深圳市某福利院一起急性结膜炎疫情的病原学分析重点
急性出血性结膜炎疫情处理意见书
急性出血性结膜炎疫情处理意见书
急性出血性结膜炎俗称“红眼病”，是一种传染性很强的急性病毒性眼病。
起病较急，常为双眼，初时眼部发痒，眼内有异物感，继而灼热、刺痛、畏光、流泪，眼睑结膜水肿充血，眼球炽红似火，有粘液性分泌物，重者结膜下可出现出血点，可并发结膜炎和结膜溃疡，治疗不彻底可引起视力下降。
急性患者是本病的主要传染源。
传播方式主要是通过日常生活接触及经水传播，常见的传染媒介有手、手巾、手帕、脸盆、浴巾、学习用品。
人群对本病普遍易感，且多次反复感染，以青少年发病率最高。
本病四季均可流行，以夏秋季较多见。
预防措施：
1.加强卫生宣传，做好个人卫生。
养成勤洗手，不要用手揉搓眼睛，分巾、分盆的卫生习惯（洗脸最好用流水）。
2.对教室、宿舍及学生易接触的物品进行消毒。
每天早晚对扶手、门把手、桌椅、公共电话、水龙头等用84消毒液进行擦拭消毒1～2次。
3.发现有结膜炎要及时隔离治疗，同时报告上级业务部门和疾控部门，防止扩散。
4.病人洗脸用具严格隔离使用，每日煮沸消毒或开水浇烫。
病人接触使用的物品，用75%酒精擦拭消毒或煮沸消毒。
5.家庭成员、密切接触者，接触患者后用75%酒精消毒双手。
6.强化晨检、午检制度。
一旦发现病人，立即上报，并要求病人脱离学习环境，居家隔离治疗，隔离期至少7-10日。
7.对缺课学生，立即追查原因。
晨检结果报告相关部门。
8.利用黑板报、宣传栏宣传“红眼病”防治知识。
学校负责人：调查日期：。
急性出血性结膜炎应急处置预案
急性出血性结膜炎应急处置预案
急性出血性结膜炎又称流行性出血性结膜炎（俗称红眼病）是近30年来世界暴发流行的一种新型急性病毒性眼病。
它是主要由肠道病毒引起的，以结膜高度充血，常见结膜下出血及角膜上皮点状剥脱为主要临床特征的传染病。
一般可在2～3周痊愈，属于自限性疾病，预后良好。
该病全年均可发病，多见于夏秋季，各年龄组人群均可发病。
主要通过接触传播，传染性极强，传播速度快，人群普遍易感，易导致流行或暴发。
为做好我市急性出血性结膜炎暴发疫情的应急处置工作，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共事件总体应急预案》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》等有关规定，结合玉溪市实际，特制定本预案。
一、目的
确保我市在发生急性出血性结膜炎疫情时，能够及时、有效地开展调查处置工作，防止疫情扩散和蔓延，最大程度地保护公众的身体健康，促进经济发展和维护社会稳定。
二、预警分级
根据急性出血性结膜炎散发、暴发或流行的发展进程及特点，将预警分为四级：Ⅳ级预警、Ⅲ级预警、Ⅱ级预警和Ⅰ级预警。
（一）Ⅳ级预警：急性出血性结膜炎病例呈散发状态，发病水平超过3年同期平均水平2倍以上，或1周内1个州（市）的1个县发生暴发，病例数100～499例。
（二）Ⅲ级预警：1周内1个州（市）的1个县发生暴发，病例数500～1000例；或1个州（市）的2个或2个以上县发生暴发，每个县的病例数均大于100例。
一起流行性出血性结膜炎暴发的调查报告
一起流行性出血性结膜炎暴发的调查报告
储全胜;张西江;史英辉;陶秀莲
【期刊名称】《预防医学论坛》
【年(卷),期】1996(0)2
【摘要】1994年8月,青岛市某独资工厂发生了一起急性结膜炎暴发,我们对其进行了病原学检测和流行病学调查,及时采取措施,控制了暴发。
报告如下:1 对象和方法 1.1 调查对象 8月9日下午接到工厂电话报告疫情后,8月10日上午即赴现场,详细了解工厂人员构成、生产操作过程、结膜炎流行状况。
【总页数】2页(P117-118)
【关键词】流行性出血性结膜炎;急性结膜炎;金黄色葡萄球菌;流行病学调查;病原学检测;集体宿舍;沙眼衣原体;青岛市;预防措施;溶血性链球菌
【作者】储全胜;张西江;史英辉;陶秀莲
【作者单位】山东省青岛市卫生防疫站
【正文语种】中文
【中图分类】R135
【相关文献】
1.××区一起餐馆食源性疾病暴发调查报告 [J], 王玉晓
2.一起学校流行性腮腺炎暴发疫情流行病学调查报告 [J], 侯宪威; 刘君缓; 张锐; 徐艳平; 刘燕; 王晖萍
3.一起学校诺如病毒腹泻暴发疫情的调查报告 [J], 倪春燕;张立芹
4.一起流行性出血性结膜炎爆发调查报告 [J], 黄国坚;陈祖联;陶锡成
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深圳市西丽地区2006～2010年急性卡他性结膜炎的流行病学分析
Ｃ Ｉ Ｅ ＩＩＥ Ｎ Ｈ Ｒ Ａ Ｙ中 匿 辱詈 １１ ＨＮ Ｍ ＤＣＮ ＤＰ Ａ Ｍ Ｃ 曩 焉 牛 Ａ Ａ ６
２ １ 年８ ０ １ 月第 １ 第 １ 期 卷 ５
表 １ 深圳 市西 丽地 区２ ０ ２ １ 年 急性 卡他性 结膜 炎发 病情 况 ０ ６～ ０ ０
丽地 区各社 区医疗机 构不断加强传 染病 防控 工作 ， 各社康 中心 的漏 报率逐 渐下降 ； 另外 由于 特区 的流动性较 大 ， 每年都 有大 量外 来务 工人员 ， 得人 群之 间的社会 活动 更加频 繁 ， 而有 使 从
急性 卡他性结膜 炎 （ ｕｅ ａａ ｈｌ ｏｊｎ ｔ ｉｓ 是一种 由 ａ ｔ ｔｒ ａ ｃｎｕ ｃ ｖｔ） ｃ ｃ ｒ ｉ ｉ 肺 炎双球 菌 、 金黄 色葡萄球 菌和流感 嗜血杆 菌等细 菌感染 而引
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急性出血性结膜炎预防控制技术指南
急性出血性结膜炎预防控制技术指南急性出血性结膜炎(acute hemorrhagic conjunctivitis)也称为流行性出血性结膜炎，是主要由肠道病毒引起的，以结膜高度充血、结膜下出血及角膜上皮点状剥脱为主要临床特征的传染病。
一般可在2～3周痊愈，属于自限性疾病，预后良好。
该病全年均可发病，多见于夏秋季，各年龄组人群均可发病。
主要通过接触传播，传染性极强，传播速度快，人群普遍易感，易导致流行或暴发。
为指导各地做好急性出血性结膜炎疫情控制工作，制定本指南。
一、病原学肠道病毒70型（Enterovirus type 70, EV70）和柯萨奇病毒（Coxsackie virus）A组24型变种（CA24v）是急性出血性结膜炎的主要病原体。
腺病毒11型也可引起该病。
EV70属微小核糖核酸病毒科（Picornaviridae），具有肠道病毒的理化及生物学特性。
病毒呈球形，直径22nm～30nm，基因组为单链RNA，蛋白外壳呈对称排列的20面体，无包膜。
病毒在敏感细胞胞浆内繁殖。
EV70的分离培养需用人胚肾细胞、人胚结膜组织或HeLa细胞较难分离。
不同流行期病毒基因常有变异，可引起世界范围大流行。
CA24v也属微小RNA病毒科，生物学特性基本同EV70，可用HeLa细胞等多种传代细胞培养，易分离。
曾引起亚洲、中南美等地区大流行。
CA24v 和EV70适合在温暖、潮湿的环境中生存与传播，均耐酸、耐乙醚、耐碘苷。
75%的酒精是有效的消毒剂。
二、流行病学（一）传染源患者是本病的主要传染源，其眼部分泌物及泪液均含有病毒。
发病后2周内传染性最强。
该病潜伏期一般为12-48小时，最长可达6天。
（二）传播途径该病主要是通过接触被患者眼部分泌物污染的手、物品或水等而发病，部分患者的咽部或粪便中也存在病毒。
（三）人群易感性人群普遍易感，各年龄组均可感染发病。
可以由不同型别病毒单独感染发病，也可发生两种病毒混合感染。
急性结膜炎、急性虹膜炎、急性闭角型青光眼ppt课件
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【治疗】治疗原则是：立即扩瞳以防止 虹膜后粘连；迅速抗炎以防止眼组织破 坏和并发症的发生。由于前葡萄膜炎绝 大多数为非感染因素所致，因此一般不 需用抗生素治疗，对高度怀疑或确诊为 病原体感染所致者，则应给予相应的抗 感染治疗。对非感染因素所致的葡萄膜 炎，由于局部用药在眼前段能够达到有 效浓度，所以一般不需要全身治疗。
这种具有遗传倾向的解剖变异包括眼轴较短角膜较小前房浅房角狭窄且晶状体较厚位置相对靠前使虹膜与晶状体前表面接触紧密房水越过瞳孔是阻力增加后房压力相对高于前房并推挤虹膜向前膨隆使前房变浅房角进一步变窄这就是闭角型青光眼的瞳孔阻滞机制
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急性结膜炎、急性虹膜炎、急性闭角型 青光眼的诊断与鉴别诊断及治疗
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第一节
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（三） 急性前葡萄膜炎
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【临床表现】通常有突发眼痛、眼红、 畏光、流泪等症状。检查时可见睫状 充血、尘状KP、明显的前房闪辉、大 量的前房细胞，可伴有纤维蛋白渗出、 前房积脓、瞳孔缩小、虹膜后粘连等 改变。
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【诊断】根据患者临床表现可做出诊断。由 于多种全身性疾病都可引起或伴发此种葡萄 膜炎，确定病因和伴随疾病对于指导治疗、 判断预后有重要的价值。因此对急性葡萄膜 炎应详细寻问病史，特别要询问有无骶髂关 节疼痛、关节红肿、尿道炎、消化道异常、 呼吸系统异常、牛皮癣、皮肤病变等，以确 定是否伴有强直性脊椎炎，炎症性肠道疾病、 牛皮癣性关节炎、结核、梅毒等疾病。实验 室检查包括血常规、血沉、HLA-B27抗原分型 等，对怀疑病原体感染所致者，应进行相应 的病原学检查。
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【诊断】
急性出血性结膜炎病原检测
结
论
在AHC流行时应采用多种分离系统，可能较全面 反映其病原。 引起 AHC 的病毒型别交替和病毒抗原变异是 AHC 反复出现流行的一个重要原因。 CA24V和EV70抗原性无关，无交叉保护作用。同 种病毒，在不同的流行中其抗原性也不完全相同， 因此AHC可发生反复流行。 因此为减少 AHC 流行造成的危害，应尽快查出病 原，控制传染。
病原测定
1986年福州市发生AHC流行，从患者体中 分离出CA24V 。 2002年8至9月，福州、漳州、厦门等地 也相继发生AHC流行。引起此次福建省 AHC流行主要病原为CA24V 。
其他地区病原检测 1988 年和 1994 年保定流行 AHC ，经检测证实两次均由 CA24变种引起，两次流行病原体相同，间隔6年。 汕头1994年AHC流行，从2例患者标本中检出CA24V型， 此次流行可能与 CA24V 型病毒有关。而 1993和 1995年 散 发 病 例 中 检 出 的 病 毒 有 EV70 型 ， Adv3 、 11 型 ， CVB5型，还有CA24V型。 1994年辽宁省6城市AHC流行，经鉴定均为CA24V感染。 1994 年青岛市流行的 AHC 的主要病毒同 1988 年全国范 围内流行的病毒血清型相同，分离的病毒株为CA24V 。 1984年北京报道由EV70引起的AHC流行。
病原检测方法
2002年福建省急性出血性结膜炎病原分离和鉴定
取患者眼拭子接种于Hep2和Vero细胞，对标本进行病原分离，细胞病变
达+++时收获。 用诊断血清（CA24V和EV70）分别在微量板上所分离株病毒进行中和试验。 对患者的双份血清进行中和抗体效价测定。用经上述诊断血清鉴定的4株 CA24V分离株病毒，在微量板上测定患者双份血清中和抗体效价。 结果显示：恢复期血清中和抗体效价均比急性期呈≥4倍增长，确认引起流 行的病原为CA24V 。
急性结膜炎护理查房PPT
护理质量标准实施： 将制定的护理质量 标准落实到日常护 理工作中，加强护 理人员的培训和管 理，确保护理质量 的提高。
护理质量标准监督 与评价：建立有效 的监督机制，对护 理质量标准实施情 况进行监督和评价， 及时发现问题并进 行整改，持续改进 护理质量。
护理评估与诊断
第三章
患者一般情况评估
患者基本信息：姓名、性别、年龄、职业等 病史摘要：简要介绍患者的主诉、现病史、既往史等 家族史：了解患者家族成员的健康状况，是否有遗传性疾病等 个人史：了解患者的吸烟、饮酒、药物使用等情况 社会史：了解患者的生活环境、工作情况、社交关系等
眼部症状评估
眼睑：有无水肿、充血、 疼痛、瘙痒等
护理人员培训与技能提升
培训内容：急性结膜炎的病因、诊 断、治疗及护理措施
培训效果评估：通过考试、操作考 核等方式对护理人员进行评估
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培训方式：理论授课、实践操作、 案例分析等
技能提升：通过培训和实践，提高 护理人员的专业技能和护理质量
护理质量持续改进计划
添加标题 添加标题 添加标题 添加标题 添加标题
护理效果评价方法：采用量化和标准化的方法，对护理过程和结果进行客 观、准确的评价，包括问卷调查、患者满意度评分、护理质量检查等。
护理效果评价反馈：将评价结果及时反馈给医护人员，以便及时调整护理 方案，提高护理质量。
护理效果评价意义：通过对护理效果进行评价，可以及时发现和解决护理 过程中存在的问题，提高护理质量，促进患者康复。
心理护理与健康教育
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７，ｗｈｉｃｈ ｈａｖｅ ｃｏｍｍｏｎ ａｎｃｅｓｔｏｒ ｗｉｔｈ ｔｈｅ ｐｒｅｖｉｏｕｓ ｐｒｅｖａｌｅｎｔ ｓｔｒａｉｎｓ ｏｆ
【Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ】Ｈｕｍａｎ
ａｄｅｎｏｖｉｒｕｓ；Ａｃｕｔｅ
ｃｏｎｊｕｎｃｔｉｖｉｔｉｓ；Ｍｏｌｅｃｕｌａｒ
ｔｙｐｉｎｇ
急性结膜炎可由多种病原微生物感染所致，病 毒感染较为常见，其中肠道病毒７０型、柯萨奇病毒 Ａ组２４型、人腺病毒（３、７、８、１１、１９、３７型）以及某
些重组型引起较多。引起急性结膜炎的腺病毒型别
１材料与方法 １．１标本采集与处理
在２０１３年６月疫情发生期间分两批采集症状
典型、发病３ １３内的１２名福利院儿童眼拭子标本，
可以随着流行地区和流行季节等因素不同而有差 异¨Ｊ。２０１３年６月，深圳市龙岗区一福利院出现急
性结膜炎疫情，为了迅速查明病原，及时采取有效的
为人腺病毒７型。
序片段进行反向互补校验。采用ＤＮＡＳＴＡＲ软件中 ＭｅｇＡｌｉｎｅ分析基因组Ｈｅｘｏｎ区域核苷酸与氨基酸的 同源性。采用Ｍｅｇａ６．０绘制Ｈｅｘｏｎ区域编码区进
化树并进行分析。其他亚属腺病毒代表株从Ｇｅｎ． Ｂａｎｋ上下载获得。
２
结果 本起疫情２周内分两批次共１２名儿童先后出
２．１病原检测结果
２０１
ｔｙｐｉｎｇ ｏｆ ｏｃｕｌｏｐａｔｈｏｇｅｎｉｃ ｓｔｒａｉｎ ｏｆ ｓｕｂｇｅｎｕｓ Ｄ ａｄｅｎｏｖｉｒｕｓｅｓ ｂｙ ｆｉ— ｂｅｒ－ｂａｓｅｄ ＰＣＲ ａｎｄ ｒｅｓｔｒｉｃｔｉｏｎ ｅｎｚｙｍｅ ｔｈａｌｍｏｌ Ｖｉｓ
ａｎａｌｙｓｉｓ［Ｊ］．Ｉｎｖｅｓｔ
Ｏｐｈ．
Ｓｃｉ，２００１，４２（９）：２０１０－２０１５．
Ｔｗｅｌｖｅ ｓａｍｐｌｅｓ ｗｅｒｅ ｐｏｓｉ－
ｔｉｒｅ ｆｏｒ ｈｕｍａｎ ａｄｅｎｏｖｉｒｕｓ（ＨＡｄｖ）ａｎｄ ｎｉｎｅ ｓｔｒａｉｎｓ ｗｅｒｅ ｉｓｏｌａｔｅｄ．Ｓｅｑｕｅｎｃｅｓ ａｎａｌｙｓｉｓ ｒｅｖｅａｌｅｄ ｔｈａｔ ｔｈｅ ｈｅｘｏｎ
ｇｅｎｅｓ
ｏｆ ｔｈｅ ｎｉｎｅ ｉｓｏｌａｔｅｓ ｓｈａｒｅｄ
ＢＬＡＳＴ比对和系统进化分析
９株腺病毒毒株六邻体Ｈｅｘｏｎ基因核苷酸序列 相似性在９８．３％一１００％之间。将测序结果用 ＢＬＡＳＴ程序进行同源比对，与国内近年分离人腺病 毒７型参考株序列号ＫＰ６６２３４９（２０１５年湖北株）相 应序列的相似性为１００％，与ＫＰ６７０８６１（２０１１年广 州株）、ＫＵ３５１１７０（２０１５年疫情株）相似性较高，在 ９９．６％一９９．８％之间。系统进化树分析结果见图１， ９株毒株与７型参考株聚集成一簇，而与其他多种 血清型的遗传距离较远，因此判断该起疫情病原体
胞（ＶＥＲＯ）进行病毒分离，细胞均为本单位保存传 代细胞。每份标本在两种细胞上至少传三代，如果 不出现致细胞病变效应（ｃｙｔｏｐａｔｈｉｃ ｅｆｆｅｃｔ，ＣＰＥ），判 断为阴性标本，如果出现ＣＰＥ则判断为阳性标本。 １．３病毒核酸提取
万方数据
国区痘壹堂盘查！！！！生！！旦筮堡鲞筮！塑！！！！翌生！！坐』！！婴坐堕∑ｉ竺！！臣：旦！！！坐！！！！！！！：！！！：垫：盥！：！
２．３
采用硕世公司的双重荧光ＰＣＲ检测试剂盒进行；腺 病毒及含量检测采用中山达安基因公司腺病毒核酸 荧光ＰＣＲ检测试剂盒进行。
１．５六邻体（Ｈｅｘｏｎ）基因扩增及序列测定
为确定腺病毒型别，采用Ｔａｋａｒａ
Ｓｔａｒｔ
ＥＸＴａｑ Ｈｏｔ
Ｖｅｒｓｉｏｎ试剂扩增分离的腺病毒毒株六邻体 （Ｈｅｘｏｎ）基因，引物序列：ＨＡｄＦ：ＴＴＣＣＣＣＡＴＧＧＣＩ—
核酸提取采用Ｒｏｃｈｅ公司Ｈｉｇｈ
ｃｌｅｉｃ Ａｃｉｄ
Ｐｕｒｅ Ｖｉｒａｌ Ｎｕ—
Ｋｉｔ进行，具体步骤参考试剂盒说明书，收
集核酸提取液５０／ｚＬ。 １．４病毒核酸检测 肠道病毒７０型和柯萨奇病毒Ａ组２４型的检测
现眼结膜相关症状，年龄最小的１０月龄，最大的５ 岁；采集患儿跟拭子标本进行肠道病毒７０型、柯萨 奇病毒Ａ组２４型和腺病毒的荧光定量ＰＣＲ检测， １２份标本肠道病毒７０型和柯萨奇病毒Ａ组２４型 检测均为阴性；１２份标本中有２份腺病毒阴性和１０ 份腺病毒阳性，病毒载量在７．９７×１０２一１．６４×１０６ 基因拷贝／ｍＬ之间，数量级为１０４、１０５、１０６基因拷 贝／ｍＬ的标本数分别为４、３、２。 ２．２病毒分离 选用人喉癌上皮细胞（ＨＥＰ－２）和非洲绿猴肾细 胞（ＶＥＲＯ）进行病毒分离，腺病毒ＰＣＲ检测阳性的 １０份标本中只有１份标本（病毒载量为７．９７×１０２ 基因拷贝／ｍＬ）未出现ＣＰＥ，其余９份标本在２种细 胞出现典型的ＣＰＥ。ＨＥＰ－２细胞出现变圆、聚集成 葡萄串状的病变；ＶＥＲＯ细胞出现肿胀、变圆脱落的 病变。
图２不同血清型人腺病毒六邻体Ｈｅｘｏｎ基因系统进化树
万方数据
垦陋痘垂堂苤查！Ｑ！！生！！旦筮垫鲞筮！翅！！！！翌！！ｉ！型』！！望堂堂！ｉ丛２臣：卫！！！翌堡！！！！！：！丛：垫：盟！：１
３讨论
检培养的２株毒株与其他毒株相似性只有９８．３％一 ９９．８％之间，考虑是否由于发病时间差所导致的个 别核苷酸变异。
ａ
ｓｉｍｉｌａｒｉｔｙ ｏｆ９８．３％一１００％．Ｔｈｅ ｐｈｙｌｏｇｅｎｅｔｉｃ ａｎａｌｙｓｉｓ ｓｈｏｗｅｄ ｔｈａｔ ｔｈｅｓｅ ｎｉｎｅ Ｔｈｉｓ ｏｕｔｂｒｅａｋ ｗａｓ
ｏｕｒ
ｓｔｒａｉｎｓ ｌｏｃａｔｅｄ ｉｎ ｔｈｅ ｓａｍｅ ｂｒａｎｃｈ ｗｉｔｈ ｔｈｅ ｒｅｆｅｒｅｎｃｅ ｓｔａｉｎｓ ｏｆ ＨＡｄｖ ｔｙｐｅ ７．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓ ｃａｕｓｅｄ ｂｙ ｈｕｍａｎ ａｄｅｎｏｖｉｒｕｓ
【关键词１人腺病毒；急性结膜炎；分子分型
ｆｏｒ
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【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ
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ｃｏｎｊｕｎｃｔｉｖａｌ
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ｎｏｖｅｌ ｖｉｒｕｓ
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深圳市某福利院一起急性结膜炎疫情的 病原学分析
冼慧霞何雅青杨洪
【摘要】 阳帆何建凡姚相杰
目的鉴定深圳市某福利院一起急性结膜炎疫情的病原体。方法采用荧光定量ＰＣＲ方
法对１２份眼拭子标本进行检测以确定病原，阳性标本进行病毒分离培养，扩增特异基因并测序，对序列
采集后立即投入装有病毒采样Ｈａｎｋ’Ｓ液的螺口管 中冷藏运输至实验室。标本一部分用于核酸提取并
进行荧光定量ＰＣＲ检测，另一部分７０。Ｃ冰箱冻存用
防控措施，本实验室对采集的１２例患者眼拭子标本 进行了检测和分析。
于后续病毒分离。
１．２病毒分离鉴定 选用人喉癌上皮细胞（ＨＥＰ－２）和非洲绿猴肾细
ＤＯｔ：１０．３７６０／ｃｍａ．ｊ．ｉｓｓｎ．１６７３４０９２．２０１６．０６．０１４ 基金项目：２０１４年深圳市卫生计生系统科研项目（２０１４０２０７１） 作者单位：５１８０５５深圳深圳市疾病预防控制中心重大传染病监 控实验室 通讯作者：姚相杰，Ｅｍａｉｌ：ｙａｏｘｉａｎｇｊｉｅ２６＠１６３，ｃｏｎ
５７４３－５７５２．
１年在杭州市淳安县和西湖区分别暴发人腺病
［３］Ｗａｌｓｈ
ＭＰ，Ｓｅｔｏ
Ｊ，“ｕ ＥＢ，ｅｔ ａ１．Ｃｏｍｐｕｔａｔｉｏｎａｌ ａｎａｌｙｓｉｓ ｏｆ
ｅｖｉｄｅｎｃｅ ｏｆ
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毒３型引起的急性呼吸道感染和咽结膜热＂Ｊ。在我 国，人腺病毒７型引起的结膜炎疫情未见报道，但人 腺病毒７型在国内外呼吸道感染相关文献中却是主 要的流行株。美国报道在腺病毒感染引起的成人呼 吸道疾病中ＨＡｄｖ－７占６９．９％１８ ｏ；我国研究发现， １１８份腺病毒阳性的急性呼吸道感染患儿临床标本 中，ＨＡｄｖ－７占３１．４％［９１。人腺病毒７型在人群中 可引起严重感染，该型病毒通过何种途径感染，如何 传播到深圳，这些都值得探讨和监测。 本起疫情腺病毒检测ＤＮＡ含量在数量级１０４ 基因拷贝／ｍＬ以上的标本数占９０％，表明腺病毒浓 度高，传染性强。病毒分离培养９株腺病毒，系统进 化树上与人腺病毒７型参考株（ＫＰ６６２３４９，中国 ２０１５年湖北株）位于同一分支，核苷酸序列相似性 达１００％，说明此次疫情是由Ｂ亚组人腺病毒７型 引起，推测２０１５年湖北发现的人腺病毒７型毒株很 可能与本起疫情病原是共同的来源，但湖北株缺乏 详细的来源信息。９株毒株的六邻体Ｈｅｘｏｎ基因核 苷酸序列相似性并非１００％完全一致，第一批送检 培养的７株毒株核苷酸相似性１００％，而第二批送
ＣＡＹＡＡＣＡＣ；ＨＡｄＲ：ＣＣＣＴＧＧＴＡＫＣＣＲＡＴＲ７ｒＴＧＴＡ［２。，
扩增条件：９４０Ｃ
３ｒａｉｎ；９４０Ｃ
３０ｓ，５５０Ｃ
３０ｓ，７２℃
１ｍｉｎ，共３５个循环；７２℃７ｒａｉｎ。扩增产物用１．５％ 琼脂糖凝胶电泳，目的片段４８２ｂｐ，ＢＩＯ—ＲＡＤ凝胶 成像仪观察成像并保存。