时，必须由代理人填写委托代理人信息并签字。

五、申请人必须认真阅读“申告的义务和内容”，如实申告，并在“申请人签字”栏内签名。

机动车驾驶证申请表范例

机动车驾驶证申请表范例在我们的日常生活中，驾驶机动车成为了一项越来越常见且重要的技能。

而要获得合法的机动车驾驶资格，首先需要填写一份机动车驾驶证申请表。

这份申请表不仅是申请过程中的重要文件，也是相关部门审核申请人资格的重要依据。

下面为大家提供一份机动车驾驶证申请表的范例，并对其中的各个部分进行详细的说明。

机动车驾驶证申请表申请人信息姓名：＿____性别：＿____出生日期：＿____年_____月_____日国籍：＿____身份证明名称：＿____身份证明号码：＿____住所地址：＿____联系地址：＿____联系电话：＿____邮政编码：＿____申请业务种类初次申领增加准驾车型持军队、武装警察部队机动车驾驶证申领持境外机动车驾驶证申领换证补证注销恢复驾驶资格其他申请准驾车型代号A1 大型客车A2 牵引车A3 城市公交车B1 中型客车B2 大型货车C1 小型汽车C2 小型自动挡汽车C3 低速载货汽车C4 三轮汽车C5 残疾人专用小型自动挡载客汽车D 普通三轮摩托车E 普通二轮摩托车F 轻便摩托车M 轮式自行机械车N 无轨电车P 有轨电车身体条件身高：＿____厘米视力：＿____（左眼）＿____（右眼）辨色力：＿____听力：＿____（左耳）＿____（右耳）上肢：＿____下肢：＿____躯干、颈部：＿____申告事项本人如实申告：不具有器质性心脏病、癫痫病、美尼尔氏症、眩晕症、癔病、震颤麻痹、精神病、痴呆以及影响肢体活动的神经系统疾病等妨碍安全驾驶疾病。

不吸食、注射毒品，长期服用依赖性精神药品成瘾尚未戒除。

无三年内有吸食、注射毒品行为或者解除强制隔离戒毒措施未满三年，或者长期服用依赖性精神药品成瘾尚未戒除。

无发生交通事故后逃逸构成犯罪。

无饮酒后或者醉酒驾驶机动车发生重大交通事故构成犯罪。

无醉酒驾驶机动车或者饮酒后驾驶营运机动车依法被吊销机动车驾驶证未满五年。

无醉酒驾驶营运机动车依法被吊销机动车驾驶证未满十年。

机动车驾驶证申请表

种补证 □补证类
□注销
原因
申请 □本人申请注销方式 □委托
□监护人申请代理申请
本人签字：年月日
委托代理人/监护人姓名代理住址
身份证明
号码
机动车驾驶员申请人应当如实申告是否具有下列不准申请的情形：
一、器质性心脏病、癫痫病、美尼尔氏症、眩晕症、癔病、震颤麻痹、精神病、痴呆以及影响肢体活动的神经
八、法律和行政法规规定的其他不准申请的情形。
上述内容本人已认真阅读，本人不具有所列的不准申请的情形
申请人签字
年月日
□持军警驾驶证
所持驾驶证的证号
签注的准驾车型代号
□持境外驾驶证初次领证日期
有效期截止日期
□有效期满
有效期截止日期
有效期限
□转入
转入原因 □户籍迁入 □来本地居住原驾驶证档案编号
申
□达到规定年龄现准驾车型
申请的准驾
请换证 □自愿降低准驾代
号
车型代号
业
□身份信息变化变化事项
变化后内容
务 □证件损毁
机动车驾驶证申请表
档案编号
姓名
性别
出生日期
国籍
身份
证明
申请
名称
人住所
信地址
息联系
地址
联系电话
号码号码
邮政编码
照片
□初次申领
申请的准驾车型代号
现准驾车型代号
申领
□增加准驾车型
属ห้องสมุดไป่ตู้持军警驾驶证、境外驾驶证申领的，还应填写下列事项：
□军队驾驶证 □武警驾驶证 □香港驾驶证 □澳门驾驶证 □台湾驾驶证 □外国驾驶证
申系统疾病等妨碍安全驾驶疾病；告二、吸食、注射毒品、长期服用依赖性精神药品成瘾尚未戒除；的义三、提供虚假申请材料，以欺骗等不正当手段申领机动车驾驶证；务四、补吊销机动车驾驶证未满两年；和五、造成交通事故后逃逸补吊销机动车驾驶证；内容六、驾驶许可依法被撤销未满三年；

机动车驾驶证申请表(补证样表)

照片
X X X 省 X X X 市（县）X X 区 X X 街（路）X X 号座机号码移动号码
电子信箱邮政编码
XXX@ X X X X X X
□初次申领 □驾校培训 □有驾驶经历 □自学直考按申请的准驾车型代申请的 □驾校培训 □全日制驾驶职业教育学生 □增加准驾车型号填写 □最高准驾车型被注准驾车销 □持军警驾驶证申领 □军队驾驶证 □武警驾驶证型代号 □持境外驾驶证申领 □香港驾驶证 □澳门驾驶证 □台湾驾驶证 □外国驾驶证 □证件损毁换证 □转入换证 □有效期满换证 □达到规定年龄换证 □自愿降低准驾车型换证申请的准驾车型代号 □因身体条件变化降低准驾车型换证选择相应事项申 □信息变化换证变更事项变更内容打“√ ” 请业 □信息备案从业单位务 □丢失 □其他种 □补证类 □注销 □本人申请 □死亡 □身体条件不适合 □丧失民事行为能力 □其他 □发生交通事故造成人员死亡，承担同等以上责任 □注销最高准驾车型 □连续三个记分周期不参加审验 □记满12分 □注销实习准驾车型原 □延长的实习期内再次记6分以上但未达到12分因准驾车 □超过有效期一年以上未换证被注销未满两年 □恢复驾驶资格型代号 □未按规定提交体检证明被注销且机动车驾驶证在有效期内或超过有效期不满一年 □延期换证 □延期审验选择相应事项 □延期提交身体条件证明打“√ ” 申请方式 □服兵役 □出国（境） □其他
遗失补证
机动车驾驶证申请表
受理岗签字签章档案编号
姓名身份证明申名称请人邮寄信地址息固定电话移动电话居民身份证
贾
铭号码号码 X X X X X
性别男/女出生日期 X X X X X X X X

机动车驾驶证申请表(转入样表)

身份证明
□监护人申请代理申请号码
本人签字: 王 X 2008年10月1日
X
代理人/监护人姓名住址
机动车驾驶证申请人应当如实申告是否具有下列不准申请的情形：
一、器质性心脏病、癫痫病、美尼尔氏症、眩晕症、癔病、震颤麻痹、精神病、痴呆以及影响肢体活动的神经系统疾病等妨碍安全驾驶疾病；
□持军警驾驶证 □军队驾驶证 □武警驾驶证 A所持驾驶证的证号 □持境外驾驶证 A初次领证日期 □有效期满 □转入有效期截止日期转入原因 □户籍迁入现准驾车型代号变化事项
签注的准驾车型代号有效期截止日期有效期限
□来本地居住原驾驶证档案编号
320100XXXXXX
照片
江苏省南京市XX区XX巷7号(身份证上地址) 江苏省苏州市金阊区彩香新村13幢303室(暂住地址) XXXXXXXX
申请的准驾车型代号邮政编码
215001
现准驾车型代号
属于持军警驾驶证、境外驾驶证申领的，还应填写下列事项： □香港驾驶证 □澳门驾驶证 □台湾驾驶证 □外国驾驶证 A A
申告的义务和内容
二、吸食、注射毒品、长期服用依赖性精神药品成瘾尚未戒除；三、提供虚假申请材料，以欺骗等不正当手段申领机动车驾驶证；四、被吊销机动车驾驶证未满两年；五、造成交通事故后逃逸被吊销机动车驾驶证；六、驾驶许可依法被撤销未满三年；七、机动车驾驶证被暂扣；八、法律和行政法规规定的其他不准申请的情形。
附件2
机动车驾驶证申请表
受理岗签字签章档案编号
姓名身份证明申名称请人住所信地址息联系地址联系电话 □初次申领 □增加准驾车型申领

机动车驾驶证申请表(到期换证样表)

上述内容本人已认真阅读，本人不具有所列的不准申请的情形。
申请人签字
王 X X
2008年10月1日
□持军警驾驶证 □军队驾驶证 □武警驾驶证 A所持驾驶证的证号 □持境外驾驶证 A初次领证日期 □有效期满 □转入有效期截止日期转入原因 □户籍迁入现准驾车型代号变化事项
签注的准驾车型代号有效期截止日期
2008年10月5日
有效期限
6年
□来本地居住原驾驶证档案编号
江苏省苏州市沧浪区大石头巷7号(身份证上地址) 江苏省苏州市金阊区彩香新村13幢303室(邮寄地址) XXXXXXXX
申请的准驾车型代号邮政编码
照片
215001
现准驾车型代号
属于持军警驾驶证、境外驾驶证申领的，还应填写下列事项： □香港驾驶证 □澳门驾驶证 □台湾驾驶证 □外国驾驶证 A A
变化后内容
原因
□本人申请 □委托身份证明
□监护人申请代理申请号码
本人签字: 王 X 2008年10月1日
X
代理人/监护人姓名住址
机动车驾驶证申请人应当如实申告是否具有下列不准申请的情形：
一、器质性心脏病、癫痫病、美尼尔氏症、眩晕症、癔病、震颤麻痹、精神病、痴呆以及影响肢体活动的神经系统疾病等妨碍安全驾驶疾病；
附件2
机动车驾驶证申请表到期换证样表
姓名身份证明申名称请人住所信地址息联系地址联系电话 □初次申领 □增加准驾车型申领
受理岗签字签章档案编号
王 X X 居民身份证
号码号码
性别
男Hale Waihona Puke 出生日期19XX年XX月XX日

机动车驾驶证补领申请表

机动车驾驶证补领申请表
车辆管理所（章）
年月日
机动车驾驶证补领申请表
实用文档
车辆管理所（章）
年月日
告知单
实用文档
驾驶员：
您好！
请您如实申告补领机动车驾驶证的原因，填写《机动车驾驶证补领申请表》。

您填写的《机动车驾驶证补领申请表》，经您本人签字后，将存入您的驾驶证档案。

如谎报遗失、损毁而冒领的，我所将依据《机动车驾驶证管理办法》有关规定，注销您的机动车驾驶证。

特此报告
车辆管理所
告知单
驾驶员：
您好！
请您如实申告补领机动车驾驶证的原因，填写《机动车驾驶证补领申请表》。

您填写的《机动车驾驶证补领申请表》，经您本人签字后，将存入您的驾驶证档案。

如谎报遗失、损毁而冒领的，我所将依据《机动车驾驶证管理办法》有关规定，实用文档
注销您的机动车驾驶证。

特此报告
车辆管理所实用文档。

机动车驾驶证申请表表背面打印

一、《机动车驾驶证申请表》表背面打印：
受理申办驾驶证许可条件：
1、备近期一寸免冠照片三张（彩色黑白均可）；
2、身份证件；
3、体检合格证明。

二、《机动车定期检验表》表背面打印：
受理申办机动车定期检验许可条件：
1、提交行驶证；
2、提交机动车第三者责任强制保险凭证；
3、缴纳有关规费。

西安市公安局交通管理支队
车辆管理所受理行政许可通知书(存根)
西公交车行受字[20 ]
西安市公安局交通管理支队
车辆管理所受理行政许可通知书
西公交车行受字[20 ]
西安市公安局交通管理支队
车辆管理所不予受理行政许可通知书(存根)
西公交车行不受字[20 ]
西安市公安局交通管理支队
车辆管理所不予受理行政许可通知书
西公交车行不受字[20 ]
号
西安市公安局交通管理支队
车辆管理所不予行政许可通知书(存根)
西公交车行不准字[20 ]
西安市公安局交通管理支队
车辆管理所不予行政许可通知书
西公交车行不准字[20 ]
西安市公安局交通管理支队
车辆管理所行政许可决定书(存根)
西公交车行准字[20 ]
西安市公安局交通管理支队
车辆管理所行政许可决定书
西公交车行准字[20 ]。