仪器使用登记表2017

特种设备使用登记表-2017

特种设备使用登记表（式样一）注：本式样适用于按台（套）进行登记的特种设备。

特种设备使用登记表（式样二）注：本式样适用于车用气瓶使用登记。

特种设备使用登记表（式样三）登记类别：注：本式样适用于按使用单位登记的特种设备。

附录b特种设备使用登记表填写说明b1 登记类别填写本次办理使用登记的事由，如新设备首次启用、停用后启用、改造、使用单位更名、使用地址变更、过户、移装、达到设计使用年限等。

b2 设备基本情况b2.1 设备种类按照《特种设备目录》填写，也可直接印制为“锅炉”、“压力容器”、“压力管道”、“电梯”、“起重机械”等。

b2.2 设备类别、品种按照《特种设备目录》填写。

没有品种的划“—”b2.3 产品名称按照产品铭牌或者产品合格证、产品数据表的内容填写，也称设备名称。

b2.4 设备代码按照产品数据表上的内容填写，该代码具有唯一性。

如果该产品还没有编制设备代码，则使用单位可以不填写，由登记机关按照设备代码的编制要求[见《固定式压力容器安全技术监察规程》（TSG 21-2016）]填写，其中制造单位代号改为登记机关的行政区划代码(比制造单位代号多出一位)。

b2.5 型号（规格）按照产品数据表或者相应的设计文件填写，有型号的填写型号，没有型号有规格的填写规格，没有型号、规格的，划“—”。

b2.6 设备数量压力管道填写本次登记时的压力管道长度（单位为“米”），气瓶填写本次登记时的数量（单位为“只”）。

b2.7 设计使用年限按照产品数据表提供的数据填写。

技术资料中未提供的，划“—”。

b2.8 设计单位名称填写产品的设计单位名称，其名称与产品合格证和产品铭牌（设计图纸）表述应当一致。

b2.9 制造单位名称填写产品的制造单位名称，其名称与产品合格证和产品铭牌表述应当一致。

b2.10 施工单位名称填写登记时最近一次从事安装或者改造、修理的施工单位的名称。

b2.11 监督检验机构名称填写负责该设备制造、安装、改造、重大修理监督检验（以下简称监检）的特种设备检验机构名称，没有实施监检的设备，注明“不实施监检”，如该设备登记前进行了不同阶段的监检（如制造监检，安装、改造监检等），则填写最近一次监检的特种设备检验机构名称，并且与本附录b4相协调（除制造监检外，优先满足b4填写要求）。

方法验证报告

1
123
/
甲基嘧啶磷
0.1890
1.0
0.2
0.2
1
95
/
对硫磷
0.2019
1.0
0.2
0.2
1
101
/
喹硫磷
0.1864
1.0
0.2
0.2
1
93
/
0.9960
6
甲基嘧啶磷
15.283
0.05-1.0
Y=7.4684X+0.0290
0.9994
7
对硫磷
16.555
0.05-1.0
Y=8.6863X-0.0556
0.9992
8
喹硫磷
16.852
0.05-1.0
Y=7.8803X+0.0032
0.9990
三、方法检出限测试
表3方法检出限数据表
序号
化合物名称
0.0586
1.6003
3.6593
乐果
1.0190
1.0319
0.9934
1.0141
1.0699
1.0223
0.0254
1.0251
2.4772
甲基嘧啶磷
0.9227
0.9301
0.9003
0.9247
0.9676
0.9276
0.0218
0.9288
2.3464
对硫磷
0.8798
0.8984
0.8644
溶剂、试剂
氯化钠（AR）
西陇/500ml
/
丙酮（HPLC）
默克/4L
/
丙酮（AR）
上海申博/500mL

特种设备使用登记表(储气罐)

申报单位（公章）特种设备使用登记表（压力容器类）申报人联系电话使用单位单位名称技术有限公司单位代码（组织机构代码证）# 详细地址秦皇岛市昌黎县（区）大蒲河镇昌黄公路南侧、规划沿海快速路东侧法定代表人# 安全管理部门# 联系电话# 邮政编码# 管理负责人#产权单位产权单位河北丰科生物技术有限公司单位代码#管理负责人# 联系电话#详细地址秦皇岛市昌黎县（区）大蒲河镇昌黄公路南侧、规划沿海快速路东侧制造情况设计单位压力容器有限公司设计单位代码制造单位压力容器有限公司联系电话详细地址山东青岛市北区敦化路诺德广场1号楼11层制造许可证号TS2210G81-2017 单位代码产品监检单位特种设备检验检测研究院监检单位代码安装单位安装单位容器设备安装有限公司单位代码联系人、电话崔鹏飞许可证号详细地址河北省保定市易县红梅路97号告知书编号C16-0368-04-2016容器名称储气罐容器型号C-4/1.05内部编号04所在分厂车间大蒲河镇昌黄公路南侧、规划沿海快速路东侧出厂编号C16-0368 设备代码217010G8120160368制造日期2016年2月29日安装开工日期2016年6月12日投用日期2016年7月5日安装竣工日期2016年6月30日容器分类□反应容器□换热容器□分类容器□储存容器□球形储罐□深冷容器□汽车罐车容器新类别固定式压力容器□超高压容器□高压容器□第三类中压容器□第三类低压容器□第二类中压容器□第二类低压容器□第一类压力容器移动式压力容器□铁路罐车□汽车罐车□长管拖车□罐式集装箱气瓶□无缝气瓶□焊接气瓶□液化石油气钢瓶□溶解乙炔气瓶□车用气瓶□低温绝热气瓶□缠绕气瓶□非重复充装气瓶□特种气瓶氧舱□医用氧舱□高压氧舱□再压仓□高海拔试验舱□潜水钟容器内径1400mm 封头材料Q345R 筒体壁厚6mm容器容积4m3筒体材料Q345R 内衬壁厚mm容器高（长）3070mm 内衬材料封头厚度6mm 壳程设计压力 1.05MPa 管程设计压力MPa 夹套设计压力MPa 壳程最高压力 1.0MPa 管程最高压力MPa 夹套最高压力MPa 壳程介质空气管程介质夹套介质壳程设计温度150℃管程设计温度℃夹套设计温度℃有无保温绝热氧舱容限人夹套材料内件重量kg 氧舱照明□内照□外照医疗机构登记号壳体重量755kg 氧舱空调电机□内置□外置保温材料充装重量kg 氧舱测氧方式□热磁□固定电极□液态电极。

化学实验室仪器设备借用领还登记表格

化学实验室仪器设备借用领还登记表2016-2017学年
实验名称
仪器名称
数量
规格
借用
日期
参数是
否正常
归还
日期
归还时状况
借用人签名
实验室管
理员签名
备注
对蜡烛及其燃烧的探究
烧杯
3
200mL
8.22
8.22
完好
陈兵
陈桂花
氢氧化钙
20
g
8.22
8.22
完好
陈兵
陈桂花
对人体吸入的空气和呼出的气体的探究
集气瓶
4
个
烧杯
15
100ml
9.6
9.6
完好
陈兵
陈桂花
坩埚钳
15
个
9.6
9.6
完好
陈兵
陈桂花
药匙
15
个
9.6
9.6
完好
陈兵
陈桂花
高锰酸钾
300
g
9.6
9.6
完好
陈兵
陈桂花
红磷
50
g
9.6
9.6
完好
陈兵
陈桂花
硫粉
50
g
9.6
9.6
完好
陈兵
陈桂花
细铁丝
15
根
9.6
9.6
完好
陈兵
陈桂花
化学实验室仪器设备借用领还登记表2016-2017学年
借用人签名
实验室管
理员签名
备注
导管
2
个
9.3
9.3
完好
陈兵
陈桂花
橡胶塞
1个9.3Fra bibliotek9.3完好

特种设备使用登记申报材料要求(告知书和使用表单)

授权委托书xx市市场监督管理局:(填写申请单位名称)法定代表人：（填写法人姓名）现授权委托（填写被授权人姓名），身份证号：全权代表本单位申请办理(填写办理的具体事项名称)行政许可。

活动中的一切事宜，包括但不限于：收集、提交的申请资料和签署的一切文件以及处理该事项过程中与之有关的一切事务本单位（人）均予以认可并对此承担法律责任。

本授权书自出具之日起生效，受委托人无权转委托。

附：受委托人身份证件授权人单位全称（盖章）：法定代表人或授权人（签名）：授权日期：(授权时间需在网上提交申请之前)受委托人（签名）：受委托人电话：受委托人工作单位全称：授权期限：本授权书有效期至本次委托代理事项全部办理完结。

特种设备使用登记表（表一）注：本式样适用于按台(套)进行登记的特种设备（每台(套)设备一式两份）。

特种设备使用登记表（表二）数，根据该车所用的气瓶数量编制；气瓶容积是指单个气瓶，每台车一式两份）。

特种设备使用登记表（表三）特种设备停用报废注销登记表（表四）内专用机动车辆还需携带车牌；设备台数较多时，可另行附表。

特种设备变更登记表（表五）申报种类：□改造□单位变更□更名□达到设计使用年限继续使用□启用注：此表一式两份，登记机关和使用单位各存一份，同时提供设备的使用登记表和使用等记证，场(厂)内专用机动车辆办理移装和单位变更时还需携带车牌；设备台数较多时，可另行附表。

使用登记证照遗失损毁补办申请表（表六）较多时，可另行附表。

压力管道基本信息汇总表—工业管道（表七）使用单位（加盖使用单位公章）：使用单位地址：工程（装置）名称：安全管理部门: 安全管理人员：共页第页填表日期：年月日经办人：联系电话：电子邮箱：气瓶基本信息汇总表（表八）使用单位（加盖使用单位公章）：共页第页填表日期：年月日经办人：联系电话：电子邮箱：注：设备品种，是指无缝气瓶、焊接气瓶、内装填料气瓶、纤维缠绕气瓶、低温绝热气瓶；变更或者停用情况，是指新增、停用、注销、报废；信息化管理情况，是指企业采用二维码、电子标签等信息化方式对气瓶进行管理，已采用的填写具体信息化方法，未采用的填“无”。

2017版医疗器械记录表格

医疗器械质量管理文件记录表格（2017年版）公司名称：XXXX药业有限责任公司修订日期：二〇一七年十月二十日XXXX药业有限责任公司医疗器械记录目录001、XXXX药业有限责任公司采购记录 (3)002、XXXX药业有限责任公司验收记录 (4)003、XXXX药业有限责任公司随货同行单 (5)004、XXXX药业有限责任公司温湿度记录 (7)005、XXXX药业有限责任公司入库记录 (9)006、XXXX药业有限责任公司定期检查记录 (10)007、XXXX药业有限责任公司出库复核记录 (11)008、首营企业审批表 (13)009、客户资质审核表 (14)010、首营品种审批表 (15)011、XXXX药业有限责任公司销售记录 (17)012、XXXX药业有限责任公司不合格品种销毁登记表 (18)013、拼箱单 (19)014、XXXX药业有限责任公司停售通知记录 (21)015、XXXX药业有限责任公司召回记录 (21)016、设施设备检查维护记录 (23)017、XXXX药业有限责任公司设施设备档案 (24)018、仪器、设备使用记录 (25)019、年度企业员工健康检查汇总表 (26)020、员工健康档案 (28)021、年度培训计划 (30)022、培训实施记录表 (31)023、培训签到表 (33)024、员工个人培训教育档案(一) (34)025、医疗器械质量跟踪记录 (35)026、医疗器械用户投诉纪录 (36)027、医疗器械售后服务记录 (38)028、医疗器械运输交接单 (39)001.XXXX药业有限责任公司采购记录XXXX药业有限责任公司采购记录---002.XXXX药业有限责任公司验收记录XXXX药业有限责任公司验收记录---003.XXXX药业有限责任公司随货同行单XXXX药业有限责任公司随货同行单发货日期：单据编号：收货单位名称：收货地址：备注：1.非质量问题概不退货2.特殊储存器械售出后概不退货第1页/共1页------004.XXXX药业有限责任公司温湿度记录XXXX药业有限责任公司温湿度记录.005.XXXX药业有限责任公司入库记录XXXX药业有限责任公司入库记录---006.XXXX药业有限责任公司定期检查记录XXXX药业有限责任公司定期检查记录---XXXX药业有限责任公司出库复核记录发货日期：单据编号：购货单位名称：购货单位地址：008.首营企业审批表首营企业审批表009.客户资质审核表客户资质审核表编号：日期：010.首营品种审批表首营品种审批表编号：日期：011.XXXX药业有限责任公司销售记录XXXX药业有限责任公司销售记录单位名称：单位地址：012.XXXX药业有限责任公司不合格品种销毁登记表XXXX药业有限责任公司不合格品种销毁登记表日期：单据编号：经办人：监督人：013.拼箱单拼箱单拼箱单收货单位：日期：收货单位：复核人：拼箱单收货单位：日期：014.XXXX药业有限责任公司停售通知记录XXXX药业有限责任公司停售通知记录各有关部门：以下医疗器械经检查质量有问题，暂停发货，特此告知。

特种设备使用登记规定tsg08-

特种设备使用登记规定(TSG 08-2017)3.使用登记一般要求(1)特种设备在投入使用前或者投入使用后30日内，使用单位应当向特种设备所在地的直辖市或者设区的市的特种设备安全监管部门申请办理使用登记。

办理使用登记的直辖市或者设区的市的特种设备安全监管部门，可以委托其下一级特种设备安全监管部门(以下简称登记机关)办理使用登记；对于整机出厂的特种设备，一般应当在投入使用前办理使用登记；(2)流动作业的特种设备，向产权单位所在地的登记机关申请办理使用登记；(3)移动式大型游乐设施每次重新安装后、投入使用前，使用单位应当向使用地的登记机关申请办理使用登记；(4)车用气瓶应当在投入使用前，向产权单位所在地的登记机关申请办理使用登记；(5)国家明令淘汰或者已经报废的特种设备，不符合安全性能或者能效指标要求的特种设备，不予办理使用登记。

登记方式按台(套)办理使用登记的特种设备%锅炉、压力容器（气瓶除外）、电梯、起重机械、客运索道、大型游乐设施和场(厂)内专用机动车辆应当需要按台(套)向登记机关办理使用登记，车用气瓶以车为单位进行使用登记。

按单位办理使用登记的特种设备气瓶（车用气瓶除外）、工业管道应当以使用单位为对象向登记机关办理使用登记。

不需要办理使用登记的特种设备使用单位应当参照本规则及有关安全技术规范中使用管理的相应规定，对不需要办理使用登记的锅炉、压力容器实施安全管理。

锅炉D级锅炉。

压力容器(1)深冷装置中非独立的压力容器、直燃型吸收式制冷装置中的压力容器、铝制板翅式热交换器、过程装置中冷箱内的压力容器；(2)盛装第二组介质的无壳体的套管热交换器；(3)超高压管式反应器；\(4)移动式空气压缩机的储气罐；(5)水力自动补气气压给水(无塔上水)装置中的气压罐，消防装置中的气体或者气压给水(泡沫)压力罐；(6)水处理设备中的离子交换或者过滤用压力容器、热水锅炉用膨胀水箱；(7)蓄能器承压壳体；(8)简单压力容器；(9)消防灭火用气瓶、呼吸器用气瓶、非重复充装气瓶。